Tärkein / Haimatulehdus

Peräsuolen adenokarsinooman tyypit ja vaiheet, hoito

Haimatulehdus

Peräsuolen adenokarsinooma ei ole yhtä yleinen. Tämä käsite on yksi syövän lajikkeista. Taudin jatkokehityksen estämiseksi on tarpeen tietää patologisen prosessin syyt ja oireet.

Peräsuolen adenokarsinooman käsite ja sen syyt

Valitettavasti jokainen ei tiedä, mikä on suoliston adenokarsinooma. Lääketieteessä tämä käsite tarkoittaa syöpäsyövän muodostumista, joka koostuu epiteelisäikeistä ja toimii pohjana ruoansulatuskanavan limakalvolle.

Tämä patologinen prosessi esiintyy miehillä paljon useammin kuin naisilla. Se tapahtuu yleensä yli 50-vuotiailla. Tauti on vaikea diagnosoida oireettoman kurssin takia. Ja koska kuolleisuus on melko korkea.

Myös paksusuolen syöpäkasvain voi ilmetä täysin terveenä ihmisenä. Taudin erityispiirre on, että hoidon puuttuessa henkilö kuolee alle 12 kuukaudessa.

Kolorektaalisyövän vaara on se, että se vaikuttaa useimmissa tapauksissa imusolmukkeisiin. Tämän jälkeen tauti leviää lähimpiin elimiin maksan, kohdun, virtsarakon muodossa. Joissakin tilanteissa luun kudosrakenteet ovat mukana.

Paksusuolen adenokarsinooma syntyy tiettyjen syiden vaikutuksesta seuraavien muotojen muodossa:

  • geneettinen taipumus;
  • kroonisen paksusuolen sairauksien esiintyminen. Näitä ovat halkeamat peräaukon alueella, fistulat, peräpukamat ja polyypit;
  • Crohnin tauti;
  • vanhuus;
  • säännölliset stressiolosuhteet;
  • säännöllinen ummetus krooninen;
  • ottaa tiettyjä lääkkeitä;
  • ihmisen papilloomaviruksen läsnäolo;
  • epäterveellistä ruokavaliota, jota hallitsevat rasva, makea ja rikas ruoka;
  • työ, joka liittyy pitkäaikaisiin kosketuksiin haitallisten kemikaalien kanssa;
  • passiivinen elämäntapa;
  • liiallisen painon läsnäolo;
  • alkoholin väärinkäyttö ja tupakointi.

Jos sinulla on vähintään yksi tekijä, voi kehittyä epäedullinen prosessi. Siksi hoidon aikana haetaan ensin syytä.

Tyypit paksusuolen adenokarsinooma

Suolikanavan adenoomalla on erilaisia ​​tyyppejä, jotka riippuvat taudin kulusta ja muodosta.

Taudin luokittelu määräytyy biopsian tulosten perusteella ja jakautuu seuraavasti:

  • voimakkaasti erilaistuneessa tuumorissa;
  • kohtalaisen eriytynyt adenokarsinooma;
  • matala-asteinen adenokarsinooma;
  • limakalvon kasvain;
  • tumman solun adenokarsinoomassa;
  • taulukon kasvain.

Erittäin erilaistunut kasvain

Korkeasti erilaistunutta paksusuolen adenokarsinoomaa ei pidetä yhtä vaarallisena kuin muita alalajeja. Siinä syöpäsolujen määrä on edelleen pieni. Niiden ero terveistä soluista on kooltaan. Ne ovat vain hieman suurempia.

Tämäntyyppiselle taudille on ominaista suotuisa tulos. Metastaasit ovat erittäin harvinaisia.

Kohtalaisen erilainen adenokarsinooma

Kohtalaisen erilainen paksusuolen adenokarsinooma esiintyy painotetussa muodossa. Syöpäsolurakenteilla on kyky kasvaa koko suolikanavan läpi. Hoitamattomana esiintyy suoliston tukkeutumista.

Usein on tapauksia, joissa kasvainmuodostuksen suuri koko johtaa seinien repeytymiseen ja sisäisen verenvuodon avautumiseen. Myös tämä prosessi voi vaikuttaa fistuloiden esiintymiseen elinten välillä. Tämä voi johtaa peritoniittiin.

Kohtalaisen erilaista rektaalista adenokarsinoomaa tulisi hoitaa mahdollisimman pian. Muuten tauti muuttuu monimutkaisemmaksi.

Adenokarsinooma, jolla on huonosti eriytetty tyyppi

Joka viides potilas havaitsee huonosti erilaistuneen paksusuolen adenokarsinooman. Tämän patologian haittana on, että sille on ominaista suuri pahanlaatuisuus.

Syöpäsolujen rakenteet kasvavat nopeasti ja leviävät lähialueisiin. On mahdollista diagnosoida sairaus alkuvaiheessa. Metastaasit kehittyvät hyvin nopeasti. Tämäntyyppinen tauti eroaa hyvin muista muodoista.

Tauti ei ole lähes hoidettavissa. Epämiellyttävien oireiden poistamiseksi on määrätty vain oireenmukaista hoitoa. Ennuste on epäsuotuisa.

Tubulaarinen tuumori

Tämäntyyppinen tauti ei pitkään ole tuntunut. Tämä ilmiö havaitaan oireiden heikentyessä. Pitkällä aikavälillä ja terapeuttisten toimenpiteiden puuttuessa kehittyy verenvuoto.

Sairaus havaitaan röntgenkuvauksen avulla. Syöpäsolurakenteet ovat sylinterin tai kuution muodossa. Kasvaimen parantaminen on hyvin vaikeaa, ja siksi sillä on epäsuotuisa lopputulos.

Mucinous adenokarsinooma

Mucinous adenokarsinooma on melko harvinaista ja vaikuttaa endometriumiin. Kasvaimessa on kystisiä soluja, joilla on kyky tuottaa limaa, jota kutsutaan muciiniksi. Tästä syystä taudin nimi. Hän voi siirtyä naapuriin. Kovettumisen yhteydessä havaitaan toisinaan toistuvia uusiutumisia.

Adenokarsinooman oireet


Cecumin adenokarsinooma havaitaan melko myöhään. Asia on, että taudin alkuvaiheessa itse ei itse ilmene. Yleisimmin leimaa kroonisen sairauden paheneminen.

Taudin pääasialliset merkit ovat:

  • kivulias tunne vatsassa;
  • ruokahaluttomuus;
  • pahoinvointia ja oksentelua;
  • yleisesti heikentynyt;
  • pitkäaikainen ripuli;
  • vatsaontelon;
  • veren raitojen esiintymisessä ulosteen massoissa;
  • paino laskee jyrkästi;
  • lämpötilan indikaattoreissa.

Oireet ovat lieviä ja monet potilaat jättävät huomiotta. Kasvainmuodostuksen myötä merkit kirkastuvat. Jo olemassa oleviin oireisiin voidaan lisätä närästystä, vatsan raskautta, kurkistavaa sisältöä ulosteessa.

Taudin vaihe

Peräsuolen adenokarsinooma voi kehittyä sekä nopeasti että vähitellen. Kaikki riippuu taudin ja hoidon oikea-aikaisesta diagnosoinnista.

Lääketieteessä tauti on yleensä jaettu useisiin vaiheisiin.

  1. Ensimmäinen vaihe. Sille on tunnusomaista ruoansulatuskanavan limakalvon ja alitulehduksen kudos. Diagnoosi tässä vaiheessa on hyvin vaikeaa. Tavallisesti havaitaan hyvin erilaista rektaalista adenokarsinoomaa.
  2. Toinen vaihe Syöpäsolurakenteet alkavat tunkeutua suoliston kanavan lihaskerroksiin. Mutta ne eivät vieläkään vaikuta viereisiin elimiin ja imusolmukkeisiin. Tässä vaiheessa potilas valittaa pitkittyneestä ummetuksesta, liman ja veren esiintymisestä ulosteessa.
  3. Kolmas vaihe. Kasvaimen muodostuminen alkaa kasvaa suolen seinämään. Tämän seurauksena lähimmät elimet vaikuttavat. Metastaasit alkavat ja imusolmukkeet vaikuttavat. Tässä vaiheessa alhaalla olevan peräsuolen adenokarsinooma alkaa kehittyä.
  4. Neljäs tai viimeinen vaihe. Kaikki prosessit ovat jo peruuttamattomia. Kasvain kasvaa valtavasti. 6-12 kuukauden kuluttua potilas kuolee.

