Tärkein / Suolet

Piilotettu veri ulosteissa antibioottien ja de-nol: n ottamisessa

Suolet

Usein tapahtuu, että henkilöllä on hyvin voimakas ripuli veren kanssa, jolla on vesipitoinen koostumus. Syyt tähän ripulin kehittymiseen voivat olla erilaisia, mutta ne kaikki ovat melko vakavia, ja siksi ne edellyttävät välitöntä kehotusta asiantuntijaan suorittamaan tarvittava diagnostinen tutkimus ja tunnistamaan edellytykset, jotka aiheuttivat potilaan tämäntyyppisen nestesuolen. Tämän taudin hoidossa on mahdotonta missään olosuhteissa, koska suoliston limakalvon häiriintyneestä koskemattomuudesta johtuva patologian kehittyminen johtaa tartunnan nopeaan tunkeutumiseen elimistöön, ja säännöllisesti tavallisesti tapahtuva verenmenetys johtaa yleensä raudan vajaatoimintaan. Monet potilaat ihmettelevät, miksi veren kanssa on ripulia?

Mustat vesipitoiset ulostemassat (melena), joissa on hyytymiä, ovat yleensä merkki sisäisestä verenvuodosta, jonka lähde sijaitsee ylemmässä suolistossa, kun ne onnistuvat käpertyä ulospäin, kuten niiden rakenne ja tumma väri osoittavat. Vatsa-ripulia aiheuttaneiden sairauksien joukossa voi olla mahalaukun tai pohjukaissuolen haavaumia, samojen osastojen pahanlaatuisia kasvaimia tai maksakirroosia.

Lisäksi, kun potilas kysyy, miksi verenvuoto ei kestä ensimmäistä päivää, kaikki asiantuntijat ottavat välittömästi testin tarttuvien suolistosairauksien varalta. Virukset ja bakteerit aiheuttavat usein verisiä ulosteita verellä. Tässä tapauksessa hyvin usein esiintyvien ripulien (jopa 20 kertaa päivässä) lisäksi tautiin liittyy kuume, vilunväristykset, heikkous ja pahoinvointi. Lisäksi suoliston mikroflooran patologiassa osoitetaan suuren määrän limaa, joka edistää patogeenisten mikro-organismien poistamista.

Näiden kahden yleisimmän tekijän lisäksi, jonka vuoksi ihmisellä voi olla löysä uloste verellä, sen syyt riippuvat myös halkeamien muodostumisesta peräaukossa, onkopatioissa, polyypeissä ja suoliston seinämän ulkonemissa. Näiden ripulityyppien oireet voivat ilmetä tuskallisissa tunteissa, jotka ovat paikallisia peräsuolen alueella ja jotka ovat pahentuneet ulosteesta tai niiden valmistumisesta. Kipuun liittyy usein kuumetta ja oksentelua.

Erityisen vaarallinen on verenvuoto, jonka syyt ovat vakavia sairauksia. Ripuli tässä tapauksessa liittyy kuumeeseen ja vatsakipuun. Tällaiset oireet osoittavat selvästi, että henkilö kehittää dysenteeriaa, salmonelloosia tai muuta vaarallista tautia. Tällaisten merkkien ilmestyessä riippumaton hoito ei ole hyväksyttävää. Tarvitaan kiireellinen vetoomus lääkärille. Radiografia ja endoskooppi olisi suoritettava verisen ripulin syyn asianmukaiseksi diagnosoimiseksi, ja punaisen liman poistamiseksi tarvitaan kiireellistä purkausta.

Ripuli antibioottien jälkeen

Siinä tapauksessa, että nesteen ulosteen syy verellä tulee pitkäksi hoitovaiheeksi voimakkaiden lääkkeiden kanssa, ripulin esiintyminen liittyy yleensä siihen, että antibakteeriset lääkkeet aiheuttivat Clostridium difficile -bakteerin nopeutettua lisääntymistä ja kehittymistä. Tämä mikro-organismi aiheuttaa sellaisen vaarallisen taudin kuin pseudomembranoottinen koliitti, joka noin 5 prosentissa tapauksista on kohtalokas. Tämä patologia syntyy sekä hoidon päättymisen että sen jälkeen. Vaarassa ovat vanhemmat ikäryhmät (60 vuotta).

Millainen sairaus on tämä ja miksi se voi kehittyä antibioottien kurssin aloittamisen jälkeen, mikä aiheuttaa ripulia ja verta ihmisessä? Tämä patologia on ominaista spesifisen dysbakterioosin kehittymiselle, joka johtaa vahvaan tulehdukselliseen suolistosairaukseen, jossa seinämiinsä muodostuu kuitumaisia ​​kerrostumia. Tuloksena oleva mikroflooran epätasapaino aiheuttaa verenvuotohäiriöitä limakalvolla, joita aiheuttavat tämän bakteerin tuottamat toksiinit ja vetinen ripuli.

Myös antibioottiin liittyvällä verisellä ripulilla, joka johtuu voimakkaista lääkkeistä, voi olla mikrobinen yhdistys sienien, kuten stafylokokin, klebsiellan tai Candida-suvun, kanssa. Potilailta kysytään usein, miksi antibiootit aiheuttavat veristä ripulia. Syyt tähän ovat ihmisen ruoansulatusjärjestelmässä esiintyvän sekä normaalin että patogeenisen mikroflooran kasvun estäminen. Mutta vaara, että nestemäinen uloste, jolla on punainen väri, ei ole suoraan yhteydessä kehoon kertyneen antibiootin määrään hoidon jälkeen.

kysymykset

Kysymys: Voiko veri esiintyä ulosteissa antibioottien ottamisen jälkeen?

Voidaanko verta ulosteessa antibioottien nauttimisen jälkeen?

Kyllä, jos potilas on allerginen tälle antibiootille. Tässä tapauksessa allerginen reaktio ilmenee koliitin (paksusuolen tulehdus) muodossa, ja ulosteeseen lisätään veren ja liman seosta.

Lisäksi jotkut antibiootit (esim. Linomysiini, erytromysiini) voivat aiheuttaa haavaumien muodostumista suoliston limakalvolle - tämä on niiden sivuvaikutus. Tuore veri esiintyy ulosteissa.

Antibioottien hoidon loputtua veri ulosteesta katoaa.

Veri ulosteissa antibioottien jälkeen

Veri ulosteissa antibiootteja käytettäessä

Etusivu »Sairaudet» Gastroenterologia »Ripuli» Ripuli antibioottien jälkeen

Ripuli antibioottien jälkeen

Antibioottiin liittyvä ripuli (harvoin käytetään termiä antibioottiin liittyvä koliitti) esiintyy irtonaisina ulosteina, jotka voivat vaihdella vähäisestä suoliston ohimenevästä epämukavuudesta vakaviin koliitin ja ripuliin.

Muodostamattoman ulosteen syiden yhdistelmässä on kolme jaksoa, jotka kehittyvät antibioottien käyttöä vastaan:

Useimmiten ripuli tapahtuu antibioottien ampisilliinin, cefiximin, amoksisilliini-klavulaanihapon ja muiden jälkeen. Ripuli johtuu Staphylococcus aureus, Salmonela spp. Klebsiella oxytoca, Clostridium perfringens, Candida spp. harvemmin Clostridium difficile. Kliinisesti sairaus on jaettu kolmeen vaihtoehtoon: segmentaalinen verenvuoto, pseudomembranoottinen koliitti ja kohtalainen epäsuotuisuus (ns. Lievä sairaus). Jälkimmäisen taudin tyyppi ei välttämättä ole antibiootteja.

Ripuli, joka johtuu mikroflooran epätasapainosta, jota usein kutsutaan suoliston dysbioosiksi. Se on antibioottien käytön yleisin sivuvaikutus. Segmentaalinen koliitti on harvinaisempi.

Yleiset periaatteet antibioottihoidon aiheuttaman ripulin ehkäisemiseksi ovat:

  • antibioottien järkevä käyttö
  • hiilihydraattien rajoittaminen ruokavaliossa hoidon ajan
  • enteroseptisten ja antimykoottisten lääkkeiden saanti.

