Tärkein / Punatauti

Oireet ja kroonisen duodeniitin hoito

Punatauti

Krooninen duodeniitti on pohjukaissuolen tauti, jossa esiintyy limakalvon tulehdusta ja degeneroitumista, minkä jälkeen atrofia vaikeuttaa.

Tällä taudilla on polyetiologista luonnetta, ja lääkärit antavat sen syistä riippuen kaksi kroonista duodenitiota:

  • ensisijainen tyyppi - itsenäinen sairaus;
  • toissijainen tyyppi on sairaus, joka kehittyy muiden ruoansulatuskanavan elinten sairauksien, pääasiassa gastriitin, komplikaationa.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan duodeniitti esiintyy useimmiten aikuisilla miehillä.

Ensisijaisen duodeniitin syyt

Ensinnäkin sinun on tiedettävä, että tämä duodeniitin muoto on erittäin harvinaista. Syyt sen ulkonäköön voivat olla:

  • epäsäännöllinen aterian aikataulu;
  • mausteisten, rasvojen, kuitupitoisten elintarvikkeiden väärinkäyttö;
  • hiilihydraattien ja rasvojen ylimäärä ruokavaliossa;
  • haitalliset ruokailutottumukset: tupakointi, alkoholismi, kahvin säännöllinen nauttiminen ja vahva vihreä tee.

Monet lääkärit eivät ymmärrä, että edellä mainitut syyt voivat aiheuttaa kroonisen duodeniitin kehittymistä. He uskovat, että nämä ovat vain sen kehitykseen vaikuttavia tekijöitä.

Yksi todennäköisimmistä syistä pohjukaissuolen kroonisen primaarisen tulehduksen katsotaan olevan hoitamaton akuutti duodeniitti, jota potilas kärsi aikaisemmin.

Tämän taudin kehittymisen suosituin versio on suojelun ja aggressiivisuuden tekijöiden välinen epätasapaino. Kun aggressiotekijä, nimittäin pepsiinin ja suolahapon liiallinen erittyminen, on vallitsevampi kuin suojakertoimet - suoliston limakalvojen kudosten yhtenäinen solujen regeneraatio, luodaan kaikki duodeniitin kehittymisen olosuhteet.

Toissijaisen duodeniitin kehittymisen syyt

Leijonan osuus kaikista kliinisesti dokumentoiduista kroonisesta duodeniitista on sairauden toissijaisessa tyypissä. Tärkeimmät syyt sen esiintymiseen:

  • pohjukaissuolihaava;
  • patogeenisen mikroflooran kehittäminen, nimittäin Helicobacter pylori -bakteerit;
  • krooninen gastriitti, haimatulehdus, koliitti, enteriitti tai hepatiitti;
  • sappikanavien krooniset sairaudet;
  • loistaudit;
  • allergiat;
  • krooninen munuaisten vajaatoiminta (munuaisten vajaatoiminnassa toksiinit ja aineenvaihduntajätteet vapautuvat suolen limakalvojen läpi, mikä aiheuttaa duodeniitin kehittymisen);
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet, jotka aiheuttavat kudoshypoksia.

Helicobacter pylori -infektiolla on erittäin tärkeä rooli sekundäärisen duodenitin kehittymisessä. Useimmat potilaat, joilla on tämä tauti, kärsivät samanaikaisesti kroonisesta Helicobacter gastriitin muodosta.

Helicobacter pylori, joka aiemmin aiheutti mahalaukun limakalvon tulehdusprosessin, "vie" pohjukaissuolen epiteelin metaplastiset vyöhykkeet. Suolahapon altistumisen seurauksena mahalaukun sisällöstä tulehdus ja eroosio kehittyvät näillä vyöhykkeillä.

Krooninen haimatulehdus ja hepatiitti luovat erittäin hedelmällisen pohjan duodeniitin kehittymiselle:

  • Bikarbonaatin haiman mehun erittyminen vähenee vastaavasti, pohjukaissuolen sisältö muuttuu tiivistyneeksi ja hapan, ja mahahappo aggressiivisempi elinten limakalvoille.
  • Haiman entsyymit imeytyvät liian nopeasti.
  • Suolen limakalvon resistenssi on inaktiivinen, mikä mahdollistaa loisten ja infektioiden kehittymisen vapaasti.

Lisäksi tämän taudin kehittyminen riippuu suoraan suoliston mikroflooran tilasta. Mahalaukun tapauksessa Achilles, dysbakterioosi etenee ja bakteerien patogeeninen kasvisto kylvää ohutsuolen ja pohjukaissuolen.

Taudin oireet

Kipu on tyypillisin kroonisen duodeniitin oire. Lokalisointi - rintalastan alla olevien kylkiluiden liitos tai muualla "lusikan alla". Gastroduodeniitin kipu on samanlainen kuin kipu mahahaavassa tai bulbitissa.

Kivun voimakkuus vaihtelee (heikosta, kipeästä, terävään, vahvaan). Yleensä kipu näkyy pari tuntia syömisen jälkeen, ja se häviää syömisen tai erityisten haponestoaineiden käytön jälkeen.

Distaalisessa duodeniitissa kipu on keskittynyt oikealle ja antaa oikean olkapään alle. Sekä kipua tehostetaan paistettujen ja tyydyttyneiden elintarvikkeiden nauttimisen jälkeen, mikä usein sekoittaa oireet, pakottaen uskomaan, että potilaalla on kolecistiitti. Kipu liittyy sapen dyskinesiaan.

Kipu voi sijaita ylemmässä epigastrisessa vyöhykkeessä (samanlainen kuin kipu gastriitin aikana) tai annetaan takana ja vasemman kylkiluun alapuolella. Jos kipu on vyöruusu, se tarkoittaa, että duodeniitin lisäksi potilaalla on papilliitti (sairaus, joka liittyy haiman mehun ja sappin heikentymiseen duodenumasta).

Vähemmän tärkeitä taudin oireita ovat erilaiset dyspeptiset häiriöt:

  • repeämä ja raskaus epigastrisella alueella;
  • pahoinvointi ja närästys;
  • kieli on paksu päällystetty;
  • katkeruus suussa, katkera eruktio - todiste siitä, että potilaalla on gastroduodenaalinen refluksi;
  • oksentelu (ilmenee, kun krooninen duodeniitti pahenee).

Vauhtumisjakson aikana myös seuraavat kasvulliset häiriöt ovat tyypillisiä:

  • runsas hikoilu;
  • sydämen sydämentykytys;
  • yläraajojen heikkous ja vapina;
  • äkillinen nälän tunne;
  • usein pakokaasua (yleensä nestemäinen uloste).

Tällaisia ​​häiriöitä esiintyy useimmiten nuorilla.

Potilaan objektiivisella henkilökohtaisella tutki- muksella hoitava lääkäri tallentaa keskipitkän voimakkuuden tuskan epigastriumin palppauksen aikana, vatsan seinän lihasten jännitteisiin.

Potilastutkimusohjelma

Potilastutkimusohjelma sisältää seuraavat pakolliset toimenpiteet:

  • potilaan historian ottaminen ja tutkiminen;
  • veri, ulosteet ja virtsakokeet;
  • BAK: kloridien, glukoosin, kaliumin, proteiinien, a-amylaasin, urean, kreatiniinin, natrium- ja amino-transferaasien määritys;
  • pohjukaissuolen intubaatio;
  • fibrogastroduodenoskooppia ja pohjukaissuoli-biopsian materiaalin valinta;
  • biopsia-analyysi Helicobacter pylorille;
  • fluoroskooppi ja ultraääni.

FEGD on äärimmäisen informatiivinen tapa arvioida pinnan limakalvon mikro-helpotusta, paikantaa ja arvioida atrofisia muutoksia eroosio-tulehduksellisissa polttimissa. Tämä on nro 1 -menetelmä, jonka avulla krooninen duodeniitti voidaan diagnosoida lähes yksiselitteisesti ja aloittaa hoito välittömästi.

Jos potilas ei saa vyöhykkeen esteen tai turvotuksen vuoksi tehdä FGDS: ää, hänelle annetaan fluoroskooppi. Taudin vahvistaminen on kaoottista peristaltiikkaa (joskus käänteistä), kouristuksia ja ärtynyttä pohjukaissuolen oireyhtymää, joka on havaittu fluoroskoopilla.

Taudin hoito

Kroonisen pohjukaissuolen tulehduksen hoito on välttämättä toteutettava kattavasti, toisin sanoen naapurielinten suora osallistuminen hoitoprosessiin. Koko hoitojakson aikana potilaalle määrätään lepo ja lepo. Muista noudattaa erityistä terapeuttista ruokavaliota.

Sairauden jälkeen hoidon ja toipumisen aikana potilaan on kielletty syömästä mausteista, paistettua, rasvaa ruokaa ja tuotteita, tuoreita, runsaasti hankaavia kuituja, hiilihappoa ja alkoholijuomia, savukkeita, kahvia ja vahvaa vihreää teetä. Ruokavalion ensimmäiset 2 päivää mieluiten terapeuttinen paasto. Seuraavat 2-3 viikkoa syödä murto-osa: 5-6 kertaa päivässä, pieninä annoksina. Ruoka on jauhettava tai nestemäinen: keitot, nestemäinen puuro, hyytelö. Ruokavaliossa ei saa olla tuotteita, jotka mekaanisesti tai kemiallisesti ärsyttävät limakalvoa: karkeaa kuitua tuoreista vihanneksista, tuoretta leipää, suklaata, melassia ja rasvaa sisältäviä makeisia jne.

