Tärkein / Haimatulehdus

kloramfenikoli

Haimatulehdus

Käyttöohjeet:

Verkkoapteekkien hinnat:

Levomyketiini - antibakteerinen lääke, jota käytetään tartuntatautien hoitoon. Käytetään laajalti oftalmologiassa ja pediatriassa.

Farmakologinen vaikutus

Levomyketiini - laaja-alainen antibiootti.

Kloramfenikolin vaikuttava aine vaikuttaa tehokkaasti moniin grampositiivisiin ja gramnegatiivisiin bakteereihin sekä meningokokki-infektion taudinaiheuttajiin, märeisiin infektioihin, dysenteryyn, lavantaudiin.

Levomyketiini on tarkoitettu hemofiilisten bakteerien, klamydian, riketsian, brucellan, spiroketien aiheuttamien sairauksien hoitoon. Terapeuttisilla pitoisuuksilla kloramfenikolilla on bakteriostaattinen vaikutus.

Ohjeiden mukaan kloramfenikoli on heikosti aktiivinen Pseudomonas aeruginosaa, haponkestäviä bakteereja, klostridioita ja alkueläimiä vastaan. Huumeiden vastustuskyky kloramfenikolille kehittyy suhteellisen hitaasti, mutta yleensä ei ole ristiresistenssiä muihin kemoterapeuttisiin lääkkeisiin.

Levomyketiinin paikallisesti antamalla terapeuttinen konsentraatio syntyy iiriksessä, sarveiskalvossa, lasiaiseen kehoon, vesipitoiseen huumeen, kun taas Levomyketiini ei läpäise linssiä.

Ohjeiden mukaan kloramfenikoli imeytyy nopeasti ja hyvin sekä nielemisen että peräsuolen antamisen jälkeen, jolloin saavutetaan veren maksimipitoisuus muutaman tunnin kuluttua.

Levomitsetiini tunkeutuu hyvin aivo-selkäydinnesteeseen sekä rintamaitoon elimistöön, kehon nesteisiin ja kudoksiin.

Vapautuslomake

Levomitsetin julkaistiin muodossa:

  • Keltaisia ​​pyöreitä tabletteja Levomyketiini, joka sisältää 0,5 g ja 0,25 g vaikuttavaa ainetta levomyketiiniä. Apuaineet - steariinihappo tai kalsiumsteariinihappo, perunatärkkelys;
  • Injektiokuiva-aine, liuosta varten. Jokainen injektiopullo sisältää 500 tai 1000 mg vaikuttavaa ainetta;
  • Silmätipat (liuos 0,25%). 1 ml valmistetta sisältää 2,5 mg vaikuttavaa ainetta. Pudotuspulloissa, joissa on 5 ja 10 ml.

Käyttöaiheet klooramfenikolin käyttöön

Levomitsetin sovelletaan, kun:

  • Persiniozah;
  • Salmonellan yleistetyt muodot;
  • pikkulavantautia;
  • jänisrutto;
  • rikketsiozah;
  • luomistauti;
  • Liuska;
  • aivokalvontulehdus;
  • Klamydia.

Erilaisen etiologian tartuntatauteissa, jotka aiheutuvat lääkkeelle herkistä patogeeneistä, levomyketiini on osoitettu muiden kemoterapeuttisten aineiden tehottomuudella tai tapauksissa, joissa niiden käyttö on mahdotonta yksittäisen suvaitsemattomuuden vuoksi.

Oftalmologiassa kloramfenikoli on tarkoitettu tarttuvien silmäsairauksien ehkäisyyn ja hoitoon:

  • luomitulehdus;
  • sidekalvotulehdus;
  • Sarveiskalvotulehdus.
Katso myös:

Vasta

Ohjeiden mukaan Levomycetiinin käyttö on vasta-aiheista:

  • Yksilön suvaitsemattomuus vaikuttavalle aineelle;
  • Erilaiset ihosairaudet, mukaan lukien psoriasis, sieni-vauriot, ekseema;
  • Verenmuodostuksen sortuminen.

Levomyketiini ei ole ohjeiden mukaan voimassa raskauden, vastasyntyneiden eikä imetyksen aikana.

Levomitsetinin lapsia ja aikuisia ei tule määrätä angina, akuutit hengityselinsairaudet, ennaltaehkäisevät ja lievemmät tartuntamenetelmät.

Levomitsetinia ei voi nimittää:

  • sulfonamidit;
  • fenytoiini;
  • butamidom;
  • sytostaatit;
  • Pyratsolonijohdannaiset;
  • neodikumarinom;
  • Barbituraatit.

Kloramfenikolin käyttöohjeet

Levomitsetin tabletteja käytetään puolessa tunnissa ennen ateriaa.

Yleensä aikuiset ottavat 1-2 tablettia kloramfenikolia (0,25 g) 3-4 kertaa päivässä, mutta enintään 2 g lääkettä päivässä. Vaikeissa tapauksissa suurin annos voi olla 4 g, jaettuna 3-4 annokseen, maksan ja munuaisten toiminnan ja veren tilan tarkassa valvonnassa.

Yhden annoksen kloramfenikolia lapsille enintään 3 vuotta lasketaan painon perusteella - 10-15 mg / 1 kg, lapset 3-8 vuotta - 0,15-2 g, vanhemmat lapset - 0,2-0,3 mg / 1 kg massat.

Kerta-annos kloramfenikolia lapsilla otetaan 3–4 kertaa päivässä taudin kulusta riippuen.

Kloramfenikolihoidon kesto ohjeiden mukaan on 7–10 päivää ja joissakin tapauksissa hyvä siedettävyys ja sivuvaikutuksia enintään kaksi viikkoa.

Jauheesta valmistettua liuosta käytetään laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antamiseen. Levomyketiiniä määrätään vain lihaksensisäisesti lapsille, joiden injektiopullon sisältö liuotetaan 2-3 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä. Jos kyseessä on diabetes mellitus injektionesteisiin laskimoon, injektiopullon sisältö liuotetaan 10 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä. Injektiot suoritetaan säännöllisin väliajoin. Kloramfenikolihoidon kesto ja annokset määritetään yksilöllisesti.

Aikuiset määrätään yleensä 2-3 kertaa päivässä 500-1000 mg kloramfenikolia ja vakavien infektioiden osalta annos voidaan kaksinkertaistaa, mutta enintään 4000 mg päivässä.

Oftalmologiassa valmistettua liuosta käytetään injektioihin tai parabulbar-injektioihin, tiputtamalla muutama tippa 5-prosenttista levomyketiiniliuosta sidekalvopussiin 3 - 5 kertaa päivässä. Kurssin kesto on yleensä 5–15 päivää.

Levomitsetinan haittavaikutusten kuvaus ja arvostelut

Selostuksen ja arvioiden mukaan Levomitsetinan käytön yhteydessä voi esiintyä erilaisia ​​haittavaikutuksia:

  • trombosytopenia;
  • leukopenia;
  • retikulosytopenia;
  • Allergiset reaktiot, jotka ilmenevät ihottumina;
  • Varhais- ten punasolumuotojen sytoplasminen vacuolisointi;
  • Vähentynyt veren hemoglobiinitaso.

Yleensä nämä haittavaikutukset ovat palautuvia ja häviävät kloramfenikolin poistamisen jälkeen.

Levomitsetin voi myös ohjeiden ja arvioiden mukaan aiheuttaa:

  • sekavuus;
  • Kuulon ja näön heikkeneminen;
  • Psykomotoriset häiriöt;
  • Visuaaliset ja kuuloiset hallusinaatiot;
  • Dyspeptiset oireet - oksentelu, pahoinvointi tai löysät ulosteet.

Kun käytät kloramfenikolia imeväisillä, sydän- ja verisuonisairaus voi kehittyä harvoin.

Säilytysolosuhteet

Tablettien säilyvyysaika on 3 vuotta, injektioliuoksen valmistukseen tarkoitettu jauhe on 4 vuotta, silmätipat ovat 2 vuotta, ja avattu injektiopullo voidaan säilyttää enintään kuukauden ajan.

Levomyketiinitabletit: käyttöohjeet

Levomitsetin-tabletit ovat lääkkeitä, joilla on antibakteerinen vaikutus. Niitä käytetään erilaisten taudinaiheuttajien (patogeenisten) mikro-organismien aiheuttamien tartuntatautien hoitoon, jotka ovat herkkiä tälle antibiootille.

