Tärkein / Mahakatarri

Vatsan tubulaarinen adenokarsinooma: taudin muodot ja hoito

Mahakatarri

Putkimaisen adenokarsinooman alla ymmärretään vatsan pahanlaatuisten kasvainten tyypit, joiden soluissa on sylinterimäiset ja kuutiomuodot. Tällainen kasvain koostuu haarautuneista tai kystisistä laajennetuista rakenteista. Tämä osoittaa terveiden kudosten suurta uudelleensyntymistä. Tauti aiheuttaa suurimman osan mahalaukun onkopatologiasta. Tämän elimen syöpänä ymmärretään usein vain adenokarsinooma. On vaikea diagnosoida, koska oireet voivat varhaisessa vaiheessa olla kokonaan poissa.

Kehityksen syyt

Toinen taudin nimi on mahalaukun syöpä. Sen kehittymisen tarkka syy ei ole vielä tiedossa. Lääkärit uskovat, että pääasiallinen tekijä on karsinogeenien pitkäaikainen vaikutus veren tarjonnan heikentymiseen ja erityksen tukahduttamiseen. Myös lääkärit ovat tunnistaneet tekijöitä, jotka lisäävät tubulaarisen adenokarsinooman kehittymisen riskiä.

Tämäntyyppisen syövän syy on erikseen Helicobacter pylori -bakteerien ruoansulatuskanavan infektio. Tämän mikro-organismin vaikutuspiirteet henkilölle:

  • Se aiheuttaa gastriittia ja haavaumia, jotka lopulta muuttuvat atrofiseksi muotoksi ja sitten tubulaariseksi adenokarsinoomaksi.
  • Tätä bakteeria pidetään tärkeimpänä syöpää aiheuttavana tekijänä mahalaukun syövän tapauksessa.
  • Potilailla, joilla on gastriitti tai haavauma, tubulaarisen adenokarsinooman esiintymistiheys on 2 kertaa suurempi.

Riskitekijät

Ennaltaehkäisevät sairaudet

Adenokarsinooman kasvun alusta ensimmäisten merkkien esiintymiseen voi kulua kauan. Tämäntyyppinen syöpä ei koskaan synny täysin terveessä vatsassa. Tubulaarista adenokarsinoomaa edeltää aina muut taustataudit, joita kutsutaan syöpälääkeiksi. Kaikki ne liittyvät tiettyihin muutoksiin mahalaukun limakalvossa. Ennaltaehkäisevät olosuhteet ovat:

  • Adenomaattiset polyypit. Tämä on perinnöllisen ruoansulatuskanavan vaurio.
  • Menetrie-tauti. Tämä on mahalaukun limakalvon merkittävä kasvu, joka johtaa kystojen ja adenoomien muodostumiseen.
  • Vatsan resektio. 25 vuotta tämän toimenpiteen jälkeen syövän riski kasvaa 8 kertaa.
  • Krooninen gastriitti tai mahahaava. Ajan myötä aiheuttaa limakalvon atrofiaa tai dysplasiaa.

luokitus

Riippuen syövän ja terveiden solujen välisestä erosta mahalaukun syöpä voi olla erilainen. Tämän kriteerin mukaan seuraavat adenokarsinoomatyypit erotetaan toisistaan:

Vatsan adenokarsinooma

On tärkeää! Korvaus närästys, gastriitti ja haavaumat, jotka ovat auttaneet valtavasti lukijoita. Lue lisää >>>

Pahanlaatuista kasvainta yhdessä mahalaukun osista, joka on tullut hyvin yleiseksi viime vuosina, kutsutaan vatsan adenokarsinoomaksi. Lääkärit ovat huomanneet, että kasvain esiintyy useammin Helicobacter pylorin aktiivisten, pitkittyneiden vaikutusten seurauksena, immuniteetin väheneminen, ruoansulatuselimen haavaumat tai mahalaukun toiminta. Suuri määrä nitriittejä, joiden aineenvaihdunta mahassa päättyy nitrosamiinien muodostumiseen. Kutistuva mahalaukun limakalvo aiheuttaa kasvainprosessin aloittamisen.

Taudin esiintyvyyden tilastollinen analyysi osoittaa sen yleisen havaitsemisen kohortissa 40-50 vuotta. Sairaus kehittyy vuosien varrella, jolloin kroonisesti alhaisen suolahapon tai polyyppien erittymisen ehto vaikuttaa tähän. Joskus mahalaukun adenokarsinooma kehittyy vuosikymmeniä.

Sairaus on yksi hengenvaarallisimmista, sillä lähialueille (munasarjat, keuhkot, maksat jne.) Metastaasit alkavat kehitysvaiheissa, jolloin pahanlaatuiset solut irtoavat helposti solmusta ja kulkevat verenkiertoon.

Syövän kehittyminen voi aiheuttaa alkoholin väärinkäyttöä ja tupakointia, karsinogeenisten aineiden esiintymistä ympäristössä, joka ylittää sallitut enimmäismäärät, perinnöllisen taipumuksen.

Syöpä esiintyy 1,5 kertaa useammin miehillä kuin heikommassa sukupuolessa. Huomautettiin alttiutta taudeille suolaisen, rasvaisen ja mausteisen makuun.

Taudin luokittelu

Vatsan adenokarsinooma esiintyy useissa muodoissa, joilla on erilainen perusta erottaa ne systemaattisissa luokissa. Kliinisessä käytännössä taudin luokittelu Bormanin mukaan on tullut suositumpi kuin toiset. Adenokarsinooma allokoi määritellyn erottelukyvyn mukaan 4 tyyppiä.

  1. Kasvaimen polyploidityyppi. Se on kaikkein suotuisin ennuste kaikista kasvaimista. Haavauma on kuormitettu, ei ole olemassa selkeää eroa rajakudosten kanssa. Se esiintyy yhdessä potilaassa 18-20: sta, joka kärsii mahasyövästä.
  2. Haavainen tuumorityyppi. Noin kolmannes kaikista potilaista osoittaa tämäntyyppisen kasvaimen, joka ei aina ole pahanlaatuinen histologisessa analyysissä. Kasvain pullistuma ei ole aina läsnä, sen pääpiirre on limakalvon haavojen osien epätasaiset reunat.
  3. Se on vaarallisempaa kuin kaksi ensimmäistä osittain haavoitettua tuumoria, joilla on alkuvaiheessa metastaaseja. Yksittäiset karsinoomasolut kulkeutuvat syviin kerroksiin, kun taas toiset leviävät nopeasti veren kautta muihin elimiin.
  4. Skyrrhin, kuten niitä kutsutaan muodostumiksi diffuusi-infiltraation tyyppisellä tuumorilla, on laaja leesio, joka pystyy sieppaamaan solukerrokset limakalvon alla. Potilaat alkavat edetä sairauden varhaisessa vaiheessa, kun metastaasit ovat jo alkaneet. Heikointa on diffuusi-infiltraatiotyypin suotuisa ennuste.

Rakenteen luonteen mukaan mahalaukun adenokarsinooma erottaa 3 tyyppiä.

Erittäin erilaista tyyppiä

Hyvin erilaistunut kasvain, kuten muutkin karsinoomat, on tutkittava yksityiskohtaisesti. Tutkimuksen tarkoituksena on tunnistaa kasvain kehityksen syyt vaikuttamaan niiden eliminointiin.

Kaikkien erittäin erilaisten syöpien ilmenemismuotojen osalta on muodostettu ryhmä provosoivia tekijöitä. Vaarallisin ikä erittäin erilaisten syöpien kehittymiselle on vanhukset. Syyt kasvain etenemiseen ovat perinnöllinen alttius, epätasapainoinen ravitsemus, jossa on rikottu järjestelmää ja käytettyjen tuotteiden valikoimaa. Papilloomia aiheuttavat anaaliseksit ja virusinfektiot havaitaan myös tekijöinä, jotka käynnistävät hyvin eriytyneen kasvaimen ruoansulatuskanavassa.

Syyt, jotka on todettu pahanlaatuisen kasvaimen esiintymisen riskitekijöinä ruoansulatuselimessä, diabetes mellitus ja tiettyjen synteettisten huumausaineiden pitkäaikainen käyttö, ei voida sulkea pois.

Huonosti erilaistunut kasvain

Vaarallinen syöpätyyppi, joka johtuu pahanlaatuisten solujen vähäisestä erilaistumisesta itsensä uudistumiseen tai siirtymisestä muista elimistä ja kudoksista. Nopea ja aggressiivinen pahanlaatuinen syöpä. Ennuste koostuu onkologeille erikoistuneen avun hakemisesta. Eriyttämisen aste on tärkeä indikaattori ennusteen tekemiseen, koska niiden suhde todetaan suoran suhteellisuuden muodossa.