Meillä on tällainen asia. Näin veriputken kahdessa kuukaudessa vauvassa vauvassa. Kuinka fiksu kutsui ambulanssi. He sanoivat: ei ole ongelmaa, sinulla on todennäköisesti dysbakterioosi ja tämä pieni alus on räjähtänyt suolistossa tämän käymisen aikana.

(Ei ole ummetusta, popping 3 kertaa päivässä).

Olimme eri lastenlääkäreillä, kaikki kysyivät kuinka paljon verta oli, he sanovat: Voi, se on kaikki! Ei kommentteja! Ymmärrän, että veri ei ole paikka, mutta en voi arvostaa sitä, kuinka vaarallista se on. Tai ehkä tämä on tavallinen tapahtuma, koska lääkärit ovat hiljaisia? Haluaisin lopettaa hoidon ja parantaa sitä. Toverit vanhemmat, kerro minulle, kenen kanssa tämä oli?

PS. GW, unohdin sanoa!

Rehellisesti sanottuna se oli yksi tai kaksi kertaa ikäsi. jotenkin itsessään - unohdetaan itsestään (((

Luonnollisesti tällä hetkellä lapsi kärsii, huutaa, enkä tiedä miten auttaa häntä.

joten hänellä on ummetusta tai mitä? Sitten glyseriinikynttilöiden (neljännes) pitäisi auttaa.

se olisi vaarallista, jos veri olisi tumma, jo hyytynyt - mustat ulosteet, jotka välillisesti osoittavat sisäistä verenvuotoa

ja veri puhtaassa muodossaan, joka on jäänyt vaippaan, ei yleensä ole ongelma, koska lastenlääkärit sanovat, okei

näimme ohut langan pari kertaa, oli hermostunut, läpäissyt kopogrammin, kaikki on kunnossa. rauhoittui. Yritä olla huolissasi. Suorita kurssi - kaikki voi ja on normalisoitu.

meillä oli pari kertaa kaikkein vaikeimpia hetkiä, kun laitoin olkia. Ilmeisesti ei kovin hyvin: (

Seuraavassa pokakissa mitään ei tapahtunut.

Sinun tapauksessanne - vain jännitys, punainen veri ja pieni pilkku - ei hirvittävää, seurausta siitä, että poo siirtyy poistumiseen. Autamme kynttilöitä helpottamaan pukeutumista, yritän vähintään 1 kerran päivässä pistää lapsi (1,5 kuukautta), myös GW

Onnea ja pidä kiinni!

joten hänellä on ummetusta tai mitä? Sitten glyseriinikynttilöiden (neljännes) pitäisi auttaa.

se olisi vaarallista, jos veri olisi tumma, jo hyytynyt - mustat ulosteet, jotka välillisesti osoittavat sisäistä verenvuotoa

ja veri puhtaassa muodossaan, joka on jäänyt vaippaan, ei yleensä ole ongelma, koska lastenlääkärit sanovat, okei

Ei, ummetus ei todellakaan ole. Pentu on hyvin pieni, se pysähtyy jatkuvasti ja juoksevasti, toisin sanoen ei ole kiinteää ruoka-ainetta, joka voisi teoriassa vahingoittaa suolistoa.

meillä oli pari kertaa kaikkein vaikeimpia hetkiä, kun laitoin olkia. Ilmeisesti ei kovin hyvin: (

Seuraavassa pokakissa mitään ei tapahtunut.

Sinun tapauksessanne - vain jännitys, punainen veri ja pieni pilkku - ei hirvittävää, seurausta siitä, että poo siirtyy poistumiseen. Autamme kynttilöitä helpottamaan pukeutumista, yritän vähintään 1 kerran päivässä pistää lapsi (1,5 kuukautta), myös GW

Onnea ja pidä kiinni!

:( Olen myös yrittänyt selittää tämän itselleni jännityksellä suolistossa, mutta kun se on viikoittain joka päivä: 001. Lääkäri sanoo jälleen, että kaikki on kunnossa.

Kiitos toiveista. Odotan, miten se päättyy.

Siellä oli pari kertaa raitoja. Dysbakterioosi, putki asetettiin, kun. Lääkäri sanoi myös - ei pelottavaa. Dityu on jo 9-vuotias. Meillä ei ole ongelmia suolistossa. Älä huolehdi siitä.

Tuoli verellä: syyt

Verenkierto on merkki siitä, että suoliston limakalvo tai sen alukset ovat vaurioituneet. Ja se puolestaan ​​johtuu useista eri sairauksista. On tarpeen miettiä, että jokaisella heistä veri ei ole sama, on erilaisia ​​ilmentymiä:

Toinen, vähemmän harvinainen, tämän patologian syy on tartuntataudit (dysentria, salmonelloosi jne.) Ja muut infektiot, jotka vahingoittavat suoliston limakalvoa. Tässä tapauksessa pääsääntöisesti nestemäinen uloste, jossa on verta, esiintyy raitojen muodossa. Voi olla myös kouristelua ja vääriä pyrkimyksiä purkaa.

Veren ulosteesta voi ilmetä allergioiden takia. Hyvin usein se ilmenee vuohi- ja lehmänmaidossa olevissa proteiineissa. Kun tämä tapahtuu, ruokahaluttomuus, laihtuminen ja allergiset ihottumat iholla.

Jos henkilö kokee voimakasta vatsakipua, tämä saattaa merkitä invaginaatiota - yhden suoliston osan imeytymistä toiseen. Tämän diagnoosin myötä veren ulosteeseen voidaan lisätä oksentelua.

Milloin lääkäriin

Jos löydät edellä mainitut oireet, sinun täytyy käydä lääkärillä (prokologi, onkologi tai kirurgi). Jos verenvuoto on tapahtunut lapsella tai raskaana olevalla naisella, on välittömästi kutsuttava ambulanssi.

Yhteenvetona voidaan todeta, että ulosteiden visuaalinen tarkastelu on merkittävä rooli ihmisen elämässä. Loppujen lopuksi hän auttaa hoitamaan tautien varhaisen diagnoosin, jonka jälkeen aloitetaan oikea-aikainen hoito.

Lähteet: http://skoraya-03.ru/diareya-posle-antibiotikov.html, http://2009-.littleone.ru/archive/index.php/t-4370204.html, http://fb.ru / artikkeli / 54528 / stul-s-krovyu-prichinyi

Ei kommentteja vielä!

Esitetyt artikkelit
Mikä on antibioottisten lääkkeiden kohde?

Antibioottien valikoiva vaikutus. päälle.

Mikä on antibiootti kylmä flunssa

Antibiootit vilustumiseen ja flunssaan Seuraava.

Lapsen toinen päivä antaa antibioottien lämpötilan

1. Tässä on ensimmäinen seuraava linkki.

Suositut artikkelit

Hammashermoston tulehdus antibioottien kanssa

17.12 23:36 | Päivitetty 17. joulukuuta 23:38 Mikä on antibiootti? Antibiootit ovat biologista tai puolisynteettistä alkuperää olevia aineita, jotka estävät bakteerien kasvua.

Kuinka paljon pistää antibioottikissa

Auta parantamaan kissaa Lähetetty 22. huhtikuuta 2010 - 18:33 Hei # 33; Maanantaina oli eläinlääkäriasema, sain selville yleisen kliinisen verikokeen kustannuksella, he sanoivat, että voit ottaa sen.

Milloin voin juoda alkoholia antibioottien jälkeen

Voinko juoda alkoholia antibioottien jälkeen? Tässä artikkelissa emme ole huolissaan siitä, voidaanko antibiootteja juoda, vaan sitä on tarkasteltu aikaisemmin. Monet ihmiset ovat kiinnostuneita tarkemmasta kysymyksestä.

Veri ulosteissa antibiootteja käytettäessä

Etusivu »Sairaudet» Gastroenterologia »Ripuli» Ripuli antibioottien jälkeen

Ripuli antibioottien jälkeen

Antibioottiin liittyvä ripuli (harvoin käytetään termiä antibioottiin liittyvä koliitti) esiintyy irtonaisina ulosteina, jotka voivat vaihdella vähäisestä suoliston ohimenevästä epämukavuudesta vakaviin koliitin ja ripuliin.