Parantavat aineet ovat välttämättömiä potilaan tilan täydelliseen lievittämiseen, kaikkien limakalvotulehduksen syiden eliminointiin ja sen edelleen paranemiseen. Kompleksissa on oltava:

  • lääkkeet, joilla on kuorivaikutus;
  • antibakteeriset lääkkeet;
  • antispasmodic ja cholagogue;
  • entsyymit, jotka normalisoivat ruoansulatuskanavan toimintaa;
  • vitamiinit, joilla on vahvistava vaikutus kehoon, ja nostavat sen immuunipuolustusta.

Ennen kuin aloitat duodeniittilääkkeen hoidon, kannattaa keskustella myös lääkärisi kanssa mahdollisuudesta saada tukea perinteisen lääketieteen arsenaalista. Joskus sairauden pinnallisella muodolla hoito voidaan rajoittaa ruokavalioon ja lääkekasvien poistamiseen:

  • Infuusiot tansy, neilikat, voikukka kukkia ja koiruoho. Otetaan 10–15 grammaa kutakin yrttiä, kaadetaan 500 ml kiehuvaa vettä ja pannaan pimeään paikkaan 3 vuorokautta. Valmis infuusiota käytetään ennen ateriaa, yksi tl.
  • Kaurapuuro - paras kansanhoito. Koteloivan ominaisuutensa ansiosta se lievittää ruoan ärsyttävää vaikutusta limakalvon tulehduspisteisiin, mikä edistää nopeaa paranemista. Jotta kypsennä tätä hyytelöä, tarvitset 2 lusikallista korkealaatuista kaurapuuroa, lasillista kiehuvaa vettä ja tl tärkkelystä. Kaada kiehuvaa vettä hiutaleita, ne on jätettävä paisumaan. 8–10 tunnin kuluttua liuos suodatetaan seulan läpi ja tärkkelyksen lisäämisen jälkeen se kiehuu. Sinun täytyy juoda hyytelö tuskin lämpimässä muodossa, puoli lasia ennen ateriaa.

Hoidon paras vaikutus voidaan saavuttaa ottamalla lääkärin määräämät lääkkeet ja noudattamalla tiukkaa terapeuttista ruokavaliota, täydentämällä ja vahvistamalla sitä pehmeillä kansan korjaustoimenpiteillä taudin hoitoon.

Krooninen duodeniitti: taudin oireet ja hoito

Pohjukaissuolen limakalvon tulehdus (duodeniitti) on alun perin ohutsuolen yleisin sairaus. Tilastojen mukaan 10% maailman väestöstä ainakin kerran elämässään koki tämän taudin oireet. Duodeniitti vaikuttaa myös eri ikäryhmien edustajiin, mutta miehiä diagnosoidaan 2 kertaa useammin.

Mikä on duodeniitti

Ohutsuolen alkujakauma on pohjukaissuoli, jolla on tärkeä rooli ruoansulatuksessa. Elin sijaitsee lähellä vatsaa 1-3 lannerangan tasolla. Joskus tämän ohutsuolen osan patologia kehittyy itsenäisesti, mutta useammin se johtuu kroonisesta tulehduksesta ruoansulatuskanavan muissa osissa. Taudin krooniseen kulkuun on tunnusomaista erilaisia ​​oireita, jotka vaikeuttavat oikean diagnoosin tekemistä.

syistä

Pohjukaissuolen tulehdus voi johtua epäasianmukaisesta elämäntavasta. Tätä sairauden muotoa kutsutaan ensisijaiseksi. Toissijainen duodeniitti kehittyy gastriitin, pohjukaissuolen ja mahalaukun haavoittuvien leesioiden riittämättömän hoidon seurauksena. Yleensä taudin ensisijainen muoto johtuu:

  • huono ravitsemus;
  • epäsäännöllinen ruokavalio;
  • riippuvuus alkoholista;
  • tupakointi;
  • hormonaaliset häiriöt;
  • haittavaikutukset lääkkeiden käytön jälkeen (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (aspiriini), glukokortikosteroidit);
  • loistaudit;
  • allergiat;
  • elintarvikemyrkytys;
  • stressi;
  • bakteeri-, virusinfektio;
  • perinnöllisyys.

On tekijöitä, jotka voivat laukaista kroonisen duodeniitin. Tauti voi muodostua taustalle:

  • haimatulehdus (haiman tulehdus);
  • maksasairaus;
  • suolistosairaudet;
  • sappiteiden sairaudet;
  • immuunikato;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • sydän- ja verisuonitaudit.

luokitus

Krooninen duodeniitti on jaettu useilla perusteilla: lokalisointi, kliininen esitys, etiologia, morfologiset (kudos) merkit, taudin vaihe. Pohjukaissuolen tulehduksen yleisyys (koko elin on mukana) tai paikallinen (rajoitettu). Lisäksi on olemassa seuraavat lomakkeet:

  • diffuusi (koko kehon limakalvon tulehdus);
  • polttoväli (pieni alue);
  • interstitiaalinen (suoliston ruoansulatuselimistöistä ei löydy atrofiaa);
  • eroosio ja haavainen (limakalvolla on haavoja).

Samantyyppiset morfologiset merkit kaikentyyppisille patologioille, ero on vain prosessin yleisyys. Duodeniitin erityinen krooninen muoto on pinnallinen, jolle on tunnusomaista limakalvon ja elimen paksuneminen ja se on yleisin sairauden muoto. Endoskooppisen tutkimuksen aikana havaittujen visuaalisten tietojen mukaan seuraavat sairaudentyypit ovat:

  • erytemaattinen (limakalvot tulevat punaisiksi ja turvoksiksi);
  • verenvuotoa (verenvuotoja havaitaan);
  • atrofinen (limakalvon harvennuksen merkit, läpikuultavat verisuonet jne.);
  • nodulaarinen (pienissä kokoonpanoissa, jotka muistuttavat solmuja rakenteessa);
  • eroosio (limakalvon pinnan osittainen tai täydellinen tuhoutuminen).

Erilaisia ​​erilaisia ​​kliinisiä kuvia kroonisesta duodeniitista. Jos tulehdusprosessi tapahtuu pohjukaissuoli-lampun alueella (proksimaalinen muoto), sitä kutsutaan bulbitiksi. Joskus patologia on lokalisoitu zlukovichny-yksiköissä (duodeniitin distaalinen tai postbulbar-muoto). Harvoin tulehdus ulottuu suurelle pohjukaissuolipapillalle (papilliitti), ja vielä harvemmin se kattaa koko elimen (diffuusi duodeniitti).

Kroonisen sairauden usein esiintyvät oireet ovat vatsakipu, dyspepsia (ruoansulatusvaikeudet, vatsan raskaus), oksentelu, pahoinvointi. Näkyvyyden aikana havaitaan:

  • päänsärkyä;
  • kouristeluherkkyys epigastriumissa (vatsan yläpuolella);
  • vatsan tunne;
  • autonomiset häiriöt (hikoilu, nopea syke, laajentuneet oppilaat ja muut);
  • yleinen huonovointisuus.

Duodeniitin oireet

Duodeniitin kipu voi näkyä äkillisesti tai vähitellen. Usein sairaus ilmenee rasvaisen ruoan syömisen jälkeen, liiallinen määrä alkoholia. Kroonisessa duodenitissa oireet ovat vähemmän ilmeisiä kuin taudin akuutissa vaiheessa. Pohjukaissuolen tulehdus hitaassa vaiheessa on vaikea erottaa muista ruoansulatuskanavan patologioista, koska Sillä on samankaltaisia ​​kliinisiä oireita:

  • kipuja, joiden voimakkuus on vaihteleva, ylävatsassa, hypochondriumissa, rintalastan takana aterioiden aikana;
  • ongelmia ulosteessa (vuorotellen ummetus ja ripuli);
  • mahalaukun dyspepsian oireet (polttaminen, raskaus, epämiellyttävä tunne epigastrisessa ja epigastrisessa alueella, turvotus, vatsan vatsaantuminen, pahoinvointi, röyhtäily, närästys, päällystetty kieli, katkeruus suussa);
  • psyko-emotionaaliset häiriöt (repiminen, motivoivaa ärsytystä).

diagnostiikka

Asiantuntija voi epäillä kroonista duodeniittia potilaan ensimmäisen keskustelun ja tutkimuksen jälkeen. Ottaa huomioon potilaan valitukset, anamneesin (kehityshistoria) patologiassa. Lopullisen diagnoosin tarkistamiseen tarvitaan kattava tutkimus. Lääkäri voi suositella useita seuraavista tutkimuksista kliinisen tilanteen mukaan:

