Tärkein / Haimatulehdus

E. coli (escherichiosis)

Haimatulehdus

E. coli on melko yleinen mikro-organismi, joka aiheuttaa lukuisia ruoansulatuskanavan, virtsa- ja lisääntymisjärjestelmien ongelmia ihmisillä, ja sillä on kyky olla läsnä ihon ja eri kehon järjestelmien limakalvoissa normin vaihtoehtona.

E. coli (Escherichia coli tai E. coli) on gramnegatiivinen bakteeri (joka ei ole tahrannut Gram-värjättyissä tahroissa), joka kuuluu Enterobacteriaceae-perheeseen, bacilluksen muodossa, valinnainen anaerobinen (ts. Useimmiten kehittynyt ilman happea, mutta tietyissä olosuhteet hapen saannissa eivät myöskään menetä elinkelpoisuutensa). E. coli löydettiin vuonna 1885 saksalaisesta bakteriologista Theodor Escherichistä. Tangoilla on pyöristetyt päät, joiden koko on 0,4 - 3 mikronia. Joillakin kannoilla on liikkuvuutta flagellan läsnäolon vuoksi, toiset ovat kiinteitä.

E. colin kolmiulotteinen kuva

Optimaalinen lämpötila E. colin kasvulle on 37 °. E. coli on melko vakaa ulkoisessa ympäristössä, esimerkiksi sellaisissa ympäristöissä kuin vesi, maaperä ja ulosteet säilyttävät elinkelpoisuuden pitkään. Kyky lisääntyä elintarvikkeissa (esim. Maito). Kun kiehuminen kuolee lähes välittömästi, 60 ° C: n lämpötilassa 15 minuutin ajan, desinfiointiaineilla (kloramiinin, formaliinin jne. Liuokset) on haitallinen vaikutus E. coliin lyhyeksi ajaksi.

On olemassa lukuisia Escherichia coli -kantoja (lajikkeita), joista suurin osa edustajista on vaarattomia ja jotka normaaleissa olosuhteissa sijaitsevat ruoansulatuskanavan limakalvoilla, lähinnä sen alaosissa.

E. coli on normaali

Normaaleissa olosuhteissa E. coli kolonisoi ihmisen suoliston (sen turvalliset kannat), keskimääräinen lukumäärä vaihtelee välillä 106 - 108 CFU / g distaalisen suoliston sisällöstä (CFU on pesäkettä muodostava yksikkö). E. colin pitoisuus toisen suoliston mikroflooran koostumuksessa on enintään 1%. Normaaleissa olosuhteissa E. coli osallistuu suolen normaaliin toimintaan, syntetisoi K-, B1-, B2-, B3-, B5-, B6-, B9-, B12-vitamiinit. Erittäin tärkeä tehtävä on kilpaileva vuorovaikutus ehdollisesti patogeenisen suolistoflooran kanssa (ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien lisääntymisen rajoittaminen).

Ei-patogeenistä Nissle 1917 -kantaa (Mutaflor) käytetään terapeuttisiin tarkoituksiin lapsilla probiootiksi suoliston dysbakterioosille. Suolessa niin kutsutut laktoosipositiiviset E. colit ovat käyttökelpoisempia, laktoosi-negatiivinen pitoisuus ei saa ylittää 105 CFU / g, ja hemolyyttinen E. coli on täysin poissa.

E.coli-paksusuolen laadullisella ja määrällisellä koostumuksella eri ikäisten terveiden ihmisten, kuten alle vuoden ikäisten ja yli 60-vuotiaiden, ihmisillä ei ole eroja. Tyypillisille E. colille tämä on 107-108 CFU / g ulostetta, E. coli-laktoosi-negatiivinen 5, hemolyyttinen E. coli eivät yleensä ole läsnä. Muiden suolistoflooran koostumus vaihtelee iän mukaan muissa parametreissa.

Escherichia coli: n ei-patogeenisten kantojen sisällön poikkeamista suolistossa kutsutaan dysbakterioosiksi ja niillä on useita asteita.

E. colin mikrobiologisten häiriöiden aste suoliston dysbakterioosissa

Mikrobiologisten häiriöiden 1. aste: tyypillinen Escherichia-arvo, joka on enintään 10 6-10 CFU / g, voi lisätä tyypillisen Escherichian pitoisuutta jopa 10 9 - 10 10 CFU / g
Mikrobiologisten häiriöiden toinen aste: hemolyyttisen Escherichian pitoisuuden nousu pitoisuuteen 10 5 - 10 7 CFU / g
Mikrobiologisten häiriöiden kolmas aste: E. coli -bakteerin havaitseminen yhdessä muiden ehdollisten patogeenien kanssa pitoisuutena 10 6-10 CFU / g ja suurempi

Patogeeninen E. coli

On yli 100 patogeenisen Escherichia coli -kannan kantaa, jotka on yhdistetty neljään luokkaan:
- enteropatogeeninen E. Coli (ETEC);
- enterotoksigeeninen E. coli;
- entero-invasiiviset E. coli (EIEC);
- enterohemorrhagic E.coli (EHEC).

Morfologisesti ne eivät ole erilaisia. Patogeenisten kantojen ominaisuus on kyky, kun se vapautuu ihmiskehoon, tuottaa enterotoksiineja (lämpöstabiilia tai korkeille lämpötiloille kestäviä tai kestäviä tai nopeasti hajoavia), mikä aiheuttaa ripulia. Esimerkiksi E. coli O157: H7, joka tuottaa samanlaisia ​​toksiineja. Lisäksi jokaisella ryhmällä on omat taudin oireiden ominaispiirteet.

E. colin ruoansulatuskanavan vaikutukset

Escherichioosi - sairaudet, jotka johtuvat Escherichia coli -bakteerin patogeenisten kantojen nauttimisesta, jolle on ominaista myrkytys ja vahingot lähinnä ruoansulatuskanavaan, mutta jotka joskus vaikuttavat virtsatieteen, sappirakenteeseen ja muihin elimiin joidenkin sepsispotilailla.

Infektioiden ruoansulatusmekanismi, uloste-suullinen polku. Lähetystekijät ovat saastunut vesi ja ruoka. Suurin osa varhaislapsista sairastuu.

Inkubointijakso (infektiohetkestä kliinisen kuvan ilmestymiseen) on 48 - 72 tuntia useimmiten (harvemmin vähennetään 1 päivään tai pidennetään 10 päivään).

Enteropatogeenisen Escherichia coli -valmisteen aiheuttama escherichioosi: useammin vaikuttaa vastasyntyneisiin ja ensimmäisen elinvuoden lapsiin. Ne aiheuttavat ripulia äitiyssairaaloissa. Pienten potilaiden oksentelu tai regurgitaatio, usein löysät ulosteet ilman patologisia epäpuhtauksia (veri), vakava vatsakipu, lapsen ahdistuneisuus, syömisen epääminen, unen häiriöt.

Escherichioosi, jota aiheuttaa enterotoksigeeninen Escherichia coli: näillä kannoilla on kyky tarttua suoliston epiteelisoluihin, mikä häiritsee merkittävästi niiden toimintaa ja aiheuttaa vakavaa vetistä ripulia. Usein ilmenee myös lapsilla, aikuisilla ja ns. "Ripuli matkustajilla". Potilailla on vetiset ulosteet, veri, oksentelua, vatsan herkkyyttä.

