Tärkein / Haava

Oireet ja ruokatorven tulehduksen hoito

Haava

Ruokatorven tulehdus tai ruokatorven tulehdus on ruokatorven limakalvon vaurio, jolle on ominaista vakavan rintakipun oireet, liiallinen syljen muodostuminen ja ruoan nielemisvaikeudet.

On olemassa sellainen tulehdusprosessi eri syistä, mutta useimmiten johtuen paikallisista ärsyttävistä aineista, kuten aistimisesta, toistuvasta, pitkittyneestä oksentelusta, närästyksestä, alkalista tai hapon palamisesta ja usein kuumasta tai kylmästä ruoasta.

Tärkeää: Ruokatorven tulehdus voi olla tartuntavaaran perussyy. Siksi on tärkeää tunnistaa ongelman lähde ja vasta hoidon jälkeen.

Sairaus muuttuu usein monimutkaiseksi muodoksi, jonka yhteydessä on syytä kiinnittää huomiota epäilyttäviin oireisiin ajoissa ja mennä klinikalle diagnosoimaan ja määrittelemään lisähoitoa.

Tärkeää: Esofagiitista johtuvia komplikaatioita ovat haavaumat, Barrettin tauti, ruokatorven seinän rei'itys ja stenoosi.

Diagnostiikan tulisi koostua:

  • Esophagoscopy;
  • ruokatorven röntgenkuvaus;
  • endoskooppinen biopsia.

Myös lääkäri voi määrätä muita tutkimusmenetelmiä.

Taudin ominaisuudet

Alkuvaiheessa tauti vaikuttaa elimistön limakalvon sisäiseen vuoraukseen. Vaiheen pahenemisessa tulehdus voi myös vahingoittaa ruokatorven putkikudoksen syvempiä kerroksia.

Esofagiitti, verrattuna muihin ruoansulatuskanavan sairauksiin, kärsii useimmiten. Tämä selittyy sillä, että lähes 40 prosentissa tapauksista ruokatorven tulehdus on lähes oireeton. Potilaalla voi esiintyä heikkoa närästystä tai lievää kipua rintakehän alueella, joka usein sekoittuu sydämen kipuun.

Ruokatorven tulehdusprosessi on jaettu akuuttiin ja krooniseen. Akuutti tulehdustyyppi on jaettu kolmeen vaiheeseen:

  • limakalvon pinnallinen vaurio, haavaumat ja eroosio puuttuvat;
  • merkittäviä vahinkoja ruokatorven kudoksille leviää koko alueella, mikä aiheuttaa haavaumia ja nekroottisia alueita;
  • syvempien kudosten vaurioituminen, seinien rei'itys, vakavat viat ja verenvuoto.

Kroonisen taudin tyyppi kehittyy neljässä vaiheessa:

  • hyperemia, eroosio puuttuu;
  • lievä eroosio limakalvolla;
  • eroosio kasvaa nopeasti ja liittyy toisiinsa;
  • limakalvot on peitetty haavaumilla, mikä johtaa stenoosiin.

Kun hoito aloitetaan myöhässä, ruokatorven ongelmat voivat pahentua ja tulla monimutkaisemmiksi.

komplikaatioita

Minkä tahansa elimen limakalvon tulehdus on erittäin vaarallista. Ruokatorven tapauksessa tulehdus voi aiheuttaa erittäin vakavia komplikaatioita, kuten:

  • peptinen haavauma. Tällä taudilla ruokatorven seinät peitetään arpeilla, ja muita häiriöitä ilmenee, mukaan lukien ruokatorven putken lyhentyminen;
  • Barrettin tauti, jossa uudestisyntyminen on mahdollista. Tarkastellaan elimen syöpälääkitystä;
  • tulehdus, jota vaikeuttaa ruuhkamuodostuminen, joka syntyy, jos vieraat esineet vahingoittavat ruokatorven putkea;
  • ruokatorven supistuminen tai stenoosi. Tässä tapauksessa ruoan kulkeutuminen kurkunpään vatsaan on monimutkainen, ja potilas alkaa laihtua nopeasti;
  • ruokatorven seinämien rei'itys, joka vaatii toiminnan.

syistä

Tulehduksen syyt riippuvat taudin akuutista tai kroonisesta muodosta. Akuutin ruokatorven putken tulehduksen syyt ovat:

  • mahan gastriitti;
  • allergiset reaktiot tuotteisiin;
  • fyysiset vahingot koettimella, vieraalla esineellä, kuumalla ruoalla tai juomalla;
  • höyryjen ja kemiallisten yhdisteiden aiheuttamat kemialliset vauriot;
  • ruokatorven infektio, joka esiintyy difteriassa, influenssassa, muissa vaivoissa;
  • mahan mehun nauttiminen ruokatorven seinille, joka on vatsaan vaarallinen.

Vaikeinta hoitaa ruokatorven kemiallisia palovammoja. Tällaisen taudin hoito on erityisen pitkä.

Kroonisella tulehduksella on myös syyt:

  • ruokatorven kehoa vahingoittavien mausteisten, rasvojen ja kuumien ruokien jatkuva systemaattinen kulutus;
  • voimakkaiden alkoholijuomien kulutus, joka johtaa ruokatorven ruokatorven tulehdukseen ja vaikuttaa vatsaan;
  • allerginen ruokatorviitti, akuutti reaktio tiettyihin elintarvikkeisiin;
  • haitallisten aineiden pitkäaikaiset myrkylliset vaikutukset kehoon;
  • ruoan boluksen ongelmallinen eteneminen mahassa, mikä johtaa pysähtyneisiin tulehdusprosessiin;
  • Työ vaarallisissa yrityksissä ilman asianmukaista henkilökohtaista suojavarustusta on ammattimainen ruokatorven muoto.

Tärkeää: Lääkärit eristävät myös tuntemattoman etiologian ruokatorven, kun ei ole mahdollista määrittää tulehduksen syytä. Ruokatorven kehon hoito on tässä tapauksessa vaikeaa.

Taudin syiden selvittäminen on erittäin tärkeää tehokkaan hoidon nimittämiselle.

oireiden

Seuraavat oireet ovat tyypillisiä ruokatorven tulehduksen akuutille muodolle:

  • ruokatorven korkea herkkyys imeytyneen ruoan tai nesteen lämpötilajärjestelmään;
  • ruoan boluksen nielemisvaikeudet;
  • kipu, terävä tai vetävä;
  • runsas syljeneritys;
  • ruokatorven tukos;
  • keittämätön ruoka.

Ruokatorven putken yliherkkyys kuumiin ruokiin on tyypillinen oire katarraaliselle tulehdukselle. Tauti yleensä kehittyy asymptomatisesti, mutta pahenemisen aikana potilaat valittavat rintakipua. Kipu voi säteillä alaselän, kaulan, vatsan ja jopa kohdunkaulan selkärangan. Oireyhtymä eroaa epävarmuudesta.

Tulehdus voi liittyä myös närästykseen ja ruoan palautumiseen, jolla ei ollut aikaa sulattaa. Purkautuminen voi tapahtua röyhtäilyhetkellä. Ryömintä lisääntyy taivutus- tai painonnostojen aikana.

Jos kyseessä on sairauden laiminlyönti, se voi aiheuttaa oksentelua, dysfagiaa, tunnetta, että ruoka on juuttunut eikä voi liikkua vatsaan ruokatorven läpi. Myös ruokatorven kehon tulehduksessa on samanlaisia ​​oireita kuin tiettyjen mahalaukun sairauksien oireisiin.

Tärkeää: Joidenkin potilaiden kurkku- tai ruokatorven kertymä tuntuu häviämisen jälkeen lasillisen lämmintä vettä.