  • fibroesofagogastroduodenoskopia (FEGDS näyttää limakalvon tilan);
  • fibrogastroduodenoscopy (pohjukaissuoli tutkitaan polyyppien, eroosioiden, haavaumien esiintymisen suhteen);
  • kromogastroduodoskopia (käyttäen erityisiä väriaineita, vyöhykkeitä, jotka kykenevät kerääntymään kontrastiaineeseen - nämä ovat metaplasiat (limakalvon alueet, joissa solut eroavat terveestä rakenteesta).
  • mikrobien läsnäolon testit, mukaan lukien Helicobacter pylori (biopsianäytteiden tutkiminen - soluelimestä, joka on otettu testielimestä, verestä, ulosteesta, virtsakokeista);
  • ultraäänitutkimus (ruoansulatuskanavan syvien rakenteiden ultraäänitutkimus);
  • pohjukaissuolen intubaatio (loistaudin havaitsemiseksi);
  • Vatsan elinten ultraääni (siihen liittyvien sairauksien havaitseminen);
  • tietokoneiden gastroenterografia (elinten toiminnan analysointi).
  • pohjukaissuolen fluoroskooppi (lisäksi käytetään kontrastisuspensiota tai kaksinkertaista kontrastia patologisen prosessin vaiheen määrittämiseksi);

Kroonisen duodeniitin hoito

Terapeuttinen järjestelmä sisältää duodeniitin kattavan hoidon. Se koostuu useista tapahtumista:

  • oireiden poistaminen eri ryhmien lääkkeiden avulla;
  • ruokavalio, jolla pyritään rikastamaan kehoa proteiineilla ja vitamiineilla;
  • pitkittynyt kivunlievityksen paheneminen ja tehottomuus, masennuslääkkeiden määrääminen;
  • folk-korjaustoimenpiteiden adjuvanttihoito.

Kaikki toiminnot pidetään kotona. Nopeasti toipuminen edellyttää potilaan tupakoinnin lopettamista ja alkoholijuomien ottamista. Potilas tarvitsee täyden unen, levon, kevyen fyysisen rasituksen ja säännölliset kävelyretket raittiiseen ilmaan. Remission aikana (sairauden merkkien heikkeneminen tai puuttuminen) on osoitettu sairaalahoidon hoitoa.

ruokavalio

Jopa voimakas duodeniitti voidaan parantaa ruokavalion korjauksella. Suuri rooli annetaan paitsi tuotteiden oikean valinnan lisäksi myös niiden valmistusmenetelmälle, ruokailutilalle. Tarvitaan 5-6 kertaa päivässä. Tuotteet on höyrytettävä, keitettävä tai syötävä paistettuina. Paistettuja, mausteisia, savustettuja ruokia on ehdottomasti kielletty. Ruokavalio rajoittaa ruokasuolan päivittäistä kulutusta 10 grammaan.

  • kerma, keksi-leivonnaiset;
  • karkea kuitu: herneet, linssit, pavut ja muut palkokasvit;
  • rasvaiset lihat: sianliha, karitsa, naudanliha;
  • hapanruoat; hapankaali, sitruunat, etikka, herukat;
  • tuoreet leivonnaiset;
  • vahva kahvi, tee;
  • kastikkeet, mukaan lukien majoneesi, ketsuppi;
  • piparjuuri, retiisi, inkivääri.

Kroonisen duodeniitin ruokavalio merkitsee terveellisten elintarvikkeiden pitoisuutta ruokavaliossa. Valikoima voi sisältää erilaisia ​​ja maukkaita ruokia seuraavista tuotteista:

  • Puuroa, vilja keittoja. Riisi ja kaurapuuro ovat erityisen hyödyllisiä. Kaurahiutaleella on päällystävä vaikutus. On suositeltavaa valmistaa puuroja ja keittoja laimealla maitolla.
  • Vihannekset perunamuusien muodossa. Lounaalla saa syödä porkkanaa, kurpitsaa, kaalia, perunaa.
  • Kala, liha, jonka rasvapitoisuus on alhainen. Vasikanliha, kana, kani, jokikalat ovat sallittuja.
  • Leipää. Sallitut keksejä.
  • Munia. Voit kokata ne pehmeästi tai keitä omelets.
  • Meijerituotteet. Erityisen hyödyllinen raejuusto ja rasvaton kefiiri.

Lääkehoito

Duodeniitin hoito lääkkeillä sisältää lääkkeiden eri ryhmien nimeämisen. Useimmissa tapauksissa integroitu lähestymistapa toteutetaan useiden lääkkeiden samanaikaisella nimittämisellä. Seuraavia lääkeryhmiä käytetään pohjukaissuolen tulehduksen hoitoon:

  • Antibiootteja. Soveltuu Helicobacter pylorin tunnistamiseen. Antibakteerinen kurssi sisältää 2-3 lääkkeen oraalista antoa 10 päivän ajan. Niiden joukossa ovat metronidatsoli, amoksisilliini, tetrasykliini.
  • Antispasmodisten. Käytä voimakasta kipua ja voimakasta epämukavuutta. Lääkkeet vähentävät kivun voimakkuutta, tulehduksen poistuminen tapahtuu. Se otetaan suun kautta tai lihakseen 1-3 viikon ajan. Lääkärit mieluummin myotropisia antispasmodicsia, jotka lieventävät suoraa rentouttavaa vaikutusta kehon sileisiin lihaksiin, lievittävät kipua ja epämukavuutta. Ei-kylpylä, papaveriini, drotaveriini.
  • Antasidit. Lääkkeet, jotka tehokkaasti torjuvat suurta happamuutta ruoansulatuskanavassa. Lääkkeet ovat saatavilla tablettien, emulsioiden, geelien, liuosten muodossa. Keskimääräinen hoitokurssi on 2-4 viikkoa. Tehokkaimmat lääkkeet: Maalox, Phosphalugel, Gaviscon.
  • Histamiinin estäjät. Nämä ovat lääkkeitä, jotka vähentävät eritystä (suolahapon tuotanto). Hoidon pillereiden kulku 3-4 viikkoa. Suositut antisekretoriaineet: omepratsoli, pantopratsoli, ranitidiini.
  • Prokineetit. Lääkeaineita, jotka säätelevät suoliston motorista aktiivisuutta. Nopeuttaa ulosteen massojen kulkua ruoansulatuskanavan läpi, parantaa peristaltiikkaa, stimuloi sileitä lihaksia. Hoidon aikana pillereitä - useita päiviä useita kuukausia. Heistä erottuu: Ittomed, Zerakal, Motilium.
  • Entsyymit ruoansulatusta varten. Normalisoi proteiinien, rasvojen, hiilihydraattien hajoaminen. Nielemisen jälkeen ruoansulatusprosessi normalisoidaan. Hoidon kulku on 10-14 päivää. Parhaat multientsyymilääkkeet: Creon, Pancreatin, Mezim.
  • Protonipumpun estäjät. Tablettien toiminnan tarkoituksena on vähentää mahahapon tuotantoa. Käytetään aina yhdistelmähoidossa antibakteeristen lääkkeiden kanssa. Hoidon kulku on useita päiviä useita kuukausia. Parhaat lääkkeet: Acrylans, Gastrozol, Omez.

Folk-korjaustoimenpiteet

Kroonista pohjukaissuolitulehdusta lääkärin kanssa kuultuaan voidaan hoitaa edelleen lääkekasveilla. Pohjukaissuolen toimintojen palauttaminen ja ruoansulatuksen normalisointi tapahtuu nopeasti, jos käytät seuraavia reseptejä:

  • Yrttipisteen numero 1. Ota yksi osa tansy, calamus juuret ja valerian, aniksen hedelmiä. Kaada 0,5 g keräämistä 0,5 litraa vettä, keitetään 15 minuuttia matalalla lämmöllä. Anna liemen seistä 2 tuntia, sitten kantaa ja ottaa 0,5 kuppia 3 kertaa päivässä 1 tunti ennen ateriaa 14 vuorokautta.
  • Yrttipisteen numero 2. Sekoita samassa määrin tuhannen ruoho, calamuksen ja voikukkien juuret, koiruoho. Yksi taide. l. Kerää kiehuvaksi 200 ml: aan vettä, sitten anna sen kypsyä 20 minuutin ajan, kantaa, käytä 1/3 kuppi 3 kertaa päivässä. Hoidon kulku on 2 viikkoa.
  • Tattariöljy. Ota 500 g tuoretta astiasta, pese, kuivaa, mash. Rypistyneet marjat kaada 0, 5 litraa kasviöljyä, anna seistä viikon ajan. Sitten kiristä työkalu, pyyhi kakku seulan läpi, käytä 1 kerran päivässä tyhjään vatsaan ja 1 rkl. l. Paranna kynsiä 2 viikkoa. 7 päivän kuluttua hoito voidaan toistaa.

ennaltaehkäisy

Sinun on noudatettava tiettyjä sääntöjä kroonisen duodenitin esiintymisen estämiseksi. Jokaisen potentiaalisen potilaan tulisi:

  • valita tasapainoinen ruokavalio;
  • Älä juo kofeiinia sisältäviä juomia;
  • sulkea pois alkoholia ja tupakkatuotteita;
  • jos sinulla on ongelmia ruoansulatuselimissä, ota välittömästi yhteys lääkäriin;
  • noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, jotta estetään loisten ilmaantuminen;
  • suojella hermostoa stressaavien tilanteiden vaikutuksista;
  • enemmän aikaa harjoittaa liikuntaa, voimistelua.

