Tärkein / Haimatulehdus

papilliitti

Haimatulehdus

Peräsuolen terveydellä on tärkeä rooli ruoansulatuskanavassa. Niin, että ei-toivotut jäänteet eivät viipy kehoon, ne poistuvat peräsuolen kautta. Hänellä puolestaan ​​on oma rakenne. Jos jokin näistä rakenteista on tulehtunut, sairaus kehittyy. Kaikki papilliteista keskustellaan vospalenia.ru.

Mikä se on - papilliitti?

Mikä se on - papilliitti? Tämä on peräaukon kynän tulehdus (hypertrofia). Tulehduksellisessa prosessissa papillae kasvaa halkaisijaltaan ja voi pudota peräaukosta.

Tulehduksen muoto on jaettu seuraaviin:

Vaikuttavien papilla-lajien mukaan:

    • Kolmiomainen muoto, leveä pohja;
    • Pyöreä muoto, kapea jalka.

Jätteiden purkaminen jakautuu seuraavasti:

Sillä on tarttuva luonne kuin bakteerien tunkeutumisessa ja muiden tartuntatautien taustalla.

syistä

Anaalisen papillan tulehduksen syyt ovat kaksi tekijää:

  1. Ruokajätteitä (kuoret, siementen kuoret), kovia ulosteita, ripulia tai ripulia, vieraita esineitä (kuten peräruiske).
  2. Tappaa infektio - bakteerit, jotka ovat peräsuolen mikrofloorassa, ulosteen massoissa tai tunkeutuvat ulkoisesta ympäristöstä vammojen tai vieraiden kappaleiden sisäänpääsyn kautta.

Muita tekijöitä voivat olla kroonisen anorektaalisen vyöhykkeen tulehdus, paikallisen verenkierron puute (verenkierto), allerginen reaktio peräruiskeisiin, wc-paperiin, taipumus ripuliin ja ummetus.

Oireet ja oireet anaali papillae papillae

Anaalisen papillan papilliitille on ominaista erityiset oireet ja merkit:

  • Terävä ja terävä kipu peräaukon läpikulussa.
  • Veren ulkonäkö ulosteessa.
  • Kipu on pahempi, jos usein esiintyy suolistoa tai ummetusta.
  • Spasmit ja sulkijalihaksen heikentyminen.
  • Palava tunne.
  • Anus turvotus.
  • Kutina.
  • Limakalvon purkautuminen peräaukosta.
  • Tunne vieraasta kehosta peräsuolessa.

Taudin oireiden mukaan se muistuttaa peräpukamia ja polyyppien tulehdusta.

Papilliitti lapsilla

Papilliitti lapsilla kehittyy melko harvoin. Jos se ilmenee, se johtuu vain aneemin aiheuttamasta loukkaantumisesta, vieraista esineistä. Joskus syy voi olla nielemistä syötäväksi kelpaamattomasta esineestä, joka kulkee peräsuoleen ja naarmuttaa limakalvoa. Täällä vanhempien on seurattava huolellisesti, mitä lapsi suuhunsa ottaa. Jos epäillään peräaukon, veren ulosteen ja kivun tulehdusta, sinun tulee ottaa yhteyttä lastentieteilijääsi tutkimaan ja määrittelemään hoitoa, jos tällainen tarve on olemassa.

Papilliitti aikuisilla

Papilliitti on aikuisairaus, koska vain ne kuluttavat epäterveellisiä elintarvikkeita, alkoholia ja antavat myös erilaisia ​​vieraita esineitä tunkeutua peräaukkoon. Naisilla sairaus kehittyy yhtä usein kuin miehillä, vaikka kauniin puolen peräaukko on usein vaurioitunut ja hierottu, erityisesti kuukautisten ja sukupuoliyhdistyksen aikana. Jos aikuisilla on oireita, viittaakaa prokologiin.

Muuttumaton anaali-papilla voi vaatia muuta hoitoa kuin sairauden ehkäisyä. Kuitenkin jo tulehtuneet alueet vaativat niiden hoitoa.

diagnostiikka

Anaalisen papillan tulehduksen diagnoosi suorittaa prokologi, joka kuuntelee ensin potilaan valituksia ja tekee sitten yleisen tutkimuksen sormenmenetelmän avulla, ja sitten määrittelee instrumentaalisen ja laboratoriotutkimuksen:

  1. anoscopy;
  2. Analyysi ulosteista ja verestä;
  3. Histologinen tutkimus;
  4. sigmoidoskopiaa;
  5. Nuoli ultraääni;
  6. fibrocolonoscopy;
  7. Transrektaalinen ultraäänitutkimus.
mene ylös

hoito

Mikä hoito on määrätty papilliitille? Ensinnäkin lääkkeitä määrätään:

  • antibiootit;
  • Tulehduskipulääkkeet;
  • Laksatiiviset lääkkeet ummetusta varten;
  • Kynttilät ja voiteet.

Pakkaukset ja emulsiot valmistetaan lisäämällä desinfiointiaineita (furatsiliinia, protalgolia, hlogeksidiinia jne.). Laita peräruiskeet näihin lääkkeisiin. Vakavia kipuja varten injektoidaan ja antiseptisiä lääkkeitä injektoidaan ihon alle. Kirurginen interventio koostuu anaali-papillan poistamisesta tai varoittamisesta ilman lääkehoidon positiivista vaikutusta. Cauterization tapahtuu nestemäisellä typellä.

Ruokavaliossa on tärkeä rooli hoidossa, sillä ulostuksen prosessi jatkuu ja voi aiheuttaa lisää ärsytystä. Fecal massat olivat pehmeitä, sinun pitäisi noudattaa sääntöjä:

  1. Syö tuoreita hedelmiä ja vihanneksia, viljaa, maitotuotteita, jogurttia, leseitä, mustaa leipää.
  2. Poista alkoholi, mausteet, mausteiset elintarvikkeet, suolakurkkua, savustettua lihaa.

Miten kohdellaan kansanhoitoa? Kotona ja sairaalassa autetaan terapeuttisia harjoituksia, jotka kiihdyttävät lantion verenkiertoa. Myös mangaanilämpöiset kylpylät auttavat. On parempi olla hoitamatta itseään, mutta hoitaa lääkärin ohjauksessa joko kotona tai sairaalassa.

Elämäennuste

Papilliitti ei vaikuta elämän ennusteeseen. Kuinka monta potilasta asuu? Koko hänen elämänsä, ellei komplikaatioita esiinny hoidon puuttuessa. Komplikaatiot ilmenevät proctiitin ja kryptiitin kehittymisessä. On myös mahdollista saada haavaumia ja hyvänlaatuisten kudosten rappeutuminen pahanlaatuiseksi. Mahdollinen runsas verenvuoto. Vaarallisin komplikaatio on peräsuolen onkologia.

Taudin ehkäiseminen tällaisten menettelyjen avulla:

  • Peräaukon hygienia.
  • Oikea ravinto. Poista alkoholi. Vähemmän syödä suolaisia, rasvaisia, paistettuja elintarvikkeita. Estä kiinteiden elintarvikkeiden pääsy.
  • Harjoitus, joka normalisoi verenkiertoa lantion alueella.
  • Vahvistetaan immuunijärjestelmää, jonka on torjuttava tulehduksellisia prosesseja infektion seurauksena.
  • Estä vieraiden elinten pääseminen peräsuoleen.
  • Prokologi tutkii ensimmäisiä epämiellyttäviä oireita.
  • Hoito oikea-aikaisesti maha-suolikanavan sairaus.

