Tärkein / Haava

Spastinen koliitti lapsilla

Haava

Spastinen koliitti on funktionaalinen suolistosairaus, jolle on tunnusomaista paksusuolen moottorifunktion rikkominen ja joka ilmenee paksusuolen lihasten epäsäännöllisinä ja voimakkaina supistuksina. On taustalla emotionaalinen stressi, lisääntynyt herkkyys elintarvikkeille. Toinen taudin nimi on ärtyvän suolen oireyhtymä.

Lasten spastisen koliitin syyt

Spastinen koliitti kehittyy lapsissa eri sairauksien taustalla. Nämä ovat tartuntataudit, ruokavalion ja ruokavalion virheellinen noudattaminen, dysbioosi, ruumiilliset hyökkäykset. Paksusuolen limakalvolla on tulehdus, vatsakipu tuntuu, jakkara hajoaa, koliikki, ilmavaivat.

Ennen diagnoosin tekemistä - spastinen koliitti lapsilla, joiden hoitoa määrää lääkäri, on välttämätöntä suorittaa kaikki tarvittavat tutkimukset ja diagnoosi klinikalla. Lääkäriä, joka hoitaa spastista koliittia lapsilla, kutsutaan gastroenterologiksi. Jos menet sairaalan asiantuntijaan ajoissa ja suoritat tarvittavan hoidon, spastinen koliitti päättyy lapsen elpymiseen.

Spastisen koliitin oireet lapsilla

Lasten spastisen koliitin määrittämiseksi tulisi kiinnittää huomiota:

  • turvotus;
  • kipu;
  • järkyttynyt uloste (se voi olla sekä ummetus että löysät ulosteet);
  • heikkous;
  • kehon lämpötila yli normaalin;
  • ulosteet sisältävät verta, vaahtoa, limaa;
  • kuiva limakalvo;

Yli 15 prosenttia koliittia sairastavista aikuispotilaista oli sairastunut varhaislapsuudessa. On tärkeää tunnistaa sen oireet mahdollisimman pian ja aloittaa hoito.

Puhuessaan spastisesta koliittista lapsilla on muistettava, että kovettumaton koliitti joutuu krooniseen vaiheeseen ja pitkään vaivaa omistajansa usein ilmenemällä ja kipuilla.

Ensimmäisen parin päivän aikana lapsen koliitin jälkeen taudin oireet ovat voimakkaita ja niitä ei pidä huomata. Lisäksi sairauden tunnistamiseksi ei ole helppoa. Kipua ja oireita vuorottelevat pitkä lull elimistössä.

Koliitin krooniseen vaiheeseen siirtyminen voidaan määrittää tällaisilla ilmenemismuodoilla:

  • hemoglobiinipisara;
  • kehon painon lasku;
  • huono unta;
  • beriberi;
  • huono uloste - vuorotteleva ripuli ja ummetus;
  • väsymys ja heikkous;
  • tuskalliset ilmentymät navan lähellä, turvotus, kipu kipua ennen ulostetta ja heti aterian ottamisen jälkeen;

Spastisen koliitin hoito lapsilla

Lapsilla on useita komplikaatioita. Lapsilla kehittyy anemiaa, adheesiota ja suoliston tukkeutumista, peritoniittia, peräsuolen prolapsia, limakalvon muutoksia, peräaukon halkeamia ja patologiaa.

Sen pitäisi suojella lasta stressiltä ja ylikuormituksilta - fyysinen, emotionaalinen, stressi, kosketus kosketuksiin haitallisten ärsytysfaktorien kanssa.

Fysioterapia on tehokkain ja lempein hoitomenetelmä, joka sopii lapsille. Fysioterapian sivuvaikutuksia ei havaittu. Aineenvaihdunta, verenkierto paranee, on parantava vaikutus.

Lapsilla spastisen koliitin ravitsemus

On tärkeää seurata ja säännellä tarkasti ravitsemusta ja koliittia sairastavan lapsen päivittäistä hoitoa.

Lapsen iän mukaan rakentaa oikean ruokavalion. Ruokia, joissa on runsaasti karkeita kuituja, määrätään: vihannekset, musta leipä, vilja. Et voi syödä rasvaisia ​​elintarvikkeita, mausteista, mausteista ja paistettua.

Erittäin suositeltavaa juoda lääkkeiden mineraalivettä, joka ei välttämättä ole ilmastettu. Tällaiset vedet normalisoivat lapsen ruoansulatusjärjestelmän työtä. Kun taudin akuutti prosessi kulkee - voit hoitaa lapsesi fysioterapialla sekä levätä lomakohteissa.

Spastisen koliitin ja hoidon merkkejä

Spastinen suoliston koliitti on yksi tämän elimen limakalvon tulehduksen tyypeistä, jossa kouristukset johtuvat liikkuvuuden rikkomisesta. Ne esiintyvät suoliston eri osissa ja liittyvät lähes aina kipuun.

Tämä on ruoansulatuskanavan yleinen toiminnallinen häiriö. Harkitse tämän taudin tärkeimpiä syitä, sen oireita, hoito- ja ehkäisyominaisuuksia.

Tärkeimmät syyt patologiaan

Yleisin syy tämän taudin kehittymiseen on epäasianmukainen, epätasapainoinen ruokavalio. Karkea ruoka, liiallinen määrä vaikeasti sulavaa rasvaa, säilöntäaineita, muita kemiallisia lisäaineita ärsyttää suolistoa.

Yhtä tärkeää tämän taudin kehittymisessä on luonnonkuidun puute.

Henkilön epäterveellinen elämäntapa johtaa tällaisen taudin esiintymiseen sekä:

  • ummetus, varsinkin jos ne tulevat kroonisiksi;
  • usein konfliktitilanteet, stressi;
  • emotionaalinen epävakaus;
  • krooninen väsymys;
  • tarttuva pitkäaikainen patologia ruoansulatuskanavassa;
  • hormonien epätasapaino kehossa (tämä on yleisin naisilla kuukautisten aikana, vaihdevuosien, raskauden aikana);
  • hygienia- ja terveysvaatimusten rikkominen;
  • alkoholijuomien pitkäaikainen väärinkäyttö;
  • tupakointi;
  • liikunnan puute;
  • allergiset reaktiot nieltynä.

Tämän taudin syystä riippumatta sen ilmenemismuodot ovat yleensä seuraavat: kipu, ummetus, ripuli, ilmavaivat. Samat oireet voivat esiintyä myös muissa sairauksissa, joten on äärimmäisen tärkeää kuulla lääkäriä, jos terveydellesi heikkenee.

Mitkä ovat taudin tyypit

Paksusuolen tulehduksellisten sairauksien luokitus on hyvin laaja. Tämä johtuu suuresta joukosta tekijöitä, jotka johtavat elimen tulehdukseen ja erilaisiin oireisiin.

Seuraavat suolen koliitin muodot erotetaan toisistaan, joissa esiintyy sen sileiden lihasten kouristuksia:

  1. Akuutti koliitti kehittyy tarttuvan prosessin taustalla maha-suolikanavassa. Usein tämä tauti liittyy gastriittiin, enterokoliittiin. Tulehdus voi kehittyä myös paksusuolen ärsyttävien aineiden vaikutuksesta.
  2. Krooninen paksusuolitulehdus on yksi yleisimmistä ruoansulatuskanavan patologioista. Usein krooninen koliitti voidaan yhdistää dysbakterioosiin.
  3. Ruuansulatuskanavan tulehdus johtuu siitä, että henkilö loukkaa ruuan syömisen ja syömisen ruokajärjestelmää.
  4. Myrkyllinen koliitti kehittyy kemikaalien altistumisen seurauksena.
  5. Huumeiden koliitti on pieni suoliston limakalvon myrkyllinen tulehdus. Se tapahtuu ihmisillä, jotka käyttävät antibiootteja hallitsemattomasti, laksatiiveja ja joitakin muita lääkkeitä.
  6. Allerginen koliitti esiintyy henkilöillä, jotka kärsivät erilaisista allergioista.

ilmenemismuotoja

Yleisimmin ärsytetty paksusuoli reagoi ummetuksen, heikentyneen peristaltian, kivun ja lisääntyneen kaasunmuodostuksen kanssa. Ja kipu näkyy usein yöllä tai aamulla. Kaikki tämä riistää ihmiseltä oikean unen, minkä vuoksi hänestä tulee ärtyisä, hidas, väsynyt.

Usein koliitti voi ilmetä vuorotteleva ripuli ja ummetus. Näiden potilaiden tuoli on epävakaa, usein havaitaan yleisen myrkytyksen oireita.

  • tenesmus;
  • pahoinvointi;
  • ruokahaluttomuus;
  • röyhtäily ilman tai hapon kanssa;
  • epämiellyttävä katkera maku suussa;
  • merkkejä vitamiinin puutteesta (se tapahtuu potilaalla suoliston imeytymisen rikkomisen vuoksi);
  • ripulin oireita.

Spastista koliittia, jossa on ummetusta, havaitaan useimmiten kasvikuidun riittämättömän saannin vuoksi. Joissakin ihmisryhmissä tällaisen paksusuolen tulehduksen oireet johtuvat siitä, että pyritään jatkuvasti poistamaan suotautuminen (kuljettajissa, myyjissä jne.).

Koliittia, jossa on ummetusta, leimaa seuraavat oireet:

  • kipu päähän;
  • unettomuus;
  • epämiellyttäminen (usein se tapahtuu useissa vaiheissa), kun taas ulosteet ovat hyvin tiheitä, muistuttavat lampaista;
  • väärä halu tyhjentää;
  • epämukavuuden tunteet, suoliston tyhjä tyhjentyminen ulosteen jälkeen;
  • epämiellyttävä kehon haju, joka johtuu toksiinien kertymisestä kehoon.

Joissakin tapauksissa tämän taudin yhteydessä voi esiintyä ripulia. Se liittyy myös epätasapainoon ja huonolaatuiseen ravitsemukseen. Tällaisen henkilön ripuli vuorottelee lisääntyneen kaasunmuodostuksen, ahdistuksen ja verensiirron tunteen kanssa vatsassa.

Puhdistus voi tapahtua useita kertoja päivässä, kun taas uloste on nestemäistä, saattaa esiintyä epäpuhtaita ruokafragmentteja, vaahtoa ja niin edelleen.

Ominaisuudet lasten koliitti

Lasten paksusuolitulehdus esiintyy usein tarttuvien, bakteerien tai virusten patologioiden komplikaationa. Tavallisesti niillä on korkea lämpötila, vakava ripuli. Lapsen vatsa sattuu, minkä vuoksi hän jatkuvasti huutaa. Usein ulosteissa esiintyy veren tai liman epäpuhtauksia.

Joskus spastisen koliitin merkkejä voidaan yhdistää enteriitin tai gastriitin kanssa. Näiden tautien taustalla esiintyvä vakava ripuli johtaa usein vakavaan kuivumiseen. Tällaisissa tapauksissa itsehoito on kielletty, koska se voi johtaa vaarallisiin komplikaatioihin.

Lasten krooninen muoto, kuten aikuisilla, ilmenee tylsää vatsakipua. Lapsen tuoli on rikki, siellä on ilmavaivat, unettomuus.

Raudanpuutteen anemian oireet ovat tyypillisiä. Spastisen koliitin pitkittyneen kulun takia lapsella voi olla suoliston tukkeuma ja tartunta.

Useiden ripulien seurauksena lapset saattavat kehittyä halkeamia peräaukon läpikulussa, limakalvon muutoksia tällä alueella, harvoin - suolen menetystä. Lapsi tuntuu jyrkältä, voimakkaalta kipulta.

Mitä sinun tarvitsee tietää ärtyvän suolen oireyhtymästä

Äskettäin diagnosoidaan ärtyvän suolen oireyhtymä ihmisissä. Tämä on monimutkainen maailmanlaajuinen lääketieteellinen ongelma. Sen täsmällisiä syitä ei ole vielä vahvistettu.

Jos ihmisellä on ruoansulatuskanava, sillä on huomattava herkkyys, niin stressi, aliravitsemus, lääkkeiden hallitsematon nauttiminen voi pahentaa hänen tilaansa.

Huomiota on kiinnitettävä ärtyvän suolen oireyhtymän oireisiin, kuten:

  1. Kivun ja epämukavuus vatsan alueella. Ne näkyvät vatsan eri osissa. Joskus potilas voi kuvata tunteitaan epämääräisiksi. Kipun kesto vaihtelee muutamasta minuutista useisiin päiviin.
  2. Tuolin luonteen muuttaminen. Joillakin ihmisillä voi olla ummetusta, kun taas toisilla saattaa olla ripuli. Usein ulosteet voivat huomata liman epäpuhtaudet. On tunne, että suolet eivät tyhjene kokonaan.
  3. Pakottavien kehotusten ilmaantuminen, ts. Ne tulevat erittäin vahviksi ja pysyviksi. Henkilö tuntee vastustamattoman halun päästä wc: hen mahdollisimman nopeasti. Tämä tapahtuu yleensä aamiaisen jälkeen.
  4. Ulkonäkö kipu lihaksissa.
  5. Potilas on huolissaan vakavasta väsymyksestä, pahoinvoinnista, närästyksestä, nopeasta kylläisyydestä.
  6. Usein tämä oireyhtymä liittyy myös ärtyvän virtsarakon oireyhtymään.
  7. Henkilö on usein huolissaan ilmavaivoista.

Huomaa, että edellä mainittu oireyhtymä havaitaan usein spastisessa koliitissa. Hänen hoitoonsa kuuluu ripulin tai laksatiivisten lääkkeiden ottaminen (riippuen ulosteesta), probiootit.

Tärkeä paikka ärtyvän suolen hoidossa on ruokavalio. Sen periaatteet ovat:

  • säännölliset ateriat;
  • riittävä juomajärjestelmä;
  • hiilihapollisten juomien, alkoholin rajoittaminen;
  • vähentynyt sokerin saanti;
  • teetä tai kahvia koskevat rajoitukset;
  • tuoreiden vihannesten ja hedelmien päivittäiseen valikkoon.

Miten taudin diagnoosi on

Lääkäri tekee diagnoosin perustuen potilaan perusteelliseen tutkimukseen. On erittäin tärkeää, että vatsan ontelo palpoituu. Se mahdollistaa suoliston spasmien ja kivun alueiden havaitsemisen. Kuoleman paksusuolen seinät ovat kireitä, niillä on voimakkaasti lisääntynyt sävy. Endoskooppinen tutkimus osoittaa hyperemiaa ja suolen turvotusta.

Kattavaan tutkimukseen olisi sisällytettävä sigmoidoskooppi, fibrocolonoscopy, irrigoscopy. Nämä epämiellyttävät tutkimukset ovat välttämättömiä paksusuolen limakalvon tilan, sen liikkuvuuden selvittämiseksi.

Valitettavasti tätä tautia ei diagnosoida ajoissa. Itsehoito on erityisen haitallista: kaikki lääkkeet, joita potilas ottaa ilman kontrollia, antavat vain väliaikaisen vaikutuksen eivätkä vaikuta patologian syyn.

Taudin hoidon piirteet

Kaikkien spastista koliittia sairastavien potilaiden tulisi ehdottomasti muuttaa elämäntapaansa. Ensinnäkin sinun täytyy välttää stressiä, unihäiriöitä. Kaikkien potilaiden on käsiteltävä fyysistä passiivisuutta, jaettava riittävästi aikaa urheiluun ja kävelyyn raittiiseen ilmaan.

Spastista koliittia sairastavien potilaiden ravitsemus on mukautettava oireiden mukaan.

Jos ripulia esiintyy usein, sinun on rajoitettava tuoreiden vihannesten (erityisesti palkokasvien), hedelmien ja mustan leivän määrää. Vahvasti vasta-aiheinen alkoholi.

Kun ummetus on tarpeen kuitua sisältävien elintarvikkeiden kuluttamiseksi. Sinun täytyy seurata juomajärjestelmää, juomaan vähintään kaksi litraa puhdasta vettä päivässä.

Kaikkia lääkkeitä käytetään tämän taudin ilmenemismuotojen vähentämiseen. Tällaisia ​​lääkkeitä määrätään:

  1. Antispasmodisten. Ne ovat välttämättömiä kivun lievittämiseksi vähentämällä kouristuksia. Lääkkeet otetaan ennen ateriaa.
  2. Lääkkeet, jotka säätelevät paksusuolen liikkuvuutta. Ne lieventävät kouristusta, kipua ja normalisoivat ulosteet (riippumatta siitä, onko henkilöllä ripulia tai ummetusta).
  3. Rohdosvalmisteita käytetään lyhyessä ajassa, jos et voi lopettaa ripulia. Loperamidi tai Imodium on edullinen. Suuremmalla kaasunmuodostuksella on suositeltavaa käyttää Smekta tai Espumizana.
  4. Ruuansulatuskanavan toiminnan normalisoimiseksi ummetusta varten otetaan laksatiivinen.
  5. Kun dysbioosi on tarpeen lääkkeen ottamiseksi, normalisoi suoliston mikrofloora. Probiootit ovat parhaita tähän - Linex, Baktisubtil ja muut. Jos dysbioosin taustalla kehittyy entsyymipuutos, lääkäri määrää potilaalle tabletit, jotka sisältävät sappia (varsinkin jos potilas kärsii ummetuksesta). Niistä on syytä huomata Panzinorm. Jos entsyymien puute johtaa ripuliin, niin Creon, Mezim nimitetään.
  6. Taistelujen ja niiden vaikutusten torjumiseksi määrätään rauhoittavia ja masennuslääkkeitä.

