Tärkein / Suolet

Koliitti oikealla puolella: kehityksen oireet ja kivun syyt

Suolet

Oikeanpuoleinen koliitti voi olla merkki sappirakon ja sappirakenteen maksan patologiasta, jotka ovat hengenvaarallisia. Naisten koliikki voi osoittaa kohdunulkoista raskautta. Myöhäinen hoito voi olla kohtalokas. Syynä voi olla muita sairauksia: haimatulehdus, pyelonefriitti, apenditsiitti.

Sappirakon syyt

Biliaarinen koliikki on voimakas kivun oireyhtymä, joka johtuu sappirakenteen tukkeutumisesta. Taudin mukana on kouristuksia.

Ompelukipuja esiintyy, jos sappitietä estää kiven. Sairauden syyt:

  • sappikivitauti;
  • cholecystitis;
  • sappitietulehdus.

Harvinaisissa tapauksissa sappikoolia liittyy apenditiiviin ja Crohnin tautiin. Patologia syntyy siitä syystä, että sappien ulosvirtaus on häiriintynyt. Kivun voimakkuus riippuu kiven sijainnista. Maksa myös pistää, jos sappitien spasmi tapahtuu. Kun sappitien kipu vaurioituu voimakkaasti, se on sietämätöntä. Oireyhtymä kestää useita minuutteja 6 tuntiin. Hän erottuu vähitellen. Jos hyökkäys kestää yli 5 tuntia, lääkäri ehdottaa kolesystiittiä. Tällä patologialla sappirakko tulehtuu. Joillakin potilailla on nivelkipu ja rintalastan alapuolella.

Taudin kuvaus koletsystiitti

Jos se tunkeutuu oikealle puolelle, epämukavuus voi säteillä olkapään alueelle. Joillakin potilailla kipu on lokalisoitu sydämen pohjalle, ja ne sekoittavat sen angina-iskun kanssa. Tyypilliset kolesystiitin oireet:

  • pahoinvointi, joka johtaa oksenteluun;
  • kuume, nopea pulssi.
  • ihon värjäytyminen (se muuttuu kellertäväksi).

Jotkut potilaat kehittävät kutisevaa ihoa, virtsa muuttuu tummaksi ja uloste kirkastuu.

Jos kivi joutuu sappikanaviin, tapahtuu spasmi. Patologisen reaktion seurauksena verenkierto häiriintyy. Kolecistiitin syyt:

  • epäterveellistä ruokavaliota;
  • tupakointi;
  • alkoholin väärinkäyttö.

Oikean hypokondriumin koliikki siirtyy pään alueelle. Kun yrität hengittää voimakkaasti vatsaan, se voi olla hyvin pistävä. Epämukavuus kolecystiitissa, jossa on kivetön, on lyhytkestoinen. Kipu ilmenee, jos potilas syö mausteista, suolaisesta, paistetusta tai rasvaisesta ruoasta.

Akuutissa kolecistiitissa sappirakon seinät tulehtuvat. Taudin syy on tarttuva prosessi. Akuuttia kolesistiittiä diagnosoidaan yleisemmin miehillä. Koliitti oikeassa alareunassa, jossa on kolecistiitti, voi liittyä + 37,3 ° C: n kehon lämpötilaan. Potilas ei voi rentoutua vatsalihaksia. Akuutin kolesystiitin diagnoosin vahvistamiseksi on tarpeen tehdä kattava tutkimus. Potilas testataan veren, ulosteiden ja virtsan suhteen. Vahvistettaessa potilaan diagnoosi on sairaalahoito. Lääkäri määrää antibiootteja tai leikkausta sappirakon poistamiseksi.

Tarttuva patologinen kolangiitti

Tämän taudin myötä sappikanavat tulehtuvat. Akuutti kolangiitti on vaikeaa. Sairaus johtaa sappikanavien tulehdukseen, ne voivat olla kiviä.

Kolangiitin etenemisen myötä oikeassa hypochondriumissa esiintyy jyrkkä kipu. Potilaalla on keltaisuusoireita:

  • kehon lämpötila nousee;
  • vilunväristykset näkyvät;
  • verenpaine laskee;
  • ulosteet muuttuvat tummiksi, virtsa - valo.

Jos lääkäri vahvistaa kolangiitin diagnoosin, potilas on sairaalassa. Hoitoon kuuluu leikkaus.

Maksan koliikki

Potilaat ovat usein kiinnostuneita siitä, miksi oikeat reunat ovat oikeassa reunassa. Jos henkilöllä on maksasolujen hyökkäys, sinun on kutsuttava ambulanssi. Lääkärit antavat ensiapua ja kuulevat väitetyn diagnoosin. Kivun oireyhtymän poistamiseksi annetaan lääkettä laskimoon. Myöhäinen sairaalahoito voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, mukaan lukien kuolema.

Kolangiitissa ja akuutissa kolecistiitissa lääkäri määrää konservatiivisen hoidon. Potilas ottaa antispasmodicsia, kipua lievittäviä kipulääkkeitä, antibiootteja määrätään. Toimenpide kivien poistamiseksi sappirakosta tapahtuu hätätilanteessa. Antispastiset lääkkeet lievittävät myös kipua. Annokset ovat yksilöllisiä. Potilaan ei pitäisi hoitaa itseään. Oikealla puolella se saattaa pistää hieman, sitten lääkäri määrää, But-shpu tai Duspatalin. Joskus annosta on lisättävä.

Antispasmilääkkeet, mukaan lukien nitroglyseriini, rentouttavat vatsan lihaksia ja palauttavat sappikanavien toiminnan. Jos vatsa on huolissaan terävästä koliitista, nimitetään papaveriini. Lääkkeellä on analgeettinen vaikutus. Maksa sairauksien välttämiseksi on välttämätöntä hoitaa samanaikaisesti sairauksia nopeasti. Kun koliikan ulkonäkö tulee välittömästi kutsua ambulanssi. Potilaan tulisi tarvittaessa syödä rationaalisesti ruokavalion seuraamiseksi. On tärkeää luopua alkoholista ja kaikista haitallisista tuotteista. Terveellinen unta ja mitattu fyysinen aktiivisuus auttavat ehkäisemään maksasairautta.

Munuaisten ja virtsarakon sairaudet

Kun pyelonefriitti voi pistää vatsaan. Kivun oireyhtymän intensiteetti riippuu munuaisvaurion asteesta. Epämukavuus on paikan päällä vatsan oikeassa alakulmassa tai vasemmalla.

Jos molemmat munuaiset vaikuttavat, patologian oireet ilmaantuvat. Pyelonefriittiä seuraa:

  • heikkous, huonovointisuus;
  • lisääntynyt kehon lämpötila;
  • kipu virtsatessa;
  • jano;
  • päänsärky.

Tällä taudilla virtsa muuttuu tummaksi.

Glomerulonefriitti esiintyy henkilöissä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Patologian kliininen kuva:

  • huonovointisuus;
  • kipu oikealla tai vasemmalla vatsalla;
  • virtsa punaisella sävyllä;
  • hengenahdistus;
  • lisääntynyt paine.

Ektopedinen raskaus on kivun syy

Patologian alkuvaiheissa puolella on pieni kipu. Myöhäinen diagnoosi johtaa lisääntyneeseen epämukavuuteen. Kipu säteilee peräsuoleen. Etooppisessa raskaudessa munanputki voi repeytyä, mikä voi johtaa kuolemaan.

On tarpeen diagnosoida patologia ajoissa ja suorittaa toiminta. Ektopediseen raskauteen liittyy:

  • verinen vastuuvapauden;
  • huonovointisuus;
  • pahoinvointi;
  • munanjohtimen tulehdus;

Dyskofort vatsassa on imevä merkki, se voi olla pitkä. Jos naisella on pistävä kipu, patologia etenee. Kuolema johtuu siitä, että munasarja on repeytynyt ja sisäinen verenvuoto esiintyy. Jos löydät ainakin yhden näistä oireista, ota yhteyttä gynekologiin.

Muut mahdolliset patologiat

Haimatulehdus on sairaus, jossa haima tulee tulehtumaan. Se ilmentää paroksysmaalista kipua hypokondriumissa. Patologian oireet:

  • oksentelu;
  • kipu oikealla puolella;
  • samea virtsa;
  • kirkas ulosteet;
  • keltaisuus.

Apitsiitti vaatii varhaisen hoidon. Sairauden vaara on se, että se voi johtaa peritoniittiin ja kuolemaan.

Apitsiittia seuraa akuutti kipu hypokondriumissa. Sairaus ilmenee myös:

  • heikkous;
  • lisääntynyt kehon lämpötila;
  • pahoinvointi ja oksentelu;

Epämukavuus vatsassa liikunnan jälkeen

Jos suoritat tai hyppäät pitkään, saatat tuntea epämukavuutta oikealla puolellasi. Sairaus liittyy maksakapselin venymiseen. Tehokkaalla fyysisellä rasituksella sappikanavat venyvät ja aiheuttavat pistelyä oikealla puolella. Näistä syistä et voi syödä ennen harjoituksia. Jos vatsa on tyhjä, maksan ja ruoansulatuskanavan elimet ovat vähemmän stressaavia.

Kipu huumeiden ottamisen jälkeen

On tapauksia, joissa antibioottien ottamisen jälkeen oikea puoli sattuu. Tämä tarkoittaa, että maksan limakalvot ovat vaurioituneet tai suolet vaikuttavat. Näistä syistä lääkäri ei määrätä antibiootteja pitkään aikaan. Ruoansulatuselimet, myös maksa, ovat herkkiä tälle lääkeryhmälle.