Escherichioosi, jota aiheuttaa enterohemorraginen Escherichia coli: aiheuttaa hemorragista koliittia, vakavissa hemolyyttisen uremian oireyhtymän (HUS) tapauksissa. Potilailla, joilla on hemorraginen koliitti, korkea kuume jopa 39-39,5º, myrkytyksen oireet, kouristelu (tai spastinen) vatsakipu sekä veren kanssa sekoitettujen vetisten ulosteiden esiintyminen. Komplikaatiot voivat olla hemolyyttisen anemian kehittyminen, akuutti munuaisten vajaatoiminta ja hemorraginen oireyhtymä.
Hemolyyttinen uremian oireyhtymä (HUS) on spesifinen oireyhtymä, jolle on tunnusomaista oireiden kolmikko - hemolyyttinen anemia, akuutti munuaisten vajaatoiminta ja verihiutaleiden määrän kriittinen lasku. Lasten ikäryhmässä esiintyy useammin 6–4 vuotta sekä vanhuksilla. 90 prosentissa tapauksista se esiintyy suoliston infektioissa (E. coli, joka tuottaa verotoksiinia, Shigellae ja muut). Syy - verisuonten endoteelisolujen tappio. Se esiintyy keskimäärin viikon kuluttua infektiosta. Kliinisesti voi esiintyä sitruunanväristä keltaisuutta, heikentynyttä virtsan ulosvirtausta, turvotusta, ihon verenvuotoa ja muita vakavia ilmenemismuotoja. Kuitenkin tämän oireen ilmestyessä voimme puhua HUS: n laajennetusta kliinisestä kuvasta. Sen varhaiset merkit ovat laboratorio: proteiinin esiintyminen virtsassa on proteinuuria, punasolujen esiintyminen virtsassa on erytrosyturia, seerumin kreatiniiniarvon nousu ja punasolujen ja hemoglobiiniarvon lasku veressä.

Entero-invasiivisen Escherichia coli: n aiheuttama escherichioosi: entero-invasiivisten E.coli-bakteerien biokemialliset ominaisuudet ovat samankaltaisia ​​kuin Shigella - dysenteerian aiheuttavat tekijät kykenevät tunkeutumaan tietyn suoliston osan (paksusuolen) epiteelisoluihin ja lisääntyvät siellä. Tämä selittää tiettyjen oireiden syntymisen tällaisessa escherichiosis-taudissa: kipu vasemmanpuoleisessa ihottuma-alueella (vasemman alareunan alareunassa), runsaat vetiset ulosteet sekoitettuna veren kanssa. Toisin kuin dysentery, useammin se on edelleen vetisiä ulosteita, eikä niukkaa limaa ja verta (kuten shigelloosin).
Yhteenvetona edellä esitetystä on selvää, että kolibasilloosi ei ole yksittäinen spesifinen malli, potilaiden valitukset voivat olla erilaisia: lämpötila, oksentelu, vetinen uloste ilman sekoittumista ja veri, vatsakipu, jossa on erilainen virnistymisominaisuus.

Escherichia colin virtsateiden vaurioituminen

Infektiomekanismi liittyy usein E. colin suoraan virtaukseen paksusuolesta, jossa ei noudateta tai puututaan henkilökohtaiseen hygieniaan, samoin kuin ei-perinteisiä seksuaalisen kosketuksen menetelmiä (käyttäen anaaliseksiä).

Enintään 80-85% virtsateiden infektioista liittyy E. coliin. Tähän patogeeniin liittyy yli 60% eturauhasen tulehduksen akuuteista prosesseista. Valtaosa kroonisesta prostatiitista liittyy E. coliin.

Virtsatieteen kliiniset muodot ovat erilaisia. Nämä voivat olla urethritis, kystiitti, pyelonefriitti, prostatiitti.

E. coli-sukuelinten vahingoittuminen

Suurin osa epididymiksen tulehdusprosesseista (epididymiitti), kiveksen tulehdus (orchitis) ja niiden yhdistetty vaurio, munasarjojen tulehdus (adnexiitti) liittyvät erityisesti E. coliin.

E. colin aiheuttamien infektioiden diagnosointi

1) Bakteriologinen menetelmä - biologisen materiaalin kylväminen erityisiin ravintoaineisiin. Suolen infektioiden materiaali on ulosteet ja emeetit, virtsajärjestelmän infektiot - virtsa, lisääntymisjärjestelmän infektiot - limakalvojen sukupuolielimistä peräisin olevat tahrat ja naarmut. Patogeenin tunnistamisen jälkeen antibiootti (antibioottien herkkyyden määrittäminen).
Jos E. coli -sisältö poikkeaa ulosteista, tietty määrä mikrobiologisia häiriöitä (dysbakterioosia) asetetaan tai patogeeniset E. colin kannat havaitaan. E.colin esiintymistä virtsassa kutsutaan bakteeritaudiksi. Oireiden puuttuessa tehdään diagnoosi, kun mikro-organismeja esiintyy määränä, joka on 10 tai enemmän CFU / ml virtsaa. Jos niiden lukumäärä on vähemmän, pidä sitä merkkinä saastumisesta (virtsan saastuminen saannin aikana). Jos taudin oireet ilmenevät selvästi, on riittävästi 10 - 104 4 CFU / ml virtsaa.

E.coli-ravintoaine

2) Yleisiä kliinisiä tutkimusmenetelmiä (kopogrammi, virtsanalyysi, verenkuva, biokemiallinen veritesti jne.) Ovat täydentäviä.
3) Instrumentaaliset tutkimusmenetelmät (rectoromanoscopy, urografia, ultraääni ja muut).

E. coli -infektioiden hoidon yleiset periaatteet

1. Organisaatiorakenteelliset toimenpiteet (sairaalahoito kliinisistä syistä), ruokavalio-ohjelma tiettyjen elimistöjärjestelmien vaurioitumisen mukaan (taulukko nro 4 suoliston vaurioita varten, taulukko nro 7, joka koskee ruuansulatuskanavan vaurioita).

2. Lääkehoito sisältää etiotrooppista hoitoa (antibiootit, bakteriofagit), patogeneettistä hoitoa (tavallisesti infuusiohoitoa) ja syndromihoitoa.

Antibakteerinen hoito on suoritettava ottaen huomioon eristettyjen E. coli -bakteerien antibiootti. Usein paljastuu, että E. coli on herkkä fluorokinoloniryhmän (siprofloksasiini, levofloksasiini), amoksisilliinin, nitrofuranamin ja muiden lääkeaineille. Ja lääkäri itse määrää lääkkeen ja sen annoksen ja hoidon keston. Itse lääkitys, jotta estetään antibioottien vastustuskyvyn kehittyminen E. coliin, ei ole hyväksyttävää!

Myös E. coli -bakteerin osalta bakteerit ovat melko tehokkaita (niitä käytetään suoliston vaurioiden tapauksessa) - tämä on bakteriofagi, jos se on nestemäinen, suoliston bakteriofagi, koliproteiinibakteriofaagi, pyobakteerin yhdistetty neste, polyobakteerin moniarvoinen yhdistetty neste ja muut.

Erityisesti saadut E. colin kannat ovat osa joitakin lääkkeitä, joita käytetään dysbakterioosiin, jossa on E. colin puutos suolistossa (helak forte, bifikol, colibacterin). Myös dysbakterioosin tapauksessa, jossa esiintyy liiallista E. coli -kasvua, määrätään probiootteja (Linnex, Acipol, Acylact, Lactobacterin, Bifiform, Bifistim ja muut).

Patogeneettinen hoito on vähentynyt infuusiohoitoon - erilaisten tietyn tilavuuden ja konsentraation liuosten ottaminen verenkiertoon, jotta ne voivat myrkyttää ja täydentää nestehäviötä, kun ruoansulatuskanava on vaurioitunut, ja myös myrkyttää kehoa munuaisvaurioiden varalta.

Lääkäri määrittelee post syndromisen hoidon yksilöllisesti sairauden johtavan oireyhtymän mukaan.

Lasten ja raskaana olevien naisten hoidon piirteet: näissä potilasryhmissä hoito-ohjelmat alkavat bakteriofagien ja probioottien käytöstä, ja vasta kun nämä lääkkeet epäonnistuvat, antibakteerisia lääkkeitä määrätään ottaen huomioon ikä ja vahingon aste.

E. colin aiheuttamien infektioiden ehkäisy

Ensinnäkin ennaltaehkäisyssä on henkilökohtainen hygienia ja elintarvikkeiden lämpökäsittelyn ja varastoinnin säännöt, vihannesten ja hedelmien pesu sekä tuntemattomista lähteistä peräisin olevan ruoan käytön estäminen.

Laktoosi-negatiivinen E. coli

Ihmisen ruoansulatusjärjestelmä on täynnä ruoansulatusprosessiin osallistuvia mikro-organismeja. Ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit ovat niitä bakteereja, jotka ovat aina läsnä ihmisen suolistossa normaalissa tilassa eivätkä vahingoita terveyttä. Tietyissä määrissä ne ovat välttämättömiä suoliston moitteettoman toiminnan kannalta. Kuitenkin tietyissä olosuhteissa tällaiset organismit alkavat lisääntyä hallitsemattomasti, mikä tukahduttaa hyödyllisen kasviston ja edistää dysbakteerin kehittymistä.

E. colilla on useita tyyppisiä kantoja. Se on hemolyyttinen, sauva normaalilla fermentaatiolla ja myös laktoosi-negatiivinen E. coli. Ehdollisesti patogeenisiä mikro-organismeja ovat laktoosi-negatiiviset E. colit. Se on gramnegatiivinen bakteeri ja kehittyy ilman happea. Tämäntyyppisten bakteerien liiallinen lisääntyminen voi johtaa vaihtelevan vakavuuden myrkytykseen sekä dysbakterioosiin ja kolibakterioosiin. Se herättää käymisen, mädäntymisen ja tiettyjen terveysuhkien kehittymisen. Escherichia coli -kannat aiheuttavat paitsi ruoansulatuskanavan ongelmia. Ne voivat aiheuttaa erilaisia ​​sairauksia: kystiitti, prostatiitti, kolpiitti, keuhkokuume ja jopa peritoniitti, sepsis.

Joitakin antibiootteja voidaan käyttää lisääntyvien patogeenien lisääntymiseen, jotka tuhoavat hyödyllisiä mikro-organismeja, jotka estävät patogeenisen kasviston kehittymisen. Ensinnäkin se on hygieniasääntöjen laiminlyönti. E. coli -infektio voi tapahtua, kun ruoanlaitossa käytetään huonosti pestyä ruokaa, jossa käytetään pilaantunutta ruokaa, huonosti paahdettua lihaa ja raakamaidoa. On myös mahdollista siirtää sairaus sairas ihminen terveelliseen suun kautta-ulosteeseen.

Taudin oireet

Tärkein ilmentymä, jolla voit heti epäillä E. coli -infektiota, on suoliston dysbioosi. Tämä oire on ominaista sekä aikuisille että lapsille. Lisäksi on lähes aina havaittu vatsakipua, pahoinvointia, turvotusta, oksentelua ja hengityksen hajua. E. coli-laktoosi-negatiivinen aiheuttaa useita yleisiä oireita, jotka ovat ominaista huonovointisuus: heikkous, uneliaisuus, väsymys, huono ruokahalu. Ummetus vuorottelee ripulin kanssa, ja ulosteet voivat havaita paloittelemattomia ruokia.

E. coli lapsilla

Imettävien pienten lasten dysbakterioosin kehittymiselle on monia syitä. Synnytyksen jälkeen vauva siirtyy ympäristöön, joka on kyllästynyt erilaisilla mikro-organismeilla, bakteereilla ja viruksilla. Patogeeniset mikro-organismit, jotka aiheuttavat vahinkoa, voivat päästä sen suolistoon: Staphylococcus aureus, Candida ja muut. Ne aiheuttavat patogeenisen kasviston lisääntymistä lapsen suolistossa. Tällainen tilanne voi johtua seuraavista syistä: laktoosi-intoleranssi, huono koskemattomuus, muiden äidin kehossa olevien infektioiden esiintyminen, ruoansulatushäiriöt, jotka johtuvat epäasianmukaisesta ruokavaliosta, keinotekoinen ruokinta ja muut.

Hemolyyttinen E. coli on vaarallisinta vauvalle. Normaalissa tilassa sen pitäisi olla poissa lapsen ruoansulatusjärjestelmästä. Vaikka se onkin hyvin pieni, vauvan ruoansulatusjärjestelmässä on tappio: turvotus, diateesi, ummetus ja löysät ulosteet, joissa on vihreitä sulkeumia. Lapsi kärsii vatsakipusta. Tämä tila vaatii hoitoa, koska on tarpeen normalisoida vauvan tila, ja tulevaisuudessa hoitamaton dysbakterioosi voi aiheuttaa muita, vakavampia sairauksia.

Diagnostiset menetelmät

Suolen patogeenisen kasviston tunnistamiseksi suoritetaan ulosteiden biokemiallinen tutkimus. Käytetään seuraavia menetelmiä:

  • mikroskopian ulostenäytteen tutkiminen;
  • biokemiallinen tutkimus ulosteiden supernatanttien entsymaattisesta aktiivisuudesta nopean analyysimenetelmän avulla;
  • ionikromatografia, jonka aikana määritetään ulosteiden ja aromaattisten hiilivetyjen, karboksyylihappojen, amiinien läsnäolo;
  • tutkimusta bakteerifloorasta terminaalisen suoliston alueilta. Tällä menetelmällä voit määrittää, millaiset prokaryootit kuuluvat, mutta menetelmän tekninen tarkkuus on melko pieni;
  • korkeajännitteinen paperielektroforeesi - polaaristen alueiden kautta havaittujen rasvaisten, haihtuvien, sappihappojen, aminohappojen kemiallinen koostumus ja tyyppi;
  • kromatografia, joka perustuu nestekaasufaasierotteluun.

Normaalisti ulosteiden biokemiallinen analyysi osoittaa suolen laktoosi-negatiivisen bacilluksen läsnäolon määränä, joka on enintään 105 CFU / g. Jos se on enemmän, voit puhua dysbioosin kehittymisestä.

hoito

Hoidon taktiikka valitaan diagnostisten tutkimusten tulosten jälkeen. Ruokavalio on laajalti käytetty: genito-virtsatapin vaurioiden tapauksessa on suositeltavaa seurata ruokavalion numeroa 7. Dysbioosin läsnä ollessa neuvoa taulukon numero 4.

Ilman antibioottien käyttöä laktoosi-negatiivisten E. coli -hoidon yhteydessä on välttämätöntä. Selvittää, mitä lääkkeitä on käytettävä, tee patogeenin valinta ja tutkimus sen resistenssistä tiettyihin antibakteeristen aineiden ryhmiin. Kuten käytäntö osoittaa, laktoosi-negatiivinen bacillus on hyvin hoidettavissa sellaisten lääkeryhmien avulla kuin siprofloksasiini, levofloksasiini, nitrofuraani, amoksisilliini.

Asiantuntijat suosittelevat, että he eivät valitsisi omia antibiootteja, niiden tyyppiä, annostusta ja käyttötapaa, koska huono lääkevalinta voi pahentaa ongelmaa. Lisäksi hoitoprosessin tulisi tapahtua asiantuntijan valvonnassa: bacilluksen resistanssi tälle lääkkeelle voi muuttua, joissakin tapauksissa esiintyy patogeenisen kasviston riippuvuus käytetystä valmisteesta. Kun suotuisan kasviston pitoisuus suolistossa pienenee, lääkkeet, kuten Linnex, Acipol, Bifikol, Lactobacterin, määrätään tasapainon palauttamiseksi.

Samanaikaisesti voidaan toteuttaa niin sanottu patogeeninen hoito. Se koostuu infuusiovalmisteiden viemisestä vereen elektrolyytin ja veden koostumuksen palauttamiseksi. Näitä ovat esimerkiksi Hydrovit ja Regidron. Regidronia voidaan käyttää raskaana oleville naisille sekä imettäville äideille: se on vaaraton eikä voi vahingoittaa naisen tai lapsen kehoa.

Hoidon tarve

Asiantuntijoilla on erilaisia ​​näkemyksiä siitä, normalisoidaanko laktoosinegatiivisten E. colien määrää lääkkeiden avulla vai ei. Monet vaativat, että se on tarpeeton ja juuri tarpeeksi kiinni ruokavaliosta, minkä ansiosta suoliston tila palautuu lopulta normaaliksi. Toiset ovat varovaisempia dysbakterioosista ja uskovat, että se voi olla tausta vakavampien ruoansulatuskanavan sairauksien kehittymiselle: duodeniitti, gastriitti ja muut.

Dysbakterioosin vuoksi ruoka imeytyy paljon huonommin, mikä johtaa suoraan ravinteiden puutteisiin ja beriberiin. E. coli osallistuu K- ja B-vitamiinien kehittämiseen ja osallistuu aktiivisesti myös aineenvaihduntaan: rasvahapot, bilirubiini, kolesteroli, antaa raudan ja kalsiumin imeytymistä. Siksi on tärkeää, ettet luopu ehdotetusta hoidosta. Prebiootit, probiootit ja ruokavalio ovat dysbakteerin hoidon kolme pääkomponenttia.

E. coli

E. coli (Escherichia coli, E. coli) on sauvamainen bakteeri, joka kuuluu valinnaisten anaerobien ryhmään (elää ja monistuu vain ilman suoraa happea).

Sillä on monia kantoja, joista suurin osa kuuluu ihmisen suoliston luonnolliseen mikroflooraan ja ehkäisee haitallisten mikro-organismien kehittymistä ja syntetisoi K-vitamiinia. Jotkin sen lajikkeet (esimerkiksi O157: H7-serotyyppi) voivat aiheuttaa vakavia myrkytyksiä, suoliston dysbioosia ja kolibasilloosia.

Normaali suoliston mikrofloora sisältää monia mikro-organismeja, joihin kuuluvat laktobakillit, enterokokit, streptokokit ja niin edelleen. Näiden bakteerien kannat ovat tasapainossa, mutta jos jälkimmäinen on millään tavalla häiriintynyt, patogeeniset mikro-organismit alkavat lisääntyä voimakkaasti. Samaan aikaan käymis- ja mädäntymisprosessit aktivoituvat, mikä aiheuttaa vakavien sairauksien kehittymistä.

Jotkut E. coli -kannat aiheuttavat paitsi ruoansulatuskanavan sairauksien lisäksi myös urogenitaalijärjestelmää, aiheuttavat kolpitea, kystiittiä, eturauhastulehdusta, pikkulasten aivokalvontulehdusta, joskus aiheuttavat hemolyyttisen uremisen oireyhtymän, peritoniitin, mastiitin, keuhkokuumeen ja sepsiksen kehittymisen.

E. colin toiminnot ihmiskehossa

Colibacillus-ryhmän bakteerit ovat välttämättömiä ihmisen elämälle. Tässä ryhmässä on erilaisia ​​mikro-organismeja, joita kutsutaan koliformisiksi bakteereiksi.

Ne muodostavat vain yhden prosentin suoliston mikrofloorasta ja ratkaisevat useita tärkeitä tehtäviä:

  • suorittaa suojaava toiminto, joka estää sairauksien kehittymisen;
  • niiden läsnäolo edistää bifidobakteerien ja laktobakteerien lisääntymistä;
  • osallistua rasvojen ja kolesterolin metaboliaan;
  • osallistua B-vitamiinien (koko ryhmä) ja K: n tuotantoon;
  • parantaa yhdisteiden imeytymistä raudan ja kalsiumin kanssa;
  • vahvistaa lasten nimijärjestelmää (enintään 7 vuotta).

Hyödyllisten E. colien vaikutus on korvaamaton koko elämän ajan, mutta näiden bakteerien patogeeniset kanavat aiheuttavat sairauksia, aiheuttavat myrkytyksiä, tuhoavat suoliston hyödyllisen ympäristön, vaikuttavat tuhoavasti aikuisten ja lasten koskemattomuuteen. Jälkimmäisessä tapauksessa se on kaksinkertaisesti vaarallinen, koska hauras lasten organismi tulee suojattomaksi aggressiivista ympäristöä vastaan.

Varoitus! E. coli raskauden aikana on erittäin vaarallista: infektio voi tunkeutua sikiöön, kehittää patologiaa ja johtaa keskenmenoon.
Suolikepit ovat melko stabiileja, ne pystyvät selviytymään jonkin aikaa, vaikka ne poistuvat ihmiskehosta. Se auttaa lääketieteellisessä tutkimuksessa ja hoidossa, tietojen keräämisessä ulosteiden, virtsan jne. Avulla.

E. coli on normaali

Normaaleissa olosuhteissa E. coli kolonisoi ihmisen suoliston (sen turvalliset kannat), keskimääräinen määrä vaihtelee 106 - 108 CFU / g distaalisen suoliston sisällöstä (CFU on pesäkettä muodostava yksikkö). E. colin pitoisuus toisen suoliston mikroflooran koostumuksessa on enintään 1%. Normaaleissa olosuhteissa E. coli osallistuu suolen normaaliin toimintaan, syntetisoi K-, B1-, B2-, B3-, B5-, B6-, B9-, B12-vitamiinit. Erittäin tärkeä tehtävä on kilpaileva vuorovaikutus ehdollisesti patogeenisen suolistoflooran kanssa (ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien lisääntymisen rajoittaminen).

Ei-patogeenistä Nissle 1917 -kantaa (Mutaflor) käytetään terapeuttisiin tarkoituksiin lapsilla probiootiksi suoliston dysbakterioosille. Suolessa niin sanotut laktoosipositiiviset E. colit ovat käyttökelpoisempia, laktoosi-negatiivinen pitoisuus ei saisi ylittää 105 CFU / g, ja hemolyyttinen E. coli on täysin poissa.

E.coli-paksusuolen laadullisella ja määrällisellä koostumuksella eri ikäisten terveiden ihmisten, kuten alle vuoden ikäisten ja yli 60-vuotiaiden, ihmisillä ei ole eroja. Tyypillisille E. colille tämä on 107-108 CFU / g ulostetta, E. coli-laktoosi-negatiivinen

Jos aikuinen ihminen sairastuu E. coliin, salmonelloosin kaltaisten kliinisten oireiden kehittyminen havaitaan useimmiten. Inkubointijakso tässä tilanteessa on enintään kolme päivää, ja kliinisten oireiden debyytti on pääsääntöisesti akuutti. Escherichia coli -valmisteen kliininen kuva aikuisilla ei ole erityisen spesifinen ja ilmenee päänsärkynä, progressiivisena heikkoudena, kuumeena kuumeisina numeroina, minkä jälkeen on kouristava vatsakivun oireyhtymä ja ripuli. E. coli: n ulosteet sisältävät pääsääntöisesti patologisia epäpuhtauksia liman ja veren raitojen muodossa. Escherichia coli -valmisteen harvinaiset kliiniset ilmenemismuodot aikuisilla ovat väärien häiriöiden esiintyminen ja tenesmus.

Kun Escherichia coli -kurssin koleran kaltainen variantti on lyhyt aika, jolloin taudinaiheuttajaa inkuboidaan ja kohtalaisesti ilmenee myrkytyksen merkkejä. Tyypillisempi tämän kliinisen oireiden variantin muunnokselle on voimakas kivun oireyhtymä vatsaontelossa, suoliston aktiivisuuden rikkominen ja lisääntyvä dehydraatio-oireyhtymä.

Jos hemolyyttinen tyyppi colibacillus saapuu ihmiskehoon, kliinisen kuvan kehittäminen katarraalisesta hemorragisesta koliitista on todettu. Aktiivisten kliinisten oireiden kesto tässä tilanteessa on noin viikko, mutta kurssilla on monimutkainen versio, jolloin voi kehittyä hemolyyttinen-ureminen oireyhtymä. Ihmisen kehon suoliston bacilluksessa esiintyvien vaurioiden ominaista ilmenemismuodot ovat neurologisten oireiden lisääntyminen lisääntyneen kouristusvalmiuden, lihasjäykkyyden, hemiparesiksen, tajunnan heikkenemisen muodossa. E. colin monimutkaisella variantilla kuolleisuus nousee 5%: iin.

E. coli raskauden aikana

Raskaana olevilla naisilla E. coli havaitaan usein emättimen taudissa ja virtsassa. Lisäksi monet naiset sanovat, että ennen raskautta bakteeri ei koskaan löytynyt analyyseistä. Tämä ei tarkoita, että nainen tarttui raskauden aikana. Päinvastoin, Escherichia coli: n tunnistaminen osoittaa, että nainen on jo pitkään ollut E. colin isäntä, juuri raskauden aikana immuunijärjestelmänsä ei enää voi estää tämän mikrobin toimintaa, minkä seurauksena se lisääntyi niin, että se voitaisiin havaita testeissä.

Bakteerin ulkonäkö ei tarkoita sitä, että nainen on välttämättä sairas, mutta viittaa siihen, että hänen sukupuolielinten tai virtsajärjestelmän saastuminen on suolistokappaleita, jotka voivat aiheuttaa tulehdusprosessin milloin tahansa. Siksi jopa taudin oireiden puuttuessa raskautta hoitavat gynekologit määräävät antibiootteja tappamaan bakteerit. Loppujen lopuksi, jos E. coli pysyy virtsassa, niin ennemmin tai myöhemmin se aiheuttaa pyelonefriittiä tai kystiittiä raskaana olevalle naiselle. Jos Escherichia coli pysyy emättimessä, se voi johtaa kolpiittiin, joka, kuten hyvin tiedetään, voi aiheuttaa amnionin nesteen ennenaikaisen puhkeamisen. Lisäksi E. coli: n läsnäolo emättimessä ennen synnytystä vaarantaa sikiön, koska lapsi voi tarttua mikrobiin, kun se kulkee äidin syntymäkanavan läpi. Ja tällainen lapsen infektio voi johtaa vakavien sairauksien, kuten sepsiksen, meningiitin, otiitin tai suoliston infektioiden, kehittymiseen, jotka ovat kuolleita vastasyntyneelle.

Siten on ilmeistä, että Escherichia coli -bakteerin havaitseminen emättimestä tai raskaana olevan naisen virtsasta vaatii pakollista hoitoa, vaikka munuaisissa, virtsarakossa, virtsaputkessa tai emättimessä ei ole tulehduksen oireita.

E. coli lapsilla

Ulosteissa olevat vauvat, jotka analysoivat dysbakterioosia tai kopogrammia (koprologiikka), löytyvät usein kahdesta suolistoputkityypistä - hemolyyttinen ja laktoosi-negatiivinen. Periaatteessa hemolyyttinen Escherichia coli ei saa olla joko lapsen tai aikuisen ulosteissa, koska se on puhtaasti patogeeninen mikrobi ja aiheuttaa suoliston infektioita, jotka etenevät hemorragisen koliitin tapaan.

Havaitsemalla hemolyyttistä E. colia lapsilla ei kuitenkaan tarvitse kiirehtiä hoitoa antibiooteilla. Jos haluat ymmärtää, hoidetaanko lapsi, sinun pitäisi arvioida objektiivisesti sen tilaa. Joten jos lapsi tavallisesti saavuttaa painoa, kehittyy, syö hyvin ja ei kärsi vedestä keltaisista ulosteista, jotka tulevat lapsen peräaukosta ulos kirjaimellisesti suihkulla, niin ei ole tarvetta hoitaa vauvaa, koska hoito on välttämätöntä vain, jos oireet ovat läsnä, mutta ei testeissä. Jos lapsi menettää tai ei saa painoa, se kärsii vetisestä keltaisesta, haisevasta ulosteesta, joka pakenee virrasta, tämä osoittaa suoliston infektiota, ja tässä tapauksessa testeissä todettu E. coli on hoidettava.

Laktoosi-negatiiviset E. coli -bakteerit voivat hyvin esiintyä lapsen ulosteissa, koska se on osa normaalia mikroflooraa, ja tavallisesti se voi olla jopa 5% kaikista suolessa esiintyvien Escherichia coli -yhdisteiden kokonaismäärästä. Siksi laktoosi-negatiivisten Escherichia coli -bakteerien havaitseminen vauvan ulosteissa ei ole vaarallista, vaikka sen määrä ylittää laboratorion ilmoittamat normit edellyttäen, että lapsi painaa ja kehittyy normaalisti. Niinpä ei ole tarpeen käsitellä rintakokeissa todettua laktoosi-negatiivista E. coli -bakteeria, jos se kasvaa ja kehittyy. Jos vauva ei saa tai menettää painoa, on tarpeen hoitaa laktoosi-negatiivisia E. colia.

diagnostiikka

Kun suolistoinfektio tapahtuu, taudin diagnosointimenetelmä on ratkaiseva, mikä auttaa määrittämään tietyntyyppiset bakteerit, löytämään oikean hoitomenetelmän ja ryhtymään oikeaan aikaan.

  1. Bakteriologisen tutkimuksen menetelmä, joka suoritetaan kylvämällä erilaisia ​​materiaaleja:
  • jos suolisto on loukkaantunut, analysoi ulosteet tai oksentelu;
  • jos virtsateiden vaurioita ilmenee, virtsa analysoidaan;
  • sukupuolielinten infektoinnin tapauksessa limakalvosta otetaan tai naarmutetaan.

Materiaalit sijoitetaan erityisiin ympäristöihin, joissa mikro-organismit lisääntyvät; sitten ne testataan herkkyydeksi antibiooteille. Tämä auttaa lääkäriä määräämään tehokkaimmat lääkkeet hoitoon.

  1. Tutkimusmenetelmä erityisten lääketieteellisten valmisteiden avulla käsittää ultraäänen, urografian jne. Käytön.
  2. Yleisen kliinisen tutkimuksen menetelmä on laaja. Se ei tunnista patogeenisiä bakteereja, mutta voi vahvistaa ulosteen, virtsan, myrskyn tai veren tulehduksen. Käytetään ylimääräisenä diagnoosimenetelmänä.

Urogenitaalisessa järjestelmässä esiintyy anaaliseksin aikana mikro-organismeja ja perusvaatimusten noudattamatta jättämistä. Bakteerit pääsevät virtsateihin suolistosta, kiinnittyvät niihin ja eivät ole täysin huuhtoutuneet virtsaamisen aikana.

Colibacillus-ryhmän bakteerit, kun ne ovat virtsassa, eivät ole merkkejä infektiosta. Tämä voi ilmetä patologisissa muutoksissa virtsajärjestelmässä.

Naisten E. coli -seokset ovat seurausta:

  • yllään tiukat alusvaatteet;
  • suojaamaton anaaliseksiä;
  • hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen.

Raskauden aikana patogeenisten bakteerien läsnäolo on vaarallista vauvalle. Emättimessä oleva E. coli voi mennä lapsen synnytyksen aikana ja aiheuttaa aivokalvontulehdusta.

Varoitus! Äidin immuunijärjestelmä ei pääse sikiöön istukan läpi eikä suojaa sitä. Ennen synnytystä naiset tarvitsevat asianmukaisen ja huolellisen hoidon.

E. coli virtsassa ja tahroissa

Jos henkilökohtaista hygieniaa ei havaita samoin kuin yhdynnän aikana, E. coli pystyy tunkeutumaan emättimeen. Tulevaisuudessa tämä mikro-organismi herättää vaginiitin ja kolpiitin kehittymisen ja immuunivasteen vähenemisen seurauksena bakteeri pystyy tunkeutumaan virtsarakkoihin ja aiheuttaa tulehduksen (kystiitti, pyelonefriitti).

Urogenitaalijärjestelmän sairauksien diagnosoimiseksi on tarpeen tehdä säiliön virtsatesti. E. colin esiintyminen virtsassa ei kuitenkaan aina osoita taudin läsnäoloa. Pieninä määrinä löydetyt bakteerit saattavat merkitä sitä, että nainen ei suorittanut asianmukaisia ​​hygieniamenettelyjä ennen testin aloittamista. Kuitenkin, jos virtsan määrityksessä määritetään vähintään 102-104 colibacillia taudin oireiden läsnä ollessa, tämä on todiste munuaisten tai virtsarakon tulehdusprosessin hyväksi.

Miehillä E. coli on usein syynä prostatiittiin, oraalitulehdukseen tai epididymiittiin.

Miten hoitaa E. coli?

Kepin aiheuttamien suolistosairauksien hoito on yleensä monimutkaista ja sisältää seuraavat seikat:

  1. Antibiootteja. Antibakteerinen hoito on E. coli -hoidon perusta. Erityinen lääke määrätään sen jälkeen, kun on määritetty mikro-organismien herkkyys sille. Useimmiten suositellaan kefalosporiiniryhmän antibiootteja: Cefelim, Cefalexin, Levofloxacin. Valmistelut tehdään 5-10 päivän kursseilla. Kurssia ei voi keskeyttää tai ylittää annoksen ilman lääkärin lupaa.
  2. Bacteriophages. Nämä ovat lääkkeitä, jotka tuhoavat bakteerit hellävaraisemmin ja turvallisemmin kuin antibiootit, mutta ne eivät aina ole tehokkaita. Itse asiassa bakteriofagit ovat viruksia, jotka elävät ja lisääntyvät vain tiettyjen bakteerien läsnä ollessa. Nämä virukset ovat bakteerien kustannuksella, tuhoamalla ne. Suorita bakteriofagit Sekstafag, Intes-bakteriofagi jne.
  3. Särkylääkkeitä. Jos vatsakipu on voimakas, on määrätty kipulääkkeitä, kuten No-Spa, Took, Spazmalin, Nurofen. Niitä ei kuitenkaan voi ottaa pitkään aikaan.
  4. Probiootteja. Probiootit (Linex, Bifidumbacterin, jne.) Auttavat palauttamaan patogeenisten ja hyödyllisten mikro-organismien normaalin tasapainon suolistossa.

Hoito ja annostus tulee määrätä lääkäri. Itsehoito voi olla vaarallista erityisesti raskauden aikana tai varhaisessa iässä.

tehosteet

Escherichia coli voi myös aiheuttaa sairauksia muissa elimissä kuin suolistossa. Virtsateissä tämä bakteeri voi myös aiheuttaa tulehdusta. Tytöille ja naisille tämä riski on suurempi kuin miehillä, koska ne ovat lyhyen matkan päässä suolistosta virtsaputkeen.

Lisäksi bakteeri on usein hengitystieinfektioiden aiheuttaja, vastasyntyneiden aivokalvontulehdus (aivojen tulehdus) jne. Nämä olosuhteet liittyvät lähinnä heikkoihin ja pitkäaikaisiin vuoteisiin.

Suolitartuntojen hoito koostuu usein vain nesteen täydentämisestä, ruokavaliosta ja sopivien bakteerien lisäämisestä, jotka estävät E. colin lisääntymisen. Todettiin, että antibiootit lisäävät toksiinin erittymistä bakteereista, joten joskus on vaikeaa tehdä valinta tietyn hoitovaihtoehdon hyväksi. Muiden elinten ja kudosten tulehduksen yhteydessä hoitoon liittyy aina antibioottien käyttö.

ennaltaehkäisy

E. coli tuhoutuu keittämisen, paistamisen, pastöroinnin aikana. Tätä sääntöä voidaan kuitenkin soveltaa edellyttäen, että lämpötila on vähintään 70 ° C ja prosessi jatkuu vähintään 2 minuutin ajan. Toisin kuin toiset, E.coli-bakteereille on tunnusomaista kylmä, happamat olosuhteet, kuivaus ja korkeat suolapitoisuudet.

Ennaltaehkäisevät toimet E. colin aiheuttamien sairauksien ehkäisemiseksi:

  1. Kertakäyttöisten vaatteiden käyttö sairaaloissa.
  2. Lemmikkieläinten hygienian ja terveyden seuranta.
  3. Henkilökohtainen hygienia: käsien ja kasvojen perusteellinen pesu kadun jälkeen ja täynnä paikkoja, pätevä lähestymistapa intiimihygieniaan.
  4. Hallitse kulutettujen raaka-aineiden puhtautta ja tuoda haluttu maidon ja lihan tila.
  5. Juominen vain laadukasta vettä.
  6. Tilojen säännöllinen puhdistus luotettavilla mutta ei aggressiivisilla pesuaineilla.
  7. Varo aterioista ravintoloissa ja kuumien maiden lomien aikana.

Toistaiseksi vain yksi kommentti

Helena

Minulla on kystiitti 25 vuotta, elokuussa 2016 oli voimakas paheneminen, jonka lämpötila oli 39 ° C 3 päivää, he tekivät kylvön ja löysivät saastuneen sauvan. Nyt he sanoivat, että on mahdotonta parantaa. Onko oikeastaan ​​mitään lääkäreitä ja keinoja, jotka voivat parantaa?

Laktoosipositiiviset suolikanavat: kaikki Nikolaevin rannat ovat kiellettyjen aineiden luettelossa

Ukrainan terveysministeriö on julkaissut Facebook-sivullaan luettelon rannoista ja virkistysalueista, joissa uinti on kiellettyä ja vaarallista. Kesäkuun 7. ja 14. kesäkuuta välisenä aikana Nikolaevin alueen kuudessa suosituissa lomapaikoissa tehtyjen tutkimustulosten perusteella veden laatu ei vastaa normia. Niiden joukossa ovat kaikki Nikolajevin ranta-alueet.

Niinpä suosittujen kesälomien nikolayevets-paikat sisältyvät "vaaralliseen luetteloon": rannat "Chaika" ja "Nuoli" sekä virkistysalue "Yacht club" ja "Alluvium".

Luettelon mukaan kaikki Nikolaevin rannikkoalueet, mutta myös May Day -ranta "Rainbow" sekä Ochakovin kaupungin ranta ovat vaarassa. Tästä huolimatta siellä on vuosittain huomattava määrä lomailijoita.

"Laktopositiiviset kanat viiyavi іn lähellä meren rannikkoa", terveysministeriö varoittaa.

Myös julkaisussa todettiin, että joka vuosi luettelo ukrainalaisten vaarallisista lomapaikoista kasvaa. Niin, ja tänä vuonna Nikolayevshchinan säiliöissä havaittiin ei-hyväksyttävä määrä mikrobielementtejä, jotka aiheuttavat tartunnan riskin. Ukrainassa yhteensä 106 rannalla oleva vesi on uimisen kannalta vaarallista.

Huomaa, että jokainen Nikolaevin lomakeskusten ranta ei täytä puhtausvaatimuksia paitsi veden, vaan myös hiekan.

E. coli: kuinka vaarallinen, miten ilmenee ja miten hoitaa

Mikä on E. coli ja miten se on vaarallista ihmiskeholle? Useimmat näistä bakteereista ovat käyttökelpoisia mikroflooroja, jotkut tämän ryhmän mikrobien jäsenet tekevät jopa lääkkeitä suoliston biosenoosin palauttamiseksi. E. colin joukossa on kuitenkin myös lajeja, jotka kykenevät aiheuttamaan erilaisia ​​tartuntatauteja henkilössä, joka vaihtelee yhteisestä suolistosairaudesta sepsiin.

Miten E. coli lähetetään

Koska tikkujen tärkein elinympäristö on ihmisten ja eläinten suolet, tämän mikro-organismin siirto on mahdollista kaikkeen, joka on saastunut ulosteisiin. Escherichia coli -lajien kolonisaation kannalta mahdollisesti vaaralliset ovat:

  • vesi, johon viemäri- ja karjankasvatusyritykset putoavat;
  • lannalla saastuneet vihannekset ja hedelmät;
  • pesemättömät kädet;
  • ei lämpökäsiteltyä lihaa ja maitotuotteita.

Siksi tärkeimmät syyt Escherichia coli -infektioon ovat:

  • alhainen henkilökohtainen hygienia;
  • ruoanlaittoon sovellettavien perussääntöjen noudattamatta jättäminen (ei tuotteiden perusteellista pesemistä, raaka-aineen sekoittamista ja valmisvalintaa, väärän lämpötilan asettamista ruoanlaittoon, paistamiseen tai paistamiseen jne.).
  • juominen raaka vesi.

E. coli voi ja tulee edes siirtää äidiltä vastasyntyneelle. Se tapahtuu ensimmäisenä päivänä vauvan syntymän jälkeen. Jos naisella on kaikkea suoliston kanssa, lapsi saa häneltä "hyvän" E. colin, joka murenemien ohutsuolen väestössä ei salli siellä patogeenisiä ja mahdollisesti patogeenisiä mikro-organismeja, kuten Klebsiella.

Bakteerien ominaisuudet

E. coli: lla on useita ihmisen kannalta hyödyllisiä ominaisuuksia:

  • syntetisoi K-vitamiinia, jonka riittävä määrä kehossa varmistaa veren hyytymisen prosessin oikeellisuuden;
  • estää haitallisten bakteerien kehittymistä suolistossa.

On huomattava, että nämä hyödylliset ominaisuudet toteutuvat vain sillä edellytyksellä, että ”hyvä” sauva elää suolistossa. Jos se joutuu muihin elimiin, tulehdus kehittyy niissä. Kaikkein silmiinpistävin esimerkki on virtsateiden infektio naisilla, joilla on Escherichia coli, mikä johtaa kystiittiin ja vaginiittiin (virtsarakon tulehdukseen ja emättimeen).

Mikro-organismin ominaisuudet

E. coli kuuluu enterobakteerien perheeseen, joka sisältää myös Klebsiellan ja useita muita mikro-organismeja. Toisin kuin monet sen sukulaiset, E. coli ei muodosta itiötä, kasvaa hyvin ravinteissa, mikä mahdollistaa bakteriologien eristämisen helposti ihmisen ulosteista ja tutkia sitä kaikin tavoin. Korkeat lämpötilat ja desinfiointiaineet vaikuttavat haitallisesti kyseiseen mikro-organismiin.

Useimmat ei-patogeeniset Escherichia Escherichia coli syntetisoivat entsyymejä, jotka hajottavat laktoosia, joten niitä kutsutaan laktoosipositiivisiksi. Jos tätä ominaisuutta ei havaita, E. colia pidetään laktoosi-negatiivisena.

Hemolyyttinen (hemolyyttinen) E. coli - mikä se on? Jotkut E. Coli tuottavat entsyymien lisäksi hemolysiinejä (aineita, jotka tuhoavat verta). Ruokaväliaineissa, jotka sisältävät punasoluja, tällaiset bakteerit muodostavat pesäkkeitä, joiden ympärillä hemolyysivyöhykkeet näkyvät vähitellen.

Suolen tikkuja ovat:

  • taudinaiheuttajia
  • ei-patogeeninen (normaali).

Patogeeninen Escherichia coli on mikro-organismi, joka voi laukaista patologisen prosessin, kun se tulee ihmisen suoleen.

Patogeenisen E. coli -tyypin tyypit:

  • enterohemorrhagic - erittää myrkyllisiä yhdisteitä, jotka aiheuttavat veristä ripulia;
  • enteropatogeeninen - vahingoitan suoliston mikrovilloja, provosoimalla tuolin pitkittyneen ärsytyksen;
  • entero-invasiiviset - on upotettu suolen seinämien epiteelisoluihin, mikä edistää kehittyvän tulehdusprosessin kehittymistä.

On huomattava, että lähes aina patogeeniset Escherichia coli ovat laktoosi-negatiivisia tai hemolyyttisiä (hemolyyttisiä) niiden ominaisuuksissa.

E. colin aiheuttamat sairaudet

Suolen patogeenisten bakteerien aiheuttamaa tautia kutsutaan yleisesti colibacillosisiksi (termi "coli-infektio" voidaan myös löytää). Useimmissa tapauksissa se ilmenee akuuteina suolistohäiriöinä. Lapsilla ja heikentyneillä aikuisilla E. coli voi vaikuttaa myös urogenitaaliin ja hermostoon, mikä aiheuttaa vakavien sairauksien kehittymistä:

  • pyelonefriitti (munuaisten tulehdus);
  • meningiitti (tulehduksellinen prosessi aivokalvoissa).

Vakavimmissa tapauksissa E. coli tunkeutuu vaurioituneen suolen seinämän läpi verenkiertoon. Keho reagoi tähän yleistyneellä tulehdusreaktiolla, jota kutsutaan sepsikseksi.

E. colin aiheuttamien infektioiden oireet

Miten patogeeninen E. coli ilmentyy? E. colin oireet määritetään enemmistöllä potilaan tartunnan saaneen patogeenin tyypistä. Siten enterohemorraginen escherichia aiheuttaa toistuvaa ripulia ja veren esiintymistä ulosteessa. Vatsavaivutus, vatsakipu, krooninen ripuli on seurausta enteropatogeenisestä Escherichia coli -infektiosta. Entero-invasiivinen E. Coli aiheuttaa voimakasta kipua ja runsaasti vesistä ripulia.

Lisäksi potilaan ikä vaikuttaa kolibasilloosin klinikaan. Lapsi on yleensä suoliston infektio vakavampi.

Lapsilla

Lapsilla patogeeninen Escherichia coli ilmenee seuraavina oireina:

  • koliikki - vakava vatsakipu, joka voidaan tunnistaa itkemällä ja vauvan jatkuvalla ahdistuksella;
  • vatsaontelon;
  • huono painonnousu;
  • usein suolen liikkeitä;
  • muutokset ulosteiden hajuissa;
  • sekoitus veren ulosteissa;
  • ruokahaluttomuus.