Papilliitti, että se on merkkejä, komplikaatioita, diagnoosia, hoitoa ja ehkäisyä

Monet pitävät prokologian kysymyksinä intiimeinä ja häpeinä niihin liittyvistä ongelmista. Mutta tietämättömyydestä voit vahingoittaa vain terveyttä. Niiden ongelmista ei tarvitse olla hiljaa.

Kivulias tyhjennys, epämukavuus peräaukossa, veri ulosteet ovat kaikki mahdollisia oireita papilliitille.

Pikaopas

Papilliitti on peräaukon sairaus, jolle on ominaista peräaukon peräaukon hypertrofia. Anopapilliitti on toinen taudin nimi.

Se voi olla kahdenlaisia ​​- akuutti ja krooninen:

  1. Akuutti papilliitti - kehittyy tartunnan aikana, siihen voi liittyä epämukavuutta, kipua.
  2. Kroonisella papillitilla ei ole havaittavia oireita, mutta sille on ominaista monimutkainen taudin kulku. Taudin laajuus voi oppia vain lääkärin.

Anaali-nännit ovat pieniä turpouksia, jotka mittaavat hieman yli senttimetrin, joka sijaitsee minkä tahansa henkilön peräsuolen ampullan alaosassa. Joskus ne voivat kasvaa ja tunkeutua, eli papilliitti alkaa kehittyä.

Miksi papilitiaa esiintyy?

Voidaan olettaa, että peräaukon nännit ovat ilmiö, joka esiintyy vain vanhemmassa iässä. Tämä lausunto on kuitenkin väärä. Lapsuudessa he esiintyvät useimmiten, ja lapsen kasvaessa ne häviävät.

Joissakin ne eivät ylitä 1-2 mm: n halkaisijaa eivätkä aiheuta epämukavuutta. Haitallisissa olosuhteissa ne voivat kuitenkin lisääntyä, loukkaantua ja tulehtua.

Lasten pappilitis on hyvin harvinaista, mutta aikuisilla se esiintyy paljon useammin.

Anal nipelit ja hypertrofian syyt:

  • tartuntataudit;
  • vauriot ulostuksen aikana (ripuli, ummetus, peräruiske);
  • verenkierto lantion elimissä (peräpukamat, istumaton elämäntapa, istumatyö jne.)

Nämä tekijät vaikuttavat siihen, että peräaukon nännit tulehtuvat, mikä puolestaan ​​johtaa papillitulehdukseen.

Monissa tapauksissa hypertrofoitu peräaukon papilla saavuttaa halkaisijan 3-4 cm.

oireet

Mikä on papilliitti ja miten se on vaarallista? Taudin ensimmäinen merkki on peräaukon kipu. Lisäksi kipu on vakio tai jaksollinen, pahentaa ripulia.

Kipu voi olla erilainen: akuutti, tylsä, kipeä. Ennen kaikkea se ilmenee, kun peräaukon papilla rikotaan prolapsin vuoksi.

Tämä tapahtuu, kun hypertrofoidut peräaukon nännit sijaitsevat peräaukon heikentyneessä sävyssä.

Joskus vieraan kehon tunne on mahdollista, ikään kuin jokin häiritsisi peräaukkoa. Tämä tunne syntyy anaali-papillan koon ja turvotuksen lisääntyessä.

Lisäksi suolenliikkeiden aikana saattaa tuntua, että kaikki ei ole tullut ulos, on tunne, että suolet vapautuvat puutteellisesti.

Näiden limakalvojen erittyminen peräaukosta ja kutina ovat viimeisiä merkkejä siitä, että sinun pitäisi käydä tämän alan asiantuntijalla. Lima voi olla läpinäkyvää ja veren epäpuhtauksia.

Riippumaton diagnoosi papilliitti on mahdotonta. Tämän pitäisi tehdä kapea profiililääkäri - prokologi.

diagnostiikka

Aluksi lääkäri palauttaa taudin kuvan potilaan valitusten mukaisesti.

Sitten on useita menetelmiä papillin havaitsemiseksi:

  1. Palpaatio on tutkinta sormien avulla, jonka aikana sinetit karakterisoidaan ja tulehdukset havaitaan kosketuksella. Tämä on epätarkka menetelmä, koska tulehdukset ja sinetit ovat luonteeltaan erilaisia. Jos havaitaan rikkomuksia, lääkäri voi saattaa sinut jatkokäsittelyyn.
  2. Anoskooppi - peräsuolen tutkiminen erikoislaitteen avulla, jonka ulkonäkö on valoa sisältävä putki. Sen avulla voit nähdä peräaukon tilan ja arvioida vahingon asteen.
  3. Rectoromanoscopy on peräaukon limakalvon visuaalinen tarkastus sigmoidoskoopin avulla. Se on laite, joka muistuttaa visuaalisesti putkea, jossa on valaistuslaite ja ilmansyöttölaite. Se on hieman pidempi kuin anoskooppi.

Mahdolliset komplikaatiot

Jos tauti aloitetaan, tulehdusanapillasta voi ilmetä haavojen muodossa olevia muodostelmia. Nämä ovat erikoisia haavoja, jotka eivät paranna, koska ne ovat jatkuvasti alttiita ärsytykselle suolen liikkeissä. Myöhemmin ne kasvavat ja johtavat eroosioon.

Niihin voi liittyä peräaukon mustelmia.

Joissakin tapauksissa hyvänlaatuinen kertymä anaali-papillan muodossa voi kehittyä pahanlaatuiseksi kasvaimeksi ja aiheuttaa syöpää.

Hoitomenetelmät

Ensinnäkin papilliitin hoitoon on välttämätöntä käyttää lääkkeitä tulehduskipulääkkeiden avulla: antibiootit, erityiset peräpuikot, voiteet.

Tapauksissa, joissa esiintyy usein ummetusta, määrätään laksatiiveja, desinfiointiaineita sisältäviä peräruiskeita (klooriheksidiini, Furacilin, jne.). Jos et pääse eroon ummetuksesta, niin täysi hoito ei tapahdu, koska tulehtunut anaali-papilla on jatkuvasti vaurioitunut.

Desinfiointiaineita käytetään myös puristuksiin, voiteisiin. Jos usein esiintyy kipua, antiseptisten lääkkeiden injektiot ovat mahdollisia.

Vaikeissa tapauksissa turvautua kirurgiaan - tuota cauterisaatiota, poistetaan peräaukon papilla.

Poisto tapahtuu avohoidossa asiantuntijoiden valvonnassa. Cauterization tehdään nestemäisellä typellä.

Toisin kuin peräaukosta, muut kuin papilliitti voivat usein paljastaa muita sairauksia.

Tällöin perustavanlaatuisen sairauden hoito määrätään ensin, useimmiten se on peräpukamia, minkä jälkeen papilliitin poistotoimenpiteet suoritetaan.

ruokavalio

Papilliitin hoito on tehokkaampaa ruokavaliota seurattaessa. Koska ulostuksen prosessi on väistämätön, se voi aiheuttaa kipua tai epämukavuutta. Tätä varten on tärkeää syödä oikein.

