Tärkein / Punatauti

Suolen syöpä

Punatauti

Suolen syöpä on epiteelin pahanlaatuinen transformaatio, joka voi vaikuttaa mihin tahansa suolen segmenttiin.

Sairaus ilmenee kaikilla solun atypismien merkkeillä, kuten nopea infiltratiivinen kasvu, metastaasit lähimpään kudokseen (yleensä suoliston syöpä aiheuttaa metastaaseja maksan, kohdun, munasarjojen, eturauhasen kudoksissa), ja uusiutumisen todennäköisyys hoidon jälkeen on suuri. Useimmiten yli neljäkymmentä vuotta vanhemmat ihmiset kärsivät taudista, mutta myös nuorilla ja lapsilla. Samoin usein tällainen syöpä esiintyy sekä miehillä että naisilla.

Suolen syövän oireet alkuvaiheessa ovat melko lieviä, joten niiden diagnosointi on vaikeaa. Suolen syövän hoito on yleensä radikaali, eli siihen liittyy pahanlaatuisen kudoksen leikkaaminen. Suolen syövän leikkauksen jälkeen viiden vuoden eloonjäämismahdollisuudet riippuvat hoidon aloitusvaiheesta.

On selvää, että jos suoliston syöpä havaitaan varhaisessa vaiheessa, on paljon helpompi parantaa.

syitä

Lääketiede, vaikka sen nykyinen kehitys, ei voi antaa yksiselitteistä vastausta kysymykseen suoliston syövän syystä. Mutta tekijät, jotka lisäävät kyseisen taudin kehittymisriskiä, ​​on hyvin määritelty ja tutkittu. Näitä ovat:

  1. Ikä 50 vuoden kuluttua - juuri tämän ikäryhmän ihmiset ovat useimmiten alttiita terveiden solujen rappeutumiselle suoliston limakalvolla pahanlaatuisiksi.
  2. Jotkut aiemmin diagnosoidut suolistosairaudet - esimerkiksi Crohnin oireyhtymä tai haavainen paksusuolitulehdus.
  3. Väärä elämäntapa - alkoholin yleinen käyttö, liikalihavuus eri vaiheissa, liikunnan puute (fyysinen aktiivisuus), ruokavalion rikkominen (liian rasvaisia ​​ruokia syöminen).

Tärkeä rooli suolistosyövän kehittymisessä on perinnöllinen tekijä - ihmiset, joiden perheessä on todettu suolen syövän diagnosointi, ovat lisääntyneet.

Huomaa: Jotkut lääkärit ja tutkijat uskovat, että jopa tavalliset suolistosairaudet (tulehdus) sukulaisissa voivat olla syynä siihen, että potilaat, joilla on suurempi riski sairastua suoliston syöpään, voivat lisääntyä.

Lääkärit suosittelevat, että korkean riskin ryhmään kuuluvat henkilöt ottavat yhteyttä asiantuntijaan tutkimukseen, säännöllisiin tarkastuksiin ja ruokavalion vaatimuksiin.

Ensimmäiset merkit suolen syövästä

Suolen syövän ensimmäiset merkit on suositeltavaa havaita käyttäen instrumentaalisia menetelmiä paksusuolen seinämien visuaalisessa tarkastelussa, kun ne tutkitaan tai säteilymenetelmät eivät läpäise kehoon.

Instrumentaalisten tai laboratoriotutkimusten nimittämisen perusta on:

  • riskiryhmät;
  • yli 40-vuotiaiden ikä on kuitenkin taudin ja nuoremmassa iässä;
  • joitakin oireita, jotka viittaavat ruoansulatuskanavan tappioon muiden oireiden taustalla, esimerkiksi sydämen ja erittymishäiriöiden yhdistelmä suoliston häiriöiden taustalla.

Tänä aikana toimivaltaisella yleislääkärillä on erittäin tärkeä rooli, koska se on terapeutti, joka 70–90%: ssa tapauksista lähestyy taudin alkuvaiheessa olevia ihmisiä, usein sellaisissa tapauksissa, joissa ei ole näkyvää suhdetta syöpään.

Lääkäri ajattelee yleensä mahdollisen onkologian kerrostumisen, kun potilaalla esiintyy seuraavia subjektiivisia tunteita (vähintään kolme kertaa kerrallaan), mukaan lukien:

  • yleinen heikkous;
  • väsymys;
  • kipu tietyssä anatomisessa osassa vatsaa (katso suoliston anatomia edellä);
  • progressiivinen laihtuminen;
  • lievä mutta pysyvä kehon lämpötilan nousu;
  • verta tai limaa ulosteissa;
  • ulosteet tumma (musta) väri;
  • limakalvojen ja ihon haju;
  • helpotuksen puute tehokkaiden terapeuttisten manipulaatioiden jälkeen.

Nämä merkit eivät tietenkään ole täsmällinen syöpätieto, on aina otettava huomioon potilaan epäilyttävyys, kipuherkkyyden yksittäinen kynnys ja muut kliinisesti tärkeät parametrit. Jos lääkäri vahvistaa potilaan valitukset, diagnoosi selvitetään kliinisten, instrumentaalisten ja laboratoriotutkimusten perusteella.

Tässä luettelossa ei ole käytännöllistä, että diagnostiset lääkärit havaitsevat suolen seinämien ensisijaiset makro- ja mikroskooppiset muutokset, koska nämä tiedot ovat ehdottomasti ammattimaisia.

Merkit paksusuolen syövästä

Paksusuolen syöpä (”paksusuolen” formulaatio käytetään lääketieteessä) ilmenee:

  • kipu vatsassa (hypokondriumissa, siirretty oikealle tai vasemmalle puolelle), tylsää tai kipeä merkki
  • vatsan tunkeutuminen, hilseily, täyteyden tunne paksusuolen spesifisyyden vuoksi (veden imeytyminen tapahtuu pääasiassa), uloste muuttuu ohueksi ja ripuli
  • Usein esiintyy suoliston tukkeutumista (akuutin kivun tunne, pahoinvointi ja oksentelu, joka voi sisältää koostumuksessaan ulosteiden fragmentteja)
  • saattaa olla merkkejä nesteen kertymisestä (askites) vatsaonteloon, jonka liiallinen paine vaikuttaa kaikkien vatsan sisäisten elinten toimintahäiriöihin.

Kolorektaalisyövän merkit

Ilmaisee peräsuolen syöpää:

  • väärien pyrkimysten poistaminen suolesta (niitä kutsutaan tenesmuksiksi)
  • purkautuminen peräaukosta kuin mätä, limaa tai verta
  • voimakkaan kipuhaaraudet perineaalisella alueella ja hieman suuremmat vatsan alueella voivat olla ennen suoliston tyhjennystoimea tai sen mukana (johtuu hermovaurioista)
  • lihasrakenteiden vaurioitumisen yhteydessä on mahdotonta säilyttää kaasuja tai ulosteita
  • ummetuksen ja peräsuolen ontelon pitkäaikaisen läsnäolon vuoksi voi olla kehon yleinen myrkytys (päänsärky, lisääntynyt väsymys, heikkous) tai tulehdusprosessi.
  • viimeisimmän suoliston läheisyydestä ja urheiluharjoittelujärjestelmän elimet voivat vaikuttaa jälkimmäisen työhön (virtsarakon tulehdus, virtsankarkailu).

Pienen suolen syövän merkit

Ohutsuolen syöpä (”ohutsuolen” formulaatio käytetään lääketieteessä) ilmenee pääasiassa dyspeptisistä ilmiöistä:

  • suolen kouristukset, pahoinvointi ja oksentelu, närästys, röyhtäily, makunmuutos
  • kipu esiintyy missä tahansa vatsan alueella
  • potilaalla ei ole ruokahalua, inhoa ​​ruokaa kohtaan
  • verenvuodon läsnä ollessa ulosteet voivat muuttua tummiksi.

Lääkärin voi varoittaa häiriöstä, joka ilmenee ruoansulatuskanavan toiminnassa, joka ei kulje ravinnon ja ruokavalion normalisoinnin jälkeen. Jos oireet jatkuvat, tarvitaan tarkempi tutkimus.

Suolen syövän oireet naisilla ja miehillä

Miesten ja naisten suolistosyövän merkit tämän kurssin aikana ovat lähes samat. Myöhemmin, jos tuumori etenee ja leviää naapurielimiin, niin miehillä eturauhaset kärsivät ensin, ja naisiin vaikuttaa myös emätin, peräsuolen tila ja peräaukon kanava.

Tällöin potilas alkaa huolehtia peräaukon vakavasta kipusta, coccyxista, rististä, lannerangasta, miehet tuntevat vaikeuksia virtsaamisen aikana.

Jos kyseessä on onkologia, kliininen tulos ei ole aina suotuisa. Pahanlaatuisen kasvaimen ilmentäminen naisilla 35 vuoden jälkeen, ensisijainen muoto, ei salli metastaasien leviämistä kohtuun. Ensinnäkin potilas kokee yleisen heikkouden koko kehossa ja klassisia dyspepsian oireita, sitten ilmenee suolen kasvaimen spesifisiä merkkejä. Tämä on:

  • toistuva kipu suolen liikkeissä;
  • kuukautiskierron epäonnistuminen;
  • veri ulosteessa;
  • heikentynyt virtsaaminen;
  • voimakas laihtuminen, ruokahaluttomuus;
  • veren epäpuhtaudet päivittäisessä virtsassa;
  • vastenmielisyys paistetuille, rasvaisille elintarvikkeille.

Suolen syövän myöhäisissä vaiheissa on tunnusomaista yleisten oireiden lisääminen paikallisille. Suolen onkologian merkit ilmenevät:

  • Iho muuttuu kuivaksi ja vaaleaksi.
  • Usein huimaus ja päänsärky.
  • Potilaiden heikkous ja väsymys.
  • Kohtuuton laihtuminen ja uupumus.
  • Kehon muiden järjestelmien ja elinten vaurioituminen.
  • Alhainen veren määrä kehossa, alhainen proteiinitaso siinä.

vaihe

Suolen syöpään patologisen prosessin vaiheet määritetään useiden parametrien perusteella, mukaan lukien primaarikasvaimen kasvun intensiteetti, oireiden aste ja metastaasien läsnäolo kaukaisiin elimiin. Lääketieteellisessä käytännössä yleisimmin käytetty luokitus perustuu onkologisen prosessin neljään vaiheeseen. Jotkut lääkärit tunnistavat 0-vaiheen, jolle on tunnusomaista solujen klusterien läsnäolo, joilla on epätyypillinen rakenne ja kyky jakaa nopeasti.