Vanhemmalla lapsella "huono" E. coli aiheuttaa vakavaa ripulia, oksentelua, kuumetta, kouristelua vatsakipua, yleistä heikkoutta, pahoinvointia ja päänsärkyä. Jos potilas menettää paljon nestettä ulosteella, myös dehydraatio kehittyy.

Miehillä

Miehillä ruoansulatuskanavan patogeenisen Escherichia coli -lajin kolonisaatio tulee useimmissa tapauksissa akuutin enteriitin syynä - myrkytystyypin mukaan. Toisin sanoen on oksentelua, toistuvaa ripulia, vatsakipua, yleistä myrkytystä ja dehydraatiota. Myös patologisen prosessin kronisointi on mahdollista. Samalla nämä oireet tulevat esiin ja siirtyvät sitten itse. Jos infektio tunkeutuu lisääntymiselimiin, eturauhasessa ja kiveksissä voi esiintyä tulehdusprosessia.

Naisilla

Oireet, jotka johtuvat patogeenisen Escherichia coli: n kolonisaation esiintymisestä naisilla, ovat samanlaisia ​​kuin miehillä. Jos taudinaiheuttaja joutuu hematogeeniseen (veren kautta) tai nousevaan (ulkoisten sukuelinten kautta) sisäisiin sukuelimiin, endometriumin ja kohdunlihasten tulehdus on mahdollista. Tämä voi vaikuttaa naisten kykyyn ajatella.

Lisäksi heikomman sukupuolen edustajien noudattamat banaaliset hygieeniset säännöt johtavat usein suoliston saumojen leviämiseen suolistosta emättimeen ja virtsaputkeen. Näissä elimissä kehittyy akuutin, harvoin kroonisen tulehduksen vaikutuksen alaisena.

E. coli veressä

Minkä tahansa bakteerin tunkeutumista verenkiertoon kutsutaan bakteeriksi. Jos tätä taustaa vasten esiintyy yleistynyt tulehdusreaktio, he puhuvat sepsiksestä - vakavasta, usein kuolemaan johtavasta tilasta. Siksi, jos E. coli havaitaan ihmisen veressä, potilas on vakavassa vaarassa. Tällaisessa tilanteessa vain erittäin pätevä lääketieteellinen apu voi säästää potilaan elämää.

E. coli -valmistetta

Saatuaan tulokset emättimen testeistä, jotkut naiset tietävät, että niillä on E. coli. Mitä tämä tarkoittaa? Ensinnäkin huono hygienia, toiseksi krooninen tulehdusprosessi, ja kolmanneksi normaalin emättimen kasviston estäminen. Jotta päästäisiin eroon tästä ongelmasta lopullisesti, on tarpeen käydä läpi gynekologin määrittelemä hoito ja oppia, miten kunnolla hoidetaan kehon läheistä aluetta: pese ja pyyhi etupuolelta taaksepäin, ei käytä synteettisiä alusvaatteita, pidä etusijalla pikkuhousut tai shortsit.

analyysit

Jos epäillään kolibasilloosia, potilaan tulee läpäistä ulosteet bakteriologista tutkimusta varten. Tämän analyysin aikana lääkäri voi havaita laktoosi-negatiivisia ja hemolyyttisiä E. colia. Tämän jälkeen suoritetaan erityiset testit niiden lajikkeen (serotyyppi) määrittämiseksi. Lisäksi kaikki "epäilyttävät" bakteerit testataan herkkyydeksi antibiooteille. Ja tämä on erittäin tärkeää tehokkaan antibakteerisen hoidon nimittämiseksi.

normi

Normaalisti ulosteet eivät saisi sisältää patogeenisiä Escherichia coli -tuotteita, jopa vähäisinä määrinä. Luettelo "kielletyistä" bakteereista sisältää myös Klebsiellan, Pseudomonasin kurjaisen bacilluksen, salmonellan, joka ei ole paikka terveelle ihmiselle suolistossa. Ruoansulatuskanavan mikroflooran perustana tulisi olla laktobakilli, bifidobakteerit ja normaali E. coli.

Infektioiden diagnosointi

Koska E. coli on bakteeri, pääasiallinen menetelmä coli-infektion diagnosoimiseksi on bakteriologinen (sitä kutsutaan myös kasviksi). Riippuen siitä, missä E. coli sijaitsee, potilaalle voidaan esittää tutkimus ulosteesta (tämä analyysi on mainittu edellä), virtsa, emättimen erittyminen, eturauhasen mehu, veri jne.

hoito

E. coli: n hoito patogeenisillä ominaisuuksilla merkitsee sen täydellistä eliminointia. Sitten kysymys on panimo - miten tappaa E. coli? Täällä lääkärit auttavat antibiootteja ja bakteriofageja.

antibiootit

Sen selvittämiseksi, mitkä lääkkeet ovat tehokkaita patogeenistä Escherichia coli -valmistetta vastaan, potilas testataan valittujen bakteerien herkkyydestä antibiooteille. Jos ei ole aikaa odottaa tämän analyysin tulosta, lääkäri määrää antibakteerisen aineen, joka vaikuttaa moniin mikrobeihin, esimerkiksi jotain kefalosporiineista tai fluorokinoloneista.

Antibioottihoidon jälkeen potilaiden on osoitettu palauttavan suoliston biosenoosin erityisillä lääkkeillä, joita kutsutaan probiooteiksi.

bacteriophages

Bakteriofaagi on virus, joka tappaa bakteereja, ja E. coli pelkää sitä. Siksi, jos patogeeninen E. coli löytyy potilaan ulosteista, lääkäri voi määrätä jonkin seuraavista lääkkeistä:

  • Bakteriofage jos nestettä.
  • Intest-bakteriofagin.
  • Koliproteiinibakteriofaagi

Lasten kohtelun piirteet

Miten käsitellä haitallisia E. coli -valmisteita lapsessa? Jos tällaista bakteeria esiintyy lapsilla, hoidolla on omat ominaisuutensa:

  • Taistelu Escherichiaa vastaan, jos lastenlääkärit yrittävät aloittaa ei vahvojen antibakteeristen aineiden kanssa, mutta bakteriofagien ja probioottien kanssa.
  • Monet antibiootit ovat ehdottomasti vasta-aiheisia imeväisillä, joten lääkärit joutuvat joskus ryöstämään apua pienen potilaan auttamiseksi.
  • Dehydraation nopean kehittymisen ja toistuvan ripulin vuoksi lapset joutuvat hoitamaan rehydraatiohoitoa.

Lisäksi on erittäin tärkeää, että kun suoliston bacillus-infektio on potilas, se pysyy määrättyyn ruokavalioon, muuten lääke ei voi auttaa eroon suolistohäiriöistä.

ennaltaehkäisy

E. coli -bakteerien aiheuttamien sairauksien ehkäiseminen on ensisijaisesti tunnettujen hygieenisten sääntöjen mukainen. Vähemmän tärkeää on huolellisesti pestyjen vihannesten ja hedelmien kulutus, turvallinen vesi ja teknisten standardien mukaisesti valmistetut astiat.

Lopuksi on korostettava vielä kerran, että sekä aikuisten että lasten patogeenisen escherichian tartunnan riskit ovat alttiita. Ja ne, ja muut infektiot voivat aiheuttaa hyvin epämiellyttävän patologisen tilan. Mutta se on parannettavissa. Tärkeintä ei ole harrastaa amatööriä ja älä juo antibakteerisia lääkkeitä ilman lääkärin määräystä.