Joka päivä on tarpeen kuluttaa riittävästi hedelmiä ja vihanneksia, meijerituotteita, maitotuotteita, leseitä.

Poista alkoholi, mausteinen, savustettu ruoka, pikaruokaa, rajoita itsesi jauhoon ja makea, vähennä ummetusta, paistettua ja rasvaa aiheuttavien elintarvikkeiden määrää.

Elämäntapa

Hoidon jälkeen sinun on jatkettava ruokavaliota. Jatka syömistä, jotta vältetään ruoansulatusongelmat.

Tärkeä rooli on peräaukon ja peräaukon hygienialla. Luonnollisista materiaaleista on valittava alusvaatteet, jotta ärsytystä ei esiinny.

Hoidon tuloksen parantamiseksi ja ylläpitämiseksi sinun ei tarvitse unohtaa fysioterapiaa, parempaa verenkiertoa ja lantion lihasten sävyä.

Peräaukon ehkäisemiseksi ja desinfioimiseksi voit ottaa lämpimiä kylpyjä lisäämällä kaliumpermanganaattia tai kamomillaa.

Edellytyksenä papilliitin ennaltaehkäisylle hoidon jälkeen on asiantuntijan jatkuvaa valvontaa.

Älä unohda säännöllisesti käydä lääkärissä, jotta vältetään sairauden tai komplikaatioiden toistuminen tulevaisuudessa.

Onko mahdollista hoitaa tehokkaasti papilliitti ilman leikkausta?


Papilliitti on peräaukon papillan tulehdusprosessi. Useimmiten prosessi kehittyy proktiitin (peräsuolen kalvon tulehduksellinen prosessi) tai cryptitis (peräaukon tulehdus) taustalla.

Mikä on papilliitti?

Sisäseiniin voidaan muodostaa kolmion tai pallomaisen suoliston nipelit. Pitkäaikainen altistuminen negatiivisille tekijöille anaalipillalle, niiden tulehdus ilmenee, mikä ilmenee hypertrofiassa (papillaen lisääntymisessä) ja voimakkaassa kipussa.

Papilliitilla voi nähdä kirkkaasti hyperemiallisia muodostelmia, joiden yläosassa eroosio on mahdollinen, kääntymällä haavaumiksi ilman oikea-aikaisia ​​hoitoja.

Sairauden syyt

Anopapilliitti muodostuu anaali-papillan trauman ja infektion takia. Patologisen prosessin kehityksen tärkeimmät tekijät:

  • vahinkoa papillaen koskemattomuudelle ummetuksella (kiinteä ulosteen massa tai peräruiske), ripulilla (kovasta paperista);
  • peräaukon infektiot (proktiitti, peräpukamat, peräaukon halkeamat);
  • lantion elinten ruuhkautuminen (hypodynamia, istumaton elämäntapa, leikkauksen jälkeinen aika).

Merkittävällä hypertrofialla (yli 3 cm) kärsivät nännit voivat pudota, kun ne altistuvat suuremmalle mekaaniselle rasitukselle, mikä johtaa pinnan eroosioon ja haavaumiin.

oireet

Papilliitin kliinisten ilmenemismuotojen mukaan se on samanlainen kuin peräpukamat. Potilaat valittavat:

  • voimakas kipu peräaukon läpikulussa, pahentunut ulostuksen ja ummetuksen aikana;
  • sulkijalihaksen toimintahäiriö, joka voi ilmentää kouristuksia (defekationin rikkominen) tai heikentymistä (vakio limaa ja ulosteen massojen vuotamista);
  • mahdollinen veren havaitseminen ulosteissa;
  • kutina, polttaminen, vieraan kehon tunne peräsuolen alueella;
  • peräaukon turvotus ja punoitus.

Kun papillae kasvaa merkittävästi, ja verenvuoto ja rikkominen voivat vaikeuttaa peräsuolen häviämistä. Tällaisten komplikaatioiden tapauksessa kipu kasvaa monta kertaa eikä helpotusta ole.

Neuvoston. Jos sinulla on kipua tai epämukavuutta peräaukossa, ota yhteyttä diagnoosin ja hoidon hoitoon. ei pitäisi odottaa kliinisten oireiden monistumista ja komplikaatioiden esiintymistä. Peräsuolen sairaudet eivät ole alttiita spontaanille paranemiselle. Mitä pidempään prosessi kehittyy, sitä vaikeampaa poistaa tulevaisuudessa.

Papilliitin ilmentyminen aikuisilla

Papilliitti on sairaus, joka esiintyy ei-terveellisen elämäntavan taustalla. Sairaus, alkoholin rakkaus, istumaton elämäntapa, vieraiden esineiden tunkeutuminen peräaukkoon voivat aiheuttaa taudin. Naisten patologia voi kehittyä kuukautiskierron tai sukupuoliyhdistyksen aikana. Taudin klinikka voidaan lausua tai poistaa. Useimmiten oireiden alkamisesta kärsivät potilaat alkavat hoitaa peräpukamia, mikä ei tuo helpotusta. Prokologi voi diagnosoida patologian ja määrätä hoidon. Itsehoito ei usein tuo toivottua helpotusta, ja lääkärin saanti tapahtuu jo kehittyneissä ja monimutkaisissa muodoissa.

Lapsilla

Lapsuudessa esiintyvä anopapilliitti esiintyy hyvin harvoin ja sen esiintymisen syy voi olla peräruiskeen väärinkäyttö tai peräaukon kulun trauma syksyllä. Toinen syy peräaukon papillan kasvuun voi olla nielemisvaikeuksia, jotka ulosteessa ulosmenemällä voivat vahingoittaa suoliston limakalvoa. Joka tapauksessa edellä kuvattujen oireiden esiintyminen edellyttää vetoomusta lastenlääkäriin, joka päättää tarvitsevansa lisäkonsulteja kapeiden asiantuntijoiden kanssa ja määrittelee tarvittavien terapeuttisten toimenpiteiden määrän.

Mahdolliset komplikaatiot

Papilliitti on tulehdus ja anorektinen papillan laajentuminen. Aikaisen hoidon puute johtaa tulehduksellisen prosessin asteittaiseen leviämiseen. Pillanen haavauma voi aiheuttaa paraprostiitin kehittymistä, mikä johtaa fistuloiden muodostumiseen ja ulosteen inkontinenssiin. On myös mahdollista, että pysyvästi muuttuneen kudoksen regenerointi syöpäsoluihin, joka on uhka potilaan elämälle.

diagnostiikka

Diagnoosin määrittämiseksi ja selventämiseksi proctologistin on suoritettava:

Ensisijainen digitaalinen tutkimus mahdollistaa hypertrofoidun papillan läsnäolon määrittämisen (merkittävällä kasvulla on mahdollista nähdä ne visuaalisesti). Anoskooppia ja rektoromanoskooppia käytetään yksityiskohtaisempaan tutkimukseen patologiasta (määrittelemällä papillan määrä ja arvioidaan niiden yleinen ulkonäkö). Myös instrumentaalitutkimuksen menetelmät mahdollistavat taudin tunnistamisen ja erottamisen muista oireiden ilmentymisistä peräaukon muista patologisista prosesseista.