Folk-korjaustoimenpiteet

Perinteinen lääketiede tarjoaa tehokkaita tapoja hoitaa tätä tautia. Se käyttää kaikkia tunnettuja lääkekasveja. Niitä tulee käyttää yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. Tehokkain kansanhoito koliittia vastaan:

  • sipulimehu;
  • tee aniksesta (poistaa kramppeja, koliikkia);
  • suolakurkkua;
  • omenat;
  • teetä;
  • tee valerianista ja kamomillasta;
  • perunamehu (ota se ½ kuppi);
  • pellavansiemenistä valmistettu infuusio;
  • teetä viburnumista.

Spastinen koliitti on ruoansulatuskanavan vakava sairaus. Ei tarvitse yrittää päästä eroon hänestä tai odottaa, kunnes hän lähtee itsestään. Jos et hoitaa paksusuolta, voi kehittyä komplikaatioita, joista vaarallisimpia ovat syöpä.

Suolen terveyden säilyttämiseksi on välttämätöntä ylläpitää oikeaa elämäntapaa, lääkärin on säännöllisesti tutkittava, ja kun ensimmäiset oireet huonosti ilmenevät, aloita välittömästi hoito.

Colitis lapsilla: suolen hoito

Kaikki lapsen kärsimykset huolestuttavat vanhempia. He haluavat säästää vauvan mahdollisimman nopeasti kivusta. Colitis lapsilla on yleinen sairaus. Kattava informaatio sen esiintymisen syistä, oireista, mahdollisista kielteisistä seurauksista, hoitomenetelmistä ja uusiutumisen ehkäisemisestä auttaa antamaan välitöntä apua nuorille potilaille.

Lapsissa esiintyvän koliitin syyt

Lasten ruoansulatuskanavan krooniset sairaudet ovat viime vuosina lisääntyneet merkittävästi. Noin 20% niistä on koliitti - paksusuolen limakalvon rakenteelliset muutokset. Tähän liittyy tulehdusprosesseja ja tyypillinen kliininen kuva: kipu vatsassa, ilmavaivat, heikentynyt uloste jne. Alle 1-vuotiaiden pikkulastua kutsutaan enterokoliitiksi. Vastasyntyneillä sairaus vaikuttaa usein sekä pieniin että paksuihin suolistoon.

Lääkärit eivät osaa selvittää, mikä on aiheuttanut enterokoliittia lapsessa elämän ensimmäisinä kuukausina. On tunnettua, että imeväisten allerginen koliitti liittyy tiettyjen ikäryhmien elintarvikkeiden epätasapainoon, sen huonoon laatuun. Sopimaton ruoka, ruokintajärjestelmän noudattamatta jättäminen aiheuttaa usein allergioita, jotka aiheuttavat lapsille koliittia. Vanhempien lasten paksusuolen toimintahäiriön tekijöinä ovat:

  • Akuutti suoliston infektiot. Ruoansulatuskanavan toimintahäiriö ilmenee usein dysenteeriassa, salmonelloosissa jne.
  • Matoiden suoliston invaasit. Parasiitit rikkovat elimistön aineenvaihduntaprosesseja, ruoansulatuskanavan työtä, tuhoavat suoliston seinien epiteelin.
  • Lisääntynyt emotionaalinen kiihtyvyys, stressi, vegetatiivinen-vaskulaarinen dystonia voi aiheuttaa ärsyttävää suolen oireyhtymää.
  • Synnynnäinen suoliston poikkeama, muut perinnöllisyyden aiheuttamat patologiat.
  • Säteilysairaus säteilyn seurauksena.
  • Dysbakterioosi antibakteeristen, laksatiivisten, hormonaalisten lääkkeiden kohtuuttoman saannin jälkeen.
  • Paikallisen ympäristötilanteen heikkeneminen.
  • Vauvojen ravitsemusmääräysten vakavat loukkaukset: täydentävien elintarvikkeiden kohtuuton varhainen käyttöönotto, vastasyntyneiden ruokinta täysmaitolla.
  • Autoimmuunisairaudet. Joissakin tapauksissa epäonnistumisessa lapsen koskemattomuus taistelee omia elimistön kudoksia vastaan ​​ja tuhoaa ne.
  • Allergiat lääkkeille tai elintarvikkeille. Usein lapsen keho reagoi hyvin voimakkaasti tiettyihin bakteereihin, jotka tulevat suolistoon ulkopuolelta. Lääkkeet, joita käytetään eri sairauksien hoitoon, rikkovat suoliston mikroflooraa.

Lasten koliitin tyypit

Taudin tyypit ja muodot vaihtelevat. Kaksoispisteen toimintahäiriö aikuisilla ja lapsilla ei ole kliinisessä ja etiologiassa paljon erilainen. Lasten koliitti luokitellaan seuraavasti:

Colitis lapsilla - taudin oireet ja syyt, diagnoosi, hoitomenetelmät ja ennaltaehkäisy

Yksi paksusuolen yleisiä sairauksia on koliitti. Sairaus aiheuttaa tämän elimen tulehduksellisia ja dystrofisia muutoksia. Vastasyntyneillä patologia vaikuttaa ohutsuoleen, joten heillä diagnosoidaan enterokoliitti. Tyypistä riippumatta koliitti aiheuttaa ongelmia ulosteeseen, vatsakipuun ja epämukavuuteen. Sairaus aiheuttaa todennäköisemmin suoliston infektioita, mutta sen kehitykselle on muitakin syitä. Niistä riippuen hoito on määrätty. Se sisältää etiotrooppisen ja oireenmukaisen hoidon.

Mikä on koliitti?

Sairaus on paksusuolen tulehdus, joka johtaa lopulta limakerroksen dystrofiaan. Tämä on täydellinen elinhäiriön kehittyminen. Tilastojen mukaan koliittia diagnosoidaan useammin keski-ikäisillä ja vanhemmilla ikäryhmillä, mutta sen kehittymisen riski on edelleen korkea pikkulapsilla ja esikouluikäisillä. Taudilla ei ole erityisiä oireita. Kaikki koliitin merkit voidaan havaita myös muiden ruoansulatuskanavan sairauksien yhteydessä. Kliinisen kuvan perustana on suolen liikkeen ja vatsakipujen rikkominen.

syistä

Lapsissa esiintyvät suoliston tulehduksen lähteet ovat erilaisia. Akuutti paksusuolitulehdus aiheuttaa todennäköisemmin ruoansulatuskanavan patogeenejä:

Myös koliitin akuutti muoto kehittyy minkä tahansa luonteen, enteriitin ja gastroenteriitin gastriitin vuoksi. Krooninen dysenteeria, ascariasis, giardiaasi, haiman vajaatoiminta ja myrkytys myrkyllisten aineiden kanssa. Riskitekijät minkä tahansa koliitin muodostumisen kannalta:

  • anti-inflammatoristen, laksatiivisten tai antibakteeristen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
  • vakava ruokamyrkytys;
  • epäterveellistä ruokavaliota;
  • täydentävien elintarvikkeiden varhainen käyttöönotto;
  • suoliston vauriot loisten kautta (matoinfestaatio);
  • eri luonteiset allergiat;
  • usein esiintyvä stressi, pitkäaikainen psyko-emotionaalinen mullistus;
  • autoimmuunisairaudet;
  • rasittava perintö;
  • istumaton elämäntapa (nuoruusiässä);
  • äidin huonot tavat raskauden aikana;
  • synnynnäiset poikkeamat suolen rakenteessa;
  • epäselvän suolen toimintahäiriö (imeväisillä).

Morfologiset merkit huomioon ottaen koliitti on jaettu atrofiseen, katarraaliseen ja ulceratiiviseen eroosioon. Virtauksen luonteen mukaan se on lievä, kohtalainen, raskas, tyypiltään monotoninen, piilevä, progressiivinen ja toistuva. Laajin luokitus jakaa koliitin seuraaviin tyyppeihin:

  • ensisijainen
  • lääketieteellinen;
  • ei-spesifinen;
  • loinen (pseudomembranoosi);
  • neuroottinen;
  • ruuansulatuselimistön;
  • allerginen;
  • myrkyllinen;
  • infektion jälkeisen;
  • sädehoito;
  • spastinen.

Akuuttia, kroonista, epäspesifistä haavainen ja spastista koliittia lapsilla diagnosoidaan useammin - toisin kuin aikuiset. On toinen luokitus tästä taudista. Koska paksusuoli koostuu useista osista, koliitti voi olla erilainen. Tämän kriteerin perusteella erotellaan seuraavat:

  • typhlitis (cecumin tulehdus);
  • transversiitti (poikittaisen paksusuolen tulehdus);
  • sigmoidiitti (sigmoidin paksusuolen koliitti);
  • pansoliitti (yleistynyt tulehdusprosessi);
  • proktosigmoidiitti (sigmoidin ja peräsuolen koliitti);
  • anguliitti (poikittaisen paksusuolen tulehdus alenevassa);
  • proktiitti (peräsuolen tulehdus);
  • tiflokolit (tulehduksellinen prosessi caecumissa ja nouseva paksusuoli).

Suolen koliitin oireet lapsessa

Akuutin koliitin muodon mukana ovat yleisen myrkytyksen oireet: hypertermia, heikkous, vilunväristykset, oksentelu. Lapsen suoliston kouristusten takia tenesmus (vääryys purkaa), kipu ileumissa on häiriintynyt. Tuolan esiintymistiheys kasvaa 4-5: stä 15: een päivään. Muita akuutin koliitin oireita ovat:

  • vihertävät, vetiset ulosteet, joissa on vaahtoa;
  • epäpuhtaudet ulosteen limassa tai veren raidoissa;
  • peräsuolen prolapsia;
  • pahoinvointi;
  • vähentynyt kudoksen turgori;
  • kuiva iho;
  • kasvojen ominaisuuksien terävöittäminen.

Varren häiriö ilmenee ummetuksella, ripulilla tai vuorottelulla. Vapautumalla kiinteät ulosteet massat, lapsi voi olla peräaukon halkeamia. Porrastuksen aikana ulosteesta vapautuu pieni määrä punaista verta. Kroonista koliittia leimaa aaltoileva kurssi: remissiokaudet korvataan pahenemisilla. Kipu tuntuu nilkan ympärillä, hiili-alueella. Se tapahtuu syömisen jälkeen ja siinä on kipeä merkki. Tällaisen kivun lisäksi kroonista paksusuolitulehdusta ilmaisee:

  • vähentynyt ruokahalu;
  • turvotus;
  • syöminen suolistossa;
  • väsymys;
  • ärtyneisyys;
  • päänsärky;
  • unihäiriöt;
  • painonnousun ja kasvun viivästyminen.

On vauva

Selkeä merkki koliitista lapsilla on merkittävä muutos ulosteessa. Se voi olla joko nestemäinen tai kiinteä, so. ripuli vuorotellen ummetuksen kanssa. Fecal-massoissa on veren raitoja. Muita koliitin oireita imeväisillä:

  • ruokahaluttomuus;
  • huono unta;
  • suuri jännittävyys;
  • toistuva palautuminen;
  • oksentelu;
  • ihon kuivuus ja paleness;
  • kuume;
  • moodiness;
  • kieltäytyminen syömästä;
  • itku usein

komplikaatioita

Allerginen paksusuolen tulehdus imeväisille johtaa viivästyneeseen korkeuden tai ruumiinpainon nousuun. Sama koskee pienen lapsen muita suolen tulehduksen muotoja. Vanhemmat lapset voivat kehittää seuraavia komplikaatioita:

  • vitamiinien puutoksesta;
  • anemia;
  • peräaukon halkeamat;
  • suoliston perforaatio;
  • peritoniitti;
  • anemia;
  • haavaumien rei'itys;
  • sulkijalihaksen heikkous;
  • verisuonten tromboosi;
  • suoliston tukkeuma;
  • paise;
  • suoliston paiseet.

diagnostiikka

Havaita suoliston koliitti lapsilla voi olla pediatrinen gastroenterologi. Ensinnäkin hän suorittaa ulkoisen tutkimuksen ja vatsan palppauksen. Tämä on välttämätöntä, jotta voidaan tunnistaa vatsa-alueen sairauden ja kivun visuaaliset merkit. Lisäksi lääkäri määrää laboratoriokokeita ja instrumentaalitutkimuksia:

  • Kolonoskopia. Tässä tutkimuksessa peräaukon läpi on asetettu kolonoskooppi, jossa on lopussa oleva mikrokamera. Samaan aikaan suolistoon syötetään ilmaa sen seinien laajentamiseksi. Tämä menettely on välttämätön piilevän verenvuodon, divertikulumin, tulehduksen, kasvainten havaitsemiseksi.
  • Sigmoidoskopiaa. Verrattuna kolonoskopiaan tämä tekniikka on hellävaraisempi. Menettelyn aikana peräaukkoon lisätään joustava pitkä sigmoskooppi, joka on liitetty videokameraan ja monitoriin. Tämä auttaa asiantuntijaa arvioimaan paksusuolen limakalvon tilaa.
  • Endoskooppinen biopsia. Menettelyn aikana endoskooppi lisätään suolistoon peräsuolen kautta. Käyttämällä työkalua ruoansulatuskanavan tilan tutkimiseen. Endoskoopin aikana biopsiamateriaali otetaan epäilyttävästä paikasta muuttuneiden kudosten luonteen määrittämiseksi ja koliitin tyypin erottamiseksi.
  • Verikoe Tutkimus auttaa tunnistamaan anemiaa, heikentyneitä elektrolyyttejä ja hypoalbunemiaa. Nämä merkit vahvistavat tulehdusprosessien esiintymisen elimistössä.
  • Ulosteiden koprologiikka. Tämän toimenpiteen aikana tutkitaan värit, haju, rakenne, ulosteiden määrä. Coprology havaitsee ja diagnosoi:
    • läsnäolon limakalvoissa, leukosyytteissä;
    • Creatoria (undigested lihaskuidut);
    • steatorrhea (rasva-talletukset);
    • amilorrhea (epäpuhtaan tärkkelyksen läsnäolo).
  • Ergography. Paksusuoli on täynnä kontrastiainetta, ja sitten otetaan röntgenkuva. Tämäntyyppisen röntgensäde-diffraktion avulla on mahdollista arvioida tutkittavan elimen ääriviivat, sijainti ja koko.
  • Rectoscopy. Tämä on tutkimus peräsuolesta ja alemmasta sigmoidista. Asettamalla erityinen putki peräaukkoon lääkäri diagnosoi eroosio-, kasvain-, infektio- tai tulehdusprosessit.

Koliitin hoito lapsilla

Hoidon päätavoitteena on poistaa taudin syy ja normalisoida suoliston työ. Pseudomembranoottisessa muodossa tarvitaan tulehdusta aiheuttavan lääkkeen välitöntä poistamista. Jos se johtuu helmintisestä hyökkäyksestä, lapselle on määrätty loistaudit, esimerkiksi metronidatsoli. Muiden koliitin muotojen osalta käytetään muita lääkkeitä:

  • Suolen tulehduksen epäspesifisiä haavaisia ​​muotoja hoidetaan antibiooteilla, immunomodulaattoreilla, ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä.
  • Taudin akuutissa kulussa käytetään ruokamyrkytyksen hoito-ohjelmaa: lämpimän lämmin juoma, lepo, juhla-, Almagel- tai aktiivihiilen ottaminen käyttöön.
  • Suolen tulehduksen krooninen muoto poistetaan antispasmodicsin (No-Spa) avulla yhdessä adsorbenttien (Phosphalugel) kanssa. Lisäksi määrätään ruokavalio paitsi paistettuja, mausteisia, rasvaisia, säilykkeitä sisältäviä elintarvikkeita.
  • Spastista koliittia lapsilla hoidetaan Trimedatilla, mikä parantaa suoliston motiliteettia. Lisäksi määrätty vastaanotto Buscopan, lievittää kipua. Loperamidi auttaa poistamaan ripulia.

Spastinen koliitti lapsilla

Spastinen koliitti on suoliston rikkominen, jossa tapahtuu akuutti tulehdusprosessi, joka aiheuttaa limakalvojen supistuksia.

syistä

Tämän taudin kehittymisen myötä monet väittävät syistä, itse asiassa ne aiheuttavat kiistoja eivätkä heillä ole selkeää lausuntoa. Yksi asia on varma, se on joukko tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa sairauden.

  • Taudin oireita voidaan havaita hermoston ja fyysisen uupumuksen taustalla, psyko-emotionaalinen stressi.
  • Sairaus voi esiintyä komplikaationa aikaisempien infektioiden jälkeen: esimerkiksi dysentery.
  • Suolen dysbioosi voi myös aiheuttaa taudin kehittymisen. Erityisesti pitkäaikaisen antibioottihoidon jälkeen ilman suoliston mikroflooraa sääteleviä lääkkeitä.

oireet

Akuutilla taudilla on seuraavat oireet:

  • Kehon lämpötila kasvaa merkittävästi. Se voi nousta 39-40 asteeseen.
  • On ummetusta, sitten ripulia.
  • Potilalla on vatsan paine, johon liittyy epämukavuutta.
  • Kipu kipu-alueella.
  • Ulosteet erittyvät liman kanssa, veren ja vaahdon kanssa.
  • Limakalvo kärsii kuivuudesta.
  • Suuri heikkous ja letargia.
  • Kasvojen ääriviivat on teroitettu.

Yleensä lapsilla voi esiintyä patologisen prosessin kirkkaita merkkejä kolme päivää sairauden alkamisen jälkeen. Patologiaan voi liittyä gastriitti ja enteriitti. Vakavassa muodossa on dehydraation vaara. Taudin kroonisella muodolla on seuraavat oireet:

  • Syömisen jälkeen lapsi valittaa napaan tuskaa, kipua esiintyy myös ennen wc: tä.
  • Suolan epävakaus suolen liikkeissä.
  • Potilas kokee ummetusta ja ripulia.
  • Vatsaontelon tunne.
  • Apatian kehittyminen, äkillinen väsymys.
  • Unettomuuden kehittyminen.
  • Lapsen on vaikea nukahtaa, vaikka hän tuntuu väsyneeltä.
  • Vitamiinin puutos kehossa.
  • Hemoglobiinitasojen lasku, joka johtaa anemian kehittymiseen.
  • Painonpudotus
  • Lapsi näyttää haggardilta, ohuemmalta.

Spastisen koliitin diagnoosi lapsessa

Taudin diagnosointi tapahtuu harvoin ajoissa. Tosiasia on, että sairaus ilmenee alusta alkaen heikosti ja monet kärsivien lasten vanhemmat alkavat hoitaa itsensä, mikä johtaa tilanteen huononemiseen.

Diagnoosin oikean toimittamisen asiantuntija suorittaa useita tutkimuksia. Erityisesti: rectoromanoscopy, irrigoscopy, fibrocolonoscopy. Näitä tutkimusmenetelmiä tarvitaan suoliston limakalvon tilan, sen toimivuuden ja elastisuuden arvioimiseksi.

komplikaatioita

Tämän taudin seuraukset ovat melko vaarallisia. Elämän laadun vähentämisen lisäksi lapsi voi kärsiä taudin kroonisesta muodosta, jota kidutetaan heidän uusiutumisensa vuoksi.

Mutta se ei ole kaikki. Vatsassa voi esiintyä suoliston tukkeutumista, useita peräaukon halkeamien halkeamia, suoliston peritoniittia, suoliston tarttuvuutta.

Kaikki luetellut komplikaatiot ovat mahdollisia, jos et hakeudu lääkärin hoitoon hoidon aikana.

hoito

Mitä voit tehdä

Hoidon aikana vanhempien tulisi olla tietoisia joistakin tärkeistä näkökohdista6

  • Et voi itse hoitaa ja spekuloida, jos lapsi valittaa jatkuvasti vatsakipua, ja hänen tuolinsa on epävakaa, tämä on syy ottaa yhteyttä asiantuntijaan. Lääkkeiden luvaton käyttö voi vain pahentaa taudin kliinistä kuvaa ja viivästyttää hoitojaksoa. Pätevä lääkäri luo optimaalisen hoito-ohjelman testitulosten ja hänen kokemuksensa perusteella.
  • Hoidon aikana pienen potilaan vanhempien on seurattava kaikkien suositusten noudattamista. Älä anna tilanteen joutua maksamaan ja varmista, että poikasi täyttää kaikki tapaamiset, muuten hoidosta ei tule myönteistä vaikutusta.
  • Tunnetut ja kansanhoitotuotteet tämän taudin hoitoon, ennen kuin jatkat heidän kanssaan, sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa.
  • Muista erityinen ruokavalio hoidon aikana. Tuotteet, jotka ärsyttävät suolistoa, on jätettävä päivittäisestä valikosta: pavut, sienet.
  • Pienen potilaan syöminen päivän aikana pitäisi olla pieninä annoksina. Koko päivän ajan on viisi tai kuusi vierailua.
  • Erittäin hyödyllisiä tuotteita, joissa on kuitua.
  • Jos lapsesi kärsii ummetuksesta, lisää vihanneksia ja hedelmiä ruokavalioon.
  • Kun tilanne kääntyy ja potilas kärsii ripulista, älä anna nestemäisiä puuroja ja haudutettuja vihanneksia.

Ruokavalio hoidon prosessissa on erittäin tärkeä patologisen prosessin täydelliseksi poistamiseksi. Lääkäri kuvailee yksityiskohtaisesti, millä päivillä voit antaa tiettyjä tuotteita.

Mitä lääkäri tekee

Nuorten potilaiden hoitoa vaikeuttaa usein heidän iänsä ominaisuudet. Kaikki lääkkeet eivät sovi lasten suolistoon ja lapsen hyvinvoinnin yksittäisiin vivahteisiin.

Asiantuntijat yrittävät välttää antibioottien määräämisen ja suuren määrän muita lääkkeitä. Monet lääkärit ovat pääasiallinen hoito, jota kutsutaan erityisruokavalioksi. Seuraavat hoitotaktiikat voidaan kuitenkin erottaa toisistaan:

  • Lääkkeet määrätään pääasiassa suun kautta;
  • polypragmasian hylkääminen (suuri määrä lääkkeitä samanaikaisesti);
  • kasviperäisten lääkinnällisten laitteiden nimittäminen.

ennaltaehkäisy

Sairauden ehkäisemiseksi lapsen ravitsemus on tarkistettava. Maitotuotteita, makeutusaineita ja kahvia on tarpeen rajoittaa, ja kuitua sisältäviin tuotteisiin pitäisi päinvastoin sisällyttää ruokavalioon riittävä määrä.

On myös suositeltavaa välttää stressaavia tilanteita, erilaisia ​​kehon ylikuormituksia fyysisesti ja psyykkisesti.

Lasten koliitti

Colitis lapsilla on paksusuolen polyetiologinen sairaus, johon liittyy sen tulehduksellisia ja dystrofisia muutoksia. Colitis lapsilla etenee vatsakipu, pahoinvointi, muutokset ulosteen esiintymistiheydessä ja luonteessa sekä epämukavuus. Lasten koliitin diagnoosi sisältää ulosteen, irrigografian, rektosigmoskoopin ja kolonoskopian, suoliston limakalvon endoskooppisen biopsian, scatologisen ja bakteriologisen tutkimuksen. Koliitin hoito lapsilla riippuu suurelta osin sen patogeenisesta muodosta ja sisältää ruokavaliohoitoa, antibakteerista ja oireenmukaista hoitoa, fytoterapiaa ja normaalin suoliston mikroflooran palauttamista.

Lasten koliitti

Colitis lapsilla on paksusuolen tulehdus, jolle on tunnusomaista paksusuolen kipu ja toiminnalliset häiriöt. Vähintään 10% kaikista kroonisen koliitin tapauksista alkaa lapsuudessa, joten paksusuolen taudit, niiden diagnoosi ja hoito ovat yksi lasten gastroenterologian vaikeista ongelmista. Pienten lasten ruoansulatuskanavan anatomisten ja fysiologisten ominaisuuksien vuoksi tulehdusprosessi etenee yleensä pienen ja paksun suoliston (enterokoliitti) samanaikaisesti. Kouluikäisissä lapsissa esiintyy yleensä erilaisten suoliston osien eristystä - enteriittia ja koliittia.

Lapsissa esiintyvän koliitin syyt

Akuutti koliitti lapsilla kehittyy yleensä suoliston infektio (salmonelloosi, shigelloosi, escherichioosi, yersinioosi, ruoan toksikoefektio, rotavirusinfektio jne.) Taustalla ja useimmissa tapauksissa yhdistyy akuuttiin gastriittiin, akuuttiin enteriittiin tai gastroenteriittiin. Joskus lasten akuutin koliitin syy on elintarvikkeiden tiettyjen komponenttien yksilöllinen suvaitsemattomuus, ruokavalion raskaat rikkomukset ja säteilyaltistus.

Krooninen paksusuolitulehdus voi olla seurausta akuutista paksusuolen tulehduksesta (esim. Lasten dysenteeriassa) sekä kehityksestä ruumiillisten ja loisairauksien (ascariasis, giardiasis) seurauksena, ruokavalion järjestelmällisellä rikkomisella, altistumisella kotimaisiin myrkyllisiin aineisiin, lääkkeiden järjetöntä käyttöä (tulehduskipulääkkeet, antibiootit, laksatiivinen jne.), ruoansulatuselimistön erittyvä vajaatoiminta (synnynnäiset ja hankitut entsyopatiat - keliakia ja disakkaridaasipuutos), dysbakterioosi jne.

Suolen limakalvon tulehduksen toteuttaminen vaikuttaa psykogeenisiin tekijöihin, vegetatiiviseen-verisuonten dystooniaan lapsilla, rasittavaan perinnöllisyyteen, suoliston kehityksen synnynnäisiin piirteisiin (dolichosigmoid, megacolon), istumattomaan elämäntapaan ja pahoihin tottumuksiin nuoruusiässä. Toissijainen paksusuolitulehdus lapsilla esiintyy endokriinisairauksissa (hypothyroidism, myxedema), keskushermoston sairauksissa (myasthenia, aivopahoinvointi).

luokitus

Tulipalonmuutokset paksusuolessa voivat olla yhteisiä tai rajattuja yhteen tai useampaan segmenttiin. Tämän eristetyn eristetyn eristetyn tulehduksen (typhlitis) mukaisesti; cecumin tulehdus ja nouseva paksusuoli (tiflocolit); poikittaisen paksusuolen tulehdus (transversiitti); poikittaisen kaksoispiste-siirtymän tulehdus laskevaan (anguliitti); sigmoidikolonen (sigmoidiitin) tulehdus; peräsuolen tulehdus ja sigmoidikolonni (proktosigmoidiitti); peräsuolen tulehdus (proktiitti); yleistynyt tulehdus (pansoliitti).

Kun otetaan huomioon etiologinen tekijä, lapsilla esiintyvä koliitti voi olla tarttuva, ruoansulatuskanava, loinen, myrkyllinen, lääke, säteily, neuroottinen, sekundaarinen, selittämätön etiologia.

Endoskooppisen kuvan ja morfologisten merkkien perusteella lapsilla on katarraa, atrofiaa ja eroosio- ja haavainen paksusuolitulehdus. Lasten kliinisen koliittikurssin luonne on jaettu akuutteihin ja kroonisiin; virtauksen tyypin mukaan - yksitoikkoiseen, toistuvaan, progressiiviseen, piilevään; vakavuuden mukaan - keuhkoissa, kohtalainen vakavuus, vakava.

Paksusuolen motiliteetista ja suoliston vallitsevista funktionaalisista häiriöistä riippuen koliitti erottuu lapsilla, joilla on vallitseva ummetus tai ripuli, muutos ummetuksessa ja ripulissa. Kliinisen koliitin aikana lapsessa erottuu akuutti vaihe, kliininen remissio ja kliininen endoskooppinen (histologinen) remissio.

Lapsilla esiintyviä koliitin pääasiallisia kliinisiä muotoja edustaa akuutti koliitti, krooninen koliitti, epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus ja spastinen koliitti.

Lasten koliitin oireet

Akuutti infektoiva koliitti esiintyy vakavan toksikoosin ja exsiccoosin taustalla: kuume, anoreksia, heikkous, oksentelu. Lapsen suolistojen kouristuksen seurauksena kipuja ilealueella häiritsevät tenesmi. Tuoli tulee usein 4-5 - 15 kertaa päivässä; ulosteet ovat vetisiä, vaahtoavia, luonteenomaisia; vihertävä väri, sekoitus limaa ja verenkiertoa. Tyhjennyksen aikana voi esiintyä peräsuolen prolapsia. Kun tutkitaan akuuttia infektiota aiheuttavaa koliittia sairastavaa lasta, dehydraation merkkejä on havaittavissa: kudoksen turgorin heikkeneminen, kuivat limakalvot, kasvojen kasvojen terävöittäminen, oliguria.

Lasten krooninen koliitti on aaltoileva kurssi, jossa on vuorotellen pahenemista ja remissioita. Lasten pääasiassa koliitin kliinisiä ilmenemismuotoja ovat kipu ja heikentynyt uloste. Kiput ovat paikallisia napa-alueella, oikealla tai vasemmalla hiiren alueella; on kiusallinen luonne; esiintyy syömisen jälkeen, tehostuu liikkeiden aikana tai ennen ulosteesta.

Tuolin häiriöt kroonista koliittia sairastavilla lapsilla voivat olla ripuli, ummetus tai vuorottelu. Joskus on lisääntynyt tarve ulosteeseen (jopa 5-7 kertaa päivässä), kun vapautetaan eri luonteeltaan ja koostumukseltaan ulosteitä (nestettä, limaa tai siemenkasvatettua ruokaa, "lampaita" tai nauhamaisia ​​ulosteita jne.). Ummetus lapsilla, joilla on myöhästynyt kovat ulosteet, voi johtaa peräaukon halkeamien muodostumiseen ja pienen määrän punaisen veren esiintymiseen ulosteeseen.

Kroonista paksusuolitulehdusta sairastavat lapset valittavat turvotuksesta ja leviämästä vatsaa, röyhtäisivät suolistossa ja lisäävät kaasun purkautumista. Joskus lapsilla on lapsilla psykovegetatiivisia häiriöitä koliittiklinikassa: heikkous, väsymys, ärtyneisyys, unihäiriöt, päänsärky. Pitkäaikainen koliitin kulku lapsilla voi johtaa painonnousun ja kasvun viivästymiseen, anemiaan ja hypovitaminoosiin.

diagnostiikka

Diagnoosi perustuu anamneesiin, kliiniseen kuvaan, fyysiseen, laboratorio-, instrumentaaliseen (röntgen-, endoskooppiseen) tutkimukseen.

Tutkimuksessa, jossa tutkittiin koliittia sairastavien lasten verenvuotoa, anemiaa, hypoalbuminemiaa, havaitaan elektrolyyttien määrän lasku veren seerumissa. Coprological -tutkimus paljastaa leukosyyttien esiintymisen ulosteissa, limassa, steatorrheassa, amilorrheassa, kreatoriassa. Ulosteen bakteriologinen tutkimus eliminoi akuutin ja kroonisen koliitin tarttuvan luonteen lapsilla. Dysbakterioosin ulosteiden analyysi osoittaa pääsääntöisesti suoliston mikrobimaiseman muutoksen, joka johtuu ehdollisesti patogeenisten aineiden - stafylokokkien, Proteuksen, Candidin - lisääntymisestä.

Suolen endoskooppisessa tutkimuksessa (kolonoskopia, rectoscopy) lapsilla esiintyy useammin katarraalisen koliitin kuvaa: paksusuolen limakalvo on hypereminen, edemaattinen; lymfoidia follikkelia laajennetaan; löydetään suuri määrä limaa, pistevuotoja ja limakalvon haavoittuvuutta kosketuksen yhteydessä. Suolen limakalvon endoskooppinen biopsia ja biopsian morfologinen tutkimus myötävaikuttavat eri koliitin muotojen differentiaalidiagnoosiin lapsilla.

Tulehduksen asteen ja vakavuuden selvittämiseksi lapsilla, joilla on koliitti, suoritetaan irrigologia. Kaksoispisteen toiminnallisen tilan tutkimiseksi suoritetaan bariumin läpikulun radiografia.

Koliitin hoito lapsilla

Koliitin hoitoon lapsilla pyritään poistamaan patogeeni, palauttamaan suoliston toimintaa, ehkäisemään uusiutumista tai pahenemaan. Kaikissa tapauksissa lapsille määrätään koliitti mekaanisesti ja kemiallisesti säästävästä ruokavaliosta: heikot liemet, limakalvot, höyryastiat, omeletit, viljat, hyytelö. Akuutin tarttuvan koliitin hoito lapsilla tapahtuu suolistosairauksien hoidon sääntöjen mukaisesti (antibioottihoito, oraalinen rehydraatio, bakteriofagien, enterosorbenttien ottaminen jne.).

Kroonisessa paksusuolitulehduksessa lapsilla on kliinisen ravinnon lisäksi myös entsyymivalmisteiden (pankreatiini), prebioottien ja probioottien, enterosorbenttien, prokineettisten aineiden (loperamidi, trimebutiini) käyttö. Antibakteeriset lääkkeet on määrätty tiukkoihin käyttöaiheisiin. Osana paksusuolen tulehduksen hoitoa lapsille suositellaan käytettäväksi kivennäisvettä ilman kaasua, infuusiota ja lääkekasveja. Tarvittaessa terapeuttisten toimenpiteiden kompleksiin kuuluvat RTI, fysioterapia (elektroforeesi, mutahoito, vatsaan pakenevat kompressit), vatsahieronta ja terapeuttiset harjoitukset.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Aikaisen hoidon ja asianmukaisen kuntoutuksen tapauksessa akuutti koliitti lapsilla päättyy kliiniseen ja laboratoriokäyttöön. Lasten kroonisessa koliitissa suositellun hoito-ohjelman noudattaminen takaa pitkittyneen remistion. Usein koliitin paheneminen häiritsee lasten fyysistä kehitystä, heidän psykososiaalista sopeutumistaan.

Koliitin ehkäisy lapsilla edellyttää ikääntyneen ruokavalion ja ruokavalion noudattamista, akuuttien suolistosairauksien täydellistä hoitoa, helmintisiä hyökkäyksiä ja dysbakterioosia. Lasten kliinistä valvontaa hoitaa lastenlääkäri ja lasten gastroenterologi. Ennaltaehkäisevät rokotukset sallitaan kroonisen koliitin vakaassa remissiossa lapsilla.

Haavainen, allerginen, akuutti, krooninen... mikä tapahtuu lapsen koliitin kanssa ja miten sitä hoidetaan?

Koliitti on tulehduksellinen suolistosairaus, jossa sen limakalvon epiteelikerros vääristyy vähitellen. Düstroofian prosessi ilmenee limakalvon harvennuksessa ja heikentymisessä sekä sen regeneratiivisten ominaisuuksien heikkenemisessä.

Ravitsemuksen ja kehityksen erityispiirteistä johtuen keski- ja keskiasteen lapset sairastuvat usein koliittiin, mutta sen esiintymisen vaara säilyy pikkulapsilla ja lastentarhassa.

syistä

Taudin kehittymiseen vaikuttaa negatiivisten, sekä eksogeenisten (ulkoisten) että endogeenisten (sisäisten) tekijöiden yhdistelmä.

Näitä ovat:

  • synnynnäinen taipumus;
  • sikiön poikkeavuudet;
  • väärä ruokavalio;
  • huono ruokavalio;
  • infektio suoliston loiset;
  • alttius allergioille;
  • suoliston infektiot;
  • ruoansulatuskanavan infektio Helicobacter pylorin kanssa;
  • antibakteeristen ja muiden lääkkeiden hallitsematon saanti;
  • suoliston dysbioosi.

Alle vuoden ikäisten lasten tulehdus kehittyy useimmiten ruoansulatuskanavan elinten synnynnäisten epämuodostumien taustalla, johon on lisätty usein virusinfektioita, taipumus allergioihin ja laktoosi-intoleranssi. Sellaisten lasten osalta, jotka ovat pullotettuja, riskitekijät sisältävät myös kaavan valinnan väärin.

oireet

Suolen tulehdusta on vaikeampi määrittää, sitä pienempi lapsen ikä. Usein taudin ilmenemismuodot ovat vanhempien tilapäisen luonteen vuoksi. Tämä pätee erityisesti pikkulapsille - niiden tapauksessa oireet ovat hämärtyneet ja saattavat muistuttaa normaalia ruoansulatushäiriötä, joka johtuu lievästä suoliston infektiosta tai ruokavalion rikkomisesta. Tämä kuva johtaa harhaan vanhempien lisäksi myös lastenlääkäreitä.

Yli vuoden ikäisillä lapsilla on helpompi määrittää tauti, koska oireet ovat selvempiä ja on helpompi määrittää, mikä on huolestuttavaa lapsen käyttäytymisessä tässä iässä.

Yleisiä oireita kaikenikäisille lapsille ovat:

  1. Suolen häiriö. Ruoansulatushäiriöt voivat ilmetä eri tavoin ja vuorotellen toistensa kanssa: vesistä usein ulosteista ummetukseen, joka kestää useita päiviä.
  2. Lisääntynyt kaasun muodostuminen. Limakalvon rakenteen rikkomisen vuoksi suoliston immuniteetti kärsii, mikä aiheuttaa mikroflooran epätasapainoa. Siinä todetaan patogeenisten mikro-organismien vallitsevuus, niiden elintärkeän toiminnan seurauksena on suolistossa olevien kaasujen määrän lisääntyminen. Lapsen vatsa on turvonnut, iho sitä venytetään, röyhtäilyä ilmenee, kaasut purkautuvat usein.
  3. Pahoinvointi ja oksentelu esiintyvät vaiheissa, jolloin lapsen koliitti on kehitysvaiheessa - näin keho ilmoittaa patologisen prosessin alkamisen maha-suolikanavassa (GIT). Myös oksentelu voi olla kroonisen koliitin kumppani pahenemisvaiheissa.
  4. Epäpuhtaudet ulosteet - mätä, veri, sappi, limaa. Joskus läpien määrä on niin vähäinen, että niiden läsnäolo voidaan määrittää vain laboratorioanalyysillä (koprogrammeilla).
  5. Dehydraatio tapahtuu usein löysillä ulosteilla. Tässä tapauksessa keho jättää ulosteiden mukana suuren määrän vettä. Dehydraatio voidaan määrittää kuivalla, hilseilevällä iholla, asetonin hajua suusta, huono, letargia.
  6. Vatsakipu paikannettiin napan alla.

Kiinnitä huomiota. Suolen limakalvolla on tärkeä toiminnallinen merkitys - sen avulla ravintoaineiden assimilaatio on. Siksi tämän elimen dystrofiset muutokset ovat täynnä avitaminoosia, joka ilmenee ihon heikkenemisenä, hiustenlähteenä, hauraina kynsinä. Esikoulu- ja kouluikäisillä lapsilla vitamiinien ja ravinteiden puute vaikuttaa myös henkiseen toimintaan: heistä tulee unohtumattomia, huomaamaton, levoton.

Alle vuoden ikäisillä vauvoilla oireisiin lisätään toistuvia palautuksia, ahdistusta, itkemistä, syömisen kieltämistä ja jalkojen painamista mahaan.

luokitus

Koliitin suolistossa on monimutkainen luokitus. Tarkkaa diagnoosia tehdessään pediatrinen gastroenterologi tutkii sellaisia ​​tekijöitä kuin taudin kulku, sen esiintymisen ja kehityksen syyt, dystrofiaa sairastavan paikan sijainti. Oikean koliitin muodon määrittäminen antaa sinulle mahdollisuuden määrittää tehokas hoito ja pelastaa lapsi nopeasti tuskallisista ilmenemismuodoista.

Akuutti koliitti

Lapsen akuutissa muodossa, vakavassa leikkauskipussa vatsakipuissa, kehon lämpötila voi nousta kuumeiseksi (38,5-39 ° C). Taudin mukana tulee voimakkaita suoliston oireita - usein ulosteet (3-6 kertaa päivässä), nestettä, vaahtoa, voi olla jäljelle jäämättömän ruoan jäänteitä sekä verisiä limakalvoja. Joskus kliininen kuva monimutkaistaa pahoinvointia ja oksentelua.

Tällainen ehto on ominaista sekä alkuvaiheelle että kausille, jolloin ulkoiset ja sisäiset tekijät pahentavat taudin kroonista muotoa. Ulkonäkö on usein ruoansulatuskanavan infektio patogeenisen Helicobacter pylorin bakteerin kanssa.

Akuutit muodot sisältävät myös spastisen koliitin, tilan, jossa suolisto on useammin kouristuksia kuin muihin sairauksiin. Tältä osin kivun luonne muuttuu - ne tulevat paroxysmal. Taudin oireiden joukossa on myös "lampaiden" ulostetta - kiinteitä, ja niissä on selkeät yksittäiset segmentit.

Krooninen koliitti

Jopa ajoissa ja riittävällä hoidolla akuutti muoto valuu useimmissa tapauksissa krooniseen. Tällöin oireet tulevat hämärtyneemmiksi - kiput tylsät, tulevat kipu, oksentelu ja pahoinvointi pysähtyvät. Syömisen jälkeen röyhtäily esiintyy hyvin pienissä lapsissa - palautuminen. On merkkejä lisääntyneestä kaasunmuodostuksesta: vatsaan turvonnut, täyteyden tunne, kaasujen määräaikainen poistuminen.

Jos potilaalle tehdään systemaattinen hoito ja noudatetaan ruokavaliota vanhempien valvonnassa, krooninen paksusuolitulehdus voi olla oireeton, harvinainen paheneminen tai ilman niitä. Samanaikaisesti suoliston limakalvo palautuu vähitellen, vaikka täydellinen regenerointi on mahdotonta.

Haavainen paksusuolitulehdus

Yleisin sairauden muoto, jonka syyt ovat usein epäselviä. Yleensä haavainen paksusuolitulehdus lapsilla kehittyy geneettisen alttiuden ja syömishäiriöiden yhdistelmän seurauksena. Usein kuvaa pahentaa ruoansulatuskanavan muut sairaudet - gastriitti, mahahaava, duodeniitti, haima ongelmia.

Taudin nimi johtui sen kliinisen kuvan samankaltaisuudesta mahahaavasta ja pohjukaissuolihaavasta, nimittäin limakalvon dystrofiasta, jossa joillakin alueilla sairastuneet alueet muuttuvat haavaiksi. Joskus nämä alueet sieppaavat suuren osan suolesta, mutta useimmissa tapauksissa ne sijaitsevat hajanaisia. Haavainen paksusuolitulehdus voi esiintyä kroonisissa ja akuuteissa muodoissa.

Sille on ominaista taudin voimakkaat ilmenemismuodot: vakava kipu vatsan vasemmalla puolella, kuume kuumeiseen ja matala-asteiseen kuumeeseen. Aikana pahenemista, haavauma alueet auki ja alkaa verenvuotoa. Tämän seurauksena laboratorioanalyysi osoittaa veren esiintymisen sairaan lapsen ulosteissa, ja hänen yleinen tila heikkenee: heikkous, apatia, ruokahalu, laihtuminen, nivelkipu havaitaan.

