Tärkein / Suolet

Dysbioosin dekoodaus aikuisille ja lapsille

Suolet

Kun tarkastellaan dysbakterioosianalyysejä, voit nähdä pitkän listan mikrofloorasta. Muut kuin lääketieteelliset ihmiset voivat tehdä väärin johtopäätöksiä ja oletuksia. Esimerkki dysbakterioosin analyysistä

On huomattava, että testilomakkeen muoto voi vaihdella lääketieteellisen laitoksen mukaan. Aluksi hyödylliset bakteerit voivat mennä, sitten opportunistiset ja patogeeniset. Tai eri järjestyksessä. Esitämme useita erilaisia ​​analyysimuotoja, jotta tiedät siitä, ja älä huoli siitä, että tulosten muoto poikkeaa omasta! Siksi yksinkertaisesti löydät rivin tulossivullesi ja vertaa arvoa normaaliin, joka näkyy tässä kuvassa.

  1. Bifidobakteerien. Bifidobakteerien edustajia voidaan perustellusti pitää hyödyllisinä mikrofloora-asukkaina. Optimaalinen prosenttiosuus niiden lukumäärästä ei saisi laskea alle 95: n, ja on parempi olla 99%:
  • bifidobakteerien mikro-organismit ovat osallisia ruokaelementtien halkaisuun, pilkkomiseen ja imeytymiseen. Ne vastaavat vitamiinien imeytymisestä,
  • bifidobakteerien aktiivisuuden vuoksi suolessa on oikea määrä rautaa ja kalsiumia;
  • bifidobakteerien merkittävä rooli suoliston stimuloinnissa, erityisesti sen seinämissä (vastuussa toksiinien poistamisesta).
  • Ruoansulatus, imeytyminen, kaikkien hyödyllisten elintarvikkeiden elementtien omaksuminen
  • Voit puhua pitkään bifidobakteerien eduista, mutta ne ovat hyödyllisimpiä suolistomme bakteereja, sitä paremmin mitä parempi!

Bifidobakteerien määrällinen indikaattori analyysien muodossa - 10 * 7 asteen ja 10 * 9 asteen välillä. Numeroiden vähentäminen osoittaa selvästi ongelman läsnäolon, meidän tapauksessa - dysbioosin.

  1. Laktobasillien. Toinen paikka suoliston asukkaiden joukossa on laktobakillit. Niiden osuus kehossa on 5%. Lactobacillit kuuluvat myös positiiviseen mikroflooraryhmään. Ainesosat: laktobatsillit, fermentoidut maitomolekyylit, streptokokkien edustajat. Nimityksen perusteella voidaan ymmärtää, että laktobakillit (maitohappovirukset) ovat vastuussa maitohapon tuotannosta. Hän puolestaan ​​normalisoi suoliston elintärkeän toiminnan. Lacto-bakteerit auttavat kehoa välttämään allergeenihyökkäyksiä. Mikro-organismit stimuloivat kuonan hävittämistä.

Peiteanalyysi viittaa tiettyyn määrään laktobakteereita - 10 * 6 asteen ja 10 * 7 asteen välillä. Vähentämällä näitä mikro-organismeja elimistö reagoi allergeeneista, ummetus yleistyy ja laktoosipuutos esiintyy.

    INTESTINAL STICK tai E. coli (Escherichia coli, Escherichia coli), fermentoiva laktoosi - toinen suolistosi tilaa. Ne kuuluvat enterobakteereihin. Huolimatta siitä, että sille on varattu vain 1% mikrofloorasta, E. coli on erittäin välttämätön keholle:

E. coli

  • se ei salli ehdollisesti patogeenisiä mikro-organismeja kasvattaa suolistasi, taistelee heitä päivällä ja yöllä;
  • E. coli absorboi happea, mikä säästää bifidobakteerien ja laktobakteerien kuolemasta.
  • hänen suoran osallistumisensa B-ryhmän vitamiinien tuotantoon ja raudan ja kalsiumin imeytymiseen!
  • jos E. coli on laskenut normin alapuolelle tai yli (eli alle 10: stä 7: een asteen ja yli 10: een 8. asteen) - tämä voi osoittaa suoliston, ensinnäkin dysbakteerin, esiintymisen, toiseksi matojen esiintymisen. Normaali - 107-108 cfu / g

E. coli LACTOSONEGATIIVINEN - opportunistiset patogeeniset bakteerit. Niiden määrä on 10 - 4. astetta. Tämän arvon lisääminen johtaa suoliston kasviston epätasapainoon. Erityisesti se on ummetus, närästys, röyhtäily, se painaa ja hieroo vatsassa. Näiden bakteerien kirkkaimmat edustajat ovat PROTES ja KLEBSIELLS.

MENETELMÄ - kasvulliset anaerobit, sauvamaiset, risperadoni, liikkuvat, gram-negatiiviset bakteerit. Kirkas edustaja opportunistisia bakteereja.

Ehdollisesti patogeeninen tarkoittaa, että niiden lukumäärä normaalialueella ei aiheuta suoliston rikkomista. Heti kun se ylittyy, ja nämä bakteerit lisääntyvät - niistä tulee patogeenisiä, haitallisia, dysbakterioosia.

KLEBSIELLY - ehdollisesti patogeeninen mikro-organismi, joka kuuluu Enterobacteriaceae-sukuun. Se sai nimen saksalaisesta tiedemiehestä, bakteriologista ja patologista, joka sen löysi - Edwin Klebs.

E. coli HEMOLYTIC - E. coli on läsnä kaksoispisteessä, se on bifidobakteerien ja laktobakteerien kilpailija. Normaali - 0 (nolla). Sen esiintyminen suolistossa puhuu selvästi mikroflooran rikkomisesta. Johtaa iho-ongelmiin, allergisiin reaktioihin. Yleensä mikään ei ole hyvä tässä sauvassa, joka ei tuo sinulle. Esimerkki dysbakterioosin analyysistä

  1. Bacteroides. Erilliset analyysitulokset voivat sisältää luettelon bakteereista. On virhe antaa ne haitallisille bakteereille. Itse asiassa kaikki on aivan yksinkertaista - niiden määrällinen indikaattori ei liity kehon suorituskykyyn. Vastasyntyneillä he ovat lähes puuttuvia, sitten asteittain kolonisoivat suolet. Loppuun saakka heidän rooliaan kehossa ei ole tutkittu, mutta ilman niitä normaali ruoansulatus on mahdotonta.
  2. Enterokokit - nämä mikro-organismit ovat läsnä myös terveissä suolistossa. Kun organismi toimii optimaalisesti, enterokokkien prosenttiosuus ei ylitä 25% (10 7). Enterococcus

Muussa tapauksessa voimme selvittää mikroflooran rikkomisen. Ne ovat kuitenkin sikiöinfektioiden aiheuttavia tekijöitä. Uskotaan, että niiden arvon ylittäminen suhteessa normiin on hyvä indikaattori, eikä sinun pitäisi huolehtia.

  • INTESTINAL FAMILIEN PATHOGENISET MIKROBIT (patogeeniset enterobakteerit) ovat erittäin haitallisia bakteereja. Täällä ja Salmonella (lat. Salmonella) ja Shigella (lat. Shigella). Ne ovat salmonellan, dysenteerian, lavantaudin ja muiden tartuntatautien aiheuttavia tekijöitä. Norm - näiden mikrobien puuttuminen yleensä. Jos ne ovat, niin voi olla hidas tai ilmennyt tarttuva infektio. Nämä mikrobit käyvät usein ensin dysbakterioosin analyysitulosten luettelossa.
  • Käymättömät bakteerit - koko ruoansulatusprosessin säätimet. Elintarvikekuidut käyvät, valmistetaan assosioimaan kaikki hyödylliset aineet (hapot, proteiinit, aminohapot jne.). Näiden bakteerien puuttuminen viittaa siihen, että suolistossa on jotain pyrkimistä. Ruoka ei ole täysin pilkottu. Suosittelee syödä vehnänalkioita ja leseitä.
  • EPIDERMAL (SAPROPHITIC) STAPHYLOCOCC - viittaa myös ehdollisesti patogeenisiin edustajiin. Mutta vastaavasti enterokokkien kanssa nämä mikro-organismit voivat turvallisesti esiintyä yhdessä terveessä organismissa. Niiden optimaalinen prosenttipiste on 25% tai 10 - 4.
  • CLOSTRIDIA (Clostridium) - bakteerit pienessä määrin myös suolistossamme. Näiden prosessien avulla esiintyy alkoholien ja happojen muodostumista. itsestään vaaraton, voi vain täydentää patogeenista kasvistoa, kun se kasvaa normin yläpuolelle.
  • GOLDEN STAPHYLOCOCK Nämä bakteerit ovat vain ympäristön mikrobeja. Ne löytyvät esimerkiksi kehomme ihosta tai limakalvoista. Jopa pienin osa stafylokokkeista voi johtaa suoliston pahenemiseen. Ei ole yllättävää, että lääke on jo pitkään kehittänyt standardin: ei pitäisi olla stafylokokkia analyysin muodossa. Jopa pieni osa niistä voi aiheuttaa ripulia, oksentelua ja vatsakipua. Staphylococcus aureus

    Suolen tärkeä piirre on, että Staphylococcus aureus ei koskaan ilmene yksinään. Ne riippuvat täysin positiivisten mikro-organismien lukumäärästä ja bifidobakteerien edustajista. Hyödyllinen mikrofloora (bifidobakteerit ja laktobatsillit) kykenee tukahduttamaan stafylokokin aiheuttamaa aggressiota. Mutta jos se joutuu edelleen suolistoon, elimistöön tulee allergisia reaktioita, ihon kutinaa ja kutinaa. Henkilöllä voi olla vakavia ongelmia ruoansulatuskanavassa. Tässä tapauksessa on parempi kääntyä välittömästi lääkärin puoleen. YEAST-LIKE CANDIDA MUSHROOMS (Candida) Candida albicans Sienet

    Candida-sienet - elävät ihmisen suolistossa alle 10: een 4. asteen. Numero voi kasvaa, jos potilas ottaa aktiivisesti antibiootteja. Sienien lisääntyminen, kun normaali mikrofloora on yleisesti laskenut, johtaa siemenen kehittymiseen, yleensä naisilla tai stomatiitti (lapsilla). Sairaus vaikuttaa ihmiskehon limakalvoihin: suu- ja urogenitaalisysteemiin. Kandioosi on yleinen nimi sairauksiin, jotka liittyvät näiden sienien aktiiviseen kasvuun ja aktiivisuuteen (sammakko, stomatiitti jne.).

    On tapauksia, joissa analyysit eivät paljasta mikroflooraa, kun taas sieni-mikro-organismien lisääntymistä havaitaan. Tämä käytäntö viittaa siihen, että sienien pitoisuus ei näy kehon sisällä, vaan ulkoisessa ympäristössä. Ensinnäkin puhumme ihosta, esimerkiksi peräaukon lähellä. Hoito on määrätty, jonka aikana ihon ongelmallisia alueita käsitellään voidella sieniä vastaan.

    Loput mikro-organismit analysoidaan vain erittäin harvinaisissa tapauksissa. Tämän ryhmän merkittävin patogeeni on Pseudomonas bacillus (Pseudomonas aerugenosa).

    Joskus analyysin muodossa voit tavata utelias termi: abs. Mutta hän ei tarkoita mitään kauheaa. Tällaisten kirjoitusten avulla lääketieteelliset työntekijät toteavat, ettei mikään mikrofloorielementti ole olemassa. Analyysin muodossa löytyy myös lause "ei havaittu", joka on meille kaikille ymmärrettävää.

    Kuten käytäntö osoittaa, diagnostiikka koostuu tietojen poistamisesta 15-20 bakteerilajikkeesta. Tämä ei ole niin paljon, kun pidätte, että kehomme koostuu 400 eri mikrobista. Henkilön tietoja analysoidaan bifidobakteerien ja eri sairauksien aiheuttavien aineiden (stafylokokit, Proteus jne.) Läsnäolosta.

    Dysbakterioosi on bifidobakteerien kvantitatiivisen indikaattorin väheneminen ja suoliston patogeenisten mikro-organismien samanaikainen kasvu.

    Suolen mikroflooran normit

    Esimerkki 2 - suoliston mikroflooran koostumus normaalissa esimerkissä 3 - normaalin suoliston mikroflooran koostumus lapsilla

    Dysbioosin ulosteiden analyysi. Miten tehdä kaikki?