On tärkeää. Papilliitin oireet eivät ole spesifisiä ja ne voivat olla hemorroidien, polyyppien ja kasvainten ilmentymiä.

hoito

Kun vahvistetaan papilliitin diagnoosi, lääkäri määrittää hoidon taktiikat.

Hoitoon ei tarvita, kun tunnistetaan hypertrofoitua papillaa (enintään 1 cm) ilman tulehdusta.

Tulehdusprosessin läsnä ollessa hoito määritetään taudin perimmäisen syyn perusteella.

On tärkeää. Papilliitin hoidossa tunnistamatta ja eliminoimalla sen ulkonäköön johtaneita tauteja patologinen prosessi palaa jälleen hetken kuluttua.

Konservatiiviset menetelmät

Konservatiivinen hoito on mahdollista peräsuolen papillaen eristetyn tulehduksen kanssa. Ensimmäinen asia, jota tarvitaan, on ulosteen normalisointi ruokavalion avulla. Suola, mausteinen ja rasvainen ruoka, alkoholi ei kuulu potilaan ruokavalioon. Terveyden palauttamisen jälkeen ruokavalion tarve häviää.

    Tulehduskipulääkkeiden käyttö auttaa estämään sekundaarisen infektion lisäämisen muutetun limakalvon taustaa vasten. Kylpylät nimitetään lääkärin harkinnan mukaan 1–2 kertaa päivässä ja mahdollistavat jo olemassa olevan paikallisen tulehduksen vähentämisen;

On tärkeää. Vedenkeitin on lämmin, korkea lämpötila edistää tulehduksen leviämistä sen sisällöstä riippumatta.

  • On välttämätöntä käyttää antiseptisiä aineita ja ahdistavia lääkkeitä sisältävää peräruisketta, keinojen valinta ja menettelyn moninaisuuden nimeäminen riippuu taudin muodosta. Se voi olla 1 - 3 kertaa päivässä.
  • Injektio peräpukoihin. Tätä menetelmää käytetään papilliitin kehittymiseen peräpukamien taustalla.

  • Konservatiivisen hoidon tai alun perin vakavan sairauden muodon puuttuessa tarvitaan kirurgista hoitoa.

    Kirurginen hoito

    Papilliitti hoitaa operatiivisen hoidon, jossa on pitkät kurssit ja komplikaatioiden riski, kun papillin eroosio ja häviäminen on rikottu tai onkologista rappeutumista epäillään. Yksilöllisesti tunnistetut tulehtuneet nännit poistetaan poliklinikalla, jos esiintyy useita tulehduksia tai muita prokologisia sairauksia - pysyvästi.

    Kun papilla on poistettu nopeasti, potilaan on noudatettava ruokavaliota, joka estää ummetuksen muodostumisen koko elvytysjakson aikana (useita viikkoja). lisäksi peräruiskeiden ja peräsuolen peräpuikkojen käyttö, kunnes täydellinen palautuminen on kielletty.

    Tulehduksen estämiseksi kylpyjä ja hygieenisiä menettelyjä sovelletaan kahdesti päivässä ja jokaisen ulostuksen jälkeen.

    näkymät

    Anopapilliitti ei sinänsä aiheuta uhkaa elämälle eikä vähennä potilaan elämänlaatua. Aikaisella hoidolla täydellinen palautuminen on mahdollista lyhyessä ajassa. Hylätyt muodot ja sivuutetut sairaudet pystyvät kuitenkin tuottamaan melko vähän ongelmia arkielämässä. Mikä ilmaistaan ​​tuskallisissa tunteissa ja tuolin ongelmissa. Rikkomisessa ja komplikaatioiden vuotaminen on mahdollista. Tulehdusalueet edistävät infektion syvempää tunkeutumista ja johtavat vakaviin tulehdusinfektioihin.

    Papilliitin ehkäisy

    Papilliitin ennaltaehkäisy ei vaadi vakavia ponnisteluja tai erityinen käyttäytyminen koostuu yksinkertaisista säännöistä:

    • jokaisen suolenliikkeen jälkeen suositellaan peräaukon pesemistä;
    • ennaltaehkäisevien kylpyjen käyttö useita kertoja kuukaudessa (kamomilla, juna, kaliumpermanganaattiliuos ja muut keinot);
    • aktiivinen elämäntapa, mukaan lukien liikuntaterapia lantion stagnation estämiseksi;
    • tupakoinnin ja alkoholin lopettaminen, mieluummin "terveellistä ruokaa";
    • ummetuksen tapauksessa laksatiivien käyttö on välttämätöntä;
    • suoliston ja peräaukon alueen sairauksien varalta historian proctologin on tarkkailtava vähintään 1 kerran vuodessa;
    • ruoansulatuskanavan minkä tahansa taudin oikea-aikainen hoito.

    Näiden toimenpiteiden noudattaminen ei ole välttämätöntä vain suoliston ja peräaukon sairauksiin alttiiden ihmisten kannalta. Yksinkertaiset toimet peräsuolen alueen tappion estämiseksi ryömivät kaikkia, erityisesti vanhuksia ja vanhuksia.

    Neuvoston. Jos sinulla on epämiellyttäviä oireita peräsuolen alueella, kuten: kutina, kipu, polttaminen, veren läsnäolo, vaatii välitöntä valitusprokologia. Nämä oireet voivat esiintyä erilaisissa sairauksissa, mukaan lukien peräpukamat, jotka vaativat erilaisen hoidon. Mitä kauemmin tautia ei käsitellä riittävästi (tai jätetään huomiotta), sitä vakavampia seurauksia.

    papilliitti

    Papilliitti on akuutti tai krooninen hermostuneiden peräaukon papillan tulehdus. Se ilmenee peräsuolen jaksollisena tai jatkuvana kipuna, vieraan kehon tunteena, peräaukon sulkijalihaksen kouristuksena, ulostuksen vaikeuksissa. Patologia diagnosoidaan käyttäen prokologista tutkimusta, digitaalista peräsuolen tutkimusta, anoskooppia ja biopsian histologista analyysiä. Hoitoon käytetään antibiootteja, antiseptisiä ja anti-inflammatorisia lääkkeitä. Resistenssissä tapauksissa tulehdetut peräaukon nännit irrotetaan tai kryodestoidaan.

    papilliitti

    Papilliitin puhkeamisen morfologinen perusta on peräaukon peräaukon (papillae) - luonnollisten kartiomaisten tai pallomaisten muodostumien - hypertrofia, jotka ovat kloonakalvon jäänteitä, jotka rei'itetään 7–9 viikon iässä. Papillat koostuvat sidekudosperustasta, joka on peitetty tasaisella monikerroksisella epiteelillä ja jotka sijaitsevat puolisuuntaisten venttiilien vapaassa osassa, jotka rajoittuvat peräaukon luonnollisiin kohoumiin (sarakkeisiin) ja syvennyksiin (crypts). Tavallisesti papillakoot ovat 0,2 - 1,0 cm, mutta traumaattisten tekijöiden vaikutuksesta ne voivat nousta 2,5-3,0 cm: iin ja tulehtua.

    syistä

    Papilliitti esiintyy aikaisemman papillaarisen hypertrofian taustalla. Prokologian alan asiantuntijat erottavat tulehdusprosessin syyt ja tekijät, jotka suoraan aiheuttavat taudin alkamista. Papilliitin todennäköisyys kasvaa merkittävästi seuraavien patologisten tilojen tai ulkoisten toimenpiteiden läsnä ollessa:

    • Anorektaalisen alueen sairaudet. Anaalisen papillan tulehdus kehittyy usein peräpukamien taustalla. Tulehdusprosessi voidaan levittää kosketuksella emättimen peräsuolen fistulan, peräaukon ja peräsuolen tarttuvien leesioiden kanssa (proktiitti, cryptitis, paraproctitis). Ehkä papillitan muodostuminen peräaukon halkeamien läsnä ollessa.
    • Trauma peräsuolen limakalvolle. Papillaarinen epiteeli voi vahingoittua mekaanisesti epäpuhtaan kiinteän ruoan (siemenosien, siemenkuorien), peräruiskan kärjen tai ummetusta sairastavien potilaiden tiheän ulosteen vuoksi. Kemiallinen ärsytys havaitaan kroonisen ripulin, huumeiden pitkäaikaisen käytön yhteydessä kynttilöissä.

