Tärkein / Suolet

Veritesti koliitille

Suolet

Minkä tahansa sairauden selvittämiseksi, mikä on potilaan kliininen kuva, testien kokoelma. Ja koliitti ei ole poikkeus. Ensinnäkin lääkäri määrittelee täydellisen verenkuvauksen. Jos koliitti pahenee, leukosytoosi on todennäköistä ja ESR-indikaattori kasvaa.

Seuraavaksi sinun pitäisi lahjoittaa verta biokemialliseen analyysiin. Tällainen verikoe ei edellytä ESR: n määrittämistä, ja jos paksusuoli vaikuttaa pääasiassa, muutokset ovat hyvin heikkoja. Kuitenkin akuutin koliitin muodoissa saattaa esiintyä korkeita ESR-tasoja, mutta myös hypoproteinemiaa. Tämän lisäksi elektrolyytin aineenvaihdunta häiriintyy, gamma-globuliinien, siaalihapon ja seromukoidin määrä kasvaa. Myös oireet, jotka viittaavat siihen, että potilaalla on vitamiinipuutos, ovat selvästi ilmeisiä veressä.

Koliitin testit

Lisäksi potilas ottaa verta tutkittavaksi, koliitti, ilman epäonnistumista, määrätään ulosteesta. Ne voivat olla:

  • Mikroskooppiset analyysit osoittavat riittävän määrän kuitua, jota ei ole hajotettu, samoin kuin suhteellisen pieni määrä limaa ja leukosyyttejä.
  • Bakteriologiset analyysit osoittavat kvalitatiivisen muutoksen mikrofloorassa. Tässä tapauksessa mikro-organismien lukumäärä kasvaa, maitohappotappien määrä pienenee koostumuksessa, mukana oleva kasvisto poikkeaa normistosta ja niin edelleen.
  • Giardian ulostetta analysoidaan soveltamalla luontaisia ​​tai värillisiä menetelmiä Lugol-ratkaisun avulla. Tarvittaessa suoritetaan esikyllästys tai samanaikainen saostus.
  • Jos motorisen suoliston toiminnallisuus on häiriintynyt, kehittyy käyminen tai pyyhkäisyn dyspepsia, sitten muutokset näkyvät ulosteiden makroskooppisten ominaisuuksien ja kemiallisen koostumuksen yleissuunnitelmassa.
  • Merkkinä, kun koliitti pahenee, positiiviset testit proteiinien liukoisuudelle, leukosyyttien määrän ja limakalvon epiteelin solujen määrä kasvavat.

Kopogrammi koliitin aikana

Kokoonpano auttaa määrittämään liman, veren ja myrskyn esiintymisen ulosteissa. Jos distaalinen paksusuoli vaikuttaa, limaa muodostuu kertakudoksista, nauhoista ja lasimainen massa. Luu, joka peittää suolen liikkeen, on yleisempää ummetuksen ja paksusuolen osuuden tulehdusprosessissa. Erikoisratkaisujen avulla määritetään koliitin ulkonäön positiivinen tai negatiivinen tulos.

Veren koliitin aikana tulee olemaan raitoja tai hyytymiä, jotka muodostuvat ulosteisiin. Scarlet-verta voi esiintyä, kun verenvuoto alemmasta osasta. Jos ulosteet ovat mustia verellä, tämä tarkoittaa verenvuotoa paksusuolen yläosasta. Jos tulos on positiivinen, se voi tarkoittaa sitä, että paksusuolen ontelossa on verenvuotoa.

Myrkylliset kerrostumat ulosteen pinnalle, jotka sisältyvät kopogrammin tutkimukseen, voivat esiintyä tapauksissa, joissa esiintyy merkittävää tulehdusta ja suolen limakalvon ilmentymistä, toisin sanoen akuuttia koliittia. Positiivinen reaktio osoittaa tulehdusprosessien kehittymistä.

Koliitin testit

Kun koliitti pahenee, täydellinen verenkuva voi osoittaa leukosytoosia, lisääntyneen ESR: n.

Jos krooninen paksusuolitulehdus vaikuttaa pääasiassa paksusuoleen, veren muutosten biokemiallinen analyysi ilmaistaan ​​huonosti, hypoproteinemia havaitaan kroonista enterokoliittia sairastavilla potilailla, siaalihapot, seromukoidi, gamma-globuliinit lisääntyvät, merkkejä vitamiinin puutteesta, elektrolyytin metaboliaa häiritään.

Muutokset ulosteen analyysissä koliitin aikana

Kroonisessa koliitissa esiintyy seuraavia muutoksia ulosteiden analysoinnissa:

  • ulosteiden mikroskooppinen analyysi - paljon paloittumatonta kuitua, pieni määrä leukosyyttejä ja limaa;
  • - alkueläinten (esimerkiksi Giardialla) ulosteiden analysoimiseksi käytetään menetelmää, joka on värjätty Lugolin liuoksella ja natiivilla valmisteella; tarvittaessa rikastetaan tai saostetaan ennalta;
  • bakteriologinen analyysi osoittaa kvalitatiivisia muutoksia mikrofloorassa (maitohappobacilien pitoisuus pienenee, mikro-organismien kokonaismäärä kasvaa, samanaikaisen kasviston määrä muuttuu myös - stafylokokkien, hiivasien jne.) määrä kasvaa;
  • Vastaavat muutokset ulosteiden kemiallisessa koostumuksessa ja yleisissä makroskooppisissa ominaisuuksissa (määrä, konsistenssi, pH, tärkkelyspitoisuus, orgaaniset hapot, proteiinit ja muut indikaattorit) aiheuttavat rohkean tai fermentatiivisen dyspepsian, suoliston motorisen toiminnan heikentyneen toiminnan;
  • Koliitin pahenemisen oireet ovat: poistettujen epiteelisolujen ja leukosyyttien määrän lisääntyminen, positiivinen liukoisen proteiinin testi.

Diagnoosi ja testit koliitille

Koliitin syyt ja oireet

Koliitti on erilaisten etiologioiden paksusuolen limakalvon tauti. Taudin syy on patogeenisten bakteerien tunkeutuminen kehoon, haitallisten aineiden altistuminen, allergeenit, huono ruokavalio. Koliitti voi esiintyä sekä akuutissa, ohimenevässä että kroonisessa muodossa, mikä edellyttää pidempää hoitoa. Tällä taudilla voi olla kaksi lajityyppistä, jotka johtuvat tietyistä tekijöistä ja jotka eivät ole spesifisiä, jolloin on vaikea selvittää patologian syy. Jokaisella lomakkeella on omat oireet. Jos koliittia epäillään, lääkäri lähettää potilaan veren ja ulosteen testeihin diagnoosin varalta. Seuraavassa kuvataan, mitkä koliitin testit auttavat asiantuntijaa määrittämään taudin tyypin ja määrittelemään oikean hoidon.

Tilastojen mukaan molempien sukupuolten ihmiset kärsivät koliitista samalla taajuudella rodusta tai sosiaalisesta asemasta riippumatta. Useimmiten se kehittyy miehillä 40 vuoden jälkeen, naisilla - 20 vuoden jälkeen.

Kaksoispisteiden tulehdusta on monia. Se voi olla erilaisia ​​infektioita, perinnöllistä alttiutta, myrkytystä myrkyllisten aineiden kanssa, loisten aiheuttamaa infektiota jne.

Suurin koliittiriski seuraavissa potilasryhmissä:

  • joilla on ollut gastriitti, mahahaava ja muut ruoansulatuskanavan sairaudet;
  • mikrobilääkkeet;
  • väärinkäyttöä laksatiivit, peräruiskeet;
  • joilla on geneettinen taipumus.

Kun ensimmäiset koliitin oireet - vatsakipu, ulosteen häiriöt, ilmavaivat, ruokahaluttomuus, liman esiintyminen ulosteissa - sinun tulee neuvotella gastroenterologin kanssa neuvoja ja hoitoa varten.