Muodostamattoman ulosteen syiden yhdistelmässä on kolme jaksoa, jotka kehittyvät antibioottien käyttöä vastaan:

Useimmiten ripuli tapahtuu antibioottien ampisilliinin, cefiximin, amoksisilliini-klavulaanihapon ja muiden jälkeen. Ripuli johtuu Staphylococcus aureus, Salmonela spp. Klebsiella oxytoca, Clostridium perfringens, Candida spp. harvemmin Clostridium difficile. Kliinisesti sairaus on jaettu kolmeen vaihtoehtoon: segmentaalinen verenvuoto, pseudomembranoottinen koliitti ja kohtalainen epäsuotuisuus (ns. Lievä sairaus). Jälkimmäisen taudin tyyppi ei välttämättä ole antibiootteja.

Ripuli, joka johtuu mikroflooran epätasapainosta, jota usein kutsutaan suoliston dysbioosiksi. Se on antibioottien käytön yleisin sivuvaikutus. Segmentaalinen koliitti on harvinaisempi.

Yleiset periaatteet antibioottihoidon aiheuttaman ripulin ehkäisemiseksi ovat:

  • antibioottien järkevä käyttö
  • hiilihydraattien rajoittaminen ruokavaliossa hoidon ajan
  • enteroseptisten ja antimykoottisten lääkkeiden saanti.

Meillä on tällainen asia. Näin veriputken kahdessa kuukaudessa vauvassa vauvassa. Kuinka fiksu kutsui ambulanssi. He sanoivat: ei ole ongelmaa, sinulla on todennäköisesti dysbakterioosi ja tämä pieni alus on räjähtänyt suolistossa tämän käymisen aikana.

(Ei ole ummetusta, popping 3 kertaa päivässä).

Olimme eri lastenlääkäreillä, kaikki kysyivät kuinka paljon verta oli, he sanovat: Voi, se on kaikki! Ei kommentteja! Ymmärrän, että veri ei ole paikka, mutta en voi arvostaa sitä, kuinka vaarallista se on. Tai ehkä tämä on tavallinen tapahtuma, koska lääkärit ovat hiljaisia? Haluaisin lopettaa hoidon ja parantaa sitä. Toverit vanhemmat, kerro minulle, kenen kanssa tämä oli?

PS. GW, unohdin sanoa!

Rehellisesti sanottuna se oli yksi tai kaksi kertaa ikäsi. jotenkin itsessään - unohdetaan itsestään (((

Luonnollisesti tällä hetkellä lapsi kärsii, huutaa, enkä tiedä miten auttaa häntä.

joten hänellä on ummetusta tai mitä? Sitten glyseriinikynttilöiden (neljännes) pitäisi auttaa.

se olisi vaarallista, jos veri olisi tumma, jo hyytynyt - mustat ulosteet, jotka välillisesti osoittavat sisäistä verenvuotoa

ja veri puhtaassa muodossaan, joka on jäänyt vaippaan, ei yleensä ole ongelma, koska lastenlääkärit sanovat, okei

näimme ohut langan pari kertaa, oli hermostunut, läpäissyt kopogrammin, kaikki on kunnossa. rauhoittui. Yritä olla huolissasi. Suorita kurssi - kaikki voi ja on normalisoitu.

meillä oli pari kertaa kaikkein vaikeimpia hetkiä, kun laitoin olkia. Ilmeisesti ei kovin hyvin: (

Seuraavassa pokakissa mitään ei tapahtunut.

Sinun tapauksessanne - vain jännitys, punainen veri ja pieni pilkku - ei hirvittävää, seurausta siitä, että poo siirtyy poistumiseen. Autamme kynttilöitä helpottamaan pukeutumista, yritän vähintään 1 kerran päivässä pistää lapsi (1,5 kuukautta), myös GW

Onnea ja pidä kiinni!

joten hänellä on ummetusta tai mitä? Sitten glyseriinikynttilöiden (neljännes) pitäisi auttaa.

se olisi vaarallista, jos veri olisi tumma, jo hyytynyt - mustat ulosteet, jotka välillisesti osoittavat sisäistä verenvuotoa

ja veri puhtaassa muodossaan, joka on jäänyt vaippaan, ei yleensä ole ongelma, koska lastenlääkärit sanovat, okei

Ei, ummetus ei todellakaan ole. Pentu on hyvin pieni, se pysähtyy jatkuvasti ja juoksevasti, toisin sanoen ei ole kiinteää ruoka-ainetta, joka voisi teoriassa vahingoittaa suolistoa.

meillä oli pari kertaa kaikkein vaikeimpia hetkiä, kun laitoin olkia. Ilmeisesti ei kovin hyvin: (

Seuraavassa pokakissa mitään ei tapahtunut.

Sinun tapauksessanne - vain jännitys, punainen veri ja pieni pilkku - ei hirvittävää, seurausta siitä, että poo siirtyy poistumiseen. Autamme kynttilöitä helpottamaan pukeutumista, yritän vähintään 1 kerran päivässä pistää lapsi (1,5 kuukautta), myös GW

Onnea ja pidä kiinni!

:( Olen myös yrittänyt selittää tämän itselleni jännityksellä suolistossa, mutta kun se on viikoittain joka päivä: 001. Lääkäri sanoo jälleen, että kaikki on kunnossa.

Kiitos toiveista. Odotan, miten se päättyy.

Siellä oli pari kertaa raitoja. Dysbakterioosi, putki asetettiin, kun. Lääkäri sanoi myös - ei pelottavaa. Dityu on jo 9-vuotias. Meillä ei ole ongelmia suolistossa. Älä huolehdi siitä.

Tuoli verellä: syyt

Verenkierto on merkki siitä, että suoliston limakalvo tai sen alukset ovat vaurioituneet. Ja se puolestaan ​​johtuu useista eri sairauksista. On tarpeen miettiä, että jokaisella heistä veri ei ole sama, on erilaisia ​​ilmentymiä:

Toinen, vähemmän harvinainen, tämän patologian syy on tartuntataudit (dysentria, salmonelloosi jne.) Ja muut infektiot, jotka vahingoittavat suoliston limakalvoa. Tässä tapauksessa pääsääntöisesti nestemäinen uloste, jossa on verta, esiintyy raitojen muodossa. Voi olla myös kouristelua ja vääriä pyrkimyksiä purkaa.

Veren ulosteesta voi ilmetä allergioiden takia. Hyvin usein se ilmenee vuohi- ja lehmänmaidossa olevissa proteiineissa. Kun tämä tapahtuu, ruokahaluttomuus, laihtuminen ja allergiset ihottumat iholla.

Jos henkilö kokee voimakasta vatsakipua, tämä saattaa merkitä invaginaatiota - yhden suoliston osan imeytymistä toiseen. Tämän diagnoosin myötä veren ulosteeseen voidaan lisätä oksentelua.

Milloin lääkäriin

Jos löydät edellä mainitut oireet, sinun täytyy käydä lääkärillä (prokologi, onkologi tai kirurgi). Jos verenvuoto on tapahtunut lapsella tai raskaana olevalla naisella, on välittömästi kutsuttava ambulanssi.

Yhteenvetona voidaan todeta, että ulosteiden visuaalinen tarkastelu on merkittävä rooli ihmisen elämässä. Loppujen lopuksi hän auttaa hoitamaan tautien varhaisen diagnoosin, jonka jälkeen aloitetaan oikea-aikainen hoito.

Lähteet: http://skoraya-03.ru/diareya-posle-antibiotikov.html, http://2009-.littleone.ru/archive/index.php/t-4370204.html, http://fb.ru / artikkeli / 54528 / stul-s-krovyu-prichinyi

Ei kommentteja vielä!

Esitetyt artikkelit
Mitä lääkkeitä ovat antibiootit?

Luettelo antibiooteista Antibiootit ovat aineita, jotka estävät elävien aineiden kasvua.

Antibioottisen kissan injektion jälkeen

Mitä antibiootteja kissa voi olla? Käytännössä vielä.