Vapauta muoto ja koostumus

Levomyketiinitabletit ovat pieniä, pyöreitä ja keltaisia. Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on klooramfenikoli. Sen pitoisuus ensimmäisessä tabletissa on 0,25 g ja 0,5 g, ja myös tabletin lisäkomponentit, jotka sisältävät:

  • Kalsiumstearaatti.
  • Steariinihappo.
  • Perunatärkkelys.

Levomitsetin tabletit on pakattu 10 kappaleen läpipainopakkaukseen. Pakkaus sisältää yhden läpipainopakkauksen ja lääkkeen käyttöohjeet.

Farmakologinen vaikutus

Levomycetinum-kloramfenikoli-tablettien pääasiallinen vaikuttava aine on antibiootti (kloramfenikolin yleinen nimi on levomyketiini). Se kykenee estämään herkkien mikro-organismien kasvua ja lisääntymistä (bakteriostaattinen vaikutus), joka johtuu tiettyjen proteiinien synteesin suppressoinnista niiden soluissa. Kloramfenikolilla on suurin aktiivisuus useiden bakteeriryhmien suhteen:

  • Gram-positiiviset mikro-organismit - stafylokokit, streptokokit.
  • Gramnegatiiviset bakteerit - Neisseria (mukaan lukien gonorrhean ja meningiitin patogeenit), E. coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella, Yersinia, Proteus.

Levomycetin tablettien vaikuttava aine estää myös ricketsian, spirokeetien ja joidenkin suurten virusten kasvua ja lisääntymistä. Kloramfenikolilla on riittävästi aktiivisuutta streptomysiinille, puolisynteettisille penisilliinille ja sulfonamidille resistenttejä patogeenisiä mikro-organismeja vastaan. Kloramfenikoliresistenssi mikro-organismeissa kehittyy hitaasti.

Kun pilleri Levomycetin on otettu sisälle, kloramfenikoli imeytyy nopeasti ja täysin systeemiseen verenkiertoon. Se jakautuu tasaisesti kaikkiin kehon kudoksiin. Lääkkeen aktiivinen aineosa metaboloituu maksasoluissa muodostumalla inaktiivisia hajoamistuotteita, jotka erittyvät munuaisten kautta virtsaan. Myös pienessä määrin hajoamistuotteet erittyvät sappeen. Puoliintumisaika (aika, jona puolet koko lääkkeen annoksesta erittyy elimistöstä) klooramfenikolille on 1,5-3,5 tuntia.

Käyttöaiheet

Levomycetin-tablettien käyttö on osoitettu kloramfenikolille herkkien patogeenisten mikro-organismien aiheuttamille tartuntatauteille. Näitä sairauksia ovat:

  • Liuska- ja paratyfoidit, joiden aiheuttaja on salmonella, ohutsuolessa loinen.
  • Dysentery - Shigellan aiheuttama paksusuolen infektio.
  • Tularemia ja bruselloosi ovat vakavia tarttuvia tauteja, joita aiheuttavat brucella ja francella, joilla on vakavia vahinkoja eri elimille ja järjestelmille.
  • Yskä ja parakoklussi ovat pääasiassa bordetellan aiheuttamia lapsuusinfektioita, joille on ominaista paroxysmal yskä.
  • Neisseriin aiheuttama aivokalvontulehdus (aivojen ja selkäytimen kalvojen tulehdus).

Levomyketiinitabletteja voidaan käyttää myös muille infektioprosesseille, joita aiheuttavat mikro-organismit, jotka ovat herkkiä aktiiviselle aineelle.

Vasta

Levomycetin-tablettien ottaminen on vasta-aiheista tietyissä kehon patologisissa ja fysiologisissa olosuhteissa, joihin kuuluvat:

  • Yksilöllinen suvaitsemattomuus jollekin lääkkeen komponenteille.
  • Patologiset prosessit, jotka liittyvät heikentyneeseen veren muodostumiseen punaiseen luuytimeen.
  • Jotkut ihon patologiset prosessit ovat psoriasis (krooninen degeneratiivinen-dystrofinen sairaus, jolla on tyypillisiä plakkeja tai ihottumia), sieni-ihosairaudet, ekseema (krooninen allerginen luontainen patologia).
  • Raskaus milloin tahansa sen aikana.
  • Alle 4 viikon ikäiset lapset altistuvat lääkkeen ulkoiselle käytölle.

Ennen kuin aloitat levomitsetiinitablettien käytön, on tärkeää varmistaa, että vasta-aiheita ei ole.

Annostus ja antaminen

Levomyketiinitabletit otetaan suun kautta kokonaan ruoasta riippumatta. Kun olet ottanut ne, sinun täytyy juoda runsaasti vettä. Lääkkeen annostus on yksilöllinen, se riippuu patologisen prosessin tyypistä. Keskimääräiset suositellut terapeuttiset annokset eri ikäryhmille ovat seuraavat:

  • Alle 3-vuotiaat lapset - 15 mg lääkettä per 1 kg kehon painoa.
  • 3–8-vuotiaat lapset - 150-200 mg 3-4 kertaa päivässä.
  • Yli 8-vuotiaat lapset - 400 mg 3-4 kertaa päivässä.
  • Aikuiset - 500 mg 3-4 kertaa päivässä.

Tarvittaessa lääkäri voi korjata annoksen, riippuen tartuntataudin patogeenin tyypistä ja sen taudin vakavuudesta. Levomitsetin-tablettien hoidon keskimääräinen kesto on 7-10 päivää, tarvittaessa sitä voidaan pidentää.

Haittavaikutukset

Levomyketiinitablettien ottamisen jälkeen voi esiintyä haittavaikutuksia eri elimissä ja järjestelmissä:

  • Ruoansulatusjärjestelmä - pahoinvointi, ajoittainen oksentelu, ilmavaivat (turvotus), ripuli.
  • Keski- ja perifeerinen hermosto - optinen neuriitti, tulehduksellinen perifeerinen hermovaurio, päänsärky, unettomuus, sekavuus, näkö- ja kuuloharusinaatiot, deliirium (mielenterveyshäiriö, joka ilmenee ihmisen tajunnan häiriön taustalla).
  • Veri ja punainen luuydin - leukosyyttien (leukopenia), verihiutaleiden (trombopenia) ja kaikkien verisolujen määrän väheneminen (aplastinen anemia).
  • Allergiset reaktiot - ihottuma ja ihon kutina, nokkosihottuma (ihottuma, joka ulkonäöltään muistuttaa nokkosen palamista), angioedeema;

Haittavaikutusten kehittyminen on Levomycetin-tablettien annoksen muuttamisen tai peruuttamisen perusta.

Erityiset ohjeet

Ennen kuin aloitat Levomycetinum-tablettien käytön, lue lääkkeen käyttöohjeet huolellisesti. Niiden käyttöä varten on useita erityisiä ohjeita, jotka sisältävät:

  • Huumeiden käyttö vastasyntyneille on suljettu pois, mikä liittyy suuren riskin kehittymiseen merkittävässä meteorismissa, ripulissa, progressiivisessa syanoosissa (syanoottinen värjäys), sydän- ja verisuonisairauksiin.
  • Varovaisuutta käytettäessä Levomycetin-tabletteja käytetään potilailla, jotka ovat viime aikoina tai lääkkeen ottamisen aikana tehneet sädehoitoa tai sytostaattista hoitoa.
  • Samanaikainen alkoholin saanti lääkehoidon aikana on suljettu pois, koska tämä voi aiheuttaa vakavaa pahoinvointia, oksentelua, hyperemiaa (ihon punoitusta), kohtauksia ja refleksikoiraa.
  • Kloramfenikoli-tablettien pitkäaikaisessa käytössä tulee suorittaa perifeerisen veren säännöllinen laboratoriotarkastus.
  • Äärimmäistä varovaisuutta käytettäessä lääkettä käytetään maksan samanaikaisen patologian tapauksessa, johon liittyy sen toiminnallisen aktiivisuuden väheneminen.
  • Lääkkeellä ei ole suoraa vaikutusta aivokuoren toiminnalliseen tilaan, mutta keskushermoston sivuvaikutusten mahdollisen kehittymisen vuoksi on suositeltavaa luopua pitoisuudesta ja psykomotoristen reaktioiden riittävästä nopeudesta.