    Tärkeä altistava tekijä on lantion alueen ruuhkat, joita havaitaan liikalihavuudessa, fyysisessä inaktiivisuudessa ja raskaudessa. Papilliitin suora syy on yleensä massiivinen bakteeri-kontaminaatio, merkittävä peräsuolen limakalvon mekaaninen tai kemiallinen vaurio sekä paikallisen tai yleisen kehon heikentyminen.

    synnyssä

    Infektioiden painopiste papillitissa on tulehtunut morgan-salaus tai peräsuolen kalvo. Kun bakteerien invaasio, kemiallinen tai mekaaninen vaurio monikerroksiselle epiteelille kattaa peräaukon nännit, tapahtuu paikallinen tulehdusreaktio. Vaikutusalueella esiintyy tulehduksellisten välittäjien vapautumista, jonka vaikutuksesta verisuonet laajentuvat, kudosten mikrokierto häiriintyy. Papilliitille on tunnusomaista tulehtuneen papillan turvotus, limakalvon hyperemia ja kivun esiintyminen.

    Papilliittioireet

    Varhaisvaiheessa tauti on oireeton tai oireeton. Potilaat saattavat häiritä peräaukon epämukavuutta, vierasrungon tunne peräsuolessa. Papilliitin alkuvaiheessa kivun oireyhtymä on epätyypillinen, kiput näkyvät vain satunnaisesti ulostuksen aikana. Patologian etenemisen ja anaalisen papillan lisääntymisen myötä kipu kasvaa, mikä voi säteillä perineumille, sukuelimille, sakraaleille ja coccyxille.

    Pitkän taudin kulkiessa on peräaukon sulkijalihaksen jatkuvaa kouristusta, potilaat valittavat vaikeutumisesta ulosteessa, usein ummetuksessa. Merkki papilliitin monimutkaisesta muunnoksesta voi olla mucopurulentin tai verisen purkauksen läsnäolo. Joskus ihon maku on peräaukon ympärillä, johon liittyy voimakasta kutinaa ja kipua. Taudin mutkattomissa muodoissa potilaiden yleinen tila pysyy tyydyttävänä.

    komplikaatioita

    Jos peräaukon papilla kasvaa jopa 3-4 cm: iin, ne voivat pudota ulos ja pysyä peräaukon sulkijalla. Tämä tila on ominaista jyrkkä kipu säteilee tailbone. Kun toissijainen infektio liitetään, papilliitti on monimutkainen, kun on tullut punaista tulehdusta, jolle on ominaista lisääntynyt kivun oireyhtymä. Tartuntaprosessi voi levitä koko limakalvon pintaan ja aiheuttaa proktiittia. Kun reaktiivisuus vähenee, tulehdus siirtyy vierekkäisiin kudoksiin paraprostiitin kehittymisen myötä.

    Ulosteen massojen jatkuvan trauman vuoksi papillaen pinnalle ilmestyy pinnan eroosioita tai haavaumia. Samanaikaisesti potilaiden, joilla on papilliitti, verenvuotoa vaihtelevan voimakkuuden peräaukosta, joka on jopa runsas, havaitaan säännöllisesti, anemiaa esiintyy. Taudin krooniseen kulkuun on tunnusomaista peräaukon papillan granulointi. Taudin vaarallisin komplikaatio on epiteelin pahanlaatuinen rappeutuminen kolorektaalisyövän muodostumiseen.

    diagnostiikka

    Diagnoosi tehdään useimmissa tapauksissa kliinisesti normaalin prokologisen tutkimuksen aikana. Muita tutkimusmenetelmiä käytetään tunnistamaan prokologiset sairaudet, jotka voivat johtaa anaali- papillan tulehdukseen. Potilasta, jolla on epäilty papilliitti, tutkitaan kaikkein informatiivisimmin:

    • Sormen tutkimus. Menetelmää käytetään anaali- sulkijalihaksen sävyn arvioimiseen, peräsuolen seinien tutkimiseen ja patologisten rakenteiden tunnistamiseen. Papilliitin tapauksessa suurentuneet ja turvonnut nännit, jotka ovat voimakkaasti tuskallisia palpointia kohtaan, on palpoitu. Kun sormi on poistettu käsineestä, se voi jäädä jälkiä pistoksesta tai verestä.
    • Instrumentaalinen tutkimus. Anoskooppi suoritetaan - peräsuolen alaosan tarkastelu erityisen optisen laitteen avulla (anoskooppi) mahdollistaa limakalvon tilan havainnollistamisen ja tulehtuneiden alueiden tunnistamisen. Prokologi tekee tarvittaessa biopsian epäilyttävästä muodosta myöhemmille sytomorfologisille tutkimuksille.
    • MI: n kromorfologinen analyysi Mikroskoopin alla olevan kudosfragmentin histologista tutkimusta tarvitaan, jos epäillään anorektaalista neoplasiaa. Kun papilliitti- soluilla on normaali rakenne, kaikki limakalvon kerrokset säilyvät. Biopsianäytteissä on massiivinen leukosyyttien ja makrofagien tunkeutuminen, ja nekroosialueet voidaan määrittää.

    Standarditutkimuksissa, joissa on mutkaton papilliitti, kaikki indikaattorit ovat normaalialueella. Verenvuotoa haavautetuista papillaeista voidaan havaita hemoglobiinipitoisuuden lasku ja punasolujen määrä yleisessä verenkuvassa. Röyhtäisen tulehduksen osalta suoritetaan ulosteiden bakteeri-kulttuuri patogeenin tyypin määrittämiseksi.

    Ensinnäkin papilliitti erottuu polyypeistä - peräsuolen limakalvon hyvänlaatuisista kasvaimista. Tärkein diagnostinen kriteeri on biopsianäytteiden histologisen tutkimuksen tulokset. Kiinnitä huomiota myös taudin historiaan, papillan hypertrofian ja muiden prokologisten sairauksien väliseen suhteeseen. Prokologi on mukana tutkimassa potilasta, jolla on papilliitti, ja onkologi voi osallistua kuulemiseen.