Orchitis koiran antibioottihoidossa

Epididymiitti / orkiitti koirilla, voi olla vielä avoin.

Suositut artikkelit

Hammashermoston tulehdus antibioottien kanssa

17.12 23:36 | Päivitetty 17. joulukuuta 23:38 Mikä on antibiootti? Antibiootit ovat biologista tai puolisynteettistä alkuperää olevia aineita, jotka estävät bakteerien kasvua.

Kuinka paljon pistää antibioottikissa

Auta parantamaan kissaa Lähetetty 22. huhtikuuta 2010 - 18:33 Hei # 33; Maanantaina oli eläinlääkäriasema, sain selville yleisen kliinisen verikokeen kustannuksella, he sanoivat, että voit ottaa sen.

Milloin voin juoda alkoholia antibioottien jälkeen

Voinko juoda alkoholia antibioottien jälkeen? Tässä artikkelissa emme ole huolissaan siitä, voidaanko antibiootteja juoda, vaan sitä on tarkasteltu aikaisemmin. Monet ihmiset ovat kiinnostuneita tarkemmasta kysymyksestä.

Veri lapsen ulosteissa (kaikille)

Tässä artikkelissa käsitellään joitakin yleisimpiä peräsuolen verenvuodon syitä (verta ulosteessa) ja muita tutkimusmenetelmiä, jotka saattavat olla tarpeen tässä tapauksessa.

RECTAL BLEEDING-TYYPIT - ulosteessa on kaksi mahdollista lähteitä: ylempi ruoansulatuskanava (vatsa ja ohutsuolet) ja alempi ruoansulatuskanava (paksusuoli, peräsuoli ja peräaukko).

- maustettu gelatiini (punainen)

- jauhe värit juomia

- Lääkkeet, jotka sisältävät väriaineita

- Eri tummanvihreät tuotteet

Ei kuitenkaan ole aina mahdollista tarkasti määritellä peräsuolen verenvuotoa tai -tyyppiä, joka perustuu vain ulosteiden väriin. Useimmissa tapauksissa tarvitaan tutkimusta ja tarkastuksia.

KALAN VÄLISEN VAPAUTUKSEN SYYT

VÄHENTÄVÄT SYYT

REKISTERÖIDYTYKSEN (LABORATORIA- JA INSTRUMENTAL-MENETELMIEN) DIAGNOSTIIKKA - Toisinaan lääkäri voi määrittää verenvuodon syyn vain tiedon keräämisen ja objektiivisen tutkimuksen avulla. Tähän voi kuulua peräaukon digitaalinen tutkimus (peräsuolen tutkimus). Lääkäri voi myös tarkistaa verinäytteen näytteen laboratoriossa.

RECTAL BLEEDING -OHJELMAN KÄSITTELY - Kuten edellä mainittiin, peräsuolen verenvuotoa on useita. Vain hoitava lääkäri voi päättää, tarvitaanko hoitoa lapsellesi, ja mitä se on. Vaikka verenvuoto näyttäisi merkityksettömältä tai ratkeaisi itsestään - lapsesi tulisi tutkia asiantuntija!

Artikkeli on käännetty ja sovitettu erityisesti sivustolle KlubKom.

Minkälainen lääkäri? Olimme jo ihotautilääkäri ja kirurgi.

Äiti ei menetä

naiset baby.ru

Raskauskalenterimme paljastaa teille kaikki raskauden vaiheet - epätavallisen tärkeä, jännittävä ja uusi elämäsi.

Kerromme teille, mitä tapahtuu tulevan vauvasi ja sinä kanssa neljänkymmenen viikon aikana.

Mitä tehdä, jos löydät ulosteet verellä?

Verit ulosteet ovat oire suuren määrän melko vakavia sairauksia. Joskus tämä on ainoa merkki vaivasta, mutta useammin veristen sulkeumien esiintymiseen liittyy muita ilmentymiä, jotka eivät ole luonteeltaan normaaleja. Vertaamalla kaikkia oireita lääkäri pystyy määrittämään varoitusmerkin perimmäisen syyn.

Verenvuoto ruoansulatuskanavassa on yleisin veren syy ulosteissa. Ruoansulatuskanavan pituus on noin 10 m, sen limakalvo on kyllästetty bakteereilla, jotka kykenevät muuttamaan verta, jota olemme tottuneet. Näistä syistä se joutuu harvoin ulosteisiin muuttumattomana. Tuore veri löytyy vain silloin, kun verenvuodon lähde sijaitsee lähellä peräaukkoa. Useimmiten verenvuodon sijainti on paksusuolen peräsuoli tai alempi osa. Kun verenvuoto ylemmästä ruoansulatuskanavasta, veren väri ulosteissa muuttuu, se muuttuu tummanruskeaksi tai mustaksi (melena).

Peräpukamat, alemman suolikanavan pahanlaatuiset kasvaimet, peräaukon halkeamamäärät eivät näy vain ulosteissa, vaan myös wc-paperissa, alusvaatteissa. Jos veren sulkeumissa esiintyy tummanpunaisia ​​hyytymiä tai raitoja, tämä on oire krooniselle suolistosairaudelle: haavainen paksusuolitulehdus, dysbioosi, Crohnin tauti. Jos potilaalla on ripulia, jossa on veriset sulkeumat, on huomattava hypertermia, vatsa sattuu - on suoliston infektio (dysentria, salmonelloosi).

Piilotettua verta ulosteissa, merkki vakavista ruoansulatuskanavista, ei ole nähtävissä. Jos epäilet piilotettua verta, määritä erityinen analyysi. Väärän hälytyksen syy voi antaa punajuuret, mustikat, herukat, tomaatit. Niiden kierrätystuotteet ovat samanlaisia ​​kuin veren sulkeutuminen ulosteisiin.

Veren ulkonäössä ulosteissa pitäisi olla 2-3 päivää aikaa jättää pois ruokavaliosta tuotteita, jotka muuttavat ulosteiden värin. Jos hälyttävä oire jatkuu, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Lääkkeet - aktiivihiili, rautavalmisteet voivat radikaalisti muuttaa ulosteen väriä.

Kirkas punainen, ei hyytynyt verta

Potilas löytää veren paitsi ulosteissa, myös alusvaatteissa, wc-paperissa suolenliikkeen jälkeen, syy on verenvuoto, joka johtuu peräaukon halkeamasta, peräsuolen kasvaimesta, sisäisistä peräpukamuotoista

Ripuli verisillä sulkeumilla, hypertermia

Suolitulehdukset - punatauti, salmonelloosi

Tummanpunaisen veren hyytymiä tai raitoja

Ylemmän suoliston tulehdus - haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti, dysbioosi

Positiivinen verikoe

Polyypit tai paksusuolen syöpä, ruumiillisen hyökkäyksen komplikaatiot, vatsan pahanlaatuiset kasvaimet, ruokatorvi, peräsuoli

Artikkelin sisältö:

Jos ulosteessa näkyy verta, syyt

Halkeamat peräaukossa. Kirkas soikea veri, ei sekoita ulosteet - oire anaali halkeama. Se muodostuu kroonisessa ummetuksessa, kun potilas käyttää liiallista lihasvoimaa ulostuksen aikana. Kun ulosteet ovat poistuneet peräsuolen ampullasta, tuntuu hieman epämukavuutta peräaukon halkeilussa. Veren ulosteessa tämän patologian kanssa havaitaan useita päiviä, sen tilavuus on melko pieni.

On mahdollista tehdä diagnoosi kirurgin tai prokologin tekemällä visuaalisella tarkastuksella sekä kantonialueen sormella. Korjaus - säännöllisten ulosteiden palauttaminen ruokavalion ja laksatiivien avulla. Lisäksi 5-7 päivän kuluessa sovelletaan Anuzole-kynttilöitä tai kynttilöitä astelpuuöljyllä.