Yleensä tauti havaitaan toisessa tai kolmannessa vaiheessa, kun prosessit ovat harvoin kääntyneet. Mutta hoidon aikana on mahdollisuus pidentää elämää useita kuukausia tai jopa vuosia.

Diagnoosi paksusuolen adenokarsinoomasta

Jos differentiaalidiagnoosi suoritetaan, on välttämätöntä sulkea pois eturauhasen adenooma, kohdunontelon syöpä, vatsan ja virtsarakon syöpä.

  • oireiden potilastutkimuksesta;
  • historian ottaminen;
  • vatsan palpointi;
  • virtsa;
  • yleinen verikoe;
  • verikoe kasvainmerkkiaineille;
  • kolonoskopia;
  • okkulttisen veren ulosteiden analyysi;
  • biopsian suorittaminen;
  • irrigoskooppinen kontrastiaine;
  • magneettikuvaus;
  • ultraäänidiagnostiikka.

Jos taudilla on erilaisten merkkien perusteella samanlainen sairaus toisen sairauden kanssa, suoritetaan lisädiagnostiikka.

Hoitava paksusuolen adenokarsinoomat

Millainen hoito on valittava, päättää asiantuntijan tutkimuksen ja sairauden vaiheen perusteella. On useita tekniikoita:

  1. Kirurginen toimenpide. Syövän muodostumista poistetaan. Jos kasvain on pieni, ei suoliston kanavan työtä häiritä. Jos muodostumisella on suuri koko, suoritetaan kolektomia. Tämä tekniikka sisältää suolistokanavan vahingoittuneen alueen poistamisen kateleraamin tuotannolla.
  2. Kemoterapiaa. Tämä menetelmä on ylimääräinen ja sitä voidaan käyttää sekä leikkauksen jälkeen että lääkehoidon vaiheessa. Hoito käyttää lääkkeitä, jotka ovat leukovorin, Raltitreksida, muodossa.
  3. Sädehoito. Hoito tällä tekniikalla auttaa vähentämään syövän aluetta ja lopettamaan metastaaseja. Tätä menetelmää käytetään melko harvoin, koska paksusuoli muuttaa asemaansa liikkeen aikana. Säteilylle altistuminen laski tarkalleen kohdemaan, ruoansulatuskanava on kiinteä.

Perinteiset hoitomenetelmät

Tumman solun adenokarsinooma voidaan hoitaa folk-menetelmien avulla. Tätä menetelmää käytetään lisähoitona ja voit keskeyttää koulutuksen aktiivisen kasvun.

On olemassa useita tehokkaita tapoja.

Keittämisen valmistamiseksi on otettu calamus-juuret, perunoiden kukat, koiruoho ja calendula. Kaikki sekoitetaan ja täytetään kupin keitettyä vettä. Infusoidaan kaksi tai kolme tuntia ja suodatetaan.

Ota lopputuote enintään kolme kertaa päivässä 75 millilitraa kohti. Toinen resepti.

Enemas on laajalti käytetty. Ne auttavat puhdistamaan suoliston kanavan huolellisesti ulosteen kerrostumasta, mikä lisää elimen herkkyyttä. Tällaisiin tarkoituksiin yleisesti käytetty puhdistettu vesi kuparisulfaatilla. Liuoksen valmistelussa on otettava huomioon annokset. Tätä varten kaksi litraa vitriolia lisätään kahteen litraan vettä.

Lääke injektoidaan varovasti suolikanavaan ja pidetään vähintään 10 minuuttia, jos mahdollista. Hoidon kesto on 14 päivää.

ruokavalioon

Jos potilaalle on diagnosoitu adenokarsinooma, ruokavaliota tulee seurata säännöllisesti. Näin vältetään ulosteen kivien muodostuminen ja kasvain maturoituminen.

Ruokavalion tulisi sisältää:

  • vihannes- ja hedelmäkasvit;
  • vihreät;
  • tuoreet mehut;
  • keitot;
  • puurot vesillä;
  • keitetty liha;
  • höyrytetty omeletti;
  • kasvi-, oliivi- ja pellavansiemenöljy
  • vihreä tee.

Kielletyt tuotteet sisältävät:

  • alkoholijuomat, kofeiinit ja hiilihapotetut juomat;
  • rasvaiset ja paistetut elintarvikkeet;
  • kastikkeet, majoneesi;
  • savustettu liha, mausteet ja sienet.

Ravitsemukseen on useita suosituksia.

  1. Syömisen tulisi olla pieniä annoksia.
  2. Vastaanottojen välisen ajan tulisi olla 2–3 tuntia.
  3. Ota tarvittava ruoka vain maahan.
  4. Valmiiden aterioiden lämpötilan tulisi olla 37-40 astetta.
  5. Ruoanlaitto on höyrytettävä tai keitettävä.

Älä unohda juomatilaa. Kun adenokarsinoomaa sisältävää nestettä tulee saada vähintään kaksi litraa päivässä.

Jos henkilölle diagnosoidaan peräsuolen adenokarsinooma, ennustetta voidaan muuttaa. Jos tauti havaitaan ensimmäisessä vaiheessa, sairaus voidaan täysin parantaa. Jos potilas kääntyi myöhään, positiivisen lopputuloksen todennäköisyys on pieni. Sekä leikkaus että kemoterapia voidaan suorittaa. Mutta jos vaikuttaa muihin elimiin ja järjestelmiin, henkilö kuolee muutaman kuukauden kuluessa. Siksi lääkärin on tutkittava mahdollisimman usein hämärän alkuperän ja geneettisen taipumuksen vuoksi.

Peräsuolen adenokarsinooma

Peräsuolen adenokarsinooma on pahanlaatuinen kasvain, joka koostuu rauhasen epiteelisoluista, jotka linjaavat suolen sisäpinnan. Vanhemmassa iässä sairastumisen todennäköisyys kasvaa. Elintaso vaikuttaa myös taudin kehittymiseen: sivistyneessä maassa asuvat ihmiset, joissa elintaso on korkea, saavat sen todennäköisemmin.

Yleistä tietoa taudista

On tärkeää ottaa yhteyttä erikoislääkäriin epämukavuuden ilmenemiseen.

Peräsuolen adenokarsinooma (muuten paksusuolen tai rauhasen syöpä) on kolmas yleisin ruoansulatuskanavan onkologinen sairaus.

Tämä tauti vaikuttaa useimmiten miehiin, ei naisiin. Se voi johtaa kuolemaan vain 1 vuoden aikana ja on salakavalaista, koska sitä ei lähetetä ilmassa olevan pisaran läpi tai seksuaalisesti, eikä sitä edes johda lääkärin valvonnasta, vaan se on upotettu ihmisen DNA: han. Toisin sanoen, ei ehkäisyaineet, kertakäyttöiset ruiskut tai sideharso eivät tallenna sitä.

Peräsuolen adenokarsinooma on surullinen ennuste, koska taudin alkuvaiheen aikana ei ole erityisiä oireita, ja ihmiset ovat hämmentyneitä keskustelemaan lääkärin kanssa (heidän on vaikea puhua ongelmastaan ​​ja on kauheaa suorittaa tutkimus).

Taudin seuraavia vaiheita on:

Sairauden syyt

Tutkijat eivät ole vielä tajunnut tarkalleen, mikä aiheuttaa tämän taudin. Harvinaisissa tapauksissa tämä tauti ilmenee vain geenimutaation vuoksi, ja useimmiten se johtuu ulkoisten ja geneettisten tekijöiden yhdistelmästä.