Tyypit koliitti

Taudin tyypit ovat useita: allergisia, iskeemisiä, pseudomembranoottisia, myrkyllisiä jne. Jokaiselle niistä on ominaista erityiset syyt, kulku ja spesifiset oireet.

myrkyllinen

Sairaus kehittyy myrkyllisten myrkytysten seurauksena - elohopea, fosfori, lyijy jne. Tyypillinen myrkyllinen koliitti, jossa on akuutteja kipuja paksusuolen alueella, pahoinvointi, vatsakipu, päänsärky, oksentelu, heikkous.

lääke

Tämäntyyppinen koliitti kehittyy suoliston mikroflooraa rikkovien lääkkeiden - antibioottien, hormonaalisten lääkkeiden, syöpälääkkeiden - taustalla. Tärkeimmät oireet ovat usein ulosteet, dehydraatio, nokan kipu, limaa, joskus verta ulosteessa. Jos suolen vaurioituminen on vakavaa, korkeat lämpötilat ovat mahdollisia jopa 39-40 astetta.

allerginen

Tällainen patologia esiintyy allergeenien vaikutuksesta kehoon. Useimmissa tapauksissa ne kehittyvät pikkulapsilla täydentävien elintarvikkeiden käyttöönotolla. Kliinisten ilmenemismuotojen mukaan se ei eroa muista koliitin tyypeistä, mutta vatsakipu kasvaa välittömästi allergeeneja sisältävien elintarvikkeiden syömisen jälkeen.

mekaaninen

Esiintyy usein ummetuksen, peräruiskeiden väärinkäytön, peräsuolen peräpuikkojen yhteydessä. Tämän seurauksena suolen seinät ärsytetään usein mekaanisesti.

krooninen

Yleisin sairauden tyyppi, joka esiintyy 50 prosentissa tapauksista. Taudille on ominaista joukko remissioita ja pahenemisia. Useimmiten esiintyy ruoansulatuskanavan jo olemassa olevien sairauksien läsnä ollessa.

synnynnäinen

Tämä tyyppi liittyy synnynnäisiin poikkeavuuksiin suoliston rakenteessa tai geneettisissä mutaatioissa sikiön kehityksen aikana.

ravitsemus-

Tämäntyyppinen koliitti liittyy aliravitsemukseen, joka koostuu mausteisesta, rasvaisesta elintarvikkeesta, ilman kuitua, pikaruokien väärinkäytön vuoksi. Lisäksi sairaus voi liittyä pieneen proteiini- ja vitamiinipitoisuuteen kulutetussa elintarvikkeessa.

tarttuva

Tämä on akuutti paksusuolen tulehdus, jonka aiheuttavat bakteerit, loiset ja virukset. Mukana vakava myrkytys kehon, usein hyökkäykset ripuli, nestehukka.

Diagnoosi ja testit koliitille

Jos epäillään koliittia, gastroenterologi kertoo potilaalle keräämällä anamneesin. Tämän jälkeen potilas suuntautuu diagnostisiin menettelyihin, joihin kuuluvat verikokeet, ulosteen massat, kopogrammi, kolonoskopia, irrigoskooppi, suoliston ultraääni, baccal-kulttuuri.

Makro- ja ulostemikroskopia

Ulosteen mikroskooppinen ja makroskooppinen tutkimus mahdollistaa ruoansulatuskanavan tilan arvioinnin. Analyysin suorittamiseksi on välttämätöntä lopettaa kaikki lääkkeet, mikäli mahdollista 3 päivää ennen tutkimusta, seurata ruokavaliota: syödä 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina, ja se sisältää puuroa ja kuitua ruokavalioon.

Suolojen itsensä tyhjentämisen jälkeen laitetaan noin 30 g: n steriiliin astiaan ja toimitetaan laboratorioon mahdollisimman pian. Jos tämä ei ole mahdollista, biomateriaali voidaan säilyttää jääkaapissa 8 tuntia.

Makroskooppinen tutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida ulosteiden massojen fysikaalisia ominaisuuksia. Eri suolistosairauksissa esiintyy muutoksia biomateriaalin fysikaalisissa ominaisuuksissa. Koliitin kanssa ulosteet ovat pastamaisia. Tämä johtuu paksusuolen liman erittymisestä. Tällöin se peittää ulosteet ohuissa muureissa.

Normaalisti veri ja mätä ei saa olla ulostetta, mutta erilaisen etiologian koliitille tämä ilmiö ei ole harvinaista. Pieni määrä verta ja mätä analyysissä osoittaa haavaisen koliitin ja Crohnin taudin.

Ulosteen mikroskooppinen tutkimus mahdollistaa sen kemiallisten ominaisuuksien arvioinnin ja ongelmien havaitsemisen. Epiteeliä ja leukosyyttejä terveen ihmisen ulosteissa ei havaita, mutta jos henkilö kärsii akuutista tai kroonisesta koliitista, hänen ulosteissa on sylinterimäinen epiteeli ja neutrofiilit. Jos näiden indikaattorien rinnalla on suuri määrä punasoluja, potilaalla on haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti tai paksusuolen onkologia.

Tutkimuksen tulokset tunnetaan 2-3 vuorokauden kuluessa, ja jos paikkakunnalla, jossa testit on tehty, on laboratorio, saman päivän toisella puoliskolla.

coprogram

Kopio on yleinen analyysi ulosteiden massoista, joka koostuu ulosteiden makro-, mikroskooppisesta ja kemiallisesta analyysistä. Yhteenvetona koprogrammin kahdesta ensimmäisestä komponentista on kuvattu edellä.

Minkä tahansa lajin koliitin kemiallinen analyysi osoittaa alkalisen reaktion läsnäolon (pH 8-10). Muuttumattomien bilirubiinien läsnäolo kertoo myös ongelmista paksusuolessa, joka liittyy mikroflooran rikkomiseen, kun käytetään erilaisia ​​lääkkeitä.

Helminth Egg Detection

Helminthit loisevat paitsi suolistossa myös muissa elimissä, mikä aiheuttaa vakavia terveysongelmia henkilölle allergisten reaktioiden, hypovitaminosiksen, vaivojen, heikkouden, monien sisäelinten sairauksien muodossa. Joissakin tapauksissa matoja voi johtaa syöpään. Ulosteen analysoinnissa, jotka on otettava 3 kertaa (päivittäin tai joka toinen päivä), aikuisia ei havaita. Heidän läsnäolonsa osoittavat matojen munat ja toukat.

Jos 3 kertaa peräkkäin kannattaa huomata, että helmintejä ei ole havaittu, se tarkoittaa, että henkilö voi olla varma, että diagnoosi on oikea. Jos ainakin kerran kolmesta on positiivinen vastaus, se tarkoittaa, että potilaalla on helmintiaasi.

Tutkimukset suoritetaan seuraavasti:

Voit tehdä tämän sekoittamalla ulosteet vedellä ja tutkimalla munien tai toukkien esiintymisen voimakkaassa valaistuksessa. Jos ne löytyvät, ne siirretään erityiseen lasiin ja tutkitaan edelleen.

Käyttämällä erityisiä reagensseja ulosteet sijoitetaan sellofaanin alle ja tutkitaan mikroskoopilla. Tämä tekniikka mahdollistaa matojen läsnäolon havaitsemisen jopa infektion alkuvaiheessa.

Analyysi valmistetaan 2-5 päivän kuluessa biomateriaalin toimittamisesta laboratorioon. Valmistelu on sama kuin kopogrammissa.

Ulostus ulosteesta

Bakteeriviljely ulostetta on hyvin informatiivinen koliitin kanssa. Hän antaa tietoa taudinaiheuttajista. Useimmiten ne ovat bakteereja.

Biomateriaali kerätään aamulla. 30 g ulostetta sijoitetaan steriiliin putkeen ja toimitetaan laboratorioon, jossa mikro-organismien pesäkkeitä, joista on tullut taudin aiheuttajia, kasvatetaan erityisolosuhteissa 7-10 päivän ajan. Tämän lisäksi määritetään bakteerien herkkyys antibiooteille. Hoito on välttämätöntä nopeasti ja tehokkaasti.

Normaaleissa taudinaiheuttajissa ulosteissa ei saa olla enemmän kuin 10 4 CFU (pesäkkeitä muodostavat yksiköt), lapsilla - 10 3. Jos analyyseissä niiden pitoisuus on suurempi kuin tämä luku, se tarkoittaa, että tämä aine aiheutti koliitin. Nämä voivat olla:

  • Staphylococcus aureus;
  • clostridia;
  • Candida-sienet.

Yleinen verikoe

Verikoe voi osoittaa, että taudin läsnä ollessa on lisääntynyt valkosolujen määrä ja lisääntynyt ESR (erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus).