Peräpukamat. Tumman veren ulosteet, jotka esiintyvät säännöllisesti sen pinnalla, kipu ja kutina peräsuolessa, johon liittyy tunteen tunne, että oireet osoittavat peräpukamia (peräsuoliset suonikohjut). On olemassa monia syitä peräpukamia, ne kaikki liittyvät vatsan sisäisen paineen ylijännitteeseen, venyttelyyn. Vaskulaaristen seinien vaurioituminen aiheuttaa verenvuotoa.

Ulkopuolisten peräpukamien kohdalla on varikoosin solmut näkyvissä visuaalisen tarkastuksen yhteydessä, ja sisäisten peräpukamien tapauksessa ne havaitaan peräsuolen suorakalvon avulla. Hemorrhoid-hoitoon kuuluu konservatiivinen hoito ja kirurgia. Lääkehoitoa käytetään taudin alkuvaiheessa. Nämä ovat venotonisia tabletteja (Troxerutin, Detralex, Ginkor Forte, Venoruton, Venolan), tippoja ja drageetteja (Escuzan), voiteita ja geelejä (Troxevasin, Antistax, Venitane), venosclerosoivia aineita (Hepatrombin G kynttilöiden muodossa, Ethoxisclerol). Lisäksi käytetään NSAID-lääkkeitä, antikoagulantteja ja laksatiiveja.

Leikkaus leikata peräpukamat suoritetaan kehittyneissä tapauksissa, myöhässä sairauden tai hätätapauksissa - runsaalla verenvuotoa laskimoon hemorrhoid.

Epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus. Tämä tauti on seurausta immuunijärjestelmän tulehduksesta. Haavainen paksusuolitulehdus havaitsee tuhoisia prosesseja peräsuolen ja paksusuolen limakalvossa ja submucosassa. Veri ulosteissa ei ole ainoa todistus taudista, suolen tulehdusta vastaan, limaa ja limaa esiintyy ulosteissa, vatsakipu, ripuli, hypertermia, kehon myrkytyksen oireet. Patologian komplikaatiot - peritoniitti, suoliston rei'itys ja verenvuoto, suoliston tukos.

Diagnoosi tehdään FGDS: n ja suolistokudoksen histologian jälkeen. Haavaisen paksusuolitulehduksen hoito - hoito glukokortikosteroidien, sytostaattien ja sulfalatsiinin kanssa. Hätäkirurgia on tarkoitettu monimutkaiselle koliittihoidolle.

Crohnin tauti. Tauti on periytynyt tai esiintyy immuunijärjestelmän tulehduksen seurauksena. Se kehittyy ruoansulatuskanavan kaikissa osissa tuhkarokkoa, ruoka-aineallergioita, tupakointia tai stressiä aiheuttavana. Esiintyy useammin paksusuolessa ja ohutsuolessa.

Crohnin taudin oireet ovat toistuvia ripulia, myrskyä, limaa ja verta ulosteessa, vatsan ja nivelten kipua, ihottumaa iholla, kuumetta, suun limakalvon haavaumia, näöntarkkuuden heikkenemistä. Diagnoosi - kudosten EGD ja histologinen tutkimus. Taudin hoito - hoito siprofloksasiinilla, metasalatsiini, metronidatsoli.

Suolitulehdukset. Verit ulosteissa voivat ilmetä, kun akuutin suoliston infektioiden taudinaiheuttajat tulevat elimistöön.

Virukset (enterovirus, rotavirus);

Bakteerit (Staphylococcus, Salmonella, Klebsiella, paratyphoid ja dysenteric sticks, Campylobacter);

Näiden infektioiden seurauksena on pieni (enteriitti) ja paksusuoli (koliitti).

Infektio-oireet - löysät ulosteet, jotka sisältävät mädän, limaa ja verta veressä ulosteessa, kuume. Viruksen Omskissa, Krimin ja Keski-Aasian hemorragisissa kuumeissa pienet alukset vaikuttavat. Tämä johtaa ihon verenvuotojen ihottumiseen ja suoliston verenvuotoon. Kuolemalla paksusuolen sytomegalovirus merkitsi ripulia verellä, kuumetta ja kipua suolen projektiossa.

Infektioiden diagnosointi - ulosteiden bakteriologinen viljely, veren mikroskooppinen ja serologinen tutkimus antigeenien toteamiseksi patogeeneihin. Bakteeri-infektioiden hoito akuutissa vaiheessa - hoito kefalosporiinilla, furatsolidonilla, enterofurililla, siprofloksasiinilla, probiooteilla. Virusten suolistosairauksien hoito - Arbidol, interferonit (Viferon, Kipferon). Anthelmintic-hoito - Tinidatsoli, metronidatsoli, pratsikvanteli (schistosomiasikselle).

Suolen eri osien kasvaimet. Onkologisten vaurioiden oireet - suoliston tukkeutuminen, veri ulosteissa suoliston seinämän tai verisuonten tuhoutumisella, perforaatio ja ulosteen peritoniitti. Diagnoosi on vatsaontelon kokonaistutkimus (kaasukuplien oire, "Kloyberin kulho"). Hoito - osan suoliston resektointi, sairastuneiden alusten hyytyminen tai niiden sulkeminen.

Dysbacteriosis. Vaihtoehtoinen nimi on suolen liiallinen bakteeri-kontaminaatio. Dysbakterioosi aiheuttaa antibioottien vastaanoton. Veren ulosteessa tämän patologian kanssa ilmenee, kun klostridia on vahingoittunut suoliston limakalvossa. Hoito - Metronidatsoli, Bactrim, Vankomysiini.

STI. Tämä lyhenne viittaa sukupuoliteitse tarttuviin infektioihin - peräsuolen gonorrheaan, anorektiseen syfilisiin, herpesiin, veneraaliseen granuloomaan. Oireet - veri ulosteissa tai sen pinnalla suoliston limakalvon eheyden loukkaamisen vuoksi.

Jos valtimoiden ateroskleroottiset vauriot vaikeuttavat infektioita, kehittyy iskeeminen koliitti (yhden paksusuolen osien hapenpoisto). Iskeemisen koliitin oireet - akuutti kipu suolistossa, suoliston eroosion aiheuttama verenvuoto. Ensiapu, se on myös nimenomainen diagnoosi - ottaa nitroglyseriiniä. Iskemiassa se lievittää kipua hyvin.

Okkulttisen veren syyt ulosteisiin

Ylemmän suolikanavasta tulevan ulosteen veri on yleensä hieman erilainen. Syynä tähän on hemoglobiinin hajoaminen, sen muuttuminen rautasulfaatiksi. Tämän biokemiallisen reaktion seurauksena veri muuttuu mustaksi, tätä tuolia kutsutaan "melenaksi".

Verenvuoto ruokatorven suonikohjuista. Se on osa portaalin verenpaineen oireyhtymää, joka esiintyy maksakirroosissa. Muita oireita ovat terva-värilliset ulosteet, syömisen jälkeiset rintakiput, veren oksentelu, hypotensio, sydämentykytys, kylmä hiki, katkera maku suussa, hämähäkkien laskimot mahassa. Ensimmäinen hätäapu ruokatorven varikoosin muuttuneiden suonien repeämisessä - sen esittely, jolla estetään ilmapallo-anturin verenvuoto, puristamalla suonet.

Mallory-Weissin oireyhtymä. Oireyhtymän ilmenemismuodot - ruokatorven limakalvon tai mahalaukun sydänosuuden syvä verenvuotovika, joka saavuttaa submucosa. Useimmiten esiintyy toistuvan oksentelun aikana potilailla, joilla on rei'itetty mahahaava tai jotka kärsivät alkoholismista. Tärkeimmät oireet ovat tervaa mustaa verta ulosteessa ja voimakas kipu. Hoito - sängyn lepo, aminokapronihappo ja Zeercal lihaksensisäisesti.

Verenvuoto mahalaukun tai pohjukaissuolen haavaumista. Oireet - terva musta veri ulosteissa, nestemäisen koostumuksen hankkiminen, pahoinvointi ja oksentelu verellä ("kahvipohja"), pyörtyminen, vilunväristykset. Hoito - mahalaukun tai pohjukaissuolen resektio, mahdollisesti haavauma.