Hoidon piirteet muodostuvat tietystä algoritmista. Ensinnäkin he käyttävät imusolmukkeiden kirurgista poistoa, minkä jälkeen määrätään kemoterapiasta ja radiologisista toimenpiteistä. Syövän hoidossa potilaalle tehdään vitaminointi ja ravitsemus lääkärin laatiman ruokavalion mukaan.

Kohtalaisen eriytynyt adenoma

Tuumori ei ole täysin eriytynyt, koska sillä on sumea yhteys histologiseen rakenteeseen. Kasvain erityiset merkit ovat hämärtyneet. Tästä syystä yleiset merkit otetaan huomioon. Vain kokenut erikoislääkäri voi paljastaa ruoansulatuskanavan ominaispiirteet, joten kun ne havaitaan, kasvain on pysäytettävä huolimatta siitä, että se on vaarallisempi kuin huonosti erilaistunut tyyppi.

Pahanlaatuisen kasvain vaiheet

Erittäin eriytetyt ja kohtalaisesti erilaistuneet kasvaimet eivät näytä selkeitä vaiheita, vaiheittainen prosessi on selvästi näkyvissä huonosti erilaistuneissa kasvaimissa. Nollavaihetta tulisi pitää oireettomana syöpäkehityksenä vain limakalvolla.

  1. Ensimmäisessä vaiheessa kasvaimessa ei ole vain limakalvoa ja submucosaa, vaan se löytyy myös imusolmukkeista.
  2. Toinen vaihe Imusolmukkeiden imusolmukkeiden imusoluissa on havaittavissa. Vaurio saavuttaa vatsan sileän lihaksen kerroksen.
  3. Kolmannessa vaiheessa adenokarsinooman topografia jäljitetään kaikissa mahalaukun kudoksissa. Imusolmukkeet vaikuttavat täysin.
  4. Viimeiseen neljänteen vaiheeseen on tunnusomaista karsinoomaprosessien (metastaasien) läsnäolo naapurielimissä ja läheisissä kudoksissa.

Kasvain oireet

Mahalaukun syövän ensimmäiset vaiheet eivät osoita yleisiä ja erityisiä merkkejä. Myöhemmin havaittiin useita yleisen luonteen merkkejä. Potilas laskee nopeasti ruumiinpainoa, vähentää suorituskykyä, on valituksia impotenssista ja väsymyksestä.

Paikallisia adenokarsinooman oireita esiintyy ruoansulatuskanavassa. Taudin alkuvaiheessa pahoinvoinnin ja oksentelun merkkejä voidaan sekoittaa muihin ruoansulatuskanavan patologioihin. Ilmoita potilaalle ja lääkärille, kun kerätään historiaa, voi muuttaa makuelämyksiä. Myöhemmin epigastrisella alueella liittyy epämukavuutta ja kipua. Pysyvä närästys ja potilaan usein havaittu verenilmaus ja oksentelu osoittavat epiteelikudoksen korvaamisen ja pahanlaatuisen karsinooman hajoamisen sen makrofagien tappion myötä. Veren menetys edesauttaa anemisen prosessin etenemistä. Kun kipu havaitaan hypokondriumissa, luut, rintakehä, tuumori luottavaisesti metastaaseja kipua paikoissa.

Taudin diagnosointi

Kun mahalaukun limakalvossa havaitaan transformaatioita esophagogastroduodenoscopyn avulla, kootaan biopsio neoplastisilla soluilla histologista analyysiä varten.

Vähemmän informatiivinen havaitsemismenetelmä on radiografinen tutkimus, jossa on kontrastiainetta. Tämä menetelmä on arvokas kuvaamaan syövän ääriviivoja, sen kokoa ja lokalisointia. Menetelmä mahdollistaa myös mahalaukun kineettisen läpäisevyyden vähenemisen.

Karsinooman kehittymisen vaihe määritetään ultraäänellä. Tulokset osoittavat imusolmukkeiden ja maksan metastaaseja.

Syöpäkehityksen aste, kehon kunto ja metastaasien esiintyminen muissa elimissä arvioidaan laparoskoopilla ja tietokonetomografialla.

Adenokarsinooman hoito

Ainoa mahdollinen menetelmä syövän kasvain eliminoimiseksi on radikaali hoito poistamalla leesioalue ympäröivät imusolmukkeet sen ympärillä. Myöhemmissä vaiheissa, kun vaurio on merkittävä, käytetään mahalaukun kokonaispoistoa. Neoplasman pysäyttämisen jälkeen kudos siirretään histologiseen kuvaukseen. Onkologit saavat yksityiskohtaisen kuvauksen mikrodrugista ja makropreparaatiosta. Adenokarsinooman poistamisen jälkeen potilaalle määrätään lääkkeitä, jotka sisältävät mahalaukun entsyymejä, antasidia, kemoterapeuttisia aineita.

Kansanlääketiede

Hoito perinteisillä menetelmillä ei sulje pois potilaan tilan helpottumista, varsinkin kun paranemisen painopiste on sellaisten kasvien käyttö, jotka lisäävät suolahapon erittymistä vuori- solujen kanssa aineen puutteen kompensoimiseksi joidenkin solujen tappion vuoksi. Mutta uskoa vain kansan altistumismenetelmiin kasvain on hengenvaarallinen.

Kasviperäisistä lääkkeistä syövän torjuntaan tunnetaan tinktuura saksanpähkinäosioissa, koivusienissä, akonite-tinktuurissa ja perunankukkaissa.

ennaltaehkäisy

Yleisiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä mahalaukun syövän ehkäisemiseksi ovat tasapainoinen ruokavalio, suolattujen, savustettujen ja muiden elintarvikkeiden, jotka ovat kiellettyjä käytettäviksi missä tahansa taudissa, ruokavaliosta poissulkeminen. Huonoista tavoista kieltäytyminen, terveiden elämäntapojen sääntöjen noudattaminen estää sairauden alkamista.

Erityiset toimenpiteet mahasyövän välttämiseksi - vuosittainen lääkärintarkastus 45 vuoden kuluttua. Erityistä huomiota on kiinnitettävä ihmisiin, joilla on sukupuolijärjestelmän syöpä.

näkymät

Yleiset tilastotiedot potilaiden eloonjäämisestä pahanlaatuisen vatsa-kasvain kirurgisen poiston jälkeen ovat merkityksettömiä, koska onkologien valitukset kulkevat eri aikoina. Potilaille, jotka hakivat apua myöhäisessä syöpävaiheessa, eloonjäämisaste ei ylitä 20: tä.

Leikkauksen jälkeen lääke käyttää odotusmenetelmää. Jos syövän syyt poistuvat ja toiminta oli onnistunut, potilas on lääketieteellisen ja laboratoriokontrollin alaisena 5 vuotta. Tämän ajan kuluttua potilas lähtee syöpäpotilaiden luettelosta, kun hän tappoi syöpää.

Vatsan adenokarsinooma

Mahalaukun adenokarsinooma on pahanlaatuinen elinvaurio. Patologia on luonteeltaan onkologista. Tuumori muodostuu mahalaukun limakalvojen kudoksista. Kasvain esiintyy Helicobacter pylorin aktiivisen vaikutuksen seurauksena. Suojakerros on tuhoutunut, ja terveitä soluja syntyy syöpiin. Vaara on, että henkilö pitkään ei havaitse mitään taudin oireita. Alkuvaiheessa on varsin vaikea havaita elimen syöpää, koska potilas ei ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

Adenokarsinooma edistää metastaasien kehittymistä. Jos tapaus on laiminlyöty, kirurginen toimenpide on mahdotonta, koska pahanlaatuiset solut pääsevät viereisiin elimiin.

Koulutus adenokarsinooma mahassa

Tuumori muodostuu alkuvaiheessa hitaasti ja käytännössä ilman oireita. Glandulaariset solut sijaitsevat limakalvon ja tiheän sileän lihaksen välissä, jotka tuottavat mahan mehua. Leesioissa nämä solut vähentävät aktiivisuuttaan. Tämän seurauksena happamuuden taso laskee. Elokuva, joka suorittaa suojaavia toimintoja, pienenee, kehon seinät tulevat paljaiksi, haavaumat näkyvät.