Duodeniitti - oireet ja hoito, lääkkeet, ravitsemusperiaatteet

Jos otat vakavia oppikirjoja gastroenterologiasta, kirurgiasta ja sisäisistä sairauksista, saatte harvoin nähdä koko osaston duodeniittista tai pohjukaissuolen tulehduksesta. Tämä on kuitenkin perusteltu.

Tämän suolen ympärillä on monia sellaisia ​​tärkeitä elimiä kuin vatsa, maksa, haima. Vatsa on altis taudeille, kuten gastriitille ja haavaumille, siinä on Helicobacter pylori -infektio. Haima vaikuttaa haimatulehdukseen, rasva-hepatoosiin, alkoholissa esiintyvään hepatiittiin usein maksassa, ja kiviä sappirakossa.

Kaikki nämä elimet (vatsaa lukuun ottamatta) ovat elintärkeitä, ja niiden sairauksia kuvataan tarkemmin. Ja miksi tarvitsemme pohjukaissuolen tai pohjukaissuolen, jossa ruoansulatuskanavan suoliston osa alkaa ja mitkä ovat tulehduksen merkit?

Pohjukaissuolen toiminnasta

Tämä lyhyt (vain kaksitoista poikittaista sormea, siis nimi) suolisto ottaa murskatun ruoan, joka on altistunut syljen amylaasille, joka hajottaa sokerin, ja mahalaukun, joka hajottaa monia yhteyksiä.

Sappia injektoidaan myös suolistoon, joka emulgoi ja hajottaa rasvoja ja haiman mehua, joka lopulta hajottaa monia proteiini-, rasva- ja hiilihydraattiaineita.

  • Siksi ei ole liioiteltua sanoa, että tässä suoliston paikassa on "helvetillisiä" olosuhteita.

Täällä kaikki mahdollinen on jaettava, kun taas suolen itsensä on pysyttävä vahingoittumattomana. Tätä varten hänellä on joskus "ei riitä voimaa", ja sitten duodeniitti esiintyy useimmiten. Mikä se on, miten se syntyy, ilmestyy ja kohtelee?

Ennen kuin puhutaan duodeniitista, minun on sanottava, että tämä sana on täysin riittävä osoittamaan diagnoosi. On heti selvää, että puhumme ihmisen ensimmäisen suoliston (peräkkäin) tulehduksesta. Siksi lauseet, kuten esimerkiksi "pohjukaissuolen duodeniitin oireet", ovat kömpelömiä ja lukutaidottomia.

Nopea siirtyminen sivulla

Mikä se on?

Duodeniitti on pohjukaissuolen tulehdus, joka rajoittuu useimmiten sen sisäiseen limakalvoon. Usein duodeniitti esiintyy vatsan taudin tai gastriitin komplikaationa, koska nämä kaksi onttoelintä yhdistetään anatomisesti ja toiminnallisesti, ne erotetaan pylorisen sulkijalihaksen avulla, joka sijaitsee mahalaukun ulostulossa.

Mikä aiheuttaa duodeniittia, mitkä ovat sen syyt?

Kuten lähes aina sisäisten sairauksien klinikalla, duodeniitti on ensisijainen ja toissijainen. Ensisijaisen vaurion tapauksessa haitalliset tekijät vaikuttavat suoraan suolistoon, kun taas ympäröivät elimet ja kudokset ovat terveitä.

Prosessin toissijaisessa kehityksessä duodeniitti on gastrointestinaalisen traktin toisen taudin komplikaatio tai samanaikainen ilmentyminen, joka on haitallista suolistolle.

Ensisijaisen duodeniitin syitä ovat:

  • ruokavalion virheet (mausteinen, rasvainen, mausteinen, savustettu, hapanruoka);
  • alkoholin käyttö, erityisesti vahva, sekä huonolaatuinen "jauhettu" olut, vahva kahvi. Kaikki nämä aineet ärsyttävät limakalvoja koko ruoansulatuskanavassa;
  • mahan mehun liiallinen happamuus. Jonkin ajan kuluttua johtaa usein krooniseen duodeniittiin;
  • pylorinen sulkijalihaksen puute;
  • akuutin tarttuvan gastroenteriitin ja toksikoinfektioiden seuraukset.

Klassinen debyytti akuutista duodeniitista (tai kroonisten oireiden pahenemisesta) on juhla- tai suolistofektiona.

Tämä on molempia osapuolia vahingoittava prosessi: vatsan haitallinen happoinen sisältö joutuu jatkuvasti pohjukaissuoleen, ja suoliston sisältö, jossa on emäksinen reaktio, voidaan heittää vatsaan. Tätä taaksepäin tai taaksepäin tapahtuvaa liikettä kutsutaan refluksiksi.

Tällöin on reflukso-duodeniitti, jota kutsutaan vielä "lukemattomaksi vatsan duodeniitiksi", mikä tarkoittaa suoliston sisällön esiintymistä mahassa.

Toissijainen duodeniitti kehittyy useimmiten:

  • johtuu Helicobacter pylori -infektiosta vatsassa, joka tunkeutui alapuolelle pohjukaissuoleen;
  • krooninen gastriitti, usein korkea happamuus;
  • pohjukaissuolen mahahaavan ja haavaumien taustalla;
  • taustalla eri haimatulehdus, hepatiitti;
  • vatsan elinten epänormaalin verenkierron tapauksessa (esimerkiksi vatsan aortan aneurysma ja keliakian rungon aneurysma).

Duodeniitin tyypit ja muodot, ominaisuudet

Akuutin duodenitin lisäksi on myös mahdollista kehittää kroonista tulehdusta, jossa muodostuu paitsi pysyvä limakalvon tulehdus, myös muutos suolen toiminnallisessa aktiivisuudessa. Sen peristaltiikka on vähentynyt, esiintyy duodenostaasia tai vaikeuksia kuljettaa ruokaa jejunumiin.

Tyypillisesti krooninen duodeniitti esiintyy aaltoissa, joissa vuorotellen pahenemis- ja remissiokaudet. Usein nämä ajanjaksot yhtyvät kansallisen juhlan aikoihin ja ruokavalion virheisiin.

Krooninen duodeniitti on aikapommi. Pohjukaissuolen tulehdus voi levitä haima-aineeseen sekä sappiteisiin. Siten on mahdollista saada aikaan hepatobiliaarisen vyöhykkeen kompleksinen vaurio.

Mitä muita duodeniitin muotoja esiintyy?

pinta

On syytä sanoa muutama sana taudin tästä muodosta. On tunnettua, että kaikki suoliston tulehduksen muodot alkavat täsmälleen limakalvon pinnan kanssa.

Siinä tapauksessa, että tulehdusvaste pysähtyy siellä (kuten useimmiten tapahtuu akuutin prosessin aikana), on toipumismahdollisuuksia. Siinä tapauksessa, jos tulehdus ei pysähdy, niin vakavampia duodeniitin muotoja esiintyy esimerkiksi eroosiprosessissa.

eroosion

Eroosio on kivulias alue, jossa limakalvo puuttuu. Erossiivinen duodeniitti on vakavampi muoto.

Jos haluat ymmärtää, mitä eroosio on, katso vain tuoretta kallusta: jos kupla avataan ja iho on poistettu, liha löytyy - punainen pinta, jonka kosketus on voimakkaasti tuskallista. Sama tapahtuu pohjukaissuolen sisäpinnalla.

Kuvittele nyt, että sinä olet ripotellut hapolla tällä pinnalla. Esittelyyn? Juuri tämä tapahtuu pohjukaissuolessa ruoansulatuksen aikana. Siksi siinä tapauksessa, että FGD-yhdisteillä esitetään johtopäätöksen "eroosio duodeniitti", hoito on aloitettava pikaisesti. Usein paljastaa "erossiivisen gastroduodenitin yleinen diagnoosi".

Ainoa lohdutus on, että eroosiot paranevat yksinkertaisesti. Niille muodostuu uusi limakalvo, eikä niissä ole vikaa, kuten haavaumissa.

On muistettava, että eroosioinen gastroduodenitis voi esiintyä NSAID-lääkkeiden väärinkäytöllä, jotka aiheuttavat eroosion ja jopa haavaumat.

Siksi on tarpeen käyttää sellaisia ​​lääkkeitä kuin Nalgezin, Diclofenac, ibuprofeeni, Nise, meloksikaami ja monet muut tästä ryhmästä lyhyillä kursseilla tiukkojen merkintöjen mukaan ja myös protonipumpun estäjien omepratsolin kannen alla.

Vielä varovaisempaa on lähestyä kortikosteroidihormoneja. Siinä tapauksessa, että on odotettavissa jopa hyvin lyhyt annostelu (esim. Pulssihoito prednisonilla vain kolme päivää), on tarpeen tehdä FGDS ennen tätä. Vatsan ja pohjukaissuolen on oltava "rauhallinen".