Oireet voivat hävitä ja palata uudelleen, mikä viittaa siihen, että tauti on laiminlyöty. Ruokatorven kehon tulehdus edellyttää hoitavan lääkärin hoitoa. Tämä on ainoa tapa välttää elinten solujen stenoosia ja pahanlaatuista rappeutumista.

Toisin kuin krooninen ruokatorven tulehdus, akuutti puhkeaminen on voimakas oireiden puhkeaminen. Merkit ovat sietämättömiä useimmille potilaille, ja tauti vaatii kiireellistä lääkärin hoitoa.

Seuraavat oireet ovat tyypillisiä kroonisessa muodossa olevalle ruokatorvelle:

  • polttaminen rinta-alueella;
  • pitkäaikainen närästys, usein heti aterian jälkeen;
  • kipu rinnassa.

Kipu on kohtalainen ja epäjohdonmukainen. Koska mahahapon refluksointi voi ärsyttää hengitysteitä, seuraavat oireet voivat ilmetä potilailla:

  • kurkkukipu;
  • kurkkukipu;
  • kuiva yskä;
  • käheys;
  • astma.

Tärkeää: Erityisen vaikeissa tapauksissa potilaalla voi esiintyä veren tai veren hyytymien oksentelua. Tämä tila voi johtaa anemiaan, laihtumiseen, uneliaisuuteen ja sokkiin.

diagnostiikka

Useimmiten ruokatorven syyn tunnistamiseksi riittää, että lääkäri haastattelee potilasta. Lääkärin tulisi ilmoittaa, miten ruokatorven kehon tulehdus ilmenee, sen oireet ja hoito, jotka on määrätty aikaisemmin. Myöhemmin lääkärin on vahvistettava arvailunsa esofagoskoopilla. Tämän menettelyn avulla voit tunnistaa limakalvojen ja niiden luonteen muutokset.

Lääkäri voi myös suorittaa endoskooppisen biopsian. Tätä varten lähetetään ruokatorven limakalvon elementti tutkimukseen, jonka jälkeen voimme tunnistaa solujen pahanlaatuisen rappeutumisen.

Lääkäri voi myös määrätä esophagemanometriaa, menettelyä, jonka avulla voit tunnistaa liikkuvuuden loukkaukset. Toinen tutkimus - radiografia. Sen avulla voit havaita muutoksia ruokatorven luumenissa, seinien turvotusta, liman ja haavaumien kerääntymistä.

hoito

Akuutin ruokatorven hoidosta puhuminen vaatii potilaiden pidättymistä aterioista 2 päivän ajan. Lääkkeistä määrin lääkkeen närästykseen ja famotidiiniryhmän lääkkeisiin. Tupakointi ja alkoholin ottaminen on kielletty.

Kun poistetaan kroonisen tyypin krooninen ruokatorvi, seuraavia hoitomuotoja määrätään:

  • antasidit;
  • huumeet;
  • infuusiohoito;
  • kipulääkkeiden;
  • antibioottihoito;
  • joitakin kansan korjaustoimenpiteitä.

Erityisen vaikean taudin kulun aikana suoritetaan leikkaus. Myös leikkaus on välttämätöntä, kun kehitetään ruokatorven monimutkaista tiukentumista.

ruokavalio

Ruokavalio on määrätty erikseen jokaiselle potilaalle. On kuitenkin olemassa useita yleisiä suosituksia.

  1. Kun ruokavaliota pahenee, kiristyi dramaattisesti. Kulutetun ruoan määrä muuttuu myös paljon pienemmäksi, ja siipikarjan lihavalmisteet ja liemet poistetaan ruokavaliosta.
  2. Elintarvikkeen lämpötilan tulisi olla suunnilleen sama kuin ihmiskehon lämpötila. Poikkeamien pitäisi olla melko vähäisiä.
  3. Hedelmien, kaaliiden, sienien, suklaan ja joidenkin maitotuotteiden kieltäminen sekä astiat, jotka voivat aiheuttaa liiallista kaasunmuodostusta, vaaditaan.

Itse ruokavalio on gastroenterologi. Valikon nimittäminen tapahtuu sen jälkeen, kun lääkäri tutustuu diagnoosin tuloksiin.

Folk-menetelmät

Hoito ruokatorven kansan korjaustoimenpiteitä on valitettavasti mahdotonta. Jotkut heistä voivat kuitenkin tukea kehoa, käsitellä tiettyjä oireita ja nopeuttaa paranemista.

Joten kun voimakas närästys tulee näkyviin, on suositeltavaa estää se seuraavilla tuotteilla:

  • tuore perunamehu;
  • yksi banaani;
  • muutama sippi vettä ilman kaasua;
  • pari sips maitoa.

Erinomainen työkalu, joka voi rauhoittaa ruokatorven seinät, on kamomilla teetä. Se rauhoittaa täydellisesti ruokatorven ja vatsan. Mutta älä käytä folk korjaustoimenpiteitä, jotka sisältävät minttu ja melissa. Molemmat näistä komponenteista voivat johtaa vakavaan närästykseen ja elinvaurioon.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Esofagiitin ehkäisy sisältää yksinkertaisia ​​sääntöjä, joita on helppo seurata:

  • On syytä välttää taudin mahdollisia syitä, polttaa kuumaa ruokaa, kemikaaleja, vahingoittaa vieraita esineitä ja käyttää voimakkaita juomia.
  • On välttämätöntä noudattaa yksinkertaisia ​​syömissääntöjä, syödä säännöllisesti ja pieninä annoksina välttäen kuumia mausteita ja ruokia.
  • Jos potilaalla on krooninen ruokatorviitti, on syytä säännöllisesti tutkia gastroenterologia ja hoitaa sitä.
  • Jos krooninen ruokatorvi esiintyy useita vuosia, potilaita suositellaan sairaalahoitoon.

Jotta etsitään tautia koskevia korjaustoimenpiteitä, on syytä ryhtyä ennaltaehkäisyyn ja kiinnittää enemmän aikaa elimistöön.

Oireet ruokatorven tulehdukselle

Ruokatorven tulehdus on elimen limakalvojen vaurio, joka ilmenee akuutin rintakipuina, ruoan nauttimisena, närästyksen ja lisääntyneen syljenerityksen muodossa. Tämän taudin komplikaatioita ovat: seinien rei'itys, luumenin kaventuminen, kehon limakalvojen haavaumat sekä Barrettin oireyhtymä. Esofagoskopiaa, biopsiaa ja radiografiaa käytetään ruokatorven tulehduksen havaitsemiseen. Hoitomenetelmä valitaan sairauden syyn mukaan. Tämä voi olla lääkitys, ruokavalio tai leikkaus.

Esofagiitti esiintyy sekä akuutissa että kroonisessa muodossa. Tulehdusprosessi alkaa ruokatorven limakalvoissa ja tunkeutuu sitten vähitellen pohjakerroksiin. Esophagitis pidetään yleisin taudin tämän osan ruoansulatuskanavan, puolet tapauksissa se kehittyy asymptomatically.

Tulehdus voi esiintyä tartuntatauteilla, refluksoimalla, limakalvojen mekaanisella vaurioitumisella. Esofagiitti, joka esiintyy vatsan mehun jatkuvan nauttimisen taustalla alemmalla ruokatorvella, katsotaan erikseen.

Taudin tärkeimmät muodot

Tulehdusprosessi voi olla akuutti, subakuutti tai krooninen. Elimistön kudosten patologisten muutosten luonteen ja oireiden vakavuuden vuoksi erotellaan seuraavat ruokatorven muodot: katarra, kurja, nekroottinen, haavainen, verenvuoto.