Vatsan adenokarsinooman oireet

Vatsan adenokarsinooma ilmenee samanlaisina oireina kuin gastriitin ja haavaumien oireet:

  • Kipeä kipu;
  • Nopea laihtuminen;
  • Vähentynyt ruokahalu;
  • Raskauden tunne vatsassa;
  • Tunne pahoinvointi;
  • Oksentelu on mahdollista;
  • Iho kuivuu ja muuttuu vaaleaksi.

Erottaa adenokarsinooma muista sairauksista kivun luonteella. Kun mahahaavan kipu katoaa välittömästi aterian jälkeen. Onkologisen taudin yhteydessä kipu muuttuu spasmolyyttiseksi ja kipeäksi luonteeltaan eikä se ole riippuvainen ruoan saannista. Kehon lämpötila voi nousta. Varhaisessa vaiheessa muita oireita ei ole.

Mahalaukun adenokarsinooman syyt

Rikkomiset veren tarjonnan ja ravinnon mahan seinät esiintyy kehityksen taudin. Patologiset muutokset johtuvat tietyn aineen syöpää aiheuttavasta vaikutuksesta:

  1. Virheellinen ravitsemus. Ihmiset, jotka syövät rasvaisia, mausteisia elintarvikkeita, ovat alttiimpia tälle taudille. Tämä ruoka sisältää runsaasti erityisainetta - nitriittiä. Kun se on vatsassa, se altistetaan suolahapolle. Tämän seurauksena muodostuu monimutkainen elin, joka vahingoittaa elimen limakalvoa ja provosoi rauhassolujen muuntumisen epätyypillisiksi;
  2. Tupakan ja alkoholin toiminta;
  3. Hypotermia, ylikuumeneminen, lihavuus;
  4. Hallitsematon annostusohjelma;
  5. Katarraaliset sairaudet;
  6. Istuva elämäntapa;
  7. Proteiinien, vitamiinien, kuidun puute.

Jos kyseessä on peptinen haava, minkä tahansa muodon gastriitti, elimistössä olevat polyypit, mahalaukun syövän todennäköisyys kasvaa.

Vatsan syöpä esiintyy useimmissa tapauksissa puolet väestöstä. Adenokarsinooma ei esiinny terveessä vatsassa. Kroonisessa gastriitissa polyypit, krooniset haavaumat lisäävät kasvaintaudin riskiä.

diagnostiikka

Diagnoosia tehdessään historiassa on suuri rooli. Tämä on eräänlainen potilaan tunnustus lääkärin edessä, jossa potilas kuvaa kaikkia oireita. Lääkärin tekemä objektiivinen tutkimus edellyttää tuumorin metastaasivyöhykkeen perusteellista tutkimista.

Rutiinitutkimus ei riitä taudin diagnosointiin. Potilas lähetetään erityistutkimukseen. Yleisen verikokeen tulosten mukaan anemia havaitaan. Veri tutkitaan kasvainten markkereiden läsnäolon suhteen.

EGDS-menetelmä biopsialla. Patologinen painopiste visualisoidaan ja materiaali otetaan histologisia ja sytologisia tutkimuksia varten. Jos kudoksessa on syöpäsoluja, diagnoosi vahvistetaan. Taudin muoto, taudin kehittyminen ja hoito riippuu solujen tyypistä.

Radiografia. Tuumorin tunkeutumisasteen määrittämiseksi elimen seiniin ultraäänitutkimus suoritetaan endoskooppisesti.

Tietokonetomografia. Tutkimuksessa autetaan paitsi syövän tunnistamisessa myös määrittämään viereisten elinten vahingoittumisen laajuus.

Gastroskopia. Arvioi elimen limakalvojen muutosten luonne ja laajuus.

Laparoskopia. Tämä menetelmä havaitsee muiden elinten metastaaseja.

Mahalaukun adenokarsinooman hoito

Käsittele adenokarsinoomaa leikkauksella. Tämän menetelmän ohella on olemassa säteily- ja kemoterapia.

Toimintatapaa valittaessa lääkäri ottaa huomioon kasvaimen koon, sen lokalisoinnin ja histologiset ominaisuudet. Toimintamenetelmässä on kaksi vaihtoehtoa:

  • Gastrectomy. Koko vatsan poistaminen, ruokatorven osa, ohutsuoli;
  • Välisumma resektio. Altistunut elimen osa poistetaan sekä ympäröivät kudokset.

Kun toimenpide on suoritettu onnistuneesti, lääkäri voi määrätä lisää hoitomenetelmiä:

  • Sädehoito. Potilaalle altistetaan kohtalainen säteily ja sädehoito. Tätä menetelmää käytetään leikkauksen yhteydessä. Auttaa vähentämään kipua;
  • Kemoterapiaa. Sitä käytetään ennen leikkausta kasvaimen koon pienentämiseksi.

Kuinka monta vuotta ihminen elää sairauden diagnosoinnissa riippuu syövän prosessin vaiheesta. Jos tämä tauti havaitaan alkuvaiheessa, noin 85% ihmisistä asuu yli viisi vuotta. Jos havaitaan toisessa vaiheessa - 55%. Kolmannessa - 40% ihmisistä selviää jopa 5 vuotta. Kuinka monta neljännen vaiheen diagnosoitua ihmistä elää viisi vuotta sen jälkeen, kun operaatio on tuntematon.

Vatsan adenokarsinooma on edelleen lääketieteen akuutti ongelma. Tämä tauti lisää kuolleisuutta maassa.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet auttavat vähentämään taudin tasoa. Näitä ovat tasapainoinen ruokavalio, tupakoinnin lopettaminen ja alkoholi, säilöntäaineita ja väriaineita sisältävien tuotteiden rajoitukset. Taudin diagnosointi varhaisessa vaiheessa mahdollistaa heti tehokkaan hoidon taudin torjunnassa.

Tietoja närästyksestä

09/23/2018 admin Kommentit Ei kommentteja

Tyypit adenokarsinooma koolonissa

Adenokarsinooma on yleisin pahanlaatuisen paksusuolen syövän tyyppi. Limakalvon rauhasoluista muodostuu neoplasma, ja se kasvaa kasvattaen lihasten ja seroosin. Voi itää vatsaontelossa suoliston vuorauksen kautta.

Rauhassyövän kehittymisen riski kasvaa 50-vuotiaana.
Taudin vakavuus ja ennuste riippuvat: kasvaimen koosta, suoliston seinämän tappion syvyydestä, alueellisten metastaasien läsnäolosta, erilaistumisasteesta.

luokitus

Normaalit ja kasvainsolut eroavat toisistaan. Pahanlaatuisen kasvainsolun ja normaalin välillä olevan eron tason mukaan sen ominaisuudet arvioidaan ja hoito määrätään.

Biopsianäytteiden histologisen tutkimuksen mukaan erottaa syövän solujen erilaistumisaste:

  • Erittäin erilainen adenokarsinooma. Kasvainsolujen rakenne on lähes muuttumaton, vain solun ytimet laajenevat. Solut näyttävät terveiltä ja suorittavat tehtävänsä. Korkea-asteinen syövän syöpä on suotuisa. Vanhemmat ihmiset eivät havaitse metastaasien kasvua ja tunkeutumista muihin elimiin. Nuorten potilaiden patologisen prosessin sekundaaristen polttimien muodostuminen ja taudin toistuminen on erittäin todennäköistä vuoden kuluessa leikkauksesta. Taudin diagnoosia vaikeuttaa kasvain hidas kehitys ja terveiden ja epänormaalien solujen samankaltaisuus.
  • Kohtalaisen erilainen paksusuolen adenokarsinooma. Taudilla on vakavampia seurauksia. Epiteelisolujen proliferaation seurauksena tapahtuu suoliston tukkeuma. Suuri kasvain voi rikkoa suoliston seinämän ja aiheuttaa verenvuotoa. Taudin kulkua voi pahentaa fistuloiden muodostuminen ja peritoniitin kehittyminen. Kirurginen interventio ja ylimääräiset hoitomenetelmät antavat hyvän tuloksen.
  • Alhaisen asteen adenokarsinooma. Se etenee aggressiivisesti. On olemassa voimakas solupolymorfismi. Epänormaalit solut kasvavat nopeasti ja metastasoituvat vierekkäisiin elimiin taudin alkuvaiheessa. Metastaasit havaitaan kolme kertaa useammin kuin hyvin erilaistetussa muodossa. Kasvaimella ei ole selkeitä rajoja. Hoidon ennuste toisin kuin hyvin erilaistunut muoto on epäedullinen. Mutta jos operaatio suoritetaan varhaisessa vaiheessa ja rinnakkain, suoritettiin monimutkainen hoito, pitkäaikainen remissio on mahdollista.