Pikku haavaista

Kaikki tietävät, että tavallisesti haavaumia puhuttaessa diagnoosin nimi julistetaan "mahahaavaksi ja pohjukaissuolihaavaksi". Monet väittävät, että peptinen haava on täysin erilainen sairaus, ja tämä ei ole paikka duodeniitti-artikkelissa. Tämä on syvää harhaluuloa, koska haavauma liittyy aina tulehdukseen.

Haavaisesta duodeniitista puhuttaessa voidaan huomata vain, että haavan tulos ei missään tapauksessa edes ajoissa hoidettu huomaamatta: arpi muodostuu. Haittatapauksissa lopputulos voi olla cicatricial stenosis (lumenin kaventuminen), haavauman rei'itys peritoniitin kehittymisellä, runsas verenvuoto, joka voi johtaa kuolemaan tai jopa kroonisen haavan vian pahanlaatuisuuteen.

Akuutin ja kroonisen duodeniitin oireet

Akuutista duodeniitista puhuttaessa voit luetella turvallisesti kaikki ruoansulatuskanavan ongelmiin liittyvät oireet. Duodeniitin oireita aikuisilla ja lapsilla ovat:

  • epigastrinen kipu (alle rintalastan xiphoid-prosessin);
  • pahoinvointi, joskus oksentelu;
  • epämukavuus ylävatsassa;
  • joskus närästys.

On huomattava, että akuutti duodeniittiklinikka osoittaa selkeän painopisteen kipuun. Kroonisen duodeniitin yhteydessä ilmenee vähemmän tyypillisiä dyspepsian oireita.

Jos kyseessä on vakava vaurio (esimerkiksi koko suoliston paksuuden häviäminen), jossa on kurja prosessi (esim. Flegmoninen duodeniitti, joka on leikkauksen osoitus), potilaalla ilmenee voimakas yleinen reaktio: kuume, heikkous, vilunväristykset. Halu oksentaa lisääntyy, se muuttuu moninkertaiseksi.

Vaikuttaa kuin vatsalihasten kanta, mikä viittaa mahdolliseen peritoniitin kehittymiseen. Tämä on viittaus kiireelliseen leikkaukseen.

Nämä vakavat muodot ovat tietenkin harvinaisia. Useimmiten käsittelemme kroonista duodeniittia, joka etenee hieman eri tavalla.

Ensinnäkin kroonisen tulehduksen kliiniset ilmenemismuodot ovat epämääräisempiä. Samalla on kuitenkin aaltoileva paheneminen, joka liittyy usein ruokavalion virheeseen. Kivulias tunne on ”hämärtynyt”, niiden intensiteetti on pienempi.

Mutta mahalaukun dyspepsian merkit voivat olla hyvin erilaisia, esimerkiksi:

  • röyhtäily, hapan, mätä;
  • ruokahaluttomuus, sietokyky kaikenlaisiin elintarvikkeisiin vähenee;
  • puheenjohtaja on epätasapainoinen;
  • oksentelu antaa tavallisen pahoinvoinnin ajan pahenemisen aikana;
  • usein suussa on tunne katkeruutta;
  • pitkällä aikavälillä voi esiintyä ruumiinpainoa, kun imeytymishäiriö kehittyy.

Duodeniittihoito, lääkkeet ja ruokavalio

Luonto antoi meille suurenmoisen lahjan: yksinkertaisten sääntöjen ja ruokavalion mukaisesti useimmissa tapauksissa akuutti duodeniitti kulkee itsestään ja täysi toipuminen tapahtuu. Jotta se tulisi mahdollisimman nopeasti, sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä sekä akuutin että voimakkaan kroonisen duodenitin pahenemisen hoidossa:

  1. Yhden tai kahden päivän ajan sinun on määritettävä puolen hengen tila. Loppujen lopuksi tulehdus aiheuttaa tulehduksen alueella runsaasti (hyperemia), turvotusta ja paikallista lämpötilan nousua. Siksi ei ole välttämätöntä käyttää liiallista fyysistä aktiivisuutta duodeniitin kanssa;
  2. Akuutissa duodenitissa on hyödyllistä nälkää 1-2 päivää, mutta ei rajoita vettä;
  3. Voit laittaa epigastria-alueen (kankaan läpi) kuplia jäällä.

Tietoja ruokavaliosta duodeniitin hoidossa

Pevznerin ruokavalio on nro 1, joka soveltuu vatsan ja suoliston sairauksien pahenemiseen. Tiukin ruokavalio 1a on yleensä limainen (esim. Riisi) keitto, lämmitetty ruumiinlämpötilaan.

Duodeniitin hoidossa käytettävän ruokavalion tarkoitus on suoliston limakalvon täydellinen fysikaalinen, kemiallinen, mekaaninen ja lämpö- säästö. Kaikki ruoka tarjoillaan lämpimänä, nestemäisenä tai puoliliuoksena.

lääkitys

Levitä pääasiassa oireenmukaisia ​​lääkkeitä, jotka vähentävät kipua ja normalisoivat ruoansulatusta. Näitä ovat:

  • Myotropinen antispasmodics (“No-Shpa”). Vähennä tulehdetun suolen kipua ja kouristusta;
  • Antiemetic huumeet ("Zeercal"). Oksentelu on haitallista, koska vatsan sisäisen paineen lisääntyessä tulehdus suolistossa voi esiintyä verenvuotoja;
  • Entsyymit ("Festal", "Enzistal", "Pancreatin", "Creon"). Ne on määrättävä helpottamaan ruuansulatusta vaikeissa olosuhteissa kivun lievittämiseksi;
  • Käytetään antasidia, supistavia ja päällystäviä lääkkeitä, varsinkin kun pyloric sulkijalihaa ei ole, esimerkiksi "Maalox", "Phosphalugel".

Kroonisen duodeniitin pahenemisvaiheiden hoito suoritetaan saman järjestelmän mukaisesti, ja erossiivisen duodeniitin hoidossa protonipumpun estäjien käyttö, jotka estävät suolahapon synteesiä, ja nopeuttavat eroosioiden paranemista. Näitä työkaluja ovat tunnettu omepratsoli ja muut tämän lääkesarjan edistyneemmät edustajat.

Tarvittaessa toteutettava kamppailu Helicobacter pylorin hoidosta. Parantaaksesi paranemista, määritä reparantit. Näitä ovat esimerkiksi astelpuuöljy ja Solcoseryl.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Siinä tapauksessa, että akuutin duodeniitin hoidon jälkeen henkilö noudattaa maltillista elämäntapaa, seuraa hänen ruokavaliotaan ja pidättäytyy alkoholista, akuutista duodeniitista, oireista ja hoidosta, jota pidimme, ei tule krooniseksi.

Jos ruoansulatuskanavassa on muita kroonisia sairauksia, kuten esimerkiksi krooninen kolecistiitti ja krooninen haimatulehdus, pohjukaissuoli on myös uhanalaisessa tilassa, koska sen "alueella" esiintyy epätäydellistä ruuansulatusta.

Tämän välttämiseksi on välttämätöntä rajoittaa rasvaisen, mausteisen ja savustetun ruoan saanti, luopua huonoista tavoista ja juhlista. Ja jos joudut vielä istumaan lomapöydässä, sinun pitäisi ottaa entsyymivalmisteita ajoissa ja missään tapauksessa liikaa.

  • Ja sitten pohjukaissuoli nauttii aina hyvästä ruoansulatuksesta.

Miten duodeniittia hoidetaan

Duodeniitti on tulehduksellinen prosessi, joka tapahtuu suolen limakalvoilla. Taudin tyypillisiä oireita ovat huonovointisuus, kipu epigastrisella alueella, närästys, röyhtäily, pahoinvointi ja gagging. Se esiintyy kahdessa muodossa - akuutti ja krooninen. Se riippuu patologian muodosta riippuen siitä, miten duodeniittia hoidetaan.

Akuutin duodeniitin hoito

Akuutissa vaiheessa esiintyvän taudin hoito täytyy aloittaa mahdollisimman pian. Tämä selittyy sillä, että duodeniittiin liittyy usein kielteisiä seurauksia ja se muuttuu usein krooniseksi kurssiksi, joka edellyttää muuta spesifistä hoitoa. Ensinnäkin akuutin duodeniitin potilaan tulisi aloittaa tiukka ruokavalio. Täydennä hoitoa erityisillä lääkkeillä.

ruoka

Tämän taudin ruokavalion päätavoite on ruoansulatuskanavan aktiivisuuden normalisoinnin saavuttaminen, suoliston tulehduksen voimakkuuden väheneminen ja sen jatkuva tukahduttaminen.

Päivittäisestä ruokavaliosta on tärkeää jättää pois tuotteet, jotka edistävät elimistön limakalvon ärsytystä. Näitä ovat suolakurkkua, mausteisia elintarvikkeita, marinadi, joka sisältää suuria määriä puriineja. On myös suositeltavaa sulkea pois elintarvikkeita, jotka sisältävät runsaasti säilöntäaineita, stabilointiaineita, makuaineita parantavia aineita - niitä kemiallisia yhdisteitä, jotka osallistuvat vatsan erittymisen tehostamiseen.