    Papilliittihoito

    Potilaiden hoitoon kuuluu anti-inflammatorisen hoidon nimeäminen papilliittioireiden helpottamiseksi ja taustalla olevan sairauden etiopatogeeninen hoito, joka on monimutkainen hypertrofoidun papillan tulehduksella. Alkuvaiheessa suoliston limakalvoja ärsyttävät tuotteet eivät kuulu potilaan ruokavalioon, suositellaan huolellista henkilökohtaista hygieniaa ja suositellaan säännöllisiä, mutkattomia suolen liikkeitä ja fysioterapiaa lantion elinten verenkierron parantamiseksi. Paikallisesti nimitetty:

    • Antibakteeriset lääkkeet. Mikroklooran, kloramfenikolien ja muiden paikallisten antibioottien patologisen aktiivisuuden estämiseksi käytetään yleisesti. Lääkkeet injektoidaan peräsuoleen kynttilöiden muodossa.
    • Antiseptiset liuokset. Käytetään lämpiminä istumiskylpyinä, mikropellereinä ja kynttilöinä. Niillä on supistava, mädäntyvä, bakteriostaattinen tai bakterisidinen vaikutus, joka vähentää tulehduksen vakavuutta.
    • Anti-inflammatoriset peräpuikot. Näyttää voimakkaan kivun läsnä ollessa. Yleisimmin määritellyt lääkkeet ovat mesalatsiini, joka estää prostaglandiinisynteesiä ja sitoo vapaita radikaaleja.

    Papilliitin kirurginen hoito on välttämätöntä lääkehoidon tehottomuudelle, krooniselle, usein toistuvalle tai monimutkaiselle taudin kulkeutumiselle, jolloin tulehduspapillan koko kasvaa merkittävästi, sen säännöllinen siirtyminen peräaukosta, haavaumat. Klassisen operaation aikana Gabriel leikasi kärsimän papillan ja sen alla olevan salan. Joissakin tapauksissa on mahdollista toteuttaa minimaalisesti invasiivinen interventio (cryodestruction).

    Ennuste ja ennaltaehkäisy

    Taudin tulos on suotuisa, useimmilla potilailla on kattavan lääkehoidon jälkeen oireiden täydellinen taantuminen. Komplikaatioiden ja kirurgisten toimenpiteiden kehittymisen myötä ennuste pahenee. Papilliitin ennaltaehkäisy mahdollistaa prokologisten sairauksien varhaisen diagnoosin ja riittävän hoidon, suoliston normalisoinnin kroonisen ummetuksen ehkäisemisessä. On suositeltavaa sulkea pois provokatiiviset tekijät - rajoittaa alkoholin, mausteisten ja mausteisten ruokien käyttöä fyysisen aktiivisuuden lisäämiseksi.

    papilliitti

    Papilliitti on prokologinen sairaus, jolle on tunnusomaista peräaukon nilkan anaalisen papillan tulehdus ja hypertrofia. Tämä patologia voi johtaa vakaviin komplikaatioihin potilaan keholle, erityisesti aiheuttaa papillan turvotusta ja turvotusta, kryptien muodostumista, anogenitaalisen alueen infektion.

    Anal papillaa kutsutaan pieniksi kolmiomaisiksi kohouksiksi, jotka ovat lokalisoitu peräsuolen ampullan alaosaan. Näiden kasvainten koko ei ylitä senttimetriä halkaisijaltaan, väri on vaaleanpunainen, muodoltaan ne voivat olla pallomaisia ​​tai leveitä.

    Papilliitin syyt

    Tärkeimmät papillitulehdusta aiheuttavat tekijät ovat seuraavat:

    • kemiallinen tai mekaaninen vaurio papillaelle, jos kyseessä on ripuli, ummetus tai peräruiske;
    • peräaukon ja peräsuolen tartuntataudit;
    • veren stasis lantion elinten, joka aiheuttaa hypodynamia, istumaton elämäntapa, peräpukamat.

    Papilliitin vaara on, että peräaukon papillan hypertrofia voi olla hyvin voimakas, kun ne kasvavat kooltaan 3-4 cm halkaisijaltaan. Tällöin hypertrofoidut nännit voivat jopa pudota ulos peräsuolesta ja joskus tulehtua.

    Papilliittioireet

    Papilliitin voimakkain kliininen ilmentymä on peräaukon papillan hypertrofia - niiden turvotus ja koon lisääntyminen. Papillan kärki vaikuttaa yleensä haavaan tai eroosioon, ja sen limakalvo on hyperemia. Anaaliradan alueella potilas tuntee jatkuvasti voimakkaan epämukavuuden, joka vain antaa tiensä rauhalle. Melko usein hypertrofoidut nännit putoavat peräsuolesta, joka sitten tulee niiden puristumisen, turvotuksen ulkonäön sekä verenvuodon aiheuttaman vahingon syy. Potilas kokee voimakasta kipua anaalikanavan alueella.

    Papillan hypertrofia aiheuttaa sulkijalihaksen toiminnan vähenemisen sekä lihaskuidun vähenemisen. Kaikki tämä johtaa hyvin epämiellyttävien ja tuskallisten tunteiden esiintymiseen peräaukossa, liman vuotamisessa sekä ihon kutinaa ja maceraatiota. Potilaat valittavat usein vakavasta, tylsästä tai terävästä, kipeästä kipusta, joka on pysyvä tai ajoittainen. Kipu on voimakkain suurennetun papillan häviämisen aikana.

    Papilliitti diagnoosi

    Tehokkaimmat menetelmät papilliitin diagnosoimiseksi ovat peräaukon kanavan, rektoromanoskoopin ja anoskoopin sormen tutkiminen. Tutkimuksen aikana lääkäri voi pyytää potilasta rasittamaan hieman, koska nännit voivat tällä hetkellä näkyä ulkopuolella. Digitaalisen tutkimuksen aikana tuskallista, tiivistettyä neoplasmaa löytyy peräaukon läpikulusta. Anoskooppi ja sigmoidoskooppi ovat välttämättömiä peräsuolen limakalvon ja peräaukon kanavan yksityiskohtaisemmalle tutkimukselle, anaalisen papillan havaitsemiselle, niiden tulehduksen havaitsemiselle, eroosion määrittämiselle.

    Papilliitin erilainen diagnoosi

    Papilliitin oireet ovat epäspesifisiä, ja ne voivat myös osoittaa muita sairauksia. Siksi on erittäin tärkeää tehdä differentiaalidiagnoosi tarkemman diagnoosin tekemiseksi. Ensinnäkin on välttämätöntä sulkea pois polyyppien esiintyminen. Paikannuksella on polyyppejä ja peräpukamia - polyypit sijaitsevat hieman anorektaalisen linjan yläpuolella. Myös tarkastuksen aikana otetaan huomioon kasvainten morfologiset ominaisuudet.

    Polyypeillä on sama väri kuin suoliston limakalvolla, peitetään yksikerroksisella sylinterimäisellä epiteelillä, jolla on adenomatoosinen rakenne. Anaaliset nännit poikkeavat polyypistä siinä, että niissä on kevyempi varjo, jotka on peitetty monikerroksisella epiteelillä, sisältävät rasvakudoksen. Polyyppien lisäksi on joskus tarpeen erottaa anaali-papillat peräpukoista ja peräaukon läpivienteistä.

    Papilliittihoito

    Papilliitin hoito aloitetaan vain, jos tulehdus havaitaan tai nännit ovat pudonneet. Jos tutkimuksessa todettiin normaalia peräaukon papillea, joka ei aiheuta epämukavuutta, papilliitin hoitoa ei tarvita. On kuitenkin tapauksia, joissa jopa ei-suurennettuja nännejä on vielä käsiteltävä. Tämä on välttämätöntä, jos papillin muodostuminen johtuu peräpukamat. Samaan aikaan konservatiivisia hoitomenetelmiä käytetään lähes aina:

    • ruokavalio, joka sisältää hedelmien, jogurtin, mustan leivän, kaurapuuron, maitotuotteiden käytön, suolakurkkua sisältävien tuotteiden ruokavaliota, mausteinen, mausteinen, suolattu, savustettu ruoka;
    • jakkara-normalisointi, jolle on määrätty kolloidiliuos ja leseet;
    • tupakoinnin lopettaminen ja alkoholi;
    • anti-inflammatoriset lääkkeet;
    • puuvillan alusvaatteet;
    • peräaukon hygienia;
    • kipulääkkeiden voiteiden ja kynttilöiden nimittäminen.

    Jos konservatiiviset hoitomenetelmät olivat tehottomia, on suositeltavaa suorittaa anaali-papillan poisto. Kirurginen interventio suoritetaan sairaalassa paikallisen anestesian avulla. Joissakin tapauksissa toiminta suoritetaan avohoidossa, jos potilaalla ei ole havaittu komplikaatioita. On kuitenkin syytä huomata, että ylivoimaisessa määrässä tapauksia, joita he hoitavat ilman toimintaa.

    Jos peräaukon kanavassa potilaan nännien lisäksi on muita rakenteita, jotka eivät aiheuta epämukavuutta, on mahdollista, ettei peräaukon nänniä poisteta. Potilaat suostuvat harvoin leikkaukseen, mieluummin konservatiivisempiin hoitomenetelmiin. Joskus potilaat päättävät leikata kolorektaalisyövän ehkäisemiseksi. Papilliitin yleisimpiä seurauksia ovat haavaumat ja eroosiat, jotka aiheuttavat verenvuotoa. Melko harvoin papilliitti liittyy pahanlaatuisuuteen, jonka aikana tapahtuu hyvänlaatuisten kasvainten rappeutuminen pahanlaatuisiksi.

    Taudin toistumisen estämiseksi potilaita kehotetaan noudattamaan joitakin ehkäiseviä toimenpiteitä. Näitä ovat muun muassa seuraavat toimenpiteet:

    • syöminen ruokaa säästävä;
    • mausteisen, suolaisen, paistetun ruoan hylkääminen;
    • peräaukon hoitoa koskevien hygieniasääntöjen noudattaminen;
    • terapeuttinen harjoitus;
    • lämpimät kylvyt mangaaniliuoksella.

    papilliitti

    Papilliitti - on tulehduksellisen prosessin kehittyminen papillaessa tai papillaessa, jotka ovat paikallisina peräaukossa, kielessä tai vatsassa. Yksi harvinaisimmista muodoista on näköhermon tappio. Suuri määrä altistavia tekijöitä voi olla taudin syy, joka vaihtelee riippuen siitä, missä tulehdus sijaitsee. Lähteet voivat olla sekä patologisia että fysiologisia.

    Oireita sanelee myös se, mikä tulehdusprosessin osa on levinnyt. Esimerkiksi silmän papilliitille on tunnusomaista näöntarkkuuden heikkeneminen, jolloin peräaukon tappio on hävinnyt, ulosteessa esiintyvä häiriö ja peräaukon epämukavuus. Jos kyseessä on vatsan patologia, ilmenee ruoansulatuskanavan sairauksiin tyypillisiä oireita.

    Kaikissa tilanteissa diagnoosi perustuu fyysisen tutkimuksen aikana saatuun informaatioon sekä potilaan instrumentaalisten tutkimusten laajan valikoiman toteuttamiseen.

    Papilliitin hoidon taktiikka riippuu täysin etiologisesta tekijästä, mikä tarkoittaa, että se voi olla konservatiivinen, kirurginen tai monimutkainen.

    syyoppi

    Anal papilliitti voi aiheuttaa tällaisia ​​altistavia tekijöitä:

    • kemiallinen vaurio papillaen pinnalle;
    • ruuansulatusprosessin rikkominen - tämä koskee sekä ummetusta että ripulia;
    • enemassien irrationaalinen käyttö;
    • fyysisen aktiivisuuden puute henkilön elämässä;
    • istumaton elämäntapa tai työolot;
    • ulkoisten tai sisäisten peräpukamien muodostuminen;
    • cryptitis, proctitis ja muut peräsuolen tai peräaukon patologiat, jotka ovat tarttuvia ja tulehduksellisia.

    Kielen tai kitalaisen papilliitin aiheuttaa usein:

    • suun limakalvon kemialliset palovammot;
    • huumeiden kontrolloimattoman käytön aiheuttamat kemialliset vammat;
    • liian kuumien elintarvikkeiden tai nesteiden kulutus;
    • jäätelön tai juomien nauttiminen;
    • GERD: n esiintyminen - tässä tapauksessa hapan mahan sisältö vaikuttaa haitallisesti suun limakalvoon;
    • polttaa suolahappoa jatkuvan oksentelun aikana;
    • taivaan leikkaus tai kielen puhkaisu ruoan, kuten kalan luun, kanssa;
    • aggressiivinen suuhygienia;
    • vammautuu kieli rikki tai rikkoutunut hammas;
    • käytettävissä olevien välineiden käyttö suuontelon tutkimiseen;
    • infektioprosessin kehittyminen suun limakalvossa.

    Näönhermon papilliitti kehittyy usein taustalla:

    • multippeliskleroosi;
    • näköhermon pään osan tai koko infarkti;
    • ajallinen arteriitti;
    • metastaasi syöpään tällä vyöhykkeellä;
    • tiettyjen kemikaalien, erityisesti lyijyn tai metanolin, vaikutukset;
    • meningiitti tai syphilis;
    • hyönteisten puremat.

    Seuraavat syyt vaikuttavat mahalaukun, haiman tai suoliston papilliitin kehittymiseen:

    • irrationaalista tai epäsäännöllistä ruokaa;
    • aineenvaihdunnan häiriöt;
    • tietyn sisäisen elimen infektio;
    • allergiset reaktiot;
    • endokriiniset patologiat;
    • sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet.

    On syytä huomata, että joissakin tapauksissa papillan tulehduksen lähdettä ei ole mahdollista määrittää.

    luokitus

    Taudin kulun luonne on jaettu seuraaviin:

    • akuutti papilliitti, jolle on ominaista oireiden kirkas ilmentyminen, joskus ihmisen kunnon heikkeneminen;
    • krooninen papilliitti - sillä on usein tasoitettu kliininen kuva ja aaltoileva kurssi, jossa esiintyy pahenemista ja remissiota.

    Taudin jakautuminen sen kurssin muodon mukaan:

    • haavainen papilliitti - kärsineellä alueella on haavauma. Tällainen sisäisten elinten ja suuontelon tappion ominaispiirre;
    • stenoottinen papilliitti;
    • erossiivinen papilliitti, jolle on ominaista eroosioiden läsnäolo, joka taudin edetessä voi muuttua haavoiksi;
    • hypertrofinen papilliitti - tulehtunut kudos kasvaa, joka on granuloomien tai fibroidien muodossa. Useimmiten havaittiin peräsuolen tai kitalaen papilliitti. Joskus nännit voivat olla niin herkästi kärsimättömiä, että ne voivat saavuttaa 4 senttimetrin tilavuuden. Tällaisissa tilanteissa ainoa hoitostrategia on kirurginen poisto;
    • nekrotisoiva papilliitti - johtaa patologiaan osallistuvien kudosten nekroosiin tai kuolemaan.

    Erillisesti on tarpeen tuoda esiin munuaisen papillan tulehdusvaurio, joka esiintyy useimmiten tuberkuloosin kulun taustalla. Tällaisissa tilanteissa he puhuvat tuberkuloosista papillitista - sille on ominaista selvempi tuhoisa muutos.

    oireiden

    Kliininen kuva vaihtelee riippuen segmentistä.

    Tuberkuloosin papilliitille on tunnusomaista tällaiset merkit:

    • lievä epämukavuus;
    • nopea väsymys ja suorituskyvyn heikkeneminen;
    • alhaisen lämpötilan arvot;
    • progressiivinen laihtuminen;
    • kivuttoman hematurian esiintyminen, joka johtuu munuaisten papillan eroosiosta ja haavaumasta;
    • sisäinen verenvuoto.

    Mahalaukun, suoliston ja haiman papilliitti on kliinisessä kuvassaan seuraavat merkit:

    • epigastriset kivut;
    • röyhtäily ja närästys;
    • defecation-teon rikkominen;
    • pahoinvointia ja oksentelua;
    • turvotus;
    • luonteenomaisen jyrinä;
    • vaalea iho;
    • vakavia päänsärkyä;
    • lisääntynyt kaasunmuodostus;
    • hius- ja kynsilevyjen hauraus;
    • sykevaihtelut;
    • raskaus vatsassa;
    • tuntuu glutista tai epätäydellisestä tyhjenemisestä;
    • nopea kylläisyys.

    Peräsuolen oireiden papilliitti on:

    • pysyvä tai ajoittainen kipu peräaukossa;
    • vieraan esineen tunne peräaukossa;
    • peräaukon verenvuoto;
    • kudosten turpoaminen;
    • kutina ja polttaminen;
    • suoliston sisällön vuoto peräaukkosta - tästä syystä perianaalialueen ihon maceraatio näkyy.

    Okulaarisen papilliitin oireet ovat seuraavat:

    • näöntarkkuuden väheneminen;
    • epämääräisyys tai jaettu kuva silmien edessä;
    • valonarkuus;
    • lisääntynyt repiminen;
    • verkkokalvon turvotus;
    • verisuonten laajentuminen levyn ympärille;
    • hemorrhages.

    Katarraalilla, ts. Kielen pinnallisella papillitilla tai paikannuksella taivaalla, on mukana:

    • turvotus ja arkuus;
    • muuttamalla liman varjoa - se muuttuu punaisemmaksi;
    • kuolaaminen;
    • epämukavuutta ruokailun aikana;
    • verenvuotoaineet;
    • epämiellyttävä maku suussa.

    diagnostiikka

    Jos yksi tai useampi edellä mainituista oireista ilmenee, ota yhteyttä yleislääkäriin, joka saattaa potilaan tarvittaessa muihin asiantuntijoihin.

    Tärkeimmät diagnoosimenetelmät ovat instrumentaalisia tutkintamenetelmiä, joita edeltää tällaiset ensisijaisen diagnoosin toimenpiteet:

    • tutkii taudin elämänhistoriaa ja historiaa - vahvistaa papillin tulehduksen tunnusomaisin fysiologinen tai patologinen syy;
    • ongelma-alueen perusteellinen fyysinen tarkastelu. Anal papilliitin kehittymisen myötä tarvitaan digitaalinen peräsuolen tutkimus. Näönhermon vaurioita ei voida diagnosoida ilman silmälääketieteellistä tutkimusta;
    • yksityiskohtainen potilastutkimus - oireiden vakavuuden määrittämiseksi.

    Papilliitin diagnosoinnissa usein ei suoriteta veren, virtsan ja ulosteiden laboratoriokokeita, mutta tarvittaessa määrätä yleisiä testejä.

    Instrumentaalinen diagnostiikka voi sisältää:

    • anoskooppi ja sigmoidoskooppi;
    • Röntgenkuvaus kontrasti;
    • Vatsan ultraääni;
    • CT: n ja MRI: n.

    Kun etiologinen tekijä on todettu, potilaalle voidaan antaa neuvoja gastroenterologiin, silmälääkäriin, nefrologiin ja hammaslääkäriin. Riippuen siitä, kuka potilas saa häneen, sinun on suoritettava useita erityisiä laboratorio- ja instrumentaalisia diagnostisia toimenpiteitä.

    hoito

    Hoito-ohjelma määräytyy täysin tulehdusprosessin sijainnin mukaan.

    Tuberkuloosista papilliittiä hoidetaan:

    • tuberkuloosin vastaiset lääkkeet;
    • angioprotektorit ja tulehduskipulääkkeet;
    • lääkkeet lisä oireiden lievittämiseen;
    • ureteraaliset stentit;
    • nefrostomia;
    • jättiläisen papillan resektio.

    Rektaalisen papilliitin hoito on suunnattu:

    • anti-inflammatoristen lääkkeiden ja antibioottien ottaminen;
    • peräpuikkojen, voiteiden ja voiteiden käyttö paikalliseen hoitoon;
    • papillan kryodestruktio.

    Papilliitti suoliston tai mahalaukun hoidossa on seuraava:

    • säästävän ruokavalion noudattaminen;
    • lääkärin määräämä lääkitys;
    • leikkaus - minimaalisesti invasiivinen tai avoin.

    Poistetaan näköhermon vauriot käyttämällä kortikosteroideja.

    Oraalisen papilliitin hoitoon kuuluu:

    • huuhtelu antiseptisillä aineilla;
    • murskatun hampaan poistaminen;
    • haavojen paranemisen voiteiden käyttö;
    • karoteeniin perustuvat lääkkeet;
    • vitamiinikompleksien ja immunomodulaattoreiden käyttö;
    • tupakoinnin lopettaminen ja vain lämpimän ruoan syöminen.

    On syytä huomata, että edellä mainitut hoitomenetelmät ovat terapeuttisten toimenpiteiden perusta, ei täydellinen luettelo. Tästä seuraa, että taudin eliminointi on yksilöllistä.

    Ennaltaehkäisy ja ennuste

    Suun, sisäelimissä tai peräaukossa olevan papillan tulehduksen kehittymisen estämiseksi on tarpeen:

    • johtaa aktiiviseen ja terveelliseen elämäntapaan;
    • syödä oikein;
    • ottaa vain lääkärin määräämät lääkkeet;
    • poistaa ajoissa ne sairaudet, jotka voivat johtaa tällaisiin komplikaatioihin, kuten papilliitti;
    • tehdään säännöllisesti ennaltaehkäisevä tutkimus lääketieteellisessä laitoksessa.

    Papilliitin ennuste on usein suotuisa, mutta ei pidä unohtaa taustalla olevan taudin komplikaatioiden mahdollista kehitystä.