  1. Patologisen prosessin ensimmäisessä vaiheessa alkaa olemassa olevan tuumorin pahanlaatuinen rappeutuminen, johon liittyy sen nopea kasvu. Koulutus ei edelleenkään jätä vaikutusta suoliston osaan. Metastaaseja alueellisiin imusolmukkeisiin ja kipua ei havaita. Tämän syöpäjakson aikana potilaat voivat joskus osoittaa oireita lievästä syömishäiriöstä. Kasvainmuodostuksen tässä vaiheessa kolonoskopia sallii sen havaitsemisen.
  2. Vaiheessa 2 pahanlaatuinen muodostuminen saavuttaa 2–5 cm: n kokoisen koon, joka itää koko suoliston seinän syvyyteen. Kasvaimen metastaasin alkamisesta ei ole merkkejä. Ruoansulatuskanavan häiriöiden vakavuus pahenee. Kaikki instrumentaaliset tutkimusmenetelmät voivat paljastaa kasvaimen.
  3. Onkologisen prosessin vaiheessa 3 esiintyy epätyypillisen rakenteen ominaisten solujen aktiivisuuden lisääntyminen. Tämä johtaa olemassa olevan kasvain koon nopeaan kasvuun. Se alkaa mennä suolen ulkopuolelle, mikä vaikuttaa läheisiin imusolmukkeisiin ja sisäelimiin. Ruoansulatuskanavan vaurioiden oireet ovat vakavia.
  4. Vaarallisin on suoliston syövän neljäs vaihe. Sille on tunnusomaista kasvainkudosten ja metastaasien nopea kasvu etäällä oleviin elimiin. Patologisen prosessin oireiden ilmentymien vakavuus muuttuu kriittiseksi. Lisäksi ihmiskehon myrkyttää myrkylliset aineet, joita tuumori erittää. Kaikkien kehon järjestelmien toimintahäiriöt lisääntyvät.

etäpesäkkeitä

Suolen syöpä useimmiten metastasoituu maksaan, retroperitoneaalisessa tilassa on usein tapauksia imusolmukkeissa, vatsaontelossa, vatsaelimissä, munasarjoissa, keuhkoissa, lisämunuaisissa, haimassa, lantion elimissä ja virtsarakossa.

  • Kun suoliston syövän metastaasit maksaan, ennuste riippuu sen kehitysvaiheesta, maksavaurion vakavuudesta, pahanlaatuisten kasvainten lukumäärästä sekä potilaan yleisestä tilasta. Keskimäärin 50 prosentilla näistä potilaista elinajanodote on kuuden ja yhdeksän kuukauden välillä.
  • Puolet potilaista, joilla on IV vaiheen suolen syöpä, joilla on yksi metastaasi maksassa, voivat elää vielä 2–2,5 vuotta. Viiden vuoden selviytyminen on alle yksi prosentti.

diagnostiikka

On erittäin tärkeää diagnosoida suolen syöpä taudin alkuvaiheessa, koska tauti on hidas, ja ajoissa toteutetut toimenpiteet voivat poistaa suoliston syövän kokonaan, jos se ei mene liian pitkälle. Diagnoosi tehdään seuraavien tutkimusten jälkeen:

  • Suolen radiodiagnoosi (irrigoskooppi). Se on suoliston seinämien röntgenkuvaus antamisen jälkeen radiopintaisen aineen peräruiskeen avulla, jota varten käytetään barium-suspensiota.
  • Retromanoskopiya. Tutkimus suoliston osasta peräaukosta 30 cm: n syvyyteen suoritetaan erityisellä laitteella, jonka avulla lääkäri voi nähdä suoliston seinämän.
  • Kolonoskopia. Suolen tutkimusosuus peräaukosta 100 cm: n syvyyteen
  • Laboratoriotutkimus ulosteen piilevästä verestä.
  • CT, MRI voi määrittää kasvaimen sijainnin sekä metastaasien läsnäolon tai puuttumisen.

hoito

Jokaisen on ymmärrettävä, että perinteiset hoitomenetelmät eivät voi päästä eroon syövästä. Tällaiset työkalut voivat vain vähentää oireiden voimakkuutta, mutta ne eivät vaikuta pahanlaatuisten solujen kasvuun. On paljon järkevämpää, jos epäillään suoliston syövän etsimään apua asiantuntijalta, joka auttaa pääsemään eroon patologiasta alkuvaiheessa.

Nykyaikainen lääketiede pystyy hoitamaan tehokkaasti suoliston syöpää, mutta yksi erittäin tärkeä edellytys on välttämätön - patologia on löydettävä varhaisessa vaiheessa. Edistyneen syöpädiagnoosin tapauksessa vain puolella potilaista on mahdollisuus päästä eroon taudista. Tämä on valitettavaa, koska nykyään alle neljännes potilaista saa apua. Siksi maassamme kuolee vuosittain yli 35 000 ihmistä.

Kirurgiset menetelmät

Jos tuumori pystyttiin havaitsemaan jo varhaisessa vaiheessa, se voidaan poistaa kirurgisesti, ja sen jälkeen palautetaan täydellinen suolistovahvuus. Sen jälkeen suolisto pystyy täysin suorittamaan tehtävänsä, ja näin ollen luonnonsuojelun mahdollisuus on säilytetty. Tämä tilanne mahdollistaa potilaan mukavan olemassaolon myös kirurgisen hoidon jälkeen.

Joissakin tapauksissa pahanlaatuisen prosessin polttopisteet sijaitsevat kuitenkin siten, että täydellisen suolistovahvuuden palauttaminen niiden poistamisen jälkeen on mahdotonta. Tällä kehityksellä kirurgi tuo terveellisen suoliston loppuun vatsan pintaan. Tällaista prosessia leikkauksessa kutsutaan "colostomy overlay". Tämän jälkeen potilas joutuu käyttämään kertakäyttöisiä kalopriemnikejä, jotka ainakin osittain takaavat normaalin olemassaolon.

Sädehoito ja kemoterapia

Menetelmä, jolla prosessi vaikuttaa ionisoivan säteilyn ja kemikaalien avulla, tarjoaa mahdollisuuden ehkäistä metastaaseja sekä keskeyttää kasvain kasvun pitkään. Tätä tekniikkaa voidaan soveltaa sekä leikkauksen jälkeisenä aikana että ilman kirurgisen hoidon mahdollisuutta.

Ennuste elämälle

Kuinka kauan he elävät suolen syövän hoidon jälkeen? Lääketieteessä käytetään termiä "viiden vuoden eloonjäämisaste", jotka ovat tilastotietoja, jotka osoittavat potilaiden lukumäärän, jotka ovat olleet yli 5 vuotta hoidon jälkeen positiivisen tuloksen. Indikaattori riippuu monista tekijöistä, pääasiassa syövän vaiheessa, jossa hoito alkoi:

  • Ensimmäinen vaihe - noin 95% potilaista elää yli 5 vuotta.
  • Toinen vaihe - noin 75% potilaista elää yli 5 vuotta.
  • Kolmas vaihe - noin 50% potilaista elää yli 5 vuotta.
  • Neljäs vaihe (jossa on metastaaseja) - noin 5% potilaista elää yli 5 vuotta.

On ymmärrettävä, että kaikki tämä on hyvin keskimääräisiä indikaattoreita, jotka riippuvat lisäksi useista liitännäisistä tekijöistä:

  • potilaan ikä
  • immuunijärjestelmän tilaa,
  • samanaikaisesti esiintyvien patologioiden esiintyminen.

Ja mikä tärkeintä, mitä on syytä muistaa, todennäköisyys intestinaalisen syövän täydelliseen voittamiseen riippumatta siitä, missä vaiheessa se todettiin. Samalla aika on sekä potilaan kumppani että vihollinen. Jos sitä käytetään järkevästi, hoidon tulos on hyvin todennäköisesti positiivinen.

ennaltaehkäisy

Syövän ehkäisemiseksi sinun on:

  1. Käsittele välittömästi paksusuolen tulehdusta aiheuttavia syöpälääkkeitä (useimmiten se kehittyy koliitin ja Crohnin taudin syynä).
  2. Ihmiset, joiden perheen historiaa rasittaa suolen syöpä, on tutkittava säännöllisesti erikoistuneessa klinikassa.
  3. Sisällytä aterioihisi mahdollisimman paljon vihannesten ja hedelmiä. Ruoan kuitujen ja kuitujen korkea pitoisuus niissä edistää nopeaa ja tehokasta suoliston puhdistusta.

Toistaiseksi vain yksi kommentti

Karina

Erittäin monimutkainen aihe ja pelottava, kun joku ystävästä tai perheestä on huolissaan. Tärkeintä diagnosoinnissa - selviytyä ensimmäisestä sokista ja alkaa toimia. Nyt lähes kaikki on toiminnassa ja on mahdollisuus pelastaa henkilö. Yleensä, oikea-aikainen diagnoosi lisää suuresti mahdollisuuksia selviytyä taudista. Entinen luokkatoveri puhui ystävästään, jota käsiteltiin muutama kuukausi sitten suolistosyövän diagnosoinnilla Saksassa Helios-klinikalla, sitten kuntoutusjaksolla - hän on nyt Moskovassa kotona. opiskelijan mukaan, kuten kaikki säännöt. järjesti hoidon medigo-klinikoiden online-varaussivuston kautta, ja itse klinikka on hyvin tunnettu, hyvä nimi ja maine. Lääkärit pitivät häntä kaikilta, hän oli yleisesti ottaen tyytyväinen palvelun laatuun ja tulokseen, toivotaan, että tämä ei vaikuta häneen enää. mutta hänellä oli vaihe 1... tietysti mitä aikaisemmin sairaus oli kiinni, sitä parempi... Toivotan kaikille voimaa ja terveyttä...

Suolen syövän ensimmäiset merkit ja oireet

Nykyaikana lääkärit diagnosoivat yhä enemmän tällaista tautia suoliston syöpänä. Yleensä sitä havaitaan iäkkäillä ihmisillä. Mutta taudista tulee joka vuosi nuorempi ja esiintyy jopa 30-vuotiailla ja sitä vanhemmilla. Miten suolen syöpä ilmenee? Ymmärrämme.

Suolen syövän tyypit

Kuinka moni tietää mitä suolen syöpä on? Tämä poikkeava prosessi merkitsee huonompien lajien rauhasrakenteiden rappeutumista. Pahanlaatuisten kasvainten kasvu ruoansulatuskanavassa erottuu luonteeltaan. Tästä on kolme syövän päätyyppiä, jotka sisältävät:

  • eksofyyttiset muodostelmat;
  • endofyyttiset muodostumat;
  • sekakoulutus.

Suolen onkologia oikealla puolella vaikuttaa paksusuoleen ja suolistoon. Useimmiten alueella on eksofyyttisiä muodostelmia, joissa kudosrakenteet ulottuvat vahingoittuneen kanavan luumeniin.

Suolistorakenteen vasemmassa vyöhykkeessä diagnosoidaan useimmissa tapauksissa endofyyttiset vauriot. Niille on tunnusomaista tuumorin itävyys suolen seinämien kautta. Tämä ilmiö johtaa luumenin supistumiseen ja vaikutusalaan kuuluvan suoliston alueen muodonmuutokseen.

Jos kasvaimen kaltainen muodostuminen yhdistää molempien varianttien merkit, on tapana puhua sekasyövästä.

Mahdolliset syövän syyt suolistossa

Tähän asti asiantuntijat eivät vieläkään voi sanoa, miksi syöpä esiintyy eri sukupuolen ja iän ihmisissä. Kuitenkin kohdistaa syövän arvioidut syyt muotoon:

  • geneettinen taipumus;
  • tulehduksen esiintyminen ruoansulatuskanavassa. Hyvin usein krooninen luonne, jota ei käsitellä pitkään, on syövän syy;
  • suuria määriä proteiinia ja rasvaa. Tämäntyyppinen ruoka luo edellytykset pysähtymiselle, mikä johtaa väistämättä ummetuksen ja suoliston seinämien mekaanisen vaurion kehittymiseen.

Syöpäsyövän lisääntymisen riski kasvaa niissä ihmisissä, joiden ikä on kulunut neljäkymmentä vuotta, jotka johtavat istumatonta elämäntapaa ja syövät pikaruokaa ja ruokaa.

Ensimmäiset merkit suoliston syövästä

Kehityksen alkuvaiheessa suolistosyöpä ei ole lainkaan oireita. Taudin tunnistaminen on mahdollista vain rutiinitarkastuksessa ultraäänitutkimuksen avulla.

Mitkä ovat ensimmäiset merkit suoliston syövästä? Paikallisen luonteen oireet ovat lieviä. Monet potilaat eivät huomioi näitä ilmenemismuotoja viittaamalla suoliston kanavan häiriöön.

Käytännössä on olemassa sellainen teoria, jossa todetaan, että kasvainten kudoksen varhaisvaiheessa säteilevät joitakin särkylääkkeitä. Niiden avulla voit peittää prosessin läsnäolon melko pitkään.

Lääkärit korostavat vielä joitakin ensimmäisiä oireita.

Alkuvaiheessa suolen syövän kipu esiintyy vatsan vasemmalla puolella, jossa paksusuoli sijaitsee.

  • Ilmentää merkkejä muodossa:
  • kumuloituneen ruoka-kooman säännöllinen käyminen;
  • huonontunut ulosteiden muodostuminen;
  • vatsaontelon;
  • pitkittynyt ummetus, joka korvataan säännöllisesti ripulilla.

Tämän prosessin pääasiallinen oire on vaikeus siirtää ulosteet suolen syöpään. Tämä voi johtua peräsuolen tai sigmoidikolonen luumenin osittaisesta tai täydellisestä tukkeutumisesta pahanlaatuisten kasvainkudosten kanssa.

Merkittävän supistumisen myötä syntyy voimakas tuskallinen tunne. Usein on verenvuotoa, veren epäpuhtauksia ulosteissa. Jos tauti etenee edelleen, tapahtuu suoliston tukkeutuminen.

Paksusuolen syöpä varhaisessa vaiheessa ilmenee dyspeptisinä häiriöinä, joille on tunnusomaista:

  • jatkuva pahoinvointi;
  • oksentelu;
  • kivulias närästys;
  • hapon regurgitaation esiintyvyys;
  • jatkuva katkera maku suussa.

Tällainen prosessi on ominaista lämpötilan indikaattoreiden lisääntymiselle, voimakkaalle tuskalliselle tunteelle, kehon päihtymiselle. Seuraavan tulehduksen kehittymisen myötä havaitaan peritoniitin esiintymistä.

Suolen onkologian aikana kaikki elin, joka sijaitsee lähellä haavoittumiselle altistunutta aluetta, on mukana prosessissa.

Tämä ilmiö johtaa:

  • kivulias virtsaaminen;
  • veren raitojen esiintymiseen virtsassa;
  • kuukautiskierron häiriöt naisten puoliskolla;
  • veren tai limakalvon purkautumista emättimestä.

Useimmissa tapauksissa potilaat jättävät huomiotta syövän alkuvaiheen merkit. Jos potilas käy lääkäriin ajoissa, on edelleen mahdollista estää haitallisen prosessin kehittyminen.

Suolen syövän yleiset oireet

Taudin tunnistaminen sen alkuvaiheessa on hyvin vaikeaa. Potilas kääntyy lääkärin puoleen vain silloin, kun jaksolliset kivut alkavat vaivata häntä. Tällainen prosessi puhuu toisesta tai kolmannesta vaiheesta, kun potilas tarvitsee kiireellistä leikkausta.

Kolorektaalisyövän oireet

Peräsuolen sairauden oireet riippuvat tartunnan sijainnista.

Patologian kehittymisellä suoliston vasemmassa osassa taudin mukana tulee säännöllinen ummetus. Terapeuttisten toimenpiteiden puuttuessa tauti johtaa suoliston tukkeutumiseen ja cecumin tulehdukseen.

Jos suoliston oikea puoli vaikuttaa, niin elimistössä on voimakas myrkytys, raudan vajaatoiminnan kehittyminen, tuolin rikkominen ja veren esiintyminen ulosteessa.

Oireita paksusuolen syövän

Tulehdus alkaa ilmetä asymptomaattisesti. Jonkin ajan kuluttua potilas valittaa akuutista kivusta. Onkologian merkkejä paksusuolessa voi olla erilainen intensiteetti.

Suolen syövän tärkeimmät oireet ovat:

  • vatsan kipeä kipu. Kun muutat paikkaa, se voi kasvaa vain;
  • turvotus kroonisen ulostulon kanssa;
  • epänormaali nesteen kertyminen vatsaan;
  • lisääntynyt vatsakalvonsisäinen paine;
  • täydellinen suoliston tukkeuma;
  • pahoinvointia ja oksentelua pitkäaikainen luonne.

Syöpää oireita ohutsuolessa

Jos suolistosyöpä on diagnosoitu, oireet tulee havaita mahdollisimman pian. Tämän prosessin keskeyttäminen on hyvin vaikeaa. Mitä nopeammin potilas käy lääkärillä, sitä tehokkaampi hoito on.

Jos ohutsuolessa on vaurio, oireet tulevat näkyviin:

  • tavallisissa vatsakouristuksissa;
  • kuparin maun ulkonäkö suussa;
  • oksentelu, röyhtäily, ruoansulatushäiriöt, pahoinvointi;
  • ruokahaluttomuus;
  • akuutti kivun hyökkäys gastralgia-alalla;
  • ulosteiden pimeneminen ja verihyytymien esiintyminen massoissa.

Syöpä oireita sigmoidikolonissa

Patologinen prosessi on lokalisoitu peräsuolen yläpuolelle. Siksi diagnoosi on vaikeaa. Tässä ruuansulatuskanavan osassa olevilla kasvaimilla on eksofyyttinen ja endofyyttinen muoto. Ensimmäisessä tilanteessa kasvaimen paikka on jalalla, ja muodostuminen puristuu suolen seinämään. Tämä ilmiö ilmenee dyspeptisissä hyökkäyksissä.

Jos suolen syöpä havaitaan, oireisiin liittyy:

  • muutokset ulosteiden rakenteessa, liman ja veren ulkonäkö;
  • vääriä kehoja tyhjentää;
  • vaikeudet pitää ulostetta;
  • kaasunmuodostuksen rikkominen;
  • akuutit kipulääkkeet;
  • kehon yleinen myrkytys;
  • virtsankarkailu.

Suolen syövän oire voi merkitä muita poikkeavuuksia. Siksi se ei aina tunnista tautia. Kivun ja ulosteiden rakenteen muutoksen vuoksi on kiireesti suoritettava ultraäänitutkimus ja käydä lääkärissä.

Suolen syövän oireet naisilla ja miehillä

Jos epäillään suolen syöpää, merkit ja oireet vaihtelevat sukupuolen mukaan. Tämän taudin ennuste ei ole aina suotuisa, varsinkin jos sairaus havaittiin jo toisessa tai kolmannessa vaiheessa.

Naisten suoliston syövän merkit

Pahanlaatuisia kasvaimia diagnosoidaan yli 35-vuotiailla naisilla. Alkuperäisessä muodossa kasvain ei ulotu kohdun alueelle. Ensinnäkin potilas kokee heikkoutta koko kehossa sekä dyspeptisen oireyhtymän merkkejä.

Jonkin ajan kuluttua muut oireet alkavat näkyä seuraavasti:

  • kipu suoliston kanavan tyhjentämisessä;
  • kuukautiskierron epäonnistuminen;
  • suolen syövän muutokset. Siinä näkyy veren raitoja;
  • häiriintynyt virtsaaminen;
  • voimakas laihtuminen ja ruokahaluttomuus;
  • vastenmielisyys paistetuille ja rasvaisille annoksille.

Miesten suoliston syövän merkit

Miehet ovat paljon herkempiä syövän merkkeihin kuin naiset. Jos yksi elin alkaa satuttaa, myös naapurikudokset kärsivät.

Tärkeimmät oireet paksusuolen syöpään miesten puolella väestöstä ovat heikentyneet virtsatehtävät ja impotenssin kehittyminen. Tosiasia on, että tämä osa rajoittuu eturauhasen kanssa, minkä vuoksi eturauhanen terveet kudokset vaikuttavat.

Myös suoliston syövän oireet ovat:

  • ripuli, joka korvataan ummetuksella;
  • voimakas kipu mahalaukussa;
  • veren kanssa sekoitetun ulosteen poistaminen;
  • katkera maku suussa;
  • lämpötilan hyppy;
  • seksuaalisen aktiivisuuden väheneminen;
  • lisääntymishäiriö.

Kaikkien muiden naisten ja miesten merkkien välillä on samankaltaisuutta.

Suolen syövän oireet lapsilla


Se on paljon vaarallisempaa, kun suolistokanavan syöpä esiintyy lapsilla. Tämä ilmiö on erittäin harvinainen. Oireiden alkuvaiheissa tuntuu harvoin. Ummetus voi esiintyä säännöllisesti.

Varhaiset oireet sisältävät myös:

  • ruokahaluttomuus;
  • pienempi tai huono painonnousu;
  • nopea väsymys ja yleinen heikkous.

Taudin etenemisen myötä on muita merkkejä:

  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • jatkuva ryöstely;
  • vatsakipu;
  • nesteytetyt ulosteet verellä ja limalla.