Lisäksi rajoitetaan karkeaa kuitua sisältävien tuotteiden kulutusta. Jälkimmäinen pidetään pitkään mahalaukussa ja vaikuttaa haitallisesti taudin kehittymiseen. Ruokavalion ei pitäisi sisältää elintarvikkeita, jotka lisäävät kaasun muodostumista, tulenkestäviä rasvoja, jotka häiritsevät ravinteiden normaalia imeytymistä.

Akuutin duodenitin tapauksessa seuraavien tuotteiden käyttö on kielletty:

  • rukiin ja tuoretta leipää, hiivaa ja leivonnaisia, tällaisia ​​tuotteita;
  • liha, kala, sieni-liemi;
  • runsas vihannesten keitto (tähän sisältyy borssi, okroshka, suolakurkku, kaali-keitto ja muut);
  • rasvainen liha, siipikarja mukaan lukien;
  • rasva kala;
  • kala ja säilyke;
  • suolakurkkua ja marinaattia;
  • savustettu liha;
  • mausteet ja mausteet;
  • pasta;
  • palkokasvit, valkoinen kaali, retiisi, retiisi, suolalaji;
  • lantio: hirssi, helmi-ohra, ohra;
  • makkarat;
  • pikaruokaa;
  • sooda, kahvi ja kaakao;
  • maitotuotteet ja jäätelö;
  • alkoholijuomat;
  • makeiset, sokeri, suklaa, kakut voin kerma;
  • raakoja hedelmiä.

Huolimatta tällaisesta suuresta luettelosta kielletyistä tuotteista on myös hyödyllistä ruoansulatuskanavalle duodeniitin kehittymisen aikana. Tällainen apu neutraloida suolahappoa, joka on mahan tuottama. Ruoka kulutetaan vain maaperässä, vieritetään tai keitetään alas soseen kaltaiselle tilalle.

Sekä akuutissa että kroonisessa duodenitissa on tärkeää jättää palkokasvit pois ruokavaliosta.

Akuutin duodenitin tapauksessa seuraavien tuotteiden käyttö on sallittua:

  • kevyesti vanhentunut leipä, kuivatut keksit, kuiva keksi;
  • kasviperäisen viljan keitto, maito ja sose-keitto;
  • vähärasvainen liha;
  • peruna, porkkana, punajuuri, kukkakaali;
  • riisi, manna, tattari puuro, vanukas;
  • nuudelit;
  • höyrytettyjä proteiiniaseetteja;
  • vähärasvainen maito, tiivistetty maito, kerma, jogurtti ja vähärasvainen jogurtti;
  • keitetyt jauhetut hedelmät ja marjat, hyytelö;
  • heikko tee maidolla, hedelmämehu, vedellä laimennettu, ruusunmarjanpoisto;
  • voita ja kasviöljyä;
  • vihanneksista valmistettu salaatti, keitetty.

Muista sisällyttää askorbiinihappoa sisältävät ruokavalion tuotteet (auttaa nopeuttamaan suoliston limakalvojen uudistumista ja vahvistamaan yleistä immuniteettia).

lääkitys

Rauhasten sileiden lihasten rentouttamiseksi vähennä kivun voimakkuutta, joka useimmissa tapauksissa liittyy duodeniitin kehittymiseen, ja ne määräävät myotropisten antispasmodicsien käyttöä. Tämän ryhmän edustaja on lääke Platyfillin, joka on tehokas paitsi duodeniittia, myös muita ruoansulatuskanavan sairauksia. Toinen lääke - No-shpa, jonka tarkoituksena on poistaa kouristukset.

Myös myotropisiin antispasmodioihin voi kuulua sellaisia ​​keinoja kuin Papaverine, Duspatalin, Drotaverin. Tällaisia ​​lääkkeitä käytetään ennen ateriaa tai kolmesti päivässä. Tehokkuudestaan ​​huolimatta on olemassa joitakin vasta-aiheita, joista suurin osa voi olla astma ja munuaisten vajaatoiminta.

Duodeniitin oireiden hoito suoritetaan antatsiidivalmisteiden avulla. Näillä on verhoileva ja paikallinen nukutusvaikutus, ne auttavat neutraloimaan suolahappoa. Määritä lääkkeitä duodeniitin aiheuttamaan kipuun sekä ruokavalion rikkomiseen. Näitä ovat Maalox ja Almagel, jotka otetaan aterioiden jälkeen kolme kertaa päivässä.

Jos tauti johtuu infektiosta, joka vuorostaan ​​kehittyy Helicobacter pylori -bakteerin altistumisen vuoksi, antibioottien käyttö on välttämätöntä. Tämä voi olla tetrasykliini (neljä kertaa päivässä viikossa), klaritromysiini (kahdesti päivässä viikossa), amoksisilliini (kahdesti päivässä viikossa), metronidatsoli (kahdesti päivässä viikossa).

Prokineettiset lääkkeet ovat välttämättömiä duodeniitin hoidossa, jolla on gastriittimainen muoto. Ne myötävaikuttavat ruoansulatuskanavan aktiivisuuden säätelyyn, elintarvikkeiden massojen edistämisprosessin normalisoitumiseen suolistossa. Lääkkeillä on antiemeettistä ja paikallista turvotusvaikutusta. Tämän ryhmän edustajat - Ganaton, Itomed, joka ottaa päivittäisen annoksen - 3 tablettia jaettuna kolmeen annokseen.

Voit vähentää kipua No-shpa-pillereillä.

Monenkertaisvalmisteiden koostumukseen sisältyvät haiman entsyymit, jotka osallistuvat ruoansulatuksen normalisointiin, ravinteiden imeytymiseen, auttavat poistamaan taudin epämiellyttävät oireet. Se voi olla esimerkiksi CREON 1000, joka otetaan päivittäisenä annoksena, joka on yhtä suuri kuin ateriat (kapseli kulutetaan ruoan kanssa).

Kroonisen duodeniitin hoito

Krooninen duodeniitti vaatii monimutkaista hoitoa, jossa on terapeuttisia toimenpiteitä ruoansulatuskanavan suolistossa. Erikoisruokavaliota noudattavassa monimutkaisessa lääkkeessä pahenemisvaiheessa määritä täydellinen lepo ja lepo.

ruoka

Jos henkilölle on diagnosoitu krooninen duodeniitti, hänen on noudatettava terapeuttista ruokavaliota, kuten peptisen haavan kohdalla. Ravitsemuksen periaatteet riippuvat patologian vaiheesta: pahenemisvaiheessa tämä on taulukko 1A ja nro 1B, remissio - taulukko nro 1.

Ruokavalio 1A auttaa rajoittamaan haittavaikutuksia suolen limakalvolle. Sitä havaitaan duodeniitin hoidon ensimmäisestä päivästä alkaen ja jatkuu 5–14 päivän ajan.

Ruokavalion 1A perusperiaatteet:

  • ruoan pitäisi olla nestemäistä tai saippuaa;
  • poistetaan liemen, palkokasvien, sienien, kovan lihan, kylmien ja kuumien ruokien kulutus;
  • on välttämätöntä ottaa ruokaa osittain, eli pieninä annoksina ja usein (jopa 6 kertaa päivässä);
  • on sallittua käyttää limakalvoja, kierrettyä naudanlihaa ja kanaa, maitoa, pehmeästi keitettyjä munia, höyry-omlettia, keitetyn puuroa, hyytelöä, heikkoa teetä.

Heti kun tulehdusprosessi on laskenut, ne siirtyvät taulukosta nro 1A taulukkoon 1B. Tässä ruokavaliossa ei ole teräviä rajoituksia, joita annettiin ruokavaliossa 1A. Sallittujen tuotteiden joukossa ovat keksejä, soseutettuja keittoja, maidon puuroja, säilykkeitä ja vihanneksia. Lihaa ja kalaa, jota kulutetaan perunamuusien, suffelien, lihapullien muodossa.

Ensimmäiset ruokalajit tarjoillaan vain perunamuusien muodossa.

Taulukon numero 1 on määrätty taudin remissiovaiheessa. Poissulkemisen aikana sulje pois tuotteet, joilla on ärsyttävää vaikutusta ruoansulatuskanavaan: palkokasvit, viinirypäleet, herukat, karviaiset, liha, täysjyväleipä. Astiat - paksumpia, mutta silti sileitä. Joskus on sallittua syödä paistettua kalaa ja lihaa, joka on keitetty.

lääkitys

Kroonista duodeniittia hoidetaan pysyvissä olosuhteissa tällaisten lääkkeiden kanssa:

  • antibakteerinen, jolla voit päästä eroon Helicobacter pylori -bakteereista (esimerkiksi Amoksisilliini);
  • päällystys (esimerkiksi sulfakraatti);
  • entsymaattinen (esim. CREON);
  • lääkkeet, jotka vähentävät happamuutta (esimerkiksi Maalox);
  • lääkkeet, jotka vähentävät suolahapon eritystä (esimerkiksi Ranitidiini);
  • antispasmodinen (esim. papaveriini, no-shpa).

