Tärkein / Punatauti

Krooninen kolecistiitti, mikä se on? Oireet ja hoito

Punatauti

Gastroenterologien käytännössä hoito sappirakon tulehdusta sairastaville potilaille (tai kolesystiitille) ei ole viimeinen paikka. Tauti on eriytynyt kahteen suureen ryhmään, jotka määräytyvät kivien läsnäolon (poissaolon) perusteella - laskennallinen ja ei-laskennallinen muoto. Kullekin lajille on tunnusomaista krooninen kurssi, jolla on satunnaista pahenemista.

Krooninen kivitön kolecystiitti esiintyy noin 2,5 kertaa harvemmin kuin laskennallinen muoto, johon liittyy kalkkikerrostuminen virtsarakossa. Tämä tauti vaikuttaa 0,6–0,7 prosenttiin väestöstä, enimmäkseen keski-ikäisiä ja vanhempia. Harkitse, mikä on kolecistiitti kivittämättömänä, oireet ja tämän taudin hoito.

Mikä se on?

Krooninen kolesistiitti on sappirakon tulehduksellinen patologia, joka kehittyy tämän elimen infektion vuoksi patogeenisillä mikro-organismeilla.

Tämä diagnoosi annetaan yleensä yli 40-vuotiaille ihmisille, ja naiset ovat alttiimpia taudille. Sappirakon kroonisten häiriintymismekanismien kehittymisen myötä. Taudilla voi olla erilainen kurssi - hidas, toistuva, epätyypillinen.

Mikä on patologian vaara?

Hitaasti tulehduksellinen prosessi vaikuttaa sappirakon. Patologia remissiokaudella ei ole erityisen ärsyttävää potilaalle, henkilö ei usein ymmärrä, että ruoansulatuselimet ovat vakavassa vaarassa.

Harvinaisista hyökkäyksistä huolimatta sappirakon tappio on melko vakava:

  • sappien ulosvirtaus on häiriintynyt, nesteiden biokemiallinen koostumus muuttuu;
  • solut eivät selviydy kuormituksesta, ruoansulatus on odotettua hitaampaa;
  • Hidas tulehdusprosessi aiheuttaa sappirakon seinien dystrofiaa, estää immuunimekanismeja;
  • ruoansulatuskanavan elementin virheellinen toiminta pahentaa potilaan yleistä tilaa.

Pätevän hoidon puuttuessa ennenaikaisesti lääketieteellistä apua varten sappirakon tulehduksellisten seinämien vaurio on niin vakava, että ongelmaelimen poistaminen on välttämätöntä.

Syyt ja riskitekijät

Kolekystiitin kroonisen muodon ilmenemiseen vaikuttavia tekijöitä ovat seuraavat:

  • sapen stasis;
  • sisäelinten laiminlyönti;
  • raskaus;
  • verenkierto elimeen;
  • sappikanaviin pääseminen haiman mehusta;
  • liiallisen painon läsnäolo;
  • liiallinen väsymys;
  • suoliston infektioiden esiintyminen elimistössä;
  • krooninen haimatulehdus;
  • ei aktiivinen elämäntapa;
  • alkoholijuomien liiallinen kulutus;
  • syömishäiriöt;
  • infektiokohdat kehossa;
  • useiden mausteisten ja rasvojen elintarvikkeiden käyttö;
  • hypoahappo-gastriitti;
  • hypotermia;
  • stressaavat tilanteet, hormonaaliset häiriöt, autonomiset häiriöt - voivat aiheuttaa ongelmia sappirakon sävyyn.

Kolecistiitin aiheuttajat ovat pääsääntöisesti patogeeniset mikro-organismit - stafylokokit, streptokokit, helmintit, sienet. He voivat päästä sappirakoon suolistosta sekä veren tai imusolun virtauksesta.

luokitus

Taudille on tunnusomaista krooninen kulku ja taipumus vuorotellen pahenemista ja remissiota. Asiantuntijat määrittävät taudin luonteen ottaen huomioon niiden määrän ympäri vuoden: lievä, kohtalainen tai vakava.

Kroonista kolesystiittiä on kaksi:

  • ei-laskennallinen (ilman kiviä) - (sappirakon seinien tulehdus ilman kivien muodostumista);
  • laskennallinen (kova kivi).

Taudin kulusta riippuen taudin muotoja on 3 - hitaita, toistuvia ja suppuratiivisia haavaumia.

oireet

Kroonisen kolesystiitin pääasiallinen oire on tylsä ​​kipu oikeassa hypochondriumissa, joka voi kestää useita viikkoja, se voi antaa oikean olkapään, ja oikea lannerangan alue on kipeä. Lisääntynyt kipu ilmenee rasvaisen, mausteisen ruoan, hiilihappopitoisten juomien tai alkoholin, hypotermian tai stressin nauttimisen jälkeen, naisilla paheneminen voi liittyä PMS: ään (premenstruaalinen oireyhtymä).

Kroonisen kolesystiitin tärkeimmät oireet:

  1. Bitterness suussa, katkera katkera;
  2. Raskaus oikeassa hypokondriumissa;
  3. Subfebrile-lämpötila;
  4. Ihon kellastuminen on mahdollista;
  5. Ruoansulatushäiriöt, oksentelu, pahoinvointi, ruokahaluttomuus;
  6. Tylsä kipu oikealla kylkiluun alapuolella, säteilee selkään, olkapää;
  7. Hyvin harvoin on taudin epätyypillisiä oireita, kuten kipua sydämessä, nielemisvaikeuksia, turvotusta, ummetusta.

Krooninen kolecistiitti ei tapahdu yhtäkkiä, se muodostuu pitkän ajan kuluessa, ja pahenemisvaiheiden jälkeen remissio tapahtuu hoidon ja ruokavalion aikana, sitä tarkemmin ruokavalio ja ylläpitohoito, sitä kauemmin oireita ei ole.

diagnostiikka

Keskustelussa potilaan kanssa ja lääketieteellisen historian tutkimuksessa lääkäri kiinnittää huomiota syihin, jotka voivat johtaa kroonisen kolesystiitin - haimatulehduksen, muiden patologioiden - kehittymiseen. Kylkiluun oikeanpuoleisen palpationi aiheuttaa kipua.

Instrumentaaliset ja laitteistomenetelmät kroonisen kolesystiitin diagnosoimiseksi:

  • ultraääni;
  • cholegraphy;
  • gammakuvaus;
  • pohjukaissuolen intubaatio;
  • arteriografia;
  • cholecystography.

Laboratoriokokeet osoittavat:

  • Sappeen, jos kiviä ei ole, sappihappojen määrä on alhainen ja litokolihapon, kolesterolikiteiden, bilirubiinin, proteiinin ja vapaiden aminohappojen määrä lisääntyy. Myös sappeen havaitaan bakteereja, jotka aiheuttivat tulehdusta.
  • Veressä - erytrosyyttien sedimentoitumisasteen nostaminen, maksaentsyymien korkea aktiivisuus - alkalinen fosfataasi, GGT, AlT ja AST /

Kroonisen kolesystiitin hoito

Kroonisen kolesystiitin hoidon taktiikka vaihtelee prosessin vaiheen mukaan. Ärsytysten ulkopuolella tärkein terapeuttinen ja ehkäisevä toimenpide on ruokavalio.

Kroonisen kolesystiitin hoito on pahenemisen aikana samanlainen kuin akuutin prosessin hoito:

  1. Antibakteeriset lääkkeet tulehduksen kunnostamiseen;
  2. Entsyymi tarkoittaa - Panzinorm, Mezim, Kreon - ruoansulatuksen normalisoimiseksi;
  3. Tulehduskipulääkkeet ja antispasmodics poistaa kipua ja lievittää tulehdusta;
  4. Keinot, joilla parannetaan sappivirtausta (koleretiikka) - Liobil, Allohol, Holosas, maissin silkki;
  5. Dropperit, joissa on natriumkloridia, glukoosia, jotta ne voivat myrkyttää kehon.