Levomitsetin tabletit apteekeissa ovat saatavilla vain reseptillä. Niiden itsenäistä käyttöä tai soveltamista kolmansien osapuolten neuvojen perusteella ei suositella.

yliannos

Levomycetin tablettien suositellun terapeuttisen annoksen ylittämiseen liittyy pahoinvointia ja oksentelua. Tässä tapauksessa lääke pysäytetään, suoritetaan mahalaukun ja suoliston huuhtelut, suoliston sorbenttien (aktiivihiili tai analogit) käyttö sekä oireenmukainen hoito.

Tabletien analogit Levomyketiini

Koostumuksen ja kliinisen terapeuttisen vaikutuksen kannalta lääke klooramfenikoli on samanlainen kuin levomyketiini.

Säilytysehdot

Levomitsetin tablettien säilyvyysaika on 5 vuotta valmistuspäivästä. Ne on säilytettävä pimeässä, kuivassa paikassa, joka ei ole lasten ulottuvilla ilman lämpötilassa, joka on korkeintaan + 25ºC.

Kloramfenikolitabletit Hinta

Levomycetin tablettien keskimääräiset kustannukset apteekeissa Moskovassa vaihtelevat 13-18 ruplaan.

Levomitsetiinia ripulista

On hämmästyttävää, kuinka monet pitävät antibiootti Levomitsetinia keuhkojen korjaamiseksi. Tämän lääkkeen saatavuus, sen alhainen hinta ja tapaukset, joissa huumeiden ottaminen todella lievittivät vaivaa, edistävät sitä, että ihmiset ostavat tällaisia ​​pillereitä heti, kun he ottivat vatsaan ja alkoivat aiheuttaa ongelmia ulosteen kanssa. Vaikuttaako Levomycetin todella ripuliin? Tätä me yritämme ymmärtää tänään.

Tietoja huumeesta

Meidän artikkeli - eräänlainen ohjeet käytettäväksi tabletteja, joissa on ripulia "Levomycetin". Siksi ensimmäinen asia, josta aloittaa, on tarina siitä, mitä tämä lääke on. Levomyketiini on laaja-alainen antibiootti, nämä pillerit ovat erittäin tehokkaita, mukaan lukien ripuli, mutta vain, jos pahoinvointia aiheuttavat bakteerit ja mikro-organismit, esimerkiksi dysenteerian, salmonellan ja useimpien muiden suolistosairauksien tapauksessa. Emme kuitenkaan saa unohtaa, että tällainen taudinaiheuttaja taudissa ei aina ole. Joskus nestemäinen uloste aiheuttaa viruksia, sieniä, matoja, ripuli voi olla ruoansulatuskanavan sairauksien seurauksena. Kaikissa näissä tapauksissa vastaus kysymykseen ”Voinko juoda levomyketiinia ripulista?” On negatiivinen. Tällainen hoito ei pelkästään vapauta sinua epäonnistumisesta, vaan myös pahentaa tilannetta riittävän suuren sivuvaikutusten vuoksi.

Edellä mainitun jälkeen on vielä lisättävä, että hoito tulee suorittaa vain lääkärin valvonnassa. Jos hän on todennut, että bakteerit ovat syynä epäonnistumiseen, levomyketiinin käyttö ripulissa aikuisilla on oikea valinta.

Yksityiskohtainen artikkeli ripulivälineiden valinnasta aikuisilla on verkkosivuillamme.

kuvaus

Tämä antibiootti eristettiin alun perin aktinomykettiviljelmästä, ja vasta sitten keksittiin synteettinen korvike, ja lääkkeen tuotanto asetettiin virralle. Vuosi, jolloin lääke kehitettiin - 1947.

Aktiivinen ainesosa ripulia varten "Levomitsetin" - kloramfenikoli. Se koostuu värittömistä kiteistä, joilla on katkera maku. Itse tabletit ovat puhtaita valkoisia tai hieman kellertäviä. Kukin sisältää aktiivisen aktiivisen aineosan neljänneksestä yhteen toiseen grammaan, se riippuu lääkkeen vapautumismuodosta.

Kuinka nopeasti se toimii

Tunnin jälkeen (maksimiarvo on kolme tuntia) lääke otettu potilas tuntee merkittävän helpotuksen. Tietenkin vain tapauksissa, joissa taudin aiheuttajat ovat bakteereja. Lääkkeen käytön terapeuttinen vaikutus kestää neljästä viiteen tuntiin, minkä jälkeen kloramfenikoli erittyy maksan ja munuaisten kautta. Aika viimeisen annoksen ja täydellisen antibiootin poistumisen välillä elimistöstä on yksi päivä.

todistus

  1. Lääke on erityisen tehokas grampositiivisia kokkeja (meningokokkeja ja stafylokokkeja) ja bakteereita, jotka ovat suolistosairauksien, kuten E. coli, Salmonella, Shigella, Protea, hammastuksen, Hemophilus-bakteerin, Klebsiellan, leptospiran, aiheuttamia.
  2. Se on osoitettu henkilön vakavassa tilanteessa, jota ilmaisee heikkous, oksentelu, vakava ripuli (yli 10-12 kertaa), joka ei lopu hellävaraisen hoidon jälkeen.
  3. Siinä tapauksessa, että henkilö on löytänyt veren ja epäpuhtauksien ulosteessa ulosteessa
  4. Potilailla on korkea lämpötila, ja indikaattorit eivät vähene tai heikkene hieman verenpainelääkkeiden käytöstä huolimatta
  5. Potilaan ulosteiden analyysi osoitti, että taudin aiheuttaja on herkkä levomyketiinille

Vasta

Ohjeet ripulia varten käytettävien pillereiden käyttöön "Levomitsetin" osoittivat seuraavat kontraindikaatiot.

  1. Lääkkeellä ei ole terapeuttista vaikutusta ja se aiheuttaa merkittävää vahinkoa elimistölle, jos sitä käytetään myrkkyjen tai virusten aiheuttamien sairauksien (esimerkiksi ruokamyrkytys, rota-virus, enterovirus) kanssa.
  2. Vasta-aiheet potilaille, jotka ovat resistenttejä (herkkyyden puute) lääkkeen vaikuttavalle aineelle. Tällaiset potilaat, jotka harjoittavat itsehoitoa ja ottavat lääkettä hallitsemattomasti, eivät vain päästä eroon infektiosta, vaan myös kehittävät organismin täydellistä herkkyyttä muille antibioottiryhmille.
  3. Kielletty pääsyä raskaana oleville naisille (aikavälistä riippumatta) ja imettäville nuorille äideille
  4. Sekä lapset jopa kolme vuotta
  5. Sairas diabetes
  6. Tällainen hoito on kieltäydyttävä vakavien maksan ja munuaissairauksien sattuessa (kuten muistamme, tehoaine eliminoidaan näiden elinten kautta, ja sen pääasiallinen kertyminen on niissä)
  7. Kun veren palautuminen on heikentynyt
  8. Syöpäpotilailla, joille tehdään kemoterapia

Haittavaikutukset

Kuten kaikki antibiootit, Levomitsetin, jolla on hallitsematon käyttö, vaikuttaa melko aggressiivisesti ihmiskehoon. Tässä on, miten se näkyy:

  1. Allergiset reaktiot. Se voi olla täysin vaaraton ihottuma (nokkosihottuma) ja kutina. Mutta joissakin tapauksissa allergia antibiootille voi ilmetä tukehtumisen, kasvojen, kurkun, huulien ja kielen turvotuksen muodossa.
  2. Lääke vaikuttaa suuresti hematopoieettisen järjestelmän toimivuuteen. Hallitsemattomalla saannilla verihiutaleiden ja leukosyyttien määrä vähenee. Verihiutaleiden määrän lasku on vaarallista ihmiselle sisäisen verenvuodon seurauksena, ja pieni määrä leukosyyttejä johtaa immuniteetin laskuun, kehon suojaavat toiminnot vähenevät huomattavasti
  3. Muuttaa veren glukoosipitoisuutta (mikä on siksi vasta-aiheinen diabeteksessa)
  4. Se ärsyttää suoliston limakalvoa, joka voi johtaa pseudomembraanikolitiiniin, jolle on ominaista pitkäaikainen ripuli verellä. Mistä muista syistä henkilö voi alkaa veristä ripulia, voit lukea tämän artikkelin artikkelin tällä sivustolla verkkosivuillamme.
  5. Virtsan koostumuksen muutos (tämä voidaan määrittää sen tummemmalla varjolla)
  6. Kuulon heikkeneminen, näkö
  7. Vaikea päänsärky
  8. Hermoston häiriö, joka ilmenee psykomotoristen häiriöiden muodossa, vakavat masennustilat. Joissakin tapauksissa jopa hallusinaatiot ovat mahdollisia.
  9. Yleisen huonovointisuuden oireet (henkilö tuntuu huonolta ilman näkyvää syytä)

Lääkkeen oikea käyttö

Olemme jo huomanneet, että annoksen ylittäminen ja lääkkeen hallitsematon saanti voivat loppua hyvin valitettavasti. Siksi, kuten klooramfenikolin juominen ripulilla, potilaan on kerrottava potilaalle sairaan iän, kunnon ja painon perusteella. On kuitenkin käynyt ilmi, että reseptilistat häviävät, ja tällaisissa tapauksissa kerrotaan, miten Levomycetiinia käytetään ripulia varten.

Mitä sinun tarvitsee tietää

  • Hoito tällä antibiootilla auttaa, jos se aloitetaan alkuaikoina (enintään 24 tuntia) ripulin oireiden alkamisen jälkeen.
  • Erittäin tärkeä ehto tämän lääkkeen hoidossa on lääkkeen ottaminen säännöllisesti.
  • Yleensä antibioottihoidon kesto kestää viidestä päivästä kahteen viikkoon. Kuitenkin, jos ripuli on päättynyt aikaisemmin, antibiootin annosta voidaan pienentää. Tämä näkökohta on tietenkin yhteensopiva hoitavan lääkärin kanssa.

Aikuisille

Aikuiset ottavat yhden tabletin viiden tai kuuden tunnin välein. Enimmäisvaikutus saavutetaan, jos hoito tapahtuu tunnin ennen tai kaksi tuntia aterian jälkeen (ruokaa koskeva sääntö koskee kaikkia antibakteerisia lääkkeitä, joita on käsiteltävä). Lievässä ripulin muodossa vaikuttavan aineen annostus yhdellä tabletilla on neljäsosa grammaa, vakavissa olosuhteissa - puoli grammaa. Päivittäinen maksimi - 4 grammaa aktiivista vaikuttavaa ainetta.

Lapsille

Kloramfenikolin annos lapsilla, joilla on ripuli, lasketaan vauvan painon ja iän perusteella. Jos lapsi on yli kolme vuotta vanhempi ja painaa yli kaksikymmentä kiloa, hän ottaa 12,5 mg antibioottia puolen tunnin välein tai 25 mg kahdentoista tunnin välein. Jos tauti on vakava, annos nostetaan 75 mg: aan. Tällöin on kuitenkin seurattava jatkuvasti lapsen munuais- ja maksan tilaa sekä tehoaineen pitoisuutta veressä.

Levomitsetin: 2 kommenttia

Meillä oli aina kloramfenikolia ensiapupakkauksessa kotona, ja kun yhdellä lapsesta oli ripuli, oli syytä juoda pilleri ja ottaa kaikki pois kädestä. Nyt lapset ovat kasvaneet, he itse ovat synnyttäneet lapsia, ja nyt he tuovat minulle lapsenlapsia. Mutta, kuten kävi ilmi, yksi niistä on allerginen klooramfenikolille. Voisitteko kertoa minulle, onko ripulia varten analoginen kloramfenikoli-tabletteja?

Kumma kyllä, mieheni ja minä kohtaamme juuri saman ongelman. Poikamme tunnusti allergiaa kloramfenikolille, joten meidän oli etsittävä häntä korvaamaan pikaisesti, koska asumme Sotšissa, meren äärellä, ja täällä suolistosairaudet ovat yleisin asia. Yksi naislääkäriystävä sanoi, että nifuroksatsidi on paras lapsille, yritimme ja olimme erittäin tyytyväisiä. Aikuiset voivat myös juoda sitä, ja se maksaa noin kaksisataa ruplaa.

Miten Levomitsetinia käytetään - koostumus, annostus, vapautumislomake, käyttöaiheet, analogit ja hinta

Levomitsetin tunnetaan antibakteeristen lääkkeiden keskuudessa - käyttöohjeissa suositellaan antibiootti-tablettien käyttöä potilaille, joilla on ruoansulatushäiriö, oftalmologiassa, lääke on kysyntää nesteenä. Sillä on laaja vaikutusalue ja se on tehokas lukuisia bakteerikantoja vastaan. Lääkettä ei käytetä sienisairauksien ja leikkauksen jälkeisten tarttuvien komplikaatioiden hoitoon.

Antibiootti Levomitsetin

Lääkemarkkinoilla kloramfenikoli on tunnettu ja kysyntä yli puolen vuosisadan ajan. Kloramfenikoli on antibiootin kansainvälinen nimi. Sen avaaminen on peräisin vuodelta 1949. Amerikkalainen professori David Gottlieb onnistui eristämään tiedolle tuntemattoman aineen streptomyyttien (maaperässä elävien bakteerien) kannoista. Tutkimukset ovat vahvistaneet sen antibakteerisen vaikutuksen.

Kliiniset tutkimukset suoritettiin viipymättä ja kloromyketiini (levomyketiini) tuotiin markkinoille lääkemarkkinoilla. Lyhyen ajan kuluttua siitä tuli hyvin suosittu huume, joten sen keinotekoinen synteesi käynnistettiin. Maailman terveysjärjestö on sisällyttänyt antibiootin välttämättömien lääkkeiden luetteloon. Antibioottia käytetään kirurgiassa, oftalmologiassa, dermatologiassa, gastroenterologiassa, otolaryngologiassa ja muissa lääketieteen aloilla. Se on saatavilla ja halpaa.

Koostumus ja vapautumislomake

Kloramfenikoli on kiteinen jauhe, valkoinen tai keltainen. Aine on liukoinen veteen, mutta liukenee hyvin alkoholiin. Jauheen erottuva piirre on sen hyvin katkera maku. Synteettinen antibiootti ei eroa luonnollisesta klooramfenikolista, joka luonnollisessa ympäristössä on streptomyyttien jätetuote. Levomitsetiinin antibiootti tuotetaan eri farmakologisissa muodoissa, joissa pääasiallinen vaikuttava aine on eri pitoisuuksina:

Tabletit (kapselit) suun kautta

250 mg ja 500 mg

Alkoholiliuos ulkoiseen käyttöön

Injektiokuiva-aine, liuosta varten

500 mg tai 1000 mg

Lääkehoito

Lääkkeellä on bakteriostaattinen, antimikrobinen vaikutus grampositiivisiin ja gramnegatiivisiin bakteereihin, joiden luettelo on vaikuttava. Mikro-organismien resistenssi lääkettä vastaan ​​kehittyy hyvin hitaasti. Antibiootin vaikutuksella pyritään estämään aineenvaihdunta (proteiinisynteesi) bakteerisoluissa - bakteriostaattinen vaikutus. Sieni-infektiot, Koch-tikkuja (tuberkuloosin aiheuttaja) ja muita happokestäviä bakteereja, loiseläisiä alkueläinten mikro-organismeja, vastustavat lääkkeen vaikutusta.

Käyttöaiheet

Ennen kuin aloitat Levomitsetin-hoidon, on perehdyttävä käyttöohjeisiin. Huomautuksen mukaan lääke on tarkoitettu kloramfenikolille herkkien bakteerien aiheuttamien tartuntatautien hoitoon. Luettelo suorista lääkemääräyksistä lääkkeestä alkaa ruoansulatuskanavan infektioista, joihin liittyy oksentelua, ripulia ja jotka liittyvät suoliston mikroflooran rikkomiseen. Lääke on ensilinjan antibiootti suoliston infektioita varten, joten se on määrätty:

  • lavantauti;
  • lavantauti;
  • pikkulavantautia;
  • punatauti;
  • luomistauti;
  • salmonelloosi ja muut vakavat sairaudet.

Otolaryngologiassa kloramfenikolia määrätään angina, röyhkeä otiitti. Antibiootti on useiden vuosien ajan osoittanut suurta aktiivisuutta kolme pääasiallista aivokalvontulehdusta vastaan. Lääkettä käytetään laajalti röyhtäisten haavojen, aknen ja muiden ihon infektioiden hoitoon. Bakteriostaattinen antibiootti on tehokas hengityselinten sairauksiin: tulehdukseen ja keuhkojen paiseeseen. Käytettiin sen käyttöön klamydian, trakoman, tularemian hoidossa. Lääkeainetta tarvitaan sidekalvotulehduksen ja muiden silmän tulehdusten hoitoon.

Annostelu ja hoito

Kaikki antibiootit edellyttävät tiukasti annoksen ja hoito-ohjelman noudattamista, mukaan lukien Levomitsetin - käyttöohjeet sisältävät kaikki tarvittavat tiedot lääkkeen tehokkaaseen käyttöön. Antibiootti on määrättävä, farmakologinen muoto on määritettävä ja hoito tulisi säätää vain lääkärin toimesta, ja itsehoito antibakteeristen lääkkeiden kanssa ei ole hyväksyttävää.

Kloramfenikolin liuos silmiin

Levomitsetin-silmätippoja käytetään silmäinfektioiden hoitoon. Antibiootti ei tunkeudu linssiin. Liuosta liuos 3-4 kertaa päivässä, yksi tippa jokaiseen silmään. Sidekalvon sakki on paras paikka hoitoliuoksen antamiseen. Menettelyä varten on noudatettava steriiliyttä. Käytä puhdasta silmälaskaa, kun laitat silmiä. Hoitavan lääkärin on määritettävä terapeuttisen kurssin kesto. Hoidon tavanomainen kesto on 2 viikkoa.

Alkoholiliuos

Ulkoiseen käyttöön ihovaurioiden (haavojen, palovammojen, painehaavojen) hoidossa käytetään levomyketiinin alkoholiliuosta. Ihon hoitoon liuos levitetään puuvillapatruunaan, ja vaurioituneet alueet pyyhitään kevyillä liikkeillä. On pidettävä mielessä, että lääkkeen ratkaisu on alkoholi ja kuivaa ihon, joten sitä käytetään siihen asti, kun ihon tulehdusprosessi pysähtyy.

Antibioottiliuosta käytetään laajasti kasvojen kosmeettisten ongelmien poistamiseen - mustien pisteiden, aknen, aknen poistaminen. Sitä käytetään kuivausaineena. Mikro-organismit, jotka aiheuttavat tällaisia ​​ihottumia, ovat resistenttejä kloramfenikolille. Osana terapeuttisia suspensioita (esimerkiksi salisyylihapon kanssa) ihottuman aiheuttamien ongelmien ratkaisemiseksi kasvoilla - tämä on tehokas työkalu. Ripustuksen koostumuksen määrittää ihotautilääkäri.

linimentti

Röyhtäisiin tulehduksiin ja ihosairauksiin, kiehuu, trakoomaa, levomyketiinin erityistä farmakologista muotoa käytetään. Sitä käyttävät imettävät naiset hoitamaan nännin halkeamia. Lääke on määrätty vakavalle ihon tulehdukselle, jonka aiheuttavat mikro-organismit, jotka ovat vastustuskykyisiä penisilliinin antiseptiselle vaikutukselle.

Liima levitetään suoraan vaurioituneelle iholle tai lääke kyllästetään haavaan levitetyllä sideharjalla. Vaahdon terapeuttisen vaikutuksen parantamiseksi iholla käytetään sidosta, joka takaa vaurioituneen alueen tiiviyden. Nännin halkeamien hoitamiseksi niitä käsitellään ammoniakin liuoksella ja lääkkeen kanssa lisätään steriili sidos. Menettely suoritetaan ruokinnan jälkeen.

Tabletit Levomitsetin

Antibiootin pääasiallisena tavoitteena on torjua useita suoliston infektioita. Lääkkeen käyttö ripulin, oksentelun tapauksessa on tehokasta vain, jos se johtuu kloramfenikolille herkistä patogeenisista suolistobakteereista. Levomycetin Actititab määrätty torjumaan penisilliiniä, tetrasykliiniä, sulfonamidia vastaan ​​vastustuskykyisiä mikro-organismeja.

Pillereitä otetaan suun kautta riippumatta ateriasta. Niitä ei saa pureskella. Pese runsaalla vedellä. Lääkäri määrää sairauden vakavuudesta ja potilaan iästä riippuen. Aikuisten potilaiden tavanomainen hoito patogeenisen Escherichia coli -aktiviteetin estämiseksi sisältää 500 mg: n tablettien antamisen 3-4 kertaa päivässä, kurssin kesto on 7-10 päivää.

Levomyketiinitabletit: käyttöohjeet

rakenne

vaikuttava aine: kloramfenikoli (kloramfenikoli) - 500 mg;

täyteaineet: povidoni K-25, kalsiumstearaatti, perunatärkkelys.

kuvaus

valkoista tai valkoista tablettia, joissa on kellertävä värisävy, tasainen pinta, vaara ja viiste.

Farmakologinen vaikutus

Bakteriostaattinen laaja-spektrinen antibiootti hajottaa proteiinisynteesin prosessin mikrobisolussa t-RNA-aminohappojen siirtymisvaiheessa ribosomeihin. Tehokas bakteerikantoja vastaan, jotka ovat resistenttejä penisilliinille, tetrasykliinille, sulfonamidille. Aktiivinen monille grampositiivisille ja gramnegatiivisille bakteereille, myrkyllisten, suolistosairauksien, meningokokki-infektioiden aiheuttajille: Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei, Salmonella spp. (mukaan lukien Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (mukaan lukien Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, joukko kantoja Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (mukaan lukien Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae. Ei toimi haponkestäville bakteereille (mukaan lukien Mycobacterium tuberculosis), anaerobisille bakteereille, metisilliiniresistentteille Staphylococcus -kannoille, Acinetobacterille, Enterobacterille, Serratia marcescensille, Proleus spp.:n indoli-positiivisille kannoille, Pseudomonas aeruginosa sop. Mikro-organismien resistenssi kehittyy hitaasti. Käsittelee vara-antibiootteja ja sitä käytetään muiden antibioottien tehottomuudessa.

farmakokinetiikkaa

Kun nieleminen imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavaan, maksimipitoisuus veriplasmassa saavutetaan 2-3 tunnin kuluttua, terapeuttinen pitoisuus pidetään 4-5 tuntia, biologinen hyötyosuus - 75-90%. Sen suurimmat pitoisuudet ovat maksassa ja munuaisissa. Sappissa havaitaan jopa 30% injektoidusta annoksesta. Cmax CSF: ssä määritetään 4-5 tunnin kuluttua yhdestä injektiosta ja se voi saavuttaa, kun aivokalvon tulehdusta ei ole, 21 - 50% C: stä.max plasmassa ja 45-89%: ssa. Se kulkee istukan esteen läpi, sikiön seerumin pitoisuus voi olla 30-80% äidin veren pitoisuudesta. Läpäisee äidinmaitoon. Suurin määrä (90%) metaboloituu maksassa. Suolessa, suoliston bakteerien vaikutuksesta, se hydrolysoituu, jolloin muodostuu inaktiivisia metaboliitteja. Erittyy 24 tunnin kuluessa munuaisilla - 90% (glomerulaarisen suodatuksen avulla - 5-10% muuttumattomana, canalicular-eritys inaktiivisten metaboliittien muodossa - 80%) suoliston läpi - 1-3%. Vastasyntyneillä ja potilailla, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta, kloramfenikolin biotransformaatio on hidasta ja sen kertyminen on mahdollista, mikä edellyttää lääkkeen annoksen korjaamista. Hemodialyysi ei poista klooramfenikolia. Lääkeaineen pitoisuuden vähentäminen veressä on mahdollista hemosorption avulla. T1/2 aikuisilla, 1,5–3,5 tuntia, munuaisten vajaatoimintatapauksissa, 3-11 tuntia1/2 1–16-vuotiailla lapsilla - 3-6,5 tuntia, vastasyntyneillä 1–2 vuorokautta - 24 tuntia tai enemmän (varsinkin vaihtelevat lapsille, joilla on alhainen syntymäpaino), 10–16 päivää - 10 tuntia. Vanhemmilla potilailla munuaistoiminta on todennäköisempää, joten lääkkeen annosta on valittava ja munuaisten toimintaa on seurattava.

Käyttöaiheet

Levomyketiiniä tulisi käyttää poikkeustapauksissa, joissa on vakavia infektioita, joita aiheuttavat kloramfenikolia herkkiä mikro-organismeja, jos turvallisemmat antibiootit ovat tehottomia tai vasta-aiheisia.

  • Liuska (Salmonella typhi),
  • Paratyphoid A ja B,
  • Salmonellan aiheuttama sepsis,
  • Salmonella meningiitti
  • Hemofiilisten bakteerien aiheuttama aivokalvontulehdus
  • Myrkyllinen bakteeri-meningiitti,
  • Riketsian sairauksia.