    1. Ensimmäinen asia on muistaa, että antibioottien yhteensopimattomuus jakkara kerää kylvöä varten. On suositeltavaa kestää vähintään 12 tuntia lääkkeen kulun päättymisen jälkeen ja sitten vain valmistella testejä. Pakokaasujen keräys suoritetaan luonnollisesti ilman suoliston täydentävää stimulointia. Sinun ei pitäisi laittaa peräruiskoja, käyttää bariumia - tutkimuksen materiaali osoittautuu sopimattomaksi. Ennen ulosteiden keräämistä analysointia varten on välttämätöntä tyhjentää rakko. Huuhtelu tulisi tapahtua luonnollisesti, mieluiten ei wc: hen, vaan astiaan tai pottiin. In ulostetta ei pitäisi pudota virtsaa. Poistojen keräyspaikka käsitellään desinfiointiaineilla ja pestään keitetyllä vedellä.
    1. Sairaalassa he antavat yleensä lukittavan säiliön lusikalla. Materiaali on tarpeen sijoittaa dysbioosin diagnosointiin. Kun olet kerännyt ulosteet säiliöön, sinun on välittömästi toimitettava se laboratorioon. Tämän enimmäisaika on 3 tuntia. Jos sinulla ei ole aikaa, aseta astia ulosteeseen kylmässä ympäristössä (mutta ei jääkaapissa).
    1. Pakolliset olosuhteet ulosteiden keräämiselle ja säilyttämiselle analysoimiseksi:
    • älä säilytä analyysejä yli 5 tunnin ajan;
    • säiliön on oltava tiiviisti suljettu;
    • suolen liike tulisi tehdä ulosteiden päivänä, ei edellisenä päivänä.

    Jos ehtoja ei noudateta, voi esiintyä vääristyneitä laboratoriotutkimuksia. Tällöin taudin kuva on epätäydellinen, eikä lääkärin oletuksia vahvisteta. Meidän täytyy ottaa ulosteet ulos kylvämiseen toisen kerran.

    Video "Tutkimus ulosteista dysbakterioosille"

    Analyysi dysbakterioosille: negatiiviset puolet

    Jos käännyt lääketieteelliseen kirjallisuuteen, löydät polaariset mielipiteet dysbakterioosin analyysistä. Ja jotta saisimme ajatuksen paitsi tämän menetelmän eduista, myös epäkohdista, harkitse negatiivista puolta. Joka tapauksessa lääkäri on vastuussa hoidostasi, hänen on päätettävä, miten testit tehdään.

    Dysbakterioosin analyysin haitat:

    1. tuloksen tulkinnan epäselvyys - monimutkainen ennätys bakteereista, jotka ovat sairaiden ja terveiden henkilöiden analyyseissä, dysbakteerin riittämättömän vahvistuksen tapaukset, analyysien arviointi;
    2. diagnosoinnissa ei oteta huomioon bakteereja ja sitovia anaerobeja - mikro-organismit ovat suoliston kasviston tärkein ydin, ja ulosteet kopioivat vain suoliston seinämän, eivätkä aina anna täydellistä kuvaa taudista tai sen puuttumisesta;
    3. huolimatta siitä, että patogeeniset bakteerit jakautuvat erityiseen ryhmään, tavanomainen mikrofloora voi myös aiheuttaa tuskallisen tilanteen (ylikyllästyminen bakteereilla tai niiden puuttuminen);
    4. kirjanpito suoritetaan paksusuolen mikrofloorasta, eikä ohutsuolen mikro-organismeja analysoida - tämä tai se, että ruoansulatuskanavan vika riippuu viimeisistä bakteereista.

    Negatiiviset kohdat, joita lääkärit itse mainitsevat, osoittavat dysbakterioosin analyysin tulkinnan epäselvyyttä. Ristiriidat koskevat ensinnäkin tutkimuksen suuria kustannuksia. Haittatekijöihin kuuluvat myös virheellisten analyysien todennäköisyys. Ammattilaiset lääkärit voivat kuitenkin helposti erottaa huonolaatuisen materiaalin luotettavista tiedoista. Mikrobiologisen diagnoosin jälkeen asiantuntija käsittelee kliinistä sisältöä. Hänen pätevyytensä on määrätä potilaan hoitokurssi.

    Lopuksi haluan todeta vielä yhden tärkeän seikan: dysbakterioosi on suoliston ongelmiin perustuva ilmiö. Toinen ja kolmas, asia koskee itse mikroflooraa. Siksi antibioottien ja elävien bakteereiden kurssit, joita kiitetään näinä päivinä, eivät aina pysty korjaamaan tilannetta. Suolen mikroflooraa ei käsitellä, vaan itse suolistoa. Perustana ovat taudin monet oireet. Lopulta poistamalla suoliston ympäristöongelmat on mahdollista saavuttaa mikroflooran normalisointi.

    Kirjoittaja: gastroenterologi Gennadi Andreyevich Solovyov, Moskova

    Analyysi ulosteista dysbakterioosin suhteen: mikä osoittaa, miten kulkee, normi ja patologia

    Dysbakterioosin ulosteiden analysointi on yleensä määrätty osana suoliston patologian diagnoosia.

    Suolen dysbioosi (dysbioosi) on oireyhtymä, jolle on tunnusomaista paksusuolen mikrobikoostumuksen muutos. Dysbioosin laboratoriokokeet alkavat ulosteiden bakteriologisella analyysillä. Yleisesti ottaen hoitava lääkäri, joka kirjoittaa tutkimustuloksen, ei kerro vain siitä, mistä testataan, vaan myös siitä, miten oikein valmistautua. Valmistus- ja keräystekniikan sääntöjen noudattaminen vaikuttaa suurelta osin suoliston mikroflooran tutkimuksen tulosten luotettavuuteen.

    Kun uloste dysbakterioositesti on osoitettu

    Mikrobiologisen kasviston epätasapainon epäilty voi aiheuttaa oireita sairaudesta, joka ilmenee pitkään eikä muista syistä.

    • vähentynyt ruokahalu;
    • yleinen huonovointisuus;
    • päänsärkyä;
    • heikentynyt koskemattomuus;
    • allergiat;
    • lasten normaalia painonnousua.
    • epänormaalit ulosteet, kivulias suolenliikkeet;
    • ilmavaivat, turvotus, jyrinä;
    • kouristava vatsakipu;
    • pahoinvointi, röyhtäily, epämiellyttävä maku suussa.

    Stoolihäiriöt määräytyvät dysbioottisten muutosten lokalisoinnin kautta: enteraalinen ripuli - merkki dysbioosista ohutsuolessa. Ravintoaineiden imeytymisen rikkomisesta johtuen ulosteiden massa on lisääntynyt, ulosteet ovat hitaita, vaahtoavia. Koliitti-tyypin ulosteen rikkominen osoittaa dysbioosia, jossa esiintyy paksusuolessa. Tässä tapauksessa ulosteiden määrä on usein vähäistä, ja siinä on veren kanssa juoksutettua limaa.

    Keskeinen ravintoaineiden imeytyminen suolistossa pitkään voi aiheuttaa hypovitaminoosia, proteiinien energiapuutetta, heikentynyttä ionitasapainoa, kalsiumin puutetta ja sillä on seuraavat ilmentymät:

    • mielialan vaihtelut, ärtyneisyys, kognitiivinen heikkeneminen;
    • kuiva ja vaalea iho ja limakalvot;
    • kutina;
    • tylsyys ja hauraat hiukset, kynsien kuorinta;
    • vähentynyt luun mineralisaatio;
    • kulmainen stomatiitti.

    Valmistelu ulosteiden analysoimiseksi dysbakterioosia varten

    Viikko ennen tutkimusta he lopettivat antibioottien ja muiden mikrobilajien kasvuun vaikuttavien lääkkeiden käytön sekä ulosteparametrit. Testaukseen suunniteltu tuoli tulisi muodostaa luonnollisesti, eikä peräruiske, laksatiivit tai rektaaliset peräpuikot tulisi käyttää.

    Dysbakterioosin ulosteiden analyysi voi paljastaa vain sen läsnäolon, syiden selvittämiseksi tarvitaan lisätutkimuksia.

    On kiellettyä kerätä materiaalia tutkimukseen aikaisemmin kuin kaksi päivää ruoansulatuskanavan säteilyttävän tutkimuksen jälkeen. Dysbakterioosin ulosteiden analyysin aattona on välttämätöntä sulkea pois ruokavaliosta elintarvikkeet, jotka edistävät ulosteiden värjäytymistä, liiallista kaasujen muodostumista, ripulia tai ummetusta.

    Virtsa- tai emätinpäästöt eivät saisi joutua analysoitavaan materiaaliin, joten ennen ulosteiden keräämistä virtsarakko on tyhjennettävä, pestävä sitten saippualla ja vedellä ilman vaahtoavia lisäaineita tai makuja.

    Sinun täytyy huolehtia säiliöstä, josta ulosteet kerätään. Tämä voi olla kuiva ja puhdas alus, jos sitä ei ole, voit korjata muovikelmun wc-astian pinnalle. Välittömästi suolenliikkeen jälkeen eri alueilta peräisin oleva uloste on kerättävä steriiliin muovisäiliöön käyttämällä erityistä kansiin upotettua kauhaa. Dysbakterioosin analysoimiseksi tarvitaan noin 10 ml biomateriaalia. Ulosteet toimitetaan laboratorioon kolmen tunnin kuluessa keräyksestä. Materiaalia saa säilyttää jääkaapissa +3 - + 7 ° C: n lämpötilassa kuuden tunnin ajan, jolloin varastointia pidetään pidempään, tulosten luotettavuus katsotaan pienentyneeksi.

    Dysbakterioosin ulosteiden analysoinnin aikana määritetään normaalien, ehdollisesti patogeenisten ja patogeenisten mikro-organismien pitoisuus ja suhde.

    Normaali suoliston mikrofloora ja sen toiminnot kehossa

    Mikrobien kasvisto on välttämätöntä kehon elämälle. Terveen ihmisen suolistossa on tavallisesti 400–500 eri mikro-organismien kantaa. Ne tarjoavat normaalin ruuansulatuksen, ovat mukana vitamiinien synteesissä ja imeytymisessä, estävät patogeenisten mikrobien aktiivisuutta.

    Joskus käytetään nopeaa dysbakterioosin diagnosointimenetelmää, jonka tulokset voidaan saada tunnissa, mutta tällä testillä arvioidaan bifidobakteerien ja sen oman proteiinin ulosteiden sisältö.

    Normaali suoliston mikrofloori suorittaa seuraavat toiminnot:

    • osallistuminen paikallisen koskemattomuuden kehittämiseen, ulkoisten mikroflooraa tukahduttavien vasta-aineiden synteesin toteuttaminen;
    • kasvualustan happamuuden lisääminen (pH-arvon alentaminen);
    • epiteelin suojaus (sytoprotektio), joka lisää sen vastustuskykyä syöpää aiheuttaville ja patogeenisille tekijöille;
    • virusten takavarikointi, kehon kolonisaation estäminen vierailla mikro-organismeilla;
    • Bakteerien entsyymit hajottavat elintarvikkeita, jolloin muodostuu erilaisia ​​yhdisteitä (amiinit, fenolit, orgaaniset hapot ja muut). Entsyymien vaikutuksesta tapahtuu myös sappihapon transformaatio;
    • osallistuminen pilaantumattomien elintarvikkeiden jäämien lopulliseen hajoamiseen;
    • kehon toimittaminen ravintoaineilla, pienimolekyylisten rasvahappojen synteesi, jotka ovat suolen solujen energianlähde;
    • kaasun koostumuksen muodostuminen, peristaltion säätely, lisääntyneet imeytymisprosessit suolistossa;
    • B-ryhmän vitamiinien, nikotiini-, fooli- ja pantoteenihappojen, K-vitamiinin synteesi, joka varmistaa kalsiumin, magnesiumin, raudan imeytymisen;
    • osallistuminen korjaavien prosessien säätelymekanismeihin suoliston epiteelisolujen uudistumisen aikana;
    • monien aminohappojen ja proteiinien synteesi, rasvojen, proteiinien, hiilien, sappin ja rasvahappojen aineenvaihdunta, kolesteroli;
    • liiallisen ruoan käyttö, ulosteiden massojen muodostuminen.

    Terveessä ihmisessä suolisto ylläpitää dynaamista tasapainoa isäntäorganismin, sen sisältävien mikro-organismien ja ympäristön välillä. Mikroklooran laadullisen ja määrällisen koostumuksen rikkominen aiheuttaa dysbakterioosia.

    Yleensä dysbakterioosi on suoliston patologian tai irrationaalisen antibioottihoidon sairauksien seuraus tai komplikaatio.