Leukosyyttien lukumäärä aikuisessa 10X10 9: ssä ja lapsessa 4,5 - 9, ESR 3 - 15 mm / h aikuisessa ja 4-12 mm / h lapsessa osoittaa tulehduksen esiintymistä.

3 päivää ennen kuin kapillaariveri otetaan sormesta, on suositeltavaa poistaa stressi, rasvaisen ja mausteisen ruoan käyttö, peruuttaa tulokset, jotka voivat vaikuttaa tuloksiin. Veri otetaan analyysiä varten laboratoriossa aamulla tyhjään vatsaan. Viimeisen aterian pitäisi olla viimeistään 10 tuntia ennen analyysia. Tulokset ovat valmiina samana päivänä.

Kontrasti Irrigoscopy

Kontrasti irrigoskooppi on diagnostinen menetelmä, jolla voit arvioida paksusuolen tilaa erilaisissa sairauksissa, mukaan lukien koliitti. Tätä varten bariumiin perustuva kontrastiaine syötetään peräaukkoon peräruiskun kautta. Sitten tehdään röntgenkuvista sarja kehon eri asennoista. Sen jälkeen, kun suolisto on luonnollisesti vapautunut kontrastinesteestä, otetaan toinen sarja kuvia, jolloin saadaan käsitys suoliston helpottumisesta ja sen kyvystä suostua. Tulokset annetaan välittömästi tutkimuksen jälkeen potilaan käsissä.

Eri alkuperää olevalla koliittilla kuvat osoittavat paksusuolen lumenin supistumista ja lihaskouristuksesta johtuvaa bariumin tukkeutumista.

Kun menettely kestää 10–50 minuuttia. Se on vähemmän traumaattinen, joten se on tarkoitettu niille potilaille, joille ei useista syistä voida tehdä kolonoskopiaa. Menettely on kuitenkin vasta-aiheinen seuraavassa potilasryhmässä:

  • raskaus;
  • vakavat sydän- ja verisuonitaudit;
  • suolen seinämien rei'itys.

Kontrasti onrokoskooppi vaatii potilaalta vakavan valmisteen, joka suoritetaan 3 päivää ennen tutkimusta. Sinun on noudatettava ruokavaliota, joka ei sisällä viljaa, hedelmiä ja vihanneksia, palkokasveja. Viimeisen aterian pitäisi olla viimeistään 15-20 tuntia ennen menettelyä.

Lisäksi kolme päivää ennen irrigoskooppista sinun on suoritettava päivittäiset puhdistusluokset ennen puhtaan veden alkamista ja käytettävä laksatiivista.

kolonoskopia

Tämä menetelmä on tarkoitettu epäillään ei-spesifistä koliittia. Tämä menettely on hyvin kivulias ja traumaattinen, mutta se on informatiivinen, kun määritetään taudin syitä, mikä on tärkeää differentiaalidiagnoosissa.

Lääkäri lisää potilaan peräaukkoon joustavan putken kameralla koko paksusuolen pituudelle. Kun putkea siirretään suolistoon, ilmaa ruiskutetaan siten, että seinät eivät tartu yhteen. Lääkäri tutkii kehon ja voi tehdä diagnoosin välittömästi tutkimuksen perusteella. Samanaikaisesti otetaan paksusuolen kudos histologista analyysiä varten, jos epäillään syöpää ja tiettyjä muita sairauksia.

Tutkimuksen valmistelu, kuten irrigoskooppisesti, on seurata ruokavaliota, puhdistaa suolet risiiniöljyllä, peräruiskeella tai erityisillä lääkkeillä. Tämä on tehtävä 2-3 päivää ennen kolonoskopiaa.

Menettely on vasta-aiheinen:

  1. suoliston rei'itykset;
  2. vakavat sydän- ja verisuonitaudit;
  3. raskaus;
  4. verenvuoto;
  5. peritoniitti.

Koska menettely on hyvin siedetty, sitä on äskettäin harjoitettu anestesiassa.

Histologinen tutkimus

Histologia on elimen kudosanalyysi. Useimmiten se suoritetaan syöpäsolujen läsnäolon havaitsemiseksi tai hylkäämiseksi. Koliitin osalta histologiaa ei ole osoitettu, mutta differentiaalidiagnoosille (lukuun ottamatta paksusuolen syöpää) tätä analyysia tarvitaan.

Biomateriaali otetaan kolonoskopian aikana. Voit tehdä tämän ottamalla pienen fragmentin paksusuolen limakalvosta. Se sijoitetaan erityiseen ratkaisuun ja kuljetetaan laboratorioon, jossa kudoksia tutkitaan mikroskoopilla reagenssien ja väriaineiden avulla.

Analyysin tulos valmistuu pitkään - yleensä 10–14 päivää.

Anusin sormen tutkiminen

Tämä on yksi yksinkertaisimmista ja kivuttomimmista tutkimustyypeistä, joita prokologi suorittaa, jos koliitti epäillään estävän peräpukamia, peräsuolen halkeamia ja muita sairauksia. Tehdäksesi tämän, potilaan kotona tekemässä puhdistusluokkaa.

Tutkimuksessa lääkäri lisää sormensa potilaan peräsuoleen, joka on hänen puolellaan, taivuttamalla jalkansa. Lääkäri arvioi peristaltiikan laatua, muurien muodostumista seinillä, peräsuolen yleistä tilaa.

Colitis Prevention

Koliitin ehkäisyn tarkoituksena on poistaa taudin syyt. Tätä varten sinun täytyy syödä oikein, käydä säännöllisesti hammaslääkärissä, hoitaa ruoansulatuskanavan kroonisia sairauksia, liikkua enemmän ja välttää altistumista haitallisille aineille, mukaan lukien antibiootit. Nämä suositukset vähentävät taudin kehittymisen riskiä.

Tällainen vakava sairaus, kuten koliitti, on tarkkailtava ja hoidettava asiantuntijan toimesta. Jos hoitoa ei ole, koliitti johtaa peritoniittiin, suolen nekroosiin, suoliston tukkeutumiseen ja jopa kuolemaan.

paksusuolentulehdus

Suolen koliitti ilmenee tulehduksellisena prosessina limakalvon alueella.

Seuraavilla potilailla havaitaan lisääntynyttä koliitin riskiä:

  • 20–60-vuotiaat naiset;
  • miesten ikäryhmä 40 - 60 vuotta.

Sisältö

syistä

Tauti voi johtua:

  • suoliston infektio. Sairaus välittyy taudinaiheuttajien, kuten virusten, alkueläinten, sienien ja bakteerien, kautta, esimerkiksi salmonellan, ameba;
  • antibioottien pitkäaikainen käyttö;
  • laksatiivien käytön keston perusteeton kasvu;
  • neuroleptikoiden ylimääräinen annostus;
  • paksusuolen verenkiertohäiriöt, mukaan lukien ikä;
  • monotoninen tai epäterveellinen ruoka, toisin sanoen ylimääräinen mausteinen ruokalaji, eläinruoka, leipomo ja makeiset. Sairaus johtaa ravintokuitujen puutteeseen;
  • suoliston dysbioosi;
  • alkoholismi;
  • säteilyaltistus;
  • matoja;
  • elintarvikkeiden allergiat;
  • myrkytys myrkyllisten aineiden kanssa (arseeni, lyijy);
  • heikko immuunijärjestelmä;
  • perinnöllinen taipumus;
  • infektiokohtien esiintyminen haima- tai sappirakossa;
  • fyysinen ylirajoitus;
  • henkinen stressi;
  • päivittäisen järjestelmän järjestelmällinen rikkominen.

valokuvat

Taudin alkumekanismi

Infektiomekanismin aloittaminen vaatii suoliston limakalvon vaurioitumista. Suolitulehdus tunkeutuu vaurioituneelle alueelle. Siirretyt mikrobit kehittävät limakalvon muodonmuutosta, mikä provosoi tulehdusprosessin alkua.

On paksusuolen seinämien turvotusta, vähentynyt peristaltiikka, eli kyky vähentää. Lima-erittymisprosessin normaali kulku katkeaa.