Ensimmäinen lääkäri

Koliitti vasemmalla ja oikealla puolella

Sivun kipu on hyvin epämääräinen oire, koska suurin osa sisäelimistä on tässä vyöhykkeessä. Myös sivussa on lokalisoitu paljon hermopäätteitä, jotka ulottuvat selkäytimestä. Sivun kivun alkuperän epävarmuuden vuoksi asiantuntijat suosittelevat voimakkaasti, että he eivät itse hoitaa lääkkeitä, vaan neuvottelevat lääkärin kanssa mahdollisimman pian, joka määrää useita kliinisiä ja diagnostisia tutkimuksia ja kehittää hoito-ohjelmaa. Tarkempaa diagnoosia varten diagnostiikkatoimien lisäksi lääkäri tarvitsee tietoa potilaalta, joka koostuu tarkasta kuvauksesta paikoista, kivun oireyhtymän luonteesta ja kestosta.

Paikannus ja kivun luonne

Jotta kipu tuntuu täsmällisesti, potilaan on henkisesti jaettava mahalaukku neljään yhtä suureen osaan. Kivun oireyhtymän lokalisoinnin perusteella voidaan epäillä yhtä tai toista tautia.

Kipu oikealla puolella

Oikealla ja hypochondriumilla

Hypochondrium-alueella, oikealla ja vatsan yläpuolella, on monia elimiä, jotka liittyvät läheisesti toisiinsa:

maksa; sappirakko; paksusuoli; 12, pohjukaissuoli; ohutsuolen silmukat; kalvo.

Takana tästä paikasta on haiman oikea munuainen ja häntä.

On syytä huomata, että taudin jatkuva tunne tällä alueella voi esiintyä vatsan alueen muiden osien sairauksiin. Tässä tapauksessa kipu kulkee hermosäikeiden läpi.

Kipu on jaettu useaan tyyppiin, jokainen merkki voi ilmaista spesifisen patologian.

Pääsääntöisesti henkilö kokee akuuttia kipua hypokondriumissa patologisten prosessien aikana sappirakossa - elimen, jossa liiallinen sappi kerääntyy. Se tapahtuu, että sappi jättää sappirakon pohjukaissuoleen, mikä aiheuttaa akuutin kivun hyökkäyksen.

Akuutti kipu yöllä voi olla merkki pohjukaissuolihaavasta, johon liittyy joskus ilmavaivat, pahoinvointi ja oksentelu, jossa on veren sekoittumista.

Jos oikeassa reunassa on sietämätön polttava tunne, potilas on tutkittava akuutin kolesystiitin esiintymisen varalta. Tälle taudille on ominaista tulehdus sappirakossa, joka johtuu infektioista, rasvaisen ruoan väärinkäytöstä, kivimuodostuksesta.

Tämä oire puhuu sappirakon tulehduksesta, joka esiintyy kroonisessa muodossa. Samanaikaiset taudin oireet ovat tunne pahoinvointia jokaisen aterian jälkeen, sklera-silmien hankkiminen ja keltainen sävy.

Ihmiset, joilla on akuutti hepatiitti, valittavat sietämättömän voimakkaasta kivusta. Hepatiitti on tulehdusprosessi maksassa, joka johtuu infektioista tai alkoholin myrkytyksen, lääkkeen tai kemiallisen myrkytyksen tuloksesta. Akuutissa hepatiitissa potilaan tila heikkenee dramaattisesti, kehon lämpötila nousee nopeasti, silmien iho ja sklera muuttuvat keltaisiksi.

Vetovoimat ovat tyypillisiä krooniselle hepatiitille, joka voi kestää vuosia ilman merkkejä. Ihmisillä, joilla on samanlainen sairaus, maksasolut korvautuvat asteittain sidekudoksesta, ja tämä johtaa myöhemmin kirroosiin. Toinen patologian oire on maksan koon ja rasvan sietämättömyyden lisääntyminen.

Kipua lievittävä kipu liittyy haimatulehdukseen. Kipu on yleensä vyöruusu, ja siihen liittyy lakkaamaton oksentelu, sappi, pahoinvointi, suoliston häiriöt, kuume ja ilmavaivat.

Tämä oire on ominaista haimatulehdukselle, joka on siirtynyt kurssin krooniseen vaiheeseen.

"Prick" yläpuolella voi olla munuaissairauksien, kuten virtsatulehduksen ja pyelonefriitin, kanssa. Kivun lisäksi potilaat huomaavat pahoinvointia, oksentelua, heikkoutta, kuumetta ja kipua virtsatessa.

Muita syitä, jotka voivat aiheuttaa tuskaa tällä alueella, voidaan tunnistaa:

liitteen tulehdus; keuhkojen tulehdus; maksan paise; loiset; koliitti; sappitietulehdus.

Oikea pohja

Yksi yleisimmistä kivun syistä puolella on apenditsiitti. Tämä tauti esiintyy yli 10%: lla potilaista, jotka hakevat apua asiantuntijalta, jolla on valituksia kipua oikealla puolella. Pääasiallinen syy apenditiiviin on infektio. Ensimmäinen merkki tulehduksesta on kivuliaita tunteita, jotka herättävät napan ympärille, minkä jälkeen pahenemisvaiheessa se kulkeutuu vatsan oikealle puolelle. Muita apenditisiksen oireita ovat:

lämpötilan nousu; pahoinvointia ja oksentelua; vähennys tai täydellinen ruokahaluttomuus; ulostehäiriöt.

Kipua kurittavan luonteen syy voi olla munasarjakysta. Kivulias tunne pysyvästi, lokalisoitu lähinnä lantion alueelle, mutta säteilee oikealle puolelle. Asiantuntijat määrittävät myös kuukautiskierron epäsäännöllisyyden munasarjakystojen merkkeihin. Kysta, jonka koko kasvaa nopeasti, liittyy usein oksenteluun, pahoinvointiin.

Vetämällä kipua

Toinen syy voisi olla ovulaatio naisilla. Tällainen ehto ei yleensä edellytä lääkärien ja itsensä suorittamaa väliintuloa.

On huomattava munuaiskivien muodostumisessa. Kiven kulkeutumisen pääasiallinen oire on akuutti, sietämätön kipu, joka voi sijaita missä tahansa vatsan osassa, mutta useimmiten oikealla. Tärkeimpien oireiden lisäksi potilaat huomaavat kipu kylkiluun alla, kipu puolella, lähempänä selän ja nivusaluetta. Hyökkäykset voivat olla kertaluonteisia, ja ne voivat vaivata ihmistä aalloissa, eri intensiteetillä.

Toinen syy oireiden kehittymiseen on kohdunulkoinen raskaus - tila, jossa munan hedelmöitys tapahtuu oikeassa munanjohtimessa, munasarjassa tai peritoneaalisessa ontelossa.

Tämä oire on ominaista munuaisten tartuntavaurioille, joissa patologian patogeeni tunkeutuu rakosta. Patologian kehittymisen merkkejä ovat usein virtsaaminen, ja se antaa potilaalle paljon kärsimystä. Virtsassa on mätä tai verta, potilaan ruumiinlämpötila nousee jyrkästi.

Kipu vasemmalla puolella

Vasen ylempi ja hypokondrium

Vasemmassa ylemmässä neljänneksessä ovat kalvon ja mahalaukun osat, suoliston silmukat, perna, virtsatie, munuaiset ja haima. Näiden elinten funktionaaliset häiriöt voivat aiheuttaa kipuja.

Kuvaus alueen tuskan luonteesta voi auttaa lääkäriä määrittämään, mihin suuntaan syytä tulisi etsiä.

Epämukavuus voi olla merkki diafragmaalisesta herniasta sekä muista tähän elimeen liittyvistä sairauksista. Kalvo on järjestetty siten, että kun lihaskuidut heikkenevät, osa mahalaukusta lähtee vatsakalvon alueelta rintakehän alueelle. Samanaikaisesti ruokatorven onteloon vapautuu tietty määrä mahalaukun sisältöä, mikä johtaa vakavaan epämukavuuteen ja tuskallisiin tunteisiin. Muita diafragman patologian oireita ovat usein esiintyvä pahoinvointi, oksentelu.

Tämäntyyppisen kivun kehittymisen syy voi olla ristiriitainen neuralgia - patologia, joka johtuu hermojen ärsytyksestä tai puristuksista kylkiluiden välissä. Potilaat valittavat terävästä, pistävästä polttamisesta rinnassa ja hypokondriumissa. Tuskallisten tunteiden luonne vaihtelee ulkoisten tekijöiden mukaan. Esimerkiksi kun hengität, yskät, aivastat jne. kipu lisääntyy. Muita oireita ovat takaosan tunnottomuus, ihon punoitus hermojen ärsytyksen alueella, huimaus.

Akuutti kipu voi johtua pernan repeämästä, joka tapahtuu terävän iskun jälkeen, loukkaantuminen.

Samankaltaiset oireet ovat myös ominaista akuutille pyelonefriitille. Kipu tuntuu yläselässä, joka säteilee sivulle. Patologian merkkejä ovat kuume ja vilunväristykset, virtsaamisen heikkeneminen, hikoilun lisääntyminen.

Sydämen patologiat ilmenevät usein pehmeänä vasemmassa hypokondriumissa, jota potilaat kuvaavat kipeänä. Usein taudin ilmentyminen muuttuu kirkkaammaksi fyysisen rasituksen, emotionaalisen mullistuksen aikana. Sydämen lihasten patologioihin liittyy hengenahdistus, lisääntynyt pulssi, rinnan raskaus, heikkous.

Kuvattu kivun oireyhtymä on ominaista pernan taudille.

Myös oireyhtymä liittyy usein mahalaukun ja haiman sairauksiin. Tunnista patologia sellaisten oireiden perusteella, kuten pahoinvointi syömisen jälkeen, raskauden tunne ja närästys, käsien ja jalkojen herkkyyden häiriöt, suoliston häiriöt, röyhtäily, laihtuminen, anoreksia.

Muita vasemman hypokondriumin kivun syitä ovat:

hermoston patologia; selkärangan osteokondroosi; endokriinitaudit; ruoansulatuskanavan onkologiset sairaudet; gynekologinen patologia; luustovauriot; tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän tulehdukselliset sairaudet.

Vasen pohja

Peritoneumin vasen osa sisältää suuret ja pienet suolet, urogenitaalijärjestelmän elimet, perna. Näiden elinten sairauksiin liittyy kivulias erilainen luonne. Molempien sukupuolten potilaat voivat kärsiä tästä oireesta, ja naisilla on hieman enemmän syytä huoleen. Esimerkiksi lantion elinten tulehdukseen liittyy usein kipua vasemmassa alakulmassa. Lisäksi naisella voi olla vähäistä epämukavuutta raskauden aikana.

diagnostiikka

Sivun kipua koskevan syyn tunnistamiseksi, olipa ne sitten oikealla tai vasemmalla, on tarpeen kuulla asiantuntijaa.

Ensinnäkin tällaisia ​​valituksia olisi kuultava terapeutin kanssa. Keskustelun, visuaalisen tarkastelun ja anamneesin jälkeen lääkärin tulee antaa ohjeita veren, virtsan ja ulosteiden kliinisiin tutkimuksiin. Saatujen tulosten perusteella terapeutti antaa potilaan asiantuntijalle, jolla on kapeampi profiili:

kardiologi; gastroenterologi; neurologi; gynekologi; kirurgi.

hoito

Jos sinulla on sivuvaikutuksia, itsediagnoosi ja itsekäsittely eivät ole sallittuja!

Kivun hoidon valinta sivussa suoraan riippuu tällaisen oireen esiintymisen syystä. Diagnostisten toimenpiteiden suorittamisen jälkeen asiantuntija määrittää hoitotaktiikat, jotka voivat olla:

lääkitys, esimerkiksi endometrioosi, lantion elinten sairaudet, ruoansulatuskanavan patologiat ja niin edelleen;

pernan, syövän, apenditiksin kirurginen häiriö;

fysioterapia, esimerkiksi osteokondroosissa, lihas- ja liikuntaelimistön vammoja ja sairauksia jne.

Sairaudet, kuten haimatulehdus, mahahaava, kolecistiitti ja muut, hoidetaan lääkehoidon ohella noudattamalla tarvittavaa ruokavaliota.

Vaikuttaako silti, että mahalaukun ja suoliston kovettaminen on vaikeaa?

Päätellen sitä, että luet näitä rivejä - voitto ruoansulatuskanavan sairauksien torjunnassa ei ole teidän puolellanne...

Ja oletko jo ajatellut leikkausta? Se on ymmärrettävää, koska vatsa on hyvin tärkeä elin, ja sen asianmukainen toiminta on tae terveydelle ja hyvinvoinnille. Usein vatsakipu, närästys, turvotus, röyhtäily, pahoinvointi, heikentynyt uloste... Kaikki nämä oireet ovat sinulle tuttuja.

Mutta ehkä se on oikeampaa käsitellä vaikutusta, mutta syytä? Tässä on tarina Galina Savinasta siitä, miten hän pääsi eroon kaikista näistä epämiellyttävistä oireista... Lue artikkeli >>>

Kipun syyt vatsan puolella riippuen tuskasta paikasta

Kipun syyn tunnistamiseksi vatsan sivuilla on ensinnäkin tarpeen selventää niiden lokalisointia. Lääketieteessä on tavallista jakaa topografisesti etupuolen vatsaseinä kolmeen kerrokseen: ylempi, keskimmäinen ja alempi.

Vatsan puolella oleva kipu, joka on paikallinen yläkerrassa, tuntuu tuskaksi oikeassa ja vasemmassa hypokondriassa. Yleisin syy tällaiseen kipuun on vaurio oikeassa ja / tai vasemmassa hypokondriumissa (vatsa, pohjukaissuoli, maksa, sappirakko, haima, perna).

Kuitenkin tavallisimpien kivun syiden vatsan sivuilla tulisi olla myös selkärangan sairaudet (selkärangan osteokondroosi) ja rintapatologia (kylkiluun murtumat, nivelten väliset neuralgia, myosiitti).

Lisäksi kipu vatsan sivuilla kylkiluun alla voi tapahtua, kun rintakehän elimet vaikuttavat, kuten keuhkot, rintakalvo (rintakalvon peittävä kalvo) ja sydän.

Eristetty kipu vatsan puolella vatsan keskimmäisessä kerroksessa on suhteellisen harvinaista ja yleensä ilmaisee paksusuolen tappion.

Edessä olevan vatsan seinän alempi osa muodostaa ohutsuolen viimeisen osan, paksusuolen alueet (lisäys, ccum, joka on liitteen kanssa, nousevien ja laskevien suolien alemmat osat, sigmoidikolonki ja virtsaputket.

Naisilla kohdun limakalvojen sairaudet (munasarjojen ja munanjohtimien vaurioituminen) ovat yleisin kivun syy vatsan sivuilla.

Kivun syyt vatsan puolella ylhäältä vasemman ja oikean hypokondriumin alueella Kipu vasemmassa hypokondriumissa ja vatsassa mahalaukussa

Jos vasemman hypokondriumin kipu yhdistyy kipuun epigastriumissa (lusikan alla) ja sillä on selkeä yhteys ruoan saantiin, on ensinnäkin syytä epäillä vatsahäiriöitä.

Akuutissa gastriitissa (mahalaukun limakalvon akuutti tulehdus) pääsääntöisesti on mahdollista seurata provosoivaa tekijää (ruokamyrkytys, runsaasti ruokavaliota tai epätavallista ruokaa jne.). Tällöin kipu on huonosti paikallista (sitä tuntuu lusikan alla ja vasemmassa hypochondriumissa) ja eri voimakkuudesta (vatsan tunteesta akuuttiin kipuun).

Yleensä kivun oireyhtymä yhdistetään pahoinvointiin ja oksenteluun. Ruuan syömisen jälkeen syöminen tulee merkittävästi helpottumaan - tämä on tärkeä oire, jonka avulla voidaan erottaa akuutti gastriitti monista muista akuuteista sairauksista, joita esiintyy vatsan puolella olevan kivun kanssa.

Lisäksi akuutissa gastriitissa on yleensä yleisiä ruoansulatuskanavan häiriöitä, kuten ripulia ja ilmavaivoja. Ehkä väliaikainen ruokahaluttomuus, närästyksen ilmaantuminen, ilmaa tai ruokaa syönyt.

Kroonisen gastriitin tapauksessa kipu on myös diffuusi ja näyttää tai voimistaa aterian jälkeen.

Samalla kivun oireyhtymän spesifisyys riippuu mahan mehua erittävien rauhasien tilasta. Krooniseen gastriittiin, jossa on normaali ja korkea happamuus, nälän kipu on ominaista. Niinpä kipu tulee tyhjään vatsaan, lisääntyy syömisen jälkeen ja sitten vähitellen häviää.

Kroonisessa gastriitissa, jonka happamuus on vähentynyt, syömisen jälkeinen kipu säilyy pitkään ja yhdistyy pahoinvointiin ja vatsavaivoon. Joskus potilaat yrittävät pidättäytyä ruoasta tai aiheuttaa erityisesti oksentelua omien tilojensa lievittämiseksi.

Mahahaava esiintyy useimmiten gastriitin taustalla, jossa on korkea happamuus, joten nälän kiput ovat myös tälle taudille ominaisia. Kivun oireyhtymän tyypillinen rytmi - päivittäinen (yökipu) ja kausiluonteinen (taudin paheneminen syksyllä ja keväällä) sallii vatsahaavan.

Lisäksi, toisin kuin gastriitti, vatsahaavauma on enemmän paikallista, joten haavan sijainti voidaan ennalta määrittää suurimman kivun episentrassa.

Mahalaukun syöpä esiintyy useimmiten gastriitin taustalla, jossa on vähentynyt eritys, harvemmin mahahaavan glyginisaation (ozlokachestvlenie) vuoksi. Tällaisissa tapauksissa kipuoireyhtymä menettää yhteyden ruokaan. Kipu kestää jatkuvasti voimakasta hahmoa, jos mahan seinämä itää pahanlaatuisen kasvaimen kanssa, kipu muuttuu sietämättömäksi akuutiksi.

Usein mahalaukun syöpä on pitkäaikainen subkliininen, joten vatsan puolella oleva painovoima vasemmalle ja lusikan alle voi olla ensimmäinen ja ainoa oire, joka mahdollistaa mahan patologian epäilyn. Useimmiten kivun oireyhtymä esiintyy syövän myrkyllisyyden tunnusmerkkien taustalla (ruokahaluttomuus, vastenmielisyys liharuokaa kohtaan, laihtuminen, ärtyneisyys, väsymys, taipumus masennukseen).