    Dysbioosin ulosteiden analyysi

    Mikro-organismien patogeenisten muotojen laadullista ja kvantitatiivista määrittämistä varten 1 g ulosteessa käytetään säiliöanalyysiä - ulosteiden levittäminen ravinteisiin. Bakteriologista kylvöä käytetään suoliston infektioiden ja bakteriokantajien diagnosointiin. Bakposevan materiaali sijoitetaan steriiliin säiliöön, jossa on säilöntäainetta, sitten mikro-organismin puhdas viljelmä eristetään, sen ominaisuuksia tutkitaan ja pesäkkeiden muodostavien yksiköiden (CFU) lukumäärä lasketaan.

    Kuinka paljon ulosteen dysbakterioosia on tehty? Yleensä odotusaika vaihtelee kahdesta päivästä viikkoon. Joskus käytetään nopeaa dysbakterioosin diagnosointimenetelmää, jonka tulokset voidaan saada tunnissa, mutta tällä testillä arvioidaan bifidobakteerien ja sen oman proteiinin ulosteiden sisältö.

    Dysbioosin ulosteiden dekoodausanalyysi suorittaa hoitava lääkäri ottaen huomioon taudin historia ja kliiniset oireet.

    Normaali suorituskyky

    Taulukossa on esitetty bakteerien normit 1 g ulosteessa.

    Dysbioosin ulosteiden analysointi: dekoodaus, mitä se on ja miten oikein kulkee?

    Ihmisen suolet elävät

    3 kg bakteereita. Ne edustavat normaalia ruoansulatusta varten tarvittavaa mikroflooraa, mutta erilaisten häiriöiden vuoksi joidenkin mikro-organismien lukumäärä voi laskea huomattavasti - dysbakterioosi - bakteerien epätasapaino.

    Vaikka lääkärit eivät osoita sitä itsenäisiin sairauksiin, tästä aiheutuva haitta ei vähene. Jos epäilet suoliston dysbakterioosin, tarkat diagnoosit on määritetty ulosteiden erityistesteillä.

    Dysbioosin ulosteiden analysointi, mikä se on?

    Mikro-organismit, jotka elävät ruoansulatuskanavassa, ovat ensiarvoisen tärkeitä ihmisen elämälle. Ne syntetisoivat vitamiineja, hajottavat ruokaa ja suojaavat patogeenisten kantojen hyökkäyksiä vastaan.

    Toisin sanoen ihminen ja bakteerit ovat symbioosissa. Mutta vastoin mikrofloran koostumusta, ilmavaivojen esiintymistä, ripulia, pahoinvointia, puhumattakaan ravinteiden riittämättömän saannin seurauksista kudokseen.

    Ulosteen analyysin tarkoituksena on määrittää suolistossa olevien bakteerien kvalitatiivinen ja kvantitatiivinen koostumus.

    Tätä varten lääketieteessä käytetään yleensä 3 menetelmää:

    1. Coprogram.
    2. Bakteriologinen analyysi.
    3. Biokemiallinen analyysi.

    coprogram

    Coprogram on tarkoitettu hoitamaan henkilö, jolla on valituksia kroonisesta tai akuutista ulosteesta, vatsakipu käsittämätöntä luonnetta, terävä painonpudotus ilman näkyvää syytä.

    Lääkärit turvautuvat myös tällaisiin tutkimuksiin sellaisten sairauksien hoidossa, jotka eivät liity ruoansulatuskanavaan. Tämä koskee erityisesti antibioottihoidon patologioita kehon eri osissa (kurkussa, nivelissä jne.).

    Kopogrammi on ensisijainen tutkimus, joka on vain apumenetelmä ja antaa fysikaalisen ominaispiirteen suoliston sisällölle.

    Analyysi suoritetaan kahdessa vaiheessa:

    1. Makroskooppinen:

    • ulosteiden väri;
    • muoto;
    • määrä;
    • haju;
    • loisten esiintyminen;
    • myrskyn, veren ja liman läsnäolo;
    • jääneitä ruokaa.

    2. Mikroskooppinen:

    • solut ja kudosfragmentit;
    • pilkottu ruoka (kuitu, rasva, suola, tärkkelys jne.).

    Poistojen bakteriologinen analyysi

    Jos kopogrammi osoittaa poikkeamia normistosta, lääkärillä on syytä tehdä perusteellisempi analyysi. Suorita laboratoriossa viljelmä ravinteessa.

    4-5 päivän kuluttua bakteerit lisääntyvät, jolloin niiden pesäkkeet voidaan tutkia mikroskoopilla. Tämän jälkeen asiantuntija tekee johtopäätöksen mikrobien määrästä 1 g ulosteessa (CFU / g).

    Tietojen perusteella lääkäri tekee diagnoosin. Aikuisten ja lasten analyysien tulokset eroavat usein, joten potilaan ikä otetaan välttämättä huomioon.

    Mutta viiden päivän odotukset pesäkkeiden kasvusta eivät ole aina sallittuja, koska tänä aikana henkilön tila voi huonontua merkittävästi.

    Ulosteen biokemiallinen analyysi

    Dysbakterioosin ulosteiden biokemiallinen analyysi antaa tuloksen näytteenottopäivänä. Tämän tutkimuksen ydin on tunnistaa suolistossa olevat yhdisteet.

    Erityistä huomiota kiinnitetään rasvahappojen spektriin, koska bakteerit syntetisoivat ne elämän prosessissa. Toinen biokemiallinen analyysi on nimeltään nopea diagnoosi.

    Menetelmä on hyvin informatiivinen ja yksinkertainen, se ei ainoastaan ​​osoita mikroflooran epätasapainoa, vaan myös muodostaa suoliston osan, jossa toimintahäiriö tapahtui.

    Lääkärit suosivat paljon tätä tutkimusta sen merkittävien etujen vuoksi:

    • Nopeus. Tulokset ovat 1-2 tuntia.
    • Herkkyys. Menetelmä määrittää hyvin tarkasti yhdisteiden pitoisuuden.
    • Tarpeettomuus tuoreuden näytteille. Jopa eiliset ulosteet tekevät.

    Valmistelu ulosteiden analysointiin

    Tutkimustulosten luotettavuus riippuu oikeasta valmistelusta. Tosiasia on, että monet elintarvikkeet sisältävät aineita, jotka antavat positiivisen reaktion.

    Ensinnäkin se on liha. Hemoglobiinia on läsnä.

    Toiseksi se on rautaa. Kaikilla punaisilla tuotteilla on tämä elementti niiden koostumuksessa. On välttämätöntä pidättäytyä tällaisten astioiden käytöstä 3 päivää ennen analyysia, jotta laboratorio ei vahingossa saa väärää positiivista tulosta.

    Rajoitukset koskevat raakoja vihanneksia ja hedelmiä: valmistusjakson aikana on syytä syödä vain lämpökäsiteltyjä kasvituotteita.

    Lisäksi potilaan on lopetettava lääkkeiden käyttö, jotka vaikuttavat suoraan suoliston mikroflooraan:

    • antibiootit;
    • probioottien;
    • laksatiivit (virallinen ja suosittu);
    • rektaaliset peräpuikot.

    Dysbiosis-aikuisten ulosteiden analysointiin valmistautuminen on omaa. Lasten suoliston sisällön tutkiminen ei ole erilainen, mutta vanhempien on seurattava kaikkien lapsen suositusten noudattamista.

    Miten dysbakterioosia varten suoritetaan ulosteesta tehty analyysi?

    Ruokavalio ja lääkkeiden poistaminen ovat ensisijaisia ​​edellytyksiä analyysitulosten luotettavuudelle. Lisäksi potilaan on kerättävä ulosteet sääntöjen mukaisesti.

    Me luovutamme cal-6-säännöt:

    1. Pese perineum ennen kontrollin tyhjennystä (vanhojen näytteiden sisäänpääsyn todennäköisyys on suljettu pois).
    2. On kiellettyä käyttää apuvälineitä defecation-prosessin nopeuttamiseksi (peräruiske, laksatiivinen).
    3. Valmistele etukäteen erikoissäiliö, jossa on tiukka kansi (täytyy ostaa apteekista).
    4. Älä anna nesteen pääsyä ulosteeseen (virtsa, vesi jne.).
    5. Ota 3 fragmenttia ulosteesta (1 tl eri paikoista).
    6. Jos veressä tai limassa on tällaisia ​​näytteitä, ne otetaan ilman epäonnistumista.

    Suolen bakteerit ovat enimmäkseen anaerobisia. 1 tunnin kuluttua ulostuksesta he säilyttävät väestönsä luonnollisessa muodossaan, mutta vähitellen mikro-organismit alkavat kuolla.

    Jotta fecal-dysbakterioosianalyysi suoritettaisiin asianmukaisesti, on tarpeen toimittaa näytteitä ulosteista laboratorioon vähintään 2 tuntia tyhjennyksen jälkeen.

    Kiireellisyys ei ole niin välttämätöntä biokemialliselle tutkimukselle, jossa ei tutkita bakteerien pesäkkeitä, vaan niiden elintärkeän toiminnan seurauksena - rasvahapot. Nämä yhdisteet eivät spontaanisti melkein hajoa, joten ne pysyvät muuttumattomina pitkään.

    Lääkärit voivat jopa jäädyttää ulosteet ja tuoda sen seuraavana päivänä. Vastasyntyneiden lasten kohdalla tämä vaihtoehto on joskus vanhempien suosituin.

    Dekstroosioosin ulosteiden analyysin tulosten selvittäminen

    Suolistossa on 100 triljoonaa bakteeria, mikä on 10-kertainen kaikkien kehon solujen lukumäärään. Jos mikrobit eivät ole lainkaan, niin henkilö yksinkertaisesti kuolee.

    Toisaalta tasapainon muutos mihin tahansa suuntaan johtaa sairauksiin. Dysbakterioosin ulosteiden dekoodausanalyysi on määrittää mikrobien lukumäärä ja tyypit.

    Tulosten ja analyysin standardien tulkintataulukko

    Dysbioosin ulosteiden analyysi

    Normaalissa tilassa ihmisen suolisto sisältää suuren määrän bakteereja, jotka osallistuvat aktiivisesti ravintoaineiden käsittelyyn ja edelleen assimilaatioon.

    Dysbakterioosin ulosteiden analysointi suoritetaan bakteerien sisällön määrittämiseksi suolistossa. Useimmissa tapauksissa se annetaan lapsille, joilla on tiettyjä häiriöitä, jotka johtavat ruoansulatushäiriöihin, ripuliin, ummetukseen, ilmavaivoon ja vatsakipuun. Analyysi on myös suositeltavaa antibioottien pitkäaikaisessa käytössä. Tämän ryhmän valmisteet tuhoavat paitsi patogeenisen mikroflooran myös hyödyllisiä suolistossa eläviä bakteereja.

    Suolen bakteerien pääryhmät

    Suolessa olevat bakteerit on jaettu kolmeen ryhmään:

    Tämä ryhmä on aktiivisesti mukana suolistossa.

    2. Ehdollisesti patogeeninen voi muuttua patogeeniseksi ja johtaa sairauksien kehittymiseen tiettyjen olosuhteiden läsnä ollessa. Näitä ovat:

    3. Patogeenit, kun ne tulevat suolistoon, johtavat vakaviin tartuntatauteihin. Tämän ryhmän edustajat ovat:

    Säännöt keräysastian keräämiseksi analysointia varten

    1. Kolme päivää ennen näytteen ottamista sinun on noudatettava ruokavaliota. Ruokavaliosta tulisi jättää tuotteet, jotka johtavat lisääntyneeseen käymisprosessiin suolistossa:

    • kalat ja lihatuotteet;
    • punajuuret;
    • alkoholijuomia.

    2. Myös kolmen päivän aikana ennen analyysin toimittamista on mahdotonta käyttää lääkkeitä:

    • antibiootit;
    • bakteerivalmisteet.
    • laksatiiviset lääkkeet;
    • rektaaliset peräpuikot;
    • vaseliinia tai risiiniöljyä.

    3. Ennen näytteen keräämistä pese peräaukon ja perineumin alue.

    4. Analysoitavat kalorit otetaan spontaanin ulostuksen avulla saadusta materiaalista ilman, että käytetään apuvälineitä toiminnan nopeuttamiseksi.

    5. Näyte kerätään täysin steriiliin säiliöön, jossa on tiiviisti kiinnitettävä kansi. On pidettävä huolta siitä, että virtsa pääsee astiaan.

    6. Ainakin 10 grammaa ulostetta (noin 1 tl) on otettava astiaan.

    7. Kannessa on ilmoitettava laboratorionäytteen nimi, syntymäaika, tietty aika ja päivämäärä.

    Miten näytettä säilytetään ennen toimitusta laboratorioon?