Huonosti erilaistunut muoto diagnosoidaan 20%: lla potilaista.

Rauhassyöpä on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

  • Mucinous (limakalvojen) adenokarsinooma. Kasvaimessa on limaa (osa limaa) ja pieni määrä epiteelielementtejä, se on ilmaissut epäselvästi rajoja. Mucinous adenocarcinoma metastasoituu alueellisiin imusolmukkeisiin. Kasvaimelle on tunnusomaista suuri toistumisriski, koska se ei ole herkkä säteilylle.
  • Sorminen solujen adenokarsinooma. Agressiivinen syöpä. Useimpien potilaiden havaitsemiseen mennessä havaitaan maksan ja lymfisolmujen metastaaseja. Kasvain kasvaa paksusuolen sisäkerrokseen. Sairaus on yleisempää nuorilla potilailla.
  • Squamous adenokarsinooma. Koostuu litteistä soluista. Useimmissa tapauksissa se muodostuu peräaukon kanavaan. Se on erittäin pahanlaatuinen. Germinates virtsassa, virtsarakossa, eturauhasessa, emättimessä. Sille on ominaista alhainen eloonjäämisaste ja suuri toistumiskyky. Yli puolet potilaista kuolee kolmen vuoden diagnoosin jälkeen. Kalvosolukarsinooman kanssa viiden vuoden eloonjäämisraja on noin 30%.
  • Tubulaarinen adenokarsinooma. Koostuu pääasiassa putkimuotoisista muodoista. Siinä on pieni koko ja sumea raja. Tubulaarisen muodon paksusuolen adenokarsinooma havaitaan yli puolella potilailla, joilla on rauhasyöpä.

Kliiniset oireet

Patologia kehittyy hitaasti ja siihen liittyy huomaamattomia oireita. Yleensä kasvain muodostuu paksusuolen kroonisen tulehduksen taustaa vasten ja potilas ottaa syövän merkit taudin pahenemiseen. Useimmiten tauti ilmenee myöhemmissä vaiheissa, kun adenokarsinooma on metastasoitunut.

Varhaiset oireet ovat epäsäännölliset ulosteet ja patologiset epäpuhtaudet ulosteissa. Veren ja limakalvojen purkautuminen suolen liikkeessä alkaa noin 90%: lla potilaista.
Myöhemmin tulee kipeä ja tylsä ​​kipu. Kun kasvain itää, tuskalliset hyökkäykset tulevat voimakkaammiksi. Suolen verenvuodon ja kasvaimen hajoamistuotteiden myrkytyksen seurauksena muodostuu anemiaa.

Potilas väsyy nopeasti. Syövyttämätön heikkous johtuu syöpäsairaudesta.
Ruoan saannin heikkeneminen ja ruokavalion entsyymien saanti aiheuttavat laihtumista normaalin ruokavalion aikana.

Ilman syytä lämpötila nousee 37 asteeseen. Tämä osoittaa immuunijärjestelmän taistelua patologisella muodostumisella. Jopa 38 astetta lämpötila nousee kasvaimen hajoamisen myötä.
Ulosteen muoto muuttuu. Ummetus vuorottelee ripulin kanssa eikä mene pois hoidon ja ruokavalion jälkeen. Ulosteet ummetuksen jälkeen ovat haiseva haju. Usein on olemassa puutteellinen suoliston liike. Suolen lihasten kouristavan supistumisen seurauksena ulosteet poistetaan vääriä. Tenesmus voi liittyä liman ja veren purkautumiseen ja esiintyä noin kaksikymmentä kertaa päivässä.

Sappirakon ja maksan metastaasi aiheuttaa keltaisuutta.
Jos muodostuminen estää suoliston luumenin, häiriö on häiriintynyt, vatsakipu kasvaa, pahoinvointi ja oksentelu näkyvät.

Yksi kaksoispisteen toiminnoista on ulosteiden kertyminen ja säilyttäminen. Stool vaikuttaa mekaanisesti ja kemiallisesti kasvaimeen, joten se haavautuu. Tämä tila voi johtaa infektioon. Tätä osoittaa tuoli, jossa on epäpuhtauksia tummasta verestä ja mätä.

Tilastojen mukaan kolmasosa potilaista hakee apua myöhemmissä vaiheissa.

diagnostiikka

Jos epäillään kasvainta, käytetään erilaisia ​​diagnostisia menetelmiä:

  1. Sormen skannauksen avulla voit nähdä kaksoispisteen viimeisen osan. Analogisen aukon yläpuolella oleva vyöhyke nähdään huonosti instrumentaalikokeessa. Palpaatio auttaa tunnistamaan kasvaimia, jotka sijaitsevat suoliston seinämän puolipyöreän takana.
  2. Rectoromanoscopy auttaa tarkastamaan alueen kolmekymmentä senttimetriä peräaukon aukosta.
  3. Kolonoskopia on informatiivisempi menetelmä, jonka avulla voit visualisoida koko kaksoispiste.
    Endoskooppisen tutkimuksen aikana voit ottaa materiaalin kasvaimen sytologiseen diagnoosiin.
  4. Irrigoskooppi on röntgenmenetelmä, jota käytetään diagnoosin selvittämiseen ja kasvaimen sijainnin määrittämiseen.
  5. Magneettikuvaus on turvallinen ei-invasiivinen menetelmä syövän diagnosoimiseksi. Menetelmää voidaan käyttää suoliston verenvuotoon, paksusuolen divertikuloosiin, kun endoskooppinen tutkimus on vasta-aiheinen.
  6. Biopsia auttaa määrittämään adenokarsinooman erilaistumisen ja ennustamaan taudin jatkumista.

näkymät

Rauhasen paksusuolen syövän ennuste riippuu sen kehitysvaiheesta ja erilaistumisasteesta.

Yli 90%: lla potilaista havaitaan eloonjäämistä voimakkaasti erilaistuneen paksusuolen adenokarsinooman ensimmäisessä vaiheessa, toisessa vaiheessa se laskee 80%: iin. Imusolmukkeiden vaurioitumisessa havaitaan viiden vuoden eloonjääminen alle puolessa potilaista.
Potilaiden elpymismahdollisuudet ovat pienentyneet potilailla, joilla on matala-asteinen rauhasyöpä, jossa metastaasit muodostuvat varhaisessa vaiheessa. Kun maksassa havaitaan useita toissijaisia ​​vaurioita, eloonjääminen vaihtelee 6-12 kuukaudesta. Huono ennuste potilailla, joilla on metastaaseja keuhkoihin.

Vanhemmilla ihmisillä on korkea operatiivinen kuolleisuus. Nuorten potilaiden metastaasit vaikuttavat alueellisiin imusolmukkeisiin useammin kuin vanhemmilla potilailla.

hoito

Käytetään monimutkaista käsittelyä, mukaan lukien adenokarsinooman ja metastaasialueiden radikaali poistaminen; kemoterapia; sädehoitoa.

Vaurioituneen alueen resektion jälkeen suoliston alueiden välillä muodostuu fistula. Jos radikaali toiminta on mahdotonta, päällystetään kolostomia (keinotekoinen peräaukko).

Monimutkaisella hoidolla ennuste on suotuisampi.

Kemoterapiaefektiä itsenäisenä hoitona käytetään ei-resoluoituvassa adenokarsinoomassa myrkytyksen ilmentymisen vähentämiseksi ja tilapäisesti parantamaan potilaan tilaa.

ennaltaehkäisy

Adenokarsinooman riskitekijät ovat:

  • Kolorektaaliset polyypit.
  • Paksusuolen tulehdukselliset sairaudet.
  • Kasvikuitujen puute.
  • Krooninen ummetus.
  • Vanhuus

Polyyppien oikea-aikainen poistaminen ja tulehdusprosessien hoito voivat vähentää merkittävästi kasvainten riskiä.

Rasvaisen ja mausteisen ruoan ruokavalion vähentäminen, kasviperäisten tuotteiden sisällyttäminen myötävaikuttavat ulosteen normalisoitumiseen.

Iäkkäillä ihmisillä adenokarsinooma on yleisempää. Huippunopeus on havaittu 60-vuotiailla potilailla. Tästä syystä asiantuntijat suosittelevat, että koloproctologin seulonta estetään jopa ilman taudin vähäisimpiä ilmenemismuotoja.

Ihmiset, joilla on sukulaisia, joilla on perinnöllinen adenomatoosinen polypoosi, on tutkittava säännöllisesti ja tarkastettava 20 vuoden kuluttua. Pienellä kasvaimella ennuste useimmissa tapauksissa on hyvä.