Kipu vatsan puolella vasemmalle pernan vaurion kanssa

Vasemman puolen ja vatsan kipu vasemmassa hypokondriumalueessa on ominaista pernan patologioille, joita esiintyy elimen koon kasvaessa. Tällaisissa tapauksissa kivun oireyhtymä liittyy pernan kapselin venymiseen, joka sisältää lukuisia hermopäätteitä.

Kivun voimakkuus riippuu sekä prosessin vakavuudesta että elimen suurentumisesta ja voi vaihdella raskauden tunteesta vasemmassa hypochondriumissa melko jyrkään kipuun, joka on paikallinen vasemmalla puolella.

Perna on yksi immuunijärjestelmän elimistä, joten sen lisääntyminen voi liittyä tartuntatauteihin (sepsis) tai vakavaan immuunipatologiaan (systeeminen lupus erythematosus).

Koska pernan immuunitoiminto liittyy läheisesti lymfosyyttien lisääntymiseen, elin voi saavuttaa jättimäisiä kokoja lymfosyyttisen itämisen (akuutin ja kroonisen lymfosyyttisen leukemian, kroonisen myelooisen leukemian, lymfooman) onkologisten sairauksien tapauksessa.

Lisäksi perna on punasolujen tuhoutumispaikka, joten sen koko kasvaa patologioilla, joihin liittyy punaisen verisolujen massiivinen kuolema (autoimmuuninen hemolyyttinen anemia jne.).

Ja lopuksi, laajentunut perna saattaa liittyä elimistöön kohdistuvaan traumaan tai siihen liittyvään verenkierron heikentymiseen. Veren ulosvirtaus pernasta häiritsee jyrkästi vakavien maksatautien tapauksessa, joten vasemman hypokondriumin kipu esiintyy usein sellaisissa patologioissa kuin maksakirroosi ja krooninen hepatiitti.

Siten vatsan vasemmalla puolella oleva kipu, joka liittyy laajentuneeseen pernaan, voi viitata erilaisiin sairauksiin. Siksi tällaisissa tapauksissa sinun on kiinnitettävä huomiota oireisiin (maksakirroosin maksan vajaatoiminnan oireet, sepsiksen voimakkaan myrkytyksen oireet, anemian oireet yhdessä keltaisuuden kanssa hemolyyttisessä anemiassa jne.).

Kipu oikeassa hypochondrium patologioita sappirakon

Oikean hypokondriumin kipu sappirakon patologioissa tapahtuu yleensä ruokavalion virheiden jälkeen (rasvaisen paistetun ruoan nauttiminen). Lisäksi voimakas fyysinen rasitus tai pitkittynyt hermoston jännitys voi aiheuttaa kivun esiintymistä.

Oikeanpuoleisen vatsan puolella olevan kivun osalta, joka liittyy sappirakon vaurioitumiseen, on leveä säteilytys: kipu antaa oikean kynän alla, oikeassa kädessä, oikeassa reunassa olevilla supra- ja sublavian alueilla.

Kivun oireyhtymässä on yleensä pahoinvointi ja oksentelu (useimmiten yksi), mikä ei tuo potilaan helpotusta.

Kivun oireyhtymän voimakkuus ja oireiden vakavuus riippuu patologian tyypistä. Joten maksan koliikkien aiheuttama väliaikainen häiriö sappia, kipu on melko voimakas ja se on usein kuvattu potilailla sietämätön, mutta hyökkäys kestää yleensä useita tunteja.

Akuutin kolesystiitin tapauksessa, kuten maksakoolilla, kipu esiintyy yhtäkkiä ja voi saavuttaa suuren intensiteetin. Tätä patologiaa on kuitenkin tunnusomaista sekundaarisen infektion lisääminen ja akuutin tulehduksellisen prosessin kehittyminen sappirakossa.

Siksi akuutissa kolecistiitissa kehon lämpötila nousee (jopa 38 astetta tai enemmän) ja myrkytyksen oireet kehittyvät (heikkous, letargia, päänsärky).

Toisin kuin sappikoolia, akuutin kolesistiitin hyökkäys ei lievitä antispasmodisten lääkkeiden (

jne.) ja kestää pitkään (päivinä tai jopa viikkoina), jotka vaativat usein kirurgisia toimenpiteitä.

Kipu vatsan oikealla puolella ja oikeassa hypokondriumissa kroonisessa kolesystiitissa riippuu taudin tyypistä. Pääsääntöisesti sappirakon krooninen tulehdus tapahtuu remissiokaudella, kun taudin oireet häviävät, ja pahenemista, joita voi esiintyä akuuttisena kolecistiitina.

Usein krooninen kolesystiitti huolestuttaa potilaita, joilla on jatkuva raskauden tunne oikealla puolella ja oikealla hypokondriumilla, joskus esiintyy epämiellyttävää katkeruuden jälkimaku suussa ja usein sappikoolia.

Kipu oikealla puolella ja hypokondrium maksavaurion kanssa

Oikeanpuoleinen kipu ja hypokondrium, jolla on maksavaurioita, voivat johtua erilaisista syistä, kuten:

sappirakenteen kulkua sappiteitä pitkin; maksakapselin venyttäminen suurennetun elimen seurauksena; kapselin ja nivelsiteiden tuhoaminen, ympäröivien elinten puristus (pahanlaatuisen kasvain itäminen elimen kalvon läpi, vakava mekaaninen vaurio). Selkein kipu vatsan puolella oikealla ja oikeassa hypochondriumissa, jossa on rikki sapen ulosvirtausta maksasta. Tällaisissa tapauksissa kliininen kuva on hyvin samanlainen kuin sappirakon patologia.

Siten sappiteiden akuutti tulehdus (akuutti kolangiitti) alkaa nopeasti. Oikean puolen kipu ja hypochondrium on kouristava luonne ja muistuttaa maksakooleja. Kipu kehittyy korkean kuumeen taustalla (jopa 39 astetta tai enemmän) vilunväristyksillä ja yhdistyy oireisiin, jotka liittyvät elimistön voimakkaaseen myrkytykseen (heikkous, huimaus, ruokahaluttomuus, päänsärky).

Krooninen kolangiitti esiintyy yleensä pahenemisvaiheilla, joiden oireet muistuttavat akuuttia kolangiittia ja remissiota, kun potilaat ovat huolissaan vain raskaudesta oikeassa hypochondriumissa ja lievässä kelkkauksessa. Ajan myötä muodostuu sellaisia ​​tunnusomaisia ​​oireita kuin sormien viimeisten phalangien paksuuntuminen (sormia rumpupalojen muodossa ja kynsien muodossa kellolasien muodossa).

Kehon koon lisääntymiseen liittyvä kivun oireyhtymä on paljon vähäisempi. Siksi elinten kudoksen (akuutti ja krooninen hepatiitti) tulehduksellisissa leesioissa vatsan ja hypokondriumin oikealla puolella oleva kipu ei ole taudin pääasiallinen oire ja voi jopa olla poissa (potilaat usein kokevat kipua maksan epämukavuuden tunteena).

Lievä kipu-oireyhtymässä esiintyy myös maksan tilavuusprosesseja (pahanlaatuisia ja hyvänlaatuisia kasvaimia, lois-kystoja, paiseja jne.) Sekä sen degeneratiivista rappeutumista (maksakirroosi).

Tällaisissa tapauksissa esiintyy akuuttia kipua komplikaatioiden kehittyessä. Siten kun sappirakenne puristuu tilavuusprosesseilla (kirroottisolmu, tuumori, hydraattikysta jne.), Kehittyy maksakoolikon jaksoja, ja kun maksakapselit ityvät syövän tuumorilla, se muuttuu hehkuvaksi.

Kipu oikeassa hypochondriumissa pohjukaissuolihaavassa

Kun pohjukaissuolihaavauma on paikannettu oikeaan hypokondriumiin edessä ja antaa oikealle puolelle. Toisin kuin gastriitti ja duodeniitti (pohjukaissuolen limakalvon tulehdus), kivun oireyhtymä peptisen haavan sairaudessa on helposti ja selkeästi lokalisoitunut (kivun episentrumi ei ylitä indeksi- sormien pintaa).

Aivan kuten mahan haavaumien, pohjukaissuolihaavojen, nälän kipujen ja tietyn päivittäisen ja kausittaisen rytmin (yön kivut, kevät ja talven paheneminen) kohdalla. Kuitenkin, jos mahahaavan kipu ilmenee välittömästi aterian jälkeen, eräänlainen kahden tunnin "valoaika" on ominaista pohjukaissuolihaavoille, niin että syöminen kipu heikkenee ensin tai jopa häviää, ja sitten voimistaa uudelleen.

Toisin kuin kivun syndrooma, joka liittyy sappirakon vaurioitumiseen, kipu pohjukaissuolihaavassa on erittäin harvoin mukana pahoinvointia ja oksentelua.

"Haavainen" kipu ei koskaan saavuta niin voimakasta kuin kipuja maksakoolin hyökkäyksen aikana, eikä niillä ole niin laajaa säteilytystä, mutta paheneminen kestää paljon kauemmin (viikkoja tai jopa kuukausia). Niille on ominaista myös pitkät remissiokaudet (useista kuukausista useisiin vuosiin), kun potilas tuntuu melkein terveeltä.

Kipu vatsan puolella oikealle oikeanpuoleisella keuhkokuumeella

Oikeanpuoleisen keuhkokuumeen yhteydessä voi esiintyä vatsan oikealla puolella olevaa kipua. Tämä kivun oireyhtymän paikallistuminen liittyy keuhkojen alemman lohen ja vierekkäisen keuhkoputken vaurioitumiseen (rintakalvoa peittävä kalvo).