    Analyysimateriaalin tulisi yrittää lähettää analyysiä mahdollisimman pian - mieluiten 30–40 minuutissa. Suurin sallittu aika on 2 tuntia.

    Mitä vähemmän aikaa kuluu, sitä luotettavammat analyysit ovat.

    Syynä tähän on useimpien suolistobakteerien anaerobisuus. Toisin sanoen he voivat elää hapettomassa ympäristössä ja kuolla, kun ne joutuvat kosketuksiin sen kanssa, mikä luonnollisesti vaikuttaa analyysitulosten tarkkuuteen.

    Bakteerien sisältö

    bifidobakteerien

    Valtaosa suoliston bakteereista (noin 95%) on bifidobakteereita. Ne ovat mukana vitamiinien B ja K-vitamiinin synteesissä, mikä edistää D-vitamiinin imeytymistä.

    Lisäksi bifidobakteerit tuottavat aineita, jotka tuhoavat taudinaiheuttajia ja vahvistavat immuunijärjestelmää.

    Tärkeimmät syyt niiden määrän vähentämiseen ovat:

    1. Lääkkeen saanti:

    • antibiootit;
    • ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (esimerkiksi aspiriini);
    • laksatiiveja.

    2. Irrationaalinen ruoka:

    • liiallinen proteiini, rasva tai hiilihydraatit;
    • paasto;
    • väärä tila;
    • keinotekoinen ruokinta.

    3. Suolitulehdukset:

    • salmonelloosiin;
    • punatauti;
    • virusinfektiot.

    4. Ruoansulatuskanavan krooninen patologia:

    • gastriitti;
    • mahahaava;
    • pohjukaissuolihaava;
    • cholecystitis;
    • haimatulehdus.

    5. Immuunipatologiat:

    • laktaasipuutos;
    • keliakia.

    8. Ilmastonmuutosalue.

    maitohappobakteerit

    Tämä bakteeriryhmä kestää 4-6% suoliston bakteerien massasta. Heillä on myös tärkeä rooli elimistössä:

    1. Säilytä pH-taso;

    2. Syntetisoi aineet, jotka edistävät patogeenisen mikroflooran tuhoutumista:

    • maitohappo ja etikkahappo;
    • acidophilus;
    • lactocidine;
    • vetyperoksidi.

    3. Tuota laktaasi.

    Lactobacillus-tasot voivat laskea seuraavista syistä:

    1. Tiettyjen lääkkeiden käytön vuoksi:

    2. Aliravitsemuksen, paaston, keinotekoisen ruokinnan seurauksena.

    3. suolen infektioiden läsnä ollessa.

    4. Ruoansulatuskanavan patologioilla kroonisella kurssilla.

    5. stressin takia.

    Escherichia

    Tämä mikro-organismiryhmä on läsnä suolistossa syntymästä lähtien ja pysyy siinä koko elämän ajan. Escherichia osallistuu seuraaviin prosesseihin:

    • vitamiinien K ja B synteesissä;
    • sokerien assimilaatiossa;
    • synteesissä antibioottien kaltaisia ​​aineita - koliineja, tuhoamalla patogeeninen mikrofloora ja vahvistamalla immuniteettia.

    Näiden bakteerien määrän väheneminen johtuu seuraavista syistä:

    • antibioottihoito;
    • loisinfektioiden;
    • epätasapainoinen ravitsemus;
    • suoliston infektiot.

    Bacteroides

    Bakteerit osallistuvat aktiivisesti ruoansulatukseen ja erityisesti rasvojen käsittelyyn ja assimilaatioon. On huomattava, että normaaleissa vauvoissa enintään 6 kk: n ajan heitä ei havaita ulosteissa. Bakteerit näkyvät suolistossa kahdeksannesta tai yhdeksännestä elämästä.

    Bakteerien määrä voi kasvaa ruokavalion rasvapitoisuuden lisääntymisen seurauksena.

    Bakteerien määrän vähentäminen on seurausta:

    • antibioottihoito;
    • suoliston infektiot (salmonelloosi, dysentria, virusinfektiot).

    peptostreptokokki

    Normaalitilassa nämä bakteerit elävät paksusuolen ympäristössä. Niiden tunkeutuminen muihin alueisiin ja näiden mikro-organismien määrän kasvu johtavat tulehdussairauksien kehittymiseen.

    Pepptostreptokokki suorittaa seuraavat toiminnot:

    • osallistua maitoproteiinien ja hiilihydraattien jalostukseen ja assimilaatioon;
    • tuottaa vetyä, suolistossa muuttuu vetyperoksidiksi ja säätelemällä pH-tasoa.

    Peptostreptokokkien määrän kasvu voi johtua:

    • kuluttaa suuria määriä hiilihydraatteja;
    • ruoansulatuskanavan kroonisten sairauksien esiintyminen;
    • suoliston infektiot.

    enterokokkien

    Tämä bakteeriryhmä osallistuu kolmeen prosessiin:

    • hiilihydraattien käsittely ja assimilaatio;
    • vitamiinien synteesi;
    • paikallisen immuniteetin muodostuminen (suolistossa).

    Tavallisesti näiden bakteerien lukumäärän ei pitäisi olla suurempi kuin E. colin määrä. Päinvastaisessa tapauksessa ne voivat aiheuttaa useita patologioita.

    Enterokokkien lisääntyminen voi johtua:

    • loisinfektioiden;
    • immuunisairaudet ja muut heikentyneeseen immuunijärjestelmään johtavat olosuhteet;
    • elintarvikkeiden allergiat;
    • epätasapainoinen ravitsemus;
    • antibioottihoito (resistenssi enterokokille suhteessa käytettyyn antibioottiin);
    • E. colin (Escherichia) lukumäärän vähentäminen.

    stafylokokki

    Tähän ryhmään kuuluvat:

    • ei-patogeeninen stafylokokki;
    • patogeeniset stafylokokit.

    Ei-patogeeniset lajit ovat:

    • ei-hemolyyttinen stafylokokki;
    • epidermidis.

    Patogeenejä ovat:

    • kultainen (vaarallisin);
    • hemolyyttis;
    • plasman koagulointi.

    Stafylokokit eivät kuulu normaaliin suoliston mikroflooraan. Ne tunkeutuvat ulkoisesta ympäristöstä ruoan kanssa
    Staphylococcus aureuksen ruoansulatuskanavaan pääseminen johtaa myrkyllisten infektioiden kehittymiseen. Tämä johtuu yleensä huonosta hygieniasta (esimerkiksi likaiset kädet), ruoasta tai lääkäriasemassa.

    clostridia

    Nämä bakteerit osallistuvat proteiinien käsittelyyn, jolloin tuloksena on indoli ja skatoli. Nämä ovat myrkyllisiä aineita, mutta pieninä annoksina ne stimuloivat suoliston peristaltiikkaa ja nopeuttavat ulosteen massojen evakuointia.

    Klostridien määrän lisääntyminen suolistossa johtaa suuremman määrän skatolin ja indolin synteesiin, ja se voi laukaista aktiivisen dyspepsian kehittymisen.

    Klostridien taso voi kasvaa suurten proteiinituotteiden kulutuksen vuoksi.

    Candida

    Kandidaatin lisääntynyt pitoisuus suolistossa johtaa fermentaation dyspepsian ja erilaisten kandidiaasin kehittymiseen.

    Hakijoiden lukumäärän kasvu voi olla seurausta;

    • kuluttaa runsaasti hiilihydraatteja;
    • antibioottien ottaminen ilman sienilääkkeiden samanaikaista käyttöä;
    • hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö;
    • diabetes;
    • stressi;
    • raskauden aikana.

    Enterokokit ulosteissa vähenivät

    Enterokokit ovat grampositiivisia mikrobeja, joita edustaa 15 eri lajia. Ei-patogeenisiä, hyödyllisiä lajeja on ehdollisesti patogeenisiä. Suuri osa jälkimmäisistä voi johtaa eri sairauksien kehittymiseen. Enterokokit ovat pyöreitä. He eivät voi muodostaa kapseleita ja itiöitä itseään.

    On useita ryhmiä: 80-90%: ssa bakteereista on Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium on toisessa paikassa. On muitakin, vähemmän lukuisia lajeja.

    Hyvät bakteerit

    Ensimmäistä kertaa kehomme kohtaa enterokokit, kun he tulevat meille äidinmaidolla. Suurin osa siitä jää pieniin ja paksuihin suolistoon.

    Normaalisti 1 gr. ulosteiden tulisi olla enintään 100 miljoonaa bakteeria. Jos määrälliset ominaisuudet eivät ole tätä merkkiä suuremmat, t

    • ehdollisesti patogeeninen mikrofloora tuhoutuu tehokkaasti;
    • glukoosin imeytyminen ja jakautuminen kehossa on nopeaa;
    • vitamiinit syntetisoidaan;
    • hiilihydraatit alkavat hajota ja käsitellä;
    • lisää koskemattomuutta.

    Elintarviketeollisuudessa eräitä ei-patogeenisiä mikrobeja käytetään maidon fermentoimiseksi, mikä vähentää patogeenien määrää elintarvikkeissa. Joitakin lajeja käytetään lääketieteessä. Tee niiden perusteella lääkkeitä, jotka voivat tehokkaasti käsitellä dysbioosia, suoliston infektioita.

    vaara

    Normaalia suurempi bakteerien määrä voi johtaa sairauksien kehittymiseen. Luonnon tasapainon häiriö voi johtaa ehdollisesti patogeenisen mikroflooran lisääntymiseen.

    Ne tulevat patogeenisiksi, kun ne esiintyvät epätyypillisten elinympäristöjen alueilla. Ne voivat olla munuaisia, virtsateitä ja muita elimiä. Vaara on vakavien sairauksien koko ketjun takana, on tärkeää varmistaa, että indikaattorit ovat aina normaaleja.

    Normindikaattorit

    Kun tutkitaan ulosteen massaa, seuraavaa määrää pidetään normaalina:

    • alle 1-vuotiaille lapsille - 10 6 - 10 7.
    • lapsille 1 vuoden kuluttua - 10 7 - 10 8.
    • aikuisille - 10 6 - 10 8.

    Syitä

    Lapsilla yleisin syy on lääkitys, hypotermia, limakalvon eheyden vahingoittuminen. Joskus bakteerit esiintyvät ulosteissa käytettäessä invasiivisia diagnostisia menetelmiä.

    Aikuisilla on enemmän syitä enterokokkien esiintymiseen ulosteissa. Tämä voi olla pitkäaikainen antibiootti, hormonaalinen epätasapaino naisilla. Joskus raskaana olevilla naisilla on suuri määrä bakteereja estrogeenin ja androgeenien jatkuvien hyppyjen seurauksena.

    Jälkimmäinen on mahdollista johtuen stressistä, erilaisista tartuntavaarallisista patologioista. Provokatiiviset tekijät ovat alkoholijuomien liiallinen innostus, ihmisen luonnollinen ikääntyminen.

    Enterokokit lisääntyivät ulosteissa

    Bakteerit voivat aiheuttaa vakavia terveysongelmia. Näitä ovat:

    • Aivokalvontulehdus. Selkäytimen tai aivojen kuoren tarttuva tauti.
    • Divertikuliitti. Tuskallinen prosessi, joka liittyy eri muodostumien seinien muodostumiseen. Rikkoo normaalin suoliston liikkuvuuden prosesseja.
    • Syöpäjärjestelmän patologia. Hoitamattomana voi esiintyä kroonisia muotoja, joita on vaikea hoitaa ja saada syitä relapseihin.
    • Endokardiitti. Sydänsairaus, joka voi olla akuutti tai krooninen. Patogeeninen mikrofloora vaikuttaa atria-, kammion-, venttiililaitteiston sisä- kalvoon.
    • Septinen niveltulehdus. Kun se esiintyy nivelten infektiossa.
    • Gastriitti. Sille on tunnusomaista mahalaukun limakalvon tulehdus.
    • Suolitulehdusta. Patologia, joka vaikuttaa ensisijaisesti terveisiin pieniin suolistosoluihin.

    Vauvoilla ikä viittaa siihen, että bakteerien määrän liiallinen kasvu voi olla erilaisissa oireissa. Näihin sisältyvät fetid-ulosteet, ripuli, turvotus. Lapsi voi tulla valkeaksi, kieltäytyä syömästä.

    Aikuisilla patogeenisen mikroflooran lisääntymisen merkit eivät ole vain tietylle taudille ominaisia ​​oireita, vaan myös masennus, heikkous ja lisääntynyt väsymys. Miehillä potenssi voi kärsiä.

    Jos alennettiin?

    Joskus luvut pienenevät. Tämä voi tapahtua fysiologisista syistä. Siinä ei ole diagnostisia tietoja. Terävä kasvu voi aiheuttaa vakavia tulehdusreaktioita.

    Bakteerien aiheuttamien sairauksien diagnosointi

    Enterokokkien lisääntyneen määrän aiheuttaman taudin syyn tunnistamiseksi voidaan käyttää vain laboratoriomenetelmiä.

    Analyysin lisäksi ulosteet voivat vaatia virtsa-analyysia, leviämistä. Jälkimmäistä käytetään useimmissa tapauksissa naisilla, koska bakteereista tulee usein emättimen ja muiden sukupuolielinten tulehdusten syy.

    Jos enterokokit ovat runsaasti, veritutkimuksia voidaan tarvita tulehdusreaktion määrittämiseksi. Jäljellä olevat diagnostiset menetelmät valitaan ottaen huomioon patologian erityispiirteet.

    hoito

    Viimeisten 30 vuoden aikana enterokokkien on tullut vastustuskykyisiksi lähes kaikille tunnetuille antibioottien luokille. Tästä huolimatta nämä lääkkeet ovat tärkeimpiä patologian hoitoja.

    Resistenssin kehittymisen riskin vähentämiseksi käytetään erilaisia ​​antimikrobisia aineita. Lisäksi kylvö suoritetaan enterokokin kannan herkkyysasteen määrittämiseksi tietylle valmisteelle.

    Hyödylliset enterokokit voivat selviytyä patogeenisestä mikrofloorasta. Siksi niitä myydään erikoistyökalujen muodossa. Probiootit on tarkoitettu dysbakteerin hoitoon, ruoansulatuskanavan normaalin mikroflooran palauttamiseen.

    Suosittuja ja tunnettuja työkaluja ovat Bifiform, Linex. Tällaisten lääkkeiden luomiseen käytetään useammin elintarviketeollisuudelle valittuja kantoja. Tällaisia ​​kantoja ei ole suunniteltu liian pitkäksi aikaa elimistöön.

    Jos enterokokkien kasvua on liikaa, käytetään nestemäistä bakteriofaagia. Se voidaan antaa lapsille elämän ensimmäisinä kuukausina. Bakteriofage voidaan juoda tai käyttää peräruiskeen.

    Yhteenvetona voidaan todeta, että mikrofloran normaalin kasvun säilyttäminen suolistossa on yksinkertaista, jos noudatat oikeaa ruokavaliota, kävele raikkaassa ilmassa.

    Lääkärit muistuttavat, että huonot tavat vähentävät kehon puolustusta. Siksi on suositeltavaa hylätä ne, keskittyä säännölliseen urheiluun ja kovettumiseen. Erityistä huomiota kiinnitetään imeväisiin. Heidän koskemattomuutensa ei ole vielä täysin muodostunut, joten sinun täytyy seurata heidän asianmukaista ravitsemustaan.

    Dysbioosin ulosteiden standardien analyysi

    bifidobakteerien

    Bifidobakteerien määrä


    Noin 95% kaikista suolistossa olevista bakteereista on bifidobakteereja. Bifidobakteerit ovat mukana vitamiinien, kuten B: n, valmistuksessa1, 2, 3, 5, 6, 12,K. Ne auttavat D-vitamiinin imeytymisessä niiden valmistamien erityisten aineiden avulla, ne taistelevat huonoja paristoja vastaan ​​ja osallistuvat myös koskemattomuuden parantamiseen.

    Syyt bifidobakteerien määrän vähentämiseen

    • Lääkehoito (antibiootit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet), kuten analgin, aspiriini, laksatiivit)
    • Virheellinen ruokavalio (liiallinen rasva tai proteiini tai hiilihydraatit, paasto, väärä ruokavalio, keinotekoinen ruokinta)
    • Suolitulehdukset (dysentria, salmonelloosi, virusinfektiot)
    • Fermentopatiat (keliakia, laktaasipuutos)
    • Ruoansulatuskanavan krooniset sairaudet (krooninen gastriitti, haimatulehdus, kolecistiitti, mahahaava tai pohjukaissuolihaava)
    • Immuunitaudit (immuunipuutokset, allergiat)
    • Ilmastonmuutos
    • stressi

    maitohappobakteerit

    Lactobacillus Norm


    Laktobatsillit käyttävät noin 4-6% suoliston bakteerien kokonaismassasta. Laktobatsillit eivät ole yhtä hyödyllisiä kuin bifidobakteerit. Niiden rooli kehossa on seuraava: pH: n säilyttäminen suolistossa, suurten määrien tuottaminen (maitohappo, etikkahappo, vetyperoksidi, lakticidiini, acidophilus), joita käytetään aktiivisesti patogeenisten mikro-organismien tuhoamiseen ja myös laktaasin tuottamiseen.

    Syyt laktobakteerien määrän vähentämiseen

    • Lääkehoito (antibiootit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet), kuten analgin, aspiriini, laksatiivit)
    • Virheellinen ruokavalio (liiallinen rasva tai proteiini tai hiilihydraatit, paasto, väärä ruokavalio, keinotekoinen ruokinta)
    • Suolitulehdukset (dysentria, salmonelloosi, virusinfektiot)
    • Ruoansulatuskanavan krooniset sairaudet (krooninen gastriitti, haimatulehdus, kolecistiitti, mahahaava tai pohjukaissuolihaava)
    • stressi

    Escherichia (tyypillinen E. coli)

    Norma Escherichia


    Escherichia esiintyy ihmiskehossa syntymästä lähtien ja esiintyy siinä koko elämän ajan. He suorittavat kehossaan seuraavan roolin: he osallistuvat B-ryhmän ja K-vitamiinin vitamiinien muodostumiseen, osallistuvat sokerien käsittelyyn, tuottavat antibioottimaisia ​​aineita (koliineja), jotka torjuvat patogeenisiä organismeja, vahvistavat immuunijärjestelmää.

    Syyt Escherichian määrän vähentämiseen

    • helmintiaasin
    • Antibioottihoito
    • Virheellinen ruokavalio (liiallinen rasva tai proteiini tai hiilihydraatit, paasto, väärä ruokavalio, keinotekoinen ruokinta)
    • Suolitulehdukset (dysentria, salmonelloosi, virusinfektiot)

    Bacteroides

    Bakteerien normi ulosteissa


    Bakteerit ovat mukana ruoansulatuksessa, nimittäin rasvojen käsittelyssä kehossa. Alle 6 kuukauden ikäisissä lasten ulosteessa ei havaita, että ne voidaan havaita 8-9 kuukauden iästä alkaen.

    Syyt bakteerien sisällön kasvuun

    • Rasvainen ruokavalio (syöminen suuressa määrin rasvaa ruokassa)

    Syyt bakteerien määrän vähentämiseen

    • Antibioottihoito
    • Suolitulehdukset (dysentria, salmonelloosi, virusinfektiot)

    peptostreptokokki

    Normaali määrä ulosteissa


    Normaalisti peptostreptokokki elää paksusuolessa, ja niiden määrä kasvaa ja putoaa mihin tahansa muuhun kehomme alueeseen, ne aiheuttavat tulehduksellisia sairauksia. Osallistu hiilihydraattien ja maitoproteiinien käsittelyyn. Vetyä tuotetaan, joka suolistossa muuttuu vetyperoksidiksi ja auttaa kontrolloimaan suoliston pH: ta.

    Syyt peptostreptokokkien lisääntymiseen

    • Suurten hiilihydraattien käyttö
    • Suolitulehdukset
    • Ruoansulatuskanavan krooniset sairaudet

    enterokokkien

    Norma enterokokit


    Enterokokit ovat mukana hiilihydraattien käsittelyssä, vitamiinien tuotannossa, ja niillä on myös rooli paikallisen immuniteetin luomisessa (suolistossa). Enterokokkien lukumäärän ei pitäisi ylittää E. colin määrää, jos niiden lukumäärä kasvaa, ne voivat aiheuttaa useita sairauksia.

    Syyt enterokokkien lisääntymiseen

    • Immuniteetin väheneminen, immuunitaudit
    • Ruoka-allergiat
    • helmintiaasin
    • Antibioottihoito (jos kyseessä on enterokokin resistenssi käytettyyn antibioottiin)
    • vajaaravitsemus
    • E. colin (Escherichia) määrän vähentäminen

    Staphylococcus (saprofyyttiset stafylokokit ja patogeeniset stafylokokit)

    Norma-saprofyyttiset stafylokokit

    Patogeenisten stafylokokkien nopeus


    Stafylokokit on jaettu patogeenisiin ja ei-patogeenisiin. Taudinaiheuttajia ovat: kultainen, hemolyyttinen ja plasma-koaguloiva, kultainen on vaarallisinta. Ei-patogeenisiä stafylokokkeja ovat ei-hemolyyttiset ja epidermiset.

    Staphylococcus ei kuulu normaaliin suoliston mikroflooraan, se tulee kehoon ulkoisesta ympäristöstä ruoan kanssa. Staphylococcus aureus, joka pääsee ruoansulatuskanavaan, aiheuttaa yleensä myrkyllisiä infektioita.

    Staphylococcus Aureus Staphylococcusin syyt voivat tulla ihmiskehoon eri tavoin, alkaen likaisista käsistä sekä ruoan kanssa ja päättyen sairaalainfektioihin.

    clostridia

    Norma clostridia


    Clostridiumit osallistuvat proteiinien käsittelyyn, niiden valmistustuotteet ovat aineita, kuten indoli ja skatoli, jotka ovat olennaisesti myrkyllisiä aineita, mutta pieninä määrinä nämä aineet stimuloivat suoliston motiliteettia, mikä parantaa ulosteen massojen evakuoinnin toimintaa. Kuitenkin kun suolen klostridien määrä kasvaa, syntyy suurempi määrä indolia ja skatolia, mikä voi johtaa sellaisen taudin kehittymiseen, kuten putrid-dyspepsia.

    Syyt klostridien määrän kasvuun

    • Suuri määrä proteiinia kulutetaan elintarvikkeissa

    Candida

    Norm Candidate

    Suolen ehdokkaiden määrän lisääntyessä voi kehittyä fermentaation dyspepsia, ja ehdokkaiden määrän huomattava kasvu voi aiheuttaa erilaisten kandidiaasin kehittymistä.

    Syyt hakijoiden määrän kasvuun

    • Syöminen suurissa määrissä hiilihydraatteja elintarvikkeissa
    • Antibioottihoito (ilman sienilääkkeitä kompleksissa)
    • Hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö
    • raskaus
    • diabetes
    • stressi

    Patogeenisen kasviston ulosteiden analyysi

    Patogeenisen kasviston ulosteiden analyysi on sama analyysi dysbakterioosin ulosteesta.
    Analyysitulosten muodossa se tapahtuu - patogeeninen enterobakteeri.
    Patogeenisten enterobakteerien ryhmään kuuluvat Salmonella ja Shigella, jotka ovat suoliston tartuntatautien tärkeimpiä tekijöitä.

    salmonella


    Se aiheuttaa taudin, kuten salmonelloosin, joka ilmenee suolen voimakkaana myrkyllisenä vaurioitumisena. Tärkeimmät kantajat ovat vesilintuja.
    Salmonellan syyt

    • Huonosti jalostetun tai raakalihan kulutus.
    • Syömään huonosti käsiteltyjä tai raakoja munia
    • Yhteystiedot harjoittajiin
    • Kosketus salmonellan saastuneen veden kanssa
    • Likaiset kädet

    Shigella


    Se aiheuttaa sairauden, kuten dententeerian, joka vaikuttaa myös suolistoon ja joka ilmenee suolen voimakkaana myrkyllisenä vaurioitumisena. Tärkeimmät tartunnan reitit ovat maitotuotteet, raaka vihannekset, saastunut vesi, dysenteeriset ihmiset.
    Shigellan syyt

    • Käytä tai koske saastunutta vettä
    • Syönyt saastunut ruoka
    • Kosketus dysenteeriaa sairastaviin ihmisiin
    • Likaiset kädet ja kontakti saastuneille pinnoille (astiat, lelut)

    Usein kysytyt kysymykset

    Miten valmistaudutaan analyysiin?

    Tiettyjen lääkkeiden käyttö voi vaikuttaa ulosteen analyysin tulokseen. Siksi niiden käyttö on keskeytettävä tai lopetettava ulosteen analysoinnin valmisteluvaiheessa lääkärin kuulemisen jälkeen.

    • Peruuta lääkitys (henkilökohtaisen kuulemisen jälkeen lääkärisi kanssa). Huumeet, jotka voivat vaikuttaa ulosteesta, ovat seuraavat:
    1. Rintasyöpäaineet (Smecta, Neosmektin, Polifan, Imodium, Enterol)
    2. Antihelminthic huumeet (Nemozol, Dekaris, Vermox, Helmintox)
    3. Antibiootit - kaikki tyypit.
    4. Parannus ja puhdistus peräruiskeet
    5. Laksatiivit (Bisacodil, Senna Extract, Forlax, Portalak)
    6. Tulehduskipulääkkeet - Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (Aspiriini, Parasetamoli, Ibuprofeeni)
    • Muista myös varoittaa lääkäriä kaikista lääkkeistä, joita käytät tai olet juuri ennen testiä.
    • Jos olet ollut ulkomailla viime kuukausien aikana, kerro lääkärille paikoista, joissa olit. Parasiitit, sieni-infektiot, virukset ja bakteerit, jotka löytyvät tietyissä maissa, voivat vaikuttaa testituloksiin.
    • Et voi myös käyttää ulosteita, jotka ovat olleet kosketuksissa puhdistus- tai desinfiointiaineiden kanssa, joita käytetään WC-astian, veden tai virtsan puhdistamiseen.

    Miten kerätään ulosteet analyysiä varten?

    1. Pee ennen materiaalin keräämistä, jotta virtsa ei pääse ulosteisiin.
    2. On tarpeen ottaa puhdas, kuiva säiliö, jossa ulostaminen suoritetaan.
    3. Saadusta materiaalista on tarpeen ottaa 8-10 cm3 (

    2 teelusikallista). Ulosteet otetaan erityinen "lusikka", joka on rakennettu kansi erityinen säiliö, jonka sinun on annettava kerätä ulosteet.

  • Analysoitavat ulosteet kerätään ulosteen eri alueilta (ylhäältä, sivuilta, sisäpuolelta)
  • Materiaali (kal) laitetaan sinulle annettavaan astiaan ja suljetaan tiukasti.
  • Sinun täytyy allekirjoittaa kontti (nimesi ja sukunimesi, keräyspäivä)
  • Kuinka varastoida ulosteet ennen kuin ne lähetetään laboratorioon?

    Materiaali dysbakterioosin ja suoliston infektioiden ulosteiden analysoimiseksi on toimitettava laboratorioon mahdollisimman pian 30-40 minuuttia (enintään 1,5-2 tuntia). Mitä enemmän aikaa on kulunut materiaalin keräämisestä ja siitä, kun materiaali toimitettiin laboratorioon, sitä vähemmän luotettavia analyysejä on. Ongelmana on, että useimmat suoliston bakteerit ovat anaerobisia, eli ne elävät ilman happea ja kuolevat kosketuksissa siihen. Tämä voi vaikuttaa tuloksen tarkkuuteen. Siksi ei suositella, että pidetään vähintään jonkin aikaa yli suositellun enintään 2 tunnin.

    Sairaudet, jotka voivat aiheuttaa enterokokkeja

    Enterokokit voivat aiheuttaa sairauksia, kuten:

    • Atrofinen gastriitti;
    • Enterokokin gastriitti;
    • endokardiitti;
    • peritoniitti;
    • keuhkopussintulehduksesta;
    • enteriitti;
    • aivokalvontulehdus;
    • divertikuliitti;
    • sepsis;
    • bakteremia;
    • dysbacteriosis;
    • Elintarvikemyrkytys;
    • Nosokomiaaliset infektiot;
    • Haavainfektiot;
    • Syöpäsairausjärjestelmän sairaudet - kystiitti, eturauhastulehdus, virtsaputki, emättimen tulehdus, vulvitis ja pyelonefriitti.

    Enterococcusin syyt

    Miten enterokokki lähetetään? Tämäntyyppisten bakteerien läsnä ollessa henkilö on useimmissa tapauksissa tarpeetonta ryhtyä mihinkään toimiin, koska Enterokokit ovat normaalin ihmisen mikroflooran asukkaita. Toinen asia on, että niiden määrä ruoansulatuskanavan elimissä ei ylitä 1% jäljellä olevista mikro-organismeista.

    Enterokokin infektio suoritetaan:

    • Imettämisen aikana;
    • Vammoja, leikkauksia;
    • Tartunnan saaneiden ja pesemättömien elintarvikkeiden käyttö;
    • Syö ruokaa pesemättömillä käsillä tai likaisten käsien koskettaminen huulilla tai limakalvoilla;
    • Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen, myös sukupuolielinten hoidon, noudattamatta jättäminen.
    • Terveysongelmat alkavat seuraavista tekijöistä:
    • Rikkominen aineenvaihduntaprosessien kehossa;
    • Mikroklooran (lakto- ja bifidobakteerien, jotka säätelevät enterokokkien määrää ruoansulatuselimissä) epätasapaino suolistossa, jota helpottaa antibakteeristen lääkkeiden saanti;
    • Hormonaalinen epätasapaino;
    • Immuniteetin reaktiivisuuden vähentäminen tukemalla: hypotermiaa, stressiä, erilaisten sairauksien (erityisesti infektiotyyppien - SARS, flunssa, akuuttien hengitystieinfektioiden, HIV-infektion, tuberkuloosin, diabeteksen ja muiden) esiintymistä;
    • Aliravitsemus, jossa on rajoitettu määrä vitamiineja ja kivennäisaineita.

    Joskus epäsuotuisa tekijä, joka edistää enterokokkien sairauksien kehittymistä, on henkilön luonnollinen ikääntyminen, alkoholin väärinkäyttö.

    Enterococcus-oireet

    Enterokokkitartunnan merkkejä voivat olla:

    • Usein halu virtsata;
    • Vaikeus virtsaaminen;
    • Terävä kipu virtsatessa virtsaputkessa;
    • Kipu ulosteessa;
    • Virtsan värjäytyminen;
    • Purkautuminen virtsaputken valkoisen vihreästä sävystä;
    • Vähentynyt teho, seksuaalinen halu vastakkaiseen sukupuoleen, orgasmi;
    • Yleinen heikkous, väsymys;
    • Masennus.

    Imeväisten enterokokki aiheuttaa seuraavia oireita: ripuli (ripuli), loukkaavat ulosteet, turvotus (ilmavaivat), ruokahaluttomuus, lisääntynyt hermostuneisuus ja repiminen.

    Enterokokki-infektion alkuvaiheet eivät yleensä ilmene, joten useimmiten ongelmat havaitaan rutiininomaisen fyysisen tarkastuksen aikana. Elimistön tutkiminen paljastaa enterokokin leviämässä, virtsassa, ulosteessa (ulosteet).

    Enterococcus on raskauden aikana yleensä havaittu naisilla virtsatestien läpäisyssä. Tämä johtuu infektion kehittymisen suotuisista olosuhteista, koska raskaana olevilla naisilla esiintyy usein virtsan pysähtymistä. Lisäksi hormonaalinen epätasapaino tai immuunijärjestelmän reaktiivisuuden väheneminen johtaa siihen, että esimerkiksi enterokokki-fecal havaitaan raskaana olevilla naisilla lähes viisi kertaa useammin kuin ei-raskaana olevilla naisilla tai miehillä.

    Enterokokin tyypit

    Useimmat patogeeniset lajit ovat Enterococcus faecalis (ulosteen enterokokki), Enterococcus faecium (enterococcus fetium), Enterococcus durans.

    Yleensä vuodesta 2017 alkaen ovat seuraavat enterokokkityypit: E. alcedinis, E. aquimarinus, E. asini, E. avium, E. azikeevi, E. bulliens, E. caccae, E. camelliae, E. canintestini, E canis, E. casseliflavus, E. cecorum, E. columbae, E. crotali, E. devriesei, E. diestrammenae, E. dispar, E. durans, E. eurekensis, E. faecalis, E. faecium, E. gallinarum E. gilvus, E. haemoperoxidus, E. hawaiiensis, E. hermanniensis, E. hirae, E. inusitatus, E. italicus, E. lactis, E. lemanii, E. malodoratus, E. massiliensis, E. moraviensis, E mundtii, E. olivae, E. pallens, E. pernyi, E. phoeniculicola, E. plantarum, E. pseudoavium, E. quebecensis, E. raffinosus, E. ratti, E. rattus, E. rivorum, E. rotai E. saccharolyticus, E. saigonensis, E. silesiacus, E. sulfureus, E. termitis, E. thailandicus, E. ureasiticus, E. ureilyticus, E. viikkiensis, E. villorum, E. xiangfangensis, E. xinjiangensis.

    Enterococcus-diagnoosi

    Enterokokkien diagnostiikka sisältää näytteenoton ja biomateriaalien laboratoriokokeiden testaamisen viljelmällä viljelyalustalla.

    Enterokokit analysoidaan biomateriaaleista, kuten virtsasta, ulosteista ja verestä.

    Enterococcus-hoito

    Miten hoitaa enterokokkia? Enterokokin hoito koostuu yleensä seuraavista kohdista:

    1. Antibakteerinen hoito;
    2. Vahvista immuunijärjestelmää;
    3. Normaalin suoliston mikroflooran palauttaminen, jota yleensä häiritsee antibakteeristen lääkkeiden käyttö;
    4. Oireinen hoito;
    5. Fysioterapia;
    6. Samanaikaisen taudin ja muiden sairauksien hoidossa myös hoito suoritetaan.

    1. Antibakteerinen hoito

    On tärkeää! Ennen kuin käytät antibiootteja, ota yhteys lääkäriisi.
    Ennen kuin harkitsette enterokokkitautien antibiootteja, harkitse niiden vuorovaikutusta (resistenssiä) tämäntyyppisellä infektiolla.

    Resistenssi on yksinkertaisesti infektion resistenssi yhdelle tai toiselle antibakteeriselle lääkkeelle. Tämä indikaattori on erittäin tärkeä asia, ennen kuin hoidon aloittaminen, muuten antibioottien ottaminen ei johda pelkästään oikeaan tulokseen, vaan voi myös vaikeuttaa hoitoprosessia.

    Tällä hetkellä lääkärit ovat huomanneet melko korkean vastustuskyvyn lähes kaikkiin antibakteeristen lääkkeiden ryhmiin. Tärkeä asia on kuitenkin vankomysiiniresistenssi. "Vankomysiinin" vastus maapallon eri osissa on: Yhdysvallat - noin 29%, Venäjä - 7 - 20%, EU-maat 2 - 3%. Tämä kuva johtuu siitä, että "vankomysiiniä" käytettiin laajalti lääketieteessä.

    Enterokokkien vastaisia ​​antibiootteja voidaan erottaa: "Linezolid", "Rifaximin", "Roxithromycin".

    Tietyn antibakteerisen lääkkeen tarkoitus riippuu diagnoosista, enterokokin tyypistä ja resistenssistä tietylle lääkkeelle.

    Enterokokkien hoitoon imeväisillä sekä raskauden aikana antibiootteja ei käytetä. Sen sijaan niille annetaan yleensä bakteriofagien käyttö, joissa sivuvaikutusten määrä on vähäinen.

    Bakteriofagien joukosta voidaan erottaa: "Enter-bakteriofaagi".

    Mikrobilääkkeiden sisäisen käytön lisäksi niiden käyttö paikallisena hoitona on myös hyödyllinen - douching, voiteiden, peräpuikkojen ja geelien muodossa.

    Naisille suositellaan vetyperoksidin ja vedessä laimennetun soodan perustamista emättimen pesemiseen.

    2. Immuunijärjestelmän vahvistaminen

    Kuten olemme sanoneet, useimmiten enterokokin taudin kehittyminen johtuu immuunijärjestelmän reaktiivisuuden vähenemisestä. Ja yleisesti ottaen suurin osa tartuntatauteista kehittyy heikentyneen immuniteetin taustalla, joka suorittaa suojaavan organismin toiminnan.

    Immuniteetin vahvistamiseksi ja sen työn stimuloimiseksi yleensä määrätään immunostimulaattoreita, joista on mahdollista erottaa toisistaan ​​- Immunal, Imudon, IRS-19, Lizobact.

    Luonnollinen immunostimulantti on askorbiinihappo (C-vitamiini), jota esiintyy suurina määrinä villiruusuissa, sitruuna-, koiru-, kiivi-, karpalo-, kalina-, astelpuu-, herukka- ja persiljapapuissa.

    Myös hyödyllinen on vitamiini- mineraalikompleksien lisäannostus, joka ei ainoastaan ​​vahvistaa ja stimuloi immuunijärjestelmää, vaan myös osaltaan normalisoi kaikkia tärkeitä kehon prosesseja, muun muassa palauttaa mikrofloran tasapainon ruoansulatuselimissä.

    3. Normaalin suoliston mikroflooran talteenotto

    Antibioottien käyttö vahingoittaa vakavasti ruoansulatuselimissä elävää hyödyllistä mikroflooraa, jolla on ruoansulatukseen ja aineenvaihduntaan osallistumisen lisäksi säätelevä vaikutus, esimerkiksi lakto- ja bifidobakteerit säätelevät enterokokkien määrää suolistossa estäen niiden ylimäärän tässä elimessä.

    Normaalin mikrofloran palauttamiseksi ruoansulatuselimissä määrätään probiootteja - "Acipol", "Bifidumabacterin", "Linex".

    Probioottien käyttöä itse enterokokin populaation suoliston mikroflooran normalisoimiseksi ei pidetä tehokkaana hoitomenetelmänä. Siksi mikroflooran palauttaminen on yksi enterokokkihoidon komponenteista.

    4. Oireellinen hoito

    Enterokokkien aiheuttamien sairauksien etenemisen helpottamiseksi voi nimittää:

    Kivun lievittämiseksi voit ottaa - "No-Shpa", "Drotaverin", "Papaverine".

    Kroonisen kivun lievittämiseksi perineumissa ja lantiossa määrätään alfa-estäjiä ("Tamsulosin", "Prazozin") ja lihasrelaksantteja.

    Pahoinvointi ja oksentelu: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

    Kun eturauhasen miehet määrittävät eturauhasen hieronnan.

    Enterokokki-kansanhoitojen hoito

    On tärkeää! Kysy lääkäriltäsi ennen kuin käytät kansanhoitoa.

    Enterokokkien populaation vähentäminen elimistössä auttaa käyttämään tällaisia ​​luonnon lahjoja - kuivattuja aprikooseja, vadelmia, mansikoita, mustikoita, mustia herukoita, karhunvatukkaa.

    Tällaisten kasvien infuusioilla - kamomillilääkkeellä ja aronialla on antimikrobinen vaikutus, joka tuhoaa infektion kehossa. Valmistelussa 1-2 tuntia raaka-aineen lusikoita tulee kaataa kiehuvaa vettä, anna seistä 30 minuuttia, kantaa ja juo 30 minuuttia ennen ateriaa, 2 kertaa päivässä.

    Muut folk-korjaustoimenpiteet:

    Persilja - on hyvä antimikrobinen ja diureetti. Valmistelemaan tätä kansanhoitoa enterokokkeille tarvitset 1 rkl. lusikallinen huolellisesti hienonnettu persiljalehti kaada 500 ml kylmää vettä, sitten varattu yöksi vaatia. Juo korjata muutaman päivän aikana.

    Ruiskukka. 1 rkl. lusikat murskattuja lehtiä vehnänkukka, kaada lasillinen kiehuvaa vettä sen päälle, anna sen seistä tunnin ajan, rasittaa se. Ota infuusio 2 rkl. lusikat, 3 kertaa päivässä, 30 minuuttia ennen ateriaa.

    Gryzhnik alasti. 1 tl kasvia on täytettävä lasillisella kiehuvaa vettä, anna sen hautua noin 30 minuuttia, sitten rasittaa. Juo infuusion tarve 2 kertaa, 100 ml, aamulla ja illalla ennen ateriaa.

    Zelenchuk keltainen - on antimikrobinen ja säätelee kehon bakteerien populaatiota. Ruoanlaittoon tarvitaan 1 rkl. lusikallinen ruohoa kaada lasillinen kiehuvaa vettä, anna sen seistä noin 30 minuutin ajan. Juo keitettyä infuusiota, jota tarvitset koko lasin kerralla, 30 minuuttia ennen ateriaa ja 3 kertaa päivässä.

    Enterococcus-profylaksia

    Enterococcus-ennaltaehkäisy sisältää seuraavat ohjeet:

    • Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen - ennen ateriaa, pese kädet huolellisesti saippualla ja vedellä ja älä käytä pesemätöntä ruokaa;
    • Syöminen pääasiassa vitamiineilla ja mikroelementeillä rikastetuilla elintarvikkeilla - vihanneksilla, hedelmillä, marjoilla, erityisesti maitotuotteilla, jotka edistävät lakto- ja bifidobakteerien ruoansulatuskanavan normaalia populaatiota, jotka säätelevät enterokokkien määrää;
    • Stressin välttäminen;
    • Kehon säilyttäminen hypotermiasta;
    • Työtilan / lepotilan / unen noudattaminen, riittävä nukkuminen;
    • Alkoholin ja tupakoinnin välttäminen;
    • Älä ota kontrolloimattomia lääkkeitä, erityisesti antibakteerisia;
    • Siirrä enemmän, pelaa urheilua;
    • Eri tautien läsnä ollessa älä jätä heitä sattumalta, jotta ne eivät tule kroonisiksi.

    Mikä lääkäri on tarkoitettu enterokokki-infektioon?

    • gastroenterologia;
    • Tartuntataudit;
    • urologi;
    • Gynekologi.

    Enterokokit (lat. Enterococcus) on kaikkialla esiintyvien grampositiivisten bakteerien suku.

    Enterokokit eivät muodosta itiöitä ja kapseleita. Ne ovat soikeat ja kooltaan 0,6–2,0 0,6–2,5 mikronia. Enterokokit ovat kasvullisia anaerobeja, jotka voivat käyttää käymisenergiaa ja siten elää suurten ja vähäisten hapen määrien kanssa. Enterococcus kasvaa 10 - 45 ° C: n lämpötilassa, mutta 35 - 37 ° C: n lämpötila on sen kannalta optimaalinen. Enterococcus metaboloi fermentaatiotyypin, fermentoi erilaisia ​​hiilihydraatteja muodostumalla pääasiassa maitohappoa, mutta ei kaasua, vähentämällä väliaineen happamuutta 4,2–4,6. Enterokokit ovat erittäin kestäviä erilaisille ympäristötekijöille ja desinfiointiaineille, ne voivat pysyä elinkelpoisina kotitaloustuotteissa pitkään, ne kestävät kuumennusta 60 ° C: seen 30 minuutin ajan.

    Enterokokit ovat ihmisen mikrobiotan tärkeimpiä edustajia

    Enterokokit ovat toisaalta virtsatieinfektioiden, vatsan sisäisten infektioiden, lantion infektioiden, haavainfektioiden, endokardiitin aiheuttamia tekijöitä, ne aiheuttavat merkittävän määrän sairaalainfektioita (6% kaikista virtsatieinfektioista, 12% haavainfektioista ja 9% haavainfektioista). % - nosokomiaaliset verenkiertoinfektiot). Toisaalta enterokokit ovat osa ihmisten ja monien selkärankaisten ruoansulatuskanavan normaalia mikroflooraa, ja niillä on tärkeä rooli limakalvon kolonisaatiovastuksen varmistamisessa. Enterokokit kolonisoivat pääasiassa ohutsuolen, mutta ne löytyvät myös suurista määristä paksusuolessa, virtsaputken huokoisessa osassa, sukupuolielimissä ja joskus suuontelossa.

    Kliinisessä aineessa 80–90% kaikista ihmisistä eristetyistä enterokokkeista on Enterococcus faecalis. Enterococcus faecium on toisessa paikassa - 5-10%, muut entrokokit kuuluvat Enterococcus gilvukseen ja Enterococcus pallensiin (Bondarenko V.М., Suvorov A.N. Symbioottiset enterokokit ja enterokokin opportunistisen infektion ongelmat).

    Kvantitatiivisesti enterokokit ovat paksusuolessa alle 1% bakteerien kokonaismäärästä, menettämättä esimerkiksi bifidobakteereita noin 100 kertaa tai enemmän. Pienillä lapsilla enterokokkien määrä 1 g ulosteessa on 10 6-10 7, aikuisilla - 10 7-10, vanhuksilla - 10 6-10.

    Ihmisen suolet siirtyvät enterokokkien elämään ensimmäisinä päivinä, ja tämä kolonisaatio tapahtuu aktiivisemmin rintaruokinnassa olevilla vauvoilla.

    Enterokokit aiheuttavat usein virtsatieinfektioita, erityisesti potilaille, jotka käyttävät antibiootteja ja suorittavat instrumentaalisia tutkimuksia. Kaikkein patogeenisimpia ihmisille ovat Enterococcus faecalis (fecal enterococcus), Enterococcus faecium (enterococcus fetium) ja Enterococcus durans. Iäkkäät ikäiset, vakavat sairaudet, ihon ja limakalvojen esteetön toiminta, normaalin mikroflooran tukahduttaminen antibioottien kanssa altistavat enterokokki-infektioille.

    Antibioottiresistenssi enterokokit

    Viimeisten kolmen vuosikymmenen aikana enterokokit ovat saaneet resistenssin melkein kaikille tunnetuille antimikrobisten aineiden luokille. Yleensä antibioottihoito lisää riskiä ruoansulatuskanavan mikrobiotan (GIT) antibioottiresistenttien kantojen valinnalle. Erityisesti antibiooteihin perustuva hävittämishoito Helicobacter pyloria vastaan ​​voi aiheuttaa antibioottiresistenttien kantojen kehittymistä suoliston mikrobiotassa. Enterokokit (lat. Enterococcus) on kaikkialla esiintyvien grampositiivisten bakteerien suku.

    Enterokokit eivät muodosta itiöitä ja kapseleita. Ne ovat soikeat ja kooltaan 0,6–2,0 0,6–2,5 mikronia. Enterokokit ovat kasvullisia anaerobeja, jotka voivat käyttää käymisenergiaa ja siten elää suurten ja vähäisten hapen määrien kanssa. Enterococcus kasvaa 10 - 45 ° C: n lämpötilassa, mutta 35 - 37 ° C: n lämpötila on sen kannalta optimaalinen. Enterococcus metaboloi fermentaatiotyypin, fermentoi erilaisia ​​hiilihydraatteja muodostumalla pääasiassa maitohappoa, mutta ei kaasua, vähentämällä väliaineen happamuutta 4,2–4,6. Enterokokit ovat erittäin kestäviä erilaisille ympäristötekijöille ja desinfiointiaineille, ne voivat pysyä elinkelpoisina kotitaloustuotteissa pitkään, ne kestävät kuumennusta 60 ° C: seen 30 minuutin ajan.

    Enterokokit ovat ihmisen mikrobiotan tärkeimpiä edustajia

    Enterokokit ovat toisaalta virtsatieinfektioiden, vatsan sisäisten infektioiden, lantion infektioiden, haavainfektioiden, endokardiitin aiheuttamia tekijöitä, ne aiheuttavat merkittävän määrän sairaalainfektioita (6% kaikista virtsatieinfektioista, 12% haavainfektioista ja 9% haavainfektioista). % - nosokomiaaliset verenkiertoinfektiot). Toisaalta enterokokit ovat osa ihmisten ja monien selkärankaisten ruoansulatuskanavan normaalia mikroflooraa, ja niillä on tärkeä rooli limakalvon kolonisaatiovastuksen varmistamisessa. Enterokokit kolonisoivat pääasiassa ohutsuolen, mutta ne löytyvät myös suurista määristä paksusuolessa, virtsaputken huokoisessa osassa, sukupuolielimissä ja joskus suuontelossa.

    Kliinisessä aineessa 80–90% kaikista ihmisistä eristetyistä enterokokkeista on Enterococcus faecalis. Enterococcus faecium on toisessa paikassa - 5-10%, muut entrokokit kuuluvat Enterococcus gilvukseen ja Enterococcus pallensiin (Bondarenko V.М., Suvorov A.N. Symbioottiset enterokokit ja enterokokin opportunistisen infektion ongelmat).

    Kvantitatiivisesti enterokokit ovat paksusuolessa alle 1% bakteerien kokonaismäärästä, menettämättä esimerkiksi bifidobakteereita noin 100 kertaa tai enemmän. Pienillä lapsilla enterokokkien määrä 1 g ulosteessa on 10 6-10 7, aikuisilla - 10 7-10, vanhuksilla - 10 6-10.

    Ihmisen suolet siirtyvät enterokokkien elämään ensimmäisinä päivinä, ja tämä kolonisaatio tapahtuu aktiivisemmin rintaruokinnassa olevilla vauvoilla.