Kullekin potilaalle määritetään yksilöllinen hoito-ohjelma.

fysioterapia

Suoliston duodeniittia voidaan hoitaa fysioterapeuttisilla menetelmillä. Se voi olla parafiinikylpyjä, ultraäänitaajuushoitoa, vesihoitoa kivennäisvesien kanssa. Tällaisia ​​fysioterapeuttisia menetelmiä pidetään tehokkaimpina duodeniitille.

Jos fysioterapia yhdessä lääkityksen kanssa ei tuo toivottua toipumista, henkilöllä on suoliston tukkeuma, ja kirurgia on määrätty estämään lisää komplikaatioita.

Folk-korjaustoimenpiteet

Yhdessä pääasiallisen terapeuttisen hoidon kanssa voidaan käyttää kansanhoitoa, joka parantaa sen vaikutusta ja nopeuttaa elpymistä. Tämä voi olla fenkolin ja sentaarin infuusiota (100 g raaka-ainetta 1 litraa vettä kohti), piparminttua (40 g raaka-ainetta 500 ml: aan vettä), minttua, salvia, laventeliä (60 g keräystä 200 ml: aan vettä), katajaa ja vodka (10 g raaka-aineita 200 ml vettä kohti). Mikä tahansa keino, joka kuluu kolme kertaa päivässä 2 tl: lle. Tällaiset kansanhoitotuotteet auttavat normalisoimaan ruoansulatuskanavan toimintaa, nopeuttamaan suoliston limakalvon paranemista.

Suoliston duodeniitti on yksi ruoansulatuskanavan kaikkein salakavimmista sairauksista, joihin voi liittyä vaarallisia seurauksia. Siksi sinun ei pidä unohtaa patologian ensimmäisiä oireita, mutta sinun tulee välittömästi ottaa yhteyttä asiantuntijaan.

Krooninen duodeniitti: syyt, oireet ja hoito aikuisilla, ruokavalio

Ruoansulatuskanavan patologioiden vuoksi voi kehittyä krooninen duodeniitti. Sen esiintyminen saattaa liittyä huonoihin tapoihin, epäterveelliseen ruokavalioon. Se näyttää myös vääriin lähestymistapoihin mahahaavojen, pohjukaissuolihaavan ja gastriitin hoidossa. Krooninen duodeniitti, toisin kuin jälkimmäinen, ulottuu mahan rajojen ulkopuolelle ja leviää sen viereisen suoliston limakalvolle.

Taudin etiologia

Krooninen pohjukaissuoliulehdus johtuu ruoansulatuskanavan sairauksien tehottomasta hoidosta. Useimmiten se tapahtuu miehillä. Se voi sijaita pohjukaissuolessa papilliittien ja divertikuliitin (paikallinen) muodossa sekä koko suoliston alueella. Jälkimmäisessä tapauksessa puhu tavallisesta duodeniitista. Pohjukaissuoli liittyy koko ihmisen ruoansulatuskanavaan. Tämän vuoksi tauti leviää ruoansulatuskanavan läpi, mikä vaikuttaa lähistöllä oleviin elimiin.

luokitus

Kroonista duodeniittia on seuraavia:

  • Hyperplastiaa havaitaan suurella vaurioalueella.
  • Erossiivinen - ulkonäöltään pienet haavat suolen seinämiin.
  • Interstitiaalinen muoto - vaurio saavuttaa kehon syvät kerrokset.
  • Atrofiaa havaitaan rikkomalla mahan mehun erittävää aktiivisuutta pohjukaissuolen seinämien ohenemisen myötä.
  • Pintapuolinen duodeniitti ilmenee, kun pohjukaissuolen yläosien limakalvo on vaurioitunut.

Tämän taudin vaihtelu jakautuu seuraaviin tyyppeihin:

  • Duodenostasis - on monimutkainen muoto, jonka hoito suoritetaan potilaan sairaalahoidossa.
  • Enteriitin, kroonisen duodeniitin ja gastriitin yhdistelmä on monimutkainen, pidempi hoito.
  • Bulbitit ovat vähäisiä dopingiittiä, joilla on atopypsistä alkuperää ja joilla on selkeä sijainti.
  • Papilliitti - kehittyy pienellä alueella, joka ilmenee pääasiassa okolososenkovy divertikuliitina.

Merkkejä

Kroonisen duodeniitin oireet ovat samansuuntaiset monien muiden mahalaukun sairauksien oireiden kanssa. Sille on tunnusomaista seuraavat ominaisuudet:

  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • ummetus ja ripuli;
  • vatsan tunkeutuminen ja suolistossa;
  • voimakas kipu palpaatiossa;
  • laihtuminen jatkuvalla tai lisääntyneellä ruokahalulla;
  • unihäiriöt;
  • väsymys;
  • epämukavuutta napaan;
  • valkoinen kukinta kielellä, jossa tunne katkeruutta tai metallista makua;
  • ärtyneisyys;
  • kipu oireyhtymiä haima.

Erottuva oire on närästyksen esiintyminen. Kun kroonisen duodeniitin paheneminen ilmenee kivulias kivun oireyhtymänä, joka on paikallista vatsaan ja joka lisääntyy paastolla ja aterioiden jälkeen. Myös kipu voi tuntua yöllä.

Sairaus voi edistää seuraavien patologioiden pahenemista:

  • aineenvaihdunnan häiriöt;
  • hermostunut ja kasvullinen sammuminen;
  • ruoansulatuselinten sairaudet.

Kun taudin paikallinen luonne on pahentunut:

  • sappikanavan toimintahäiriö;
  • cholecystitis;
  • haimatulehdus.

Siksi duodeniitti voidaan sekoittaa näihin patologioihin. Sen ulkoiset oireet ovat epiteelin ja subicteric scleran keltaisuus. Kroonisen pohjukaissuolen tulehduksen ja hoidon oireiden tulee olla toisiinsa yhteydessä.

Kivun voimakkuus määräytyy heikentyneiden moottori- ja eritystoimintojen avulla. Jos jälkimmäinen on kohonnut tai normaali, kipu oireyhtymät ovat jatkuvasti läsnä. Vastaava oire krooniselle duodenitille aikuisilla on nopea ruoka-kylläisyys.

Kevyemmät merkit ovat tyypillisiä pinnalliselle patologialle. Tällöin kroonisen duodeniitin oireiden hoidon tarkoituksena on normalisoida ruoansulatuksen prosessit ja poistaa ärsyttävät aineet. Tällä tyypillä ei ole merkitty atrofisia ilmiöitä.

Kaikkein tuskallisimmat ovat merkkejä eroosioisesta duodeniitista. Tulehduksen polttopisteet ovat lukuisia ja sijaitsevat suolistossa ja vatsassa. On myös pieniä haavaumia, joita kutsutaan eroosioiksi. Samanaikaisesti oksennuksessa voi esiintyä verta ja limaa.

Symptomatologia riippuen patologian muunnoksesta

Seuraavat duodeniitin kliiniset muodot erotetaan:

  • piilevä;
  • neuro-vegetatiivisen;
  • gastritopodobnaya;
  • pankreatitopodobnaya;
  • holetsistopodobnaya;
  • yazvennopodobnom;
  • sekoitettu.

Taudin oireettomuus kulkee piilevälle muodolle.

Kun neuro-kasvulliset ovat seuraavat merkit:

  • päänsärkyä;
  • yleinen heikkous;
  • ärtyneisyys;
  • väsymys.

Gastriittisessä duodenitissa seuraavat oireet ovat tyypillisiä:

  • voimattomuus;
  • anoreksia;
  • ruokahaluttomuus;
  • pahoinvointi;
  • röyhtäily tunne katkeruutta;
  • raskauden tunne;
  • turvotus;
  • kipeä tylsää kipua.

Haimatulehdusta muistuttavassa muodossa seuraavat oireet havaitaan:

  • oksentelu, joskus sappi;
  • kielellä on keltainen kukinta;
  • röyhtäily katkeruudella;
  • ympäröivät kipuoireet, jotka ulottuvat selkään.

Kolecystoiditaudille on tunnusomaista seuraavat oireet:

  • ripuli vuorotellen ummetuksen kanssa;
  • pahoinvointi;
  • katkeruus suussa;
  • kivun oireyhtymät missä tahansa hypokondriumissa, pahentuneet munien tai rasvaisen ruoan ottamisen jälkeen;
  • nälkäiset ja yölliset kivut, jotka häviävät syömisen jälkeen.

Haavaumaiseen muotoon ovat seuraavat ominaisuudet:

  • heikkous, joka tapahtuu 2-3 tuntia syömisen jälkeen;
  • päänsärkyä;
  • vegetovaskulaariset häiriöt;
  • ruokahalun häiriö, jossa hänen poissaolonsa korvataan hänen ylikorkeutensa jaksoilla;
  • rintakipu, johon voi liittyä nielemisen rikkominen;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • närästys;
  • ummetus;
  • hapan hapan;
  • yön kivut epigastrisella alueella;
  • kouristava nälkä tai kipeä kipu.