Glandulaarinen syöpä on tyypillistä toistuville toistumisille leikkauksen jälkeen. Suolen ja endoskooppinen tutkimus paksusuolen jäljellä olevasta osasta auttaa tunnistamaan kasvaimen ajoissa ja valitsemaan hoitomenetelmän.

Vatsan adenokarsinooma: tyypit, merkit, diagnoosi, ennuste, ehkäisy

Onkologisten sairauksien joukossa kasvaa rauhasen syövän diagnosointi, mahalaukun adenokarsinooma. Se vaikuttaa useimmissa tapauksissa miehiin 45 vuoden kuluttua.

Symptomatologia varhaisvaiheessa ei näy melkein ja on samanlainen kuin muutkin sairaudet. On tarpeen suorittaa tarkastus jopa lievien merkkien läsnä ollessa. Tuumorin ajoissa havaitseminen lisää ennustetta jopa 90%: iin. Hoitoa vaikeuttaa metastaasien muodostuminen kasvaimen kehittymisen alkuvaiheissa.

Adenokarsinooman muodostumisen ja kehittymisen piirteet

Kohtalaisen eriytynyt mahalaukun adenokarsinooma

Kasvain kehittyy hitaasti alkuvaiheessa, oireet ovat lieviä tai kokonaan poissa. Rauhasen solut sijaitsevat tiheiden sileiden lihasten ja niiden tuottaman limakalvon välissä. Niiden lisäksi ne luovat mahan mehua. Kolmen tyyppiset rauhaset tuottavat erilaisia ​​aineita:

  • Tärkeimmät ovat kymosiini ja pepsinogeeni.
  • Parietaalinen - kloorivetyhappo, gastromukoproteiini.
  • Mukosyytit - limakalvojen eritys.

Rauhassolujen tappion myötä niiden aktiivisuus vähenee. Tämän seurauksena happamuus vähenee. Suojakalvo vähenee, vatsan seinät paljastuvat, haavaumat ja tulehdus muodostuvat. Vatsan adenokarsinoomalla on samanlaisia ​​oireita kuin gastriitti ja haavaumat:

  • Raskaus vatsassa.
  • Kipeä kipu
  • Painonpudotus
  • Väsymys.
  • Ruokahalun puute.
  • Tavallisten tuotteiden, erityisesti lihan, hylkääminen.
  • Pahoinvointi.
  • Oksentelu, mahdollisesti verellä.
  • Rikkoutuva jakkara
  • Kuiva iho, paleness ja lievä kellastuminen.

Voit erottaa taudin kivusta. Kun mahahaava, hän lähtee syömisen jälkeen. Adenokarsinooman tapauksessa kipu ja antispasmodinen kipu esiintyvät aterian ulkopuolella. Lisäksi lämpötila nousee, anemia kehittyy. Varhaisessa vaiheessa vain happamuus muuttuu. Oireita ei ole lähes näytetty. Taudin oireita voidaan havaita myöhemmissä vaiheissa, kun ennuste pahenee. Adenokarsinooman hoidon komplikaatio on metastaasien varhainen muodostuminen. Ne voivat esiintyä jo kahdessa kasvainvaiheen vaiheessa ja vaikuttaa naapurielimiin ja imusolmukkeisiin.

Vatsakalvon syövän syyt ja muodostumien luokittelu

Vatsan adenokarsinooman oireet

Adenokarsinooman kehittyminen provosoi suuren määrän Helicobacter pylorin bakteereja. Ne eivät kuole mahan mehun aggressiivisessa happamassa ympäristössä ja kehittyvät. Helicobacterin esiintyminen mahassa aiheuttaa gastriittia, muuttaa happamuutta ja aiheuttaa närästystä. Kun bakteerit ovat pitkällä aikavälillä, kasvajat kehittyvät vatsan vaurioituneille seinille.

Vatsan erilaiset sairaudet voivat aiheuttaa pahanlaatuista kasvua:

  • Gastriitti.
  • Haavauma.
  • Polyypit.
  • Leikkauksen jälkeen jäljellä olevat arvet.

Samalla Helicobacter pylori aiheuttaa tulehduksen ja haavaumien pahenemista vatsan seinillä. Bakteerien kehittymisen syyt liittyvät usein epäasianmukaisiin ruokavalioihin, hypotermiaan, ympäristön tilaan, huonoihin tapoihin. Eri tekijät lisäävät adenokarsinooman todennäköisyyttä.

  • Pikaruokaa
  • Mausteinen ja mausteinen ruoka.
  • Eksoottisia ruokia.
  • Ylensyöntiä.
  • Lihavuus.
  • Pitkäaikainen paasto ja vitamiinien, proteiinien, kuitujen riittämätön saanti.
  • Suuren suolamäärän kulutus.
  • Askorbiinihapon puute elimistössä.
  • Tupakointi.
  • Alkoholia.
  • Kylmä ja kuuma ruoka.
  • Hallitsematon lääkitys.
  • Huonosti lämpökäsitelty liha ja kala.
  • Vilustuminen.
  • Istuva elämäntapa.
  • Ilmansaasteet.
  • Ylikuormitus.

Mahalaukun adenokarsinooman oireet

Kaikki nämä syyt aiheuttavat vatsahäiriöitä. Heidän taustallaan esiintyy ja kehittyy glandulaaristen solujen kasvain. Adenokarsinooman syystä riippuen on useita kasvaintyyppejä:

  • Haavauma - on laajennettu rajoja.
  • Polyploidi - pieni koko, kompakti.
  • Pseudo-peptinen haavauma on samanlainen kuin mahahaava.
  • Luokittelematon polyploidityyppi.
  • Diffuusi tunkeutuminen.

Jokainen laji muodostuu elimen tietyn taudin taustaa vasten ja toistuu usein ulospäin. Vaarallisin ennuste on pseudo-haavainen adenokarsinooma. Hänellä on metastaaseja, jotka on muodostettu alkuvaiheessa. Syöpäsolut kuljetetaan verellä ja tunkeutuvat syvälle muihin elimiin. Ulkopuolella se on ulkonäkö haavauma, ja kun sitä tarkastellaan koetuksella, se ei eroa tavanomaisesta hyvänlaatuisesta muodostumisesta.

Tyypit vatsa kasvaimia

Oireet ja mahalaukun kasvainten hoito

Varhaisessa vaiheessa metastaaseja muodostuu myös silloin, kun tuumorit imeytyvät diffuusioon. Adenokarsinooman oireet ilmenevät voimakkaasti, ja kärsivällä alueella se lisääntyy jyrkästi. Varsinaiset pahanlaatuiset kasvut eivät rajoitu mahalaukun sisäiseen alueeseen ja limakerroksen vaurioihin. Ne tunkeutuvat tiheisiin ulkokudoksiin. Haja-infiltraatiotyypin adenokarsinooman ennuste on pahin.

Kyky hoitaa haavainen tuumorityyppi on suuri. Histologian diagnoosin mukaan 30% kasvaimista on hyvänlaatuisia. Ulkopuolella muodostuminen on repeytynyt koulutusalueen rajoihin ja usein ilman seinän sakeutumista.

Paras ennuste polyploidirauhasen syöpään. Kasvaimella on selkeä raja, joka erottaa sen terveistä kudoksista. Koulutus ilman haavainen pinnoite on pieni ja ei kasva. Metastaasit kehittyvät aikaisintaan 3 asteessa taudista. Esiintyy noin 18 prosentissa mahasyövän tapauksista. Taustatauti on laiminlyöty polyypit.

Lomakkeen mukaan on olemassa 4 kasvaintyyppiä.

  1. Sormusolulaarinen muoto erottuu yksilöllisten glandulaaristen syöpäsolujen muodostumisesta, jotka tunkeutuvat kohtisuoraan limakalvoon ja lihaskudokseen.
  2. Tuumorin limakalvotyypin mukana tulee suuri määrä limaa jatkuvasti vapauttamalla. Helposti määritettävissä gastroskopialla.
  3. Papillari - on pitkänomaisen rauhasen solujen muoto. Se kasvaa limakalvon sisällä ja vatsan ontelossa. Ulkoisesti samanlainen kuin sormet.
  4. Putkimainen kasvain on haarautunut, ja siinä muodostuu harjoja, jotka ovat voimakkaasti hajallaan koko ontelossa.

Papilliarvomuoto on useimmiten luontainen polyploidikasvaimen tyypissä. Vaikein kirurginen hoito, jota voidaan turbulenssille. Se vaikuttaa suuriin alueisiin ja sillä on monia haaroja - metastaasi.