Kivien lytolyysi on suositeltavaa (kivien farmakologinen tai instrumentaalinen tuhoaminen). Sappikivien lääkeaineen liukeneminen suoritetaan deoksikolisten ja ursodeoksikoolihappojen valmisteiden avulla käyttämällä instrumentaalisia ekstrakorporaalisia menetelmiä iskuaaltoon, laseriin tai sähköhydrauliseen toimintaan.

Useiden kivien läsnä ollessa on havaittu pysyvä toistuva kurssi, jossa on voimakas sappikoolia, suuri kivikoko, sappirakon ja kanavien tulehduksellinen degeneraatio, operatiivinen kolecystectomia (vatsan tai endoskooppinen).

Ruokavalion krooninen kolecystiitti

Kun sairaus on pakko noudattaa tiukasti taulukon numeroa 5, jopa ennaltaehkäisyyn. Kroonisen kolesystiitin ruokavalion perusperiaatteet:

Kolmen ensimmäisen päivän pahenemisen ei voi olla. On suositeltavaa juoda liemi lonkat, hiilihapoton kivennäisvesi, makea heikko tee sitruunalla. Vähitellen ruokalista tuodaan keittoja, perunamuusia, viljaa, leseitä, hyytelöä, höyrytettyä tai keitettyä lihaa, kala, raejuustoa.

Sitten sinun on noudatettava näitä suosituksia:

  1. Pieninä määrinä on tarvetta annoksina vähintään 4-5 kertaa päivässä.
  2. Sen pitäisi olla edullinen kasvirasva.
  3. Juo runsaasti jogurttia, maitoa.
  4. Muista syödä paljon vihanneksia ja hedelmiä.
  5. Mitä voit syödä kroonisen kolecistiitin kanssa? Sopivia keitettyjä, paistettuja, höyrytettyjä, mutta paistettuja ruokia.
  6. Kroonisella sairaudella voi syödä 1 muna päivässä. Laskettaessa tämä tuote on suljettava kokonaan pois.

Käyttö on ehdottomasti kiellettyä:

  • alkoholi;
  • rasvaiset elintarvikkeet;
  • retiisi;
  • valkosipuli;
  • sipulit;
  • nauriit;
  • mausteet, erityisesti terävät;
  • säilykkeet;
  • palkokasvit;
  • paistetut elintarvikkeet;
  • savustettu liha;
  • sienet;
  • vahva kahvi, tee;
  • makea taikina.

Ravitsemuksen periaatteiden laiminlyönti voi aiheuttaa vakavia seurauksia krooniselle kolecistiitille, johtaa sairauden uusiutumiseen ja tulehduksellisten ja tuhoavien muutosten etenemiseen sappirakon seinissä.

Kroonisen kolesystiitin komplikaatiot

Kroonisen kolecystiitin oikea-aikainen hoito mahdollistaa elämänlaadun säilymisen ja sellaisten vakavien komplikaatioiden välttämisen, kuten:

  • sisäinen biliaari-fistula;
  • akuutti haimatulehdus;
  • hepatiitti;
  • sappitietulehdus;
  • peritoniitti - peritoneumin laaja tulehdus, joka voi esiintyä sappirakon ja sappirakenteen perforoinnin seurauksena;
  • myrskyisät paiseet vatsanontelossa, mukaan lukien maksassa olevat.

Kroonisen kolesystiitin kuntoutus hoidon jälkeen edellyttää lääkkeiden oikea-aikaista ottamista, kevyttä hoito-ohjelmaa ja tiukkaa ruokavaliota. Jos noudatat kaikkia asiantuntijan suosituksia, et voi huolehtia taudin mahdollisista komplikaatioista tai myöhemmistä relapseista.

Vamman ehkäisy

Taudin esiintymisen estämiseksi tai sen pahenemisen välttämiseksi sinun tulee noudattaa yleisiä hygieniasääntöjä. Tärkeä rooli kuuluu ravitsemukseen. On syytä syödä ruokaa 3-4 kertaa päivässä noin samaan aikaan. Illallinen pitäisi olla helppoa, et voi syödä. Erityisesti välttää rasvaisten elintarvikkeiden liiallista kulutusta yhdessä alkoholin kanssa. On tärkeää, että keho saa riittävästi nestettä (vähintään 1,5-2 litraa päivässä).

Kroonisen kolesystiitin ehkäisemiseksi on tarpeen jakaa aikaa liikuntaan. Tämä voi olla lataus, kävely, uinti, pyöräily. Jos esiintyy kroonisia infektiokohtia (naisten liikkeiden tulehdus, krooninen enteriitti, koliitti, tonsilliitti), tulee hoitaa ajoissa, sama koskee helmintulehduksia.

Jos suoritat edellä mainitut toimet, voit estää sappirakon tulehduksen, mutta myös monia muita sairauksia.

Krooninen kolecistiitti: syyt, oireet ja hoito

Krooninen kolecistiitti on yleisin krooninen sairaus, joka vaikuttaa sappiteisiin ja sappirakkoihin. Tulehdus vaikuttaa sappirakon seiniin, jossa joskus muodostuu kiviä, ja sappirakenteen (sappirakenteen) häiriöitä esiintyy.

Tällä hetkellä 10–20% aikuisväestöstä kärsii kolesistiitista, ja tämä tauti pyrkii kasvamaan edelleen.

Tämä johtuu istumattoman elämäntavan, ravitsemuksen luonteesta (eläinrasvaa sisältävän ruuan liiallinen kulutus - rasvainen liha, munat, voita), hormonitoiminnan häiriöiden (lihavuus, diabetes mellitus) kasvu. Naiset kärsivät neljä kertaa useammin kuin miehet, se liittyy oraalisten ehkäisyvalmisteiden käyttöön, raskaus.

Tässä materiaalissa kerrotaan kaikesta kroonisesta kolesystiitista, oireista ja tämän sairauden hoidon näkökohdista. Lisäksi harkitse ruokavaliota ja joitakin kansan korjaustoimenpiteitä.

Krooninen laskennallinen kolesystiitti

Kroonista laskimotulehdusta on ominaista kivien muodostuminen sappirakossa, usein naisia, erityisesti ylipainoisia. Tämän sairauden syy on sappi- ja korkean suolapitoisuuden pysähtyminen, mikä johtaa aineenvaihduntaprosessien rikkomiseen.

Kivien muodostuminen johtaa sappirakon ja sappiteiden toiminnan häiriintymiseen ja tulehdusprosessin kehittymiseen, joka leviää myöhemmin mahaan ja pohjukaissuoleen. Taudin pahenemisvaiheessa potilaalla on maksakoolia, joka ilmenee akuutin kivun oireyhtymänä vatsan yläosassa ja oikean hypokondriumin alueella.

Hyökkäys voi kestää muutamia hetkiä useita päiviä, ja siihen liittyy pahoinvointia tai oksentelua, vatsan paisumista, yleistä heikkouden tilaa ja katkeraa makua suussa.

Krooninen ei-laskennallinen kolesystiitti

Ei-laskennallinen (kolelitiaasi) krooninen kolesystiitti on yleensä seurausta ehdollisesti patogeenisestä mikrofloorasta. Sitä voivat aiheuttaa Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, harvemmin meillä on se, Enterococcus, Pseudomonas bacillus.

Joissakin tapauksissa on olemassa ei-laskennallinen kolesistiitti, joka johtuu patogeenisestä mikrofloorasta (lavantauti, shigella), alkueläin- ja virusinfektioista. Mikrobit voivat päästä sappirakon läpi veren kautta (hematogeenisellä reitillä), imusolmukkeen kautta (lymfogeenisen reitin kautta), suolistosta (kosketusreitin kautta).

syitä

Miksi krooninen kolecystiitti esiintyy ja mikä se on? Sairaus voi ilmetä akuutin kolesystiitin jälkeen, mutta se kehittyy useammin itsenäisesti ja vähitellen. Kroonisen muodon esiintymisessä on erittäin tärkeitä erilaisia ​​infektioita, erityisesti suolistopit, lavantauti- ja paratyphoid-sauvat, streptokokit, stafylokokit ja enterokokit.

Ensisijaiset tartuntalähteet voivat olla:

  • akuutit tai krooniset ruoansulatuskanavan tulehdusprosessit (tarttuva enterokoliitti - tulehduksellinen suolistosairaus, haimatulehdus, apenditiivi, suoliston dysbakterioosi),
  • hengitysteiden (sinuiitti, tonsilliitti), suuontelon (periodontin tauti),
  • virtsarakon tulehdussairaudet (pyelonefriitti, kystiitti),
  • lisääntymisjärjestelmä (adnexitis - naisilla, prostatiitti - miehillä),
  • viruksen maksavaurioita
  • sappirakenteen loistaudit (giardiasis, ascariasis).

Kolecystiitti alkaa aina sappivirran häiriöistä. Se pysähtyy, ja tässä yhteydessä voi kehittyä kolpelitia, GIVP, jotka ovat kroonisen kolesystiitin välitön prekursorit. Mutta tässä prosessissa on käänteinen liike. Kroonisen kolecistiitin takia haiman motiliteetti hidastuu, sappien pysähtyminen kehittyy, kiven muodostuminen lisääntyy.

Tämän patologian kehityksessä ei ole viimeistä roolia ravitsemushäiriöille. Jos henkilö syö suurina annoksina aterioiden välillä, jos hän syö yöllä, kuluttaa rasvaisia, mausteisia, syö paljon lihaa, niin hänellä on riski sairastua kolecistiittiin. Hän voi kehittää Oddin spasmin sulkijalihaksen, ja sappireaktio voi esiintyä.

Kroonisen kolesystiitin oireet

Jos esiintyy kroonista kolecistiittiä, tärkein oire on kivun oireet. Aikuiset tuntevat tylsää kipua oikeassa hypochondriumissa, joka esiintyy yleensä 1-3 tuntia runsaan, erityisesti rasvaisen ruoan ja paistettujen elintarvikkeiden nauttimisen jälkeen.

Kipu säteilee ylhäältä, oikean olkapään, kaulan, lapaluun alueella, joskus vasemmalla hypokondriumilla. Se lisää fyysistä rasitusta, ravistelua, kuumien välipalojen, viinin ja oluen ottamista. Yhdistettynä sappikivitautia sairastavaan sappikivutulehdukseen voi esiintyä teräviä kipuja, kuten sappikolttia.

  • Kipun ohella esiintyy dyspeptisiä oireita: tunne katkeruutta ja metallista makua suussa, röyhtäily ilmaan, pahoinvointi, turvotus, vuorotteleva ummetus ja ripuli.

Krooninen kolecistiitti ei tapahdu yhtäkkiä, se muodostuu pitkän ajan kuluessa, ja pahenemisvaiheiden jälkeen remissio tapahtuu hoidon ja ruokavalion aikana, sitä tarkemmin ruokavalio ja ylläpitohoito, sitä kauemmin oireita ei ole.

Miksi paheneminen tapahtuu?

Tärkeimmät syyt pahenemiseen ovat:

  1. Kroonisen kolesystiitin virheellinen tai myöhäinen hoito;
  2. Akuutti sairaus, joka ei liity sappirakkaan.
  3. Hypotermia, tarttuva prosessi.
  4. Immuniteetin yleinen lasku ravintoaineiden riittämättömään saantiin.
  5. Raskaus.
  6. Ruokavalion rikkominen, alkoholin nauttiminen.

diagnostiikka

Kaikkein informatiivisimpien menetelmien diagnosointi on seuraava:

  • Vatsan elinten ultraääni;
  • cholegraphy;
  • Pohjukaissuolen kuulostus;
  • cholecystography;
  • gammakuvaus;
  • Diagnostinen laparoskopia ja bakteriologinen tutkimus ovat moderneimpia ja saatavilla olevia diagnostisia menetelmiä;
  • Veren biokemiallinen analyysi osoittaa suuria määriä maksaentsyymejä - GGTP, alkalinen fosfataasi, AST, AlT.

Tietenkin mikä tahansa sairaus on helpompi ehkäistä kuin parantaa, ja varhaiset tutkimukset voivat paljastaa varhaisia ​​poikkeavuuksia, sappeen kemiallisen koostumuksen poikkeamia.

Kroonisen kolesystiitin hoito

Jos sinulla on kroonisen kolesystiitin oireita, hoito sisältää ruokavalion (Pevznerin taulukko 5) ja lääkehoito. Elintarvikkeiden pahenemisen aikana ei sisälly mausteisia elintarvikkeita, paistettuja ja rasvaisia, savustettuja, alkoholia. On tarpeen syödä pieninä annoksina 4 kertaa päivässä.

Arvioitu hoito-ohjelma:

  1. Anestesian ja tulehduksen lievittämiseksi käytetään NSAID-ryhmän lääkkeitä, virtsarakon sileiden lihasten spasmin ja kanavien poistaminen antispasmodicsilla.
  2. Antibakteerinen hoito tulehduksen oireiden ilmestyessä (ampisilliini, erytromysiini, cyprox).
  3. Sappien pysähtymisen poistamiseksi lääkkeitä käytetään parantamaan sappirakenteen liikkuvuutta (oliiviöljy, astelpuu, magnesiumoksidi).
  4. Kun paheneminen pahenee, fysioterapiaa määrätään - UHF-hoito, akupunktio ja muut toimenpiteet.
  5. Kylpylähoito.

Kotona kroonisen kolesystiitin hoito on mahdollista sairauden lievässä kulussa, mutta voimakkaan pahenemisvaiheen aikana potilaan tulee olla sairaalassa. Ensimmäinen tavoite on pysäyttää kipu ja lievittää tulehdusprosessia. Saatuaan toivotun vaikutuksen koulutuksen toimintojen normalisointiin, sapen erittymiseen ja sen edistämiseen sappikanavilla pitkin lääkäri määrää sappi- ja spasmolyyttiset aineet.

toiminta

Kroonisessa laskennallisessa kolesystiitissa on ilmoitettu sappirakon kirurginen poistaminen, laskennan lähde.

Toisin kuin akuutin laskennallisen kolesystiitin hoidossa, kirurgia, jolla poistetaan sappirakko (kolerakystotomia laparoskooppinen tai avoin) kroonisessa kolecystiitissa, ei ole hätätoimenpide, joka on suunniteltu suunnitelman mukaan.

Samoja kirurgisia tekniikoita käytetään kuin akuutissa kolesystiitissa - laparoskooppisessa sappirakonpoistotoiminnassa, cholecystectomiassa mini-pääsystä. Heikentyneille ja iäkkäille potilaille perkutaaninen kolecystostomy vaihtoehtoisen reitin muodostamiseksi sappien ulosvirtaukselle.

ruoka

Ruokavalio kroonisen kolesystiitin varalta taulukossa 5 auttaa vähentämään oireita toistuvien kiputapahtumien aikana.

Kielletyt tuotteet sisältävät:

  • lyhyt, lehtimainen leivonnainen, tuore ja ruisleipä;
  • rasvaiset lihat;
  • lihatuotteet;
  • kylmät ja hiilihapotetut juomat;
  • kahvi, kaakao;
  • jäätelöt, kerma- tuotteet;
  • suklaa;
  • pastat, pavut, hirssi, mureneva puuroa;
  • mausteinen, suolainen ja rasvainen juusto;
  • liemet (sieni, liha, kala);
  • rasvaisia ​​kalalajikkeita, kalamarjaa ja säilykkeitä;
  • rasvaiset maitotuotteet;
  • suolakurkkua, suolaisia ​​ja marinoituja vihanneksia;
  • retiisi, retiisi, kaali, pinaatti, sienet, valkosipuli, sipulit, sorre;
  • mausteet;
  • savustettu liha;
  • paistetut elintarvikkeet;
  • hapan hedelmä.

Syöminen on suositeltavaa a la carte, joka kolmas tunti. Osittaisen tehon lisäksi myös edellä mainitut tuotteet suljetaan pois.

5 oireet, jotka voivat tunnistaa kroonisen kolesystiitin pahenemisen

Sairaus, kuten krooninen kolesistiitti, kehittyy mikrobien, immuunisolujen, loisten tai pohjukaissuolen sisällön seurauksena "provosoidussa" sappirakossa. Taudille on tunnusomaista aallonmuotoinen kurssi, jossa on ”sedaatio” (remissio) ja paheneminen. Viimeinen vaihe on vaarallinen maksan tulehduksen kehittymiselle, sappeen tulolle vatsaonteloon tai vereen.

Siksi on tärkeää tietää kroonisen kolesystiitin pahenemisen oireet - ryhtyä nopeasti toimiin ja hakeudu lääkärin hoitoon.

Mikä herättää pahenemista

Krooninen kolecistiitti voi olla laskennallinen (kivillä) ja kivittämätön. Jälkimmäisen paheneminen voi:

  • syömällä suuria määriä rasvaisia, rasvaisia, savustettuja tai suolakurkattuja elintarvikkeita sekä näiden haitallisten tuotteiden yhdistelmiä;
  • ylensyöntiä;
  • alkoholin saanti;
  • vakava stressi;
  • allergia - erityisesti ruoka;
  • ruokavalio, jossa pitkään ei ollut kuitu- ja kasvikuituja.

Jos kyseessä on laskennallinen kolesystiitti, pahenemista voi lisäksi aiheuttaa:

  • ravistelu;
  • fyysinen rasitus (erityisesti pitkän hypodynamian jälkeen);
  • äkillinen muutos kehon asennossa, varsinkin jos henkilö oli syönyt hyvin etukäteen.

Kroonisen kolesystiitin pahenemista esiintyy todennäköisemmin henkilöessä, jolla on seuraavat olosuhteet:

  1. sappirakenteen epänormaali kehitys;
  2. lihavuus;
  3. sappirakenteen dyskinesia (lihasliikkeiden koordinoinnin menetys);
  4. raskauden aikana;
  5. hypotermian, katarraalisten sairauksien tai sisäelinten kroonisten patologioiden pahenemisen aikana.

Varoitus! Krooninen kolecistiitti voi olla akuutissa vaiheessa 1 kerran kuukaudessa 3-4 relapsiin vuodessa. Tästä riippuen lääkärit puhuvat lievästä, keskivaikeasta tai vakavasta taudista, joka määrittää hoidon yleisen taktiikan.

Merkkejä pahenemisesta

Kolecistiitin hyökkäyksen pääasialliset oireet ovat vatsakipu, dyspepsia, häiriöt, kuume. Harkitse niitä kaikkia yksityiskohtaisemmin.

Kivun oireyhtymä

Ensimmäinen asia, joka osoittaa kroonisen kolesystiitin pahenemisen, on vatsakipu. Sen sijainti, intensiteetti ja kesto riippuvat yksilöllisistä ominaisuuksista:

  • millainen sappiturvattomuus, johon liittyy kolecistiitti;
  • ovatko sappirakon tulehduksen komplikaatiot;
  • ovatko ruoansulatuskanavan sairaudet (ja mitä) liittyvät sairaudet.

Jälkimmäinen tekijä vaikuttaa määrättyyn hoitoon, mutta erityisesti ruokavalioon, jossa on kroonisen kolesystiitin pahenemista.

Kipu patologian pahenemisen aikana sijaitsee yleensä oikeassa hypokondriumissa, mutta se voi myös tuntua ”lusikan alla”. Se voi olla vakio, ei kovin vahva, whining-luonne, se voi jopa tuntua kuin kipu, mutta raskaus oikean reunan alla.

Edellä mainitut kipuominaisuudet ovat ominaista pienemmälle sappirakon sävylle. Jos kehon sävy lisääntyy tai kivun liikkeet aiheuttavat pahenemista, kroonisen kolesystiitin pahenemisen merkkejä kutsutaan sappikolbiksi. Tämä on kipu:

  • vahva;
  • aivan reunan alapuolella;
  • paroksysmaalinen luonne;
  • ulottuu oikeaan olkapäähän, olkapäähän tai kaulan alle;
  • lämmin lämmitin tällä alueella;
  • oksentelun jälkeen kipu kasvaa.

Jos kolesystiittiä vaikeuttaa tulehduksen leviäminen vatsakalvoon, joka "peittää" sappirakon, niin muut kipuominaisuudet tulevat esiin:

  1. vakio;
  2. vahvistetaan liikuttaessa oikealla kädellä tai taivuttamalla kehoa, kääntämällä.

Jos kolecistiitin paheneminen on johtanut haiman tulehduksen kehittymiseen, kipu voi muuttua vyöruusuksi, antaa vatsalle, vasemmalle hypokondriumille, napan ympärille.

Kun sappirakon tulehdus aiheuttaa auringonhermoston ärsytystä, kipua kuvataan seuraavasti:

  • jolla on polttava merkki;
  • intensiivistä;
  • nauraa selässä;
  • pahenee painamalla rintalastan alaosaa.

ruoansulatushäiriöt

Tämä termi viittaa tällaisiin oireisiin, mikä viittaa siihen, että krooninen kolesystiitti on pahentunut:

  1. katkeruus suussa;
  2. oksentelu - sappisekoitus;
  3. pahoinvointi;
  4. röyhkeä katkera;
  5. turvotus;
  6. ripuli.

Kutiava iho

Häiriötä aiheuttaa henkilö, jos sappi pysähtyy poluissaan, sen paine heissä kasvaa ja osa sappihapoista joutuu veren sisään. Koko keho voidaan naarmuttaa, mutta kutinaa voi tuntea missä tahansa.

Varoitus! Oire on tyypillisempi kolpelitulehdukselle, mutta se voi esiintyä myös kroonisen kolecistiitin kivittämättömällä muunnoksella. Tämä oire viittaa siihen, että taudin hoito olisi suoritettava sairaalassa eikä kotona.

Muut oireet

Neljäsosassa ihmisistä sappirakon tulehdusprosessin pahenemiseen liittyy sydämen kipua, joka liittyy näiden kahden elimen yhteisiin hermosäikeisiin.

Pruritus ja bilirubiinitasojen nousu veressä johtavat psyko-emotionaalisiin häiriöihin:

  • heikkous;
  • ärtyneisyys;
  • lisääntynyt väsymys;
  • nopeat mielialan vaihtelut.

30–40 prosentissa ihmisistä kolecistiitin pahenemiseen liittyy lämpötilan nousu jopa 38 asteeseen.

Lisäksi voidaan havaita nivelkipuja, päänsärkyä, raajojen heikkoutta, liiallista hikoilua, rytmihäiriöitä ja sydämentykytys.

Auta pahenemista

Tärkein asia, jos kolesystiitti pahenee, on lääkäriin. Henkilö voi kutsua ambulanssia, jos kipu on hyvin vakava tai siihen liittyy yleisen tilan heikkeneminen, ja mene tapaamiseen gastroenterologin kanssa samana päivänä kuin ensimmäiset taudin pahenemisen merkit.

Ensiapua kolesystiitille on annettava ambulanssiryhmä tai kirurgisen sairaalan lääkäri. Lääketieteelliset työntekijät diagnosoivat ja mittaavat ihmisen yleisen tilan parametreja verenpaineessa ja pulssissa. Tästä riippuen he päättävät, mitä anestesialla voidaan tehdä: lääkkeitä, jotka vähentävät lihaksen sävyä (ne myös vähentävät paineita astioissa) tai suoraan anestesia-aineilla. Sinun ei tarvitse ottaa pillereitä ennen asiantuntijoiden saapumista - voit vahingoittaa itseäsi.

Kaikki mitä voit tehdä ennen lääkärin saapumista:

  • älä syö (varsinkin jos on pahoinvointia tai oksentelua);
  • juoda nestettä pieninä määrinä;
  • mene nukkumaan, ottaen mukava asento (yleensä oikealla puolella);
  • laittaa sivulle hieman lämpimän lämmitysalustan, kun noudatat tarkasti heidän tunteitaan. Jos tämä aiheuttaa lisääntynyttä kipua, lämmityslevy on poistettava.

Varoitus! Et voi ottaa yrttejä (erityisesti choleretic), juoda huumeita, lämmin vatsa lämpimässä kylvyssä. Vaikka "aivoverenkierto" määriteltiin ennen pahenemista, se on vasta-aiheista tehdä sitä pahenemisvaiheen aikana - tehostamalla sairaiden sappirakon työtä, on mahdollista provosoida kirurgisten komplikaatioiden kehittymistä.

Kroonisen kolesystiitin akuutin pahenemisen hoito suoritetaan ensin kirurgisessa ja sitten terapeuttisessa komplikaatiossa. Henkilölle määrätään injektoitavia antibioottien muotoja, lääkkeitä, jotka lievittävät sappirakon lihaskouristusta, kipulääkkeitä, lääkkeitä, jotka ovat tarpeen haiman, vatsan, suolen hoitoon. Suorita tarvittaessa leikkaus sappirakon poistamiseksi.

Jos päätetään patologian konservatiivisesta hoidosta, kolecistiitin paheneminen vaatii ruokavaliota, joka antaa keholle kaiken tarvittavan, samalla kun "sulkee" sairastavan sappirakon supistukset (mutta varmistavat sappivirtauksen), jolloin se voi toipua.

  1. Kahden ensimmäisen päivän aikana on välttämätöntä nälkää, juoda vain heikkoa ja makeuttamatonta teetä, riisiliemi kokonaismäärässä - vähintään 2 litraa päivässä. Tällöin neste tulee kuluttaa pieninä annoksina niin, että se imeytyy.
  2. Kolmantena päivänä, jos kipu häviää, ruokavalio laajenee. Esitetty: vihannes keitot, nestemäiset meijeripuurot (mannasuurimot, kaurapuuro, riisi), hyytelömäinen hapoista marjoista.
  3. 5. päivään lisätään keitettyä lihaa ja vähärasvaisia ​​lajikkeita, maitotuotteita.
  4. Kahden päivän kuluttua ruoka voidaan täyttää pienellä määrällä kasvis- tai voita. Ruokavalioon voi lisätä maitotuotteita, makeita hedelmiä, perunoita, haudutettua kukkakaalia, kuorittomia leivottuja omenoita, valkoista leipää.
  5. Joka tapauksessa on mahdotonta syödä: suolakurkkua, marinaattia, sipulia, suolaa, pinaattia, valkoista kaalia, ottaa alkoholia.
  6. Yksinkertaiset hiilihydraatit ovat rajalliset.

Fysioterapia ja kasviperäiset saanti ovat erittäin hyödyllisiä ilman taudin pahenemista. Tietoja siitä, milloin voit syöttää ne hoitoon, tulee kertoa hoitavalle lääkärille, jonka "osastolla" henkilö siirretään, kun lievittää kolesystiitin pahenemisen vaikutuksia.

Kroonisen kolesystiitin paheneminen: oireet ja hoito

Sappirakon tulehdus on melko yleinen ja vaikea hoitava sairaus. Vaikka lääketiede on edistynyt viime vuosikymmeninä, tämä patologia vaatii pitkäaikaista hoitoa ja joskus leikkausta. Tulehdusprosessin kehittyminen johtaa kroonisen kolesystiitin pahenemiseen. Tässä artikkelissa käsitellään taudin oireita ja hoitoa.

Kroonisen kolesystiitin paheneminen: oireet ja hoito

Kolecystiitti: asiakirja-aineisto

Laajissa ruoansulatuselinten sairauksien seurannassa kolecistiitti on johtaja. Akuutti tulehdus tapahtuu pienessä sappisäilytyspussissa, sappirakossa. Kun ruoka tulee vatsaan, tämä elin sopii ja lähettää pienen määrän sappia suolistoon. Tämä neste kehottaa entsyymejä aloittamaan mahalaukun sulamisprosessin. Jos elimistössä on tulehduksellinen prosessi sappirakossa, vakiintunut menettely häiriintyy ja ruoansulatuseritys ei pääse suolistoon.

Kolecystiitti on sappirakon tulehdus

Niistä tekijöistä, jotka aiheuttavat vikoja ruoansulatuskanavan elimissä, ovat seuraavat:

  • jatkuva stressi;
  • aineenvaihdunnan häiriöt;
  • istumaton elämäntapa;
  • sappikanavan tukkeutuminen.

Sappin pysähtymisen seurauksena patogeeniset bakteerit, sienet ja jopa Giardia lisääntyvät voimakkaasti elimistössä. Sitten tulehdusprosessi kehittyy nopeasti. Sairaus tulee harvoin yksin. Kolecystiitti näyttää pääsääntöisesti "pariksi" gastriitin tai sappikivitautien kanssa.

Patologiaa on 2:

  • akuutti, jossa tauti etenee nopeasti;
  • krooninen - "kehittyy" vähitellen.

Akuutti muoto muuttuu usein krooniseksi. Tämän luokituksen lisäksi asiantuntijat erottavat taudin laskennalliseksi, jolle on ominaista kivenmuodostus ja ei-laskennallinen.

Kolecistiitti on kaikkein herkin naisille, jotka ovat saavuttaneet 40 vuotta.

Patologialle on ominaista vuorotellen pahenemisvaiheet ja rauhoittuminen. Jos asianmukaista hoitoa ei sovelleta, sairaus on täynnä sappikivien kehittymistä ja sappeen tunkeutumista vatsakalvoon ja verenkiertojärjestelmään.

Pahenemisen syyt

Kolekystiitin pahenemiseen liittyy useita tekijöitä. Tämä vaarallinen sairaus lepää 3 pilarilla:

  • infektio;
  • sappierityksen koostumuksen muutokset;
  • sappien pysähtyminen.

Tutkijat uskovat, että kolecistiitin luonne on tarttuva

Krooninen kolecistiitti muodostuu loisten, mikrobien ja pohjukaissuolen sisällön tunkeutumisesta sappirakon sisään.

Tärkein syy taudin pahenemiseen on bakteeri-infektio. Mikrobit pääsevät sappirakolle monella tavalla: pohjukaissuolesta, nielutulehdusmyrkkyistä, eturauhasesta, kohdun lisäyksistä ja jopa etäisistä tartunnan saaneista alueista lymfaatiokanavilla. Tämä johtaa siihen, että E. coli, staphylococcus ja streptococcus asettuvat rakkoon.

Giardia on yleinen syy krooniseen kolesystiittiin

Eräässä artikkelissamme kerrotaan giardiasista, mitä se on, mistä syystä kehitykseen, miten diagnosoida ja hoitaa tämä sairaus.

Jos tarkastelemme yksityiskohtaisemmin kolesystiitin pahenemiseen vaikuttavia tekijöitä, voimme erottaa seuraavat:

  • sapen dyskinesia;
  • raskaus;
  • kasvikuidun käyttö pieninä määrinä;
  • ylipaino;
  • ylensyöntiä;
  • elintarvikkeiden allergiat;
  • liikunnan puute;
  • korostetaan rasvaisia, savustettuja tai maustettuja elintarvikkeita;
  • pysyvä stressi.

Tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö voivat myös aiheuttaa kolecistiitin pahenemista.

Taulukko 1. Kolecystiitin pahenemiseen vaikuttavat muut tekijät

Kroonisen kolesystiitin pahenemista esiintyy noin 3 kertaa vuodessa. Laiminlyötyyn muotoon sairaus voi tuntua joka kuukausi.

Kroonisen kolesystiitin pahenemisen oireet

Kolecystiitin pahenemisen säännöllisyyden mukaan asiantuntijat määrittävät tulehdusprosessin vakavuuden. Jos potilaan tila pahenee 1 - 2 kertaa vuodessa, havaitaan lievää pahenemista. Keskimääräinen aste on diagnosoitu, jos kohtaukset esiintyvät 3 - 4 kertaa vuodessa, vakavia - yli 5 kertaa vuodessa.

Tärkeimmät oireet pahenemisessa:

  • kipu tuntuu oikealla kylkiluun alla, joskus säteilee kaulaan, olkapään alueeseen tai lapaluiden alle;
  • ummetus vuorotellen ripulin kanssa;
  • katkera, metallinen maku suussa;
  • usein röyhtäily;
  • ihon keltainen väri ja silmien limakalvo;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • turvotus.

Kivun säteilyttäminen akuutissa kolesystiitissa

Jos ilmenee tällaisia ​​oireita, sinun on välittömästi mentävä lääkäriin. Koska kroonisen kolesystiitin paheneminen vaikuttaa negatiivisesti kehon tilaan, sairaalahoito on toivottavaa. Hyökkäyksen mahdollisten seurausten joukossa sepsis, kurjakuiva prosessi ja sappirakon rei'itys ovat erityisen vaarallisia.

25%: ssa tapauksista taudin paheneminen tapahtuu sydämen kivun taustalla. Tämä johtuu siitä, että sydämessä ja sappirakossa on yhteisiä hermosäikeitä.

Hyökkäyksen aikana esiintyvä kutina ja bilirubiinipitoisuuden lisääntyminen veressä vaikuttavat usein psyko-emotionaalisten häiriöiden syntymiseen. Usein potilaat raportoivat heikkoudesta, nopeasta mielialan vaihtelusta, ärtyneisyydestä ja tatimasta. 40%: lla potilaista hyökkäyksen aikana kehon lämpötila nousee, nivelkipu, sydämen sydämentykytys ja lisääntynyt hikoilu näkyvät.

Kivun oireyhtymä

Vatsan epämukavuus on ensimmäinen merkki taudin pahenemisesta. Kipun, hyökkäyksen voimakkuuden ja keston paikallistaminen organismin fysiologisten ominaisuuksien vuoksi. Kun sappirakon sävy vähenee, kipua pidetään kipeänä, se tuntuu raskauden tunteelta hypokondriumissa.

Kipu keskittyy yleensä oikeaan hypokondriumiin, mutta joskus liikkuu "lusikan alla".

Kipu oikeassa hypochondriumissa - olennainen yhdistelmä kolesystiitin pahenemista

Kivun oireyhtymä esiintyy noin 2 tunnin kuluttua sen tekijän aktivoinnista, joka laukaisi pahenemisen. Joskus kipu kulkee rintalastan yli, oikean lohkon alueella tai takana.

Hyökkäykseen liittyy usein akuutti koliikki, joka on halvaantunut potilaaseen. Kiven siirtäminen virtsarakon ja sappikanavien läpi lisää tuskan voimakkuutta. Se on luonteeltaan paroksysmaalista ja vähenee oksennuksen jälkeen. Lämmin vesipullo, joka on sijoitettu oikeaan hypokondriumiin, lievittää kipua.

Kun tulehdusprosessi siirtyy vatsakalvoon, joka peittää sappirakon, kipu kasvaa. Se on jatkuvasti läsnä kehossa, ja siitä tulee enemmän lävistyksiä kehon kääntämisen tai taivutuksen aikana. Jos kolesystiitti aiheutti auringon hermoston plexuksen ärsytystä, kipu lisääntyy paineen alaisena rinnassa.

Dyspepsian ominaisuudet

Akuutissa vaiheessa esiintyy usein ruoansulatusprosessin häiriöitä, jotka johtuvat sekä kehon toiminnallisista toimintahäiriöistä että orgaanisista tekijöistä.

Dyspepsia - tyypillinen ilmentymä kolesystiitin pahenemisessa

  • katkera maku suussa;
  • pahoinvointi;
  • röyhtäily;
  • oksentelu ja sappisekoitus;
  • vatsaontelon;
  • ripuli.

40%: lla potilaista havaitaan kehon lämpötilan nousu tässä tilanteessa. Pääsääntöisesti on olemassa subfebrilinen tila - lämpötilan nousu 37,5 ° C: ssa pitkään useita kuukausia tai vuosia.

Jos sapen ulosvirtaus on vaikeaa, limakalvot, iho ja kipu tulevat keltaisiksi. Keltaisuus aiheuttaa myös ulosteiden värjäytymistä ja virtsa muuttuu kirkkaan ruskeaksi.

Kutiava iho

Kun sapen liikkuminen sappiteiden kautta on vaikeaa, syntyvän paineen vaikutuksesta verenkiertojärjestelmään tulee pieni määrä happoa. Tämän jälkeen tämä prosessi johtaa kutinaan. Kaikki iho voidaan naarmuttaa kokonaisuudessaan tai paikannuksella tietyssä paikassa.

Sappisuolen kutina

Sappin pysähtymiseen vaikuttavat seuraavat tekijät:

  • tulehdusprosessi sappikanavien seinissä;
  • tiheiden kivien muodostuminen, kivet sappirakossa;
  • rungon moottorin toiminnan rikkominen.

Sappeen stagnoitumisen seurauksena toksiinit, jotka ovat osa tätä eritystä, tulevat veriin. Tämä johtuu ihon värjäytymisestä keltaisena. Tämän prosessin aikana esiintyvien hermopäätteiden ärsytys aiheuttaa kutinaa.

Koska sappi edistää rasvojen ja rasvaliukoisten vitamiinien tunkeutumista elintarvikkeista kudoksiin, tästä patologiasta johtuen aineiden rikkominen on epäonnistunut. Näitä elementtejä ei jaeta, ja elimistö kärsii vitamiinien A, K, D puutteesta. Orgaanisten yhdisteiden lyhyt valmistus tekee ihosta kuivaksi ja ärsyttää sitä.

Kutina ilmenee pääasiassa sappikivellä, mutta se voi liittyä kroonisen kolecistiitin kivittämättömään muunnokseen.

Video - Krooninen kolecistiitti. Mitkä ovat oireet? Miten hoitaa?

Diagnoosi pahenemisesta

Taudin diagnosointi, joka perustuu pääasiassa anamneesin keräämiseen ja patologian kliinisen kuvan selvittämiseen. Lisäksi kehon tutkimiseen käytetään seuraavia menetelmiä:

  • yleinen ja biokemiallinen verikoe;
  • virtsan analyysi;
  • Vatsan elinten ultraääni;
  • cholecystography.

Jälkimmäinen menetelmä mahdollistaa sappirakon tulehduksen toteamisen. Joissakin tilanteissa lisätutkimuksia määrätään tomografian, fibrogastroduodenografian ja diagnostisen laparoskopian muodossa.

Ultraääniä käytetään kroonisen kolesystiitin pahenemisen diagnosointiin.

Kroonisten tulehdusprosessien diagnoosin ominaispiirre on pohjukaissuoli-intuboinnin käyttö ja sappin koostumuksen biokemiallinen analyysi.

Pohjukaissuolen kuulostustekniikka

Kroonisen kolesystiitin pahenemisen hoito

Taudin pahenemisen aikana käytetään sekä kirurgisia että terapeuttisia hoitoalueita. Jälkimmäiselle on tunnusomaista seuraavien lääkkeiden vastaanotto:

Kroonisen kolesystiitin hyökkäys vaatii sairaalahoitoa.

Lisäksi määrätään kipulääkkeitä, lääkkeitä lihaksen spasmin pysäyttämiseksi ja lääkkeitä ruoansulatuskanavan elinten niihin liittyvien patologioiden hoitoon.

Taulukko 2. Lääkehoidon pääsuunnat

Valmisteita, jotka parantavat sapen muodostumista ja sen myöhempää vapautumista pohjukaissuoleen, on jaettu kahteen ryhmään:

1. Koleretiikka. Stimuloida sappien muodostumista. Todelliset ovat Dekholin, Allohol, kemiallinen synteesi ovat Tsikvalon ja Nikodin, kasvikset ovat piparminttua ja maissin silkkiä.
2. Cholekinetics. Lisätä sapen eritystä. "Cholecystokinin", "Atropiinisulfaatti", varoja tavallisten karhunvatukka- ja munankeltuaisiin.

Kun tautia hoidetaan konservatiivisesti lääkityksen ottamisen lisäksi, sinun on noudatettava ruokavaliota 5a. Kehittyneissä tapauksissa he käyttävät leikkausta ja poistavat sappirakon.

Ruokavalio 5a

Taulukon numero 5a pyrkii normalisoimaan maksan ja sappirakenteen työn. Lisäksi se aktivoi sappin erottamisprosessin. Ruokavaliossa painotetaan proteiineja ja hiilihydraatteja. Rasvan ja suuria määriä kolesterolia, karkeaa kuitua ja oksaalihappoa sisältävien elintarvikkeiden kulutus on rajallista.

Ruokavalio 5a on pakollinen kroonisen kolesystiitin pahenemisen hoidossa

Suositellut tuotteet ja astiat:

  • kuivattu leipä;
  • maidon teetä sitruunalla;
  • makeuttamattomat evästeet.
  • vähärasvainen naudanliha, kalkkuna ja kani;
  • käynyt maito;
  • keitetyt kesäkurpitsa ja kurpitsa;
  • vähärasvainen höyry ja hyytelöity kala;
  • mannasuurimot, tattari ja maidossa keitetty riisi;
  • proteiinin höyrytetty omeletti;
  • maustamaton juusto;
  • raastettu juusto;
  • maidon keitot viljan kanssa;
  • makeat ja kypsät marjat ja hedelmät;
  • tomaattimehu.

On syytä syödä 5 kertaa päivässä. Etusijalle asetetaan höyrytetty ruoka.

Kuten tämä artikkeli?
Tallenna ei menetä!

Mitä tehdä kolecystiitin pahenemisessa: mitä ottaa?

Kroonista kolecistiittiä leimaa pitkäaikainen tulehdusprosessi, joka vaikuttaa sappirakon sisään. Tulehduksen esiintyminen liittyy bakteeri- ja virusperäisen patogeenisen kasviston aktiivisuuteen.

Krooninen kolesystiitti on hidas sairaus. Tauti vaihtelee paroksismaalisesti. Kroonisen kolesystiitin pahenemista voi aiheuttaa erilaiset syyt ja tekijät, joten tästä patologiasta kärsivien potilaiden tulisi tietää, mitä tehdä, kun kolesystiitti pahenee.

Mikä aiheuttaa kolecistiitin pahenemista?

Krooninen kolecistiitti voi olla kahdenlaisia ​​- laskennallinen, johon liittyy kivien ja kivittämättömien muodostuminen.

Tärkein syy patologian kroonisen muodon esiintymiseen on tarttuvan prosessin kehittyminen ja sappin pysähtyminen. Nämä tekijät liittyvät toisiinsa, mikä tahansa niistä voi olla vauhtia taudin muodostumiselle.

Sappierityksen kerääntyminen johtaa infektioprosessin riskin lisääntymiseen, ja infektio ja tulehdus vaikuttavat erittymiskanavan kaventumiseen ja vähentävät sappierityksen tuottoa suolen luumeniin.

Kroonisen kolesystiitin paheneminen aiheuttaa seuraavia tekijöitä:

  • ylipainoisuuden ja lihavuuden esiintyminen, sappikalvon koostumuksessa lisääntynyt kolesterolin määrä on yksi sappikivitauti kehittymisen syistä;
  • diabetes;
  • paasto;
  • perinnöllisen taipumuksen olemassaolo;
  • lapsen kantamisaika;
  • hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, jotkut antibiootit ja muut lääkkeet;
  • harvinaiset ateriat, kun aterioita tarjoillaan 1-2 kertaa päivässä.

Lisäksi laskennallisen kolesystiitin pahenemista voi aiheuttaa:

  1. Vahva ravistelu ajon aikana.
  2. Liiallinen fyysinen rasitus, erityisesti pitkäaikaisen hypodynamian esiintymisen jälkeen.
  3. Terävät muutokset kehon asennossa runsaan aterian jälkeen.

Kroonisen kolecystiitin paheneminen kivittämättömän muodon aikana voi aiheuttaa:

  • syö suuria määriä rasvaisia, savustettuja ja marinoituja elintarvikkeita;
  • ylensyöntiä;
  • ottaa liiallisia määriä alkoholia;
  • vaikutukset kehon kehoon;
  • allergisen reaktion kehittyminen, erityisesti elintarvikkeisiin;
  • ruokavalio, jossa pitkään ei ollut kuitua sisältäviä tuotteita.

Patologiaa voi pahentaa henkilö, jolla on hypotermia ja jolla on poikkeavuuksia sappiteiden kehityksessä, joka kärsii dyskinesiasta.

Kolecystiitti voi pahentua kerran kuukaudessa 3-4 kertaa vuodessa, akuutti vaihe voi kestää jonkin verran aikaa, joten lääkärit erottavat lievän keskivaikean ja vakavan akuutin tilan. Patologian kulusta riippuen tulisi soveltaa erilaisia ​​hoitotapoja.

Akuutin patologian tärkeimmät merkit

Taudin hyökkäyksen tärkeimmät oireet ovat vatsakipu, maha-suolikanavan häiriöt, heikkous ja kuume.

Ensimmäinen oire, joka osoittaa kolesystiitin pahenemisen ja hoidon tarpeen, osoittaa voimakkaan kivun esiintymistä vatsassa.

Kivun paikallistamisalue, niiden voimakkuus ja kesto riippuvat suuresta määrästä aikuisen yksilöllisiä ominaisuuksia.

Potilaan kehon pääasialliset piirteet, jotka vaikuttavat kivun voimakkuuteen ja paikantumiseen, ovat seuraavat:

  1. Eräs biliaarisen dyskinesian tyyppi.
  2. Sappirakon tulehdusprosessiin liittyvien komplikaatioiden läsnäolo.
  3. Ruoansulatuskanavan samanaikaiset sairaudet.

Jälkimmäinen näistä ominaisuuksista voi vaikuttaa merkittävästi käytetyn hoidon valintaan. Tätä ominaisuutta vaikuttaa merkittävästi ruokavalion valinta kroonisen kolesystiitin pahenemisessa.

Useimmiten kipu taudin pahenemisessa on lokalisoitu oikeaan hypokondriumiin, se voi olla vakaa eikä vahva. Kipu voi olla luonteeltaan kipeä, joissakin tapauksissa niitä voidaan tuntea raskaudena oikean reunan alla. Tällaiset kivut ovat ominaista tilanteelle, jossa sappirakon seinien sävy on laskenut.

Jos sävy on normaalia korkeampi tai virtsarakossa on kiven liikkumista, tuskalliset tunteet ovat sappikolttia.

Tämän tilanteen ominaispiirteet ovat:

  • voimakas kipu oikeassa hypokondriumissa;
  • kivut ovat paroksysmaalisia;
  • kipu antaa oikean kynän, kaulan tai olkapään alueelle.

Kivut lievitetään käyttämällä lämpimää lämmitintä. Oksentelun sattuessa kivun tunteet paranevat sen valmistumisen jälkeen.

Kun tulehdusprosessi leviää viereisiin kudoksiin, kipu muuttuu vakaana ja pahenee, kun liikutetaan oikealla kädellä sekä taivutettaessa ja kääntämällä runkoa.

Dyspeptisten häiriöiden merkkejä ovat:

  1. Ulkonäkö katkeruus suuontelossa.
  2. Oksentelu katkeruudella.
  3. Pahoinvointia.
  4. Karkea röyhkeys.
  5. Ulkonäkö turvotus.
  6. Ripuli.

Potilailla on kutina-tunne, jos erittymismenetelmissä esiintyy sappin pysähtymistä, tämä johtaa sen paineen nousuun ja osittain sappihapot tulevat verenkiertoon. Kutina-tunne voi levitä sekä koko kehoon että sen yksittäisiin osiin.

Kutinaa esiintyy tyypillisesti patologian laskennalliselle muodolle, mutta jopa ei-laskennallisella kroonisella kolecistiitilla tällaisen oireen esiintyminen on mahdollista, mikä viittaa lääketieteellisen hoidon tarpeeseen sairaalassa eikä kotona.

Kolecistiitin pahenemisvaiheiden hoitomenetelmät ja diagnoosi

Diagnoosin aikana lääkäri tutkii potilaan sairauden historiaa ja tunnistaa samankaltaiset sairaudet, jotka voivat aiheuttaa pahenemista, kuten haimatulehdus. Kun suoritetaan palpointia kehon oikealla puolella hypokondriumin alueella, potilaalla on tuskallisia tunteita.

Diagnoosin vahvistamiseksi suoritetaan laboratorio-, instrumentaali- ja laitteistotutkimus.

Laboratoriokokeet osoittavat ESR: n arvon ja maksan entsyymien suuren aktiivisuuden, kuten fosfataasin, GGTP: n, AlT: n ja AST: n. Sappeen koostumuksessa laskelman puuttuessa havaitaan pieni sappihappojen pitoisuus ja lisääntynyt litokolihapon määrä, havaitaan myös kolesterolikiteitä ja lisääntynyttä bilirubiinimäärää. Lisäksi sappin koostumus paljasti tulehdusprosessia aiheuttavien bakteerien läsnäolon.

Laitteiden ja laitteiden diagnostiikkamenetelminä käytetään

  • ultraääni;
  • cholegraphy;
  • gammakuvaus;
  • pohjukaissuolen intubaatio;
  • arteriografia.

Kolecystiitin pahenemisen hoito

Kirurgisia hoitomenetelmiä käytetään vain patologisen laskennallisen muodon hoitoon sekä akuutissa muodossa olevaan laskennattomaan.

Muissa tapauksissa on esitetty hoito konservatiivisilla menetelmillä. Konservatiivisen hoidon toteuttaminen edellyttää koko lääkevalikoiman käyttöä.

Antibakteerisia aineita käytetään tulehdusprosessin painopisteen uudelleen järjestämiseen. Entsyymivalmisteita - Panzinorm, Mezim ja Creon käytetään ruoansulatuksen prosessien normalisointiin. NSAID-lääkkeitä ja antispasmodicsia käytetään kivun lievittämiseen ja tulehdusprosessin voimakkuuden vähentämiseen. Rahat sappien virran parantamiseksi auttavat normalisoimaan kehoa.

Nämä lääkkeet ovat

Lisäksi sorkkojen ulosvirtauksen normalisoimiseksi voidaan käyttää maissin stigmojen keittämistä.

Vähennä kehon päihtymisastetta käyttämällä natriumkloridia ja glukoosia sisältäviä droppereita.

Yhdessä lääkehoidon kanssa suositellaan fysioterapian käyttöä. Lääkäreiden ja suuren määrän potilaiden arvioiden mukaan tällaisten tekniikoiden käyttö on:

  • elektroforeesi;
  • SMT-hoito;
  • vyöhyketerapia;
  • terapeuttista mutaa sisältävien sovellusten asennus.

Jos leikkauksen tarve on tarpeen, mutta kontraindikaatioita on, vaihtoehtona voidaan käyttää iskuaallon litotripsiota. Tekniikkaa käytetään kivien murskaamiseen laskennallisessa patologisessa muodossa.

Tekniikan haittana on suuri todennäköisyys, että kivet muodostuvat sappirakenteessa.

Ruokavalion käyttö kroonisen kolesystiitin pahenemisen hoidossa

Ravitsemuksellinen ravitsemus kolesystiitin kroonisen muodon pahenemisen yhteydessä sisältää useita ruokavalion rajoituksia. Aikana pahenemisvaiheessa on suositeltavaa noudattaa ruokavalion numeroa 5a.

Lisäksi sinun tulisi noudattaa tiettyjä ravitsemusperiaatteita. On tarpeen siirtyä murto-osaan. Päivänä pitäisi olla 5-6 ateriaa, ja yhden ruoan kulutetun ruoan pitäisi olla pieni. On suositeltavaa syödä samanaikaisesti.

Lääkärit suosittelevat pienentämään mahdollisimman paljon yksinkertaisia ​​hiilihydraatteja, kuten makeisia, hunajaa ja makeaa leivontaa. Tarve luopua hiilihapollisten juomien, alkoholijuomien ja kahvin kulutuksesta. On parempi korvata merkityt ruokavalion komponentit heikolla teellä, kompotilla, luonnollisilla mehuilla, kasviperäisillä ruoka-aineilla ja kivennäisvedellä.

Sallittu kasviöljyjen, vähärasvaisen lihan, vähärasvaiset maitotuotteet, kaura ja tattari, vihannekset ja hedelmät.

On kiellettyä syödä rasvaa lihaa ja sen pohjalta valmistettua liemiä, pähkinöitä, paistettuja elintarvikkeita, munankeltuaisia, kermavaahtoa, raejuustoa ja rasvaa sisältävää maitoa pahenemisvaiheen aikana. Lisäksi makkarat ja jäätelö tulisi jättää ruokavalion ulkopuolelle.

Ruoanlaitto on suositeltavaa höyryä tai paahtamalla ja kiehumisella.

Kolecistiitin paheneminen

Haittavaikutusten riski pienenee huomattavasti, samalla kun noudatetaan ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Jännitteiden ehkäisemiseksi suositellaan, että ruokavalion noudattaminen ja hoitavan lääkärin antamien suositusten tiukka täytäntöönpano. Optimaalinen ruokavalio patologian anteeksiannon aikana on ruokavaliota nro 5. Tärkein vaatimus on ruokavalion valmistaminen hyväksytyillä tuotteilla ja keittomenetelmillä.

Potilaan, joka on vaarassa, on valvottava kehon painoa. On kiellettyä syödä ja nälkää. Lääkärit suosittelevat, että kylpylähoitoa käytetään säännöllisesti. Patologian anteeksiannon aikana, joka estää pahenemisten ilmaantumisen, on tarpeen hoitaa hoitavan lääkärin suosittelemia terapeuttisia harjoituksia.

Ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin voit käyttää mineraalivettä Essentuki numero 4 ja 17, Smirnovskaya ja Mirgorodskaya. Suositeltu määrä on yksi lasi kolme kertaa päivässä.

Kehon terveyden parantamiseksi lääkärisi kanssa kuultuaan voit kuluttaa juoma-infuusioina, jotka on valmistettu kasviperäisten teiden perusteella, joihin kuuluvat maissi silkki, immortelle ja minttu. Antimikrobisena aineena voit käyttää kamomillaa, ruusunmarjaa, mäkikuismaa, tansy-, celandine- ja calendula-infuusioita.