Lääketieteen alan tutkijoiden tekemä tieteellinen tutkimus vahvisti, että peräsuolen adenokarsinooman kehittymisen syyt ovat seuraavat tekijät:

  • geneettinen taipumus;
  • suolet ovat jo kärsineet pysyvistä sairauksista (peräpukamat, fistula, halkeamat, polyypit, koliitti);
  • perinnölliset sairaudet (diffuusi polyposikset, Gardnerin ja Türkon oireyhtymät), jotka luovat hyvän ympäristön polyypeille, jotka myöhemmin kehittyvät syöpäsoluiksi;
  • ikä yli 50 vuotta;
  • usein stressaavat tilanteet;
  • ummetus, joka kestää pitkään;
  • tiettyjen lääkkeiden vaikutus;
  • papilloomaviruksen läsnäolo;
  • anaaliseksiä;
  • punainen liha, leivonnaiset, rasvaiset elintarvikkeet, vihannesten, hedelmien ja viljojen puute ruokavaliossa;
  • pitkä kosketus kemikaaleihin, kuten asbestiin, amideihin, tyrosiiniin;
  • istumaton elämäntapa;
  • ylipaino;
  • tupakointi;
  • usein alkoholin käyttöä.

oireiden

Taudin puhkeamisen kliinisiä ilmenemismuotoja ei esiinny. Tämän vuoksi on välttämätöntä kiinnittää ajoissa huomiota lieviin tai kohtalaisiin oireisiin hoidon aloittamiseksi. Tämän taudin ulkonäkö voi osoittaa:

  • kovat ulosteet;
  • kipu ulosteessa;
  • fetid ulosteet;
  • vaalea iho;
  • ruokahaluttomuus;
  • laihtuminen;
  • kipua vatsassa ja perineumissa;
  • lievä lämpötilan nousu;
  • väsymys;
  • turvotus;
  • suihkulähde oksentaa;
  • ripulin ja ummetuksen vaihtelu tai pysyvä ripuli tai ummetus;
  • läsnäolo veren, mäyrän ja liman ulosteissa.

Peräsuolen adenokarsinoomalla henkilö muuttuu äärimmäisen haurastuneeksi. Jatkuvan verenhukan vuoksi hän kehittää anemiaa.

Taudin aiheuttamat komplikaatiot

Rektaalisen adenokarsinooman eteneminen johtaa seuraaviin komplikaatioihin:

  • verenvuoto;
  • anemia;
  • suoliston tukkeuma;
  • vatsakalvon tulehdus ja peritoniitti tulee näkyviin;
  • syövän kudosten kasvun vuoksi suoliston seinämä on vaurioitunut ja siksi muodostuu fistuleja tai peritoniittia;
  • imusolmukkeen metastaasi ilmestyy;
  • tauti vaikuttaa kohdun, virtsarakon, maksan, munuaisiin, luuhun, keuhkoihin ja aivoihin.

Adenokarsinooman kehittymisen vaiheet

Kaikki nämä komplikaatiot vaikeuttavat radikaalin käsittelyä tai ovat mahdotonta.

Taudin ja sen tyyppien luokittelu

Kun luokitellaan rauhasen syöpä, homogeenisuus (erilaistumisaste) otetaan huomioon kasvaimen tyypin tunnistamiseksi.

Tauti luokitellaan seuraavasti:

Rauhassyövän tyypit ovat:

Hoitotaktiikan diagnosoinnissa ja valinnassa on otettava huomioon vyöhyke, jossa kasvainsolut kasvavat. Alueet, joissa tauti on syrjäytetty (senttimetrien määrä peräaukosta) ovat seuraavat:

  • suorasigmoidi (enintään 12 cm);
  • ylempi ampulli (8 - 12 cm);
  • keskikokoiset (4-8 senttimetriä);
  • puhallettava (4 senttimetriä hammaslangasta);
  • peräaukon kanava (peräaukossa).

Diagnostiset menetelmät

Jos epäilet tämän taudin esiintymistä, henkilön on pyydettävä lääkärin apua prokologilta, coloproctologistilta, onkologilta.

Fermentoitu syöpä on diagnosoitava kattavasti endoskooppisten ja laboratoriokokeiden avulla. Sairaalla suoritetaan huolellinen fyysinen tarkastus, joka sisältää anamneesin ja kehon ongelma-alueen digitaalisen tutkinnan.

Sitten potilaalle tehdään seuraavat toimenpiteet:

  1. Sigmoidoskopiaa. Sen avulla voit tarkastaa visuaalisesti limakalvojen kuntoa sekä biopsiaa kasvainkudoksissa sähköisen silmukan avulla.
  2. Irrogoskooppi, joka on röntgenkuvaus, joka suoritetaan kontrastiaineella (bariumsulfaatti). Aine tuodaan kehoon suuontelon tai peräruiskun kautta kuvan saamiseksi.
  3. Kolonoskopia. Se on kaikkein informatiivisin menetelmä, jonka avulla voidaan arvioida suoliston tilaa.
  4. Vatsaontelon ultraäänitutkimus. Tämä diagnoosimenetelmä on minimaalisesti invasiivinen ja kivuton, se antaa tietoa syöpäprosessista, elinten ja metastaasien tilasta.
  5. Magneettikuvaus.
  6. CT (tietokonetomografia).
  7. Gammakuvaus.
  8. PET (positronipäästötomografia).

MRI ja sitä seuraavat diagnostiikat tarjoavat mahdollisuuden selventää kasvaimen histologiaa ja tunnistaa metastaaseja.

Lisäksi on tehtävä analyysi:

  • veri (yhteensä, biokemia, tuumorimarkkereiden läsnäolo);
  • piilotetun veren ulosteet.

Mitkä ovat hoidot?

Koska paksusuolen syöpä on alttiina varhaisille metastaaseille, on välttämätöntä suorittaa oikea-aikainen hoito, joka on pätevä ja valittava kullekin potilaalle erikseen.

Tärkein hoitomenetelmä on toimenpide, joka poistaa pahanlaatuisen kasvaimen ja kudoksen metastaaseilla ja ulosteet ulosteet ihmiskehosta. Paras kirurgian tyyppi on sairaan suoliston ja itse kasvain poistaminen, mutta suoliston jatkuvuus. Tätä ei kuitenkaan voida tehdä kaikissa tapauksissa.

Useimmiten leikkaus on välttämätöntä.

Kun kasvain sijaitsee lähellä peräaukkoa, elimen ongelmaosa on poistettava sulkijaliitoslaitteen mukana. Kolostomia luodaan - keinotekoinen ulostulo ulosteille ja siihen liitetty kateapaja.

Valitettavasti on tapauksia, joissa syöpä ei toimi, 1/3 potilaista ei selviydy kirurgisesta hoidosta vanhuuden tai liian huonon terveyden vuoksi. Sitten on välttämätöntä käyttää palliatiivista hoitomenetelmää (esim. Kasvaimen sähkökemagulointi, kemoterapia), joka vähentää kipua ja parantaa sairauksien laatua ja pitkäikäisyyttä. Jos kipu on kohtalainen tai vakava, määritä voimakkaat kipulääkkeet.

Lisähoitona käytetään kemoterapiaa (sytotoksisia lääkkeitä). Yksi lääke (irinotekaani tai 5-fluorourasiili) tai lääkeainekompleksi (fluorafuuri, raltitrexidi, kapesitabiini) voi olla tässä sopiva. Ennen leikkausta tämä hoitomenetelmä mahdollistaa pahanlaatuisten solujen kasvun pysäyttämisen, ja leikkauksen jälkeen se vähentää taudin toistumisen todennäköisyyttä.

Sädehoitoa käytetään myös ennen ja jälkeen kirurgisen hoitomenetelmän (se auttaa vähentämään kasvaimen kokoa, estää pahanlaatuisten solujen jakautumisen nopeutta, ehkäisee metastaasia, estää taudin toistumisen).

Kun tauti on jo tunnistettu, mutta sitä ei ole vielä käsitelty kirurgisesti, on käytettävä ruokavaliota, joka tukee immuniteettia ja lisää potilaan vahvuutta. Et voi syödä raskasta ruokaa, eikä mitään rasvaisia, paistettuja, mausteisia ja suolaisia. Syö pitäisi olla murto-osa (5 tai 6 kertaa päivässä), ruoan annosten tulisi olla pieniä.

Ja tätä tautia voidaan hoitaa perinteisellä lääketieteellä, joka käyttää kasvaimia torjuvia komponentteja.

Useimmat lääkekasvit sisältävät myrkkyjä, ja siksi on välttämätöntä noudattaa tiukasti reseptiä, kun lääketieteellinen keittäminen, tinktuura tai tinktuura valmistetaan. On syytä muistaa, että perinteinen lääketiede ei ole ihmelääke, vain asiantuntija voi määrätä laadukkaan hoidon.

Taudin kehittymisen ehkäisy

Potilaat, joilla on peräsuolen adenokarsinooma, kääntyvät usein lääkärin puoleen, kun heidän tilansa on jo muuttunut sietämättömäksi. Kaikista asiantuntijoista ihmiset pelkäävät eniten hammaslääkäreitä ja prokologeja. He haluavat kestää epämukavuutta ja kipua, kun se on mahdollista. Sellaisen oman terveyden laiminlyönnillä on lopulta kauhistuttavia seurauksia, joita ei aina voida parantaa. Siksi ei pidä pelätä ja olla ujo, vaan mennä sairaanhoitolaitokseen heti kun vaivoja on havaittu. Eikä myöskään turhaa ryhtyä ennaltaehkäiseviin toimiin, jotta ei sairastuisi.

Muista huolehtia ruoansulatuskanavan terveydestä. Aika kohdella kaikkia hänen sairauksiaan. On syytä syödä oikealle ja tarvittaessa neuvotella ravitsemusterapeutin kanssa. Jos kyseessä on ruokavalio, sinun on noudatettava sitä.

On parempi välttää haitallisten aineiden vaikutus. On tarpeen ottaa vain ne lääkkeet, jotka hoitava lääkäri on määrännyt tutkimuksen jälkeen. Ilman epäonnistumista on käsiteltävä stressiä. Sinun täytyy ymmärtää ongelmasi ja oppia käsittelemään sitä. Kaikki infektioiden aiheuttamat sairaudet on hoidettava. Et voi harjoittaa anaaliseksiä.

On tarpeen selvittää, mitkä sairaudet olivat sukulaisissa. Jos henkilö havaitsee, että peräsuolen adenokarsinooman kärsineet olivat hänen perheessään, hänen on ymmärrettävä, että hän on vaarassa, joten hänen on tutkittava prokologi.

Toisin sanoen ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ovat sellaiset, jotka mahdollistavat keholle haitallisten tekijöiden sulkemisen. Tärkeintä ei ole jäädä tyhjäksi, muuten se on liian myöhäistä!

Ennuste - kuinka monta elää

Lääkäri tekee yksilöllisesti adenokarsinooman ennusteen kullekin potilaalle monien tekijöiden perusteella:

  • taudin vaihe;
  • kuinka vanha on potilas;
  • potilaan psyko-emotionaalinen tila;
  • potilaan koskemattomuuden piirteet.

Keskimääräiset tilastot ovat:

  • alkuvaiheessa tunnistettu tauti päättyy yli 90 prosentin potilaiden elpymiseen;
  • taudin diagnosointi toisessa vaiheessa voi parantaa 70% siitä kärsivistä ihmisistä;
  • kolmannessa vaiheessa vain 50 prosentilla potilaista on mahdollisuus toipua;
  • neljäs vaihe jättää 10% potilaista eläväksi.

Ei vielä kehitetty tapoja diagnosoida tätä tautia sen alkaessa. Myöskään sellaisia ​​hoitomenetelmiä, jotka takaavat täydellisen toipumisen, ei ole. Tällä taudilla on alhainen eloonjäämisaste. Sen henkilön päätehtävä, jonka kehossa tämä syövän prosessi paljastui, on yrittää elää vielä viisi vuotta. Tämän jälkeen potilas tuntee tilan parantumisen.

Aivolisäke on pieni elin, jolla on.

Nykyaikaisessa maailmassa se on jo kauan tunnettu.

Mikä on mahalaukun adenokarsinooma? Usein.

Peräsuolen adenokarsinooma - kasvainten tyypit, diagnoosi, hoitovaiheet ja -menetelmät

Taudin kuvaus

Paksusuolen adenokarsinooma, rauhas- tai paksusuolen syöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka koostuu rauhasen epiteelisoluista. Taudin luokittelun perustana on kasvain homogeenisuus ja pahanlaatu. Jokaisella syöpätyypillä on omat ominaisuutensa:

  • Erittäin erilaistuneelle syöpälle on tunnusomaista neoplasman lievästi muuttunut solu- koostumus. Histologinen tutkimus osoitti ytimien ja säilyneiden solutoimintojen merkittävää kasvua. Onkologinen prosessi erottuu metastaasien hitaasta kehittymisestä, mahdollisista relapseista hoidon jälkeen ja vaikeuksista diagnosoida, koska kasvain on samankaltainen terveiden kudosten kanssa.
  • Kohtalaisen erilaistuneelle kasvaimelle on ominaista nopea kasvu, suuri imusolmukkeiden, keuhkojen vaurioitumisvaara. Patologian pääasiallinen kliininen ilmentymä on suolen tukkeuma. Tauti on usein monimutkainen fistuloiden ja peritoniitin muodostuessa. Suurikokoiset kokoonpanot repivät usein suolen seinämät ja aiheuttavat vakavia verenvuotoja.
  • Alhaisen asteen adenokarsinooma on eräänlainen vaarallinen tummansoluinen kasvain, jolle on ominaista nopea ja aggressiivinen kehitys. Metastaasien muodostuminen ja leviäminen tapahtuu nopeammin kuin muut adenokarsinooman tyypit.
  • Differentoimattomalle muodostumiselle tai anaplastiselle syöpälle on tunnusomaista hidas infiltratiivinen kasvu ja varhainen metastaasi alueellisiin imusolmukkeisiin.

Kehityksen syyt

Adenokarsinooman tarkka etiologia ei ole tiedossa. Yleensä pahanlaatuisen kasvain muodostuminen tapahtuu muiden onkologisten vaurioiden, aliravitsemuksen, alkoholin väärinkäytön taustalla. Taudin kehittymisen todennäköisimpiä tekijöitä ovat:

  • geneettinen taipumus;
  • paksusuolen krooniset sairaudet;
  • haavainen paksusuolitulehdus;
  • stressi;
  • ikä yli 50 vuotta;
  • usein ummetus;
  • polyypit;
  • pitkäaikainen kosketus haitallisten kemikaalien kanssa;
  • istumaton elämäntapa;
  • ylipaino;
  • tupakointia.

oireet

Taudin kliininen kuva riippuu ensisijaisesti patologian tyypistä ja sen kehitysvaiheesta:

Adenokarsinooman tyyppi

Kliininen kuva

  • lisääntynyt liman eritys;
  • verta ulosteessa;
  • kipu vatsassa;
  • ummetus;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu;
  • anemia;
  • huimaus;
  • suorituskyvyn menetys.
  • ruokahaluttomuus;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu;
  • yleinen heikkous;
  • lihaskipu;
  • ihon haju;
  • ripuli;
  • turvotus;
  • nostaa kehon lämpötilan.
  • limaa, limaa tai verta ulosteessa;
  • kouristava vatsakipu;
  • ummetus;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu.
  • vatsakipu;
  • ruokahaluttomuus;
  • ilmavaivat;
  • ummetus;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu;
  • huimaus;
  • nostaa kehon lämpötilan.

Patologisen prosessin vaiheet

Suolen adenokarsinooman kehittymisessä erottuu patologisen prosessin neljä vaihetta:

  1. Vaiheessa I on tunnusomaista suolen seinämän limakalvon, submucous-kerroksen ensisijainen vaurio. Tauti ei yleensä ilmene kliinisesti, diagnosoidaan sattumalta.
  2. Vaiheessa IIA tuumori tunkeutuu kyseisen peräsuolen lihaskerrokseen ja ulottuu noin 1 cm sisälle suoliston luumeniin. Ympäröivää kudosta ei vaikuta. Vaiheessa IIB ulottuu adenokarsinooma yli 1 cm lumeniin, ja tässä vaiheessa sairaus ilmenee ummetuksessa, limassa, veressä ulosteissa ja vatsaontelossa.
  3. Kasvain vaiheessa III kasvaa koko seinämän paksuuden läpi ja metastaasit alueellisiin imusolmukkeisiin muodostuvat vähitellen. Tänä aikana potilaat kehittävät voimakkaan kivun oireyhtymän.
  4. Vaiheen IV kasvain kasvaa nopeasti, antaa imusolmukkeille, sisäelimille monia yksittäisiä metastaaseja.

komplikaatioita

Aikaisen hoidon puuttuessa patologiaa leimaa seuraavat komplikaatiot:

  • suoliston tukkeuma;
  • suolen seinämän nekroosi;
  • pitkä ummetus;
  • kohtalokas;
  • suoliston verenvuoto;
  • vakava anemia.

Adenokarsinooman diagnosointi

Peräsuolen kasvaimia on eriteltävä adenoomasta, eturauhassyövästä sekä munasarjojen, kohdun, emättimen pahanlaatuisesta kasvaimesta. Vahvista diagnoosi seuraavilla tutkimuksilla:

  • tutkimus, vatsan palpointi;
  • gynekologinen tutkimus;
  • virtsanalyysi, veri;
  • verikoe kasvainmerkkiaineille;
  • ulosteen okkulttisen veren analyysi;
  • biopsia;
  • irrigoskooppinen kontrastiaine;
  • magneettiresonanssin diagnostiikka;
  • endoskooppinen diagnostinen kirurgia;
  • kolonoskopia;
  • ultraäänidiagnostiikka.

Lisäksi peräsuolen syövän esiintymisen toteamiseksi on välttämätöntä kerätä huolellisesti historiaa, tietoa ruoansulatuskanavan kroonisten patologioiden läsnäolosta, pahanlaatuisia kasvaimia verisukulaisilta.

Hoitomenetelmät

Monimutkaisen hoidon tyypit riippuvat tutkimuksen tuloksista, onkologisen prosessin kehitysvaiheesta, potilaan iästä ja sukupuolesta. Käsittelymenetelmiä on useita:

  • Leikkaus, jonka aikana lääkäri poistaa tuumorin. Pienellä kasvaimella (vaihe I, II) suolistokanavan toimintaa ei häiritä. Jos adenokarsinoomalla on suuri halkaisija (vaihe III, IV), niin osoitetaan kolektomia (osa suolen osasta) ja pysyvän kolostomin muodostuminen.
  • Kemoterapiaa. Pääsääntöisesti niitä käytetään lisänä operatiiviseen hoitomenetelmään onkologian toistumisen estämiseksi. Kemoterapia on myrkyllisten lääkkeiden (esimerkiksi leukovoriinin, Raltitrexidin) käyttö, jotka tuhoavat kasvainsoluja. Tämän hoitomenetelmän haittana on toksinen vaikutus terveeseen kudokseen. Kemoterapiaa käytetään menestyksekkäästi kaikissa adenokarsinooman kehittymisen vaiheissa.
  • Sädehoito. Se sisältää pahanlaatuisen kudoksen säteilyttämisen radioaktiivisen säteilyn avulla. Menetelmää käytetään itsenäisenä hoitovaihtoehtona ja yhdessä kirurgian ja kemoterapian kanssa kaikissa patologisen hoidon vaiheissa. Jotkut asiantuntijat pitävät sädehoitoa epäkäytännöllisenä käytettäväksi adenokarsinooman poistamisessa, koska menettelyn aikana ruoansulatuskanavan kiinnitys on tarpeen.
  • Ruokavaliota. Kun diagnosoidaan adenokarsinooma, potilaalle määrätään ruokavalio, jota on noudatettava elämässä. Ruokavaliosta ei kuulu rasvaisia, paistettuja elintarvikkeita, alkoholia, mausteista, savustettua. Lisäksi ruoka tulisi kuluttaa maaperässä, jonka lämpötila on enintään 40 ° C.

Peräsuolen rauhasyöpä: adenokarsinooman oireet ja hoito

Adenokarsinooma on pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy rauhassoluista sellaisissa paikoissa kuin eturauhasen (g1, g2 ja niin edelleen), suuret ja ohutsuolet sekä lähes kaikki muut sisäelimet. Useiden rauhasien läsnäolo peräsuolessa aiheuttaa melko usein esiintyvän patologian, jota kutsutaan "peräsuolen adenokarsinoomaksi". Ennustaminen taudille, joka usein asetetaan geneettiselle tasolle.

Peräsuolen anatomia

Suolen tämän osan toiminnoista merkittävin on ulosteiden säilyttäminen ja säilyttäminen ennen ulosteesta.

Se koostuu kolmesta kerroksesta:

  • limakalvot - on sisävuori, sen solut erittävät erityistä limaa, joka on välttämätön ulosteiden massojen normaalille liikkeelle;
  • lihaksikas - yhdessä sidekudoksen kanssa luodaan puitteet suoliston muodon säilyttämiseksi. Supistusten vuoksi se on vastuussa ulosteesta;
  • peritoneaalinen - on rasvakudos, joka peittää suolen ulkopuolella. Suorittaa poistotoiminnon.

Suolen ympärillä ovat imusolmukkeet, jotka estävät bakteereita, viruksia ja kasvainsoluja.

Adenokarsinooma syntyy peräsuolen lumenia ympäröivän rauhasen epiteelistä. Tämä kasvain esiintyy useammin vanhuksilla ja ikääntyneillä, jotka elävät epäsuotuisissa elin- ja ilmasto-olosuhteissa.

Suolen adenokarsinooman syyt

Tämä kasvain johtuu geneettisten ja ulkoisten tekijöiden yhdistelmästä. Ja usein muodostuu polyypin pahanlaatuisuuden (hyvänlaatuinen adenoma) aikana.

Patologian ulkoiset syyt voivat olla:

  • paksusuolen sairaudet: koliitti, krooninen fistula, polyypit, villinen kasvain;
  • jatkuva stressi;
  • anaaliseksiä;
  • pitkittynyt ummetus;
  • asbestiin ja muihin myrkyllisiin aineisiin liittyvät toiminnot;
  • huono ravitsemus;
  • ihmisen papilloomaviruksen infektio.

Kasvain kliiniset ilmentymät

Adenokarsinoomalla ei ole spesifisiä vain tämän patologian oireita. Taudin mukana on kuitenkin koko oireyhdistelmä, joka osoittaa kasvainprosessin läsnäolon kehossa (erityisesti suolistossa):

  • kipu perineumissa ja peräaukossa;
  • ummetus ja ripuli;
  • yleinen heikkous;
  • pussin, veren ja liman purkautuminen suolen liikkeissä;
  • lievä hypertermia;
  • vaalea iho;
  • kivulias ulostus;
  • epäsäännölliset kiput, jotka ovat vatsaan luonteen alareunassa;
  • painonpudotus nälän ja ruokahalun puutteen vuoksi;
  • paisunut vatsa, epäsäännölliset ulosteet.

Rauhassyövän komplikaatiot

Jos kasvainta ei havaita ajoissa ja se ei aloita ajoissa tapahtuvaa hoitoa, se voi kasvaa nopeasti, käymällä läpi useita kehitysvaiheita ja levittämällä syöpäsoluja koko elimistöön, jotka asettuvat muihin elimiin ja aiheuttavat uusia ja uusia muodostelmia.

Adenokarsinooman muodostuminen ja kehittyminen voi aiheuttaa korjaamatonta haittaa keholle:

  • peritoniitin ja fistulan muodostumisen kehittyminen;
  • laajenee suolen luumeniin, kasvaimen päällekkäisyys johtaa suolen tukkeutumiseen;
  • tämän kasvain metastaasit voivat vahingoittaa paitsi läheisiä elimiä, myös kudoksia, jotka sijaitsevat suurella etäisyydellä primaarista paikasta;
  • verenvuoto, joka johtuu suolen seinämien läpimurtoista suurella kasvaimella, johon liittyy voimakas kipu.

Siksi varhainen diagnoosi on äärimmäisen tärkeä paitsi taudin menestyksekkäälle erottamiselle myös vaarallisten (tappavien) seurausten estämiselle.

Patologian yksityiskohtainen luokittelu

Kasvaimen jakautuminen eri tyyppeihin on välttämätöntä taudin todellisen kuvan täydellisemmälle näyttämiselle hoidon taktiikan diagnosoinnissa ja jatkovalinnassa.

Tuumorin luokituksia on useita: solujen erilaistuminen, sijainti ja koostumus.

Solujen erottelu

Tähän luokitteluun otetaan huomioon kasvain homogeenisuus eli solujen erilaistumisaste. Riippuen siitä, erotellaan seuraavat tyypit:

  • Erittäin erilaistuneen peräsuolen adenokarsinooma. Tämäntyyppiselle tuumorille on tunnusomaista käytännössä muuttumattomat solut (vain niiden ydin kasvaa). Peräsuolen korkealaatuisen adenokarsinooman uudelleensyntyneet solut toimivat samalla tavalla kuin terveitä. Vanhemmilla potilailla kasvain ei metastasoidu. Nuoret voivat muodostaa toissijaisia ​​vaurioita ja patologian uusiutumista vuoden kuluttua operaatiosta. Tätä tyyppiä on vaikea diagnosoida, täysin käsiteltäväksi. Hyvin erilaistunut peräsuolen adenokarsinooma, jonka ennuste saavuttaa 98%, etenee hitaasti;
  • Adenokarsinooma kohtalaisen eriytetty peräsuoli. Ennusteet 75%: n eloonjäämisasteesta ja imusolmukkeiden metastaaseista - 50%. Sillä on taipumus kasvaa ja johtaa usein suoliston tukkeutumiseen, suolen repeämästä johtuvaan verenvuotoon, peritoniittiin ja fistuloiden muodostumiseen. Hyvin hyvin hoidettavissa;
  • Adenokarsinooma on huonosti erilaistunut. Se tapahtuu 20 prosentissa tapauksista. Hänellä on voimakas solupolymorfismi. Metastasoi kasvain varhain ja paljon useammin kuin muiden syöpämuotojen kanssa. Tuumorin ennuste on pettymys, mutta varhaisen hoidon myötä pitkäaikainen remissio on mahdollista;
  • Epäedifioitu syöpä.

Kasvaimen koostumus

Siinä otetaan huomioon, mitä pahanlaatuinen on tehty. Koostumuksesta riippuen seuraavat adenokarsinoomatyypit eroavat toisistaan:

  • Mucinous (limakalvot). Se sisältää muciinia, yhtä liman komponentteja, ja useita epiteelisoluja. Tällaisella tuumorilla ei ole selkeästi määriteltyjä rajoja. Sen metastaasit löytyvät alueellisista imusolmukkeista. Epäherkkä säteilylle. Usein toistuu.
  • Cricoid-rengas. On aggressiivinen kehitys, antaa metastaaseja imusolmukkeille ja maksalle, kasvaa suoliston seinämien läpi. Diagnoosi useammin nuorilla potilailla.
  • Squamous. Tämäntyyppisen adenokarsinooman perustana ovat litteät solut. Yleisin neoplasma on peräaukon kanavassa. Kasvain on erittäin pahanlaatuinen ja sillä on aggressiivinen kurssi. Metastasoituu virtsarakkoon, virtsajärjestelmiin, emättimeen. Toistumukset ovat yleisiä, eloonjäämisaste on enintään kolme vuotta.
  • Putkimainen. Kasvaimessa on putkimaisia ​​elementtejä. Kasvaimella on pieni koko ja sumeat rajat. Sitä esiintyy 50%: ssa kaikista rauhasen syövän tapauksista.

Kasvaimen sijainti

Onnistuneen hoidon kannalta on tarpeen määrittää adenokarsinooman sijainti, ts. Missä suoliston osissa se sijaitsee. Tämä ilmaisin määritetään senttimetreinä peräaukosta). Niinpä tämän luokituksen mukaan adenokarsinooma löytyy:

  • Anal-kanava (peräaukossa);
  • alempi ampulaarinen alue (dentate-linjasta 4 cm);
  • keski-ampuliaalinen alue (4–8 cm korkeampi kuin hammaslangan linja);
  • ylempi ampulli (dentate-linjasta 8–12 cm);
  • suorasigmoidi (12 tiheämpi tai enemmän cm hampaiden linjan yläpuolella.) Esimerkiksi erittäin erilaistunut sigmoidikolonen adenokarsinooma.

Kirurgisen toimenpiteen suunnittelussa lääkäri ottaa välttämättä huomioon kasvaimen kasvun mahdollisuuden ja syvyyden suoliston seinissä, rajoissa ja metastaaseissa LU: ssa.

Onkoprosessin diagnostiikka ja vaiheet

Diagnoosi on välttämätön toimenpide tarkan diagnoosin ja sen jälkeisen riittävän hoidon määrittämiseksi.

Adenokarsinooman esiintymisen varmistamiseksi potilaalle määrätään seuraavat diagnostiset toimenpiteet:

  • sormetutkinto ja prokologin tutkimus;
  • tuumorimerkkien havaitseminen veressä;
  • KLA ja ESR: n pakollinen määrittely (tämä syöpäindikaattori kasvaa huomattavasti);
  • okkulttisen veren havaitseminen ulosteissa;
  • endoskooppi (colonoscopy) ja radiopaque-diagnostiikka;
  • irrigoskooppi, biopsia ja mikroskoopin mikroskooppinen tutkimus mikroskoopin alla;
  • Vatsan ja lantion ultraääni;
  • MRI, CT;
  • ultraäänen endorektaalinen diagnoosi.

Rektaalisen adenokarsinooman kehittymisen vaiheet:

  • Vaihe 1: kasvain on pienikokoinen, se sijaitsee limakalvolla, joka ei kasva syvemmälle kuin submucosal-kerros, melko liikkuva, jossa on selkeästi määritellyt rajat. Metastaasit puuttuvat.
  • Vaihe 2a: kasvaimessa on yksi kolmasosa tai puolet suoliston lumen sisäisestä limakalvosta, se ei ulotu seinien ulkopuolelle. Metastaasit puuttuvat.
  • Vaihe 2b: adenokarsinooman ulottuvuudet ovat samat tai pienemmät kuin vaiheessa 2a, mutta metastaasit ovat läsnä suoliston imusolmukkeissa.
  • Vaihe 3a: Tuumori leviää yli puoleen suoliston kehästä. Syvä itävyys vaikuttaa koko suoliston seinään ja pararectaaliseen kuituun. Harvinaiset metastaasit ensimmäisen asteen imusolmukkeissa.
  • Vaihe 3b: kasvaimen itävyys ja syvyys ovat enemmän kuin 3a vaihe. Metastaasit vaikuttivat kaikkiin suorakulmaisiin LU: eihin.
  • Vaihe 4: Adenokarsinooman koot voivat vaihdella. Määritetään LU: ta ja sisäelimiä vaikuttavat etämetastaasit. Kasvaimessa on taipumus hajota, jonka jälkeen elinseinä tuhoutuu. Syöpyminen syöpään lantion kudoksessa alueellisten metastaasien avulla on mahdollista.

Tällainen luokitus toimii ja helpottaa diagnoosin muotoilua.

Kasvaimen hoitomenetelmät

Suolessa sijaitsevan adenokarsinooman hoito suoritetaan kirurgisella, kompleksisella ja yhdistetyllä menetelmällä.

Operatiivinen toiminta

Tärkein menetelmä kasvainten poistamiseksi alkuvaiheessa on leikkaus. Potilaan valmistautuminen interventioon suoritetaan aseptista ja ablasticisuutta noudattaen.

Yleisimmin käytetty yhdistelmähoito adenokarsinooman hoidossa. Ensinnäkin neoplasma vaikuttaa kasvainsolujen elävöittämiseen ja sen koon pienentämiseen ja sitten syövän poistamiseen leikkauksella.

Kuten devitalizant 50%: lla potilaista, jotka käyttivät inhiboivaa säteilytystä, ja suorittivat sen sitten. Samalla on mahdollista suorittaa kemoterapiakursseja sekä ennen että sen jälkeen.

Kirurgiset interventiot voivat prosessista riippuen olla tyypillisiä (kasvain on lokalisoitu), laajennettu (jos samanaikaisesti syntyviä kasvaimia) ja yhdistetty (jos prosessi leviää muihin elimiin).

kemoterapia

Tämän menetelmän vaikutus on estää kasvaimen uusiutuminen. Samanaikaisesti käytetään oksaliplatiinin, 5-fluorourasiilin ja leukovorin-kemoterapeuttisten aineiden laskimonsisäisiä infuusioita, jotka ovat tehokkaita kolorektaalisyöpään.

Tapauksissa, joissa leikkaus on mahdotonta jostain syystä, kemoterapiaa määrätään monoterapiana. Jos ei ole vasta-aiheita interventioon, kemian yleensä yhdistetään resektioon.

Jos kyseessä on useita imusolmukkeiden metastaaseja tai yksittäisiä metastaaseja elimissä (esimerkiksi maksassa), kemoterapia on määrätty kursseille.

Peräsuolen adenokarsinooma: syyt, oireet ja hoito

Peräsuolen adenokarsinooma viittaa pahanlaatuisiin kasvaimiin, jotka ovat vaarallisia, koska ne eivät aiheuta epämukavuutta alkuvaiheessa eivätkä näytä taudin ilmeisiä oireita. Adenokarsinooma koostuu rauhasen epiteelisoluista, jotka on vuorattu peräsuolen seinämillä. Sairautta kutsutaan myös glandulaariseksi syöpäksi, tämä patologia on eräänlainen paksusuolen syöpä. Diagnoositaajuuden mukaan tämä sairaus on kolmannessa paikassa ruoansulatuskanavan onkologisten sairauksien joukossa.

Adenokarsinooma - mikä se on?

Peräsuolen adenokarsinooma (ICD-koodi 10 - C20) on yleisin peräsuolen pahanlaatuisten kasvainten tyyppi. Tämä patologia on yleisempää miehillä kuin naisilla. Useimmiten 45 vuoden kuluttua. Epätyypilliset solut jakavat nopeasti ja aiheuttavat tuumorin muodostavien kudosten tuhoutumisen.

Adenokarsinooma alkaa varhain metastasoitua läheisiin ja kaukaisiin elimiin, mikä aiheuttaa varhaisen kuoleman patologian kehittymisen alkamisen jälkeen vuoden kuluessa.

Sairauden syyt

Patologian tarkat syyt eivät ole selviä, useammin taudin diagnoositaan potilailla, joilla on ruoansulatuskanavan onkologisten patologioiden sukulaisia.

Toinen riskitekijä on elintarvikkeiden yleinen kulutus, jossa on korkea eläinrasva, kuitu. Muut tekijät, jotka voivat aiheuttaa patologian kehittymistä peräsuolessa, ovat:

  • perinnölliset sairaudet (diffuusi polyposikset, Türkon ja Gardnerin oireyhtymät);
  • krooniset suolistosairaudet (peräsuolen halkeamat, fistulat, peräpukamat, polyypit, koliitti). Ennaltaehkäisevään voidaan liittää haavainen koliitti ja Crohnin tauti;
  • anaaliseksiä;
  • pitkittynyt ummetus;
  • usein stressi;
  • tiettyjen huumausaineiden pitkäaikainen käyttö;
  • HPV: n (ihmisen papilloomaviruksen) läsnäolo;
  • pitkä kosketus haitallisilla aineilla (amidit, asbesti, tyrosiini) tuotannossa;
  • diabetes;
  • ikä 50 vuoden kuluttua;
  • istumaton elämäntapa, lihavuuden läsnäolo;
  • alkoholin käyttö ja tupakointi.

Adenokarsinooman tyypit

Kolorektaalinen syöpä on jaettu riippuen muodostumisen homogeenisuudesta. Jokaisella lajilla on omat ominaisuutensa:

  • Peräsuolen hyvin erilaistuneella adenokarsinoomalla on lievästi muuttunut kasvain koostumus. Ytimen koko kasvaa, solut voivat silti suorittaa tehtävänsä. Vanhemmilla potilailla ei ole metastaaseja ja kasvaimen itämistä muissa elimissä. Nuorilla potilailla on suurempi riski tämän sairauden vuoksi - vuotta myöhemmin heillä voi olla uusiutuminen. Diagnoosi on vaikeaa johtuen suuresta samankaltaisuudesta normaalien solujen kanssa. Tämä patologian alaryhmä reagoi hyvin hoitoon - hoidon jälkeen 97%: lla potilaista ilmenee remissiota. Kasvaimella on alhainen pahanlaatuisuus;
  • kohtalaisen eriytyneen peräsuolen adenokarsinoomalla ei ole tällaisia ​​positiivisia ulokkeita. Patologiaan liittyy komplikaatioita fistuloosien kulkujen ja peritoniitin kehittymisen muodossa. Suuri mittakaava kasvaa usein suoliston seinämien läpi ja aiheuttaa vakavia verenvuotoja. Tällä patologialla leikkaus tai muu hoito on usein positiivinen;
  • huonosti erilaistunut rektaalinen adenokarsinooma. Tummasolujen kasvain on agressiivinen. Metastaasien leviäminen viereisiin elimiin on useita kertoja nopeampaa. Solujen polymorfismi on selvä. Tämän tyyppisellä adenokarsinoomalla eloonjäämisaste on alhainen. Alhaisen asteen adenokarsinoomia edustavat seuraavat syöpätyypit;
    • limakalvo (kolloidi). Tärkein oire on voimakas liman tuotanto;
    • levy-;
    • mukosellulaarinen (cricoid-rengas), joka vaikuttaa nuoriin;
    • rauhaskudos. Tämäntyyppinen pahanlaatuisia kasvaimia diagnosoidaan vähemmän;
  • erilaistumaton adenokarsinooma on anaplastinen peräsuolisyöpä. Tämä kasvain kehittyy epätyypillisistä soluista, joilla ei ole histologisia merkkejä. Tässä alkuvaiheessa olevassa kasvaimessa imusolmukkeiden metastaasien läsnäolo ja tuumorin tunkeutuminen suoliston rajojen ulkopuolelle. Tämän terapeuttisen tuumorin hoitoon tarkoitettuja terapeuttisia menetelmiä pidetään usein tehottomina, useimmiten taudin tulos on tappava.

Tubulaarinen adenokarsinooma. Tämä patologia koostuu putkiliitoksista, sillä on keskikokoisia ja fuzzy-rajoja. Lähes 50% kolorektaalisyövän potilaista kärsii tällaisesta patologiasta.

Taudin kehittymisen vaiheet

Peräsuolen adenokarsinooman kehittyminen jakautuu seuraaviin vaiheisiin:

  • Vaiheessa 1, jolle on ominaista pieni kasvain, on liikkuvuutta ja selkeitä rajoja. Elimen limakalvot ja submucous-kerrokset vaikuttavat enemmän;
  • Vaiheen 2 tauti on jaettu kahteen osavaiheeseen:
    • 2A-alaosa. Tässä aineessa metastaasit puuttuvat, tuumorisolut eivät ole yleisiä suoliston seinämien ulkopuolella ja suoliston luumenissa. Kasvaimen koko voi olla jopa puolet limakalvoista.
    • 2B-alaosa. Kasvain on yleensä pieni, mutta metastaaseja on läsnä.
  • Vaihe 3 on myös jaettu kahteen osavaiheeseen:
    • 3A-alaosa. Syöpäsolujen syvä itävyys havaitaan, eikä vain suolen seinät, vaan myös peri-peräsuolen selluloosa osallistuvat prosessiin. Lymfisolmun metastaasien harvinaisia ​​syitä voidaan diagnosoida. Itse kasvaimen koko vie yli puolet suoliston halkaisijasta.
    • 3B-alaosa. Syöpäsolujen syvyys ja kasvaimen koko vaihtelevat suuresti, mutta moninkertainen metastaasi on välttämättä läsnä.
  • Vaihe 4. Tässä vaiheessa metastaaseja on monissa sisäelimissä. Kasvaimella on taipumus hajota ja rektaalisen kudoksen tuhoutuminen. Kasvain itkeä lantion kudoksessa havaitaan.

Taudin oireet

Taudin alkuvaiheessa adenokarsinoomaa ei liity selkeään kliiniseen kuvaan.

Kun kasvain itää ympäröivään kudokseen ja suoliston luumen päällekkäin, voi esiintyä seuraavia oireita:

  • kipu mahalaukussa tai terävässä luonnossa;
  • vakava laihtuminen;
  • häiriöt ulostusprosessissa - ummetus, joka korvataan ripulilla, kipu käymällä wc: hen;
  • vastenmielisyys elintarvikkeisiin (tavallisesti - liharuokiin);
  • anemia (huimaus, vaalea iho);
  • kasvava kipu ja heikkous;
  • lima- ja verihyytymien esiintyminen ulosteissa;
  • pysyvä hypertermia;
  • ilmavaivat ja turvotus.

Kun syöpäprosessi leviää muihin elimiin, muut merkit ovat esimerkiksi virtsaamisprosessin rikkominen.

Syövän kasvu voi aiheuttaa lisääntynyttä liman tuotantoa, ja sen kertyminen aiheuttaa tuskallista tenesmusta - lisääntynyttä huuhtoutumisvoimaa (jopa 20 kertaa päivässä).

Pahanlaatuisen kasvaimen romahtamisen alussa veri ja mätä syöttävät ulosteen massat, jotka emittoivat haurasta hajua.

Diagnoosin tekeminen

Diagnoosi alkaa peräsuolen ensisijaisella tutkimuksella ja anamneesilla. Seuraavat tutkimusmenetelmät ovat:

  • verikoe - yleinen, biokemiallinen, kasvaimen markkereilla;
  • ulosteen okkulttinen verikoe;
  • PET, CT, MRI, skintigrafia. Ne auttavat selventämään kasvaimen histologisen rakenteen sijaintia ja ominaisuuksia, jotta voidaan tunnistaa metastaasien kehittymisen merkkejä;
  • transabdominaalinen tai endorektaalinen ultraääni;
  • bariumperäruiske. Se suoritetaan käyttämällä kontrastiainetta, jota annetaan oraalisesti tai peräruiskeen avulla;
  • kolonoskopia;
  • sigmoidoskopiaa. Sen avulla voit tarkastaa elimen limakalvon ja kasvain biopsian.

Aiheeseen liittyvät videot:

Patologinen hoito

Metastaasien varhaisen alkamisen vuoksi taudin ennuste riippuu oikeasta ja oikeasta hoidosta.

Hoito-ohjelma valitaan kasvaimen sijainnin ja potilaan yleisen terveyden perusteella. Merkittävä rooli on solujen erilaistumisasteella. Hoidon paras vaikutus antaa yhdistelmähoidon. Hoidon kompleksi sisältää: säteilyn ja kemoterapian, kirurgian.

Kohtalaisen eriytyneiden adenokarsinoomien hoidossa alhaisen asteen adenokarsinoomat edellyttävät voimakasta säteilyaltistusta ja suuria annoksia myrkyllisiä lääkkeitä. Tehokas hoito tunnistetaan leikkauksella. Lääkäri suorittaa neoplasian leikkausta sekä kudoksia, jotka ovat läpäisseet metastaaseja.

Kun adenokarsinooma sijaitsee hyvin lähellä peräaukkoa, toteutetaan radikaalit toimenpiteet haavoittuneen alueen valmistamiseksi yhdessä sulkijaliitoslaitteen kanssa. Poistumisen jälkeen muodostuu keinotekoinen reikä ulosteiden massojen erittymiseen - kolostomia, joka edellyttää ulosteiden liittymistä, on määräajoin muutettava.

Pahanlaatuista kasvainta ei aina voida poistaa kirurgisella interventiolla. Joillekin potilaille leikkaus on vasta-aiheista terveydellisistä syistä ja pitkään iän vuoksi. Käytä tässä tapauksessa yhtä palliatiivisen lääketieteen hoitomenetelmistä.

Kemoterapian käyttöä pidetään tavallisesti lisähoitomenetelmänä merkittävämmän terapeuttisen vaikutuksen aikaansaamiseksi. Rektaalisten kasvainten hoidossa käytettiin useita yhdistelmiä käyttäen sytostaatteja. Seuraavia lääkkeitä käytetään yleisesti:

Sädehoidon menetelmää käytetään ennen leikkausta tai sen jälkeen. Ennen leikkausta tämän menetelmän käyttö auttaa vähentämään alueen kokoa ja hidastaa metastaasien prosessia.

Kun diagnosoidaan potilasta, jolla on rauhasyöpä, tämän tekniikan käyttö on vasta-aiheista.

Taudin seuraukset

Peräsuolen adenokarsinooma metastasoituu useammin lähimmissä imusolmukkeissa. Tämän jälkeen luukudokset, kohdun, maksan, virtsarakon ja munuaiset ovat mukana kasvainprosessissa. Viimeksi nähty keuhkoissa ja aivoissa.

Glandulaarinen syöpä voi aiheuttaa useita vaikeimpia komplikaatioita:

  • verenvuoto;
  • anemia;
  • suoliston tukkeuma (vaihtelevat täydelliseen obstruktiiviseen);
  • vatsakalvon tulehdus ja sen seurauksena peritoniitin kehittyminen;
  • peräsuolen perforaatio (repeämä) kasvaimen kasvun takia.

Ruokavalio adenokarsinoomalle

Ennen leikkausta potilaalle on suositeltavaa syödä hyvin heikennetyn kehon ylläpitämiseksi. Immuniteettia olisi vahvistettava myös tuotteilla, jotka sisältävät runsaasti vitamiineja.

Ruoka on monipuolinen, suolainen, paistettu, rasvainen, mausteinen ruoka ja ruoka, joka aiheuttaa käymistä ja lisääntynyttä kaasunmuodostusta, ovat alttiita ruokavaliosta. Sinun pitäisi syödä pieniä aterioita päivässä jopa 6 kertaa.

Neoplasman poistamisen jälkeen ne eivät syö mitään ensimmäisenä päivänä. Lisäksi kaikki ruoka tarjotaan potilaalle nestemäisessä muodossa, veden määrä päivässä ei saisi olla alle puolitoista litraa.

Sairauksien ehkäisy

Jos haluat diagnosoida taudin varhaisessa vaiheessa ja estää sen kehittymisen, on suositeltavaa noudattaa näitä sääntöjä:

  • 50-vuotiaiden saavuttua, koloproctologin on tehtävä vähintään kerran vuodessa pakollinen tutkimus;
  • hoitaa ajoissa tulehdukset ja polyypit suolistossa;
  • adenomatoosista polyposiksesta kärsivien sukulaisten läsnäollessa seulonnan tulisi tapahtua 20 vuoden kuluttua;
  • jättää ruokavaliosta mausteisia elintarvikkeita, runsaasti rasvaa sisältäviä elintarvikkeita. Syö enemmän hedelmiä, vihanneksia suoliston normalisoimiseksi ja ummetuksen lievittämiseksi;
  • seurata terveellistä elämäntapaa.

Aiheeseen liittyvät videot:

Adenokarsinooman ennustaminen

Patologian ennuste riippuu lääkärin hoidon oikea-aikaisuudesta ja syövän kehittymisen vaiheesta.

Erittäin erilaistunut adenokarsinooma, kun se havaitaan alkuvaiheessa, mahdollistaa lähes kaikkien potilaiden elämisen vähintään 5 vuotta. Kun potilas diagnosoidaan vaiheessa 2, noin 80% potilaista toipuu.

Useiden metastaasien esiintyminen maksassa vaikuttaa elämänlaatuun ja lyhentää sen kestoa, - tällaisilla merkkeillä se on noin vuosi.

Alhaisen asteen adenokarsinoomalla on nopea kulku, eikä siitä ole käytännössä mitään mahdollisuutta päästä eroon. Metastaasien asiat ovat jo syövän alkuvaiheessa.

Keskimääräinen eloonjäämisaste on seuraava:

Peräsuolen adenokarsinoomalla on viiden vuoden eloonjäämisaste 95%: lla potilaista.

Toisen vaiheen rintasyöpä on eloonjäämisaste jopa 70%.

Pahanlaatuinen kasvain kolmessa vaiheessa, kun imusolmukkeet osallistuvat syövän prosessiin, antaa vain 50% potilaiden mahdollisuudesta selviytyä.

Vaiheen 4 adenokarsinoomalla ei yli 10% potilaista selviä.

Lue Lisää Dysbacteriosis