Pohjukaissuolihaavan perforaatio. Komplikaatio - symmetriset haavaumat suoliston vastakkaisella puolella. Oireet - akuutti kivun tuska oikealla, tajunnan menetys, kylmä hiki, vilunväristykset, heikkous, takykardia. Hätäapu - kiireellinen laparotomia ja pohjukaissuolen resektio.

Vatsan syöpä. Oireet - ruoan vastenmielisyys, erityisesti liha, nopea kyllästyminen, anemia, heikkous, äkillinen laihtuminen, verenvuoto kudosten hajoamisen seurauksena.

Suolen syöpä Oireet - vuorotteleva ripuli ja ummetus, röyhtäily suolistossa, väärä halu tyhjentää, ulostaminen, ei tuoda helpotusta. Taudin myöhäisissä vaiheissa on suolen kaltaisia ​​ulosteita, joissa on verta, suoliston tukkeuma.

Ruokatorven kasvaimet. Oireet ovat samanlaisia, kudoksen hajoaminen aiheuttaa verenvuotoa ja melenan ulkonäköä.

Veri ulosteissa voi esiintyä rotan myrkytyksen tai myrkyllisten kasvien (makea apila, euonymus) myrkytyksen seurauksena. Mahdollinen verenvuoto - lääkkeiden perinnöllisen luonteen tai sivuvaikutusten veren hyytymisen pienentyneen toiminnan seuraus: Tulehduskipulääkkeet (Aspiriini, Diklofenaakki, Hepariini, Xarepta). Veren ulkonäkö lääkityksen taustalla on syy lääkkeen peruuttamiseen ja lääkärin kanssa.

Diagnoosi okkulttisesta verestä ulosteissa

Kun veren menetys on vähäistä hampaiden, haavojen ja haavaumien poiston aikana suussa, vähäinen verenvuoto ruoansulatuskanavassa, ulosteet eivät ehkä näy visuaalisesti. Sen varmistamiseksi, että se on läsnä, tehdään Gregersen-reaktiota koskeva laboratoriotutkimus.

Analyysin tarkkuuden varmistamiseksi potilas ei saa syödä lihaa, kalaa, harjata hampaitaan, käyttää rautavalmisteita 3 päivää ennen kokousta. Kerätään sen jälkeen, kun on valmistettu etikkahapossa olevien reagenssien liuoksella käsiteltyjä ulosteita, analysoi lääkkeen värimuutosta. Jos se on saanut sinisen tai vihreän värin, piilotetun veren testi katsotaan positiiviseksi.

Syyt veren ulosteen lapsen

Lapsuudessa diagnosoidaan lähes kaikki edellä mainitut ruoansulatuskanavan patologiat, joten lasten ulosteet veressä voi esiintyä samoista syistä kuin aikuisilla. Pediatrisissa käytännöissä on kuitenkin erityisiä syitä, jotka ovat ainutlaatuisia lasten iän suhteen.

Dysbacteriosis. Imeväisten ruokavalion rikkomukset, perusteeton antibioottihoito, heikko immuunensuojaus voivat johtaa seuraaviin oireisiin: turvotus, limaa ja verta ulosteessa, ripuli, diathesis, vähentynyt ruokahalu. Syy tähän on stafylokokin tai Klebsiellan aiheuttama enterokoliitti.

Helminthiaasin ja akuuttien suolistosairauksien, joilla on samanlaisia ​​oireita, differentiaalidiagnoosi. Imeväisten hoito - bakteriofagit patogeenityypin mukaan, yli vuoden ikäiset lapset - Enterofuril. Kontrollianalyysin jälkeen suoritetaan probioottien kurssi (Linex, Bifilyuks, Bifiform, Normoflorin, Bifikol).

Lisäksi lapsille tarjotaan ylimääräistä nestemäärää ja D-vitamiinin ennaltaehkäisevää annosta. Suolan koostumusta säännellään ruokavalion, Lactulose-, Normase-, Duphalac-, astinpuristekynttilöiden avulla.

Suolen tukos. Vaarallisin edellytys sille, että alle 2-vuotiaat lapset kehittävät verta ulosteessa - tämä on suoliston tukkeutuminen tai suoliston invaginaatio. Näiden sairauksien syy on suoliston putken kehittymisen synnynnäinen poikkeama, lapsen yliruokinta, liian aikainen ruokinta, tavallisen kaavan muuttaminen. Invaginaatio - suoliston lumenin päällekkäisyys toisella osalla Tämän seurauksena on suoliston tukkeuma.

Kaikki alkaa ahdistuksesta ja vauvan voimakkaasta itkemisestä ruokinnan jälkeen. Sitten ulosteet ovat usein löysät ulosteet ja veri. Tämä tila pahenee nopeasti, ja muutaman tunnin kuluttua lapsi alkaa kuivua punaisella limalla. Lääketieteellisen hoidon viivästyminen johtaa shokiin tai romahtamiseen, joka on kohtalokas.

Diagnoosi - vatsanontelon röntgenkuvaus tai ultraääni. Alle vuoden ikäisillä lapsilla voit välttää leikkausta tekemällä peräruiskeen bariumilla. Yli vuoden ikäisillä lapsilla sairaus hoidetaan suorittamalla laparotomia.

Ruoka-allergiat. Elintarvikeallergioiden tyypit:

Lehmänmaidon proteiinista,

Elintarvikelisäaineita, elintarvikkeiden värejä, makuja.

Allergioiden oireet - ripuli, vaahdotetut ulosteet, verta ulosteessa raitojen muodossa, veriset sulkeumat, kyyneleisyys, levoton käyttäytyminen, riittämätön painonnousu. Jos sinulla ilmenee näitä oireita, ota yhteyttä lastesihoitajaasi.

Hätähoitoa tarvitaan, jos lapsilla on seuraavat oireet:

Oksentelu, regurgitaatio suihkulähteen muodossa

Usein ulosteessa nestemäistä koostumusta,

Liiallinen sekoitus tai estetty käyttäytyminen.

Tällaisissa ilmenemismuodoissa hoitoa tarvitaan lapsitartunnan sairaalassa.

Veri miesten ulosteissa

Erityinen syy veren esiintymiseen miesten ulosteissa sukupuolierojen vuoksi on eturauhassyövän myöhäiset vaiheet. Edistyneessä vaiheessa eturauhassyöpä kasvaa paksusuolen seinämän läpi ja on loukkaantunut ulosteen aikana.

Veri naisilla, joilla on suolistoa

Naisten ulkonäön erityiset syyt veren esiintymiseen liittyvät naisen kehon fysiologiaan:

Perineumin suonikohjuja raskauden viimeisen kolmanneksen taustalla;

Syövän lisääntymishoidon haittavaikutukset.

Raskauden päättyessä kasvava kohtu vaikuttaa mekaanisesti lantion ja peritoneaalisten elinten toimintaan. Suolen alemmat osat, sukupuolielimet toimitetaan veren kanssa tavanomaista voimakkaammin, sen hyytyminen pienenee hieman raskauden fysiologisessa normissa. Siksi, kun suolenliikkeeseen liittyy ummetusta, veri ulosteissa on joskus mahdollista. Kun se on vahvistunut, hakeudu lääkärin hoitoon erottaaksesi emättimen verenvuodosta. Veren esiintymisen ehkäiseminen suoliston liikkeissä - kasvien kuitujen sisältämien tuotteiden ruokavalioon, pehmeän wc-paperin käyttö.

Endometrioosissa erilaisten elinten nainen levittää soluja, jotka toimivat samalla tavalla kuin kohdun limakalvon endometriumin solut. Ne kuljetetaan imun tai veren virtauksella. Kuukautisten aikana endometrioosin polttovuodet vuotavat. Jos naisella diagnosoidaan suoliston endometrioosi, solut tuottavat veren limalla. Useimmiten sen määrä on vähäinen, patologia löytyy vain silloin, kun testataan okkulttista verta ja vain kuukautisten aikana.

Mahdolliset komplikaatiot - merkittävät vauriot mahdolliset suoliston tukkeuma, stenoosi. Hoito - hormonihoito.

Sädehoidon komplikaatiot voivat olla säteily colitis. Sen oireet ovat ripulin ja ummetuksen vuorottelu, liman ja veren esiintyminen ulosteissa. Hoito on oireenmukaista ajan myötä, limakalvon regeneroituminen tapahtuu.

Entä jos löydät verta ulosteissasi?

Tällaisen oireen ilmestymisellä on ensin kuultava prokologia ja tehtävä se mahdollisimman pian. Lääkäri selvittää patologian yksityiskohdat, tutkii historian ja määrittelee diagnostiset toimenpiteet.

Jos verta löytyy ulosteista - päälaboratorio ja instrumentaalidiagnostiikka:

Analyysi ulosteista maton munilla, piilotettu veri, kopogrammi;

Visuaalinen tarkastus peräaukon tilan tutkijalla;

Alemman peräsuolen peräsuolen tutkimus (kudosten, sfinktereiden, limakalvojen tila);

Rektoromanoskooppi on paksusuolen, sen kudosten ja peristaltiksen instrumentaalinen tutkimus jopa 40 cm: n etäisyydellä.

Diagnoosin määrittelyssä suoritetaan lisädiagnostiikka:

Ruoansulatuskanavan röntgentutkimus;

Paksusuolen ultraääni;

Gastroenterologin kuuleminen on tarpeen ylemmän ruoansulatuskanavan tutkimiseksi. Lääkäri analysoi potilaan valitukset, suorittaa vatsan palpation mahalaukun ja ohutsuolen heijastuksessa.

Vatsan ja ohutsuolen ultraääni;

EGD tai gastroskopia (aputesti).

Useimmissa tapauksissa, jos ulosteessa on verta, käy ilmi, että diagnoosin selvittämiseksi on tehty paljon tutkimuksia. On syytä muistaa, että varhainen haastattelu asiantuntijaan ja oikea-aikainen diagnostinen tutkimus auttaa säilyttämään terveyttä ja elämää, lyhentämään terveydentilan elpymistä hoidon jälkeen.

Artikkelin tekijä: Volkov Dmitry Sergeevich | a. m. n. kirurgi, flebologi

koulutus: Moskovan lääketieteen ja hammaslääketieteen valtionyliopisto (1996). Vuonna 2003 hän sai tutkintotodistuksen opetus- ja tieteellisestä lääkärikeskuksesta Venäjän federaation presidentin asioiden hoidosta.

Suolitaudit antibioottien jälkeen

Antibioottien elpymisen käsite ilmestyi, kun antibioottien laaja käyttö alkoi. Antibiootit eivät pelastaneet pelkästään miljoonien ihmisten elämää, vaan myös alkoivat saada ei-toivottuja sivuvaikutuksia, kuten suoliston dysbioosi, ripuli (ripuli) ja koliitti (suoliston tulehdus), jotka liittyvät suoliston mikroflooran muutoksiin.

Kuva 1. Suolen kokonaispinta-ala (sen sisäpinta) aikuisilla on noin 200 m 2.

Ripuli ja koliitti antibioottien jälkeen

Antibioottien hoidossa heille herkkien mikrobien määrä vähenee ja normaalin suoliston mikroflooran kasvu estyy. Antibioottiresistenttien kantojen määrä kasvaa. Ehdollisesti patogeeniset bakteerit lisääntyvät intensiivisesti ja alkavat hankkia haitallisia ominaisuuksia.

Clostridia, Staphylococcus, Proteus, Enterococci, Pusy nekroosi, Klebsiella ja hiivamaiset sienet ovat patogeenisen suoliston kasviston tunnetuimpia edustajia. Useimmissa tapauksissa antibioottien jälkeen esiintynyt ripuli, Clostridium (Clostridium difficile) on johtava paikka. Niiden vauriot ovat seuraavat:

  • 15-30% tapauksista, joissa on antibioottiin liittyvä ripuli (AAD);
  • 50 - 75% tapauksista, joissa on antibioottiin liittyvä koliitti;
  • jopa 90% pseudomembranoottisen koliitin tapauksista.

Kuva 2. Clostridium-eron kuva mikroskoopin alla.

Kuva 3. Colony clostridium -differenssin kuvassa.

Ripulin (ripuli) ja koliitin syynä on suoliston mikrobiosenoosin (suoliston dysbioosi) rikkominen. Patogeenisten bakteerien kasvu johtaa suolen seinämän vahingoittumiseen ja elektrolyyttien ja veden erittymisen lisääntymiseen.

Suolen mikrofloora on mukana kuitujen hyödyntämisessä. Tämän prosessin tuloksena muodostuu lyhytketjuisia rasvahappoja, jotka ovat suoliston limakalvon energialähde.

Riittämätön määrä kuitua ihmisen ruokavaliossa häiritsee suolistokudosten trofisyyttä (ravintoa), mikä johtaa suoliston esteen lisääntyneeseen läpäisevyyteen toksiinien ja patogeenisen mikrobiflooran suhteen.

Suolihappojen halkaisun prosessiin osallistuvat suoliston mikroflooraa tuottavat entsyymit. Ruoansulatuskanavaan vapautumisen jälkeen sekundääriset sappihapot imeytyvät uudelleen, ja pieni määrä (5–15%) erittyy ulosteisiin, osallistuu ulosteiden massojen muodostumiseen ja edistämiseen, mikä estää niiden kuivumisen.

Jos suolistossa on liian paljon bakteereita, sappihapot alkavat hajota ennenaikaisesti, mikä johtaa erittyvän ripulin (ripulin) ja steatorrhean esiintymiseen (lisääntyneen rasvamäärän vapautuminen).

Kaikki edellä esitetyt tekijät:

  • antibioottiin liittyvä ripuli on yleisin antibakteerisen hoidon komplikaatio aikuisilla. Tällaisten komplikaatioiden esiintyvyys on 5–25% antibiootteja käyttävillä ihmisillä;
  • koliitin kehittyminen on jonkin verran harvinaisempaa;
  • Harvinainen mutta kauhea sairaus, joka kehittyy antibioottien jälkeen, on pseudomembranoottinen koliitti.

Kuva 4. Kuvassa on normaali suoliston seinämä (histologinen valmistus).

Antibiootit, jotka aiheuttavat ripulia

Aikaisempien sukupolvien penisilliinit (ampisilliini, bentsyylipenisilliini) vaikuttavat useammin suoliston mikroflooraan. Nykyaikaisen penisilliinin käyttö ei johda klostridioiden kehittymiseen - pseudomembranoottisen koliitin tärkeimpiin syyllisiin.

Useimmat kefalosporiinit edistävät enterobakteerien ja klostridien kasvua. Cefaclor ja cefradine eivät vaikuta suoliston biosenoosiin.

Ohutsuolen epiteelin M-solut tuottavat hormoneja motiliinia, joka vaikuttaa suoliston motiliteettiin ja edistää ruoan liikkumista ruoansulatuskanavan kautta. Erytromysiini stimuloi motiliinin tuotantoa, mikä nopeuttaa mahalaukun ja suoliston tyhjenemistä, mikä ilmenee ripulina (ripuli).

Klavulaanihappo, joka on osa monia antibiootteja (amoksiklav, amoksisilliini / klavulanaatti), stimuloi myös suoliston motiliteettia.

Tetratsykliini ja neomysiini vaikuttavat haitallisesti suoliston epiteeliin, mikä saa aikaan suoran toksisen vaikutuksen.

Tämän ryhmän antibiootit inhiboivat normaalin suoliston mikroflooran kasvua, mutta eivät edistä klostridien kasvua.

Jos potilaalla on nestesäiliö 2 vuorokautta peräkkäin kaksi päivää antibioottien käytön aloittamisen jälkeen ja enintään 2 kuukautta sen käytön lopettamisen jälkeen, esiintyy antibioottiin liittyvää ripulia (AAD). Samanlainen tila tarkoittaa, että potilaalla oli patologisia muutoksia suoliston mikroflooran koostumuksessa (suoliston dysbioosi). Sen esiintymistiheys on 5 - 25% antibiooteilla hoidetuilla potilailla.

Jos ripuli ilmenee myrkytyksen ja korkean leukosytoosin oireilla, klostridia tulee pitää syynä.