    Enterokokit aiheuttavat usein virtsatieinfektioita, erityisesti potilaille, jotka käyttävät antibiootteja ja suorittavat instrumentaalisia tutkimuksia. Kaikkein patogeenisimpia ihmisille ovat Enterococcus faecalis (fecal enterococcus), Enterococcus faecium (enterococcus fetium) ja Enterococcus durans. Iäkkäät ikäiset, vakavat sairaudet, ihon ja limakalvojen esteetön toiminta, normaalin mikroflooran tukahduttaminen antibioottien kanssa altistavat enterokokki-infektioille.

    Antibioottiresistenssi enterokokit

    Viimeisten kolmen vuosikymmenen aikana enterokokit ovat saaneet resistenssin melkein kaikille tunnetuille antimikrobisten aineiden luokille. Yleensä antibioottihoito lisää riskiä ruoansulatuskanavan mikrobiotan (GIT) antibioottiresistenttien kantojen valinnalle. Erityisesti antibiooteihin perustuva hävittämishoito Helicobacter pyloria vastaan ​​voi aiheuttaa antibioottiresistenttien kantojen kehittymistä suoliston mikrobiotassa. Eri kolminkertaisen hoito-ohjelman käyttö Helicobacter pyloria vastaan, mukaan lukien yhdistelmä amoksisilliinin ja metronidatsolin tai klaritromysiinin ja metronidatsolin kanssa, johti resistenttien streptokokkien ja stafylokokkien kehittymiseen sekä resistenttien enterokokkien, enterobakteerien ja bakteerien lisääntymiseen. Kohorttitutkimuksen tulokset osoittivat, että kolminkertainen hoito, joka koostuu omepratsolista, klaritromysiinistä ja metronidatsolista, edistää makrolidiresistenssin kehittymistä isäntämikrobissa ja resistenttien enterokokkien valintaa, jotka pysyvät ihmisen mikrobiotassa usean vuoden ajan antibakteerisen hoidon päättymisen jälkeen (Starostin B.D.)..

    Tieteellisen ja käytännön näkökulmasta kysymys vankomysiiniresistenssin leviämisestä enterokokkien välillä on tärkeää. Vankomysiiniresistentit enterokokit (VRE) eristettiin ensin Yhdistyneessä kuningaskunnassa ja Ranskassa 1980-luvulla. Viimeisten 20 vuoden aikana heidät on tunnustettu merkittäviksi sairaaloiden patogeeneiksi. Vankomysiiniresistenttien enterokokkien aiheuttamille infektioille, joille on ominaista nopea leviäminen ja suhteellisen korkea sairastuvuus ja kuolleisuus tartunnan saaneiden potilaiden keskuudessa. Vankomysiiniresistenttien osuus kaikista eristetyistä enterokokkien kannoista on suurin tehohoitoyksiköissä ja tehohoidossa. Yhdysvalloissa tämä luku on yli 28,5%, Euroopan maissa 2-3%. Venäjällä viime vuosina tämä luku on arviolta 7–20%. Vankomysiiniresistenttien enterokokkien aiheuttamien infektioiden määrän lisääntyminen Yhdysvalloissa johtuu vankomysiinin laajasta käytöstä lääketieteessä, kun taas Euroopassa - glykopeptidiantibiootti Avoparcinen käyttö maataloudessa (Svetoch, EA ja muut).

    Enterokokin gastriitti

    Viime aikoina eri maiden gastroenterologit alkoivat kiinnittää huomiota siihen, että mahalaukun tulehdusta voi aiheuttaa paitsi Helicobater pylori, myös muut mikro-organismit. Käytettävissä olevien tietojen mukaan Maastricht V -hankkeessa ei mainita tiettyjä mikro-organismien lajeja ja sukuja, niitä mainitaan vain yleisesti:

    • Vatsa-mikrobiota sisältää muita mikro-organismeja H. pylorin lisäksi.
    • Nämä mikro-organismit voivat aiheuttaa erilaisia ​​vatsa- ja komplikaatioita ihmisillä (atrofinen gastriitti, mahasyöpä jne.).

    Samaan aikaan Kioton yleinen yhteisymmärrys ehdotuksissa ICD-11: lle (ICD11) uudessa otsikossa "Bakteriaalinen gastriitti, joka ei liity Helicobacter pyloriin" tunnistaa Enterococcus gastriitin (Enterococcus gastriitin) erillisenä rivinä.

    Enterokokit lääkkeiden, ravintolisien ja probioottien koostumuksessa

    Enterokokit ovat eräiden probioottisten lääkkeiden vaikuttava aine dysbioosin hoitoon ja normaalin suoliston mikroflooran palauttamiseen. Erityisesti probosioottien Bifiform (valmistaja Ferrosan), Linex (valmistaja Lek) ja Bioflorin (valmistaja Cerbios-Pharma) sisälsivät erityisesti valitun, erilaisen Enterococcus faecium SF68: n antibioottiresistenssin ja ei-patogeenisyyden kannan, jota ei tunneta patogeeniset enterokokkien virulenssigeenien kliiniset isolaatit.

    Metaboloottisten tuotteiden aseptinen vesisubstraatti Enterococcus faecium DSM 4086 on osa ripulia ehkäisevää lääkettä Hilak Forte.

    Probiooteihin sisällyttämiseksi käytetään yleensä enterokokkikantoja, jotka valitaan alun perin elintarvikkeiden valmistamiseksi. Näitä kantoja ei ole sovitettu pitkään oleskeluun ihmiskehossa, ja yhdestä tai kahdesta viikosta se poistetaan kokonaan.

    SanPiN 2.3.2.2340-08, hyväksytty Venäjän federaation valtioneuvoston päällikön 18 päivänä helmikuuta 2008 tekemällä päätöksellä nro 13, sallii Enterococcus duransin ja Enterococcus faeciumin käytön elintarviketeollisuudessa.

    Enterokokit dysbioosin ulosteiden analysoinnissa

    Tämä sisältää joitakin probioottisia lääkkeitä dysbioosin hoitamiseksi ja normaalin suoliston mikroflooran palauttamiseksi. Erityisesti probosioottien Bifiform (valmistaja Ferrosan), Linex (valmistaja Lek) ja Bioflorin (valmistaja Cerbios-Pharma) sisälsivät erityisesti valitun, erilaisen Enterococcus faecium SF68: n antibioottiresistenssin ja ei-patogeenisyyden kannan, jota ei tunneta patogeeniset enterokokkien virulenssigeenien kliiniset isolaatit.

    Metaboloottisten tuotteiden aseptinen vesisubstraatti Enterococcus faecium DSM 4086 on osa ripulia ehkäisevää lääkettä Hilak Forte.

    Probiooteihin sisällyttämiseksi käytetään yleensä enterokokkikantoja, jotka valitaan alun perin elintarvikkeiden valmistamiseksi. Näitä kantoja ei ole sovitettu pitkään oleskeluun ihmiskehossa, ja yhdestä tai kahdesta viikosta se poistetaan kokonaan.

    SanPiN 2.3.2.2340-08, hyväksytty Venäjän federaation valtioneuvoston päällikön 18 päivänä helmikuuta 2008 tekemällä päätöksellä nro 13, sallii Enterococcus duransin ja Enterococcus faeciumin käytön elintarviketeollisuudessa.

    Enterokokit dysbioosin ulosteiden analysoinnissa

    Enterokokkien lukumäärä ulosteissa, joita tutkittiin dysbakterioosin analyysissä. Normaali: alle 1-vuotiaille lapsille - 10 - 10 7 enterokokkia (pesäkkeitä muodostavat yksiköt) 1 g: n ulostetta kohti, 10–108 enterokokkia potilaille vuodessa 60 vuoteen ja 10 6-10: een - yli 60-vuotiaille potilaille. Samalla absoluuttinen enemmistö muiden enterokokkien joukosta on ulosteen enterokokit.

    Hoito enterokokkien ylikasvuun

    Venäjän federaation terveysministeriön 9. kesäkuuta 2003 antamalla määräyksellä, jolla on liiallinen enterokokkien kasvu, alan standardin ”Potilaiden hallintaa koskeva pöytäkirja” hyväksymisestä. Suoliston dysbakterioosi ”suositteli bakteriofagia” Intesti-bakteriofagineste ”, joka nautitaan 4 kertaa päivässä tyhjään vatsaan, 1-1,5 tuntia ennen ateriaa. Kahden ensimmäisen käyttöpäivän aikana ensimmäisten elämänkuukausien lapset laimennetaan kiehuvalla vedellä kahdesti, ilman sivureaktioita (regurgitaatio, ihottuma iholla), voit sitten käyttää laimentamatonta bakteriofagia. Ennen kuin otat bakteriofagin, yli 3-vuotiaiden lasten tulisi ottaa 1/2 tl leivin soodaa, jossa on 1/2 kupillista vettä tai emäksistä mineraalivettä. Kerta-annos suun kautta otettuna:

    • alle 6 kuukauden ikäiset lapset - 10 ml
    • lapset 6 kuukaudesta 1 vuoteen - 10-15 ml
    • lapset 1 vuosi 3 vuoteen - 15-20 ml
    • yli 3-vuotiaat potilaat - 20-30 ml

    Peräruiske 1 kerran päivässä:

    • alle 6 kuukauden ikäiset lapset - 10 ml
    • lapset 6 kuukaudesta 1 vuoteen - 20 ml
    • 1–3-vuotiaat lapset - 30 ml
    • yli 3-vuotiaat potilaat - 40-60 ml

    Enterokokki-infektioiden, myös vankomysiiniresistenttien kantojen aiheuttamien hoitojen hoitamiseksi käytetään myös bakteerilääkkeitä linetsolidia. Antibiootit ovat aina tehokkaampia bakteeritartuntojen hoidossa, mutta bakteriofagit ovat selektiivisempiä ja niillä ei ole lainkaan sivuvaikutuksia.

    Antibakteeriset aineet (jotka on kuvattu tässä viitekirjassa), jotka ovat aktiivisia enterokokkeja vastaan: rifaksimiini, roksitromysiini. Ei aktiivinen - linomysiini.

    Enterokokit emättimen mikrofloorassa

    Enterokokit ovat läsnä emättimen normaalin mikroflooran koostumuksessa, kun taas normaalisti niiden lukumäärä on pieni ja se on muutama prosentti tai jopa kymmenesosa prosentista suhteessa muihin bakteereihin. Koska suolistossa esiintyy suuria määriä enterokokkeja, niiden lisääntynyt määrä emättimessä voi johtua hygienian puutteesta tai seksuaalisten käytäntöjen spesifisyydestä. Enterokokit, kuten muutkin bakteerit, voivat aiheuttaa vulviksia ja vaginiittiä.

    Virtsatieinfektio ja enterokokit

    Bakteriuria - bakteerien esiintyminen virtsassa voi olla merkki tulehduksesta virtsateissä, virtsarakossa, munuaisissa. Jos mitään oireita ei esiinny, todetaan todellinen bakteriuria (virtsatieinfektio), kun vähintään 10 5 mikrobikappaletta on 1 ml: ssa tuoretta virtsaa, muuten oletetaan, että virtsan saastuminen tapahtuu keräyksen aikana. Jos on olemassa oireita tai jos katetria kerätään virtsaan, voidaan diagnostiikkakynnystä merkittävästi vähentää. Usein bakteriuria ei liity mihinkään oireisiin, niin sitä kutsutaan oireettomaksi tai oireettomaksi bakteriuriaksi. Samanaikaisesti bakteriuria yhdistetään usein kystiitin, pyelonefriitin, prostatiitin, virtsaputken oireisiin. ja esiintyy myös raskaana olevilla naisilla. Asymptomaattinen bakteriuria ei aina vaadi välitöntä hoitoa.

    Enterokokit ovat yksi virtsateiden tulehduksen aiheuttavista tekijöistä, ja niiden osuus kaikista bakteriurian aikana havaituista mikro-organismeista on 1–18% (riippuen taudin tyypistä). Enterokokit aiheuttavat 7% kaikista akuutista eturauhastulehduksesta. Enterokokkien - virtsateiden tulehduksen aiheuttajien - joukossa hallitseva laji on ulosteen enterokokki (Enterococcus faecalis).

    Terveydenhuollon ammattilaisten julkaisut, jotka vaikuttavat enterokokkien rooliin ruoansulatuskanavassa
    • Maleva E.A. Kroonisen peräaukon halkeaman mikroekologinen tila ja sen vaikutus hoitomenetelmän valintaan. Dissin tiivistelmä. PhD, 14.01.17 - leikkaus, 03.02.03 - mikrobiologia. SUSMU, Tšeljabinsk, 2014.

  • Dobrovolsky OV, Serebrova S.Yu. Peptisen haavan hoito ja ruoansulatuskanavan mikroekologian säilyttämisen ongelmat // Russian Medical Journal. - 2007. - T. 15. - № 16. - p. 1193-1198.