Symptomatologia on melko epäspesifinen, joten diagnoosi on useimmissa tapauksissa virheellinen. Vauva alkaa hoitaa dysbioosia, gastriittia ja enterokoliittia. Terapeuttiset toimenpiteet johtavat vain tilapäiseen parannukseen.

Jälkimmäisissä vaiheissa suolistosyöpä on ominaista:

  • täydellinen dyspeptinen oireyhtymä. Lapsella kehittyy moninkertainen oksentelu, oksentelu ja pahoinvointi;
  • merkittävää laihtumista;
  • itsestään tyhjenevien toimien viivästyminen. Tuoli voi olla poissa pitkään, mikä johtaa suoliston tukkeutumisen kehittymiseen;
  • ilmenee säännöllistä verenvuotoa ruoansulatuskanavasta.

Lapsia on paljon vaikeampaa kohdella kuin aikuisia, koska kaikki tässä iässä olevat eivät ymmärrä, missä ja mitä se sattuu.

Taudin ennustaminen

Taudin lopputulos riippuu siitä, kuinka varhain potilas kääntyi lääkärin puoleen. Jos tauti havaitaan ensimmäisessä vaiheessa, tulos on suotuisampi. Toisessa ja kolmannessa muodossa tarvitaan kiireellisiä kirurgisia toimenpiteitä ja kemoterapiaa.

Jos suoliston syöpä havaitaan alkuvaiheessa, niin todennäköisyys, että sairas henkilö asuu yli viisi vuotta, on yli yhdeksänkymmentä prosenttia.

Jos syöpäkasvain havaitaan toisessa vaiheessa ja leviää naapurialueille, elintärkeä indikaattori laskee kaksikymmentä-kolmekymmentä prosenttia.

Kolmannen vaiheen suolistosyöpä ei vaikuta vain ruoansulatuskanavan kudoksiin, vaan myös useisiin imusolmukkeisiin. Tämän seurauksena mahdollisuus elää viisi vuotta on viisikymmentä-viisikymmentä.

Jos suoliston karsinoomalla on laiminlyöty muoto, metastaasit etenevät aktiivisesti. Tämän prosessin keskeyttäminen on jo vaikeaa. Samalla keuhkot, maksat ja munasarjat ovat vahingoittuneet.

Kuinka kauan ihminen elää syövässä riippuu lääkärin oikeasta saatavuudesta ja kaikkien suositusten noudattamisesta.

Suolen syöpä - merkit, oireet alkuvaiheessa, hoito ja ennuste

Nopea siirtyminen sivulla

Ei ole mikään salaisuus, että monien sairauksien riski kasvaa iän myötä, ja tämä pätee erityisesti syöpät patologioihin. Yksi useimmista 45-50-vuotiaiden jälkeen esiintyvistä syöpistä on suoliston pahanlaatuinen kasvain.

Useimmissa tapauksissa paksusuoli vaikuttaa: paksusuolen (paksusuolen) nouseva, poikittainen, laskeva ja sigmoid-haara sekä peräsuoli (peräsuoli). Kaikista suolistosyövän tapauksista kolorektaali esiintyy 99%: ssa.

  • Ohutsuolet vaikuttavat erittäin harvoin tai siinä havaitaan metastaaseja.

Suolen syöpä - mikä se on?

Suolen syövän avulla ymmärretään sen solujen pahanlaatuinen rappeutuminen. Onkotransformaatiot altistuvat pääsääntöisesti rauhasen epiteelin elementeille - näin kehittyy adenokarsinooma. Paljon harvemmin mutatoituneita sidekudoskehyksen soluja (stroma).

On tunnettua, että suoliston syöpä, jossa on paksusuolen tai peräsuolen vaurio, diagnosoidaan pääasiassa sellaisten maiden kansalaisiin, joilla on korkea taloudellinen kehitys. Tämä malli liittyy ravitsemuksen ja elämäntavan erityispiirteisiin.

Vaikka tämän taudin kehittymisen täsmälliset syyt eivät kuitenkaan ole täysin vakiintuneita, uskotaan, että epätasapainoinen ruokavalio on johtava rooli peräsuolen syövän patogeneesissä.

Vaarallisin ruoka, joka ärsyttää suoliston seinää:

  • mausteinen, paistettu ruoka;
  • makeiset;
  • runsaasti rasvaa sisältävät elintarvikkeet;
  • alkoholi;
  • ruokavalio, jossa on pääasiassa eläinproteiinia.

Tällaisten tuotteiden liiallinen kulutus heikentää peristaltiikkaa, ruoansulatusprosessit, edesauttaa stagnation muodostumista ja tiiviisti puristettua ruoan kertymistä, kehon traumaattista seinää. ”Väärä” ruokavalio yhdistettynä istumattoman elämäntavan kanssa on yksi tärkeimmistä tekijöistä paksusuolen syövän esiintymisen lisääntymisessä. Kunkin vuosikymmenen aikana potilaiden määrä kasvaa 10%.

Toinen riskitekijä on syöpälääke. Onkopatologia suolistossa kehittyy suoliston polyposiksen, Crohnin taudin, ei oikein hoidetun, kroonisen haavaisen paksusuolitulehduksen taustalla.

Ei kuitenkaan pitäisi sulkea pois geneettistä alttiutta. Suolen syövän kehittymisen vaarassa ovat ne ihmiset, joiden sukulaiset kärsivät siitä tai polyposiksesta. On todettu, että 98-100%: ssa tapauksista polyypit ovat pahanlaatuisia kasvaimia, jos niitä ei poisteta ajoissa.

Lisäksi sinun ei pidä unohtaa yleisiä tekijöitä, jotka lisäävät onkopatologian kehittymisen todennäköisyyttä - syöpää aiheuttavia kemikaaleja, säteilyn vaikutuksia ja tupakointia.

Suolen syövän vaiheet, kehitys

Suolen syövän vaiheet (kuva 1-3)

Kansainvälisen luokituksen mukaan suoliston syövän klinikassa sekä muissa onkopatologioissa on neljä päävaihetta. Jotkut ulkomaiset onkologit ovat taipuvaisia ​​jakamaan patogeneesiä 6 asteella, mutta venäläiset asiantuntijat pysähtyvät 4: een.

Ensimmäisessä vaiheessa oleva pahanlaatuinen kasvain ei itä syvemmälle kuin submuskulaarinen kerros. Se on liikkuva, tiivistetty, joskus visualisoitu haavaksi. Imusolmukkeiden vauriot ja kaukainen metastaasi nro.

Toiseen vaiheeseen on tunnusomaista tuumorin vieminen lihaskerrokseen tai itävyys seroottiseen asti. Kasvaimen koko kasvaa 1/3 - 1/2 suoliston halkaisijasta, ja lisäksi se voi kasvaa sekä elimen luumenissa (eksofyyttinen kasvu) että syvälle suoliston seinään (endofyyttinen tyyppi).

  • Tässä vaiheessa ei ole kaukaisia ​​metastaaseja, mutta useita lähellä olevia imusolmukkeita saattaa olla vaikutusta.

Kliinisen kuvan erilaiset variantit johtuvat suoliston syövän kolmannesta vaiheesta. Kaikki ne yhdistyvät vain etäisten metastaasien puuttumiseen. Koulutuksen koko tässä patologian kehityksen vaiheessa on 30%: sta 50%: iin. Jos tuumori on yli puolet suoliston halkaisijasta, se ympäröi sitä, enintään 4 imusolmuketta, tämä tila voidaan määritellä vaiheeksi 3.

  • Tämä sisältää kuitenkin myös pieniä kasvaimia, jotka tuottavat runsaasti metastaaseja imusolmukkeisiin.

Neljännessä vaiheessa neoplasman koko ja sairastuneiden imusolmukkeiden lukumäärä eivät ole enää merkityksellisiä, koska kaukaisiin metastaaseihin tulee muita elimiä.

Suolen syövän oireet alkuvaiheessa

Suolen syövän alkuvaiheen oireiden ominaisuudet (kuva)

Pääasiallinen vaikeus syövän ajoissa havaitsemisessa suolistossa määräytyy sen hämärtyneen kliinisen kuvan perusteella alkuvaiheessa. Ei ole mitään erityisiä piirteitä. Henkilö, joka on tarkkaavainen hänen terveydelleen, voi kuitenkin epäillä suoliston syöpää alkuvaiheessa kehon myrkytysoireiden vuoksi:

  • lisääntynyt väsymys;
  • heikkous;
  • päänsärky;
  • pieni lämpötilan nousu on mahdollista.

Tällaiset ilmentymät johtuvat siitä, että suoliston tuhoutuneen limakalvon kautta aineenvaihdunnan sivutuotteet tulevat verenkiertoon ja myrkyttävät kehoa. Yksi ominaispiirteistä on potilaiden vastenmielisyys lihasta.

  • Myrkytyksen merkkien lisäksi suoliston syövän ensimmäiset oireet ovat verenvuotoa. Paljaalla silmällä ei kuitenkaan voi havaita niitä.

Epäpuhtaudet veressä ulosteissa syövän alkuvaiheessa ovat vähäisiä. Voit tunnistaa ne vain okkulttisen veren analyysin tuloksista. Kun suolistosyöpä on juuri kehittymässä, syöpä-uudestisyntyneen alueen verenvuoto voi olla ajoittaista, vähäistä, mutta säännöllistä.

Ajan myötä verenvuoto aiheuttaa seuraavia varhaisia ​​suolen syövän oireita - anemia, verihyytymät ja siihen liittyvä paineen nousu, sydämen vaikeus.

Usein oireet kuvaavat ruoansulatuskanavan häiriöitä. Kuitenkin jopa lääkärit eivät usein kiinnitä heitä erityistä huomiota, diagnosoimalla ne koliitiksi tai enterokoliitiksi. Vaarallinen on se, että syövän oireet poistetaan lääkkeiden avulla, mikä hidastaa potilaan oikean diagnoosin muotoilua.

Ominaisuudet suoliston syöpään

Myöhemmissä vaiheissa esiintyy enemmän suolen syövän ilmenemismuotoja. Potilaat etsivät usein apua tulehduksellisen suolistosairauden pitkään epäonnistuneen hoidon jälkeen, mikä lopulta osoittautuu pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.

Kliininen kuva suoliston syövästä määräytyy patologisen fokuksen sijainnin mukaan. Niissä harvinaisissa tapauksissa, joissa ohutsuolet vaikuttavat, potilaalla on vatsaontelon, kramppien, oksentelun, pahoinvoinnin aiheuttamaa vaivaa. Usein kehittyy verenvuotoa ja tukkeutumista. Huono menettää paino ilman näkyvää syytä.