Mahalaukun adenokarsinooman diagnosointi

Adenokarsinooma ei näy terveessä vatsassa. Se muodostuu ja kehittyy muiden tautien taustalla. Se voidaan havaita ajoissa tutkimuksen aikana. Tärkeimmät indikaattorit ovat:

  • Mahahapon vähentynyt happamuus.
  • Lisääntynyt proteiinipitoisuus.
  • Helicobacter pylorin esiintyminen.

Jos oireita havaitaan, potilas tutkitaan yhdessä terapeutin, gastroendokrinologin ja onkologin kanssa. Otetaan verikoe, virtsa, ulosteet ja mahaneste. Ensisijainen tutkimus on analysoida ihon kuntoa, mahalaukun seinämien palpoitumista. Tunne selässä ja sivuilla vuorotellen sallii sinun määrittää kasvaimen läsnäolon, jos se ei sijaitse kehon takaosassa.

Kontrasti-radiografinen tutkimus antaa mahdollisuuden nähdä kasvain ääriviivat, sen lokalisoinnin ja koon. Ennen tutkimusta potilas juo kontrastista koostumusta, joka tunkeutuu kudokseen tiheydestä riippuen. Kuvassa näkyy selvästi tiheän kudoksen rajat, imusolmukkeiden vaurioitumisaste, kasvaimen muodostuminen, metastaasien läsnäolo. Kasvaimella on pahanlaatuinen tai hyvänlaatuinen luonne, jota röntgenkuva ei näy.

Esofagogastroduodenoskooppian tekeminen mahdollistaa koettimen käytön tunkeutumisen ruokatorven läpi mahaan, sen seinämien tarkastelemisen ja analysoinnin raaputtamisen. Laboratorio voi antaa tarkan vastauksen tuumorin luonteesta. Laskettu ja magneettinen resonanssikuvaus antaa yleiskuvan siitä, missä määrin naapurielimet vahingoittuvat ja metastaasin alue. Se ottaa kuvia kehon elimistä kerroksissa, läpäisemättä sisälle, tuhoamatta kudosta ja antaa horisontaalisia kuvia.

Ultraäänitutkimus tarjoaa mahdollisuuden nähdä sisäelinten tilaa. Jos metastaasia ei ole, on vaikeaa määrittää kasvain luonnetta. Tee ultraääni vahvistamaan analyysin tulokset ja määrittämään sisäelinten tila.

Mahalaukun adenokarsinooman ja ennusteen erilaistumisaste

Epäsuotuisassa ennusteessa on huonosti erilaistunut mahalaukun adenokarsinooma. Tämän tyyppinen rauhasen syöpä on erilainen:

  • Lievät primääriset oireet.
  • Kasvain nopea kasvu.
  • Voittaa suuren alueen.
  • Varhainen metastaasi, joka vaikuttaa imusolmukkeisiin ja vierekkäisiin elimiin.
  • Korkea pahanlaatuisuus.

Tauti diagnosoidaan enimmäkseen myöhään, vaiheissa 3–4, kun maksa on vaikuttanut. Toiminta on mahdotonta, koska metastaasit läpäisevät imusolmukkeet ja suuret verisuonet. Useimmiten se on putkimaisen muodon pseudo-haavauma. Kemoterapia ja säteily eivät anna tuloksia, koska syöpäsolut leviävät laajalle alueelle.

Sairaus kehittyy laiminlyötyjen sairauksien, erityisesti mahahaavojen ja gastriitin taustalla. Se diagnosoidaan useammin 50-vuotiailla miehillä, jotka työskentelevät vaarallisessa tuotannossa, jotka tupakoivat ja käyttävät alkoholia.

Paras ennuste on voimakkaasti eriytynyt mahalaukun adenokarsinooma. Tuumorisoluilla on lievä maligniteetti, joka on samanlainen kuin terveillä. Metastaasit ovat käytännössä poissa. Erittäin erilaistunut rauhasen syöpä kehittyy hitaasti 10-20 vuoden aikana. Se vaikuttaa pääasiassa iäkkäisiin ihmisiin. Sairauden lisääntymisen todennäköisyys:

  • Huono perintö.
  • Diabetes.
  • Epätasapainoinen ravitsemus.
  • Suuren määrän huumeiden hyväksyminen.

Muiden elinten krooninen sairaus ja niiden epäasianmukainen hoito tai puute voivat aiheuttaa rauhasen syövän kehittymistä.

Kohtalaisen eriytyneellä adenokarsinoomalla on kohtalainen kudosvaurion vakavuus. Siinä ei ole tunnusmerkkejä. Diagnoosi on vaikeaa biopsian ja tunnistuksen avulla. Rauhassolujen rakenne muuttuu hieman. Tiheän kudoksen kautta alkuvaiheessa ei iti. Aikaisella havaitsemisella ennuste on hyvä. Metastaasit alkavat kehittyä, kun niitä on laiminlyöty 3 syövän vaiheessa. Aikainen diagnoosi ja leikkaus antavat hyvän tuloksen.

Syy maltillisesti erilaistuneen kasvain kehittymiseen on:

  • Huono ekologia.
  • Maasto on runsaasti lyijyä, sinkkiä, molybdeeniä ja muita raskasmetalleja.
  • Virheellinen ravitsemus.
  • Tupakointi.
  • Alkoholia.

Adenokarsinooman ja muiden mahasyövän ehkäisy

Mahalaukun adenokarsinooman ehkäisy

Se vaikuttaa useammin miehiin 45 vuoden kuluttua, kun he nauttivat alkoholista ja tupakoinnista. Glandulaarinen syöpä kehittyy lievien haavojen ja gastriitin taustalla, joita ei hoideta kunnolla.

Rauhassyövän pääasiallisia syitä ei ole tutkittu täysin. Kunkin lajin tunnistetut riskiryhmät. Voit lisätä ennustetta vain säännöllisen kyselyn avulla. Mahalaukun ja siihen liittyvien elinten sairauksien kohdalla on tarpeen neuvotella lääkärin kanssa ja käydä läpi täydellinen hoito.

Tupakointi ja juominen lisäävät taudin riskiä. Tasapainoinen ruokavalio sisältää joukon vitamiineja ja kivennäisaineita, jotka ovat välttämättömiä kaikkien elinten normaalin toiminnan ylläpitämiseksi. Vahvistaa terveyttä kohtalaista liikuntaa, kävelyä. Tuumorin ajoissa havaitseminen lisää merkittävästi toipumisen mahdollisuutta.

Vatsan adenokarsinooma - sairauden muoto, taudin tärkeimmät oireet ja hoito

Vatsan adenokarsinooma on yksi tämän elimen yleisimmistä pahanlaatuisen sairauden muodoista.

Ensimmäisissä vaiheissa tämän tyyppisen syöpäkasvaimen muodostuminen tapahtuu käytännöllisesti katsoen ilman erityisiä muutoksia terveyteen, joten adenokarsinooma havaitaan harvoin ensimmäisessä vaiheessa.

Tyypillinen ero adenokarsinoomassa voidaan kutsua pahanlaatuisen prosessin sekundääristen polttimien aikaisemmaksi, toisin sanoen metastaasiksi. Tämä pahentaa edelleen taudin kulkua.

Taudin käsite ja tilastot

Adenokarsinooma kehittyy rauhasen epiteelisoluista, joille on tehty epätyypillisiä muutoksia useiden saostuvien tekijöiden vaikutuksesta.

Tämäntyyppinen mahalaukun syöpä kehittyy useimmilla potilailla, tilastojen mukaan adenokarsinooma on lähes 95% kaikista pahanlaatuisista kasvaimista.

Tämän taudin suuren esiintyvyyden vuoksi lääketieteellisessä kirjallisuudessa sitä kutsutaan mahasyöväksi.

Adenokarsinooman muodostuminen voi kestää useita vuosia, joskus tämä aika saavuttaa 15-20 vuotta.

Kliinisesti ilmenevä mahalaukun syöpä alkaa useimmilla tutkituilla potilailla noin 45 vuoden kuluttua.

Mahalaukun adenokarsinooma johtaa metastaasien kehittymiseen yli 82 prosentissa. Sairaus on herkempi miehille. Kehittyneissä tapauksissa kirurginen interventio ei ole mahdollista, koska pahanlaatuinen prosessi sisältää elimet, imusolmukkeet ja kudokset, jotka sijaitsevat lähellä vatsaa.

Kehityksen syyt

Tärkein syy adenokarsinooman kehittymiseen mahassa on selvä häiriö veren tarjonnassa ja seinien ravinnossa ja erittymisen tukahduttaminen kehossa. Tällaiset patologiset muutokset johtuvat useimmiten tiettyjen aineiden syöpää aiheuttavasta vaikutuksesta.