Yleisin on katarraalinen tulehdusprosessi, joka rajoittuu limakalvojen punoitukseen ja turvotukseen. Kandidiaasissa, ruokatorven seinämien pinnalla voi esiintyä kemiallisia ja lämpöpolttoja, eroosioita ja haavaumia. Pitkällä patologisella prosessilla voi muuttua nekroottiseksi muodoksi.

Verenvuototyyppisessä ruokatorven tulehduksessa havaitaan verenvuotoja elimen kudoksessa. Ruokatorven limakalvo muodostaa usein, kun vieraat kappaleet tunkeutuvat. Pseudomembranoottisessa tyypissä sidekudoksen säikeet eivät sulake submukosaalisen kerroksen kanssa. Lokalisoitu ruokatorviitti voi olla proksimaalinen, distaalinen tai laajalle levinnyt. Taudin akuuttien ja kroonisten muotojen asteet määritetään eri järjestelmien mukaan.

Akuutit tulehdusprosessit on jaettu kolmeen luokkaan: pinnalliset leesiot; limakalvojen syvien kerrosten tulehdus eroosion ja nekroosin muodostumisella; lyöminen submucosa kanssa ulkonäkö syvä haavaumia ja läpi reikiä seinien ruokatorven. Parannusvirheiden prosessiin voi liittyä kudosten arpeutuminen, mikä johtaa elimen luumenin kaventumiseen.

Kroonisella ruokatorvilla on 4 astetta: alemman ruokatorven limakalvojen punoitus; pisteen eroosion ulkonäkö; kärsineiden alueiden liitto; haavaumat ja elimen supistuminen.

Taudin syyt

Ruokatorven limakalvon akuutti tulehdus voi kehittyä johtuen lyhytaikaisesta altistumisesta provosoivalle tekijälle. Näitä ovat: sieni-, bakteeri- ja virusinfektiot; mekaaniset vauriot; lämpö- ja kemialliset palovammat; akuutit allergiset reaktiot. Esofagiitti esiintyy pahimmin palovammojen vuoksi. Taudin tarttuvien muotojen kehittymisen mekanismin pääkohtana on immuniteetin väheneminen.

Kroonisen ruokatorven syyt ovat paljon enemmän. Näitä ovat epäterveelliset ruokavaliot (kuumien ja mausteisten elintarvikkeiden käyttö, voimakkaat alkoholijuomat) ja työskentely vaarallisissa olosuhteissa, joissa on mahdollinen syövyttävien kemiallisten yhdisteiden sisäänhengitys ja allergiset reaktiot. Ruuhkainen ruokatorvi kehittyy limakalvojen ärsytyksellä kertymällä ruokaa. Taudin dysmetaboliset muodot liittyvät metabolisiin häiriöihin.

Hypoksi, myrkytys tai tiukka ruokavalio voivat auttaa estämään ravinteiden ja vitamiinien tarjonnan kudoksessa. Ruokatorven idiopaattinen tulehdus on erityinen sairauden tyyppi, jonka syitä ei ole todettu. Sen ilmenemismuodot ovat samanlaisia ​​kuin haavainen paksusuolitulehdus tai granulomatoosi.

Erillisessä ryhmässä päästää ruokatorven limakalvon tulehdusta, joka johtuu vatsan sisällön heittämisestä kehon alaosiin. Tämä patologinen tila tapahtuu seuraavien tekijöiden vaikutuksesta: sydämen vajaatoiminta; vatsan yläosien siirtyminen rintaan; ruokatorven lyhentäminen.

Taudin kliininen kuva

Ruokatorven tulehduksessa oireet ilmenevät riippuen patologisen prosessin vaiheesta ja elimistön kudoksissa tapahtuvien muutosten vakavuudesta. Taudin katarrisella muodolla voi olla piilotettu virtauskuvio. Joskus esiintyy merkkejä limakalvojen herkkyydestä alhaisille tai korkeille lämpötiloille. Vakavissa esofagiitin muodoissa esiintyy jatkuvaa kipua rintakehän keskiosassa, joka säteilee selkään, heikentää nielemistä, närästystä ja lisääntynyttä syljeneritystä. Taudin pääasiallinen komplikaatio on sisäinen verenvuoto, joka vaikuttaa sokkiolosuhteiden syntymiseen.

Vaikeassa taudissa pahenemisvaiheet voidaan korvata tilapäisellä nielulla, jossa kipu rintalastan takana ja epämiellyttävät tunteet nieltynä häviävät. Hoitamattomana paraneminen johtaa arpeutumiseen ja stenoosiin, jonka seurauksena taudin oireet näkyvät ajan mittaan. Kroonisen ruokatorvitulehduksen pääasiallinen oire on närästys, joka pahenee rasvaisen, paistetun ja mausteisen ruoan, alkoholin ja hiilihappopitoisten juomien syömisen jälkeen.

Taudin voimakkaan kliinisen kuvan kehittyminen edesauttaa ylikuumenemista. Vähemmän yleisiä ruokatorven tulehduksen oireita ovat: hapan röyhtäily, ruoan regurgitaatio, hengityselinsairaudet, laryngospasmi.

Sekä akuutti että krooninen ruokatorviitti voivat johtaa komplikaatioiden kehittymiseen. Peptinen haava on luonteenomaista syvä vika, jonka paranemiseen liittyy kiristys ja elimen lyhentyminen. Tämä auttaa häiritsemään elintarvikkeiden siirtymistä mahaan, vähentämään ruokahalua ja vähentämään kehoa. Ruokatorven seinämän rei'ittäminen on hengenvaarallinen seuraus, joka vaatii kiireellistä leikkausta. Infektioon liittyessään muodostuu selluliitti tai paise. Barrettin oireyhtymä on syöpälääke, joka kehittyy pitkään refluksisofagiitin taustalla.

Tapoja hoitaa tauti

Kemiallisen palovamman aiheuttama akuutti ruokatorvisairaus on välttämätön mahalaukun huuhtelu. Ruokatorven tulehdusmuodossa hoitoon kuuluu antasidien ja famotidiinin ottaminen, jotka auttavat lievittämään taudin tärkeimpiä oireita. On suositeltavaa pidättäytyä aterioista 24–48 tuntia. Erityisruokavalio merkitsee sitä, että ruokavaliosta ei oteta ruokaa, joka voi vahingoittaa limakalvoja - kuumia ja kuumia ruokia, alkoholia, karkeaa ruokaa. On välttämätöntä osata savukkeella ikuisesti. Vakavissa tapauksissa enteraalinen ruokinta voidaan lopettaa.

Antasidit ja suojaavat aineet on esitetty. Jos elimistössä on vakava myrkytys, suoritetaan vieroitushoito. Antibakteeriset lääkkeet voivat lievittää patogeenisten mikro-organismien aktiiviseen elämään liittyviä oireita.

Jos taudin haavainen muoto on voimakas kivun oireyhtymä, mahalaukun huuhtelua ei tule suorittaa. Potilaan tulee ottaa huume, joka poistaa kaikki epämiellyttävät oireet. Kirurginen toimenpide suoritetaan flegmonisen esofagiitin tapauksessa. Käyttöaiheen indikaatio on ruokatorven kapeneminen, joka ei ole alttiita kuormitukselle. Kroonisen ruokatorven tulehdus alkaa sen esiintymisen syyn poistamisesta.

Tärkeä osa hoitoa on erikoisruokavalio ja huonojen tapojen hylkääminen. Aikana pahenemisvaiheessa on suositeltavaa syödä osittain nestemäistä lämpimää ruokaa. On välttämätöntä jättää ruokavaliosta rasvaisia, paistettuja ja mausteisia ruokia, hiilihappoa sisältäviä juomia.