  • Krooninen muoto

Toisin kuin akuutti, se etenee hellävaraisemmin, koska remissioiden aikana suoliston limakalvo pyrkii osittain elpymään, haavoittuneet alueet kiristyvät uudella epiteelikerroksella. Tauti voi pahentua epäsopivan lääkityksen, ruokavalion epäonnistumisen, stressaavien tilanteiden, ylityön takia. Krooninen paksusuolitulehdus voi ilmetä vaikeuksina suoliston tyhjentymisessä - ummetus, väärä halu ulostaa, tunne epätäydellisestä suolistosta.

Tämän taudin muodon vaara johtuu siitä, että ilmaisten oireiden häviämisen seurauksena lapsen vanhemmat voivat erehdyksessä päättää, että hän on täysin toipunut, lopettanut ruokavalion ja suorittanut tutkimuksia.

Potilaan tutkiminen paljastaa suolen vaikutusalueiden turvotuksen, tuhoamisen limakalvon eri syvyyksissä, harvinaisissa tapauksissa saavuttaen submukosaalisen kerroksen. Joskus tulehdusprosessiin liittyy polypousien kasvu.

Tarttuva (allerginen) koliitti

Tämäntyyppinen tauti esiintyy akuuttien suolistosinfektioiden komplikaationa (useimmiten salmonellan, shigellan, streptokokin aiheuttamien ruoansulatuskanavan elinten vaurioitumisella), helmintisiä hyökkäyksiä, sieniä. Taudille on ominaista nopea alkaminen ja kehittyminen, johon liittyy oksentelua, ripulia, vatsakipua. Syyt, jotka aiheuttavat tämän limakalvon patologian, ovat antibakteeristen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö, erityisesti alle 6-vuotiailla lapsilla.

Diagnoosin ominaisuudet. Infektiivisen koliitin tarkka diagnoosi on vaikeaa taudin usein sekoitetun etiologian vuoksi - ruoansulatuselinten krooniset sairaudet liittyvät yleensä virus- tai bakteeri-infektioon. Kuvan täydentämiseksi tarvitaan laaja valikoima laboratoriokokeita ja useita laitteistotutkimuksia.

Yksi vakavimmista tartuntavaarallisista tulehduslääkkeistä on pseudomembranoottinen koliitti (PMK), jonka kehittymistä aiheuttaa bakteeri Clostridium difficile. Kuten muiden patogeenisten mikro-organismien tappiossa, PMK: lle on tunnusomaista veren leukosyyttien määrän lisääntyminen, vaihtelevan vakavuuden ripuli, dehydraation tila, muut myrkytyksen ilmenemismuodot.

diagnostiikka

Tutkimuksen aikana lapsilla on erittäin tärkeä koliitin diagnoosi, koska on erittäin tärkeää sulkea pois vakavampien sairauksien, kuten suoliston divertikuliitin ja tuberkuloosin, kasvainten (polyypit, pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset kasvaimet, kystat), Crohnin taudin, keliakian.

Jotta varmistetaan lapsen vakiintunut krooninen koliitti sekä muutkin suoliston limakalvon tulehdukset, määrätään useita laboratoriotutkimuksia:

  1. Yksityiskohtainen verikoe: leukosytoosi havaitaan, hemoglobiinitaso ja erytrosyyttien määrä veressä vähenevät, ESR lisääntyy ja proteiinitaso kasvaa.
  2. Kolonoskopia: taudin alkuvaiheessa havaitaan turvotusta, limakalvojen herkkyyttä, paikallista lämpötilan nousua, myöhemmissä vaiheissa luonteenomaista kuviota paljastaa eroosio-haavainen leesio, joka alkaa vuotaa, jos kosketetaan kovan esineen kanssa. Epiteelikerroksen pinnalla ei ole verisuonikuvioita.
  3. Analyysi ulosteiden aikana koliitti osoittaa läsnäolon, veren ulosteessa, ja joskus sappitiedostoja.

Jos suoliston tutkinnan aikana löytyy neoplasmaa sen ontelosta - yksi- tai monipolyypeistä, kystoista -, ne poistetaan myöhemmin lähettämällä biologista materiaalia histologiaa ja biopsiaa varten. Tämä eliminoi kasvainten pahanlaatuisen alkuperän todennäköisyyden.

Hoito ja ehkäisy

Koliitin hoito alle 3-vuotiailla ja vanhemmilla lapsilla tapahtuu suurelta osin ruokavalion ja ruokavalion normalisoinnin avulla. Lapsen tilan lievittämiseksi ja oireiden voimakkuuden vähentämiseksi määrätään lihasta, kalaruokista, munista rikastettua maitotuotetta sisältävää ruokavaliota. Keinotekoiset lapset, jotka ovat alle vuoden, siirretään laktoosittomaan hypoallergeeniseen maitoseokseen.

Rintaruokittujen vauvojen tapauksessa on tärkeää tunnistaa taudin etiologia, koska joissakin tapauksissa allerginen koliitti edellyttää lapsen kiireellistä siirtämistä keinotekoiseen ruokavalioon tai hoitavan äidin tiukkaan ruokavalioon.

Vanhempien lasten ruokavaliosta pahenemisjaksojen aikana on välttämätöntä sulkea pois kaikki tuotteet, jotka estävät ruoansulatusta, syövyttävät limakalvojen seinämiä, edistävät kaasun muodostumista.

Tällaisia ​​tuotteita ovat jauhot makeiset, sirut, keksejä, suolaisia ​​ja mausteisia keksejä, kokonaisia ​​pikaruokia, makeita hiilihappojuomia, majoneesia, ketsupia, ostettuja ja kotitekoisia suolakurkkua ja säilöntäaineita, kaakaota, kahvia, suklaata. Minimoi tarve käyttää palkokasveja, raakoja hedelmiä ja marjoja (omenat, viinirypäleet, luumut, persikat, banaanit, herukat, vadelmat, jne.), Rasvaisia ​​lihoja, hiivakastikkeita, maissia ja riisin viljaa.

Valikon perustana tulisi olla keitettyjä vihanneksia ja lihaa, keitettyä ja keitettyä naudanlihaa, kaninlihaa, kanaa, kalkkunanlihaa, puuroa (erityisesti kaurapuuroa, tattaria, ohraa). Jauhotuotteista voit käyttää kovia makaronivalmisteita, ruista ja hieman kuivattua valkoista leipää, pulloja ja leseitä. Kasviperäisiä juomia, hyytelöä, mustaa ja vihreää teetä ovat hyödyllisiä.

Koliitin lääkehoito vähenee suun kautta otettavien lääkkeiden ottamiseksi, jotka parantavat ruoansulatusta, suojaavat ja palauttavat suoliston limakalvon. Hyvin auttaa paikallista hoitoa terapeuttisten peräruiskeiden muodossa. Kivunlievitys, laksatiivit tai fiksatiivit, antiviraaliset ja antibakteeriset lääkkeet, glukokortikoidit ja antipyreettiset lääkkeet auttavat lievittämään oireita. Vakavimmissa tapauksissa, jotka eivät ole konservatiivisen hoidon kohteena, resektio suoritetaan - suoliston poistaminen.

Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluvat vuosittainen lääkärintarkastus pakollisella lääkehoidolla, asianmukaisen ravitsemuksen ylläpitäminen, kohtalainen fyysinen rasitus.

Komplikaatiot ja ennuste

Lapsen akuuttia koliittia voi vaikeuttaa sellaiset paikalliset ilmenemismuodot kuin peräpukamien muodostuminen, peräaukon halkeaminen, sulkijalihaksen heikkeneminen, kaasun inkontinenssin ja tahattoman defektion aiheuttaminen harjoituksen, yskimisen, aivastelun aikana.

Vakavampia seurauksia ovat syöpä ja suoliston divertikuliitti, suoliston verenvuoto, sappirakon ja haiman tulehdus, maksasairaus ja troofiset haavaumat. Tarttuva paksusuolitulehdus johtaa usein infektion leviämiseen ruoansulatuskanavassa ja koko kehossa, minkä seurauksena lapsi voi kokea komplikaatioita, kuten stomatiitti, tonsilliitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume.

Koliitti on vakava sairaus, jota usein pahentaa, on vaikea hoitaa ja jolla on monia komplikaatioita, jotka edellyttävät järjestelmällistä tutkimista ja hoitoa. Oikean lähestymistavan ja kaikkien lääkärin suositusten täyttymisen myötä tulehdus muuttuu krooniseksi, joka ei ehkä näy useiden vuosien ajan. Yleisesti ottaen elämän ennuste on ehdollisesti suotuisa, mutta täysi elpyminen on mahdotonta.