Tällaisissa tapauksissa kipu liittyy hengitystoimintaan ja lisääntyy yskimisen, aivastelun, rinnan äkillisten liikkeiden myötä. Lobar-keuhkokuume kehittyy äkillisesti, väkivaltaisesti ja siihen liittyy kuume ja potilaan yleisen tilan voimakas heikkeneminen.

Usein kipu leviää vatsan koko oikealle puolelle, ja siihen liittyy vatsan seinämän lihasten suojaava jännitys, joka vaatii erilaista diagnoosia tällaisten sairauksien kanssa "akuutin vatsan" ryhmästä akuutin kolesystiitin ja akuutin apenditiksin joukosta.

Akuutin hengitysvajauksen oireet (hengenahdistus levossa ja vähän rasitusta, huulien ja nasolabiaalisen kolmion sinertävä sävy) sekä keuhkokuumeen oireet oikeanpuoleisen punastumisen ja / tai herpeettisten purkausten edessä kasvojen ja kaulan oikealla puolella voivat olla apua diagnoosin tekemisessä. Monissa tapauksissa oikea diagnoosi voidaan kuitenkin määrittää vasta röntgenkuvauksen jälkeen.

Kipu puolen vatsan päälle ja haiman kanssa

Haima sijaitsee vatsan takana vatsaontelon syvyydessä vatsakalvon alla, eli sidekudoskalvon alla, joka peittää vatsaontelon sisäpuolelta.

Anatomisesti haimessa on oikealla oleva pää, vartalo, joka ulottuu keskimmäiseen vatsaan, ja häntä, joka sijaitsee vasemmalla hypokondriumilla.

Haima on sekoitettu erittyvä elin - se erittyy veriin

, ja kanavat, jotka avautuvat pohjukaissuoleen, ovat

, elintarvikkeiden ruoansulatusta varten.

Haiman tappion myötä entsyymien normaali ulosvirtaus katkeaa, niin että ne alkavat heikentää rauhaskudosta, aiheuttaen akuutin kivun, ja syöttää veren suoraan, mikä johtaa vakavaan kehon myrkytykseen.

Haiman sijainnin tunnusmerkit sekä sen anatominen ja toiminnallinen spesifisyys määrittävät vatsan sivuilla olevan kipun ominaispiirteet elimen tappion myötä.

Akuutissa haimatulehduksessa esiintyy yleensä haiman täydellistä tuhoutumista. Tällaisissa tapauksissa vatsan puolella oleva kipu on vyöruusu luonteeltaan ja laajalla säteilytystasollaan (antaa kummankin kynän alla sekä molemmilla puolilla oleville alisolukkoalueille).

Useimmiten kivun oireyhtymä kehittyy yhtäkkiä sen jälkeen, kun makea ja rasvainen ruoka on otettu runsaasti mukaan alkoholiin (ns. Uudenvuoden sairaus). Tätä kipua seuraa pahoinvointi ja toistuva oksentelu. Toisin kuin alkuaineiden ruokamyrkytyksissä, akuutin haimatulehduksen aikana syömän ruoan purkaus ei ainoastaan ​​tuo helpotusta, vaan voi jopa lisätä kipua.

Sairaus kehittyy nopeasti, jolloin vatsan kipu kasvaa nopeasti ja muuttuu sietämättömäksi. Samalla potilaan yleinen kunto pahenee, veren kautta ulottuvat haimasyymit aiheuttavat akuutin haimatulehduksen luonteenomaisia ​​ihon ilmentymiä: pistävät ihon sisäiset verenvuodot napan ympärille, vatsan sivupinnoille ja pakaralle.

Kroonisen haimatulehduksen kipu on yleensä pienempi intensiteetti. Samaan aikaan kipu on lokalisoitu riippuen vaikuttavasta rauhasesta.

Näin ollen haiman pään tulehduksen tapauksessa kivun oireyhtymän epicentrum sijaitsee oikeassa hypochondriumissa ja palaa takaisin kuudennen - kahdestoista nikaman alueelle (rinnan alempi puoli). Jos tulehdusprosessi sijaitsee lähinnä rauhasen rungossa, niin tuskan tuntuu yleensä vatsassa. Kun hännän tiivistys vaikuttaa, kipu on paikan päällä vatsan oikealla puolella hypokondriumissa.

Kun haima on täydellinen, kipu kestää tietyn vyöruusun.

Paikannusprosessista riippumatta kipu pahenee altis-asennossa ja sitä kevennetään istuma-asennossa, jossa on nojaten eteenpäin. Pitkäaikainen nälkä lievittää kipua, joten kroonista haimatulehdusta sairastavat potilaat menettävät usein painonsa huonosti elintarvikkeiden tahallisesta pidättymisestä.

Haimasyöpä

pitkään on oireeton, joten kipu voi olla ensimmäinen merkki menneestä prosessista. Kroonisen haimatulehduksen lisäksi kipun paikantaminen haiman syöpäkasvaimiin riippuu vaurion sijainnista.

Haimasyövän kipu on usein pysyvä ja ei riipu ruokailusta. Kuten haiman tulehduksessa, kipu pahenee altis-asennossa ja heikkenee istuma-asennossa nojaten eteenpäin.

Erityisen voimakasta kivun oireyhtymää esiintyy haiman kehon ja hännän syövän leesioissa, haiman pään syövän oireita heikentyneen läpäisevyyden oireet ovat yleisempiä yleisessä kanavassa, jossa haiman kanavat ja sappikanavat kulkevat, ja maksakoolikoiden esiintymisiä.

Kun kasvain itää aurinkoplexuksen hermorakenteissa, kipu kestää öisin värähtelevän luonteen.

Kipu vatsan puolella ylhäältä rintakehän tappion kanssa

Vatsan sivuilla oleva kipu ei aina osoita rinnassa tai vatsaontelossa sijaitsevien elinten patologiaa. Ylävartalon vatsan oireyhtymä ilmenee myös, kun rintakehä on vaurioitunut (selkäydin patologia, nivelreuma, hermosärky (välikappaleiden tulehdus)).

Tällöin kipu on usein vyöruusu, riippuu hengitystoiminnasta, lisää yskimistä, aivastelua, naurua, syviä hengityksiä ja äkillisiä liikkeitä (varsinkin kun runko kallistuu sivulle).

Diagnoosiongelmat voivat ilmetä sellaisen yleisen sairauden tapauksessa kuin osteokondroosi. Tämä on patologia, jolle on tunnusomaista nivelten välisten levyjen degeneratiiviset prosessit, jotka johtavat selkärangan vakauden rikkomiseen ja selkärangan ulkonevien selkärangan juurien rikkomiseen.

Rintakehän selkärangan osteokondroosissa vatsan puolella oleva kipu voi liittyä sisäisten elinten, kuten mahalaukun ja sappirakon heikentyneeseen toimintaan. Diagnoosin selvittäminen edellyttää perusteellista tutkimusta.

Kivun syyt vatsan sivuilla keskellä (kyljet)

Sivut ovat vatsan sivupintoja, jotka on rajattu hypokondriumin yläpuolelle, ja alapuolella lantion luut ylemmän puolen ulokkeiden kautta.

Eristetty kipu sivuilla on suhteellisen harvinaista, ja se yleensä ilmaisee paksusuolen patologian.

Kivun keskellä oleva kipu koliitin (paksusuolen tulehdus) aikana liittyy useimmiten ruokavalion virheisiin (karkean ruoan syöminen (kaali, palkokasvit, omenat ja muut elintarvikkeet, jotka sisältävät suuria määriä vaikeasti sulavaa kuitua), täysmaito, savustettu liha jne. ).

Tällöin kipu on ommeltu, räjähtää tai kouristuu luonteeltaan ja siihen liittyy vatsan tunkeutuminen. Colitille on ominaista myös ulostehäiriöt (ummetus tai ripuli). Vaikeissa tapauksissa silmän nähtävissä ulosteissa voi esiintyä patologisia sulkeumia (veri, mätä, limaa).

Vatsan keskellä oleva kipu voi esiintyä myös paksusuolen pahanlaatuisten kasvaimien kohdalla, jotka paikallistuvat osastoihin, jotka suuntautuvat vatsan keskipuoliseen pintaan (nouseva ja laskeva kaksoispiste).

On huomattava, että paksusuolen syöpä on pitkään melkein oireeton, joten kipun esiintyminen ilmaisee yleensä prosessin laiminlyönnin.

Useimmiten kipu vatsan puolella nousevan ja laskevan paksusuolen syövässä kehittyy ns. Vähäisten onkologisen prosessin merkkien taustalla, kuten: heikkous, letargia, ärtyneisyys, epäilyttävyys, taipumus masennukseen, kiinnostuksen menetys ympäröivään todellisuuteen (työhön, harrastukseen, perheen ja ystävien kanssa).

Nousevan paksusuolen syövässä kipu on paikan päällä vatsan puolella oikealle. Tällaisissa tapauksissa kivun oireyhtymä esiintyy aikaisemmin kuin paksusuolen vasemman osan tappio. Yleensä kivun syy on sekundäärisen tulehduksen kehittyminen kasvaimen kudoksissa, joten kipu on usein nykimistä tai vetämistä. Tietty apu diagnoosin tekemisessä on sellainen usein esiintyvä oire syövän tuumoreissa, jotka ovat suoliston oikean puolen kroonista anemiaa.

Laskeutuvan paksusuolen syöpä on suhteellisen harvinaista (5% kaikista paksusuolen pahanlaatuisten kasvainten tapauksista) ja etenee yleensä ilman vakavia seurauksia. Kivun oireyhtymä esiintyy kroonisen suoliston tukkeutumisen kehittymisen aikana, tällöin kipu on paikan päällä vatsan puolella vasemmalle ja on krampaava luonteeltaan.

Kivun syyt vatsan puolella alhaalta Kipu vatsan puolella alhaalta naisille, joilla on gynekologisia katastrofeja

Äärimmäisen akuutti vatsakipu vasemmalla tai oikealla olevalla naisella voi osoittaa niin sanotun gynekologisen katastrofin kehittymisen, joka edellyttää kiireellistä kirurgista toimintaa.

Tällöin kipuoireyhtymä on usein krampaava luonne ja sillä on laaja säteilytystila (kipu antaa peräsuolelle, ulkoisille sukuelimille, vastaavalle hypokondriumille ja joskus jopa supraclavikulaariselle etäisyydelle). Tällaiset kivun oireyhtymän piirteet liittyvät vatsaonteloon (veri, tulehduksellinen eksudaatti) saapuvaan nesteeseen, minkä seurauksena vatsakalvon hermopäätteet ovat ärsytettyjä.

Kipu vatsan puolella alhaalta gynekologisten katastrofien aikana kehittyy potilaan yleisen tilan voimakkaan heikkenemisen taustalla (heikkous, huimaus, ihon paljaus ja näkyvät limakalvot; kohonnut pulssi (jopa 100 lyöntiä minuutissa ja enemmän) yhdistettynä verenpaineen laskuun (jopa 100/60 mm.rt.st. ja alla)).

Gynekologiset katastrofit, joita esiintyy vatsan kyljessä olevan kipun oireella, sisältävät seuraavat edellytykset:

verenvuoto munasarjassa (munasarjojen apopoksi); rintakehän raskauden abortti; vääntöjalat munasarjakystat. Verenvuoto munasarjassa on munasarjan akuutti verenkiertohäiriö, johon liittyy aluksen rikkoutuminen elimistössä. Massiivinen verenvuoto johtaa munasarjan ja sisäisen verenvuodon täydelliseen tuhoutumiseen lantionteloon.

esiintyy ovulaation jälkeisenä ajanjaksona (15-25 päivänä alkaen viimeisten kuukautisten ensimmäisestä päivästä normaaliin 28 päivän jaksoon), joka liittyy elimen verenkierron endokriinisen säätelyn piirteisiin.

Ennustaa tätä tulehduksellisten prosessien kehittymistä kohdussa, mikä johtaa munasarjasäiliöiden kovettumiseen. Ovulaarisen apopeksin impulssi voi toimia fyysisenä ylikuormituksena (painonnosto) tai sukupuoliyhdistyksenä.

Tubal-raskaus tapahtuu tapauksissa, joissa hedelmöittynyt muna ei pääse kohtuun, ja alkio alkaa kehittyä munanjohtimen ontelossa. Tällainen raskaus ei voi kehittyä normaalisti ja siksi se keskeytyy.

On huomattava, että säännöllisen kuukautisten viivästyminen ei ole pakollinen merkki kohdunulkoisesta raskaudesta. Ensinnäkin, rintakehän raskaus voidaan keskeyttää hyvin varhaisessa vaiheessa, ja toiseksi munasolun irtoaminen munasolun abortin aikana voi kestää useita päiviä tai jopa viikkoja, ja siihen liittyy vatsan puolella oleva kipu pohjasta ja verinen purkautuminen emättimestä, joka voi olla väärässä naisessa seuraavien kuukautisten alkaessa.

Munasarjakystan jalkojen vääntyminen on yleisempää nuorilla naisilla. Ennakoi tämän patologian kehittymiselle terävä painonpudotus munasarjasyövän läsnä ollessa. Lisääntynyt fyysinen rasitus voi toimia munasarjakystan jalkojen vääntymisen laukaisijana.

Toisin kuin edellä luetellut gynekologiset katastrofit, kun munasarjakysta vääntyi vatsan puolella, siihen ei liity sisäisen verenvuodon oireita, mutta paikallisen peritoniitin (peritoneaalisen seinän tulehdus), viivästyneen ulosteen lihaksen ja kaasun merkit ovat lisääntyneet.

Vatsakipu alemmilla naisilla, joilla on kohdunlihaksen tulehdussairaus

Jos naisten vatsakipu on paikallistettu lantion luiden yläpuolisten ulkonemien kautta kulkevan ehdollisen linjan alapuolelle, sinun pitäisi ensin miettiä kohdun patologiaa.

Akuutti adnexitis (akuutti kohdunlihaksen tulehdus) alkaa yleensä nopeasti, kun kehon lämpötila nousee (jopa 38 astetta ja enemmän) ja yleisen myrkytyksen oireet (kehon myrkytys), kuten päänsärky, pahoinvointi, heikkous.

Samalla vatsan puolella oleva kipu voidaan paikantaa oikealla tai vasemmalla (riippuen riippuvaisista lisäyksistä), kahdenvälisen vaurion tapauksessa kipu vie usein ympäröivän luonteen.

Vaikeassa tulehduksessa kipu-oireyhtymällä voi olla laaja säteilytysalue (kipu palaa ristiin ja peräsuoleen, ylöspäin vastaaviin hypokondrioihin ja alaspäin ulkoisiin sukuelimiin).

Yleensä kipua seuraa dysurinen ilmiö (usein virtsaaminen, hallitsematon virtsaaminen, joskus kipu ja kipu virtsaamisen aikana). Sukupuolielinten alueen tappion erottaminen virtsaelinten patologiasta auttaa tällaista ominaista oiretta patologisena emättimen purkautumisena (kurja, limakalvo tai verinen kurja).

Krooninen adnexiitti on usein kaksisuuntainen prosessi, joten tälle patologialle on tunnusomaista symmetrisen kivun esiintyminen vatsan sivuilla. Kipu vie usein vyöruusu ja antaa peräsuolelle.

Sairaus etenee pitkillä, lähes oireettomilla remissioilla, kun taudin ainoat oireet ovat epämukavuutta vatsan puolella ja kivuliaita kuukautisia. Prosessin paheneminen voi aiheuttaa hypotermiaa, stressiä, raskasta fyysistä työtä, akuuttia virussairautta, joka aiheutti immuniteetin väliaikaisen vähenemisen.

Kroonisen adnexiitin pahenemista esiintyy useimmiten sen mukaan, millainen akuutti kohdunlihaksen tulehdus on (kuume, vatsan vatsaaminen tai kipeä alhaalla, kurjapoisto emättimestä).

Pitkällä kroonisen adnexiitin kulkeutumisella kehittyy lantion liimaprosessi, joka voi johtaa sellaisen erittäin vakavan patologian kehittymiseen suolen tukkeutumisena.

Kroonisen adnexiitin yleisin komplikaatio on kuitenkin lisääntymishäiriöt (kohdunulkoinen raskaus, munasolun hedelmättömyys).

Ajan myötä kroonista adnexiittia sairastavilla potilailla kehittyy asteeninen oireyhtymä, joka ilmenee tällaisina oireina henkisen ja fyysisen suorituskyvyn heikkenemisenä, ärtyneenä ja taipumuksena masennus.

Kipu vatsan puolella alhaalta oikealle akuutin ruokahaluttomuuden kanssa

Kipu vatsan puolella oikealle ja alapuolelle voi merkitä akuuttia apenditissiä, joka on yleisin patologia, joka vaatii kiireellistä leikkausta.

Tyypillisissä tapauksissa sairaus alkaa kivun esiintymisestä epigastrisella alueella (vatsassa), johon voi liittyä dyspeptisiä oireita (pahoinvointi, yksi oksentelu, ripuli). Siksi akuutin ruokahaluttomuuden alkumerkkejä pidetään usein akuuteina ruokamyrkytyksinä.

Kuitenkin myöhemmin kipu siirtyy oikealle ja alaspäin, paikannetaan oikealle hiiren alueelle (suoraan napan alla). Useimmiten kipun epicentrum sijaitsee rajalla, joka on naulan ja yläpuolisen lantion ulkoneman välisen ehdollisen linjan sivuttaisen ja keskimmäisen kolmanneksen välillä.

Vatsan puolella oleva kipu akuutin apenditiivin kanssa kasvaa liikkeiden myötä, joten potilaat yrittävät pysyä sängyssä, ja kävelemisen aikana niiden on nojauduttava eteenpäin ja oikealle (kohti tulehduskeskusta).

Pääsääntöisesti akuutin ruokahaluttomuuden kipua seuraa kuume ja kehon yleisen tilan heikkeneminen.

Kivun oireyhtymän voimakkuus ja muiden taudin oireiden vakavuus riippuu monista tekijöistä, kuten:

patologisten muutosten morfologinen muoto (katarraalinen, kurja tai gangrenoosi); potilaan ikä; koko kehon reaktiivisuus. Kipu muuttuu sietämättömäksi ja muuttuu sykkiväksi, kun akuutin apenditsiitin merkkejä esiintyy lievän tulehduksen yhteydessä.

Gangreeni (liitteen kuolema) tulee useimmiten luonnolliseksi seuraukseksi sen kurjasta tulehduksesta. Kun liitteen kivun oireyhtymän nekroosi on tilapäisesti haihtunut hermopäätteiden kuoleman vuoksi.

Toisinaan appendikulaarisen prosessin gangreeni kehittyy pääasiassa liitteen bruttokierron häiriöiden vuoksi. Tällaisissa tapauksissa vatsan puolella oleva kipu on paljon vähäisempää, joten potilaat etsivät usein apua jopa kehäisen peritoniitin (vatsan ontelon tulehduksen) kehittyessä.

Lapsissa organismin lisääntyneen reaktiivisuuden vuoksi akuutti apenditsiitti etenee nopeasti, kun ruumiinlämpötila nousee kuumiksi (38-39 astetta ja enemmän). Samalla vallitsevat katarraaliset ja röyhkeät tulehdusmuodot.

Vanhemmilla ja heikentyneillä potilailla on todennäköisimmin primaarisia gangrenoottisia tulehdusmuotoja, tauti etenee pyyhkäisyssä muodossa, jossa esiintyy yleisiä myrkytysoireita (heikkous, uneliaisuus, pahoinvointi, päänsärky).

Kipu vatsan puolella alhaalla oikealle terminaalisen ileiitin (Crohnin tauti) kanssa

Vatsan puolella oleva kipu oikeassa alareunassa voi myös osoittaa tyypillisen muodon Crohnin taudista. Tosiasia on, että taudin klassisissa tapauksissa ohutsuolen loppuosa, ileum, heijastuu oikean hiiren alueen etupuolelle.

Crohnin tauti on ei-spesifinen (eli ei liity tiettyyn tarttuvaan patogeeniin) suolen tulehdus segmenttiin, jolle on tunnusomaista suolen syvien haavaumien yksittäisten osien ulkonäkö, jossa on halkeamia.

Klohnin tileen ileumin (terminaalinen ileiitti) tappion myötä kivun oireyhtymän luonne ja siihen liittyvien oireiden vakavuus riippuvat prosessin vakavuudesta.

Akuutin terminaalisen ileiitin kohdalla vatsan puolella oleva kipu oikeassa alareunassa on kasvava ja siihen liittyy pahoinvointi, oksentelu, ripuli (usein verellä), korkea kuume ja vilunväristykset ja potilaan yleisen tilan voimakas heikkeneminen.

Krooninen terminaalinen ileiitti on ominaista toistuva ja sitten pysyvä kipu vatsan puolella alhaalta ja oikealta, löysä usein ulosteet, joissa usein määritellään patologisia elementtejä (vaahtoisia ulosteita, ulosteita limalla ja / tai verellä).

Lisäksi seuraavat sairaudet ovat tyypillisiä Crohnin taudin krooniselle kulkulle:

määräajoin kehon lämpötilan nousu subfebrileihin (37-38 astetta); laihtuminen; krooninen anemia (suoliston haavaumien aiheuttama verenvuoto); turvotus (johtuen proteiinin huomattavasta menetyksestä); merkkejä polyhypovitaminoosista (verenvuotokumi, hämärän heikkenemisen heikkeneminen, hauraat hiukset ja kynnet); useita endokriinihäiriöitä (heikentynyt kilpirauhasen toiminta, sukupuolirauhaset, lisämunuaisen vajaatoiminta jne.).

Ajan myötä sykkiset supistukset muodostuvat iileumin parantuneiden haavaumien kohdalle, mikä johtaa krooniseen suoliston tukkeutumiseen. Tällaisissa tapauksissa vatsan puolella oleva kipu oikealla ja pohjalla hankkii kouristelua.

Kipu vatsan puolella oikealle ja alapuolelle pahanlaatuisilla suoliston neoplasmilla bauhinia-venttiilin alueella

Vatsan sivupinnalla Bauhininen venttiili projisoidaan oikealle ja alapuolelle - eräänlainen venttiili ohutsuolen risteyksessä paksuun.

Bauhinia-venttiilin pääasiallisena tehtävänä on estää paksusuolen sisällön vapautuminen ileumiin. Bauhinia-venttiilin puutteen merkit ovat usein ensimmäiset ja ainoat oireet pahanlaatuisissa kasvaimissa tällä alueella (loppu-ilealisyöpä, nouseva paksusuolen syöpä, kuolinsyöpä).

Kun Bauhinia-läppä epäonnistuu, paksusuolen sisällön regurgitaatio (käänteinen virtaus) pieneen. Tämä refleksi lisää ileumin peristaltiikkaa, joka ilmenee kliinisesti ilmenemällä puuttuvaa tai kouristavaa kipua vatsan puolella oikealle ja pohjalle.

Bauhinia-venttiilin kroonisen maksukyvyttömyyden sattuessa ohutsuolen mikroflooran normaali toiminta häiriintyy ja ilmenee voimakas dysbakterioosi. Tämän seurauksena kipu vatsan puolella alareunassa ja oikealla puolella muuttuu pysyväksi ja muut suolen toimintahäiriön merkit (ripuli, ummetus, vaahtoavat ulosteet jne.).

Kipu vatsan puolella vasemmalle ja alapuolelle sigmoidikolonen tulehduksella

Kipu vatsan puolella vasemmalle ja pohjalle yhdistettynä tuolin häiriöihin ilmaisee yleensä sigmoidikolon patologiaa. Tämä on osa paksusuolesta, joka virtaa suoraan ruoansulatuskanavan terminaaliin (loppu) - peräsuoleen.

Sigmoidikolonan sellaiset anatomiset piirteet kuin S-muotoiset ja fysiologisten supistusten läsnäolo sekä ruoansulatuskanavan terminaalisen osan funktionaalinen spesifisyys (tässä tapahtuu ulosteen massojen lopullinen muodostuminen, joten suoliston sisältö on aina melko tiheä, ja sen edistyminen on hidasta) johtivat tulehdusprosessiin täällä esiintyy erityisen usein.

Kivun voimakkuus ja luonne vatsan puolella alhaalta ja vasemmalta sekä muiden sigmoiditulehduksen vaurion merkkien vakavuus riippuu tulehdusprosessin luonteesta (dysenterinen sigmoidiitti, haavainen paksusuolitulehdus, sigmoidikolonen iskeeminen leesio, säteilysigmidiitti, krooninen ei-haavainen paksusuolitulehdus jne.).

On kuitenkin olemassa merkkejä, jotka ovat yhteisiä kaikentyyppisille sigmoidikolonen tulehduksellisille leesioille, kuten:

kipu-oireyhtymän kytkeminen uloshengitysprosessiin (kivut tulevat esiin, kun suolisto venytetään ennen suolen liikkumista ja pahenee suoliston tyhjenemisen vuoksi tulehtuneiden suolen seinien kosketuksen vuoksi, sitten vähitellen hajoaa); lisääntynyt kipu vatsan puolella vasemmalle alapuolelle ryöminnän jälkeen, käveleminen hienonnetuilla alueilla; prosessin paheneminen alkoholin juomisen ja ruokavalion virheiden vuoksi (karkean ruoan, kuten kaalia, papuja, omenoita jne., nauttiminen); ripuli, vähemmän ummetusta; epänormaalit ulosteet (usein tuskalliset ulosteet, tenesmus (kivulias halu ulosteeseen)); läsnäolo patologiset sulkeumat näkyvät silmän ulosteet (veri, mätä, limaa).

Kipu vatsan puolella vasemmalle ja pohjalle sigmoidikolon syövän kanssa

Sigmoidikolonni on pahanlaatuisten kasvaimen prosessien yleisin lokalisointi paksusuolessa (sigmoidisyöpä on 34% kaikista paksusuolen syöpätapauksista).

Sigmoidikolonen syövän kipu tapahtuu yleensä kroonisen suoliston tukkeutumisen kehittyessä (tämä voi tapahtua taudin suhteellisen varhaisessa vaiheessa, koska suoliston luumen on melko kapea).

Tällaisissa tapauksissa kipu vatsan puolella alhaalta ja vasemmalta on kouristava luonne ja siihen liittyy viivästyneet ulosteet ja kaasu. Lumenin voimakkaalla kaventumisella esiintyy tuumorin pysyvää traumatisoitumista tiheä ulostemassalla, mikä johtaa sekundäärisen tulehduksen kehittymiseen, jolloin kivun oireyhtymä muuttuu pysyvästi ajan myötä.

Kun kasvain kasvaa, suoliston tukkeutumisen vakavuus lisääntyy, joten pienin ryömintä (esim. Ruokavalion rikkominen) voi aiheuttaa akuutin suoliston tukkeutumisen hyökkäyksen kaikilla tämän patologian oireilla (sietämätön kouristava kipu, näkyvä suoliston motiliteetti, vatsan vasemman puolen turvotus, moninainen oksentelu). potilaan tilan asteittainen heikkeneminen).

Kipu vatsan alareunassa munuaiskolikalla

Vatsan puolella oleva kipu oikealle tai vasemmalle voi tapahtua munuaiskolikissa. Niin sanottu tuskallinen hyökkäys, joka kehittyy virtsan kulkeutumisen seurauksena virtsaputkien kautta munuaisten lantiosta virtsarakkoon.

Tällaisissa tapauksissa vatsakipu on kipu paikan päällä oikealle tai vasemmalle riippuen virtsasta ja se annetaan alas virtsateitä pitkin ulkoisiin sukuelimiin ja reiteen sisäpintaan.

Munuaiskolikissa on kipua tai kouristelua ja erittäin voimakasta, joten potilaat kuvaavat kipua sietämättömänä. Kivun vakavuus ei riipu kehon asemasta, joten potilaat ovat harvoin sängyssä.

On huomattava, että toinen munuaiskolikaalin ominaispiirre on potilaan suhteellisen tyydyttävä yleinen tila, joten kehon lämpötilan nousu ja myrkytysoireiden (heikkous, letargia, huimaus jne.) Ilmaantuminen viittaavat komplikaatioiden kehittymiseen (akuutti pyelonefriitti ja muut).

Yleisin syy munuaiskooliin on virtsatulehdus (virtsaputken tukkeutuminen kivenpoistokivellä), joten munuaiskolikon takavarikot voidaan toistaa uusien kalkkien muodostumisen myötä.

Kipu vatsan sivuilla, nivel- ja reisiluun tyrmillä

Toinen kivun syy vatsan sivuilla oikeassa tai vasemmassa alareunassa ovat nivel- ja reisiluun tyrät.

Mikä tahansa hernia on vatsan elinten tai niiden osien tunkeutuminen yhdessä vatsaontelon (vatsaontelon sisäpuolisen sidekudoksen) kautta ns.

Femoraalisten ja nivelreumojen tapauksessa vatsan etuseinän heikkojen kohtien ovat fysiologiset kanavat, jotka ovat välttämättömiä sisäisten sukuelinten verisuonten, hermojen ja nivelsiteiden kuljettamiseen.

Täten reisiluun ja nivelten koet koostuvat seuraavista komponenteista, kuten:

hermosolukko, joka koostuu vatsakalvosta; herniaalinen sisältö (sisäelimet hernalihaksissa, omentum (vatsaontelon rasva, suolistossa), harvemmin virtsarakko ja sisäiset sukupuolielimet); herniaalikanava, jonka läpi hernia tunkeutuu ihon alla olevaan vatsaonteloon. Useimmiten herniat muodostuvat vähitellen, joten ensimmäinen ja ainoa patologian merkki voi olla vatsakipu vasemman tai oikean vatsakalvon alueella, joka esiintyy fyysisen rasituksen aikana ja pahenee yskää, jännitystä ja äkillisiä liikkeitä.

On huomattava, että herniaalinen ulkonema ei ole aina mahdollista tarkastella aikaisintaan. Erityisen vaikea varhainen diagnoosi hernia lihavilla potilailla.

Taudin tässä vaiheessa voi kuitenkin vaikuttaa hernia. Tämäntyyppinen patologian kehittyminen reisiluun hernioille on erityisen ominaista.

Hernian kehittymismekanismi on melko yksinkertainen: vatsan sisäisen paineen voimakas nousu (esimerkiksi nostettaessa tai venyttämällä), herniaalikanava laajenee ja suuri määrä sisäelimiä tulee hernisokiin. Kun vatsan sisäinen paine laskee, osalla herniallisesta sisällöstä ei ole aikaa palata vatsaonteloon ja se on kiinnitetty jyrkästi supistuneeseen herniaaliseen kanavaan.

Kuristetuissa eteisissä verenkierto on häiriintynyt, mikä lopulta johtaa niiden nekroosiin. Kivun luonne vatsan sivuilla alhaalta nielun ja reisiluun tyrmien aikana riippuu pitkälti siitä, mikä elin oli kiinnitetty.

Erityisen vaarallinen on suolen silmukoiden puristaminen. Tällaisissa tapauksissa kehittyy akuutin suoliston tukkeuma, jossa on seuraavat oireet:

sietämätön kouristava kipu vatsan sivuilla nivelten taivutusalueella oikealla tai vasemmalla (riippuen siiven sijainnista); toistuva oksentelu (syödään ensin ruokaa ja sitten suoliston sisältöä, jolla on ulosteen haju); viivästyneet ulosteet ja kaasu; potilaan yleisen tilan asteittainen heikkeneminen (kylmä hiki, usein syke, verenpaineen alentaminen).

Jos epiploonia pidätetään, kliininen kuva kehittyy vähemmän karkeasti. Vatsaontelon kipu kasvaa asteittain ja muuttuu sykkiväksi. Sitten kehittyvät peritoniitin oireet (kehon lämpötilan nousu, uloste ja kaasun kertyminen myrkyllisen suoliston pareseesista johtuen, potilaan yleinen tila pahenee).

Jos henkilöllä on sivukipu oikealle tai vasemmalle, tämä osoittaa yhden sisäelinten monista sairauksista. Loppujen lopuksi, vatsa on täynnä elimiä, rakenteita, kudoksia, joten välittömästi määrittää syy kipu puolella on melko vaikeaa. Lääkäri voi varmasti tehdä diagnoosin diagnoosin jälkeen, joka on tehtävä mahdollisimman pian. Artikkelissamme kerrotaan tavallisimmista kipuongelmista vatsan puolella sekä mahdollisista hoitovaihtoehdoista ja kivun lievittämisestä sivussa.

Kivun syyt oikealla puolella Kipun syyt vasemmalla puolella Kiputyypit sivussa Hoito kipua sivussa

Tuskan syiden määrittämiseksi oikealla puolella on kiinnitettävä huomiota sen lokalisointiin. Jos sinusta tuntuu kipua oikealla puolella ylhäältä, tämä voi merkitä maksan, mahalaukun, haiman, sappiteiden sekä oikean munuaisen ja tietysti apenditsiksen sairauksien.

Jos sinusta tuntuu kipua keskellä oikealla puolella, syynä voi olla volvulus, oikea munuaissairaus tai apenditsiitti.

Kipu oikealla puolella pohjaa, yleensä henkilö tuntuu inguinal hernia, virtsarakon ja munuaissairaudet. Naisilla kipu pohjan oikealla puolella voi merkitä kohtuun vaurioita.

Tylsä ja kipeä kipu oikealla puolella naisilla on heijastus pyelonefriitista tai munasarjakystoista. Miehillä kipu oikealla puolella johtuu sappikivestä tai virtsatulehduksesta sekä glomerulonefriitistä.

Niinpä oikeanpuoleinen kipu voi olla oire seuraaville sairauksille: hepatiitti, haimatulehdus, munuaiskivet, apenditiivi, gonorröa ja muut sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden aiheuttamat sairaudet sekä muut maksan, mahalaukun, haiman, sappiteiden ja munuaisten sairaudet.

Kivun syyt vasemmalla puolella.

Vasemmalla puolella on vatsa, perna, osa kalvosta, suolistosta ja haimasta. Niinpä kivun syy vasemmalla puolella liittyy näihin sisäelimiin.

Jos tunnet kipua vasemmassa yläosassa, johon liittyy pahoinvointia, ehkä ehkä gastriitti. Toinen syy - laajentunut perna sekä sen repeämä, joka voi tapahtua ilman ulkoista vaikutusta.

Kipu vatsan keskellä vasemmalle voi osoittaa diafragmaalisen hernian tai haimatulehduksen (haiman tulehdus). Haimatulehduksella henkilö kokee myös kipua oikealla ja vatsan keskellä. Kiinnitämme myös huomionne siihen, että haiman kipun tulehduksen aikana terävä, johon liittyy lisääntynyt kehon lämpötila ja pahoinvointi.

Vasemmassa alareunassa oleva kipu voi olla oire apenditsikselle, virtsarakolle tai munuaissairaudelle.

Tyypit kipu puolella.

Epämiellyttävien tunteiden syyn tunnistaminen vatsan puolella ei ole mahdollista vain sen sijainnin määrittämisen, vaan myös sen ulkonäön perusteella. Taudin tyypin määrittämiseksi vatsan puolella on erittäin tärkeää sairauksien diagnosoinnissa. Periaatteessa on olemassa 4 eri tyyppistä kipua:

Tylsä kipeä kipu oikealla tai vasemmalla puolella on usein merkki maksakirroosista, apenditiivistä, hepatiitista tai kasvaimesta. On erityisen vaarallista, että kipu muistuttaa tylsän esineen pullistumista ja sitten äkillisesti. Koska tämä voi merkitä nekroottisia prosesseja ja kipuimpulssin häiriöitä; Piirustuskipu puolella on oire munuaisten tulehdukselle, lisämunuaisen, pohjukaissuolen sekä kohdun tai munasarjojen patologioille. Yleensä tällainen kipu kasvaa fyysisen rasituksen myötä. Naisilla kivun vetäminen sivussa voi merkitä raskautta; Terävä ja akuutti kipu puolella tapahtuu lähinnä silloin, kun ongelmat liittyvät seksuaaliseen ja virtsatietojärjestelmään sekä suolistosairauksiin. Usein henkilö tuntee terävän kivun oikealla tai vasemmalla puolella, kun hermoa puristetaan; Ompeleen kipu sivussa - oire apenditsikselle, sappirakon tulehdukselle, voi myös osoittaa munuaiskivien liikkumista.

Kivun hoito puolella.

Vaikka kylkiluun tai pohjan alapuolella oleva kipu ei ole selvä, tai sinulla on jopa omat oletuksesi siitä, miksi vasen tai oikea puoli sattuu, on parasta ottaa yhteyttä asiantuntijaan. Loppujen lopuksi vatsassa ovat kaikki elintärkeitä elimiä, joten älä hoitaa itseään. Ensinnäkin lääkäri diagnosoi ultraäänen, MRI: n tai CT: n sekä tutkimalla ja haastattelemalla. Ja diagnoosista riippuen sinulle määrätään sopiva hoito sivukipua varten.

On myös useita sivuvaikutusoireita, jotka vaativat välitöntä lääketieteellistä apua. Näitä ovat:

Terävät kivut puolella, jotka eivät pysähdy 30 minuutiksi; Kipu vatsan puolella, johon liittyy kuume, pahoinvointi ja oksentelu; Akuutti kipu oikealla puolella olevien kylkiluiden alla; Kipu sivussa, joka ei lopu 11 tuntia ja palaa kipulääkkeiden ottamisen jälkeen; Kipu sivussa, joka säteilee alaselälle.