Et voi syödä ennen nukkumaanmenoa, ei ole suositeltavaa mennä nukkumaan tai taivuttaa aterian jälkeen. Sinun täytyy nukkua korkealla tyynyllä. Mahahapon happamuutta vähentävät lääkkeet voivat päästä eroon närästyksestä ja rintakipuista. Kirurginen hoito koostuu liimojen poistamisesta, ruokatorven laajentamisesta ja sen seinien eheyden palauttamisesta. Todistuksen mukaan ruumiin resektointi ja sen jälkeinen uudelleenrakentaminen.

Syitä ruokatorven tulehdukseen, sen oireisiin ja hoitoon

Ruokatorven putken tulehduksen alla ymmärretään yleisesti sairaudeksi, joka johtaa limakalvon tappioon vamman tai infektion seurauksena. Tämän tyyppisellä patologialla on lääketieteellinen nimi "ruokatorvi". On olemassa kahta tyyppiä: akuutti ja krooninen. Taudille ei aiheutunut komplikaatioita, on tarpeen tietää ruokatorven limakalvon tulehduksen oireet ja syyt.

Syitä ruokatorven tulehdukseen

Ruokatorven ruokatorven tulehdus on yksi vaurion tyypeistä. Taudin syy voi olla mikä tahansa. Tällöin tauti ei heti tuntuu. Haitalliset tekijät voivat vaikuttaa sisäelinten kudoksiin pitkään.

Ruokatorven turvotus johtuu:

  • hengitysteiden ja suolistokanavan vauriot, joilla on akuutti infektio, loiset tai sienet;
  • ruokatorven loukkaantuminen vieraiden esineiden tarkastelun tai sisäänpääsyn aikana;
  • kemiallisen tai termisen limakalvon palovammoja;
  • mahan liikkuvuuden häiriöt Johtaa epäpuhtaan ruuan kerääntymiseen;
  • allergiset reaktiot ruokaan;
  • kroonisen ruoansulatuskanavan sairaudet gastriitin, haavaisvaurioiden, koliitin muodossa;
  • pitkäaikainen kehon myrkytys;
  • syö kylmä tai kuuma ruoka;
  • alkoholijuomien ottaminen;
  • haitallisten höyryjen, pölyn tai kemikaalien hengittäminen laitokseen;
  • akuutti vitamiinien ja mikroelementtien puute;
  • liiallisen painon läsnäolo;
  • tupakointi;
  • diafragmainen tyrä;
  • korkea verenpaine;
  • mahan happamuutta lisäävien lääkkeiden pitkäaikainen käyttö.

On myös korostettu, että ruokatorven erityiset syyt ovat mahalaukun sisällön patologinen heittäminen ruokatorveen. Lääketieteessä tätä ilmiötä kutsutaan refluksiksi. Se on krooninen ja johtaa vaurioitumiseen alemman ruokatorven. Palautusjäähdytyksen määrittämiseksi ei ole niin vaikeaa, koska tautiin liittyy epämukavuutta, närästystä ja tuskallisia tunteita.

Ruokatorven tulehdusprosessin tyypit


Ruokatorven tulehdusta pidetään yhtenä yleisimmistä ongelmista. Samalla 40%: lla potilaista ei ole mitään merkittäviä oireita.

Esofagiitti on yleensä jaettu sairauden kulkuun, luonteeseen ja laajuuteen.

Tulehduksellinen prosessi on kahdenlaisia. Taudin akuutilla tyypillä on kolme asteista vahinkoa:

  • lievästi vaurioittaa limakalvoa. Eroosiota ja haavaumia ei muodostu;
  • kuoren vaurioituminen koko pinnalla. Joillakin paikoilla on nekroottisia muutoksia;
  • submukosaalisten kerrosten vaurioituminen. Muodostuvat ruokatorven viat ja rei'itys, mikä johtaa sisäiseen verenvuotoon.

Krooninen sairaus on jaettu päävaiheisiin seuraavasti:

  • hyperemia. Tässä tapauksessa eroosiota ei ole;
  • pienet limakalvon eroosiat;
  • haavaumien koon kasvua ja niiden kasvua pintaan;
  • ruokatorven aukon halkaisijan pieneneminen. Tämä prosessi johtaa sen läpäisemättömyyteen.

Esofagiitti jaetaan myös jakautumispaikan mukaan ja se voi olla:

  • distaalinen. Eroosiolla on pitkäaikainen luonne, se vaikuttaa ruokatorven alaosaan;
  • proksimaalinen. Ylempien osastojen vaurioituminen;
  • yhteensä. Haavaumat leviävät limakalvon koko pinnalle.

Ruokatorven tulehdusprosessi on jaettu sairauden luonteeseen ja se tapahtuu:

  • bluetongue. Vain ruokatorven yläosa on vaurioitunut. Lievää vahinkoa pidetään;
  • pseudomembranoottinen. Syöpäkalvo ei altistu tulehdukselle;
  • edematous. Johtaa limakalvon turvotukseen;
  • aivoverenvuotoon. Havaittu verenvuoto ruokatorvessa;
  • hilseilevä. Tulehdus tapahtuu submucous kudoskerroksessa;
  • nekroottinen. Muodostunut vakavaan ja pitkittyneeseen myrkytykseen;
  • paise. Patologian syy on ruokatorven vahingoittuminen vieraille esineille;
  • erosive. Tämä merkitsee haavaumien eroosioiden muodostumista elimen pinnalle. Joka kerta, kun ne levittävät yhä enemmän limaa ja vaikuttavat syvempiin kerroksiin.

Taudin viimeinen tyyppi esiintyy vain viimeisissä vaiheissa. Eroosisen ruokatorven tulehdus aiheuttaa useimmiten palovamman tai tartuntavaurion.

Kivulias tunne voi ilmetä missä tahansa sairauden muodossa, vaikka katarraalisen ruokatorven tulehdusta ja turvotusta esiintyy vain.

Oireellinen kuva

Ruokatorven ruokatorven oireet riippuvat suoraan taudin muodosta. Taudin akuutissa muodossa potilas voi valittaa joistakin merkeistä seuraavien muotojen muodossa:

  • akuutti kipu rinnassa. Voidaan antaa takaisin- tai selkäosaan;
  • lisääntynyt syljen eritys;
  • närästystä. On vaikea poistaa, jopa erityisten lääkkeiden avulla;
  • nielemisvaikeuksia. Tätä oiretta havaitaan useammin katarraalisen ruokatorven yhteydessä;
  • vähentynyt ruokahalu;
  • heikentynyt.

Monimutkaisemmissa tapauksissa oksentelu tapahtuu. Oksennossa voi nähdä veren raitoja.

Oireita ruokatorven tulehdukselle kroonisessa muodossa ovat:

  • usein esiintyvä närästys kuuman, mausteisen ja rasvaisen ruoan nauttimisen jälkeen;
  • röyhtäily;
  • pahoinvointi;
  • ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt;
  • taudin paheneminen ja jakeet;
  • kipu rintakehässä ja olkapäissä.

Jos taudilla on pitkittynyt luonne, se muuttuu limakalvolle. Hyvin usein krooninen ruokatorvi aiheuttaa hengitysvaikeuksia. Tällainen prosessi voi vaikuttaa keuhkokuumeen tai astman kehittymiseen.

Jokaisella ruokatorven tulehduksella henkilöllä on usein merkkejä herpesista tai stomatiitista suuontelossa olevien haavaumien muodossa. Tämän tilan syynä pidetään immuniteetin ja infektion voimakasta laskua.

Diagnostiset toimenpiteet

Miten ruokatorven tulehdusta hoidetaan riippuen elinvaurion asteesta. Tunnistaaksesi taudin tyypin ja sen syyn sinun täytyy käydä lääkärissä. Valitusten perusteella lääkäri määrää tutkimuksen.

  • veri ja virtsa yleistä analyysiä varten;
  • endoskooppinen biopsia. Tekniikka sisältää koettimen nielemisen, jossa on lamppu ja pieni videokamera. Tarkastuksen aikana voidaan tunnistaa limakalvon punoitus, turvotus ja vaurioituminen;
  • röntgenkuvaus käyttäen kontrastiainetta;
  • ruokatorven ultraäänidiagnoosi;
  • suorittaa päivittäinen pH-metri. Tutkimus voidaan suorittaa päivän kuluessa tai siirtää välittömästi. Jos pH-arvo on alle 4, tämä osoittaa patologisen prosessin kehittymistä.

Diagnoosi tehdään kyselyn tuloksista. Se määrittää myös taudin perimmäisen syyn ja kehittymisen asteen.

Terapeuttiset toimenpiteet ruokatorven tulehdukselle

Kun on mahalaukun ja ruokatorven tulehdus, lääkäri antaa suosituksia ärsytyksen poistamiseksi.

Lääkehoito


Ruokatorven tulehduksen hoito perustuu seuraaviin lääkkeisiin.

  1. Antasidiset aineet. Niiden vaikutus kohdistuu kloorivetyhapon neutraloimiseen. Lääkäri määrää Almagelin, Rennyn, Gastalin, Fosfalyugelin.
  2. Prokineetit. Tämäntyyppinen lääke lisää alemman ruokatorven sävyä. Tähän luokkaan kuuluvat Motillium, Motilak.
  3. Antisecretory-aineet. Ne estävät suolahapon muodostumista ja normalisoivat mahan mehun koostumuksen. Omepratsoli, Famotidiini ovat usein lääkkeitä.
  4. Protonipumpun estäjät. Anna pintakerroksen palauttaa. Nimitetty paitsi hoitoon, myös pahenemisvaiheiden ehkäisyyn. Näitä ovat Rabeprasoli, Ranitidiini.

Fysioterapiaa käytetään lisämenetelmänä.

  • suorittaa elektroforeesi. Menetelmällä tarkoitetaan sähköpulssin jatkuvaa vaikutusta vaurioituneelle alueelle;
  • amplipulsihoito. Yksi parantavista menetelmistä, joka on sähkötaajuuden stimulaatiovaikutus sairaille alueille;
  • mutahoito ja vedenkäsittely;
  • harjoitteluterapia.

Akuutin sairauden tai vakavan muodon aikana fysioterapia on vasta-aiheinen. Se voi ärsyttää limakalvoa vielä enemmän.

Kansan korjaustoimenpiteiden käyttö

Ruokatorven ruokatorven tulehdus voidaan varhaisvaiheessa toteuttaa kansanhoidon avulla. Tällaisissa tapauksissa käytetään yleisesti yrttejä ja infuusioita, joilla on supistava vaikutus.

On olemassa useita tehokkaita reseptejä.

  1. Juoman valmistaminen tapahtuu samassa suhteessa kuin tammen kuori, pähkinä ja oregano. Kaada kaikki kolme keitettyä vettä ja anna sen hautua noin kolme tuntia. Rasitusta. Ota juoda 3-4 kertaa päivässä.
  2. Voit hoitaa tulehdusta, voit valmistaa keittäminen perustuu oregano, leppä, violetit ja burnet. Lusikka kasviperäistä seosta kaadetaan lasillisella keitettyä vettä. Infuusiota 2-3 tuntia. Suodatetaan. Juo 100 millilitraa aterioiden jälkeen. Vastaanoton moninaisuus - 3 kertaa päivässä.
  3. Voit tehdä lääkärisiirapin. Ota säiliö tummaa lasia. Voikukka kukat laitetaan sinne ja peitetään sokerilla. Paina toisistaan, kunnes siirappi tulee näkyviin. Säilytetty 6 tuntia pimeässä paikassa. Infuusio laimennetaan vedellä 100 ml: n tilavuudessa. Lopputuotteen käyttö on suositeltavaa 2-3 kertaa päivässä.
  4. Hyvin auttaa astelpuuöljyä. Sillä on voimakas anti-inflammatorinen, uudistava ja parantava vaikutus. Se on otettava 30 minuuttia ennen ateriaa.

Jos potilaalla on edemaattinen tai haavainen ruokatorviitti, niin ennen kuin käytät perinteisiä korjaustoimenpiteitä, on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen.

Kun ensimmäiset epämiellyttävät oireet ilmenevät, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

Ruokatorven tulehdus: miten hoitaa ja miten?

Ruokatorven tulehdukselliset sairaudet - on kokonainen ryhmä nosologioita, joille on yleinen tulehduksellinen-tuhoava reaktio, joka kehittyy elimen limakalvossa. Kun tauti etenee, patologinen prosessi voi vaikuttaa myös ruokatorven syvempiin rakenteisiin. Näitä sairauksia yhdistää yleinen nimi - ruokatorviitti. Näitä ovat:

  • akuutti ruokatorviitti;
  • krooninen ruokatorviitti;
  • GERD.

Riippuen vallitsevasta morfologisesta kuvasta, ruokatorven tulehdukselliset sairaudet jaetaan:

Jokainen muoto vaatii erityistä hoitoa.

Sisällysluettelo

Mikä on ruokatorven tulehdus

Ruokatorven tulehdus on kehon tyypillinen puolustava reaktio, jolla pyritään paikallistamaan, tuhoamaan ja poistamaan patogeeninen aine elimistöstä. Tähän prosessiin liittyy kudosvaurioita (muutoksia), nesteen kertymistä (eksudoitumista) sekä solujen lukumäärän lisääntymistä ja kudosten proliferaatiota tulehduksellisessa keskittymässä (proliferaatio).

Ruokatorven tulehdus tapahtuu kehon limakalvoissa, mikä antaa vastaavat oireet:

  • rintakipu ruoan nielemisessä;
  • nielemisvaaran rikkominen;
  • närästys;
  • lisääntynyt kuivuminen.

Hoitomenetelmä riippuu tulehduksen syistä, tulehduselimen vaurion vakavuudesta ja sen kestosta. Useimmiten esofagiitti hoidetaan konservatiivisesti ruokavalion, lääkkeiden, fysioterapian kanssa, mutta joskus on tarvetta kirurgiselle hoidolle.

Oireet ruokatorven tulehdukselle aikuisilla

Kun ruokatorven oireiden tulehdus voi sairauden muodosta riippuen poiketa hieman.

Akuutin ruokatorven oireet

Ruokatorven limakalvon akuutti tulehdus, johon liittyy klinikka, joka määräytyy taudin syyn ja tulehdusreaktion vakavuuden perusteella:

  1. Katarraalisen ja eroosion aiheuttaman ruokatorven aiheuttama kliininen kuva voi olla kohtalainen ja vähäinen. Potilaat ovat huolissaan kohtalaisen voimakkaasta dysfagiasta ja odonofagiasta (kipu nieltäessä) lähinnä karkean tai kuuman ruoan nielemisen, ilman röyhtymisen, lisääntyneen syljenerityksen, tunne "koomasta kurkussa".
  2. Hemorrhagisessa ruokatorvessa potilaat ovat huolissaan röyhtäisestä veristä limaa, oksentelua ja veren sekoittumista (voimakas verenvuoto on mahdollista), melena (veren sekoituksesta johtuva musta uloste).
  3. Necrotizing esophagitis, joka esiintyy infektioissa (kaikki sepsis, typhus, difteria) sekä kemialliset palovammat (hapot, emäkset) vakavan yleisen tilan, dysfagian, terävien retrosternal-kipujen, oksentelun ja nekroottisen kudoksen fragmenttien taustalla. Tällaisten tilojen hoitaminen on hyvin vaikeaa.