Kuva 5. Suurin osa suoliston mikrofloorasta on keskittynyt suoliston parietaaliseen vyöhykkeeseen.

Antibioottien aiheuttaman ripulin kehittymisen riski on:

  • 2 kuukauden ikäiset lapset. enintään 2-vuotiaat ja yli 65-vuotiaat aikuiset
  • vatsa- ja suolistosairaudet,
  • potilaita, joita hoidettiin antibiooteilla yli 3 päivää, t
  • useiden antibioottien hoidossa, t
  • vakava immuunipuutos.

Antibioottien kontrolloimaton käyttö edistää dysbioosin kehittymistä ja lisää elimistön allergiaa. Antibioottien antomenetelmä ja niiden annostus eivät vaikuta ripulien kehittymisen riskiin antibioottien jälkeen. On kuvattu tapauksia, joissa ripuli kehittyi jopa yhden laaja-alaisen antibiootin annoksen jälkeen.

Antibioottiseen ripuliin ja koliittiin liittyvät oireet

Dysbioosin kliininen kuva antibioottien jälkeen on monenlaisia ​​ilmentymiä - minimaalisesta hengenvaaralliseen. 70%: lla potilaista taudin oireet näkyvät hoidon aikana. 30%: lla potilaista - hoidon päättymisen jälkeen.

  • Aluksi löysät ulosteet (ripuli) ilman epäpuhtauksia. Usein kulkee itsenäisesti 3 - 4 päivän kuluessa. Joskus potilas on huolissaan vatsakipuista. Potilaan yleinen tila on varsin tyydyttävä. Endoskooppinen kuva AAD: lle ilman patologiaa. Koliitin kehittyessä havaitaan suolen seinämän tulehdus (turvotus ja hyperemia).
  • Taudin negatiivisen kehittymisen myötä prosessin terävyys lisääntyy, oireet, kuten kuume, lisääntyvät ulosteet, veren leukosyyttien määrä kasvaa, ulosteet esiintyvät leukosyytteissä, pseudomembranoottinen koliitti kehittyy vähitellen, jonka syy on klostridia.

Oireeton dysbakterioosi → antibioottiin liittyvä (ripuli tai ripuli) → koliitti → pseudomembranoottinen koliitti.

Pseudomembranoottinen koliitti on äärimmäinen ilmentymä klostridiainfektioista.

Pseudomembranoottinen koliitti antibioottien jälkeen

Pseudomembranoottinen koliitti kehittyy usein antibioottien hoidon aikana, harvemmin - 7 - 10 päivän kuluttua niiden peruuttamisesta. Se perustuu patogeenisen kasviston ja ennen kaikkea klostridien (Clostridium difficile) aktivoitumiseen. Kuvataan koliittitapauksia stafylokokkien, Klebsiellan, Salmonellan ja Candidan lisääntymisen seurauksena. Kaikista pseudomembranoottisesta koliitista koliitti, jonka syy oli antibioottien saanti, vaihtelee aikuisilla 60 - 85%.

Clostridia tuottaa toksiineja, jotka aiheuttavat suoliston limakalvon tulehdusta. Solujen väliset kontaktit (enterosyytit) ovat rikki, mikä johtaa suolen seinämän läpäisevyyden lisääntymiseen siten, että tällaiset oireet kehittyvät, kuten ripuli, kuume, kohtaukset. Tulehdusprosessi lokalisoituu useammin paksusuolessa, harvemmin ohutsuolessa.

Kuva 6. Kuvassa on klassinen vaurion tulivuori pseudomembranoottisessa koliitissa (histologinen kuva). Eksudoitumisprosessi ylitti limakalvon haavaumat, kuitukalvojen muodostusprosessi alkaa. Taudin oireet tänä aikana kasvavat nopeasti.

Pseudomembranoottisen koliitin merkit ja oireet

Taudille on ominaista ohuet nestemäiset vedet ulosteet, joiden tiheys on 10-30 kertaa päivässä, vatsakipu ja kuume. Ripuli jatkuu 8-10 viikossa. Pysyvä ripuli johtaa elektrolyyttien ja veden häviämiseen. Kiertävän veren tilavuus pienenee, valtimopaine laskee. Kehittynyt terävä dehydraatio. Albuminin määrän vähentäminen veressä johtaa perifeerisen turvotuksen kehittymiseen.

Leukosytoosi veressä saavuttaa 15 · 10 9 / l. Joissakin tapauksissa todetaan korkeammat hinnat. Leukosyyttien lukumäärän väheneminen on todettu potilailla, joille tehtiin syöpäsairauksia. Kaksoispiste on vaurioitunut, laajenee (myrkyllinen laajentuminen), sen rei'itys. Jos potilaalle ei anneta oikea-aikaista ja riittävää apua, sairaus päättyy usein potilaan kuolemaan.

Endoskooppinen kuva

Antibioottien aiheuttaman ripulin osalta endoskooppi ei paljasta muutoksia. Koliitin kehittymisen myötä katarri ilmestyy ensin. Lisäksi eroosio ilmestyy suoliston seinämän hyperemian ja turvotuksen taustalla.

Endoskopian aikana pseudomembranoottisella koliitilla havaitaan fibriinikalvoja (pseudomembraanit) suolen limakalvolla, jotka muodostuvat limakalvon nekroosin alueille. Fibriinisillä kalvoilla on vaalean kellertävä väri, usein nauhamainen. Niiden koko on halkaisijaltaan 0,5 - 2 cm. Suolen epiteeli on joskus poissa. Taudin kehittyessä altistuneet ja kalvopäällystetyt alueet laajenevat ja vievät suuren osan suolesta.

Kuva 7. Kuvassa pseudomembranoottinen koliitti. Kuituiset kellertävät kalvot (pseudomembraanit) ovat näkyvissä.

Tietokonetomografia

Kun tietokonetomografia paljasti paksusuolen paksunnetun seinän.

komplikaatioita

Tarttuva myrkyllinen sokki, paksusuolen perforaatio ja peritoniitti ovat pseudomembranoottisen koliitin hirvittäviä komplikaatioita aikuisilla. Kehittämisen myötä tavanomainen hoito on voimaton. Vain osa suolistosta poistetaan.

Taudin fulminanttinen muoto on puolet tapauksista kuolemaan.

Taudin diagnosointi

Taudin diagnosointi perustuu enterotoksiinien A ja B klostridiumidifferenssin määritykseen.

Lateksin agglutinaatiotesti on kvalitatiivinen menetelmä pseudomembranoottisen koliitin diagnosoimiseksi. Se sallii yhden tunnin havaita enterotoksiini A: n esiintymisen ulosteen massoissa. Sen herkkyys ja spesifisyys on suuri ja yli 80%.

Kuva 8. Kuvassa näkymä suolistosta, jossa on pseudomembranoottinen koliitti. Voidaan nähdä pseudomembraanit, joissa on nauhamainen muoto, joka kattaa suuren osan suolesta (makropreparaatio).

Pseudomembranoottisen koliitin hoito

Antimikrobiset lääkkeet vankomysiini ja metronidatsoli ovat lääkkeitä, joita voidaan valita pseudomembranoottisen koliitin hoidossa aikuisilla.

tulokset

Suolen dysbioosi on taustan tila, joka esiintyy useista syistä. Lähes jokainen ihminen elämässä on kohtaamassa dysbioosia. Useimmissa tapauksissa tämä tila jatkuu ilman näkyviä oireita ja kulkee ilman jälkiä ilman hoitoa häiritsemättä yleistä terveydentilaa. Jos tilanne kehittyy negatiivisesti, oireet tulevat esiin, joista tärkeimmät ovat ripuli (ripuli). Yksi syy dysbioosin kehittymiseen on antibiootteja.

Antibiootteja määrää vain lääkäri, hän valitsee lääkkeen oikean kerta-annoksen. Lue ohjeet huolellisesti ennen lääkkeen ottamista.

Kuinka usein otit antibiootteja ilman reseptiä? Onko antibioottien käytön jälkeen esiintynyt ulostehäiriötä (ripulia)?