Yhdistetyssä duodeniitissa esiintyy erilaisia ​​oireita tämän taudin eri muodoista.

diagnostiikka

Kroonisen duodeniitin hoitoon aikuisilla oireita havaitaan seuraavilla tutkimuksilla:

  • fibrogastroduodenoscopy ja biopsia, jota ei suoriteta flegmonisen duodeniitin kanssa;
  • ulosteiden analyysi;
  • ultraääni;
  • pH-mittaus;
  • pohjukaissuoli, käyttäen koetinta.

Mahalaukun erityserityksiä voidaan myös tutkia. Korkealla happamuudella voidaan epäillä happopeptisen duodeniitin esiintymistä. Jos siihen liittyy gastriitti ja enteriitti, mahahappojen happamuus on alhainen. Haiman ja maksan tilan arvioimiseksi suoritetaan biokemiallisia verikokeita. Tarkka diagnoosi suoritetaan käyttämällä laajaa työkalupakettia.

Kroonisen duodeniitin hoito

Se suoritetaan samalla tavalla kuin gastriitti:

  • Happamuuden vähentämiseksi potilaille määrätään H2-estäjät histamiinireseptoreihin ("Ranitidiini").
  • Lääkkeitä voidaan käyttää moottorin toiminnan säätämiseen ("Motilium").
  • Kolmen komponentin hoito viikon tai vuosikymmenen ajan Helicobacter pylorin (omepratsoli, klaritromysiini, amoksisilliini) toiminnan estämiseksi.
  • Ensimmäisten pahenemispäivien aikana he määrittävät ruokavalion nro 1, sitten ne siirtyvät viidenteen taulukkoon, jossa remissio on täysipainoinen ja tasapainoinen.
  • Jos pahenee viikon aikana, sängyn lepoaikaa voidaan määrätä.

Lääkehoito ja kirurgia

Miten hoitaa kroonista duodeniittia? Tämän selvittämiseksi sinun on selvitettävä sen syyt. Kroonisen gastriitin ja duodeniitin hoito vastaa monin tavoin:

  • antibiootit Helicobacter pylorin torjumiseksi;
  • keinot, jotka vähentävät suolahapon eritystä maha-suolikanavassa ("Ranisan");
  • antasidit happamuuden alentamiseksi ("Maalox");
  • kemoterapia helmintulehduksia varten;
  • entsyymit ("Festal");
  • päällystyslääkkeet.

Limakalvon atrofian tapauksessa määrätään vismuttivalmisteita (“De-Nol”). Hermosto voidaan normalisoida. Tätä varten määrätyt sedatiivit sekä kasviperäiset lääkkeet. Taudin toissijaisessa muodossa, joka esiintyy samanaikaisten sairauksien taustalla, lääkkeet valitaan riippuen taudista, joka aiheutti pohjukaissuolen patologian.

Viimeisten, sappiteiden ja sappirakon lisääntyneen motiliteetin myötä potilaat kokevat usein nestemäisiä ulosteita ja voimakkaita kivun oireita. Ruoka pilkottiin huonosti. Oksentelu voi ilmetä. Kivun oireyhtymien poistamiseksi käytetään kipulääkkeiden injektioita:

Keskivaikeisiin kipuihin on määrätty antispasmodics.

Lisääntyneen motiliteetin syy on kanavien ja suolien sileiden lihasten kouristus. Sen eliminaatiota varten annetaan lihaksensisäisiä injektioita:

Elintarvikkeiden imeytymisen parantamiseksi määrätään antiemeettisiä lääkkeitä ja entsyymejä ("Bimural", "Zerukal").

Suolen ja sappirakenteen pienentyneen liikkuvuuden tapauksessa sisällön pysähtyminen ruoansulatuselimessä ja sappeen. Tässä tapauksessa ruoan imeytyminen on häiriintynyt sekä sen kulkeutuminen ohutsuoleen. Hoidon tarkoituksena on poistaa ruoansulatuselinten stagnointi ja supistumisfunktio.

Seuraavat lääkkeet on määrätty:

  • ummetus - laksatiivit;
  • kivennäisvedet ja salisyylihappovalmisteet sappeen nestemäisen osan lisäämiseksi;
  • "Holenzim" ja "Allahol" choleretic-toimintaa varten;
  • entsyymit;
  • "Motilium" - elintarvikkeiden evakuoinnin parantaminen;
  • "Duspataliini" - kanavien ja suolistojen sileiden lihasten spasmin selektiiviseksi poistamiseksi ilman supistumisaktiivisuutta.

Hoidon kesto on 1 kuukausi.

Jos on esteitä, jotka aiheuttavat esteitä (mekaaniset esteet, tartunta), joita ei voida hoitaa, kroonisen duodeniitin oireet eliminoidaan kirurgisella toimenpiteellä. Tällöin voi esiintyä komplikaatioita, jotka ilmenevät suoliston verenvuodon muodossa, tämän ruoansulatuselimen elinten harvennuksessa, akuutissa haimatulehduksessa. Kuntoutukseen kuuluu potilaiden sairaalahoito.

Folk-korjaustoimenpiteet

Niitä käytetään yhdessä lääkehoidon kanssa. Voit käyttää seuraavia hoitomenetelmiä:

  • harmaahiutaleita ja kamomillaa - ruohoa kaadetaan kuumalla vedellä ja vaaditaan 30 minuuttia, otetaan 100 ml 30 minuuttia ennen ateriaa;
  • puristettu mehu puristetaan murskatusta tuoreesta aloe -lehdestä, se otetaan joka tunti 1 tunti ennen ateriaa 1/2 tl;
  • samassa annoksessa ja samanaikaisesti ottaa hunajaa;
  • sappin viskositeetin vähentämiseksi ja sappirakon tyhjenemisen stimuloimiseksi valmistetaan maissin silkki, joka valmistetaan samalla tavalla kuin ensimmäinen keittäminen.

Ruokavalio krooniselle duodenitille

Vähennä tulehdusta käyttämällä oikeaa ruokavaliota. Samaan aikaan päivittäisen ruoan saannin tulisi olla murto-osa (5-6 ateriaa), se on hienonnettava. Kroonisen duodeniitin ruokavalio aikuisilla riippuu sairauksien ja duodeniitin muodosta.

Seuraavat tuotteet tulisi jättää pois:

  • vahva teetä, kahvia, liian kuumia ja kylmiä juomia;
  • valkosipuli ja sipulit;
  • sinappi, pippuri ja muut jyrkät juomat;
  • alkoholi;
  • jäätelö;
  • savustettu liha;
  • säilykkeet.

Ruokavalio sisältää seuraavat ruokalajit:

  • dogrose keittäminen;
  • hedelmä- ja vihannesmehut;
  • teetä maidolla;
  • keitetty kala ja kana;
  • vähärasvainen liha;
  • juusto, maito, juusto, kermaviili;
  • hedelmät, jotka eivät sisällä paljon happoa, on parempi käyttää niitä paistetussa muodossa;
  • juurikkaan punajuuret, porkkanat, kesäkurpitsa, perunat, kurpitsat;
  • ne ovat keittojen muodossa, jotka on keitetty liemessä vähärasvaisesta kalasta tai lihasta;
  • maidon keitot.

Jos kyseessä on haavauma tai duodeniitin ja kroonisen enteriitin yhdistelmä, ruokavalio nro 1 on määrätty, jos pääasiallinen sairaus liittyy gastriittiin, jossa on eritys vajaatoimintaa - ruokavalio nro 2, jossa on samanaikaisesti sappiteiden ja maksan patologioita - ruokavalio nro 5, jossa on haimatulehdusta muistuttava duodeniitti - ruokavalio nro 5L.

Ennaltaehkäisy ja ennuste

Taudin ehkäisemiseksi on syytä syödä säännöllisesti ja täysipainoisesti, jotta voidaan havaita parasiittitaudit ajoissa, käsitellä niitä, kuten ruoansulatuselimiin, rajoittamaan ärsyttävien ja mausteisten elintarvikkeiden nauttimista.

Gastroduodenitilla on suotuisa ennuste, joka riippuu gastroenterologin suosituksista tietyn ruokavalion käytöstä ja terveellisen elämäntavan ylläpitämisestä. Jos koko hoitokurssi epäonnistuu ja ruokavaliota ei noudateta, krooninen gastroduodenitis voi muuttua mahahaavaksi. Tässä tapauksessa havaitaan vakavampia komplikaatioita ja potilaan tilan heikkenemistä.

Lopuksi

Krooninen duodeniitti on sairaus, joka ilmenee aliravittujen ruoansulatuskanavan patologioiden taustalla tai saattaa liittyä epäterveellisiin ruokavalioihin ja huonoihin tapoihin. Sillä on omat muodonsa, joista jokaiselle on ominaista ominaispiirteet. Sairaus voidaan diagnosoida virheellisesti oireiden samankaltaisuudesta muiden ruoansulatuskanavan patologioiden kanssa, mutta lääkehoito on monin tavoin samanlainen kuin gastriitin yhteydessä. Tässä tapauksessa voit yhdistää konservatiivisen hoidon folk-korjaustoimenpiteisiin. Sinun on myös noudatettava ruokavaliota, jonka määrää määrää lääkäri. Haavainen duodeniitti on kaikkein tiukin ensimmäinen ruokavalio. Periaatteessa sovelletaan viides numero.