Kroonisen ruokatorven oireita

Kroonisessa ruokatorvessa, useimmiten erilaisten patologioiden oireyhtymänä, tärkein oire on närästys ja polttaminen rinnassa. Nämä merkit tehostuvat rasvaisen ruoan, hiilihappopitoisten juomien ja kahvin nauttimisen jälkeen. Kroonisen ruokatorvitulehduksen kipu on lievä, ja niiden tyypillinen sijainti on xiphoid-prosessin ulkopuolella. Krooninen ruokatorven tulehdus on usein katkera katkera tai hapan jälkimaku.

Refluksin ruokatorven tulehduksen oireet (peptinen esofagiitti)

Jatkuva altistuminen mahahapolle aiheuttaa ruokatorven sisäisen vuoren ärsytystä ja tulehdusta. Selkeä ja määrittävä merkki refluksisofagiitista on närästys, joka tapahtuu syömisen tai aterioiden aikana. Närästys liittyy usein kouristeluun, jonka ulkonäkö liittyy ruokatorven kouristukseen. Myös tämän patologian usein esittämä valitus on ruokien palautuminen. GERD: n aiheuttama häiriö on ohimenevää. Jatkuva kipu, polttava tunne, ruokahaluttaminen - tämä kaikki vaikuttaa kielteisesti potilaan psyykeen ja aiheuttaa masennusreaktioita, mikä vaikeuttaa hoitoa.

Mikä aiheuttaa ruokatorven limakalvon tulehdusta

Ruokatorven tulehduksen syyt (akuutti muoto) voivat olla hyvin erilaisia. Niistä yleisimpiä ovat:

  • infektiot - virukset (adenovirus, influenssavirus), bakteerit (beeta-streptokokki A, minkä tahansa etiologian sepsis), sienet (Candida-suku);
  • lämpö-, kemiallisten aineiden, radioaktiivisten aineiden (kuumien ruokien tai juomien, happojen, emästen, alkoholin korvikeiden, syöpäsairauden jälkeisen tulehduksen vaikutuksen syöpäsairauden hoitoon) vaikutusta limakalvoon;
  • vieraan elimen ruokatorven limakalvon trauma.

Kroonisen ruokatorven syyt

Kroonista ruokatorvea aiheuttavat myös monet erilaiset tekijät:

  • ruoansulatuskanavan ruokatorvi (liian kuuma ja mausteinen ruoka);
  • ammatillinen ruokatorviitti (kun käytetään syövyttäviä aineita);
  • ruokatorven tulehdus ja aineenvaihduntahäiriöt (hypovitaminoosi, mikroelementtien puutteet);
  • allerginen ruokatorviitti (erilaisilla ruoka-allergioilla);
  • idiopaattinen esofagiitti.

Reflux-ruokatorven syyt

Tärkein syy refluksirofagiitin esiintymiseen on mahalaukun ja sappipitoisuuden usein ja pitkällä aikavälillä heittäminen ruokatorveen sen sulkemismekanismin katkaisun seurauksena, toinen tärkeä syy on ruokatorven puhdistusnopeuden väheneminen ja suolahapon limakalvolle haitallisen vaikutuksen neutralointi. Osallistu tähän sairauteen:

  • liian nopea ruoan kulutus ja suuret määrät ilmaa;
  • rasvainen liha-ruoka, mausteet, pastat;
  • joidenkin lääkkeiden (nitraatit, kalsiumantagonistit, antikolinergiset aineet, teofylliini) vaikutus.

On tärkeää! Ennen taudin tärkeimpien oireiden hoitoa on tarpeen poistaa näiden tekijöiden vaikutus.

Mikä on ruokatorven vaarallinen tulehdus

Tulehdukselliset sairaudet voivat johtaa pelkästään leikkaukseen tai vammaisuuteen, mutta voivat jopa uhata potilaan elämää, jos et mene lääkärille ajoissa - se on ruokatorven vaarallinen tulehdus.

Luonnollisesti esofagiitin katarraaliset ja erossiiviset muodot, niiden syiden poistamisen jälkeen, kulkevat omasta ja tuottavat harvoin komplikaatioita. Raskaampaa ruokatorven tulehdusta varten voi ilmetä seuraavia vaikutuksia:

  1. Ruokatorven aukon supistuminen (stenoosi) johtuu useimmiten kemiallisista palovammoista tai vakavista infektioista (tuberkuloosi, difteria, typhus), supistamispaikalla on massiivinen sidekudoksen laskeuma, mikä vaikeuttaa suuresti ruokatorven peristaltiikkaa. Kapenevan pisteen yläpuolella ruoan jatkuvan kasaantumisen seurauksena ruokatorven seinämä venyy ja pullistuu, esiintyy ruokatorven divertikulaatioita, jotka ovat usein tartunnan saaneita. Polttamisen jälkeiset stenoosit ovat suuressa määrin.
  2. Ruokatorven rei'itys on vakava komplikaatio, joka vaatii kiireellistä kirurgista hoitoa. Perforaation syyt voivat olla polttava ruokatorvi, vakava infektioiden taustalla oleva ruokatorviitti, peptiset haavaumat. Perforoinnin ensimmäinen oire voi olla oksentelu, ensimmäinen punainen veri ja sitten "kahvipohja". Iskuklinikka kasvaa nopeasti (verenpaine laskee jyrkästi takykardian taustalla, jota seuraa rytmihäiriö).
  3. Barrettin ruokatorvi - tämä tilanne on useimmiten GREB: n tulos. Vatsan happaman sisällön aiheuttaman ruokatorven limakalvon jatkuvan altistumisen seurauksena limakalvot vahingoittuvat ja muuttuvat. Tällaiset metaplastiset solut aiheuttavat usein adenokarsinoomaa.
  4. Ruokatorven tulehdukset. Jos ruokatorvi on vahingoittunut vieraiden kappaleiden (kalan luut, vahingossa nieltyjen terävien esineiden) vuoksi, esiintyy ruokatorven paiseita ja limaa.

Diagnoosi ruokatorven tulehdussairauksista

Tulehdusprosessin vakavuudesta riippuen potilaan tutkimus suoritetaan hätätilanteessa tai suunnitellulla tavalla.

Esofagiitin tärkeimmät tutkimukset ovat seuraavat:

  1. Jos epäillään vaurion tarttuvaa luonnetta, tehdään verikoe virus- ja bakteeri-infektiolle (määritä vasta-ainetiitterit viruksille, difterialle, lavantaudit, HIV-infektion verikoe).
  2. Radiografia, jossa on ruokatorven kontrasti - alhainen vaikutus ja erittäin informatiivinen tutkimus. Voit tunnistaa vaurion, havaita ruokatorven vierasrunko, jotta voidaan arvioida ruokatorven kaventumisen aste. Jos ruokatorven kemiallisia palovammoja on, tutkimus voidaan tehdä jo toisena päivänä loukkaantumisen jälkeen.
  3. Esophagealmania - tutkimuksen avulla voidaan arvioida ruokatorven peristalttista aktiivisuutta, määrittää elimen sisäinen pH, määrittää ruokatorven tyhjenemisen nopeuden (ruokatorven puhdistuma).
  4. Esophagoscopy - ruokatorven tutkiminen sisäpuolelta esofagoskoopilla. Menetelmällä voidaan tutkia yksityiskohtaisesti ruokatorven limakalvoa, mutta tarvittaessa ottaa elinbiopsia histologista analyysiä varten.

Ruokatorven tulehdus: miten hoitaa

Akuutin ruokatorven tulehduksen hoito:

  • infektiosairauksien hoitoon, jotka aiheuttivat ruokatorven puhkeamisen, antibiootteja käytetään täydessä annoksessa (parenteraalinen);
  • ruoan saanti pysäytetään usean päivän ajan, ja kemiallisten palovammojen, nekroottisen tai vakavan hemorragisen ruokatorven tulehduksen yhteydessä potilas siirretään parenteraaliseen ravitsemukseen ja siirtyy edelleen kemiallisesti ja mekaanisesti säästävään ruokaan;
  • tulehduksen oireiden lievittämiseksi käytetään oraalisia novokaiinin, kollargolin, tanniinin liuoksia;
  • Ruokatorven dyskinesian vaikutusten vähentämiseksi käytetään prokineettisia tabletteja (Domperidoli, Itopride);
  • jos kyseessä on useita eroosioita, käytetään solcoseryyliä;
  • verenvuodon aiheuttaman hemorragisen esofagiitin vuoksi käytetään aminokapronihappoa, Ditsinonia, Vikasolia;
  • rangaistusten korjaaminen tapahtuu bougienage-ohjelmalla.

Miten hoitaa kroonisia tulehdusprosesseja ruokatorvessa:

  1. Ruokavaliohoito. Aterioiden, keittämismenetelmien, sallittujen ja pyydettyjen tuotteiden luetteloa käsitellään yksityiskohtaisesti lääkärisi kanssa.
  2. Lääkkeet, jotka vähentävät vatsan sisällön pH: ta neutraloimalla kloorivetyhappoa (antasidit - Maalox, Almagel, Gaviscon, Phosphalugel) tai tukahduttamalla sen muodostumista mahassa: IPP (Omeprazole, Rabeprozole) tai IGR (Famotidiini, Roksatidiini, Nizatidiini).
  3. Vatsan ja suoliston liikkuvuutta parantavat lääkkeet, nopeuttavat ruoan liikkumista mahasta suolistoon, lisäävät ruokatorven liikkuvuutta, normalisoivat sfinkterin prokineettien (Domperidol, Itoprid) sävy.
  4. Fysioterapia (laserhoito, magneettiterapia, balneoterapia, kryoterapia).
  5. Folk-korjaustoimenpiteet.

Ruokatorven tulehdus ja kansanhoidon hoito

Perinteinen lääketiede ruokatorven tulehduksen hoidossa käyttää työkaluja, jotka vähentävät paikallisen tulehdusreaktion vakavuutta ja vähentävät siten kipua ja närästystä.

Reseptit, jotka on helpointa valmistaa kotona kansanhoitojen hoitoon, tulehduksen oireiden poistamiseksi käsitellään alla olevassa kaaviossa (välilehti 1):

Taulukko 1. Ruokavalion tulehdusvalmistelut

Esophagitis tai ruokatorven tulehdus

Ruokatorven tulehdus - vammojen tai infektioiden aiheuttama ruokatorven limakalvon vaurio. Tämän taudin lääketieteellinen nimi on esofagiitti. Se esiintyy kahdessa muodossa: akuutti ja krooninen. Sille on ominaista ruuansulatuksen rikkominen, josta ilmenee voimakkaita tuskallisia oireita ja merkkejä, joten ruokatorven tulehduksen hoito on kiireellistä. Mitä aikaisemmin sairaus lopetetaan, helpompaa ja nopeampaa elpymistä tapahtuu. Taudin kehittyneissä muodoissa johtaa ruokatorven putken kaikkien kerrosten tappioon.

syistä

Esofagiitin esiintyminen liittyy ruokatorven vaurioitumiseen. Lisäksi taudin johtavat tekijät voivat olla pitkäaikaisia ​​säännöllisiä. Syitä, jotka aiheuttavat ruokatorven tulehdusta, ovat:

  • Akuutin tartuntamuodon hengityselinten ja suolien vaurioituminen: ARVI, influenssa, difteria, sieni-invaasit.
  • Ruokatorven loukkaantuminen vieraiden esineiden tarkastelun tai sisäänpääsyn aikana.
  • Lima palaa - kemiallinen tai lämpö.
  • Vatsan peristaltiikan häiriöt, jotka johtavat epäpuhtaan ruoan kertymiseen.
  • Allergiset reaktiot tuotteisiin.
  • Ruoansulatuskanavan krooniset sairaudet: gastriitti, haavaumat, koliitti.
  • Pitkäaikainen myrkytys.
  • Liian kylmä tai kuuma ruoka.
  • Vahvat alkoholijuomat.
  • Haitallisten höyryjen ja pölyn hengittäminen tuotannossa.
  • Akuutti vitamiinipitoisuus ja hivenaineet - vitamiinin puutos.
  • Ylipainoisia.

Tyypit ruokatorven

Kaikkien gastroenterologien diagnosoimien sairauksien joukossa ruokatorven tulehdus on yleisin. Samaan aikaan noin 40% potilaista ei havaitse merkittäviä oireita.

Esofagiitti luokitellaan taudin kulun, sen luonteen ja esiintyvyyden mukaan. Tulehdusprosessi etenee kahdessa muodossa:

Akuutti - on 3 astetta:

  • vähäisiä limakalvovaurioita, eroosioita ja haavaumia ei ole;
  • ruokatorven kuoren tappio koko pinnalla, on nekroottisia ja haavoja aiheuttavia alueita;
  • vaurio saavuttaa submucosal-kerrokset, ruokatorven seinien viat ja rei'itys, mahdollisesti verenvuoto.

Krooninen - jaettu neljään vaiheeseen:

  • hyperemia (veren liiallinen kertyminen), eroosio puuttuu;
  • lievän limakalvon eroosio;
  • haavaumat kasvavat, kasvavat yhdessä;
  • vähentää ruokatorven lumen halkaisijaa, haittaa sen läpäisevyyttä, josta ruokatorven kaikkien pintojen eroosio.

Esofagiitin paikannuksesta riippuen se jakautuu seuraavasti:

  1. Distal - pitkittynyt eroosio, joka vaikuttaa ruokatorven alaosaan;
  2. Proksimaaliset - ylemmät osastot ovat vahingoittuneet;
  3. Yhteensä - haavaumat ovat limakalvojen koko pinnalla.

Taudin luonteesta on jaettu:

  • katarraalinen ruokatorvi - ylempi ruokatorvi on vaurioitunut;
  • pseudomembranoosi - submucous kudos ei ole tulehtunut;
  • edemaattinen - rajoittuu limakalvon turvotukseen;
  • verenvuoto - ruokatorven verenvuoto;
  • exfoliative - submucous kudos tulehtunut;
  • nekroottinen - tapahtuu, kun vakava pitkäaikainen myrkytys;
  • flegma - vieraan esineen ruokatorven vaurion tulos;
  • erosive.

Jälkimmäinen muoto esiintyy taudin myöhäisissä vaiheissa. Yleisesti ottaen, mikä on eroosinen ruokatorvi, voidaan kuvata ruokatorven patologiaa, jossa on lukuisia haavaumia. Se tapahtuu limakalvon palovammojen sekä infektion vuoksi.

Katarraalisen refluksisofagiitin mukana puolestaan ​​liittyy vain hyperemia, joka vaikuttaa ruokatorven yläosaan. Kipu leviää kuitenkin koko kehon pituudelta. Lisäksi katarraalisen distaalisen refluksisofagiitin kanssa on suuri todennäköisyys, että ruokatorven vaurioituminen on yhteydessä vatsaan.

oireiden

Esofagiitin merkit riippuvat sen tyypistä. Joten, ruokatorven akuutissa tulehduksessa esiintyvät seuraavat oireet:

  • Akuutti rintakipu, joka ulottuu selkään ja kaulaan.
  • Parannettu syljeneritys.
  • Närästys, joka ei pysty selviytymään tavallisesta huumeesta.
  • Vaikea nieleminen, usein mukana katarraalinen ruokatorviitti.
  • Vähentynyt ruokahalu.
  • Heikkous.
  • Vakavissa muodoissa - oksentelua.

Kroonisen ruokatorven tulehdus:

  • Usein on närästystä, kun syö kuumia, mausteisia tai rasvaisia ​​ruokia.
  • Röyhtäyttää.
  • Pahoinvointi.
  • Epäonnistuminen ruoansulatuskanavassa.
  • Sitten tauti terävöittää ja sitten hajoaa.
  • Pitkäaikaissairaudessa (3 kuukaudesta) ruuat näkyvät ruokatorven limakalvossa.
  • Usein krooninen ruokatorvisairaus johtaa hengitysvaikeuksiin, mikä johtaa keuhkokuumeen tai astman kehittymiseen.
  • Kipeä, ei kovin voimakas kipu rintalastan takana ja lapaluiden alueella.

Taudin vaihe

Usein ruokatorven tulehduskynnyksen kynnyksestä hoidon aloittaminen kestää 1–3 vuotta. Voit kuitenkin määrittää tarkasti taudin kehittymisen vaiheen sen asteen perusteella:

  • Reflux-esofagiitin luokka 1 (A): vaikutusalue, jonka halkaisija on enintään 5 mm;
  • 2. aste (B): yhden tai useamman kuoren vaurio, jonka halkaisija on yli 5 mm;
  • Kolmas aste (C): haavaumat vahingoittavat kahta tai useampaa taitetta, kun taas yli 25% ruokatorvesta säilyy ennallaan;
  • Taso 4 (D): Yli 75% ruokatorven pinnasta vaikuttaa.

diagnostiikka

Tyypillisten oireiden takia refluksisofagiitin diagnoosi on helppo todeta. Kyselyn ensimmäinen vaihe alkaa gastroenterologin tekemällä tutkimuksella. Tutkittuaan vatsan suun ja palpationin lääkäri on lähes varma siitä, mitä on kuitenkin vahvistettava, hän määrittelee seuraavat diagnoosimenetelmät:

  1. Yleiset virtsa- ja verikokeet.
  2. Endoskooppinen biopsia: tutkiminen nielemällä koetin mikrokameralla. Kun refluksisofagiitti, jopa A: n alkuaste, on ruokatorven limakalvo punainen. Joskus ota koekappale ruokatorvesta tutkittavaksi.
  3. Ruokatorven kontrastiröntgensäteet: Potilaan vatsasta otetaan röntgenkuvat kontrastiaineella - Barium.
  4. Ultraääni: ei vain ruokatorven tutkimista vaan myös kaikkia ruoansulatuselimiä, jotta voidaan sulkea pois muita mahdollisia maha-suolikanavan sairauksia.
  5. Päivittäinen pH-metri: päivän aikana ruokatorven pH mitataan useita kertoja. Jos se on alle 4, tämä viittaa taudin kehittymiseen. Esofagiitin refluksin alkuvaiheessa - aste A, poikkeamat normista ovat merkityksettömiä, kun taas jälkimmäisillä on merkittäviä vaihteluja.
  6. Ruokatorven manometria: erityisten katetrien avulla paljastuu alemman ruokatorven kontraktiokyky.

hoito

Esofagiitin hoidossa käytetään lääketieteellistä, fysioterapeuttista tai kirurgista lähestymistapaa.

Lääkehoidon tarkoituksena on supistaa ruokatorven happamuutta ja normalisoitumista. Kestää 4-6 viikkoa. Potilas on määrätty:

  • Antasidit neutraloivat happamuuden: "Almagel", "Renny", "Gastal", "Phosphalugel".
  • Prokineettinen - lisää ruokatorven alaosan ääntä: "Motillium", "Motilak".
  • Antisecretory - tukahduttaa hapon muodostumista: "Omepratsoli", "Famotidin".
  • H-inhibiittorit2 - palauttaa limakalvo: "Ranitidiini", "Pantoprasoli", "Rabeprasoli". Ne voivat sekä hoitaa taudin että toimia profylaktisina aineina.

Fysioterapiahoito koostuu:

  1. Elektroforeesi on menetelmä, jossa on jatkuvasti altistuminen sähköisille impulsseille.
  2. Vahvistava hoito on hoitomenetelmä, jonka tarkoituksena on stimuloida sähköisten taajuuksien toimintaa sairastuneilla alueilla.
  3. Mud ja vesihoito.
  4. Ennaltaehkäisevä liikuntakasvatus.

Taudin vakavissa muodoissa se on vasta-aiheinen tulehduksen hoitoon fysioterapeuttisilla menetelmillä.

Hoito folk-menetelmillä

Yksi konservatiivisista tavoista lopettaa ruokatorven tulehdus on kansanhoitojen hoito. Käytä yrttejä ja infuusioita, joilla on supistava vaikutus.

  1. Valkosipulia tammen kuorta yhdistetään cinquefoil-juurakoiden kanssa, 40 g hasselpähkinän kuivia lehtiä ja 20 g oreganoa. Sekoita kolme kupillista keitettyä vettä, vaadi 3 tuntia keittämisen jälkeen 5 minuuttia. Jäähdytä ja vie neljäsosa muki ennen ateriaa.
  2. Sekoita 30 g oreganoa, 20 g leppiä, 40 g violetteja kukkia, 10 g burnetia ruokasalista ja kaada 300 ml kiehuvaa vettä. Vaadi, ota 3 kertaa päivässä.
  3. He laittoivat voikukka kukkia pulloon, ripottelevat kutakin kerrosta sokerilla. Pistettiin saamaan siirappi, jota inkuboitiin 6 tuntia. 10 g infuusiona, joka on laimennettu 100 ml: lla vettä ja otettu kerran päivässä.
  4. Toppiöljy: ota tl puoli tuntia ennen ateriaa.


Hoito folk-korjaustoimenpiteiden avulla esofagiitin refluksointiin on mahdollista vasta lääkärin kanssa neuvoteltaessa lisämenetelmänä päämenetelmään.

Ruokavalio ja ehkäisy

Esofagiitin alkuvaiheessa hoidetaan konservatiivinen hoito. Sen päätavoitteena on ravitsemuksen normalisointi ja jatkokehityksen ehkäiseminen.

Ruuansulatuskanavan ruokavalio sisältää useita rajoituksia:

  • kuumia, rasvaisia, marinoituja, savustettuja ja mausteisia elintarvikkeita on kielletty;
  • tupakointi ja alkoholin kieltäminen;
  • Älä käytä ruoka-allergeeneja;
  • poistaa sooda, käteviä elintarvikkeita, pikaruokaa, säilykkeitä, mausteita;
  • jokaisen aterian tulisi olla ruokavalio: vähärasvaisia ​​keittoja ilman paistoa, haudutettua, keitettyä tai höyryttyä lihaa;
  • syödä pieninä annoksina 5 kertaa päivässä. Viimeinen ehtoollinen - 3 tuntia ennen nukkumaanmenoa;
  • pureskele ruokaa perusteellisesti, älä ylikyppy;
  • aterioiden jälkeen kävely on toivottavaa - ne parantavat peristaltiikkaa.

On myös suositeltavaa noudattaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä:

  1. Käy säännöllisesti lääkärissä estääkseen taudin kehittymisen.
  2. Oikeasti parantuvat sairaudet, jotka aiheuttavat katarraalista ruokatorvea.
  3. Työskentelemällä työpaikalla haitallisten aineiden kanssa on käytettävä suojamaskia.