Vasta

Yliherkkyys lääkkeen aktiivisille ja apuaineille, luuytimen hematopoieesin estäminen, akuutti jaksoittainen porfyria, glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute, maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta, psoriaasi, ihottuma, sieni-ihosairaudet, toksiset reaktiot lääkkeelle anamneissa., influenssa, ylempien hengitysteiden tartuntataudit ja tulehdussairaudet, bakteeri-infektioiden ehkäisy, alle 6-vuotiaat lapset, raskaus, imetysaika.

Raskaus ja imetys

Riittäviä, hyvin kontrolloituja tutkimuksia lääkkeen käytöstä raskauden aikana ei ole tehty. Levomitsetiini tunkeutuu istukan esteeseen, mutta ei tiedetä, onko sillä toksinen vaikutus sikiöön. Lääkkeen käyttö on mahdollista raskauden aikana vain, jos mahdollinen hyöty äidille on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski.

Lääke erittyy äidin äidinmaitoon. Koska lapsella voi olla vakavia haittavaikutuksia, imetyksen aikana hoito on lopetettava. Ehkä "harmaiden oireyhtymien" kehittyminen: myrkylliset reaktiot, mukaan lukien vastasyntyneillä kuvatut tappavat tapaukset; Näihin reaktioihin liittyviä oireita kutsuttiin "harmaaksi oireyhtymäksi". "Harmaiden oireyhtymien" tapauksia on kuvattu vastasyntyneillä, jotka ovat syntyneet äidiltä, ​​joka sai Levomycetiinia raskauden aikana. Enintään kolme kuukautta kestäneitä tapauksia on kuvattu. Useimmissa tapauksissa kloramfenikolihoito aloitettiin 48 ensimmäisen elinkaaren aikana. Oireet ilmaantuivat 3-4 päivän kuluttua jatkuvasta hoidosta suurilla annoksilla Levomycetiinia. Oireet ilmenivät seuraavassa järjestyksessä:

- Tukahduttaminen oksennuksen kanssa tai ilman sitä;

- Progressiivinen vaalea syanoosi;

- Vasomotorinen romahtaminen, johon liittyy usein epäsäännöllinen hengitys;

- Kuolema muutaman tunnin kuluttua näiden oireiden alkamisesta.

Oireiden eteneminen liittyy suuriin annoksiin. Seerumin alustavat tutkimukset osoittivat epätavallisen suuria klooramfenikolin pitoisuuksia (yli 90 µg / ml toistuvilla annoksilla). Apua koskevat toimenpiteet: vaihtaa verensiirtoa tai hemosorptio. Hoidon lopettaminen varhaisvaiheissa johti usein käänteisiin oireisiin, kunnes elpyminen oli täydellinen.

Annostus ja antaminen

Sisällä 30 minuuttia ennen ateriaa. Aikuisille, yksi annos 250–500 mg päivässä - 2000 mg. Vaikeissa tapauksissa (lavantauti jne.) Voit määrätä lääkkeen annoksella 4000 mg päivässä (lääkärin tarkassa valvonnassa ja veren ja munuaisten toiminnan tilan seurannassa).

Päivittäinen annos on jaettu 3-4 annokseen.

6–8-vuotiaille lapsille yksi annos on 150-200 mg, yli 8-vuotias - 200-300 mg, joka otetaan 3-4 kertaa päivässä.

Hoito ei saa ylittää 2 viikkoa.

On välttämätöntä välttää, jos mahdollista, toistuvia hoitojaksoja.

Iäkkäät potilaat sekä potilaat, joilla on maksan ja munuaisten vajaatoiminta, tarvitsevat säätää lääkkeen annosta.

Haittavaikutukset

Ruoansulatuskanavan osassa: dyspepsia, pahoinvointi, oksentelu (kehityksen todennäköisyys vähenee, kun sitä otetaan 1 tunti aterian jälkeen), ripuli, suun limakalvon ja nielun ärsytys, glossiitti, stomatiitti, enterokoliitti, dysbioosi (normaalin mikroflooran tukahduttaminen).

Veren muodostavien elinten puolelta: retikulosytopenia, leukopenia, granulosytopenia, trombosytopenia, erytrosytopenia, pancytopenia; harvoin - aplastinen anemia, hypoplastinen anemia, agranulosytoosi.

Hermostoon liittyvät osa-alueet: psykomotoriset häiriöt, masennus, sekavuus, perifeerinen neuriitti, optinen neuriitti, näkö- ja kuuloharusinaatiot, näön ja kuulon heikkeneminen, päänsärky.

Allergiset reaktiot: ihottuma, angioedeema.

Muut: sekundaarinen sieni-infektio, kuume, romahtaminen (alle 1-vuotiailla lapsilla), keuhko- kuumeista kärsivien potilaiden hoidossa voi esiintyä endisoksiinin vapautumisesta johtuvaa Jarish-Herxheimer-reaktiota, paroxysmal yöllistä hemoglobinuriaa, vastasyntyneiden "harmaa oireyhtymä": oksentelu, turvotus, hengityselimet häiriöt, syanoosi. Edelleen liittyy vasomotorisen romahtamisen, hypotermian, acidoosin. "Harmaan oireyhtymän" syy on kloramfenikolin kertyminen maksan entsyymien kypsymättömyyden vuoksi ja sen suora myrkyllinen vaikutus sydänlihakseen. Kuolleisuus nousee 40 prosenttiin.

yliannos

Kloramfenikolin myrkylliset pitoisuudet ovat korkeammat kuin 25 ug / ml.

Oireet: myrkyllisyys ilmenee vakavina hematopoieettisina vaikutuksina, kuten aplastisena anemiana, trombosytopeniassa, leukopeniassa; lisääntynyt seerumin rautapitoisuus; pahoinvointi, oksentelu, ripuli, "harmaiden oireyhtymien" (kardiovaskulaarinen oireyhtymä) kehittyminen ennenaikaisissa ja vastasyntyneissä, suurilla annoksilla (johtuu klooramfenikolin kertymisestä maksan entsyymien kypsymättömyyden takia, ja sen suora myrkyllinen vaikutus sydänlihakseen) on sinertävän harmaa ihon väri, alhainen ruumiinlämpö, ​​epäsäännöllinen hengitys, reaktion puute, sydän- ja verisuonisairaus.Koramfenikolimyrkytyksen vakavimmat seuraukset voivat olla pienillä lapsilla. m suositeltu aika suurille annoksille - verenvuoto (johtuu verenmuodostuksen masennuksesta tai K-vitamiinin synteesin rikkomisesta suoliston mikroflooralla).

Hoito: Jos lääkkeen yliannostus on vakava, suositellaan aktiivihiilen käyttöä, hemoperfuusiota. Massiivisella yliannostuksella - keskustele verensiirron korvaamisesta.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Täten sytokromi P450: n entsyymijärjestelmän tukahduttaminen samanaikaisesti fenobarbitaalin, fenytoiinin, epäsuorien antikoagulanttien kanssa, näiden lääkkeiden aineenvaihdunnan heikkeneminen, erittymisen hidastuminen ja niiden pitoisuuden lisääntyminen plasmassa havaitaan. Samanaikainen käyttö fenobarbitaalin kanssa voi vähentää klooramfenikolin pitoisuutta (on tarpeen säätää klooramfenikolin pitoisuutta veressä). Vähentää penisilliinien ja kefalosporiinien antibakteerista vaikutusta. Kun käytetään samanaikaisesti erytromysiiniä, klindamysiiniä, linomysiiniä, havaitaan molemminpuolinen vaikutuksen heikkeneminen, koska kloramfenikoli voi syrjäyttää nämä lääkkeet sidotusta tilasta tai estää niiden sitoutumisen bakteeriribosomien 50S-alayksikköön. Kun sitä käytetään rifampisiinin kanssa, kloramfenikolin pitoisuus voidaan pienentää. Samanaikainen tapaaminen veren muodostumista estävillä lääkkeillä (sulfonamidit, sytostaatit), jotka vaikuttavat maksan aineenvaihduntaan, ja sädehoito lisäävät sivuvaikutusten riskiä. Suun kautta annettavien hypoglykeemisten lääkkeiden määräämällä niiden vaikutus on lisääntynyt (tukahduttamalla maksan aineenvaihdunta ja lisäämällä niiden pitoisuutta plasmassa). Myelotoksiset lääkeaineet lisäävät lääkkeen hematotoksisuutta. Kun käytetään samanaikaisesti antianemisten lääkkeiden kanssa, viivästyminen reaktiossa rautavalmisteisiin, B-vitamiini on mahdollista.12, foolihappo. Vältä näiden lääkkeiden samanaikaista käyttöä.

Sovelluksen ominaisuudet

Klooramfenikolihoidon aikana alkoholin saanti ei ole sallittua: samalla kun alkoholia otetaan samanaikaisesti, disulfiraamireaktio voi kehittyä (ihon hyperemia, takykardia, pahoinvointi, oksentelu, refleksikoukku, kouristukset).

Hematopoieettisen järjestelmän vakavat komplikaatiot liittyvät suurten Levomycetin-annosten (yli 4000 mg / vrk) käyttöön pitkään.

Turvaohjeet

Lääkkeen käyttöä aktiivisen immunisoinnin aikana ei suositella.

Clostridium difficile -tyyppisen ripulin (CDAD) on raportoitu esiintyvän käytännöllisesti katsoen kaikilla antibakteerisilla aineilla, mukaan lukien levomyketiini, ja se voi vaihdella vakavasta lievästä ripulista kuolemaan johtavaan koliittiin. Hoito antibakteeristen aineiden kanssa muuttaa paksusuolen normaalia mikroflooraa, mikä johtaa liialliseen C. dificile -kasvuun.

C. dificile tuottaa toksiineja A ja B, jotka edistävät ripulin kehittymistä. Hypertoxiinia tuottavat C. dificile -kannat aiheuttavat lisääntynyttä sairastuvuutta ja kuolleisuutta, koska nämä infektiot voivat olla vastustuskykyisiä antibioottihoitoon, ja ne voivat vaatia kolektomiaa. CDAD-valmistetta tulee epäillä kaikissa potilailla, joilla on antibioottien aiheuttama ripuli. Tarvitaan perusteellinen historia, koska ripuli voi esiintyä kahden kuukauden kuluessa antibakteeristen lääkkeiden käytöstä.

Jos CDAD: ää epäillään tai vahvistetaan, antibioottien jatkuva käyttö, joka ei ole suunnattu C. dificileä vastaan, on lopetettava. Käytetään sopivia nesteitä ja elektrolyyttejä, proteiinilisäaineita, antibiootteja C. dificileä vastaan ​​ja kirurgista arviointia. Kloramfenikolihoitoa tulisi välttää toistuvasti. Hoito ei saisi olla tarpeellista.

Maksan tai munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla voidaan havaita liian suuri veren määrä. Tällaisille potilaille on tarpeen säätää annosta, ja lääkkeen pitoisuus veressä on määritettävä sopivin väliajoin.

Kloramfenikolin käyttö, kuten muutkin antibiootit, voi johtaa herkkien mikro-organismien, kuten sienien, liialliseen kasvuun. Jos lääkehoidon aikana esiintyy tuntemattomien mikro-organismien aiheuttamia infektioita, on toteutettava asianmukaiset toimenpiteet.

Kloramfenikolin käyttö voi aiheuttaa vakavia veren häiriöitä (aplastinen anemia, luuytimen hypoplasia, trombosytopenia, granulosytopenia). Kloramfenikolin käyttöön liittyy kahdenlaisia ​​luuytimen masennusta. Lievä luuytimen masennus on yleensä havaittu, annosriippuvainen ja palautuva, mikä voidaan havaita verikokeiden varhaisilla muutoksilla. Hyvin harvoin esiintyy äkillinen kuolemaan johtava luuytimen vaurio - hypoplasia - ilman aikaisempia oireita. Perusverikokeet on tehtävä noin kahden päivän välein lääkehoidon aikana. Kloramfenikolin vastaanotto on lopetettava, jos retikulosytopenia, leukopenia, trombosytopenia, anemia tai muut laboratoriomuutokset esiintyvät. On kuitenkin huomattava, että tällaiset tutkimukset eivät sulje pois mahdollisuutta, että luuytimen pysyvästi estyy. Muiden lääkkeiden rinnakkaiskäyttö Levomitsetinomin ahdistavan punaisen luuytimen kanssa on vasta-aiheinen.

Kun käytät lääkettä diabetes mellitusta sairastavilla potilailla virtsan glukoosipitoisuuden testeissä, on vääriä positiivisia tuloksia mahdollista.

Hammaslääketieteen. Lääkkeen käyttö johtaa suun kautta annettavien mikrobitartuntojen lisääntymiseen, paranemisprosessin hidastumiseen ja verenvuotoon, mikä voi olla myelotoksisuuden ilmentymä. Hammashoito on mahdollisuuksien mukaan saatava päätökseen ennen hoidon aloittamista.

Ennen sytostaattista hoitoa tai sädehoitoa. Kloramfenikolin kertyminen ja myrkylliset reaktiot luuytimen masennuksen, maksan toimintahäiriön muodossa ovat mahdollisia.

Geriatrinen käyttö. Riittävä määrä 65 vuotta täyttäneitä ei osallistunut kloramfenikolin kliinisiin tutkimuksiin. Kliinisissä tutkimuksissa ei ole havaittu eroja terapeuttisessa vasteessa lääkehoitoon vanhusten ja nuorten potilaiden välillä. Iäkkäiden potilaiden annosvalinnan tulee kuitenkin olla varovainen, yleensä alkaen annostusalueen alemmasta päästä. Lääke erittyy merkittävästi munuaisten kautta ja toksisten reaktioiden riski voi olla suurempi potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta. Koska iäkkäillä potilailla munuaistoiminta on todennäköisempää, annosta valittaessa on noudatettava varovaisuutta ja munuaisten toimintaa on seurattava.

Vaikutus ajokykyyn ja mahdollisesti vaarallisiin koneisiin. Hoidon aikana on huolehdittava siitä, että ajetaan ajoneuvoa ja käytät muita mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka vaativat enemmän huomiota ja nopeutta psykomotorisiin reaktioihin.

Vapautuslomake

10 tablettia läpipainopakkauksessa.

Yksi, kaksi tai kolme läpipainopakkausta yhdessä käyttöohjeiden kanssa pahvilaatikon pakkauksessa.

Säilytysolosuhteet

Paikka, joka on suojattu kosteudelta ja valolta lämpötilassa, joka ei ole korkeampi kuin 25 0 С.

Levomitsetin - lasten ja aikuisten käyttöohjeet

Lääke Levomyketiini on kloramfenikoliin perustuva antibakteerinen lääke. Lääke näyttää antibiootin vaikutukset, sillä on laaja valikoima sovelluksia. Lääkettä valmistaa venäläinen, valkovenäläinen, ukrainalainen lääkeyritys. Lue työkalun käyttöohjeet, jotta tiedät sen käyttötavan, merkinnät.

Koostumus ja vapautumislomake

Levomyketiini (levomyketiini) on tablettien, vuonan, silmätippojen ja alkoholiliuoksen muodossa. Niiden kokoonpano:

Valkoinen pyöreä pilleri

Kloramfenikolipitoisuus, mg

250 tai 500/1 kpl. (pitkäaikainen vaikutus - 650 mg)

Vesi, boorihappo

Kalsiumstearaatti, perunatärkkelys, polyvinyylipyrrolidoni

Vaseliiniöljy, metyyliurasiili, setostearyylialkoholi, polyeteenioksidi, propyleeniglykoli

Levomyketiinin ominaisuudet

Bakteerien vastustuskyky kloramfenikolille kehittyy erittäin hitaasti. Lääkkeen vaikuttava aine estää m-RNA: han liittyvien aktivoitujen aminohappotähteiden polymeroinnin. Paikallisesti levitettynä työkalu saavuttaa halutun pitoisuuden silmien salassa, lasiaisen rungon kuidut, iiris ja sarveiskalvo eivät tunkeudu linssiin. Lääke kulkee istukan esteen läpi, löytyy rintamaidosta.

Nielemisen jälkeen lääke imeytyy nopeasti, sillä on 80%: n hyötyosuus, sitoutuu plasman proteiineihin 55%: lla. Lääkkeen aineenvaihdunta tapahtuu maksassa, suolistossa, puoliintumisaika on 1,5-3,5 tuntia, erittyy virtsaan, ulosteeseen ja sappeen. Kloramfenikolin terapeuttinen pitoisuus veressä säilyy 4–5 tunnin kuluttua nauttimisen jälkeen, jopa kolmasosa otetusta annoksesta tunkeutuu sappeen. Suurin klooramfenikolin pitoisuus on munuaisissa, maksassa. Lääke on heikosti hemodialyysi.

Levomyketiini - antibiootti tai ei

Kloramfenikolin koostumuksen vaikuttava aine on antibiootti, sen vaikutus liittyy grampositiivisten ja gram-negatiivisten bakteerien proteiinien heikentyneeseen synteesiin. Lääke osoittaa aktiivisuutta stafylokokkeja, streptokokkeja, Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella, Proteus, spirochetes, joitakin suuria viruksia vastaan.

Lääke tappaa streptomysiinille, penisilliinille ja sulfonamidille resistentin mikroflooran. Antibiootti Levomyketiini poistaa tulehduksen, hoitaa kudosten ja elinten infektioita edellyttäen, että mikrofloora on herkkä. Lääke kuuluu synteettistä alkuperää oleviin antibakteerisiin aineisiin, se on identtinen tuotteen kanssa, joka on tuotettu streptomykeettien mikrobien avulla elämässä.

Käyttöaiheet

Levomyketiiniä käytetään aktiivisesti erilaisten sairauksien hoitoon. Ohje korostaa seuraavia lukemia:

  • lavantauti, paratyfoidinen kuume;
  • punatauti;
  • keuhkokuume;
  • sinuiitti;
  • luomistauti;
  • kokkidioosia;
  • laryngotrakeiittiviruksen;
  • mykoplasmoosin;
  • osteomyeliitti;
  • jänisrutto;
  • hinkuyskä
  • lavantauti;
  • ricketsiosis, yersinioosi;
  • aivojen paise;
  • klamydia, inguinal lymphogranuloma;
  • röyhkeä peritoniitti, ehrikioosi;
  • sepsis, meningiitti;
  • trakoma, keuhkokuume;
  • röyhtäiset ihovauriot, painehaavat, haavat;
  • kiehuu, palaa 2 ja 3 astetta;
  • krakatut nännit imetyksen aikana;
  • skleriitti, blefariitti, keratiitti, sidekalvotulehdus, episkleriitti, keratokonjunktiviitti;
  • röyhkeä otiitti.

Miten Levomycetinia otetaan

Kloramfenikolin käyttöä koskevat ohjeet osoittavat, että lääkettä tulisi käyttää, kun tautia aiheuttavat kloramfenikolia herkät mikrobit. Lääke on tehotonta sieniä, viruksia vastaan. Annostus, käyttömenetelmä ja lääkehoidon kesto riippuvat taudin tyypistä, potilaan iästä ja yksilöllisistä ominaisuuksista, taudin vakavuudesta.

Tabletit Levomitsetin

Oraalista antamista varten on tarkoitettu klooramfenikolin tabletteja ja kapseleita. Annos aikuisille on 500 mg 3-4 kertaa päivässä. Ohjeiden mukaan enintään 3-vuotiaiden lasten kerta-annos on 15 mg / kg ruumiinpainoa, 3–8-vuotiaat - 150–200 mg ja yli 8-vuotiaat - 200–400 mg. Kaikki annokset otetaan 3-4 kertaa päivässä 7-10 päivän ajan. Suurin annos aikuisille on 2000 mg vuorokaudessa.

Vaikeissa tapauksissa (peritoniitti, lavantauti) päivittäinen annos voi nousta jopa 3-4 g: aan asti 10 päivään saakka. Elintarvikemyrkytyksestä tai bakteeri-infektiosta aiheutuva ripuli otetaan tabletteina ennen ateriaa 1 kpl. 4–6 tunnin välein. Jos ripulin oireet ovat poissa ensimmäisen 500 mg: n pillerin ottamisen jälkeen, toista ja sitä seuraavia ei tule ottaa. Kystiitti, lääke otetaan tavanomaisena annoksena 3-4 tunnin välein.

Levomyketiiniliuos

Ohjeiden mukaan ampullissa olevaa klooramfenikolia levitetään ulkoisesti vaurioituneen ihon voitelemiseksi. Ylhäällä voit käyttää okklusiivista sidosta. Kun utuinen otiitti saa haudata liuoksen korviin annoksella 1-2 ml päivässä. Nännin halkeamia käsitellään laimennetulla 1: 4-suhteella vesiliuoksella jokaisen ruokinnan jälkeen. Hoito ei saa kestää kauemmin kuin viisi päivää peräkkäin. Älä käytä injektionestettä.

Lääkettä voidaan käyttää akneihin, koska kloramfenikoli estää infektio- ja tulehdusprosessin. Ihon hoitoon käyttämällä 1%: n liuosta, jota käytetään pisteen välttämiseksi ihon kuivumiselta ja kurja-alueilta. Työkalua käytetään siitä hetkestä lähtien, kun näppylä näyttää katoavan, sitä ei suositella käytettäväksi ennaltaehkäisevästi. Liuoksen voi yhdistää aspiriiniin, calendula-tinktuuriin, boorihappoon, salisyylihappoon, streptosidiin, kamferialkoholiin ja etanoliin. Heistä teki puhujia.

tipat

Levomitsetiini lisätään silmätippojen muodossa sidekalvopussiin 0,1 ml 3-4 kertaa päivässä 5-15 päivän aikana. Kun haet, sinun on noudatettava ohjeita: kallista päätäsi, vedä alempi silmäluomen poskipuolelle koskettamatta silmäluomea injektiopullon kärjellä, laita pisara lääkettä onteloon. Laittamisen jälkeen silmän ulkokulmaa on painettava sormella ja yritä vilkkua puoli minuuttia. Vastasyntyneen elämän ensimmäisten 28 päivän aikana lääkettä voidaan käyttää elintärkeisiin käyttöaiheisiin.

Ohjeiden mukaan liuosta syötetään 2–3 tippaa 1-2 kertaa päivässä. Jos korvan kanavasta vapautuu paljon eritteitä, jotka huuhtovat pois lääkkeen, käyttötaajuutta voidaan nostaa jopa 4 kertaa päivässä. Ohran tapauksessa tippojen käyttö voi nopeuttaa ohran kypsymistä, poistaa punoitusta ja kipua ja vähentää toipumisaikaa 2-3 päivällä. 1–2 tippaa 2–6 kertaa päivässä jokaiseen silmään. Jos voimakasta kipua tuntuu, kloramfenikolia voidaan käyttää joka tunti.

linimentti

Ohjeiden mukaan levittimen levomyketiinin käyttö on tarkoitettu ihon ja pehmytkudosten tarttuvien vaurioiden varalta. Voide levitetään sideharsoille tai suoraan iholle, sidos levitetään päälle, on mahdollista käyttää puristus- tai pergamenttipaperia. Sidos toistetaan 1–5 päivän välein potilaan tilasta riippuen. Levitä liina haavan puhdistamisen jälkeen tai palaa pussista, kuolleesta kudoksesta, antiseptisellä hoidolla (Miramistin, klooriheksidiini, vetyperoksidi- tai furatsiliiniliuos on sallittu).

Haavojen hoidossa linimentia levitetään kerran päivässä, palovammoja - 2–3 kertaa viikossa, bakteeri-vaurioita - 1-2 kertaa päivässä ohuena kerroksena. Jos mahdollista, voide on hierottava, kunnes se imeytyy kokonaan, jotta hoitopaikka ja terve iho saadaan kiinni. Weeping-alueet voidaan liottaa etukäteen steriilillä sideharjalla. Yksi vuorokausiannos on 250–750 mg vuorokaudessa - 1-2 g. Rintalastan repeämien aikana voide levitetään paksulla kerroksella steriilillä lautasella.

Erityiset ohjeet

Lääkettä käytetään varoen potilaille, joita on aiemmin hoidettu sytostaatteilla tai jotka saavat säteilyhoitoa. Muita ohjeita ohjeista:

  1. Kloramfenikolin yhdistelmä alkoholin saannin kanssa voi johtaa disulfiraminkaltaisiin reaktioihin. Oireet ilmentävät kouristuksia, ihon punoitusta, yskärefleksia, takykardiaa, oksentelua, pahoinvointia.
  2. Hoidon aikana sinun on säännöllisesti luovutettava verta analyysiä varten.
  3. Lääkettä voidaan käyttää eläinlääketieteessä. Työkalu on tarkoitettu salmonelloosille, kolibakterioosille, colienteralle, leptospiroosille ja virtsateiden infektioille, lintujen keuhkoille, kissoille, koirille. Tabletit syötetään rehuun ja annetaan eläimille.