Mahalaukun syövän tärkeimmät syyt ovat:

  • Altistuminen tupakan tervalle ja etyylialkoholille. Adenokarsinooma havaitaan useimmissa tapauksissa potilailla, joilla on pitkäaikainen tupakointikokemus ja väärin alkoholia sisältäviä juomia.
  • Irrationaalinen ruoka. Riski syöpä syöpä on kohonnut ihmisillä, jotka haluavat syödä rasvaisia, savustettuja ja korkea-suolaisia ​​elintarvikkeita. Tällaisissa astioissa monet erikoisaineet - nitriitti. Kun ne tulevat vatsaan, ne vaikuttavat suolahappoon, ja muodostuu komplekseja, jotka vahingoittavat limakalvoa ja aiheuttavat siten normaalien rauhassolujen muuttumisen epätyypillisiksi.
  • Pitkäaikainen ruokavalion noudattaminen vähäisin ravintokuitujen kulutuksella, vitamiinien ja hivenaineiden puute.
  • Helicobacter pylori -bakteeri. Tämä mikro-organismi aiheuttaa infiltratiivista gastriittia, joka esiintyy limakerroksen atrofisilla muutoksilla. Kun ikä, jossa on pitkäaikainen Helicobacter pylori -infektio, syöpäprosessi lisääntyy.

Geenimuunnokselle annetaan tietty arvo mahalaukun adenokarsinooman muodostumisessa. Suoritetut tutkimukset ovat osoittaneet, että mahalaukun syöpäsolut eivät koskaan koskaan kehitty, jos taustatauteja ei ole.

Adenokarsinooman muodostumisen todennäköisyys kasvaa, jos henkilöllä on ollut:

  • Krooninen atrofinen tai hyperplastinen gastriitti.
  • Peptinen haavauma.
  • Polyypit vatsassa.
  • Toiminta urut.

Suurin osa mahalaukun adenokarsinoomia sairastavista potilaista elää ekologisesti epäsuotuisilla alueilla, työ vaarallisilla teollisuudenaloilla ja heidän ikänsä on yli 50 vuotta.

luokitus

Mahalaukun adenokarsinoomalla on useita luokituksia. Bormannin luokituksen mukaan mahasyöpä on jaettu viiteen lajiin ja neljään alalajiin.

Viisi päätyyppiä:

  • Polypous tai rajoitettu kasvain.
  • Haavainen, tyypillinen laajennettu ulkoraja.
  • Pseudo-haavainen. Muutoksissa on samanlainen kuin mahahaava.
  • Adenokarsinooman diffuusiotyyppi.
  • Luokittelematon tyyppi mahasyöpä.

Kuva vatsan polypoottisesta adenokarsinoomasta

  • Papillaarinen adenokarsinooma. Epiteelin papillaarirakenteista muodostuva kasvaa kehon onteloon, ja koulutuksen muoto on sormen muotoinen.
  • Vatsan tubulaarinen adenokarsinooma koostuu haarautuneista tai kystisistä laajennetuista rakenteista.
  • Lievä syöpäalaji. Pahanlaatuisen prosessin alueella lima tuotetaan jatkuvasti, se on havaittavissa gastroskopian aikana.
  • Signet-solu syöpä. Eristetyt syöpäsolut tarttuvat rungon seiniin.

Rakenteen tyypin mukaan vatsan adenokarsinooma on jaettu:

  • Alhainen eriytetty. Tämän kasvain rakenne ei ole riippuvainen elimen kudoksen tyypistä, metastaasien varhaisen kehittymisen todennäköisyys lisääntyy. Se on yksi pahimmista pahanlaatuisista.
  • Erittäin erilaistunut kasvain on koulutus, jonka solut ovat erottamattomia terveistä. Taudin lopputulosta voidaan pitää suotuisana.
  • Kohtalaisen eriytyneelle syöpäkasvajalle on tunnusomaista epätyypillisten solujen suuri ulkonäkö verrattuna hyvin erilaiseen muotoon.
  • Differentoitumaton adenokarsinooma on kasvain, jossa rintakehän kaltaiset kompleksit ovat käytännössä poissa.
  • Mahalaukun adenokarsinooman erilaistumatonta muotoa leimaa epätyypillisten solujen voimakas pahanlaatu. Ennuste on epäsuotuisa.

Huonosti erilaistunut mahalaukun adenokarsinooma

Adenokarsinooman huonosti erilaistunut muoto paljastuu, kun solujen erilaistuminen on pienin. Toisin sanoen he menettävät erikoisrakenteensa eivätkä suorita tarvittavaa toimintoa.

Videossa on matala-asteinen mahalaukun syöpä, joka on tunnistettu gastroskopian avulla:

Tällaisella syöpämuodolla on aggressiivinen kurssi, pahanlaatuinen muodostuminen muodostuu melko nopeasti ja toissijaisten syöpäkeskusten muodostuminen tapahtuu nopeasti. Kasvain leviää seinien paksuuteen. Potilaiden huonosti erilaisten syöpämuotojen ennuste on epäsuotuisa.

Erittäin erotettu

Erittäin erilaistuneen mahalaukun adenokarsinooman erityispiirteisiin kuuluu lievä taipumus solujen polymorfismiin. Toisin sanoen epätyypillisillä soluilla on samanlainen rakenne kuin tavallisissa rauhasepiteelisoluissa ja ne suorittavat osan toiminnoistaan.

Patologiset muutokset havaitaan vain solun ytimessä, se muuttuu pitkänomaiseksi. Hyvin erilaistunut syöpä kasvaa hitaasti, joskus useita vuosia kulkee ennen kuin sairauden ensimmäiset kliiniset oireet näkyvät.

Tämä adenokarsinooman muoto hoidetaan melko onnistuneesti, mutta mahdollisuus sairauden uusiutumiseen on suurempi potilailla, joilla on ensimmäiset syövän vaiheet.

Kohtalaisen eriytetty

Kohtalaisen erilaistunut mahalaukun adenokarsinooma on välituote. Kurssin mukaan se on lähempänä hyvin erilaistuneita kasvaimia, mutta solut, joilla on muuttunut rakenne, löytyvät paljon useammin.

Koska pahanlaatuisen prosessin tässä muodossa ei ole tunnusomaisia ​​ilmenemismuotoja, on harvoin mahdollista havaita tuumori ajoissa. Tämä aiheuttaa hoidon vaikeuksia, mutta jos se toteutetaan ajoissa, potilaan ennuste on positiivinen.

oireet

Mahalaukun adenokarsinooma kehittyy melkein aina melko hitaasti. Aluksi pahanlaatuinen prosessi ei johda spesifisten merkkien ilmaantumiseen, ja siksi rauhasen syövän varhainen havaitseminen on useimmiten mahdollista ennaltaehkäisevissä tutkimuksissa tai muiden tautien tutkimuksissa.

Potilas esiintyy useimmiten sietämättömänä proteiinipitoisille elintarvikkeille, tämä koskee lihaa ja kalaa.

Lisäksi seuraavat oireet liittyvät mahalaukun adenokarsinoomaan:

  • Kipu vatsassa. Kivun voimakkuus ei liity ruoan nauttimiseen, kuten esimerkiksi peptisen haavan kohdalla. Toisin sanoen kipu voi näkyä ennen ateriaa, sen jälkeen tai häiritä henkilöä jatkuvasti. Kivulias tunne antaa usein takana, lapaluiden, rintalastan.
  • Suolenliikkeiden rikkominen. Vatsassa oleva kasvain aiheuttaa riittävän ruoansulatuksen puuttumisen, mikä puolestaan ​​johtaa ripuliin tai pitkittyneeseen ummetukseen.
  • Jälkimmäisissä vaiheissa esiintyy täydellinen ruokahaluttomuus.
  • Painonpudotus.
  • Nopea väsymys, letargia, tavallisen työkyvyn menetys.
  • Tarry ulosteet. Musta ulosteen ulkonäkö on merkki verenvuodosta mahalaukusta, mikä voi merkitä tuumorin hajoamista mahalaukun ja vierekkäisten elinten mukana ollessa patologisessa prosessissa.
  • Ruuan tai veren oksentelu.

Aliravitsemus ja toistuva verenvuoto johtavat anemian kehittymiseen, koska tästä ihosta tulee vaalea, kellertävä. Hemoglobiinin puute vaikuttaa haitallisesti hiusten ja kynsien tilaan.