Colon-syöpään liittyy seuraavat oireet:

  • tunne epätäydellisestä suolen liikkeestä;
  • kipu vatsassa;
  • ummetus tai ripuli;
  • ruokahaluttomuus;
  • veren epäpuhtaudet, mätä, limakalvot ulosteessa, jotka näkyvät paljaalla silmällä.

Jos paksusuolen nouseva osa vaikuttaa, potilas pahoittelee pahoinvointia, lisääntynyttä kaasun muodostumista, vatsan tunteen. Usein kehittyy ummetus, vuorotteleva ripuli. Elintarvikekerroksen käymisen vuoksi tapahtuu usein röyhtäilyä.

Laskeutuvan paksusuolen onkeneesi liittyy yleensä ripuliin. Veri näkyy hyvin ulosteissa. Henkilöä kiusaa tuskallinen tunne, joka ulottuu haaraan ja hännänrunkoon, ja taustaa vasten hän tulee hermostuneeksi ja ärtyneeksi.

Tyypillinen merkki paksusuolen syövästä on "lyijykynä" tai nauhamainen uloste. Tällainen oire määräytyy syövän aiheuttaman sairastuneen alueen supistumisen seurauksena, jonka seurauksena ulosteet kulkevat tämän osan läpi ominaista muotoa.

Suolen syöpä metastaaseilla muihin elimiin

Pahanlaatuiset kasvaimet suolistossa kehittyvät melko hitaasti ja pitkään eivät anna seuloja kaukaisille elimille. Mutta jos näin tapahtuu, metastaasit vaikuttavat useimmiten maksaan. Lisäksi keuhkot, aivot, sukupuolielimet, virtsarakko, omentum, lisämunuaiset kärsivät toissijaisista kasvaimista.

  • Maksan metastaasit aiheuttavat röyhtäilyä, voimakasta kipua ja raskautta sivussa, johon liittyy pahoinvointia ja oksentelua.

Periaatteessa kliininen kuva taudista molemmissa sukupuolissa ei ole erilainen. Mutta myöhemmissä vaiheissa, kun tuumori kasvaa lähimpiin elimiin, naisilla on sellaisia ​​tunnusmerkkejä suolen syövästä:

  • epänormaali emätinpoisto (veri, limakalvot);
  • kaasun ja / tai ulosteiden ulostulo emättimen läpi.

Nämä oireet johtuvat peräsuolen fistulan muodostumisesta kasvaimen suoliston ja emättimen seinien tuhoutumisesta sekä kohdun kudosten vaurioitumisesta ja tuhoutumisesta. Miesten suolistosyövän kehittyessä eturauhanen kärsii ensin. Tämä häiritsee virtsan virtausta.

Kuinka monta elää suoliston syövän kanssa?

Kysymys siitä, kuinka paljon ihmisen elämää suolistosyövän kanssa ei ole, on selvä vastaus. Elinajanodote määräytyy iän, potilaan yleisen terveyden, geneettisten tekijöiden mukaan.

Jos suoliston syöpä havaittiin varhaisessa vaiheessa, potilaan ennuste on suotuisa. Viiden vuoden selviytyminen riittävällä hoidolla on vähintään 90%.

Patologian toisessa vaiheessa, kun koko suoliston seinämä vaikuttaa, viiden vuoden kynnysarvo ratkaistaan ​​eri lähteiden mukaan 80 prosentista 60 prosenttiin potilaista. Etäisten imusolmukkeiden tappio pahentaa ennustetta. Vain 30% potilaista asuu viisi vuotta tämän diagnoosin kanssa.

Kysymys siitä, kuinka paljon potilaalle jää elämään neljännen suoliston syöpään, määräytyy metastaasien leviämisasteen, niiden lukumäärän ja koon mukaan. Keskimäärin tällaiset potilaat elävät hieman yli kuusi kuukautta. Potilaat, joilla on yksi metastaasi maksassa, voivat elää noin 2 vuotta, mutta viiden vuoden kynnys ylittää vain 1% potilaista.

Suolen syövän hoito, lääkkeet ja menetelmät

Kuten kaikki onkopatologiat, suolistosyöpä käsittää pääasiassa patologisen fokuksen kirurgisen poistamisen. Varhaisessa vaiheessa toiminta suoritetaan endoskooppisella menetelmällä vatsan seinän pienten lävistysten kautta tai sigmoidoskoopin avulla, joka on erityinen putki, joka on työnnetty peräaukon läpi.

Kuitenkin usein tarvitaan vatsakirurgiaa, johon liittyy uudelleensyntyneen alueen poistaminen viereisten kudosten ja alueellisten imusolmukkeiden poistamisesta. Useimmissa tapauksissa vatsan seinällä näkyy kolostomia - reikä, joka poistaa ulosteen massat, eräänlainen keinotekoinen peräaukko. Toistuvuuden puuttuessa suoritetaan toinen toimenpide, kun suoliston alueet ommellaan, ja kolostomia poistetaan.

Lisä- tai palliatiivisena hoitona käyttökelvottomille kasvaimille käytetään säteilyä ja kemoterapiaa. Jälkimmäinen on valitettavasti vähemmän tehokas suoliston vaikutuksen vuoksi, koska pahanlaatuinen kasvain on usein vastustuskykyinen sytostaatteille. Tässä ryhmässä olevista lääkkeistä käytetään yleensä 5-fluorourasiilia, okaliplastiinia ja irinotekaania.

Tunnistetaan tehokkaammaksi suolistosyövän sädehoidoksi. Se yhdistetään usein kemoterapiaan, esimerkiksi antamalla lääkettä, joka estää kasvaimia ruokkivan verisuonten kasvun. Tällainen hoito estää kasvaimen kasvua ja jopa aiheuttaa sen pienenemisen.

Suolen syöpää sairastaville potilaille annetaan lääkkeitä kasvaimia ruokkiviin astioihin ja myös tablettien muodossa. Valitettavasti kemoterapialla ja sädehoidolla on voimakkaita sivuvaikutuksia, kuten kaljuuntuminen, ihottuma, pahoinvointi ja oksentelu, ripuli ja yleinen immuunijärjestelmän tukahduttaminen. Mutta nämä ilmiöt ovat tilapäisiä, rinnakkaishoitojen vahvistaminen auttaa selviytymään niistä.

Suolen syövän merkit, oireet, vaiheet ja hoito

Mikä on suolen syöpä?

Suolen syöpä on paksusuolen tai peräsuolen rauhasen epiteelin pahanlaatuinen degeneraatio. Ensimmäisissä vaiheissa on ominaista flaccid-oireet, jotka häiritsevät primaarista patologiaa ja muistuttavat ruoansulatuskanavan häiriötä. Johtava radikaalihoito on sairastuneen kudoksen kirurginen leikkaus.

epidemiologia

Virallisessa lääketieteessä suolen syöpää kutsutaan ”paksusuolen syöpäksi”. Tämä on yhteinen nimi, joka koostuu kahdesta juuresta: ”kaksoispiste” ja ”peräsuoli”. Ensisijaisten pahanlaatuisten kasvainten enimmäismäärä havaitaan suoliston asianomaisissa osissa.

Colon (lat. Colon) on kaksoispiste, jossa on neljä peräkkäistä osaa:

nouseva, joka sijaitsee pystysuunnassa ihmiskehon oikealla puolella;

laskeva - pystysuunnassa vasemmalla puolella;

poikittainen - yhdistää nousevia ja laskevia alueita, jotka sijaitsevat vatsaontelon yläosassa, vain mahalaukun ja maksan alapuolella;

sigmoid - muodostaa eräänlaisen lyhyen mutkan (letter), joka sijaitsee vasemmalla puolella ja yhdistää laskevan ja peräsuolen.

Peräsuoli (lat. Rectum) on peräsuoli (sijaitsee pienessä lantion alueella).

Cecumissa ja lisäyksessä (paksusuolen kolmas osa) ja pienessä osassa (pohjukaissuoli, jejunum, ileum) pahanlaatuiset kasvaimet ovat paljon vähemmän yleisiä. Syövän havaitseminen keskimääräisen paksusuolen ulkopuolella on 0,4-1,0% kaikista suoliston onkologian tapauksista.

Suolen syövän tärkeät epidemiologiset piirteet:

on johtava asema syövän rakenteessa, huonompi: miehillä - mahasyöpään ja keuhkosyöpään, naisilla - rintasyöpään;

Tämän syövän yleisin morfologinen muoto on adenokarsinooma (hyvänlaatuisten suoliston polyyppien pahanlaatuinen degeneraatio, joka koostuu rauhaskudoksesta);

todennäköisyys kehittää adenokarsinooma suolistossa on 98-99%, sarkoomien ja muiden kasvainten tyypin muodostumisen tiheys ei ylitä 1-2%;

kasvaimen yleisin lokalisointi: peräsuolessa (noin 50%), sigmoidikolonissa (enintään 40%), laskevassa ja nousevassa paksusuolessa (noin 7%) poikittaissuolessa (noin 3%);

naisilla, jotka ovat useammin (enintään 55%) diagnosoivat paksusuolen alueen syöpää, miehillä (jopa 60%) - peräsuolessa;

tauti esiintyy missä tahansa iässä, ilmaantuvuuden jyrkkä nousu havaitaan 40 vuoden kuluttua, huippu on 60 - 75 vuotta.

Venäjällä diagnosoidaan vuosittain noin 40 tuhatta kolorektaalisyövän tapausta, joiden kuolleisuus on jopa 30 tuhatta. Korkea kuolleisuus liittyy ikääntyneiden terveydentilaan, lähes aina samanaikaisesti.

Paradoksaali on, että paksusuolen syöpä ei kuulu patologioihin, joiden oireita on vaikea havaita. Tämä tauti voidaan havaita nykyaikaisilla instrumentaalisilla ja laboratoriomenetelmillä jopa varhaisimmissa vaiheissa, mutta se erottuu huomattavalla määrällä diagnostisia virheitä, jotka liittyvät sairauden kliinisiin ilmenemismääriin.

Tältä osin on erittäin tärkeää:

lääkäreiden, jotka suorittavat ensisijaista hoitoa, pätevyys ja johdonmukaisuus;

potilaiden (erityisesti vanhempien ja vanhempien), jotka kärsivät ruoansulatuskanavan häiriöistä ja jotka ovat kolorektaalisyövän riskiä, ​​tarkkaavaisuus.

Taudin diagnosointi, erityisesti varhaisvaiheessa, on aina vuoropuhelu lääkärin ja potilaan välillä. Hyvin usein tieto potilasta, joka kuvaa oikein sairauden merkkejä, on ratkaisevan tärkeää.

Potilaiden valppaus ei kuitenkaan ole tärkein yhteys syövän ajoissa tapahtuvaan diagnosointiin seuraavista syistä:

Klinikan lääkäri ei saisi kiinnittää huomiota onkologian merkkeihin poliklinikassa. Sen oireet ovat monipuolisia, mahdollisesti poistettu, varsinkin kun väsymys, laihtuminen, ripuli, ulosteessa oleva veri, epämukavuus tai vatsakipu, nopea sydämen syke (ensimmäisten vaiheiden tärkeimmät oireet) muistuttavat monia sairauksia ja ovat tosiasiallisesti, vaikkakin väliaikaisesti, poistuneet lääkkeitä.

Piirilääkärin on joskus psykologisesti vaikeaa korvata aiemmin tehty diagnoosi, joka liittyy banaaliseen krooniseen ruoansulatushäiriöön, pelottavaan syöpään, ja siirtää potilas asiantuntijaan erittäin arkaluonteiseen tutkimukseen ajoissa;

Vain potilas on tietoinen omasta altistavasta onkologian riskitekijöistä tällaisten sairauksien muodossa verisukulaisissa, henkilökohtaisen elämäntavan ominaisuuksista, työn luonteesta, ravitsemuksesta, joidenkin yksittäisten herkkien oireiden esiintymisestä.

Tämän valaisevan artikkelin avulla saadut tiedot auttavat tavallista ihmistä ymmärtämään taudin syyt tilavuudessa, joka riittää kiinnittämään klinikan lääkärin huomion ongelmaan alkuperäisen kuulemisen aikana.

Syöpä ei aina ole lause! Tämä on tilanne, jossa on parempi tehdä virhettä, kun oletetaan olevan valtava diagnoosi kuin virheellisesti tehdä banaalinen diagnoosi. Patologian ajoissa havaitsemiseksi tarvitaan koulutettua potilasta, joka ei tule masentuneeksi vain sen syystä, että onkologiaa epäillään hänen ruumiinsa.

Suolen syövän oireet

Syöpädiagnoosi vain kliinisistä oireista on toivottavaa taudin lukuisten ilmenemismuotojen vuoksi. Seuraava oireiden kuvaus annetaan patologian ilmenemismuotojen moninaisuuden osoittamiseksi ja toimivaltaisen lääketieteellisen diagnoosin merkityksen vahvistamiseksi käyttäen nykyaikaisia ​​menetelmiä.

Kolorektaalisyövällä ei ole tunnusomaisia ​​(pathognomonic) oireita. On useita suolistosyövän oireiden ryhmiä, jotka kuvaavat erilaisia ​​patologisia prosesseja potilaan kehossa.

Myrkylliset-anemiset oireet

Suolen syövän alkuvaiheisiin liittyy suolen seinämien limakalvojen eheyden rikkominen.

Tämän seurauksena infektion portti avautuu, suoliston sisältö tulee verenkiertoon ja aiheuttaa myrkytystä, joka ilmenee:

lisääntynyt väsymys, heikkous, päänsärky, pahoinvointi, muut merkit myrkytyksestä;

lisääntynyt ruumiinlämpö, ​​nivelkipu (toksikoosin seuraus);

veren häviäminen suoliston pienistä aluksista, anemia, limakalvojen kuoppa, hemoglobiinitason lasku, veren hyytyminen, muut sen indikaattorit ja seurauksena sydämen rytmin ja hengityksen muutokset.

Voit sekoittaa taudin erilaisiin myrkytyksiin, jotka johtuvat esimerkiksi sydämen, nivelten tai ylempien hengitysteiden tulehduksellisista sairauksista.

Paksusuolen enterokoliittinen tulehdus: oireet

Tämä tulehdus muodostuu pääasiassa limakalvojen laajojen vaurioiden varalta, kun toksiinit alkavat päästä veriin vaurioituneiden kalvojen pinnalta, ja myrkytyksen lisäksi suolistossa toimii häiriö.

lisääntynyt kaasuntuotanto suoliston sisällön rappeutumisen, turvotuksen ja jyrinä;

osallistuminen peristaltiikkaa säätelevien suoliston sfinktereiden patogeneesiin. Prosessiin liittyy säännöllinen vatsakipu (vasen tai oikea), erityisesti aterioiden jälkeen;

limaa, näkyvää verta ja ulostetta ulosteissa.

Onkologisuuden puuttuessa lääkäri voi sekoittaa nämä oireet dysenteerian, paksusuolen tulehduksellisten prosessien kanssa.

Dyspeptinen suolistosairaus: oireet

Tämä häiriö havaitaan, kun suuri määrä kivun reseptoreita liittyy patogeneesiin ja ärsytykseen limakalvojen seinämien haavaumien sekä maksan metastaasin alkuvaiheissa.

Oireet näkyvät seuraavasti:

vaikea vatsakipu;

epämiellyttävä röyhtäily - merkki sulkijalihaksen ja maksan vaurioista;

pahoinvointi ja oksentelu - tokemia;

ripuli tai ummetus - suoliston motiliteetin rikkominen;

lisääntynyt kehon lämpötila.

Dyspeptinen suolistosairaus muistuttaa liitteen tulehdusprosessia (tämä on osa paksusuolen osaa) sekä elimiä, jotka ovat lähellä tai toiminnallisesti yhteydessä paksusuoleen (haima, vatsa, ohutsuoli, sappirakko).

Suolen luumenin obstruktiivinen tukos: oireet

Tukos havaitaan tuumorin metastaasin aikana ja sen ympärille muodostuvien tulehdusliitosten muodostumisen aikana.

Patologia ilmenee yleensä merkkeinä paksusuolen lumenin osittaisesta tukkeutumisesta:

pitkittynyt ummetus, jota ei poisteta peräruiskeista ja laksatiiveista;

raskaus vatsassa;

lisääntynyt kipu syömisen jälkeen.

Merkit tukkeutumisesta muistuttavat divertikuloosia (suolistossa täytettyjen ulosteiden muodostumista), liimataudia, suolistossa esiintyvää spastista kipua, ulostekivien (kivien) esiintymistä peräsuolen luumenissa.

Osallistumalla ohutsuolen karsinogeneesiin syntyy suolen akuutin ja täydellisen tukkeutumisen oireita, invaginaatiota (seinien ulkonema) ja suoliston kiertymistä. Näitä ilmiöitä ilmentää voimakas kipu, välitön oksentelu, joskus välittömästi aterian jälkeen, nopea syöpäsairaus.

Pseudo-inflammatoriset (muistuttavat yleiset tulehdus) oireet

Ne kehittyvät onkologian myöhäisissä vaiheissa metastaaseilla keuhkoihin, munasarjoihin ja muihin elimiin, ja usein oireet yhdistetään palpoitavaan kasvaimeen.

Seuraavat taudin oireet havaitaan:

vakava, jatkuva vatsakipu, joskus epäselvä paikoitus;

punaista ja veristä purkausta peräaukosta suoliston liikkeissä;

ummetus, ulostuksen mahdottomuus ilman peräruiskeita, vaikeudet suoliston kaasujen poistamisessa;

oireet, jotka liittyvät elimistön metastaaseihin, esimerkiksi yskä ja keuhkojen osallisuus, maksan vajaatoiminta, sukupuolielimistä vapautuminen niiden osallisena karsinogeneesissä.

Ensimmäiset merkit suolen syövästä

Suolen syövän ensimmäiset merkit on suositeltavaa havaita käyttäen instrumentaalisia menetelmiä paksusuolen seinämien visuaalisessa tarkastelussa, kun ne tutkitaan tai säteilymenetelmät eivät läpäise kehoon.

Instrumentaalisten tai laboratoriotutkimusten nimittämisen perusta on:

yli 40-vuotiaiden ikä on kuitenkin taudin ja nuoremmassa iässä;

joitakin oireita, jotka viittaavat ruoansulatuskanavan tappioon muiden oireiden taustalla, esimerkiksi sydämen ja erittymishäiriöiden yhdistelmä suoliston häiriöiden taustalla.

Tänä aikana toimivaltaisella yleislääkärillä on erittäin tärkeä rooli, koska se on terapeutti, joka 70–90%: ssa tapauksista lähestyy taudin alkuvaiheessa olevia ihmisiä, usein sellaisissa tapauksissa, joissa ei ole näkyvää suhdetta syöpään.

Lääkäri ajattelee yleensä mahdollisen onkologian kerrostumisen, kun potilaalla esiintyy seuraavia subjektiivisia tunteita (vähintään kolme kertaa kerrallaan), mukaan lukien:

kipu tietyssä anatomisessa osassa vatsaa (katso suoliston anatomia edellä);

progressiivinen laihtuminen;

lievä mutta pysyvä kehon lämpötilan nousu;

verta tai limaa ulosteissa;

ulosteet tumma (musta) väri;

limakalvojen ja ihon haju;

helpotuksen puute tehokkaiden terapeuttisten manipulaatioiden jälkeen.

Nämä merkit eivät tietenkään ole täsmällinen syöpätieto, on aina otettava huomioon potilaan epäilyttävyys, kipuherkkyyden yksittäinen kynnys ja muut kliinisesti tärkeät parametrit. Jos lääkäri vahvistaa potilaan valitukset, diagnoosi selvitetään kliinisten, instrumentaalisten ja laboratoriotutkimusten perusteella.

Tässä luettelossa ei ole käytännöllistä, että diagnostiset lääkärit havaitsevat suolen seinämien ensisijaiset makro- ja mikroskooppiset muutokset, koska nämä tiedot ovat ehdottomasti ammattimaisia.

Syövän syyt

Kolorektaalinen syöpä on yleinen eläinproteiinien ja -rasvojen etusijalla olevien ihmisten keskuudessa, mikä johtaa istumatonta elämäntapaa - nämä ovat ihmisiä Euroopassa ja Pohjois-Amerikassa (rodusta riippumatta).

Afrikan maissa, joissa elintarvikkeissa on pääasiassa kasviperäisiä proteiineja ja hiilihydraatteja, joissa on runsaasti kasvikuitua, sekä korkean fyysisen työvoiman, esiintyvyys on 10–20 kertaa vähemmän kuin kehittyneissä maissa. Mutta afrikkalaiset, jotka elävät pitkään Euroopassa tai Amerikassa, muodostavat merkittävän osan suolistosyövän potilaista.

Tämä antaa syyn uskoa, että lihanruoan ruokavaliossa on ylimääräistä kasvikuitujen puutteen taustalla, mikä on välttämätöntä peristaltiksen ja suoliston tyhjennyksen aikana ulostuksen aikana, ja istuttava elämäntapa ovat peräsuolen syövän pääasiallisia syitä. Syöpäresistenssin teoria on kestämätön.

Kolme todennäköisintä reittiä, jotka johtavat suoliston syöpään (vaikkei karsinogeenisuuden alkamisen ja kehittymisen todellisia syitä ole täysin tiedossa):

I. syyt

Joissakin tapauksissa esiasteita esiintyy ilman kliinisiä ilmentymiä dysplasian muodossa (muutokset solutasolla). Pitkäaikainen ihminen tuntuu täysin terveiltä, ​​jaksoittaisista häiriöistä tehdään vähäisiä rikkomuksia, jotka poistetaan vähäisin ponnistuksin. Syöpä tässä tapauksessa on yllätys sairaille ja lääkärille.

II. syistä

Toinen osa syöpälääkkeiden tiloista on peitetty kroonisiksi patologioiksi. Tietyt ruoansulatuskanavan sairauksien ja paksusuolen syövän välinen kuolemaan johtava yhteys on varmasti todistettu.

Tässä muutamia merkittävimpiä sairauksia, jotka todennäköisesti aiheuttavat syöpää:

Colon polyposis (pahanlaatuisen degeneraation (pahanlaatuisuuden) todennäköisyys - jopa 100%), joskus liittyy läheisiin sukulaisiin liittyviin geneettisiin häiriöihin. Kaikki eivät ole syövän esiasteita, kaikkein vaarallisimpia:

Hajoavaisella perheellä on seuraavat kliiniset oireet: nopea uloste, yli viisi kertaa vuorokaudessa, veri sekoittuneet ulosteet, kipu tai epämukavuus vatsassa vaihtelevalla intensiteetillä;

villous, on seuraavat merkit - runsaasti limaa suolen liikkeissä (enintään 1,5 litraa päivässä), muita oireita (ks. diffuusi polypoosi);

Tyurkon oireyhtymä on harvinainen perinnöllinen sairaus, joka yhdistää aivokasvaimen ja paksusuolen polyposiksen, polyposiksen oireisiin, katso edellä;

Peutz-Egers-Tourainen oireyhtymä - pigmenttipisteiden sukulaisten yhdistelmä kasvoissa ja paksusuolessa olevat polyypit.

Ruoansulatuskanavan sairaudet (pahanlaatuisuuden todennäköisyys - jopa 90%):

haavainen paksusuolitulehdus - ripuli, suoliston esiintymistiheys jopa 20 kertaa päivässä, suoliston seinämien haavaumien aiheuttama veri tai myrkky, vatsaontelon kipu, suolistosilmukoiden turpoaminen (alavihan ulkonema);

Crohnin tauti tai ruoansulatuskanavan minkä tahansa osan limakalvojen nodulaarinen tulehdus (suuontelosta peräsuoleen) - lisääntynyt väsymys, painon lasku, korkea kuume, voimakas kipu, apenditisiksen jäljitelmä sekä ripuli ja oksentelu.

Metabolisiin häiriöihin liittyvät sairaudet (pahanlaatuisuuden todennäköisyys jopa 10%):

toisentyyppinen diabetes (ei ole riippuvainen insuliinista) - lisääntynyt jano, suuri virtsan määrä, jossa esiintyy normaalia virtsaamistapaa, kutinaa, kuivaa ihoa, liikalihavuutta, heikkoutta, ihon ja lihasvaurioiden pitkittymistä.

III. syistä

Sairaudet, jotka eivät ole ennen syöpää, mutta usein kerrostuneet taudille ja sekoittavat kliinisen kuvan.

Tämä pätee, jos lääkäri valvoo potilasta pitkään, esimerkiksi:

divertikula (suolistossa olevat taskut);

krooninen suoliston tukkeuma;

peräaukon halkeamat tai fistulat;

muita alemman ruoansulatuskanavan sairauksia.

Jokaisella taudilla on oma tyypillinen kliininen kuva, joka on sama tai yhteinen kaikille luetelluille taudeille - vaikea, tuskallinen ulostus.

Suolen syövän vaiheet

Syövän patogeneesin jakautuminen eri vaiheisiin hyväksytään kaikkialla maailmassa. Tähän kysymykseen on olemassa erilaisia ​​lähestymistapoja, mutta lääketieteellinen yhteisö tunnusti jaon toteutettavuuden. Tämä luokitusmenetelmä yksinkertaistaa huomattavasti karsinogeneesin kuvausta ja standardoi sen ymmärrystä. Maassamme on yleistä erottaa neljä syövän päävaihetta ja useita mahdollisia vaihtoehtoja kussakin vaiheessa.

Seuraavat luokitukset on ehdotettu suoliston syövän diagnosoimiseksi, mukaan lukien ne, joita käytetään ulkomailla:

C. Dukes ja työtoverit, yhteensä kuusi vaihetta, käyttävät periaatetta tuumorin invaasion syvyyden määrittämisestä ja metastaasien läsnäolosta imusolmukkeissa;

TNM ("kasvain", "imusolmuke", "metastaasi") on kansainvälinen luokitus, jota venäläiset lääkärit käyttävät laajalti. Vain 4 syöpävaihetta, yksi esivaiheen vaihe. Luokittelun lyhenne perustuu sen periaatteeseen.

On muitakin luokituksia. Keskitymme TNM-luokitteluun, joka on yleisin maassamme, ja kuvailemme kunkin vaiheen ominaisuuksia.

Kun ei ole mitään syytä olettaa, että syövän merkkejä osoittavat muutokset on todettu, tällä ehdolla on symboli - (Tx). Jos on merkkejä, jotka viittaavat syöpälääkkeisiin, käytä nimitystä (Ton). Alueellisten imusolmukkeiden osallisuuden kuvaamiseksi syöpää aiheuttavassa aineessa käytetään nimitystä N.Jos potilaan tutkimisen aikana ei saada lopullisia todisteita solmujen tuhoamisesta, tulokset merkitään kirjaimilla (Nx) ja jos määritetään, että solmut eivät ole vaurioituneet, niin tämä tarkoittaa (N0). Ennaltaehkäisyn kuvauksessa olevaa kirjainta M (metastaasi) ei käytetä.

Vaihe 1 suoliston syöpä

Taudin historiassa tutkintaprotokollat ​​ja muut viralliset lääketieteelliset asiakirjat, jotka on merkitty kirjainten ja numeroiden yhdistelmällä (T1 N0 M0). Tämä on alkuvaihe, ja se ilmenee kliinisesti myrkytyksen yleisissä oireissa. Kun instrumentaalinen tutkimus visualisoidaan pieneksi, liikkuvaksi, tiheäksi muodostumaksi tai haavaksi (T1). Muutoksia esiintyy limakalvossa tai submucosal-kerroksessa. Imusolmukkeita ei vaikuta (N0). Metastaasit puuttuvat (M0).

Suolen syövän vaihe 2

Tämän vaiheen kuvaamiseen lääketieteellisissä tietueissa on kaksi vaihtoehtoa instrumentaalisten tutkimustulosten avulla: (T2 N1 M0) tai (T3 N0 M0). Nämä vaihtoehdot eroavat tuumorin koosta. Nimittäin - kasvaimen koko kuvataan yhdestä kolmannesta suolen halkaisijaan (T2 ja T3). Eräässä suoritusmuodossa on merkkejä lähimpien imusolmukkeiden vaurioitumisesta (N1) ja toisessa ei ole vahinkoa (N0). Kaukaiset metastaasit ovat aina poissa (M0).

3-vaiheinen suoliston syöpä

Tätä kolorektaalisyövän muotoa on tunnusomaista karsinogeneesin monenlaisilla morfologisilla ja sytologisilla muodoilla.

On olemassa seitsemän mahdollista kuvausta, mukaan lukien kevyemmät ilmenemismuodot, jotka on merkitty seuraavasti:

(T4 N0 M0) - kasvaimessa on yli 50% suoliston halkaisijasta, imusolmukkeita ei vaikuta, metastaaseja ei ole;

(T1 N1 M0) - pieni liikkuva kasvain, lähimmät imusolmukkeet vaikuttavat ilman etäisiä metastaaseja maksassa;

(T2 N1 M0- - kasvain, jonka halkaisija on enintään 30%, lähimmät imusolmukkeet vaikuttavat, metastaaseja ei ole;

(T3 N0 M0 - - kasvain jopa 50% suoliston halkaisijasta, ei imusolmukkeiden vaurioita, ei metastaaseja.

Kolmannen vaiheen suhteellisen vakavampia muotoja on ilmoitettu:

(T4 N1 M0) - massiivinen tuumori, joka ympäröi suolistoa, muodostuu sidoksia viereisten elinten ja kudosten kanssa, seuraavat 3-4 imusolmuketta vaikuttavat, kaukaisia ​​metastaaseja ei ole;

(T1-4 N2 M0) - kasvaimen koko ei ole merkityksellinen, yli neljä suoliston imusolmuketta (N2), ei ole metastaasia.

(T1-4 N3 M0) - kasvaimen koko ei ole merkitystä, suurten verisuonten lymfisolmut vaikuttavat (N. t3), toisin sanoen, syöpäsoluja leviää laajasti koko kehoon, kaukaisiin metastaaseihin.

Paksusuolen syövän vaihe 4

Tämä on taudin viimeisin, vaarallisin vaihe, jolle on tunnusomaista kaukaiset metastaasit elimistössä. Lääketieteelliset tiedot voivat ilmoittaa (T1-4, N1-3 M1). Kasvaimen koko ja alueellisten imusolmukkeiden vaurioituminen eivät ole olennaisen tärkeitä. Kuitenkin on aina kaukaisia ​​metastaaseja, yleensä maksassa (M1).

Suolen metastaasit

Kolorektaalisyövän erityispiirre on kaukainen metastaasi maksassa, harvemmin niitä esiintyy keuhkoissa, aivoissa, sukupuolielimissä ja omentumissa. Pahanlaatuisten solujen itävyys elintärkeissä elimissä vähentää toistuvasti potilaiden onnistuneen hoidon todennäköisyyttä.

Adenokarsinooman kanssa esiintyviä suoliston metastaaseja esiintyy 50%: lla tapauksista, kolloidisyöpä 70%: lla ja anaplastisilla syöpätyypeillä noin 82%. Kun verrataan syöpämetastaasien squamousmuotojen taajuutta usein, mutta niitä voidaan löytää paljon harvemmin kuin rauhaslääkkeiden syövät.

Taudin ennustaminen

Venäjällä ei ole varhaisen syöpäennusteiden järjestelmää. Syy - hyödyllisen toiminnan rahoituksen krooninen puute. Siksi ei ole olemassa erittäin herkkiä syövän havaitsemismenetelmiä, joita voidaan käyttää massan käyttöön.

Laajasti käytetty polyklinikkojen piilotetun veren tutkimukset antavat paljon vääriä tuloksia, ja DNA-diagnostiikka on edelleen rajoitetusti käytettävissä massatutkimuksessa.

Nykyaikainen ennuste riippuu pääasiassa lääkärin lukutaitosta ja vakaumuksesta, joka pystyy löytämään yhteyden ruoansulatuskanavan sairauksien ja syöpäpotilaiden välillä. Ennuste perustuu lääkärin subjektiivisiin tunteisiin ja potilaan visuaalisen tarkastelun tuloksiin, joten jopa 20%: lla venäläisistä potilaista diagnosoidaan eturauhasen syöpä etäisillä metastaaseilla.

Tavoite parantaa objektiivisia ennustamismenetelmiä perustuu tehokkaiden instrumentaalisten ja laboratoriomenetelmien käyttöönottoon lääketieteelliseen käytäntöön.

Jo muodostuneen tuumorin läsnä ollessa lupaavimmat menetelmät metastaasikehityksen nopeuden objektiiviseksi ennustamiseksi ovat spesifisten proteiinimarkkereiden tunnistaminen, mukaan lukien Oncotype Dx-kaksoispiste-testi ja muut.

Kuinka monta elää suoliston syövän kanssa?

Kysymys sisältää kuolevaisen syöpävaaran merkityksen. Mutta olkaamme optimistisia, koska sairauden alkuvaiheessa ja toisinaan myöhäisissä vaiheissa lääkärit saavuttavat huomattavan menestyksen tämäntyyppisen onkologian radikaalissa hoidossa.

Vastaus kysymykseen elinajanodotuksesta voidaan jakaa kahteen osaan:

ensimmäinen koskee laatua ja pitkäikäisyyttä diagnoosin jälkeen;

toinen on tutkimusten toistuvuus onkologian tunnistamiseksi mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.

Tiedot suolistosyövän potilaiden viiden vuoden eloonjäämisestä, jota käytetään usein tieteellisissä tutkimuksissa sairauden suuntausten ja mallien osoittamiseksi, suositun artikkelin yhteydessä ovat virheellisiä, koska jokaisella yksilöllä on erilainen turvamarginaali riippuen:

Edellä mainituista vain iästä ei voida säätää. Sairaaloiden asianmukainen hoito, huonojen tapojen hylkääminen, ruokavalio, stressin poistaminen lisäävät merkittävästi sairastumisen todennäköisyyttä, ja potilaan mahdollisuudet elpymiseen ja elämän merkittävä laajentaminen kirurgien ja muiden erikoisalojen lääkärien avulla kasvavat.

Laadukas elämä on mahdollista myös osittain suoliston osan poisto (resektio) ja kolostomin käyttö (ulostulo ulosteiden erittymistä varten, ohittamalla peräaukon). Kolostomin läsnäolo normaalilla hoidolla ei ole merkittävä tekijä elämänlaadun vähentämisessä.

Toisaalta aikaisempi syöpä havaitaan, sitä suurempi on onnistuneen hoidon mahdollisuus. Tämän logiikan perusteella voimme olettaa, että erittäin usein suoritettava tutkimus antaa mahdollisuuden sairauden varhaiseen havaitsemiseen ja elämän pidentämiseen. Onneksi näin ei ole.

Diagnoosin varhainen vahvistaminen on mahdollista yhden vuoden välein tehdyillä tutkimuksilla. Itse asiassa ensimmäisistä mutaatioista kliinisten vaiheiden alkuun, keskimäärin kaksi tai kolme vuotta.

Elinkaaren ja elämänlaadun merkittäväksi lisäämiseksi seulontatutkimukset on tehtävä vuosittain neljänkymmenen vuoden iän jälkeen.

Taudin tunnistamisessa myöhemmissä vaiheissa potilaan asianmukaista hoitoa ja hyvän taudin hygieenisen tilan säilyttämistä on suuri merkitys elämän pidentämisessä.

Jos suolistosyöpä havaittiin vaiheessa 1, ja kasvain ei ole vielä levinnyt mihinkään (mikä on erittäin harvinaista, onnellinen joukko olosuhteita), onnistumismahdollisuus on 99%.

Jos syöpä on vaiheessa 2, kun kasvain alkaa kasvaa suolen seinämillä, on parannuskeinon mahdollisuus 85%.

Vaiheessa 3, kun tuumori vaikuttaa lähimpiin imusolmukkeisiin, kovettumisen mahdollisuus laskee 65%: iin.

Suolen syövän myöhemmissä vaiheissa, joissa on kauko-imusolmukkeiden vaurio, paranemisen mahdollisuus on noin 35%.

Kuinka monta ihmistä elää hoidon jälkeen riippuu taudin laiminlyönnistä ja muista edellä luetelluista tekijöistä.

Diagnoosi suoliston syöpään

Diagnoosin valinnan määrää lääkäri. Minimaalinen sisältää seulontatutkimuksia, ensinnäkin piilevää verta-analyysiä, joka on hyvin yksinkertainen ja laajasti saatavilla oleva menetelmä primitiivisimmissä laboratorioissa.

Potilaat, jotka ovat vaarassa saamaan ulosteet kerran vuodessa poistaakseen piilevän verenvuodon, tällä menetelmällä voit määrittää kasvaimen tai polpin, jonka halkaisija on 2 cm;

Jos kyseessä on positiivinen testi piilotetulle verelle, on määrätty fibrosigmoskooppia tai suorakaukoskopia, jossa on videon kiinnitys tai paksusuolen kontrastitutkimus.

Tämä läpimurto suolistosyövän diagnosoinnissa tapahtui sen jälkeen, kun säteilydiagnoosimenetelmät, kuten kontrastiröntgen tai nykyaikaisemmat menetelmät, otettiin laajalti käyttöön lääketieteessä.

tietokonetomografia ja sen muunnokset (CT, MSCT);

ultraäänidiagnostiikka vatsan seinän läpi ja suolistoon sijoitettujen anturien avulla (ultraääni, TRUS, muut);

magneettikuvaus ja sen muutokset (MRI)

positronemissio- tomografia (PET-CT).

Lupaava menetelmä on suoliston syövän DNA-markkereiden laboratoriomääritys. Tämän taudin muoto on yksi niistä harvoista, jotka voidaan määrittää kauan ennen kliinisen vaiheen alkua, ja siten säästää elämää ilman tuskallista lääketieteellistä menettelyä.

Suolen syövän hoito

Nykyiset kolorektaalisyövän hoitomenetelmät perustuvat tuumorin, ympäröivien kudosten ja metastaasien radikaaliin kirurgiseen poistoon. Säteilyn ja kemoterapian menetelmiä käytetään apuna. Lääketieteellisessä kirjallisuudessa on tietoa siitä, että potilaiden elinikä on merkittävästi laajentunut suoliston syövän 3-4 vaiheessa. Jotkut lähteet osoittavat, että kirurgisten osastojen potilaista kolme vuotta kestäneiden eloonjäämisaste on 50% ja viiden vuoden eloonjäämisaste 30%. Yhdistettyjen menetelmien avulla voimme toivoa parempia tuloksia potilaan eloonjäämisestä.

Kemoterapia suoliston syöpään

Suurin varoittava tekijä kemoterapian laajalle leviämiselle tässä syöpämuodossa on suoliston kasvainten pääasiallisten muotojen resistenssi sytostaattisiin lääkkeisiin.

Kemoterapiaa käytetään systeemisesti ennen leikkausta tai sen jälkeen. Joissakin tapauksissa metastaaseja syöttävien verisuonten paikallinen antaminen on osoitettu. Pääaine, jota käytetään kemoterapiaan, on 5-fluorourasiili. Lisäksi käytetään muita sytostaatteja - kapesitabiinia, oksaliplastiinia, irinotekaania ja muita. Toimiensa tehostamiseksi määrätään immunomodulaattoreita (interferogeenit, humoraaliset ja soluimmuniteettia stimuloivat aineet).

Kirurgia tuumorin poistamiseksi suolistossa

Yleisesti tunnustetaan, että tämä on ainoa suoliston syövän hoito. On olemassa erilaisia ​​tekniikoita, kuten:

perinteiset menetelmät vaikuttavan suolistosegmentin ja ympäröivien alusten resektoimiseksi;

toimintaa pienoiskalvon viiltojen kautta;

kasvain poistaminen imusolmukkeiden ja metastaasien paketilla korkean taajuuden veitsellä.

Kirurgisen toimenpiteen menetelmä ja menetelmä valitaan hoitavan lääkärin lausunnon perusteella. On osoitettu, että toiminnan laatu ja tuumorin uudelleen kehittymisen todennäköisyys riippuvat suoraan kirurgien tiimin koulutuksesta ja erikoistuneen klinikan laitteista.

Suolen syövän ehkäisy

Onkologiset sairaudet ovat ovela ja arvaamattomia. Ennaltaehkäisyä kannattaa harkita ihmisille, joilla on perinnöllinen syöpäsairaus tai joilla on vakiintuneet sairaudet, jotka voivat muuttua syöväksi, sekä kaikki yli 40-vuotiaat.

Yleiset suositukset koskevat elämäntapakorjausta, mukaan lukien:

Lisääntynyt moottorin aktiivisuus;

Ruokavalion rikastaminen kuitua sisältävillä elintarvikkeilla;

Huonojen tapojen kieltäminen (tupakointi, alkoholin juominen).

Säännöllinen aspiriini vähentää joidenkin suolen syövän kehittymisen todennäköisyyttä. On tarpeen ottaa se aterioiden jälkeen. Yleensä se on edullinen lääke, joka on määrätty verenpainetaudille veren viskositeetin vähentämiseksi. On olemassa vahvoja tieteellisiä todisteita kolorektaalisyövän tiettyjen muotojen tukahduttamisesta päivittäisellä annoksella pieniä aspiriiniannoksia.

Varoitus! Aspiriinia ei pidä käyttää suurina annoksina, koska eroosioiden, haavaumien, gastroduodenitin ja mahalaukun verenvuodon todennäköisyys on suuri.

Jopa yksinkertainen vuotuinen seulonta piilevää verta ulosteissa vähentää syövän kehittymisen todennäköisyyttä 18–20%.

Onkologian varhainen havaitseminen, jonka todennäköisyys on jopa 90%, mahdollistaa PET-CT: n ei-invasiivisen diagnoosin.

Suolen seinämän havaitsemisen ja visuaalisen arvioinnin menetelmät ovat rajalliset ja niitä käytetään ennaltaehkäisevänä diagnoosina.

Artikkelin tekijä: Bykov Evgeny Pavlovich Onkologi, kirurgi

koulutus: valmistunut asuinpaikasta "Venäjän tieteellinen onkologinen keskus". N. N. Blokhina "ja sai tutkinnon" Onkologissa "