Tämän seurauksena potilas alkaa kokea tuskallista halua ulostaa. On ripulia, johon liittyy veren ja liman vapautuminen. On kipua, riehumista tai turvotusta. Verenkiertoon tulevat bakteerit lisäävät kehon lämpötilaa.

luokitus

Ilmentymisen kautta

Virtauksen muodosta riippuen suoliston patologia jakautuu seuraavasti:

  1. Akuutti. On ohutsuolen ja mahalaukun samanaikainen tulehdus. Suolen turvotus kasvaa dramaattisesti, limakalvot muuttuvat punaisiksi ja paksunevat. Jälkiä jälkiä löytyy limasta. Ehkä haavaumien ja eroosioiden muodostuminen, pienet verenvuodot Taudin kliininen diagnoosi voi osoittaa leukosytoosia ja ESR: n normaalin tason kohoamista.
  2. Krooninen. Muodolle on tunnusomaista tulehdusprosessin akuuttien ilmenemismuotojen oireiden sammuminen. Kroonista koliittia esiintyy väliaikaisilla pahenemisilla tai ilman niitä. Tällaista patologiaa leimaavat peräsuolen limakalvojen pysyvä tulehdus ja nivelsiteet-lihakset. Suoli kaventuu ja lyhenee. Kapillaareja laajennetaan, tulehduksellisia polyyppejä, paiseita ja haavaumia esiintyy, ja tapaustutkimuksessa voidaan paljastaa punasolujen, patogeenisten mikro-organismien ja solunsisäisen tärkkelyksen esiintyminen.

Koska

Etiologian mukaan suolistossa esiintyvät tulehdusprosessit jaetaan seuraaviin tyyppeihin:

  • haavaumia. Nämä suoliston infektiot voivat kehittyä perinnöllisten patologioiden tai autoimmuunisairauksien vuoksi. Epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus on yleinen tartuntamuoto. Se aiheuttaa verenvuotoa. Epäspesifisen suolistossa olevan suolen koliitti on tyypillinen 20–40-vuotiaille potilaille. Tämäntyyppisen koliitin kehittymisen riski on lisääntynyt naisilla, jotka asuvat kaupunkialueilla, joilla on huonot ympäristöolosuhteet;
  • tarttuva. Koliitin kehittymisen syy on patogeeninen mikrofloora. Esimerkki patogeeneistä voi olla shigella, E. coli;
  • iskeeminen. Kehittyä paksusuolen tai vatsan aortan haarojen (ateroskleroosin) verensiirtojärjestelmän tappion seurauksena;
  • myrkyllinen. Tulehdusprosessin syy on myrkytys myrkkyillä, huumeiden väärinkäyttö;
  • säteilyä. Jos kyseessä on krooninen säteilysairaus tai säteilyaltistus;
  • spastinen. Tulehdus kehittyy epäterveellisten ruokailutottumusten, epäterveellisten elämäntapojen juurtumisen, vahvan kahvin, alkoholijuomien ja hiilihapollisten juomien sekä karkean ja huonolaatuisen ruoan vuoksi. Psyko-emotionaaliset häiriöt, usein unihäiriöt tai kohdun verenvuoto naisilla pystyvät provosoimaan spastisen muodon suoliston patologiaa;
  • pseudomembranoottinen. Kehon infektio tapahtuu antibioottien annoksen ylittämisen seurauksena. Pseudomembranoottinen koliitti on tyypillinen seuraus patogeenisten mikro-organismien lisääntymisestä.

Tulehdusvaurion sijainnin mukaan

Vaurion sijainnista riippuen koliitti jakautuu seuraavasti:

  • pansoliitti - kaikilla paksusuolen alueilla;
  • proktiitti - peräsuolen limakalvossa;
  • sigmoidiitti - sigmoidikolonen limakalvossa;
  • transversiitti - poikittaissuolen limakalvossa;
  • typhlitis - cecumin limakalvossa;
  • monimutkainen koliitti - parin vierekkäisissä suoliston osissa.

video

Merkkejä

Koliitin oireet vaihtelevat sen ilmenemismuodon mukaan. Erottuvilla oireilla on haavainen paksusuolitulehdus. Tämän tulehdusmuodon oireita ovat:

  • kipu vatsan ja nivelten vasemmalla puolella;
  • ummetus;
  • lievää kehon lämpötilan nousua;
  • peräsuolen verenvuoto;
  • verinen kurja purkautuminen.

Oireita haavainen paksusuolitulehdus suolistossa akuutissa muodossa viittaavat vakavan jyrinä ja turvotukseen sekä runsas (runsas) ripuliin.

Taudin ilmenemisen kroonista muotoa leimaa vakavuus peritoneaalisessa vyöhykkeessä, kouristushäiriö ulostaa (koliikki). Kipu voi kestää 2-3 tuntia tyhjennyksen jälkeen. Kroonista suoliston tulehdusta sairastaville potilaille on tunnusomaista sellaiset ulkoiset merkit kuin:

  • pieni paino;
  • heikkous;
  • vitamiinien puutoksesta;
  • kuiva limakalvot ja iho;
  • näön heikkeneminen;
  • halkeamia huulissa.

Kliininen diagnoosi

Yksittäisten koliittityyppien hoitomenetelmillä voi olla olennaisia ​​eroja. Siksi lääkäreille on erittäin tärkeää määrittää taudin luonne täydellisesti.

Analysoi suoliston tulehduksen diagnoosia

Potilaiden tutkimusta koliitin vahvistamiseksi käsittelevät tällaiset asiantuntijat:

Lääkärit keräävät ja analysoivat historian, suorittavat alustavan tarkastelun ja määrittävät seuraavat testityypit:

Veritesti koliitille

Potilaan veren ottaminen ja tutkiminen edellyttää tulehduksen aktiivisuuden asteen määrittämistä, veren menetyksen tasoa. Lääkärit selvittävät aineenvaihdunnan häiriöiden luonteen (proteiini tai vesisuola).

Veren tila auttaa selventämään tarttuvien ilmentymien esiintymistä maksassa, munuaisissa ja haimassa. Analyysin tulos antaa tietoa kehon haittavaikutuksista potilaan ottamiin lääkkeisiin.

Jos epäillään koliittia sairastavan potilaan esiintymistä veressä:

  • perinukleaariset sytoplasmiset vasta-aineet;
  • vasta-aineita saccharomycetesille.

Soolan analyysi

Tämän biologisen materiaalin laboratoriotestit paljastavat piilotetun veren, pussin tai liman läsnäolon. Ulosteiden (viljelykasvien) bakteriologisen tutkimuksen avulla on mahdollista saada tietoja tarttuvan patologian esiintymisestä.

Molekyyligeneettinen analyysi auttaa määrittämään tulehduksen etiologian ja valitsemaan potilaalle sopivat antibiootit. Tunnistaminen suoliston tulehduksen ulosteissa (laktoferriini, calprotectin) antaa lääkäreille mahdollisuuden sulkea pois jotkut ruoansulatuskanavan toiminnalliset häiriöt, esimerkiksi ärtyvän suolen oireyhtymä.

Tutkimusmenetelmät koliitin diagnosoinnissa

Tulehdusprosessin diagnosoimiseksi lääkärit osallistuvat tällaisiin tutkimuksiin:

  • kolonoskopia, ts. röntgenkuvaus kontrastiaineella;
  • irrigoskooppi, jonka avulla voit tarkistaa suoliston alueet, joiden pituus on enintään metri;
  • sigmoidoskooppi tutkia suoliston alueita, joiden pituus on enintään 30 cm;
  • vatsanontelon ultraäänitutkimus;
  • fibrosigmoidoskooppi sigmoidin ja peräsuolen tutkimiseksi;
  • fibroilekolonoskopia ohutsuolen ja paksusuolen ileum-osan tutkimiseksi;
  • fibrokolonoskopia paksusuolen diagnosoimiseksi.

Koliitin hoitomenetelmät

Lääkehoito

Koliitin hoitoon kuuluu seuraavat lääkkeet:

  • suoliston adsorbentit;
  • laksatiiveja;
  • verenpainelääkkeet;
  • regeneroitumista edistävät aineet;
  • keinot suoliston mikroflooran (prebioottien ja probioottien) palauttamiseksi;
  • herkistävät lääkkeet;
  • vieroitusaineet;
  • immunomodulaattorit;
  • entsyymit;
  • vitamiineja.

Hoitomenetelmien erot patologian tyypistä riippuen

Eri koliittityyppisten potilaiden hoidossa on useita eroja:

  • antiparasiittisia lääkkeitä määrätään helmintisen koliitin hoitoon;
  • tarttuvien muotojen kanssa ottaa antimikrobisia lääkkeitä (antibiootteja);
  • Proktiitti ja sigmoidiitti, hoito peräpuikoilla (peräpuikot);
  • iskeeminen koliitti, potilas ottaa verisuonten aineita normalisoimaan suoliston verenkiertoa.

Ruokavalio

Potilaiden, joilla on koliitti, tulee noudattaa tiettyä valikkoa. Vakavimmat rajoitukset koskevat potilaita, joilla on akuutteja tulehdusvaurioita.

Akuutin koliitin ensimmäisinä päivinä potilas tulee nälkään, minkä jälkeen suositellaan lempeää ruokavaliota. Ruoka otetaan murto-osaksi, 6-7 kertaa päivässä. Haavainen paksusuolitulehdus sisältää potilaan valikkoon lisäämisen:

  • murskattu valkea leipä tai leipää;
  • keitetty liha, vähärasvainen siipikarja ja kala höyrysaalojen muodossa;
  • limakalvot;
  • vihannesten sose;
  • viljan puuroa;
  • raastetut omenat.

Ruokavalion aikana sinun on suljettava pois ruokavaliosta:

  • hiilihapotetut juomat;
  • suolakurkkua, suolattu;
  • savustettu, mausteinen;
  • jauhotuotteet;
  • maito ja maitotuotteet;
  • ohra, ohra ja hirssi puuroa;
  • makeiset;
  • pähkinät, siemenet;
  • hedelmät;
  • alkoholia.

komplikaatioita

Koliitin akuutti muoto voi johtaa useiden komplikaatioiden kehittymiseen, mukaan lukien:

  • suolen rei'itys (reiän läpi);
  • paksusuolen laajentuminen (laajentuminen);
  • ihon haavaumat jalkojen ekstensoripinnalla;
  • haavaumien kasvu kielellä, kumit;
  • iriitti (silmän iiriksen vaurio), blefariitti (silmäluomien tulehdus) tai sidekalvontulehdus;
  • polyartriitti, paraproctitis;
  • peräaukon halkeamat, suoliston fistulat;
  • suoliston lumenin kaventuminen ja sen tukkeutuminen;
  • perianaaliset paiseet.

ennaltaehkäisy

Menetelminä suoliston seinämien tulehdusvaurioiden ehkäisemiseksi on syytä huomata:

  • asianmukainen ravinnonmukaisuus;
  • terveellisten ruokailutottumusten muodostuminen;
  • ajankohtainen proteesi ja hammashoito;
  • liikuntaa.

Haavainen paksusuolitulehdus

Haavainen paksusuolitulehdus (UC) on krooninen toistuva paksusuolen tulehdussairaus, jolle on tunnusomaista haavojen läsnäolo sen limakalvolla. Tämän seurauksena voi esiintyä vatsakipua, ripulia ja vääriä pyrkimyksiä tyhjentää suolistoa. On myös mahdollista kehittää hengenvaarallisia komplikaatioita - suoliston verenvuotoa ja paksusuolen syöpää.

UC: n esiintymisen syy ei ole vielä tiedossa. Oletetaan, että pääasiallisena roolina taudin kehittymisessä ovat immuuni- ja geneettiset tekijät.

Haavainen paksusuolitulehdus vaikuttaa useimmiten 15–30-vuotiaisiin. Sairaus etenee jaksoissa: esiintyy pahenemista ja remissioita (taudin ilmenemismuotojen heikkeneminen, kunnes ne häviävät kokonaan), ja remissio voi joskus kestää vuosia.

Hoitoa varten yleisesti käytettyjä lääkkeitä, jotka tukevat immuunijärjestelmää. Joissakin tapauksissa vain kirurginen hoito on mahdollista.

Venäjän synonyymit

Epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus, UC.

Englanti synonyymit

Haavainen paksusuolitulehdus, Colitis ulcerosa, UC.

oireet

Yleisimmät UC-oireet ovat:

  • krooninen ripuli, sekoitettuna veren kanssa ulosteessa, joskus limaa,
  • vatsakipu, mahdollisesti kouristava luonne,
  • tunne epätäydellisiä suolen liikkeitä ja vääriä pyrkimyksiä tyhjentää,
  • peräaukon halkeamat,
  • suoliston verenvuoto,
  • yleinen heikkous ja huonovointisuus,
  • lämpötilan nousu
  • ruokahaluttomuus ja paino
  • verenvuotojen ja raudan imeytymisongelmien vuoksi.

Monet oireet ovat seurausta immuunijärjestelmän häiriöistä:

  • nivelkipu,
  • silmän tulehdus,
  • ihovauriot punaisen, kartion muotoisen, tuskallisen ihottuman muodossa, t
  • kipu oikeassa hypokondriumissa, mikä johtuu osallistumisesta maksan patologiseen prosessiin,
  • epämukavuutta ja kipua lannerangan alueella, mikä osoittaa munuaisvaurioita tai kivien esiintymistä niissä.

Yleistä tietoa

Haavainen paksusuolitulehdus on krooninen sairaus, jolle on tunnusomaista relapsoiva kurssi ja tulehduksen ja haavaumien esiintyminen paksusuolen limakalvolla.

Tällä hetkellä UC: n syy ei ole täysin tiedossa. Oletetaan, että pääasiassa tauti edistää immuunijärjestelmän häiriöitä ja rasittaa perinnöllisyyttä.

Normaalisti ihmisissä vasta-aineet syntetisoituvat immuunijärjestelmän soluilla suojaamaan kehoa vierailta vaikutuksilta.

Joissakin tapauksissa immuunijärjestelmä tuottaa liian paljon vasta-aineita oman limakalvon soluja vastaan. Täten patologinen prosessi tulee autoimmuuniksi. Tämä selittää potilaan systeemiset oireet: niveltulehdus, sidekalvotulehdus, krooninen hepatiitti, nodulaarinen punoitus (pineaaliset, tuskalliset leesiot iholla). UC-lääkehoito perustuu samaan versioon, koska kaikki käytetyt lääkkeet tukahduttavat immuunijärjestelmän.

Ihmiset, joiden sukulaisilla oli UC, kehittävät tätä tautia todennäköisemmin kuin ihmiset, joilla on mutkaton perintö.

Altistumis- ja ravitsemusriski sekä aiemmat suolistosairaudet lisäävät UC-taudin riskiä.

Normaalisti kaksoispisteessä on vettä, mikroelementtejä, sappihappoja. Kroonisessa tulehduksessa tämä prosessi on häiriintynyt, limakalvo ohenee ja haavaumat näkyvät siinä, mikä voi vuotaa. Tuloksena on suoliston jatkuva ärsytys, joka aiheuttaa ripulia ja vatsakipua. Lisäksi, kun otetaan huomioon ruokahaluttomuuden väheneminen, tämä kaikki vähentää ravinteiden virtausta siten, että niiden taso veressä laskee, mikä ilmenee anemiasta, osteoporoosista, proteiinin puutteesta, glukoosin puutteesta veressä, hypovitaminosis.

Elimistössä esiintyvät metaboliset häiriöt voivat johtaa munuaisfunktion hajoamiseen ja kivien muodostumiseen.

Tässä patologiassa vaikuttaa vain paksusuolen limakalvon pinnalliset osat. Tulehdusprosessi on jatkuva, eli alkaa peräsuolesta alkaen kaikki sen limakalvon osat, jolloin ei jää terveitä fragmentteja. Tulevaisuudessa tulehdus voi myös levitä jatkuvasti paksusuolen yläosiin.

Taudin aikana esiintyy pahenemisvaiheita ja remissioita, jotka voivat kestää kuukausia tai jopa vuosia. Samaan aikaan tällaisilla potilailla on todennäköisesti suoliston verenvuoto, paksusuolen syöpä, suolen rei'itys, myrkyllinen megakoloni (suoliston motiliteetin lopettaminen ja suoliston laajentuminen), mikä voi vakavasti uhata heidän elämäänsä.

Kuka on vaarassa?

  • Henkilöt, joiden sukulaisilla oli haavainen paksusuolitulehdus.
  • Nuoret alle 30-vuotiaat.
  • Ne, jotka kieltäytyvät tupakoinnista, voivat aiheuttaa UC: n pahenemista.
  • Henkilöt, jotka ottavat kipulääkkeitä pitkään (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet): ibuprofeeni, naprokseeni, aspiriini.
  • Kaupungin asukkaat.

diagnostiikka

  • Veren immunologisessa tutkimuksessa on mahdollista havaita omien neutrofiiliemme sytoplasmasta peräisin olevia vasta-aineita, mikä vahvistaa taudin autoimmuunisen luonteen ja on riittävän spesifinen haavaisen paksusuolitulehduksen varalta. Tällaisten vasta-aineiden vaikutuksesta neutrofiilit tuhoutuvat, mikä edistää tulehdusreaktioita.
  • Täydellinen verenkuva (ilman leukosyyttikaavaa ja ESR). Hemoglobiinin lasku osoittaa anemiaa; lisääntynyt valkosolujen määrä saattaa merkitä liittymisinfektiota.
  • Veren biokemiallinen analyysi auttaa määrittämään imeytymisen rikkomisen, jossa kokonaisproteiinin, glukoosin, kolesterolin, elektrolyyttien tasoja voidaan vähentää. Alaniiniaminotransferaasin, aspartaatti-aminotransferaasin, alkalisen fosfataasin pitoisuuden muutokset osoittavat maksavaurioita. Kreatiinipitoisuus, urea, voi lisääntyä munuaispatologiassa.
  • C-reaktiivinen proteiini, jonka tason kasvu osoittaa prosessin aktiivisuutta.
  • Analyysi ulosteen piilevästä verestä, jotta voidaan määrittää veren määrä ulosteessa, joka ei ole näkyvissä silmälle.
  • Coprogram kuvastaa ruoansulatuskanavan kykyä sulattaa ruokaa.

Käytettiin myös instrumentaalisia tarkastusmenetelmiä:

  • rectoromanoscopy - peräsuolen ja sigmoidikolonen tutkimus;
  • Irrigoscopy - röntgentutkimus bariumin tullessa paksusuoleen, voit tutkia limakalvon helpotusta;
  • fibrocolonoscopy - paksusuolen tutkiminen endoskoopilla, jonka avulla voit nähdä limakalvon muutokset ja ottaa biopsian sairastuneilta alueilta;
  • Vatsan elinten ja munuaisten ultraäänitutkimus antaa mahdollisuuden arvioida suoliston seinämän, maksan, sappirakon, haiman, tilaa munuaisissa tapahtuvien muutosten tunnistamiseksi.
  • Biopsian histologinen tutkimus (suoliston limakalvon pala, joka on otettu endoskooppisen tutkimuksen aikana) mahdollistaa yleensä sairauden tyypin lopullisen määrittämisen.

hoito

Hoito alkaa yleensä 5-aminosalisyylihapon lääkkeiden ottamisesta. Sen tehokkuuden puuttuessa käytetään glukokortikosteroidihormoneja. Varalääkkeet ovat sytostaatteja. Kaikki nämä lääkkeet vaikuttavat immuunijärjestelmään ja tukahduttavat sen ylimääräisen toiminnan. Siten vasta-aineiden synteesi vähenee omaa limakalvoa vastaan ​​ja tulehdusaktiivisuus vähenee.

Infektioprosessia kiinnitettäessä annetaan antibiootteja.

Jos hoito epäonnistuu, suoritetaan kirurginen hoito.

Harvinaisissa tapauksissa biologista hoitoa käytetään vasta-aineiden kanssa, jotka tukahduttavat immuunijärjestelmän ylimääräisen toiminnan ja siten myös tulehdusprosessin aktiivisuuden.

Remission aikana määrätään ylläpitohoitoa, yleensä 5-aminosalisyylihapon lääkkeitä.

Suositellut analyysit

  • Yleinen verikoe
  • Seerumin rauta
  • Kalium, natrium, seerumin kloori
  • Seerumin kalsium
  • Yleinen kolesteroli
  • Alaniiniaminotransferaasi (ALT)
  • Aspartaatti-aminotransferaasi (AST)
  • Alkalinen fosfataasi yhteensä
  • Seerumin albumiini
  • Seerumin kokonaisproteiini
  • Seerumin kreatiniini
  • Seerumin urea
  • Plasman glukoosi
  • C-reaktiivinen proteiini, kvantitatiivisesti
  • Kiertävät immuunikompleksit (CIC)
  • Neutrofiilisytoplasman vasta-aineet, IgG
  • Tulehduksellisen suolistosairauden diagnoosi (vasta-aineet suoliston keuhkosoluihin ja haiman kanaviin)

Miten hoitaa suoliston koliitti aikuisilla - 7 tehokasta tapaa

Ruoansulatusvaiheen viimeinen vaihe tapahtuu paksusuolessa. Veden imeytyminen, ulosteen puhdistuma, ryhmän B, PP, E, K vitamiinien tuotanto tapahtuu pääasiassa pitkällä paksusuolella. Koliitti tai paksusuolen tulehdus ilmenee erityisillä oireilla ja sitä tulee hoitaa aikuisilla ja lapsilla. Suolitulehdus häiritsee ruoansulatuksen luonnollisia prosesseja, heikentää terveyttä, rajoittaa elämän mahdollisuuksia.

Mikä on koliitin kulku?

Suolen koliitti - paksusuolen limakalvon tulehdukselliset muutokset, joissa on merkkejä degeneraatiosta ja toiminnallisista häiriöistä. Se on itsenäinen sairaus, jossa on useita akuutteja tai kroonisia oireita. Koliitin merkit riippuvat taudin muodosta, patologisen prosessin lokalisoinnista, paksusuolen limakalvon tuhoavien muutosten luonteesta.

Akuutin kurssin merkit

Akuutti suoliston koliitti on taudin nopea kehitys. Toimii vahingoittavan aineen (infektio, myrkytys) voimakkaan vaikutuksen tai kroonisen tulehduksen pahenemisen jälkeen. Oireita koliittiä akuutissa intensiivisessä, ilmeisessä.

Akuutissa prosessissa potilas tuntee:

  • kivun koliitti ovat teräviä, spastisia, sitten voimakkaampia ja sitten heikompia. Kipu lisääntyy syömisen jälkeen, kun fyysinen rasitus on vähäinen;
  • korkeampi lämpötila koliitissa yli 38 ° C;
  • usein ripuli (jopa 20 kertaa päivässä) ja turvotus;
  • löytää limaa, mätä, verta ulosteessa;
  • jatkuva halu mennä wc: hen ei pääty normaaliin suoliston liikkeeseen. On pieniä ulosteita, joissa on limaa;
  • lisääntynyt kaasunmuodostus, vatsaan vatsassa;
  • vatsa jatkuvasti kääntyy, siinä raskaus, epämukavuus.

Kipu ilmenee eri tavoin: sillä voi olla selkeä lokalisointi tai leviäminen koko vatsaan, annetaan takana vyön alla. Naiset ovat suoliston koliitin oireita samankaltaisia ​​kuin kohdun ja munasarjojen patologiat. Jos vatsakipu on mukana sukupuolielinten eliminoinnissa, jotka eivät liity kuukautisiin, sairaus on gynekologinen.

Kroonisen kurssin merkit

Taudin akuutti vaihe ilman asianmukaista hoitoa rappeutuu krooniseksi koliitiksi. Hitaat oireet, jotka nyt tukahduttavat, nyt ilmenevät uudella voimalla, tulevat taudin tärkeimmiksi merkeiksi.

Kroonisen suoliston koliitin mukana on:

  • välitön ummetuksen ja ripulin jakso, jossa viivästynyt uloste esiintyy useammin kuin ripuli;
  • 1-2 tuntia pääaterian jälkeen, vatsa murtuu, kipu on yleensä tylsää, kipeä, ei vahva;
  • viivästynyt uloste aiheuttaa turvotusta, suoliston lisääntynyttä erittymistä;
  • ulosteet haistavat mätä tai hapan, sisältävät limaa, veren raitoja, pussiajuuksia;
  • toksiinien tunkeutuminen veren sisään suoliston tulehduksen aikana aiheuttaa pahoinvointia, huonoa hengitystä, ihottumaa iholla, päällystetyllä kielellä;
  • potilas tuntee ajoittain heikentyneen, huimauksen, heikkouden;
  • aineenvaihdunnan sairaus aiheuttaa anemiaa, laihtumista, hypovitaminoosia.

Miesten suoliston koliitin oireet pahenevat fyysisen työn, tupakoinnin ja alkoholin nauttimisen jälkeen. Kipu antaa rintakehälle väärin sydänsairauksiin.

Tyypit koliitti suoliston

Paksusuoli erotetaan ehdollisesti ohuesta Bauhinia-venttiilistä. Täytä sokea, paksusuolen ja peräsuolen paksu osa. Kaksoispiste on pisin, joka on jaettu nouseviin, poikittaisiin, laskeviin ja sigmoidisiin osiin. Aikuisen paksusuolen kokonaispituus on puolitoista kahteen metriin.

Anatomisesti on olemassa koliittityyppejä:

  • koko paksusuolen tai pansoliitin vaurioituminen;
  • jos tulehduksellisia ilmenemismuotoja havaitaan vain cecumissa, he puhuvat tiflitistä;
  • kun paksusuolen poikittainen osa on muuttunut, transversiitti havaitaan;
  • sigmoidikolonen tulehduksen ilmaisua kutsutaan sigmoidiitiksi;
  • peräsuolen tulehduksellisen patologian tapauksessa esiintyy proktiittia.

Todellisessa elämässä viereiset suoliston alueet vaikuttavat esimerkiksi sigmoidiin ja peräsuoleen. Tuloksena on suorasigmoidiitti. Käytännössä on olemassa lajikkeita, kuten vasemmanpuoleinen koliitti ja oikeanpuoleinen sekä diffuusi, joka kattaa sekä suuret että ohutsuolet.

Oikean puolen tulehdus

Cecumin ja vierekkäisen nousevan paksusuolen tulehdusta kutsutaan tavallisesti oikeanpuoleiseksi koliitiksi. Tapahtuu noin 20 prosentissa taudin diagnosoiduista tapauksista. Se ilmenee ripulia, leikkaamalla oikealle. Poistumisen jälkeen tulee väliaikaista helpotusta. Se johtaa vesielektrolyyttisen aineenvaihdunnan, dehydraation rikkomiseen.

Vasemmanpuoleinen tulehdus

Vasemman puolen leesiota havaitsee 60% potilaista. Vasemmanpuoleinen koliitti havaitsee laskevan paksusuolen, sigmoidin ja peräsuolen tulehduksen. Rektosigmoidiitti on suurin osa tulehduksista. Kun se on merkittävää ummetusta, lisääntynyt limakalvojen erittyminen peräsuolen seinät.

Se on peräsuolen ärsytys limalla, joka johtaa sellaiseen ilmiöön kuin tenesmus. Potilas tuntee halu tyhjenä, mutta menee wc: hen, jossa on sama lima pienillä, ulosteella, veren säikeillä ja sotkulla.

Diffuusinen tulehdus

Se on erittäin vaikeaa johtuen laajasta tulehdusprosessista, joka kattaa koko paksun osan. Vatsa sattuu kaikkialla, ja kipu voi tiivistyä toisella puolella, ja sitten hajoaa ja levitä toiselle puolelle. Kipeä, tylsää kipua annetaan risti, sitten rintalastassa. Potilas voi epäillä virheellisesti munuaisten, sydämen ongelmia. Spasmisen suoliston alueet vuorottelevat suoliston atonisen seinämän kanssa. Usein kehotetaan wc: hen, mutta ulosteiden määrä on pieni, ne ovat limisiä, haisevia, vihertäviä. On "herätyskellon" oireyhtymä, kun halu tyhjentää potilaan aamulla klo 5-6.

Koliitin tyypit limakalvon vaurioiden luonteen vuoksi

Taudin muodon ja patologian topografian lisäksi erotetaan paksusuolen seinämän vaurion luonne. Tulehdus on katarra, atrofinen, eroosio, fibriininen, haavainen.

Katarraalinen sairaus

Katarraalinen tai pinnallinen koliitti esiintyy taudin alkuvaiheessa. Pinnallinen koliitti on akuutti ja ilmenee ruoan tai kemiallisen myrkytyksen, suoliston infektion jälkeen. Se kestää useita päiviä, ja se vaikuttaa vain limakalvon ylempään kerrokseen. Sitten hän on joko parantunut tai menee toiseen sairauden vaiheeseen. Suolen pinnallinen koliitti on edullisimmin ennustettu elpymiselle.

Erossiivinen sairaus

Taudin seuraavaan vaiheeseen on tunnusomaista eroosioiden muodostuminen limakalvolle - vauriot, jotka saavuttavat pieniä kapillaareja. Verisuonien tuhoaminen päättyy verenvuotoon. Suussa tuntui tyypillinen metallinen maku.

Atrofinen sairaus

Taudin tässä vaiheessa pitkä krooninen prosessi saavuttaa suoliston lihaksen. Lihakset menettävät äänensä, voivat olla sekä luonnottomasti pakattuja että täysin rento. Peristaltiikka on rikki, ummetukset venyvät ja ohentavat suolen seinät. Jatkuva kosketus mätäneiden ulosteiden kanssa johtaa suolen haavaumiin, fistuli ja seinän rei'itys ovat mahdollisia.

Fibriininen sairaus

Sille on tunnusomaista tiheän fibriinifilamentin kalvon läsnäolo limakalvovikojen pinnalla. Se luokitellaan kirjallisuudessa pseudomembranoottiseksi koliitiksi. Se johtuu antibioottien tai muiden hyödyllisten mikroflooran lääkkeiden tukahduttamisesta ja patogeenisten klostridiumkantojen aktivoinnista tätä taustaa vasten.

Haavaustyyppi

Aikuisilla, joilla on haavainen paksusuolitulehdus, paksusuolen limakalvolla esiintyy lukuisia verenvuotohäiriöitä. Toinen sairauden nimi on epäspesifinen tai erilaistumaton koliitti. Pitkäaikaisella erilaistumattomalla paksusuolitulehduksella on suuri riski sairastua syöpään. Haavoittuvassa prosessissa vaikuttaa paksusuoli ja peräsuoli. Naisilla erilaistumaton koliitti diagnosoidaan 30% useammin. Se esiintyy kroonisesti, jossa on aaltoilevia ajanjaksoja pahenemisesta ja remissiosta. Potilaat kärsivät mahalaukusta vatsassa, veren ripulia, merkkejä yleisestä myrkytyksestä.

Miksi koliitti esiintyy?

Koliitin syyt ovat vaihtelevia eikä niitä ole täysin ymmärretty. Perinteisesti syyt voidaan ryhmitellä "mikrobiologisen ja terapeuttisen" periaatteen mukaisesti.

Mikro-organismeja, jotka vaikuttavat paksusuoleen, ovat:

  • salmonella, E. coli, botulismi, home, muut mikrobit ja sienet myrkkyjä tuottavista elintarvikkeista, jotka tuottavat toksiineja;
  • infektiot - vaarallisten sairauksien aiheuttajat: shigella (dysentery), Vibrio cholerae, virukset, joissa on suoliston tropismia;
  • hemolyyttinen E. coli, joka saapuu aliravittuneen lihan ystävien kehoon;
  • anaerobiset klostridiaaliset mikrobit, jotka lisääntyvät suolistossa antibioottihoidon jälkeen;
  • suoliston kontaminaatio alkueläimillä tai loisten matoilla.

Mikrobien, sienien, alkueläinten ja helminttien elintärkeän toiminnan prosessissa erittyvät toksiinit ärsyttävät suolet. On tulehdusta, hellyyttä, turvotusta, myrkytystä.

Suolen tulehduksen ei-mikrobiset syyt:

  • tuoreiden hedelmien ja vihannesten puute ruokavaliossa, kun syötään rasvaisia, paistettuja, mausteisia, makeita ruokia;
  • yleinen syy on verenkiertohäiriö suolistossa, joka liittyy ikään liittyviin muutoksiin, sydämen sairauksiin, verisuoniin ja maksaan;
  • pitkäaikainen antibioottihoito, tulehduskipulääkkeet;
  • kontrolloimaton laksatiivien nauttiminen, ihastuminen puhdistusluoksiin, peräsuolisuppoihin;
  • säteilyaltistus;
  • myrkytys kemiallisilla tai kasvimyrkkyillä, mukaan lukien alkoholi ja nikotiini;
  • geneettinen alttius ruoansulatuskanavan sairauksiin;
  • krooniset stressaavat tilanteet.

Elämässä henkilö on monimutkainen syistä. Esimerkiksi geneettinen taipumus on sijoitettu huonoon ravitsemukseen ja krooniseen stressiin, jota antibioottihoito pahentaa.

Miten tunnistaa koliitti ja erottaa muista sairauksista

Suolen tulehduksen diagnoosi koostuu prosessin vaiheen määrittämisestä, taudin lokalisoinnista ja limakalvojen vaurioiden laajuudesta. On tarpeen erottaa koliitin oireet Crohnin taudin, gynekologisten, urologisten, sydänsairauksien oireista.

Tarkan diagnoosin määrittäminen auttaa:

  • visuaalinen tarkastus, palpointi;
  • täydellinen verenkuva, virtsan analyysi sekä veren biokemia, uloste dysbakterioosille, helmintimunat, kalprotektiini;
  • yleinen radiografia;
  • radiografia bariumsulfaatilla;
  • suoliston endoskooppi, jossa otetaan histologista materiaalia;
  • Ultraääni, MRI, CT.

Tutkimus ja analyysi antavat käsityksen sisäelinten toiminnasta, kasvainten esiintymisestä, divertikulaarista, perforaatiosta, fistulasta. Määritetty suoliston sävy, kyky peristaltiikkaan.

Koliitin hoito

Koliitin hoito alkaa taudin syiden poistamisesta: ruokavalio määrätään, infektio paranee, verenkierto paranee, lääkkeiden luettelo tarkistetaan tarvittaessa lääkkeiden ottamiseksi pysyvästi. Ennen kuin koliittia hoidetaan naisilla, selvitä, onko hän raskaana, onko olemassa gynekologisia sairauksia.

Terapeuttinen ruokavalio, jossa on koliitti

Erottamaton osa ruokavaliota on olennainen osa suoliston koliitin hoitoa aikuisilla. Ruokavalion tarkoituksena on vähentää ruoansulatuskanavan kuormitusta, nopeuttaa limakalvon paranemista ja normalisoida peristaltiikkaa. Akuutin prosessin ensimmäisenä päivänä lääketieteellinen paasto määrätään runsaalla puhtaalla vedellä. Akuutin tulehduksen poistamisen jälkeen on tarpeen ottaa ruokaa pieninä annoksina jopa 6 kertaa päivässä. Ruokaa keitetään pari, haudutetaan vedessä, paistetaan kalvon alla, frayed ja tarjoillaan miellyttävän lämpimänä. Annos koostuu keitetyistä porridoista vedessä, pyyhittyihin keittoihin, vähärasvaisen lihan höyrytuotteisiin. Tuoreet vihannekset ja hedelmät, sienet, pähkinät, siemenet ovat poikkeus ruokavalioon. Hävitä terävä, hapan, rasvainen, makea, rikas, kaasua muodostava tuote. Kun palautat, luettelo tuotteista laajenee lääkärisi kanssa neuvoteltaessa.

Antibakteeriset aineet koliitille

Infektiokykyisen koliitin hoito tapahtuu antibakteeristen lääkkeiden kohtalolla. Lääkäri käsittelee suoliston tulehdusta huumeiden kanssa:

  • nitrofuraaniryhmä - Enterofuril, furatsolidoni;
  • sulfonamidiryhmä - ftalatsoli;
  • rifampisiiniryhmä - Alpha Normiks;
  • fluorokinoloniryhmä - Digran;
  • ryhmä polymyksiinejä - polymyksiini-sulfaatti, polymyksiini-m-sulfaatti;
  • laaja-alaiset antibiootit - tetrasykliini, levomitsetiini, Olethetrin, streptomysiini, neomysiini, monomitsiini.

Ennen antibioottien käyttöä tehokkuin keinoin tehdään herkkyysanalyysi lääkeaineista. Hyväksy määrätty annostus ja noudata selkeästi aikaväliä.

Anthelmintic-aineet koliitille

Jos koliittia aiheuttavat loiset madot, määrätään antihelminth-lääkkeitä. Käsittelymenetelmät ja -välineet riippuvat loisten tyypistä.

Kovettuva helmintiaasi, jossa on koliitti, voi:

Matojen tabletit ja suspensiot ovat erittäin myrkyllisiä. Käsittele helmintiasiaa varovasti lääkärin annoksen ja ohjeiden mukaisesti.

Antispasmodics, joilla on koliitti

Antispasmilääkkeet on suunniteltu hoitamaan koliittia tuskallisilla spastisilla kipuilla. Ne lievittävät kipua rentouttamalla lihaksia.

Spasmien hoito suoritetaan lääkkeillä:

Farmaseuttisten valmisteiden lisäksi perinteiset menetelmät auttavat lievittämään kipua sairauden aikana. Kipu, poista kouristukset, rauhoittaa ärsyttynyttä limakalvon liemi minttua, kamomillaa, oreganoa, calammen suota. Tl kuivaa ruohoa keitetään 200 ml kiehuvaa vettä, mikä vaatii 30 minuuttia. Ota 50 ml aterioiden välillä 4 kertaa päivässä. Hoidon kulku - 2 viikosta kuukauteen.

Korvaukset ripulia varten

Ripuli uhkaa kuivumista ja heikentynyttä veden ja elektrolyytin metaboliaa. Voit lopettaa ripulin Smekta, Enterosgel, Imodium. Kosteuden täydentämiseksi he juovat enemmän vettä, heikkoa teetä, kompottia, ruusunmarjanlientä.

Tehokas koliitti, jossa on ripuli.

  • harmaiden leppien varret, käärme highlanderin juurakko;
  • Tammi kuori, Potentilla risoomi.

Ota teelusikallinen sekoitettua yhtä suuria osia kuivia ainesosia, kaada 300 ml kiehuvaa vettä ja huuhtele 15 minuutin ajan vesihauteessa. Jäähdytä, suodata, ota 2 ruokalusikallista 20 minuuttia ennen syömistä.

Rahat turvotuksesta ja kaasun muodostumisesta

Koliitin sairastuneille aiheutuu suurta haittaa suoliston ylimääräiselle kaasulle. Ongelma ratkaistaan ​​yksinkertaisesti - sinun täytyy valmistaa keittäminen reseptin mukaan:

  • kamomilla kukat, oregano ruoho, köyden hedelmät;
  • calendula kukat, kamomilla kukat, piparminttu lehtiä, valerian root.

Teekusikka seosta yhtä suurissa osissa kuivia kasveja kiehuu 300 ml kiehuvaa vettä ja vaatii 30 minuuttia. Ota 100 ml liemi tuntia tunnissa aterioiden jälkeen kolme kertaa päivässä.

Toimenpiteet ummetusta varten

Lievä laksatiivinen vaikutus koliittiin, jossa on ummetus, saa aikaan kasviperäisen lääkkeen:

  • Norjan seninan lehdet, astelapuu kuori, Zhosterin laksatiiviset hedelmät, aniksen hedelmät, lakritsijuuri;
  • höyhenen kuori, olkimainen, hedelmiä, kumina, tavallinen ruoho, apila, ruohonlehdet.

Jokainen kuiva yrttiyhdistelmä. Tuloksena olevasta kokoelmasta kaada tl ja kaada lasillinen kiehuvaa vettä. Vaatia puoli tuntia, ota yöllä kevyt aamutuoli.

Suolen koliitti alkaa akuutissa muodossa, joka virtaa krooniseen. Tämä vaikuttaa koko paksusuoleen tai sen erillisiin osiin. Voit parantaa pysyvästi koliittia ruokavalion avulla, kun otat lääkkeitä, täydentäen hoitoa kansanhoitovälineillä yrttien poistamisesta.

Sivustomme tietoja tarjoavat pätevät lääkärit, ja ne on tarkoitettu vain tiedoksi. Älä hoitaa itseäsi! Muista kuulla asiantuntija!

Kirjoittaja: Rumyantsev V. G. Kokemus 34 vuotta.

Gastroenterologi, professori, lääketieteen tohtori. Määrittää diagnoosin ja hoidon. Tulehduksellisten sairauksien tutkimista käsittelevä asiantuntijaryhmä. Yli 300 tieteellisen artikkelin laatija.