Vatsan adenokarsinooma voi ilmaista jaksoittaista lisääntynyttä syljeneritystä, kehon lämpötilan nousua jopa 37,5 asteen tai enemmän. Hermosto kärsii. Ärtyneisyys, apatia, masennukset liittyvät usein pahanlaatuisen kasvain muodostumiseen mahassa.

On pidettävä mielessä, että mahalaukun limakalvon syöpä etenee usein ilman kipua ja muita oireita, jotka viittaavat ruoansulatuskanavan järjestelmän häiriöön. Nämä tuumorit ovat vaarallisimpia, koska ne havaitaan viimeisissä vaiheissa, joissa toiminta ei ole tehokasta.

vaihe

Vatsan adenokarsinooma käy läpi useita peräkkäisiä kehitysvaiheita.

  • Varhainen vaihe on, kun pahanlaatuinen kasvain ei levitä kauempana kuin limakalvo. Kasvaimen koko on minimaalinen, sen tunkeutuminen läheisiin elimiin ei ole. Tässä vaiheessa toksiinit eristetään hieman, joten myrkytyksen oireet ovat käytännössä puuttuvia, eikä taudin erityisiä ilmenemismuotoja ole. Joskus voit kiinnittää huomiota vähäiseen ruokahaluttomuuteen.
  • Toinen vaihe paljastuu, kun kasvain alkaa miehittää lihaksen kerrosta. Syöpäsolut tulevat imukudokseen, joten lähimmät imusolmukkeet voivat kasvaa. Oireet ovat lieviä, pääasiallisia ilmenemismuotoja ovat ruoansulatushäiriöt, lievä kipu, huono ruokahalu, ensimmäiset myrkytysmerkit.
  • Kolmannessa vaiheessa kasvain sieppaa kaikki mahalaukut ja alkaa tunkeutua vatsakalvoon, maksaan, haimaan, ruokatorveen. Syöpäsolujen sekundääriset fokukset löytyvät paitsi lähimmistä imusolmukkeista, myös kaukaisista.
  • Neljäs vaihe on ominaista lukuisten metastaasien esiintymiselle.

diagnostiikka

Jos potilaan lääkäri paljastaa adenokarsinooman oireita muistuttavia merkkejä, hän antaa hänelle useita tutkimuksia. Useimmiten pahanlaatuisten kasvainten diagnosoinnissa vatsaan määrätään:

  • Gastroskopia. Tämä menetelmä on yksi informatiivisimmista, sen avulla voit määrittää paitsi kaikki mahalaukun muutokset, mutta myös tarpeen histologista analyysia varten.
  • Mahalaukun radiografia kontrastiaineen kanssa määrittää muodostumisen sijainnin, paljastaa elimen liikkuvuuden rikkomukset.
  • Ultraäänitarkistus on osoitettu havaitsemaan syövän prosesseja muissa elimissä ja imusolmukkeissa.
  • Tietokonetomografia skannaa koko kehon kerroksittain. Tämä moderni diagnostiikkamenetelmä mahdollistaa ensisijaisen tarkennuksen ja toissijaisten muutosten tunnistamisen.
  • Verikoe määritetään tulehdusprosessin, anemian merkkien tunnistamiseksi. Veressä määritetään ja tuumorimarkkerit, jotka osoittavat pahanlaatuisen prosessin suuren todennäköisyyden kehossa.

hoito

Mahalaukun adenokarsinoomaa sairastavan potilaan hoito valitaan vasta täydellisen tutkimuksen jälkeen. Jos syöpä on ensimmäisissä vaiheissa, niin operaatio on välttämättä osoitettu, jonka aikana itse kasvain poistetaan muuttuneilla vierekkäisillä kudoksilla.

On mahdollista poistaa suurin osa mahasta tai täydellinen resektio. Naapureiden imusolmukkeiden leikkaaminen on välttämätöntä, koska syöpäsolut voivat tunkeutua niiden kautta eläviin elimiin.

Leikkauksen viimeisissä vaiheissa se ei ole tarkoituksenmukaista, koska on mahdotonta jättää ihmistä pois vain yhden vatsan, mutta kaikkien tärkeiden syövän aiheuttamien elinten osalta.

Tässä taudin kulussa potilaalle määrätään tukihoitoa, joka koostuu säteilyaltistuksesta, kemoterapiasta, särkylääkkeiden ottamisesta ja lääkkeistä, joilla pyritään parantamaan vatsan toimintaa.

Jos kasvava kasvain vaikeuttaa ruoan siirtämistä ruokatorven läpi, on mahdollista suorittaa toimenpide, joka poistaa esteen.

Kemoterapia- ja sädehoitojaksot määrätään ennen leikkausta ja sen jälkeen. Niiden käyttö tuhoaa osan syöpäsoluista, mikä vähentää toistuvan pahanlaatuisen prosessin riskiä.

Kuinka tehokas on kemoterapia?

Mahalaukun adenokarsinooman kemoterapiaa määrätään useissa tapauksissa:

  • Lievittää potilaan tilannetta edistyneissä syövän vaiheissa.
  • Kasvun kasvun hidastamiseksi ja sekundaaristen vaurioiden ilmaantumisen estämiseksi.
  • Toimenpiteen jälkeen tuhoaa jäljellä olevat syöpäsolut.

Kunkin potilaan kemoterapian tyyppi valitaan yksilöllisesti. On olemassa tehokkaita hoito-ohjelmia, joissa käytetään samanaikaisesti kahta tai useampaa kemoterapiaa.

Suurin osa ihmisistä sietää tällaista hoitoa, vakavaa pahoinvointia ja heikkoutta, leukopeniaa esiintyy vastaavien ilmentymien yhteydessä, hiukset putoavat.

Kemoterapia vähentää taudin toistumisen todennäköisyyttä ja lisää merkittävästi sairaan mahdollisuuksia pidemmän eliniän. Tämän syövänkasvaimien hoitomenetelmän tehokkuus kasvaa samanaikaisesti säteilyterapia ja kirurgisen toimenpiteen mahdollisuus.

etäpesäke

Metastaasien muodostuminen adenokarsinoomassa pahentaa merkittävästi taudin kulkua. Tämäntyyppisillä syöpillä muodostuu alun perin vatsaelimiin, jotka ovat maksa, haima, perna.

Epätyypilliset solut voivat päästä kudoksen ympärille napaan ja keuhkoihin. Keuhkokudoksen vaurioituminen aiheuttaa kivulias yskän kehittymistä, jonka hyökkäys voi liittyä limakalvon suojan vapauttamiseen.

komplikaatioita

Adenokarsinooman pääasiallisia komplikaatioita ovat:

  • Elin perforointi. Tuumori, joka vie kaikki mahan seinät, kun se on sulanut, voi aiheuttaa perforaation, jolloin mahalaukun sisältö vapautuu vatsaonteloon. Tämä johtaa peritoniitin kehittymiseen.
  • Verenvuotoa. Tuumorin tunkeutuminen verisuoniin aiheuttaa niiden vaurioita, mikä ilmenee jaksoittaisella verenvuodolla.
  • Pyloruksen stenoosi.
  • Askites. Nesteen kerääntymistä vatsaonteloon aiheuttaa laskimonsisäisten verisuonten kehittyvän kasvain puristuminen.
  • Anemia. Vähentynyt hemoglobiini esiintyy aliravitsemuksen ja usein verenvuodon seurauksena.

näkymät

Kuinka kauan ihminen elää tunnistetulla mahalaukun adenokarsinoomalla riippuu kehon vasteesta määrätyn hoidon aikana tapahtuvan pahanlaatuisen prosessin vaiheessa.

Pahin lopputulos havaitaan aina neljännessä vaiheessa - viiden vuoden kuluttua vain kaksi prosenttia ihmisistä välttää kuoleman.

ennaltaehkäisy

Mahalaukun adenokarsinoomien kehittymisen todennäköisyys on paljon pienempi niissä ihmisissä, jotka aina noudattavat terveellisen ja järkevän ravinnon periaatteita. Tupakan syöpää aiheuttavien aineiden ja alkoholin vaikutuksen puute vähentää myös mahalaukun muutosten riskiä.

On myös välttämätöntä aina muistaa, että mahalaukun hoitamattomat sairaudet voivat vauhdittaa epätyypillisten solujen muodostumista. Siksi sinun tulee aina hoitaa kroonisia sairauksia ja käänny lääkärin puoleen, jos esiintyy jopa pieniä muutoksia ruoansulatuselimissä.

Video siitä, miten voit saada vatsa syöpään:

Miten voittaa mahasyövän, kerro seuraavasta videosta: